Spațiile din regiunea

bucală (regio oralis)

Elaborat de:
Ciobanu Victoria
Crudu Anastasia
Mușet Pavel
Grupa S2001
SPAȚIILE CELULARE

• Sunt zone care pot fi destinse de procesul inflamator.

• Sunt spaţii potenţiale care nu există la omul sanatos, dar pot
deveni reale în infecţii.
• Unele conţin elemente vasculo-nervoase.
• Altele sunt umplute cu ţesut conjunctiv lax.
• Se împart:
• - primare ;
• - secundare.
SPAȚIILE PRIMARE

• 1.Spaţiul canin
• Spaţiu potenţial;
• Delimitat:
• Superior - m.ridicător al buzei superioare;
• Inferior - m. orbicular al gurii;
• Anterior - tegument, ţesut subcutanat;
• Posterior - osul maxilar;
• Medial - m.ridicător al aripii nasului şi buzei superioare;
• Lateral - m.zigomatic mare.
• Infecţia în acest spaţiu apare de la canin.
 SPAȚIILE PRIMARE

• 2. Spaţiul bucal
• Spaţiu potenţial;
• Delimitat:
• Superior - osul zigomatic;
• Inferior - marginea inferioară a corpului mandibulei;
• Medial - m. buccinator;
• Lateral - tegument, ţesut subcutanat;
• Anterior - modiolus;
• Posterior - m.maseter.
• Infecţia în acest spaţiu apare de la dinţii maxilari.
SPAȚIILE PRIMARE

• 3. Spaţiul infratemporal
• Situat posterior de maxilă;
• Delimitat:
• Medial - lama laterală pterigoidiană;
• Superior - baza craniului;
• Lateral şi superior spaţiu se continuă cu
spaţiul temporal profund.
• Infecţia în acest spaţiu se produce de
la molarul III superior.
SPAȚIILE PRIMARE

• 4. Spaţiul corpului mandibulei

• Spaţiu potenţial de clivaj între fascie şi os;
• Delimitat:
• Superior - inserţia foiţei cervicale I şi II pe corpul
mandibulei;
• Inferior - prelungirea lamelor fasciale I şi II;
• Anterior- inserţia m. pterigoidian medial.
• Infecţia în acest spaţiu poate apărea de la
molarii inferiori şi poate să se extindă în spaţiul
masticator.
 SPAȚIILE PRIMARE

• 5. Spaţiul submandibular
• Localizat între:
• - mucoasa orală şi lingvală (superior);
• - lamela superficială a fasciei cervicale proprii
(inferior).
• Este divizat în 2 compartimente:
• loja sublingvală, care conţine glanda
sublingvală, vase sangvine şi nervi;
• loja submandibulară, care conţine glanda
submandibulară, vase sangvine şi nervi.
Infecţiile din acest spaţiu se propagă în
profunzime.
SPAȚIILE PRIMARE

• 6.Spațiul submental
• Corespunde triunghiului omonim.
• Conţine ganglioni limfatici submentali.
• 7.Spațiul periamigdalian
• Limitele:
• medial-amigdale palatine;
• lateral-m.constrictor faringian
superior;
• anterior și posterior-pilierii
amigdalieni;
SPAȚIILE SECUNDARE

• Sunt implicate în caz de lipsă sau eşec al tratamentului pentru

infecţiile din spaţiile fasciale primare.
• Sunt înconjurate de fascii care au o vascularizaţie săracă.
• Infecţiile din aceste spaţii sunt greu de tratat în absenţa unei
intervenţii chirurgicale.
SPAȚIILE SECUNDARE

• 1. Corpul adipos bucal ( Bichat)

• Situat între piele şi m. buccinator.
• Este bine dezvoltat la sugari.
• Minimalizează efectele presiunii
atmosferice asupra cavităţii bucale în
timpul alaptării.
 SPAȚIILE SECUNDARE
• 2. Spațiul glandei parotide
• Situat între foiţele fasciei parotide.
• Conţine:
• - glanda parotidă;
• - a.carotidă externă şi ramurile ei (maxilara și temporala
superficiala)
• - v. retromandibulară;
• - n.n.facial şi auriculotemporal;
• - ganglioni limfatici parotidieni.
• Capsula fascială e slab dezvoltată pe faţa superioară, unde este
în raport cu canalul auditiv extern, şi pe partea medială în
regiunea prelungirii faringiene, unde loja glandei parotide
comunică cu spaţiul parafaringian. Astfel se explică posibilitatea
difuzării puroiului din loja glandei parotide în spaţiul
parafaringian şi, de asemenea, în conductul auditiv extern, în caz
de parotită purulentă, şi trecerea proceselor purulente din
cavitatea urechii externe şi interne pe glandă.
SPAȚIILE SECUNDARE

3. Fosa retromandibulară
• Este continuarea triungiului submandibular.
• Delimitată:
• Anterior - ramura mandibulei;
• Posterior - procesul mastoidian şi m.SCM;
• Superior - meatul auditiv extern;
• Medial - procesul stiloidian a temporalului.
• Conţine:
• - glanda salivară parotidă;
• - vase sangvine şi nervi.
SPAȚIILE SECUNDARE

• 4. Spaţiul masetero - mandibular

• Situat între m.maseter şi ramura
mandibulei.
• Conţine:
• - ţesut adipos;
• - vase sangvine şi nervi;
• Comunicări: superior cu spațiul
temporo-pterigoidian
 SPAȚIILE SECUNDARE

• 5. Spaţiul temporo-pterigoidian
• Situat între m.temporal şi m.pterigoidian lateral.
• Conţine :
• - a.v. maxilară;
• - plexul venos pterigoidian.
• Comunicări:
• -corpul adipos al obrazului;
• -fosa pterigopalatina;
• -Cavitatea craniului prin orificiul rotund;
• -Cavitatea bucală prin canalul palatin;
• -Cavitatea nazală prin orificiul sfenopalatin;
• -Cavitatea orbitală prin fisura orbitală inferioară;
SPAȚIILE SECUNDARE

• 6. Spaţiul interpterigoidian
• Situat între mm. pterigoidieni medial şi lateral.
• Conţine:
• - a.v.maxilară;
• - n. alveolar inferior;
• - plexul venos pterigoidian.
• Comunicări:
• 1)Spatiul temporopterigoidian;
• 2)Spatiul parafaringian
• 3)Cavitatea craniului prin orificiul spinos și oval;
• 4)Planșeul cavității bucale prin n.lingual;
SPAȚIILE SECUNDARE

• 7. Spaţiul suprapterigoidian
• Situat între m.pterigoidian
lateral şi faţa infratemporală a
aripii mari a sfenoidului.
• Conţine: - vase sangvine şi
nervi.
SPAȚIILE SECUNDARE

• 8. Spaţiul pterigomandibular
• Situat între ramura mandibulei şi
m.pterigoidian medial.
• Conţine:
• - n.alveolar inferior;
• - a.v. alveolară inferioară.
• Procesele purulente, apărute în spaţiile
celulare intermusculare, pot să
difuzeze în limitele cavităţii bucale şi,
de asemenea, să se răspândească în
regiunile limitrofe - în spaţiul
parafaringian (pe parcursul nervului
glosofaringian şi al muşchiului stiloglos),
în porţiunea profundă a feţei (pe
parcursul nervului lingual), în regiunea
suprahioidiană (pe parcursul nervului
hipoglos şi al vaselor linguale).
Bibliografie

• 1. https://usmf.md/wp-content/uploads/2014/11/ANATF.pdf
• 2. https://anatomiaomului.usmf.md/sites/default/files/inline-file
s/Topografia%20portiunii%20faciale%20a%20capului%20%28Stud%29
.pdf
• 3. https://library.usmf.md/sites/default/files/2018-10/Chirurgia
%20operatorie%20si%20anatomia%20topografica.pdf
Mulțumim pentru atenție !