Sunteți pe pagina 1din 58

Evaluarea Personalității

Individuale
- de la normalitate
la patologie

Curs acreditat de C.P.R.


20 credite

Prof. Dr.

Ticu CONSTANTIN
Recapitulare…

• Interpretarea normalității – semnificații și criterii de definire …

• Definirea conceptelor (personalitate, aptitudine, trăsături de personalitate,


atitudine, abilități cognitive) ….

• Evaluarea aptitudinilor (clasificări, evaluare aptitudini cognitive, tipologii


ale inteligenței, descriere și utilizare EVIQ) …

• Modelul Big Five în evaluarea personalității (definire, aplicații, semnificația


dominantelor – scorurilor extreme, Rapoarte de Evaluare / Consiliere ...)

• Evaluarea trăsăturilor de personalitate ”normale” (categorii de probe


psihologice, controlul tendinței de deformare a rezultatelor, facilități în Psiho
Profile (+ Big Five©plus, DA, ASSI, SM, TI, IM + SPM, IE, SRS…)
• Proiect DECIDE !!!

• Descrieri trăsături pe continuum normalitate – patologie și integrarea


personalităților „nevrotice”/ ”dificile”/ “accentuate” pe această axă.

• Tulburările de personalitate …
Continuum normalitate - patologie

Trăsături („normale”)
de personalitate

„banală”
„tulburări de personalitate”

Normalitate Patologie
„nevrotică” „nevrotică”
Personalitate

„accentuată”
Personalitate „accentuată” „tulburări
psihice
Personalitate „dizarmonică”
„dizarmonică” /mintale”
 Normalitatea „banală”
 Normalitatea „nevrotică”
 Trăsăturile „accentuate”
 Tulburările de personalitate …
Personalitățile nevrotice

Personalitatea “nevrotică”

• obsesiv – compulsiva (anancastă)


• anxioasă (evitantă),
• fobică,
• depresivă,
• dependentă …
Sisteme concurente de diagnostic și clasificare

Anii 1950 – 1970


 Feighner Criteria (Washington University in St. Louis, Missouri)
 Nosology / Kleist-Leonhard classification system ( Karl Kleist & Karl Leonhard)
 Research Diagnostic Criteria (RDC), 1970 ….
....
După anii 80
 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)
 ICD-10 Chapter V: Mental and behavioural disorders

Varinate alternative
 Chinese Classification of Mental Disorders (CCMD-3)
....
 Research Domain Criteria (RDoC), o noua orientare promovată de National
Institute of Mental Health SUA
Inventarul de personalitate DA©12profile
Personalități accentuate

Karl Leonhard (1970),


• „Akzentuierte Persönlichkeiten” (Personalități accentuate)(1970).
• „Personalități accentuate în viața și literatură” (1979)
„Personalități accentuate
• trăsături psihologice marcante, care pot „da farmec” personalității, pot funcționa chiar
ca atuuri personale sau profesionale dar, de multe ori, semnalează o personalitate cu
„probleme”, ele putându-se manifesta și ca factor perturbator al activității socio-
profesionale.
Tipuri de trăsături accentuate („trăsături ale firii”, Wesenszuge),
 Firea demonstrativă
 Firea hiperexactă
 Firea hiperperseverentă
 Firea nestăpânită
 Firea hipertimic
 Firea distimică
 Firea labilă
 Firea exaltată
 Firea anxioasă
 Firea emotivă

Chestionarului P.A. (Personalități Accentuate) este traducerea unui chestionar similar


construit în limba germană de H. Schmieschek.
Inventarului de personalitate DA©12profile este un test original, construit pe populația
românească ....
Inventarul de personalitate DA©12profile

Inventarul de personalitate DA©12profile


 DEMONSTRATIVITATE
 HIPEREXACTITATE
 HIPERPERSEVERENțĂ
 NESTĂPÂNIRE
 HIPERTIMIE
 DISTIMIE
 LABILITATE
 EXALTARE
 ANXIETATE
 EMOTIVITATE
 DEPENDENțĂ
 NEVROZISM

 DEZIRABILITATE

 Infatuare
 Autodepreciere
Demonstrativitate - DA©12profile

Persoanele care obțin scoruri ridicate la demonstrativitate au tendința de a acapara atenția celorlalți, intrând
frecvent în rolul de ”erou” sau de ”victimă”, vorbindu-le cu insistență interlocutorilor despre preocupările realizările
sau problemele lor. știind cum să trezească interesul sau simpatia interlocutorilor, le place să fie în centrul atenției
și tind să monopolizeze conversațiile, insistând, exagerând, inventând sau chiar denaturând realitatea. Pot
improviza cu talent povestioare amuzante sau situații dramatice din nevoia pentru a capta atenția celorlalți sau
mint cu ușurință pentru a obține ceea ce își doresc. Dacă nu le se acordă suficientă atenție (nu sunt admirate sau
compătimite), pot reacționa impulsiv, abandonând cu ușurință, luând decizii pripite pe care le regretă mai târziu.

Scor extrem:
Poate avea o dorință excesivă, de multe ori deranjantă, de a fi în centrul atenției,
de monopoliza conversațiile. Întrând cu convingere în rolul de ”erou” sau de
”victimă”, are tendința de exagera, acaparând, inventând sau chiar denaturând
realitatea.

 Avantaje: empatic(ă), se face ușor acceptat(ă) și se adaptează rapid la interlocutor; bun negociator,
animator sau “agent de vânzări”.
 Riscuri: acaparant(ă), cu tendința de a exagera și monopoliza conversațiile, reacționând impulsiv dacă
nu este ascultat(ă) sau admirat(ă).

CONSILIERE
Lasă-i pe ceilalți să observe ce ai în mod real de oferit, fără a exagera și fără a le solicita
mereu atenția. Învață să asculți, înainte de a acapara conversațiile și acceptă faptul că
sinceritatea este foarte apreciată în relațiile interpersonale. Oferă celorlalți o imagine
autentică și reală despre tine fără să o ”îmbogățești” cu detalii picante sau relatări
dramatice. Încearcă să te abții să ai, de fiecare dată, ceva de spus despre tine și
recunoaște faptul că și alții pot trece prin evenimente similare fără a se lăuda sau a
dramatiza totul.
Hiperexactitate - DA©12profile

Persoanele care obțin scoruri mari la hiperexactitate sunt perfecționiste, având tendința de planifica și verifica de
nenumărate rezultatul muncii lor, până când sunt convinse că nu s-a strecurat nicio greșeală. Din acest motiv
amână deseori luarea unor decizii importante sau pot întârzia în finalizarea sarcinilor. Cultivând ordinea în orice
sector al vieții, disciplinate și meticuloase, nu suportă incertitudinea, preferă programele fixe, după care se
ghidează încercând să parcurgă fiecare etapă întocmai după cum și-au stabilit. Resimt un disconfort acut atunci
când nu reușesc să verifice sistematic sarcinile finalizate sau să respecte programul pe care și l-au propus.

Scor extrem:
Concentrarea excesivă pe verificare și pe detalii, îl/o poate face să piardă din
vedere finalitatea, imaginea de ansamblu. Cu tendințe obsesionale și
perfecționiste, poate avea dificultăți în finalizarea la timp a sarcinilor, situațiile de
criză sau cele dominate de incertitudine amplificând această tendință.

 Avantaje: disciplinat(ă), ordonat(ă), perfecționist(ă); și conștiincios(oasă) planifică


eficient activitățile; de încredere.
 Riscuri: rigid(ă) sau nehotărât(ă), hiper-perfecționist(ă), amână luarea unor decizii
importante sau nu finalizează la timp; tensionat(ă).

CONSILIERE
Încearcă să faci diferența între situațiile care cer o planificare sau o analiză riguroasă și cele
în care flexibilitatea și spontaneitatea pot avea efecte benefice. Propune-ți să reduci
tendințele de a planifica fiecare activitate și de a verifica sistematic fiecare rezultat al
muncii tale. Caută noi căi, mai ușoare sau mai flexibile, de rezolvarea a sarcinilor și dacă
lucrurile nu ies exact așa cum ți-ai dorit, acceptă aceste realizări și mergi mai departe.
Recunoaște faptul că nu poți controla toate situațiile și că farmecul vieți poate veni și din
situațiile neprevăzute.
Hiperperseverență - DA©12profile

Persoanele care obțin scoruri ridicate la hiperperseverență sunt suspicioase și ușor de jignit. Uită greu un conflict sau
o jignire din trecut, evenimentele negative având un ecou afectiv mult mai îndelungat și puternic pentru ele.
Ambițioase și competitive, au deseori tensiuni cu cei din jur deoarece le place să câștige și nu pun preț pe
corectitudinea mijloacelor sau pe sentimentele celorlalți. Le este greu să se încreadă în oameni, deoarece trăiesc
mereu senzația că nu sunt agreate, că cei din jur au ceva împotriva lor și că ceilalți nu procedează corect. Dacă
consideră necesar, se răzbună în mod calculat și fără compasiune.

Scor extrem:
Fiindu-i greu să uite un conflict sau o jignire din trecut are tendința de a fi
resentimentar(ă) și vindicativ(ă) în relațiile cu ceilalți. Egocentric(ă) și dornic(ă)
de prestigiu personal poate fi suspicios(oasă), uneori ostil(ă) și răzbunător(oare),
trăind cu senzația că nu este agreat(ă) sau că cei din jur au ceva împotriva lui/ei.

 Avantaje: ambițios(oasă), reușește să își atingă obiectivele indiferent de consecințe;


curajos(oasă) și revendicativ(ă), cu un simț accentuat al dreptății.
 Riscuri: vindicativ(ă), ranchiunos(oasă) și răzbunător(oare), nu uită și nu iartă ușor;
suspicios(oasă), face orice pentru a-și atinge scopurile personale.

CONSILIERE
Marile satisfacții în viață provin atât din succesele profesionale, cât și din relațiile cu cei din
jurul tău. Încearcă să fii mai tolerant(ă) și mai empatic(ă) cu ceilalți și să le ierți micile
jigniri sau gafe. Concentrează-te pe aspectele pozitive, pe intențiile lor bune și nu mai
analiza fiecare gest suspectându-l de intenții ascunse. În dispute, amintește-ți că adevărul
este relativ și că fiecare are dreptate (în felul lui) și propune alianțe astfel încât ceilalți să îți
fie parteneri și nu rivali. Acționând astfel, vei avea oportunitatea de a te dezvolta personal,
de a-ți face viața mai puțin tensionată și mai frumoasă.

Nestăpânire - DA©12profile

Persoanele care obțin scoruri ridicate la nestăpânire sunt caracterizate mai ales prin impulsivitate și o capacitate
redusă de autocontrol. Se supără ușor (și le poate trece la fel de repede!) și izbucnesc indiferent de situație și fără
să țină cont că ar putea deranja pe alții. Nu suportă amânarea în satisfacerea propriilor nevoi și dorințe și găsesc ca
fiind foarte dificil controlul propriilor impulsuri. Își pot impune cu agresivitate punctul de vedere, suportând cu greu
replicile sau persoanele care li se opun. De cele mai multe ori iau decizii pripite, sub impulsul momentului, fără să
analizeze foarte bine situația, regretând mai târziu.

SCOR EXTREM
Impulsiv(ă), se poate supăra extrem de ușor și poate avea tendința de a-și
impune cu agresivitate (fizică sau verbală) punctul de vedere. Nu suportă
amânarea, având un control slab al propriilor impulsuri și poate fi predispus(ă) la
dependențe, comportamente riscante sau deviante.
 
 Avantaje: harnic(ă), rezistent(ă) la muncă fizică, se avântă cu impetuozitate în acțiune;
franc(ă), direct(ă) în relațiile interpersonale.
 Riscuri: impulsiv(ă), nerăbdător(oare), își controlează cu greu trăirile și dorințele;
irascibil(ă) și conflictual(ă).

CONSILIERE
Învață să îți stăpânești primele impulsuri și să amâni momentul exprimării trăirilor tale.
Analizând un pic lucrurile îți poți da seama nu merită să îți arăți deschis dezacordul sau
supărarea riscând să provoci un conflict. Acceptă opiniile sau dorințele celorlalți chiar dacă
nu ești de acord cu ele și încearcă să negociezi o soluție de compromis. Caută strategii
proprii de a evita situațiile în care poți intra în dispute cu ceilalți și de a te calma când ceva
te deranjează. Învață să îți ții sub control dorințele sau dependențele mai ales dacă acestea
te duc la situații pe care apoi le poți regreta.
Hipertimie - DA©12profile

Persoanele care obțin scoruri ridicate la hipertimie sunt dinamice și volubile, molipsindu-i pe cei din jur cu
optimismul și energia lor. De obicei văd partea bună a vieții și a situațiilor, animă întâlnirile prin glume și teme noi de
discuție și nu ezită să se implice în foarte multe activități în același timp, trecând prea ușor la acțiune. Acceptă, fără
o analiză realistă, noi proiecte sau angajamente, riscând să se supraîncarce sau să se împrăștie în prea multe
direcții. Deși sunt pline de idei și inițiative, entuziasmul lor poate fi adesea doar un „foc de paie”.

Scor extrem:
Optimist(ă) și aparent inepuizabil(ă), se poate implica în prea multe activități și
proiecte riscând să nu le finalizeze sau să își transforme activitatea în agitație
sterilă. Poate fi obositor(oare) pentru ceilalți și perceput(ă) ca neproductiv(ă)
prin modul nerealist(ă) și superficial(ă) de stabilire, și urmărire a obiectivelor.

 Avantaje: dinamic(ă), plin(ă) de energie, optimist(ă), prompt(ă) în a trece la fapte;


implicat(ă); cu multe idei și inițiative.
 Riscuri: agitat(ă) și împrăștiat(ă), pripit(ă), se irosește în acțiuni neesențiale;
superficial(ă)

CONSILIERE
 Înaintea implicării într-o nouă activitate sau proiect, caută să vezi dacă ai timpul și
resursele necesare, luând în calcul avantajele și dezavantajele pe termen lung. Nu te
grăbi să te exprimi în fața unor noi oportunități, încercând să le analizezi din
perspective multiple, luând o decizie calculată și îndelung gândită. Planifică modul în
care vei acționa, pentru a obține cele mai bune rezultate și străduiește-te să finalizezi
proiectele începute, înainte de a-ți asuma noi responsabilități. Încearcă să fii mai realist
atunci când estimezi resursele personale, timpul fizic necesar și care sunt riscurile
înainte de a-ți lua noi angajamente.
Factorii DA©12profile

Vezi Manualul DA©12profile


Inventarul de personalitate DA©13profile
Analize date DA©13profile

Analiză Raport de evaluare/ consiliere DA12profile

Profil individual DA©13profile


 Impresie generală?
 Cât la % vi se potrivește?
 Dominante individuale… și semne de întrebare?

Raport de evaluare (exemplu)

Dominante individuale …
Interpretare scoruri extreme
Valori particulare și precauții

Raport de consiliere (exemplu)

Trăsăturile accentuate sau Tulburările de personalitate ?


Continuum normalitate - patologie

Trăsături („normale”)
de personalitate

„banală”
„tulburări de personalitate”

Normalitate Patologie
„nevrotică” „nevrotică”
Personalitate

„accentuată”
Personalitate „accentuată” „tulburări
psihice
Personalitate „dizarmonică”
„dizarmonică” /mintale”
Tulburările de personalitate

Tulburările de personalitate
(dezvoltări dizarmonice ale personalității)

ansamblu de trăsături (cognitive , afective și relaționale) persistente în timp


care determină un comportament invalidant, neașteptat și neadecvat
grupului social.
 sunt schițate și se dezvoltă încă din copilărie și se cristalizează la adolescență
 însoțesc persoana de-a lungul întregii sale existențe
 nu se încadrează în tiparul clasic de boală psihică (tulburare psihică), nu au un
debut limitat în timp, o perioadă de manifestare și apoi o remisiune în urma unui
tratament

DSM-5 (APA, 2013) – cinci caracteristici cheie ale tulburărilor de personalitate:


• 1. pattern-uri de gândire rigidă, extremă și distorsionată (gândire)
• 2. pattern-uri de răspunsuri emoționale problematice (afect)
• 3. dificultăți de control al impulsurilor (comportament)
• 4. probleme interpersonale semnificative (relaționare)
• 5. sunt asociate cu diferite grade de suferință ….
Criteriile generale ale TP DSM-V & ICD-10

DSM-V ICD-10
1. Trăsăturile de personalitate reprezintă o 1. Varietate de afecțiuni și tipare de
deviație importantă față de normele comportament cu relevanță clinică ce
culturii căreia îi aparține individul. Ele tind să fie persistente și apar ca
se manifestă în cel puțin două din expresia stilului de viață al
următoarele dimensiuni: cognitiv, individului și modului de a stabili
afectiv, relații interpersonale și controlul raporturi cu el însuși și cu alții.
impulsurilor. 2. Apar timpuriu în cursul dezvoltării
2. Trăsăturile de personalitate trebuie să individuale ca rezultat atât al factorilor
fie rigide și să se manifeste în diverse individuali cât și al experienței sociale.
situații. 3. Sunt tipare de comportament durabile
3. Conduc la perturbări în domeniul și adânc înrădăcinate, manifestându-
relațiilor sociale și profesionale. se ca răspunsuri inflexibile la un larg
4. Modelul de comportament este stabil și evantai de situații sociale și personale.
poate fi identificat încă din 4. Ele reprezintă deviații semnificative
adolescență sau în pragul vârstei de la modul în care individul obișnuit
adulte. dintr-o cultură percepe, gândește,
5. Trăsăturile nu rezultă în urma unei simte și, mai ales, are legătură cu alții.
afecțiuni psihiatrice. 5. Sunt frecvent, dar nu întotdeauna,
6. Acestea nu sunt efecte secundare ale asociate cu diferite grade de
unei dependențe de substanțe suferință subiectivă și probleme de
(droguri, medicamente) sau ale unei performanță socială.
traume fizice. 6. NU rezultă direct dintr-o boală,
vătămare sau altă leziune pe creier sau
altă tulburare psihiatrică.
DSM-V & ICD-10

DSM-V ICD-10
Clusterul A – caracterizat prin bizar Tulburările specifice ale
si excentricitate: personalității:
 Tulb. de pers. paranoidă  Tulb. de pers. paranoidă
 Tulb. de pers. schizoidă
 Tulb. de pers. schizotipală  Tulb. de pers. schizoidă
 Tulb. de pers. dissocială
Clusterul B – caracterizat prin
teatralitate, expresie emoțională Tulb. de pers. instabil-emoțională:
intensă și instabilitate:
- - Tipul impulsiv si tipul borderline
 Tulb. de pers. antisocială
 Tulb. de pers. borderline  Tulb. de pers. histrionică
 Tulb. de pers. narcisistă
 Tulb. de pers. anankastă
 Tulb. de pers. histrionică
 Tulb. de pers. anxioasă
Clusterul C – caracterizat prin
anxietate și îngrijorare:  Tulb. de pers. dependentă
 Tulb. de pers. evitantă
 Tulb. de pers. dependentă Tulburari mixte ale personalității
 Tulb. de pers. obsesiv-compulsivă și alte tulburări de personalitate
DSM-V & ICD-10

Există categorii identice în cele două sisteme de clasificare


• –  TP paranoidă
• –  TP schizoidă
• –  TP histrionică
• –  TP dependentă
• –  TP borderline*

Categorii denumite diferit dar similare, referindu-se la același tip clinic


• –  TP antisocială (DSM) = TP dissocială (ICD)
• –  TP evitantă (DSM) = TP anxioasă (ICD)
• –  TP obsesiv-compulsivă (DSM) = TP anankastă (ICD)

Categorii distincte în cele două sisteme diagnostice


–  În DSM
 •  TP schizotipală
 •  TP narcisistă
–  În ICD,
 –  TP impulsivă (alături de TP borderline în cadrul TP instabil-emoțională)
Tulburare de personalitate paranoidă

DSM-V ICD-10
 A. O neîncredere și suspiciune față de alții, Suspiciune și o tendință de a denatura
astfel că intențiile acestora sunt interpretate ca experiența prin interpretarea greșită
răuvoitoare, începând precoce în perioada adultă a acțiunilor neutre sau prietenești ale
și prezente într-o varietate de contexte, după cum altora ca fiind ostile sau disprețuitoare;
este indicat de cel puțin 4 dintre următoarele: 1. Suspiciune recurentă fără justificare,
1. Suspectează, fără o bază suficientă că alții îl privind fidelitatea sexuală a
exploatează sau înșeală; soțului/soției sau a partenerului
sexual;
2. Dubii nejustificate referitoare la loialitatea sau
2. Un simț combativ și tenace al
corectitudinea amicilor sau asociaților;
drepturilor proprii;
3. Refuză să aibă încredere în alții din cauza fricii
3. Poate exista o auto-importanță
nejustificate că informațiile vor fi folosite contra sa;
excesivă și există deseori o auto-
4. Vede intenții jignitoare sau amenințătoare în remarci referire excesivă.
sau evenimente benigne; 4. Reactivitate exagerată atunci când
5. Poartă pică tot timpul, adică este implacabil față de dau peste un obstacol;
insulte, injurii sau ofense; 5. Poartă pică, refuză să ierte pe cineva
6. Percepe atacuri la persoană sau la reputația sa, care care i-a insultat;
nu sunt evidente și este prompt în a contraataca; 6. Preocupare pentru teorii
7. Are suspiciuni recurente, fără nici o justificare, conspiraționiste pe plan personal, dar
referitoare la fidelitatea partenerului sexual. și referitor la lume în general.
8. B. Nu survine exclusiv în cursul schizofreniei, al unei
tulburări afective cu elemente psihotice ori al altei Personalitate (tulburare de):
tulburări psihotice și nu se datorează efectelor  Paranoidă expansivă, Fanatică
fiziologice directe ale unei condiții medicale.  Paranoidă, Certăreață, Paranoidă
sensibilă
REMEMBER !

Agreabilitate – , Conștiinciozitate +

Hiperperseverență - DA©12profile
Persoanele care obțin scoruri ridicate la hiperperseverență sunt suspicioase și ușor de supărat. Uită greu un
conflict sau o jignire din trecut, evenimentele negative având un ecou afectiv mult mai îndelungat și puternic
pentru ele. Ambițioase și competitive, au deseori tensiuni cu cei din jur deoarece le place să câștige și nu pun
preț pe corectitudinea mijloacelor sau pe sentimentele celorlalți. Le este greu să se încreadă în oameni,
deoarece trăiesc mereu senzația că nu sunt agreate, că cei din jur au ceva împotriva lor și că ceilalți nu
procedează întotdeauna corect.

T.P. PARANOIDĂ (ETPduo)


• Suspiciune recurentă și fără justificare, privind bunele intenții, loialitatea sau fidelitatea
partenerilor sau colegilor
• Resentiment profund și puternic față de ofense sau insulte (reale sau imaginare)
• Paternuri interpretative prin care denaturează percepția sau rememorarea faptelor și
experiența trăită
• Sentimentul dreptății fixiste și implacabile combinate cu un spirit combativ și tenace
apărarea a drepturilor sau intereselor proprii ...
• (gândire rigidă, afect negativ, comportamente revendicative/acuzatoare, relații conflictuale, suferință)
TP paranoidă – sugestii de relaționare?

RECOMANDĂRI

 Să respectați normele și conveniențele cu scrupulozitate.


 Să vă exprimați limpede motivele și intențiile.
 Să mențineți un contact regulat cu el/ ea.
 Să Dacă
faceți referiri la legi și regulamente, dacă vreți săvă este
îl/o ȘEF:
convingeți.
 Să le dați uneori satisfacție (nu vă opuneți inutil!) schimbați locul de muncă sau
 Să verificați dacă și ceilalți percep la fel … arătați că (îi) sunteți un angajat
loial!
NERECOMANDABIL:
 Să îi vorbiți de rău, să îi bârfiți.
Dacă vă este SOȚ_/ SOȚIE:
educați-vă răbdarea și toleranța
 Să îi evitați sau să nu clarificați neînțelegerile.
… sau apelați la un psiholog
 Să le atacați imaginea de sine (mai ales în public!).
pentru a vă ajuta să faceți acesta!
 Să comiteți greșeli (și să nu recunoașteți imediat!).
 Să intrați in dispute pe subiecte politice sau sociale.
Dacă vă este COLEG (Ă)/
 Să deveniți paranoici....!
PARTENER:
fiți prudent și ... căutați un
avocat!
Tulburare de personalitate schizoidă

DSM-V ICD-10
…..!
 A. Un pattern pervasiv de detașare de  Tulburare de personalitate caracterizată
relațiile sociale și o gamă restrânsă printr-o restrângere a contactelor
de exprimare a emoțiilor în situații affective și sociale, cu o preferință
interpersonale, începând precoce în pentru fantezie, activități solitare și
perioada adultă și prezente într-o introspecție;
varietate de contexte, după cum este • Există capacitatea limitată de a-și exprima
indicat de 4 dintre următoarele: sentimentele și a experimenta plăcere;
1. Nici nu dorește nici nu se bucură de relații • - răceală sau distanțare emoțională
afective strânse, inclusiv de faptul de a fi • - indiferență la laudă sau la critică și la
membrul unei familii; sentimentele celorlalți
2. Alege aproape întotdeauna activități • - emoții aplatizate sau lipsa responsivității
solitare; emoționale;
3. Îi plac puține activități (solitare) ori nu-i • - inabilitatea de a simți plăcere
plac nici un fel de activități; (anhedonie)
4. Este puțin interesat(ă) de activitățile • - senzație generală de disconfort sau
sexuale sau nu caută experiențe sexuale neliniște (disforie)
cu altă persoană; • - lipsa motivației și a perseverenței
5. Lipsa amicilor sau confidenților apropiați, (avoliție)
alții decât rudele de gradul I; • - tendința la performanțe scăzute la școală
6. Pare a fi indiferent(ă) la criticile sau și în profesie.
laudele altora;
7. Prezintă răceală emoțională, detașare sau
afectivitate plată.
TP schzoidă – sugestii de relaționare?

CONCLUZII
• Detașat(ă), impasibil(ă), greu de deslușit.
• Indiferent(ă) la elogiile sau criticile celorlalți.
• Preferă activități solitare.
• Nu leagă prietenii cu ușurință; cu puțini prieteni (din copilărie, rude).
• Nu caută compania celorlalți…. Dacă vă este ȘEF:
(gândire, afect, comportament, relaționare!) informați-l prin comunicări
scrise (fără vizite lungi în birou)!
RECOMANDĂRI
• Să le respectăm nevoia de singurătate. Dacă vă este SOȚ_/ SOȚIE:
• Să le punem în situații care sunt pe măsura lor (afectivă).
socializați, asigurați de viața
• Să le observăm lumea interioară și să le apreciemsocială
calitățile ascunse.
a cuplului/ familiei!

NERECOMANDABIL:
Dacă vă este COLEG (Ă)/
• Să le cerem frecvent/ să ne așteptăm să manifeste emoții puternice.
PARTENER:
• Să le obligăm „să socializeze” „să facă conversație”..
lăsați-l să fie un bun expert fără
• Să le lăsăm să se izoleze…
a-i cere să coordoneze !
Tulburare de personalitate schizotipală

DSM-V
Un pattern pervasiv de deficite sociale și interpersonale manifestat printr-un
disconfort acut în relațiile sociale și reducerea capacității de a stabili relații intime,
precum și prin distorsiuni cognitive și de percepție și excentricități de
comportament, începând precoce în perioada adultă și prezent într-o varietate de
contexte, după cum este indicat de 5 dintre următoarele:
1. Idei de referință (excluzând ideile delirante de referință)
2. Credințe stranii care influențează comportamentul și sunt incompatibile cu normele
subculturale (superstițiozitate, credință în clarviziune, telepatie, “al șaptelea simț”);
3. Experiențe perceptive insolite, incluzând iluzii corporale;
4. Gândire și limbaj bizar (limbaj vag, metaforic supraelaborat sau stereotipizat);
5. Afect inadecvat;
6. Suspiciune sau ideație paranoidă;
7. Comportament sau aspect bizar, excentric sau particular;
8. Lipsa amicilor sau confidenților apropiați, alții decât rudele de gradul I;
9. Anxietate socială excesivă care nu se diminuează odată cu familiarizarea și tinde a fi
asociată mai curând unei temeri paranoide decât unei judecăți negative despre sine.

B. Nu survine exclusiv în cursul schizofreniei, al unei tulburări afective (bipolar sau


depresiv) cu elemente psihotice, sau în cazul autismului.

* In ICD 10 tulburarea schizotipală a fost încadrată în categoria: Schizofrenie, tulburări schizotipale și


delirante (F20-F29) deoarece s-a considerat că are aspecte comune cu alte tulburări din aceste clustere
Tulburare de personalitate antisocială

DSM V ICD-10

A. O atitudine generală de nepăsare față de reguli/ Tulburare de personalitate caracterizată


norme/ lege și de încălcare a drepturilor printr-un desconsiderare a obligațiilor
celorlalți (aceste comportamente debutează de la sociale și o indiferență rece față de
vârsta de 15 ani): sentimentele altora.
1. Nu reușesc să se conformeze normelor sociale și 1. diferență considerabilă între
adesea comit fapte pentru care ar putea fi arestați. comportamentul propriu și cerințele
2. Sunt necinstiți, mint adesea, folosesc nume false și normelor sociale existente.
îi folosesc pe alții în interes propriu. 2. tendința de a blama pe alții sau de a
3. Sunt impulsivi și nu sunt capabili să își facă planuri oferi raționalizări plauzibile pentru
pe termen lung să să respecte planificările făcute. comportamentul care a dus la conflictul
4. Sunt ușor iritabili și cu tendințe agresive. cu normele sau cu societatea.
5. Sunt nechibzuiți și pun în pericol siguranța lor și a 3. toleranță scăzută în privința frustrării și
celorlalți. o limită minimă de descărcare a
agresiunii, incluzând violența;
6. Au o atitudine de iresponsabilitate generalizată.
4. incapacitate de a resimți vina;
7. Le lipsesc remușcările (rămân indiferenți sau
folosesc raționalizări atunci când îi rănesc pe 5. incapacitatea de a menține relații de
ceilalți, fură). lungă durată, deși nu au dificultăți
în a stabili relații interpersonale.
B. Are cel puțin 18 ani.
C. Apar semne ale unui tulburări de comportament înainte
de vârsta de 15 ani. Comportamentul nu este modificabil ușor
D. Apariția comportamentului antisocial nu trebuie să fie printr-o experiență nefavorabilă, incluzând
neapărat pe un fond de schizofrenie sau tulburare bipolară. pedeapsa.
TP Antisocială – sugestii de relaționare?

CONCLUZII
• Impulsul de a încălca regulilor generale
• Farmec superficial, minciuna patologică și manipulare
• Insensibilitate, absența remușcărilor sau a milei.
• Impulsivitate, căutarea senzațiilor și iresponsabilitate.
Dacă vă este ȘEF:
RECOMANDĂRI Urmați-l cu devotament (”Lupul”)
• Să îl tratăm cu respect și să îl facem să se simtă…apreciați.
dar nu vă asumați riscuri legale!
• Să îi ajutăm să conștientizeze dezavantajele pe care le au și cum le-ar putea
diminua/ reduce aceste dezavantaje.
Dacă vă este SOȚ_/ SOȚIE:
• Să îi învățăm strategii auto-control (anger control).
Decideți cine este ”Alpha”! …
• Să îi ajutam să își canalizez energia spre obiective personale importante.
și atenție la cumpărături !
• Să folosim influența persoanelor semnificative care au ascendent asupra lor

NERECOMANDABIL: Dacă vă este COLEG (Ă)/


• Să îi credem pe cuvânt/ necondiționat. PARTENER:
Vegheați-l …. și copiați acțiunile
• Să îi amenințăm sau să îi constrângem prin forță fizică sau simbolică.
sau atitudinile îndrăznețe!
• Să îi provocăm, punându-le sub semnul întrebării curajul sau determinarea.
Tibi Ușeriu,
românul cu o poveste
de viață demnă de un
thriller. Ce l-a salvat?

În carte, acesta își povestește trecutul


Românul Tibi Ușeriu este  mult mai puțin glorios, în care a primit
singura persoană din lume care a o condamnare la 23 ani de
închisoare, pentru jafuri armate
reușit să câștige comise în Germania și Austria și
de trei ori la rând cel mai dur mar tentativă de omor, și în care a fost
aton din lume gardă de corp a unui interlop care
, Ultra 6633. avea legături cu mafia sârbească,
Performanța sa a stârnit admirația potrivit Agerpres.
tuturor, dar puțini știu că Tibi Ușeriu Faptele pentru care a fost condamnat
are o poveste de viață incredibilă, s-au petrecut în urmă cu mai bine de
demnă de un film de aventuri. 20 de ani. A primit o condamnare de
Dezvăluirile despre drumul său în 13 ani în Germania și una de aproape
viață, de la infractorul care a zece ani în Austria…. A beneficiat și de
evadat din două închisori și a fost o reducere a pedepsei și a ieșit din
vânat de Interpol și până la închisoare după zece ani. 
sportivul de anduranță care este Tiberiu Ușeriu are acum 44 de ani.
astăzi, au fost făcute chiar de
Tiberiu Ușeriu ….
Tulburare de personalitate borderline

DSM V ICD 10
(personalitate instabil-emoțională)

Un pattern pervasiv de instabilitate a Tulburare de personalitate caracterizată printr-


relatiilor interpersonale, imaginii de sine o tendință definită de a acționa impulsiv și
si afectelor, și o impulsivitate marcată, fără a lua în considerare consecințele;
începand precoce în perioada adultă și prezent dispoziția este imprevizibilă și capricioasă.
într-o varietate de contexte, în 5 (sau mai • Există o predispoziție la izbucniri emoționale și
multe) dintre următoarele: o incapacitate de a controla exploziile
• Eforturi mari de a evita abandonul real sau comportamentale.
imaginar. • Este o tendință către un comportament
• Pattern de relații interpersonale intense și certăreț și către conflicte cu alții, mai ales
instabile (idealizare si devalorizare). atunci când acțiunile impulsive sunt
• Identitate tulburată: imagine de sine instabilă. contracarate sau împiedicate.
• Impulsivitare în cel puțin două zone cu • Se pot distinge doua tipuri: tipul impulsiv,
potențial dăunător: cheltuieli, sex, abuz de caracterizat predominant de instabilitate
substanțe, condus imprudent, mâncat excesiv. emoțională și lipsa controlului asupra
• Comportament de automutilare; amenințări impulsului,
recurente sau comportamente suicidare. • și tipul de limita (borderline), caracterizat în
• Instabilitate emoțională din cauza reactivității plus prin perturbări ale imaginii de sine,
si a dispoziției schimbătoare. scopurilor și preferințelor personale, prin
• Sentimente cronice de inutilitate. sentimente cronice de vid, prin relații intense
și instabile și printr-o tendință de
• Furie intensă și dificultatea de a o controla.
comportament autodistructiv, incluzând
• Episoade trecătoare de ideație paranoidă gesturi și încercări de sinucidere.
cauzate de stres sau simptome disociate.
RECOMANDĂRI:
• Să le ascultăm și să le înțelegem …
• Să fim sinceri (să le ascultăm dar nu să le încurajam exagerările).
• Să ne păstrăm pe cât posibil calmul pentru a evita amplificarea unui conflict.
• Să întrerupem comunicarea până la ”calmarea spiritelor”…
• Să ne stabilim granițe și limite ferme de interacțiune.
• Să fim clari și conciși în comunicare pentru a nu lăsa loc de interpretări.
• Să ne susținem punctul de vedere în ciuda întreruperilor, divagărilor,
amenințărilor sau șantajului emoțional…

NERECOMANDABIL:
 Să le tolerăm comportamentele abuzive.
 Să ne lăsăm manipulați în a-i salva de consecințele actelor necugetate. 
 Să le confirmăm ”schemele cognitive”: părinte punitiv (critic, furios,
dezaprobator); partener nesigur (”egoist” , ”neloial” ”instabil”) etc.

• terapie cognitiv-comportamentală
• terapie comportamentală dialectică – tehnici de autoreglare emoțională (CBT)
+ acceptarea și autoconștientizarea (ZEN); dialectic: acceptare și schimbare
Tulburare de personalitate narcisistă

DSM V

Tulburarea de personalitate narcisistă este caracterizată printr-o


imagine de sine grandioasă și un sentiment de auto-valorizare pe
măsură, combinate cu lipsa de interes față de preocupările și
sentimentele altora. Nevoia de a fi admirat și lipsa empatiei, debutează la
începutul vârstei adulte și se manifestă în cinci sau mai multe dintre
următoarele modalități:
(a) un sentiment exagerat al propriei importanțe;
(b) fantezii de succes nelimitat, putere, geniu, frumusețe sau iubire ideală;
(c) credința că este unic(ă) și special(ă) și trebuie să interacționeze doar cu
alte persoane speciale (elite) sau instituții puternice și deosebite;
(d) se așteaptă să fie admirat(ă) (pretinde admirație excesivă);
(e) consideră că i se cuvine totul;
(f) în relațiile interpersonale îi exploatează pe ceilalți pentru a-și atinge
scopurile;
(g) lipsit(ă) de empatie; nu sesizează și nu recunoaște sentimentele și nevoile
celor din jur;
(h) este invidios(oasă) pe ceilalți și crede că și ceilalți îl invidiază;
(i) adoptă o atitudine și un comportament arogant și condescendent.
TP narcisistă – sugestii de relaționare?

CONCLUZII
• fermecător(oare), fascinant(ă), captivant(ă) … când dorește să impresioneze;
• imagine de sine grandioasă, fantezii de succes, putere, geniu, frumusețe;
• pretinde admirație excesivă; lipsit(ă) de empatie, suferă dacă nu este admirat(ă);
• îi exploatează pe ceilalți pentru a-și atinge scopurile; arogant(ă) sau invidios(oasă)
(gândire, afect, comportament, relaționare!)
Dacă vă este ȘEF:
RECOMANDĂRI respectați-l, gratificați-l, fiind
• Să îl/ o aprobați atunci când este sincer(ă). atent la supraîncărcare!
• Să respectați normele sociale și de politețe.
• Să fiți atenți la tentativele de manipulare. Dacă vă este SOȚ_/ SOȚIE:
• Să nu îl/o criticați în public.
dacă tot l-ați ales/ați ales-o ...
• Să folosiți argumente legate de succesul viitor, dacă doriți să o/îl influențați.
atenție la manipulări ...!
• Să nu le vorbiți despre reușitele voastre.

NERECOMANDABIL:
Dacă vă este COLEG (Ă)/
PARTENER:
• Să vă opuneți sistematic, fără a le recunoaște calitățile.
• Să faceți compromisuri, cedând presiunilor. aveți grijă să nu își asume toate
• Să nu vă apărați drepturile și realizările. meritele și chiar să vă ia locul!
• Să vă așteptați la recunoștință indiferent cât de mult faceți pentru el/ ea.
Tulburare de personalitate histrionică

DSM V ICD 10

Emoționalitate excesivă și nevoia de a Tulburare de personalitate caracterizată


atrage atenția ce debutează la începutul prin afectivitate superficială și
vârstei adulte și sunt prezente în diferite labilă, autodramatizare,
contexte. teatralitate, exprimare exagerată a
 Dramatizează, sunt teatrali și emoțiilor.
exagerează în exprimarea propriilor • Căutare continuă de apreciere,
emoții excitație și atenție.
 Nu se simt bine dacă nu sunt în centrul • Egocentrism, îngăduință față de
atenției; interacțiunea cu alții e adesea propriile slăbiciuni.
caracterizată prin comportament • Sentimente ușor de rănit.
seducător sau provocator nepotrivit. • Sugestibilitate, ușor de influențat de
 Folosesc aspectul fizic pentru a atrage către alții sau de circumstanțe.
atenția. • Preocupare exagerată cu privire la
 Trec rapid de la o emoție la alta și felul în care arată.
afișează emoțiile cu ușurință. • Comportament seductiv, inadecvat.
 Ușor de influențat (de către alții, de • Lipsă de considerație față de alții.
circumstanțe).
 Exagerează și consideră că relațiile pe
care le au sunt mai intime decât în
realitate.
TP histrionică – sugestii de relaționare?

CONCLUZII:
• caută să atragă atenția celorlalți și nu suportă să fie „în umbră”;
• dramatizează și are un discurs emoțional, dramatic, lipsit de precizie;
• caută aprecierea și deseori are un comportament seducător;
• idealizează sau depreciază persoanele din jur …
Dacă vă este ȘEF:
RECOMANDĂRI: păstrați-vă calmul și rămâneți
• Să îl/ o lăsați să se manifeste subliniind limitele. voi înșivă!
• Să îi gratificați comportamentele și intervențiile normale.
• Să vă așteptați la exagerări, dramatizări sau săDacă
treceți de laSOȚ_/
vă este statutul de erou
SOȚIE:
la cea de persoană nesuferită. ascutați-o/l, gratificați-o/l...
nu reacționați la exagerări...!
NERECOMANDABIL:
• Să vă amuzați pe seama ei/ lui.
Dacă vă este COLEG (Ă)/
• Să vă lăsați impresionat de tentativele de seducție.
PARTENER:
• Să vă lăsați înduioșat de manifestările dramatice facând compromisiuri.
... savurați spectacolul și
diversitatea...!
Tulburare de personalitate evitantă

DSM-V ICD-10
Un pattern de inhibiție socială și Sentimente puternice de teamă,
hipersensibilitate la evaluarea tensiune, insecuritate socială și
negativă.
inferioritate.
 Teama și preocuparea pentru critici
și respingere în situații sociale.  Evită activitățile sociale sau
profesionale care implică relaționarea
 Inhibiție în relațiile interpersonale din
cu ceilalți.
cauza sentimentelor de inadecvare.
 Evită activități profesionale care  Are teama de a fi criticat(ă),
implică contact interpersonal dezaprobat(ă) sau respins(ă).
semnificativ, pentru a evita critica,  Se consideră incapabil(ă),
dezaprobarea, respingerea. neinteresant(ă) sau inferior(oară) în
 Se asociază doar cu oameni despre comparație cu ceilalți;
care știe că îl/o vor aprecia.
 Hipersensibil(ă) la critică
 Este reținut(ă) în relațiile intime
pentru a nu se face de râs sau  Evită activități care sunt percepute ca
ridiculizat(ă). impicând unele pericole și riscuri.

 Refuză implicarea în activități noi  Deseori cu o dorință excesivă de a fi


pentru că acestea i-ar putea pune în dorit(ă) și acceptat(ă).
dificultate.
TP evitantă – sugestii de relaționare?

CONCLUZII
 Inhibiție în relațiile interpersonale.
 Teama de a fi criticat(ă), dezaprobat(ă) sau respins(ă).
 Conduite de evitare sistematică a situațiilor de ”expunere” socială.

RECOMANDĂRI (all anxieties) Dacă vă este ȘEF:


• Să le inspirați încredere. inspirați siguranță și transmiteți
• Să le ajutați să relativizeze. semnale de certitudine, control.
• Să fiți pozitiv(ă), cu umor binevoitor.
• Să le încurajați să se trateze (anxietate generalizată)
Dacă vă este SOȚ_/ SOȚIE:
NERECOMANDABIL: oferiți multe vești bune ...; cele
rele, relativizați-le!
• Să vă lăsați antrenați în sistemul de temerile construit de ele.
• Să le luați prin surpindere cu inițiative sau schimbări majore.
• Să le împărtășiți propriile voastre neliniști.
Dacă vă este COLEG (Ă)/
PARTENER:
TP evitantă ≠ Tulburările anxioase
... folosiți calitățile lui/ ei pentru
a nu uita ceva important
Tulburările de tip anxios - www.paxonline.ro

Tulburarea de anxietate generalizată - este caracterizată de îngrijorări excesive sau


nerealiste care persistă mai mult de șase luni. La adulți aceste îngrijorări pot avea ca punct de
plecare sănătatea, banii sau cariera. Pe lângă îngrijorările recurente, mai apar simptome fiziologice
persistente, precum dureri musculare, insomnii, amețeli și iritabilitate.
Tulburarea obsesiv-compulsivă - se manifestă prin gânduri, imagini, impulsuri intruzive
(obsesii) și comportamente care se repetă sau sunt asemănătoare cu un ritual (
compulsii). Aceste comportamente apar de obicei pentru a reduce disconfortul produs de obsesii.
Cele mai răspândite obsesii sunt fi frica de a fi contaminat și teama de face un comportament
neadecvat.
Tulburarea de panică - caracterizată de atacuri de panică recurente și o evitare crescută
a situațiilor care pot declanșa aceste atacuri. În timpul unui atac de panică persoanele
au impresia că au un atac de cord, înnebunesc sau se sufocă, fără a putea identifica un motiv anume.
Simptomele atacului de panica : palpitații, durere în piept, transpirații, tremor, senzații de sufocare,
teamă de moarte, teama că o să piardă controlul, senzații de irealitate.
Tulburarea de stres posttraumatic - apare în urma unui eveniment șocant, traumatizant
din viața individului, cum ar fi un atac fizic, asistarea la moartea cuiva, moartea
neașteptată a persoanei iubite sau un dezastru natural. Simptomele specifice acestui tip de
tulburare anxioasă sunt: “retrăirea” evenimentului traumatizant (coșmaruri, flashback-uri);
comportamente de evitare (cum ar fi evitarea locurilor legate de traumă etc.), detașare de ceilalți,
iritabilitate, insomnii, dificultate de concentrare.
Fobia socială - este caracterizată printr-o teamă puternică de a fi judecat de către
ceilalți, sau frica de a fi pus într-o situație jenantă. În formele mai intense această
anxietate generează un comportament de evitare. Simptomele fizice asociate: palpitații, transpirații,
tremorul vocii, înroșirea feței etc.
Fobii specifice. Persoanele care suferă de acest tip de anxietate manifestă o reacție de
frică intensă față de un anumit obiect, animal sau situație (cum ar fi paianjeni, câini, înălțimi
etc.). Aceasta poate duce la evitarea exagerată a unor situații obișnuite din viața de zi cu zi.
Tulburare de personalitate dependentă

DSM V ICD 10

Necesitatea excesivă de a fi tutelat, Încredere predominantă și pasivă în


comportament submisiv, aderență și alte persone, care vor lua decizii în
frică de separare locul lor.
• Nu ia decizii fără a fi consiliat și • Dificultăți în a lua decizii fără sfaturile și
reasigurat din partea celorlalți.
aprobările constante ale celorlalți.
• Are dificultăți în a-și exprima dezacordul
• Frica de a fi abandonați de
din cauza fricii de a nu-și pierde suportul
persoana/persoanele cu care au relații
sau susținerea.
apropiate. de a trebui să-și poarte
• Au nevoia ca ceilalți să-și asume
singuri de grijă.
responsabilitatea pentru ei.
• Sentiment de neajutorare,
• Dificultăți în inițierea sau susținerea
unor proiecte. incompetență atunci când sunt lăsați
• Convingerea că sunt incapabili să fie singuri, pentru că se consideră
independenți, fac foarte multe sacrificii incapabili să-și poarte de grijă.
și tolerează violența verbală, fizică, • Consimțământ pasiv.
psihică, sexuală. • Răspuns slab la cerințele vieții zilnice.
• Se simt inconfortabil și neajutorați din • Lipsa de vigoare in domenii intelectuale
cauza unei frici de a nu fi capabili să sau emoționale.
aibă grijă de ei. • Tendința de a-și transfera
• Caută imediat o altă relație ca sursă de responsabilitățile celorlalți.
suport și grijă în cazul în care tocmai s-a
Tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă

DSM V ICD-10

Preocupare pentru ordine, perfecțiune, Tulburarea de personalitate


control mental și interpersonal anacastică
• Preocupat de detalii, liste, ordine, • Sentimente de dubiu, perfecționism.
organizare, planuri. • Conștiinciozitate excesivă, inflexibilă.
• Manifestă perfecționism care • Verificare și preocupare pentru
interferează cu îndeplinirea sarcinilor. detalii.
• Devotat total muncii și productivității, • Încăpățânare.
merge până la excluderea activităților • Prudență, rigiditate.
recreative și a amicițiilor. • Dominanță a gândurilor obsesive
• Este hiperconștiincios, scrupulos și (ex. nevoia de simetrie) sau a
inflexibil în problemele morale tendinței de a reflecta mult asupra
• Incapabil să se debaraseze de obiecte unei probleme.
inutile. • Ritualuri compulsive (ex. se spăla
• Stil avar, atât față de sine cât și de încontinuu din cauza fricii de a se
ceilalți, banii sunt văzuți ca soluții pentru contamina) dar și acte mintale
eventuale catastrofe repetate (a se ruga, a număra).
• Rigiditate și obstinație.
https://www.youtube.com/watch?v=Hc2IVktPQyo
T.P. obsesională – sugestii de relaționare?

CONCLUZII
• ? .....(gândire)
• ? .....(afect)
• ? .....(comportament)
• ? .....(relaționare)
Dacă vă este ȘEF:
RECOMANDĂRI să fiți punctuali, .... nu faceți
• Să le arătați că apreciați simtul ordinii, rigorii, planificării și organizării.
erori de ortografie!
• Să le aduceți doar critici precise și argumentate (comportamente specifice!).
• Să le arătați că sunteți previzibili și de încredere.
Dacă vă este SOȚ_/ SOȚIE:
• Să le încredințați sarcini pe măsura calităților lor.
lăsați pe seama lor gestionarea
• Să le ajutați să descoperea bucuria relaxării.
banilor ... și pantofii la ușă!
NERECOMANDABIL:
Dacă vă este COLEG (Ă)/
• Să le ironizați, glumind pe tema maniilor lor.
PARTENER:
• Să vă lăsați antrenat(ă) în sistemul lor obsesional (stabiliți limite; negociați).
încredințați-i sarcinle finale de
verificare și retușare ...
Tulburări de personalitate - sinteză

JUSTIȚIARII
- TP Paranoidă  - suspicioși, cu tendințe interpretative și inflexibili în raționament și argumentare,
ambițioși, resentimentari și ostili în relațiile interpersonale, iritabili, geloși, justițiari sau procesomani.
SOLITARII
- TP Schizoidă  - izolați, fără inițiativă afectivă în relațiile cu ceilalți, relații interpersonale deficitare,
neadecvat de serioși, preocupați de obiecte neînsuflețite sau constructe metafizice
- TP Schizotipală- bizari și cu multiple ciudățenii ale prezentării și vorbirii, limbaj și gândire excentrică,
EXCENTRICII
magică, uneori chiar iluzii și idei de referință, fobie socială și lipsa prietenilor.
- TP Borderline - instabili emoțional, impulsivi, cu relații personale instabile și intense, oscilând între
idealizare și devalorizare; cu sentimental de gol lăuntric și impulsuri spre auto-mutilare sau gesturi suicidare.
- TP Impulsivă - nestăpâniți, își controlează greu impulsurile sau poftele, se enervează ușor trăind cu
multă intensitate conflictele și reacționând necontrolat (verbal sau fizic), fără să se gândească la consecințe.
- TP Histrionică - dramatici, cu un discurs emoțional lipsit de precizie, idealizează sau depreciază cu
ușurință, seducători sau provocatori sexual, sugestionabili, superficiali în relații.
- TP Narcisistă - egocentrici, cu fantezii nelimitate de succes, putere, strălucire sau iubire ideală, lipsiți
de empatie, invidioși, exploatatori în preocuparea lor de a-și atinge propriile țeluri.
- TP PIRAȚII
Antisocială - iresponsabili, impulsivi, agresivi și iritabili, fără remușcări, înșeală, escrochează sau
mint cu ușurință, existând un comportament de încălcare a normelor și drepturilor altora din adolescență. 
- TP Evitantă - rușinoși, timizi, inhibați în relațiile interpersonale, temători de critică, dezaprobare și
rejecție, se evaluează ca fiind inadecvați, inferiori altora.
- TP Dependentă - indeciși, cu dificultăți în a lua decizii și frica de a fi abandonați au nevoie de sfaturile
și aprobarea celor din jur, cu dificultăți în exprimarea dezacordului sau în preluarea inițiativei.
- TP Obsesiv-compulsivă - perfecționiști, rigizi și preocupați de ordine și de reguli, lipsiți de
spontaneitate, serioși, perseverenți și încăpățânați, cu frecvente gândurilor obsesive sau ritualuri compulsive.

T Depresive – stări de tristețe, pesimism, auto-devalorizare, dezinteres pentru activități și proiecte noi,
anxietate, încetinire psihomotorie, pasivitate și expresie inhibată a agresivității ≠ TP Evitantă
T Anxioase - stări persistente de neliniște, teamă și îngrijorare excesivă, care nu sunt motivate de
pericole reale însoțite deseori de simptome fiziologice sau psiho-somatice.
TP Diagnostic diferențial?
gândire, afect, atașament, empatie, anxietate ...
 
TEAMĂ / ATAȘAMENT NEVOIA DE GÂNDIRE IMPULSURI AFECT RELAȚII
FRICĂ / PIERDERE ATENȚIE

TP        
Paranoidă 

TP        
Schizoidă
 
TP        
Schizotipală

TP        
Borderline

TP        
Histrionică

TP          
Narcisistă

TP          
Antisocială 

TP          
Evitantă

TP              
Dependentă

TP Obsesiv              
compulsivă 
TP relaționare?

TP TP TP TP TP TP TP TP TP Obsesiv
Paranoidă Schizoidă Borderline Histrionică Narcisistă Antisocială Evitantă Dependentă compulsivă

TP Paranoidă

TP Schizoidă

TP Borderline

TP Histrionică

TP Narcisistă

TP Antisocială

TP Evitantă

TP Dependentă

TP Obsesiv
compulsivă
Incidență TP ….
Incidența masculin - feminin
Cauze/ determinanți ai TP ?

Zestrea genetică și activitatea


neurotransmițătorilor
????
Cauze/ determinanți ai TP
Factori determinanți/ agravanți … TP Borderline!

5 HTT - serotonin transporter protein


TPH 1- involved in serotonin Synthesize
5-HT - serotonin receptors
DAT 1 - dopamine transporter

…..
Tulburările de personalitate

Concluzii?

.... Clasificări nosologice concurente (Nosology, DSM-V, ICD_10)

.... Simptome – intensitate & frecvență

.... Diagnostic + prognostic …

Evaluarea tulburărilor de personalitate?


Evaluarea tulburărilor de personalitate?

Alpha 20 Alpha 10 Alpha cu 6 Alpha cu


1. Interviu clinic .... Factor
itemi itemi itemi 5 itemi

1. PARANOID .853 .858 .854 .846


2. Interviu- checklist structurat
CALLISTRO – 2. SCHIZOID: .665 .742 .760 .752

3. BORDERLINE .813 .823 .796 .766


3. Chestionare de personalitate
o evaluare directă 4. ANTISOCIAL .889 .892 .881 .882

o Chestionar SCID 2 5. HISTRIONIC .776 .808 .788 .772

https://www.appi.org/products/structured-clinical-interview-for-dsm-5-scid-5
.818 .832 .819 .810
6. OBSESIV
o Chestionar ETP duo SH
(descriere)
7. DEPENDENT .797 .821 .788 .749
o Raport ETPduo
8. NARCISISTIC .723 .808 .791 .763

9. SCHIZOTIPAL .796 .799 .774 .750


o evaluare indirectă … + TP Paranoidă –
10. ANXIETATE .911 .899 .878 .859
Suma scorurilor la
11. DEPRESIE
= .864
.882 .895 .916
încredere + moralitate + altruism + cooperare + compasiune
+ afectivitate + sociabilitate + veselia + spirit aventurier + liberalism
– furie
The Personality Inventory for DSM-5 (PID-5)

Consistență
TRĂSĂTURI internă
Alpha Crombach
Anhedonie 0.736
Anxietate 0.876
Nevoia de atenție 0.792
PID adult Desconsiderare crudă 0.893
Înșelătorie față de ceilalți 0.835
PID aparținător Depresivitatea 0.931
Distractibilitate 0.864
Excentricitate 0.912
PID copii/adolescenți Labilitatea emoțională 0.847
(12 – 17 ani) Grandomanie 0.741
Ostilitate 0.784
Impulsivitate 0.727
PID versiunea lungă (adult Evitarea intimității 0.730
) Iresponsabilitate 0.708
Manipulare față de ceilalți 0.799
Raport de evaluare PP Dereglare perceptivă 0.861
Perseverență 0.825
Afectivitate restricțonată 0.736
PID versiunea scurtă (adul Perfecționism Rigid 0.814
t) Asumarea de Riscuri 0.765
Teama de abandon 0.853
Instructiuni PID 5 220 Submisivitate 0.811
Suspiciune 0.475
Convingeri neobișnuite 0.794
https://www.psychiatry.org/p Retragere socială 0.821
sychiatrists/practice/dsm/edu
cational-resources/assessmen
ICD-11

International Classification of Diseases 11th Revision

Tulburările de personalitate de tip paranoidă, histrionica, evitanta etc. vor fi


eliminate din ICD-11 …
o https://icd.who.int/
o https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/
http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f37291724

…..diagnostic dimensional de personalitate pe continuumul a 5 mari trăsături de


personalitate:

1. Afectivitate negativă (vs. Stabilitate emoțională)


2. Detașare (vs. Extraversiune)

3. Antagonism (vs. Agreabilitate)


4. Dezinhibiție (vs. Conștiinciozitate)
5. Psihoticism (vs. Deschidere)

Ce este de făcut?
Conduite terapeutice/ terapii adecvate pentru TP?
–  TP paranoidă
–  TP schizoidă
–  TP histrionică
–  TP dependentă
–  TP borderline*
–  TP antisocială (DSM) = TP dissocială (ICD)
–  TP evitantă (DSM) = TP anxioasă (ICD)
–  TP obsesiv-compulsivă (DSM) = TP anankastă (ICD)
–  TP schizotipală (DSM)
–  TP narcisică (DSM)
–  TP impulsivă (ICD)

Modele clasice și prescripții terapeutice


conștientizare problemă + întărire stimă de sine + formare competențe

Altfel de abordări ... (web)


Dominante personale

Personalități accentuate/dificile

Tulburări de personalitate

Tulburări si deteriorări mintale ....


Urmează:

Tulburări psihice și
deteriorări mintale

S-ar putea să vă placă și