Etiologia arsurilor

Țaga Irina, grupa 22, seria B

 CLASIFICARE dupa agentul traumatic

TERMICE: flacara, metale topite, lichide si vapori fierbinti

ARSURI

PRIN SUBST CHIMICE: acizi, baze, unele saruri

PRIN ELECTRICITATE: FLAMA ELECTRICA

Prin RADIATII: raze x, raze ultraviolete, Rontgen, Gama

 ARSURILE TERMICE
• Agentul etiologic al arsurilor termice este caldura. Efectele agentilor
termici difera de variatia a doi factori fundamentali:

• A)NIVELUL ENERGETIC-caldura termica lezanta pentru celule cand

depaseste 45 grade C

• B) DURATA DE CONTACT-direct proportionata cu gravitate leziunii

ARSURA PRIN FLACARA

Flacara este energia termica pura actionand prin aglomerare masiva de

fotoioni.
Realizand degajari termice inalte si bruste ea "sparge" pana la mari
profunzimi bariera naturala de rezidenta termica a tegumentului si
mucoaselor. Arsurile prin flacara vor determina aparitia escarelor.
• Benzina, gazul metan sunt substante ce determina cel mai des
astfel de arsuri.
• In spitale pot avea loc astfel de arsuri prin intrebuintarea
necorespunzatoare a substantelor inflamabile in anestezie (eter,
clorura de etil, ciclopropan).
 ARSURA PRIN LICHIDE FIERBINTI
• Lichidele fierbinti transfera energia preluata de la o sursa termica,
actiunea lor vulneranta terminandu-se odata cu pierderea energiei
continue.
• Arsurile prin lichide fierbinti sunt la durata egala de expunere, mai
putin grave decat cele prin flacara.
• Lichidele fierbinti nu instaleaza escara si deci nu protejeaza
tesuturile in profunzime, arsurile fiind mai profunde decat cele prin
flacara.
• Lichidele cu temperatura inalta, grasimile topite, uleiurile,
smoala topita provoaca leziuni grave profunde- fiindca au o
capacitate calorica mare, care se epuiezeaza mai incet si mentine
contactul caldurii cu tesuturile un timp mai indelungat.
• Metalele in stare de topire dau arsuri foarte profunde adeseori
adevarate carbonizari de obicei limitate in suprafata.
• Bitumul topit are capacitatea termica mai mare decat apa;
grasimile si uleiurile mai mare ca bitumul; metalele topite mai
mare decat grasimile.
ARSURI PRIN GAZE SI VAPORI FIERBINTI

• Gazele si vaporii fierbinti au capacitatea termica mai mica decat

lichidele desi temperaturile lor interne sunt suprerioare celorlalte
lichide.
• Presiunea crescuta sub care se manipuleaza de regula gazele si
vaporii fierbinti reprezinta un factor intrinsec de agravare a
leziunilor.
• In cazul inceindiilor si spatiilor inchise, gazele si vaporii fierbinti
pot determina arsuri ale cailor respiratorii, victima aspirand
flacari, fum si aer fierbinte.
 ARSURI PRIN EXPLOZIE
• Gazele si vaporii inflamabili genereaza (aprinzandu-se) descarcari
energetice bruste si inalte.
• Caracteristic pentru aceste arsuri este timpul extrem de scurt de
expuenre la o foarte inalta energie termica, ceea ce determina si
gravitatea lor pentru aparatul respirator proiectand jetul gazos
fierbinte in caile respiratorii.
• Exploziile determina de obicei
politraumatisme iar
prognosticul este de obicei
rezervat.
• Unda mecanica fierbinte poate
determina variatii instantanee
de mii de grade temperatura
ce necrozeaza instantaneu
structurile vii.
ARSURI PRIN SOLIDE FIERBINTI
• Solidele fierbinti au capacitatea de a adera la tegumente
(mucoase) prelungind durata de contact si incetinesc reflexele de
aparare.
• Corpii solizi determina arsuri profunde si progresive aprofundate
proportional cu prelungirea duratei de contact
• Escara de contact cu solidul este net delimitata, putand
beneificia frcevent de tratament special de excizie-grefare de
suprafata.
ARSURI PRIN RADIATII
• Cel mai frecvent tip de arsuri prin radiatii este arsurile solare
cauzate de radiatiile UV.
• Expunerea ridicată la raze X în timpul imagisticii medicale de
diagnostic sau radioterapie poate duce, de asemenea, la arsuri la
radiații.
• Pe măsură ce radiația ionizantă interacționează cu celulele din
corp le dăunează iar corpul răspunde la aceste daune, de obicei
rezultând eritem - adică roșeață în jurul zonei deteriorate.
 Arsurile ”Alfa”

• „Arsurile alfa” sunt cauzate de particule alfa, care pot provoca

leziuni extinse ale țesuturilor dacă sunt inhalate. Datorită
keratinei din stratul epidermic al pielii, arsurile alfa externe sunt
limitate doar la o înroșire ușoară a stratului exterior al pielii.
 „Arsurile beta”
• Cauzate de particulele beta - sunt arsuri superficiale, de obicei ale
pielii și mai rar ale plămânilor sau ale tractului gastrointestinal,
Agenti etiologici- particule fierbinți sau radionuclizi dizolvați care
au intrat în contact direct cu sau aproape de corp
• Spre deosebire de razele gamma, emisiile beta sunt oprite mult
mai eficient de materiale și, prin urmare, își depun toată energia
doar într-un strat superficial de țesut, provocând daune mai
intense, dar mai localizate.
Multumesc pentru atentie!

• Bibliografie
• https://www.dermatologyadvisor.com/home/decision-support-in-
medicine/dermatology/sunburn-solar-erythema/
• https://en.wikipedia.org/wiki/Radiation_burn
• Etiologia_arsurilor_in_diferite_conditii_climaterice.pdf (usmf.md)