Sunteți pe pagina 1din 79

UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE VICTOR BABE TIMIOARA

FACULTATE DE MEDICIN

DEPARTAMENTUL I

DISCIPLINA DE ANATOMIE I EMBRIOLOGIE

ANUL I, SEMESTRUL II

CURS NR. 4

CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

SITUATIE:
- Partea inferioara a fetei, sub fosele nazale;
- Deasupra mm. milohioidieni, inaintea faringelui.

FORMA:
- Marginita anterior de buze, iar pe partile laterale de obraji;
- Gura este de forma unui ovoid;
- Cavitatea este virtuala => cavitate reala cand se introduc alimente;
- La om, cavitatea bucala e orientata in plan orizontal.

DIMENSIUNE:
- Diametrul sagital = 7cm;
- Diametrul transvers = 6 6,5 cm;
- Diametrul vertical e redus la 0 (gura este inchisa), dar ajunge la 7cm
(gura este deschisa).
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

DIVIZIUNE:
1. Vestibulul bucal
2. Cavitatea bucala propriu-zisa
1.Vestibulul bucal = spatiu in forma de potcoava, marginit de arcadele
alveo-dentare, de buze si obraji.
- Are 2 pereti: - exterior, musculo-cutanat; la intalnirea lor
- interior, osteo-dentar. Santul Vestibular ( fornixul)
Superior si Inferior
- Santurile - prezinta o plica a mucoasei = Fraul Buzei;
- permit explorarea portiunilor alveolare ale maxilei si
mandibulei;
- permit anestezia nervilor infraorbitali si mentonieri.
- Prin santul vestibular sup. se patrunde in intrepanarea sinusului maxilar;
- In vestibulul bucal se deschide ductul parotidian (Stenon);
CAVITATEA BUCALA

- In stare de ocluzie a arcadelor dentare, vestibulul comunica cu


cavitatea bucala propriu-zisa;
- In partea post. a vestibulului bucal se gaseste plica
pterigomandibulara :
- care e determinata de rafeul pterigomandibular;
- se intinde de la carligul lamei mediale a procesului
pterigoid, la linia milohioidiana a mandibulei.

2. Cavitatea bucala propriu-zisa


- e portiunea gurii circumscrisa anterior si pe partile laterale de
arcadele alveolodentare;
- e cuprinsa intre bolta palatina si limba;
- comunica inapoi prin ismul bucofaringian cu vestibulul faringian.
CAVITATEA BUCALA

A.PERETII CAVITATII BUCALE = 6

1. Anterior = buzele;
2-3. Doi marginali = obrajii;
4. Inferior = limba + regiunea sublinguala;
5. Superior = bolta palatina;
6. Posterior = valul palatului + istmul bucofaringian.

Peretii gurii sunt tapetati pe fata lor profunda de mucoasa bucala ( ex:
mucoasa labiala, palatina, geniana etc).
Componente esentiale ale mucoasei bucale: epiteliu de invelis si de corion
-> epiteliul e de tip pavimentos, stratificat necheratinizat.
Celulele epiteliale sunt hormonodependente.
CAVITATEA BUCALA

1. Peretele anterior : Buzele


Buzele = 2 formatiuni musculo-membranoase, care alcatuiesc peretele
anterior, mobil al cavitatii bucale.
- au rol elastic, participa la mimica;
- au valoare antropologica;
- distingem - 1 buza superioara;
- 1 buza inferioara.
Conformatie exterioara:
a) 1 fata anterioara / cutanata la buza sup. prezinta un sant median (sant
subnazal ), care se termina prin tuberculul
buzei superioare;
- la buza inf. prezinta o depresiune mediana .
b) 1 fata posterioara / mucoasa de culoare cenusie-rosiatica, umeda;
- cu numeroase mici proeminente determinate
de glandele labiale;
CAVITATEA BUCALA

c) 1 margine aderenta la buza sup. -> raspunde narilor si santului


nazolabial; de partea mucoasa raspunde santului vestibular, unde pe linia
mediana se gaseste fraul buzei superioare
- la buza inf. -> regiunea mentoniera
-> santul mentolabial
-> de partea mucoasei => fraul buzei
inferioare
d) 1 margine libera, rosie, uscata
pe linia mediana prezinta -1 tubercul la buza sup.
- 1 tubercul la buza
e) 2 extremitati : dreapta si stanga care se unesec de fiecare parte formand
comisurile labiale;
- fiecare comisura margineste unghiul bucal corespunzator.
CAVITATEA BUCALA

Orificiul bucal: - delimitat de buze si unghiurile bucale;


Structura: = 4 straturi pielea;
- stratul muscular;
- stratul glandular;
- mucoasa.
CAVITATEA BUCALA

Arterele:
- provin din cele 4 artere labiale (din faciala);
-Formeaza un cerc spre marginea libera a buzelor.

Venele:
-se varsa in vena faciala.

Limfaticele:
- pleaca din 2 retele, una cutanata, alta mucoasa;
-Comunica intre ele;
-limfaticele buzei sup. se indreapta spre nodurile submandibulare si
uneori spre cele parotidiene superficiale;
-Limfaticele buzei inf. Ajung la nodurile submentoniere si
submandibulare (de ambele parti).
CAVITATEA BUCALA

Nervii:
-nervii motori provin din facial;
-Inervatia senzitiva, bogata, e sub dependenta trigemenului.
CAVITATEA BUCALA

2 - 3. Peretii laterali Obrajii

-Inchid cavitatea bucala pe partile laterale;


-Alcatuiesc regiunea geniana;
-Fiecare obraz are forma patrulatera, prezentand - 2 fete externa si interna ;
- 4 margini sup., Inf., post., ant.
Structura: = 4 straturi
-Pielea
-Strat celulo-grasos (contine bula grasoasa Bichat)
-Strat muscular: - mm. pielosi ai gurii (m. buccinator->cel mai important,
perforat de ductul Stenon si acoperit de 1 fascie pe fata superficiala);
-Mucoasa.
CAVITATEA BUCALA

Vase si nervi:

Artere: numeroase: a.bucala si a.transversa a fetei ->cele mai importante

Venele: se colecteaza in vena faciala si in vena transversa a fetei.

Limfaticele: - se duc la: -> nodurile parotidiene


-> nodurile submandibulare
- uneori intalnim si noduri geniene.

Nervii: - nervii motori provin din facial


- sensibilitatea fetei e detinuta de trigemen prin nervul bucal si
nervul infraorbital
CAVITATEA BUCALA

Ductul
parotidian
Stenon
CAVITATEA BUCALA

Muschiul
maseter
CAVITATEA BUCALA

Nervul
mandibular
CAVITATEA BUCALA

Nervul
bucal
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

4. Peretele superior: Palatul dur sau bolta


palatina

-e boltit, desparte cavitatea bucala de fosele nazale;


- palatul dur se continua cu palatul moale sau valul palatin;
- NU confundati palatul dur cu palatul osos;

Conformatie exterioara:
-Palatul dur intact, acoperit de parti moi, prezinta pe linia mediana un rafeu
- care raspunde suturii sagitale a palatului osos => ce poate uneori
forma un relief numit Torus Palatinus
- care prezinta in partea lui ant. Papila Incisiva, care corespunde
orificiului incisiv;
-aspectul palatului dur difera de o parte si de alta a rafeului in partea ant.
->niste creste sau plici palatine transversale;
CAVITATEA BUCALA

- Palatul dur prezinta pe toata intinderea sa niste papile, iar intre ele niste
depresiuni foveole palatine;
Structura = 3 straturi: - stratul osos;
- stratul glandular format din glandele palatine;
- stratul mucos mucoasa palatina continua gingiile.
Rol: - in articularea consoanelor;
- in deglutitie.
Arterele: - a. palatina descendenta ramura a maxilarei care coboara prin
canalul palatin mare;
- a. sfenopalatina ramura a maxilarei.

Venele: - urmeaza traectul arterelor.


Limfaticele: - dreneaza limfa catre nodurile jugulare laterale.
Nervii: - senzitivi sunt reprezentati prin n. palatin mare si nn. nazopalatini.
CAVITATEA BUCALA

Palatul
dur

mandibula

Mm.
milohioidieni
CAVITATEA BUCALA

5. Peretele inferior sau planseul cavitatii


bucale
-Are o structura complexa;
-Format dintr-o serie de parti moi: - corpul mandibulei in sus si inainte;
- osul hioid in jos si inapoi;
- Profund, in mijlocul partilor moi care il alcatuiesc, se evidentiaza diafragma
gurii cei 2 mm. milohioidieni;
-Deasupra diafragmei gurii se gaseste regiunea sublinguala -> peste se aseaza
limba;

Diafragma gurii: - formata din cei 2 mm. milohioidieni care formeaza o


chinga musculara
- chinga e intarita pe fata sa - sup. de cei 2 mm. genyohioidieni
- inf. de mm. digastrici
CAVITATEA BUCALA

Regiunea submandibulara spatiul dintre


mandibula si osul hyoidian

Mm.
digastrici
CAVITATEA BUCALA

Regiunea
submandibulara

Mm.
milohioidieni
CAVITATEA BUCALA

Regiunea
submandibulara

m.genioglos

m.
geniohioidian

m.
milohioidian

m.
digastric

Osul hioid
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

LIMBA
-Este un organ musculo-membranos;
-Forma conica, foarte mobil;
-Este organul gustului;
- are rol digestiv (participa la masticatie si deglutitie), si un rol fonator;

Conformatia exterioara:
- Limba e formata din 2 segmente: - corp;
- radacina;
-Separatia dintre corp si radacina o face santul terminal, care prezinta la
varful lui o depresiune = gaura oarba;

Radacina limbii: - e portiunea dinapoia santului terminal;


- e situata in faringe.
CAVITATEA BUCALA

Corpul limbii: - portiunea situata inaintea santului terminal;


- se gaseste in cavitatea bucala;
- prezinta - 2 fete fata dorsala/superioara
->prezinta 1 sant median
-> impartita de sant terminal in portiunea
presulcala si port. postsulcala;
- fata inferioara
-> ascunsa in regiunea sublinguala;
-> prezinta fraul limbii;
- dunga albastra a venelor
profunde ale limbii;
- 2 margini raspund arcadelor dentare;
- 1 varf subtire si ascutit;
- 1 baza la nivelul ei radacina se uneste cu corpul.
CAVITATEA BUCALA

Structura limbii: - 1 schelet osteo-fibros;


- 1 continut muscular;
- 1 mucoasa invelitoare.
CAVITATEA BUCALA

Gaura
oarba

Santul
terminal
CAVITATEA BUCALA

Scheletul osteo-fibros este format din:


- osul hioid;
- 2 formatiuni fibroase membrana hioglosiana;
- septul lingual.
Membrana hioglosiana
- aponevroza limbii.

Septul lingual

Osul hioid
CAVITATEA BUCALA

Muschii limbii: - mm. extrinseci: - m. genioglos; m. hioglos;


m. stiloglos; m. tonsiloglos; mm. palatoglos si faringoglos
CAVITATEA BUCALA
Procesul
Mm. extrinseci ai limbii stiloidian
Toti sunt enervati de n.
XII

m. stiloglos

m. genioglos

Mandibula

m.hioglos

Osul hioid
CAVITATEA BUCALA

m.
stiloglos

m.genioglos

m.hioglos

m.
milohioid

m.
geniohioid
CAVITATEA BUCALA

Mm. intrinseci ai limbii

m.vertical

mm.
longitudinali

m.
transvers
CAVITATEA BUCALA

Mucoasa linguala
-prezinta papile, glande si foliculi limfatici.

Papile linguale:- sunt niste proeminente;


- au rol: mecanic, tactil, in perceperea gustului.
- grupe de papile: - papile valate/calciforme;
- papile fungiforme;
- papile lentiforme;
- papile filiforme;
- papile foliate;
- receptorii specifici ai gustului sunt mugurii gustativi.
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

Papile fungiforme
CAVITATEA BUCALA

Papile filiforme
CAVITATEA BUCALA

Papile foliate
CAVITATEA BUCALA

Papile valate

Muguri gustativi
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

Glandele linguale :
-de tip mucos si seros;
- formeaza 3 grupe: - posterior;
- marginal (glandele lui Weber);
- anterior glanda linguala anterioara (glanda Blandin
Nuhn);
- glande seroase (glandele lui Ebner).
CAVITATEA BUCALA

Foliculii linguali: - proeminente emisferice formate din aglomerari de tesut


limfoid;
- in centrul foliculului se gaseste crypta tonsilara ;
- totalitatea lor alcatuieste tonsila/amigdala linguala (face
parte din inelul limfatic al faringelui).

Arterele limbii: - provin din artera linguala;


- arterele palatina ascendenta si faringiana ascendenta.

Venele limbii: - se strang in vena linguala care se vaesa in vena jugulara


interna.

Limfaticele limbii:- sunt numeroase si pornesc dintr-o retea mucoasa si


alta musculara.
CAVITATEA BUCALA

Nervii: - motori provin din facial (pt. stiloglos si palatoglos) si din


hipoglos;
- senzitivi sensibilitate generala n. lingual, n. glosofaringian,
n. laringeu superior
- sensibilitate gustativa sub dependenta n.lingual si n.
glosofaringian.

Ductul lingual: - e un mic canal, ce se infunda in profunzimea limbii; e o


ramasita a ductului tiroglos.
CAVITATEA BUCALA

Teritoriul n.
laringeu sup.
(din n. vag)

Teritoriul n.
glosofaringian

Teritoriul n.
lingual (din n.
trigemen) si al
n. intermediar
CAVITATEA BUCALA

N.
lingual

mandibula

m.
milohioid
CAVITATEA BUCALA

n.
lingual

Ganglionul
submandibular

m.
hioglos

mandibula
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

N.
glosofaringian
CAVITATEA BUCALA

n.
lingual

Ganglionul
submandibular

n. Hipoglos
(XII)

m.
hioglos
CAVITATEA BUCALA

Artera
faciala

m.
hioglos

Artera
linguala
CAVITATEA BUCALA

Artera
palatina
ascendenta
CAVITATEA BUCALA

Nervul lingual
CAVITATEA BUCALA

Nervul
glosofaringian
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

6. Peretele posterior: Valul palatin (palatul moale)


-Formatiune musculo-membranoasa;
-Are rol in deglutitie si mecanismul suptului.
Conformatia exterioara:
- are forma neregulata, patrulatera;
- este mobil;
- i se descriu urmatoarele elemente: - fata bucala;
- fata nazala;
- marginea aderenta;
- marginile laterale;
- marginea libera uvula;
- arcurile palatine: arcul
palatoglos (ant.) si arcul
palatofaringian (post.);
- fosa tonsilara / amigdaliana.
CAVITATEA BUCALA

Structura: - 1 schelet fibros = aponevroza si muschi;


- scheletul fibros invelit de o mucoasa;
- intre mucoasa si muschi se gaseste stratul glandular;
Aponevroza valului palatin = lama fibroasa pe care se insera muschii.
Muschii: - sunt 10, 5 de fiecare parte
- m. uvulei;
- m. ridicator al valului palatin;
- m. tensor al valului palatin;
- m. palatoglos;
- m. palatofaringian.
Mucoasa: - inveleste valul palatin pe ambele fete.
Arterele provin - din palatina descendenta si ascendenta (ramura a
facialei);
- faringiana ascendenta (ramura a carotidei externe).
CAVITATEA BUCALA

Venele: - formeaza 2 grupe: - cele sup. merg spre vv. nazale si in plexul
pterigoidian;
- cele inf. se indreapta spre vv. linguale.
Limfaticele: sunt tributare nodurilor cervicale laterale profunde;
Nervii:-sensibilitatea e sub dependenta trigemenului (prin nn. palatini mici)
CAVITATEA BUCALA

Vestibulul faringian
- un coridor musculo-membranos;
-Delimitat de marginea libera a palatului moale, baza limbii si arcurile palatine;
-Prin el se face comunicarea intre cavitatea bucala si faringe;
-E delimitat de 2 orificii: - ismul bucofaringian;
- ismul faringonazal.

Tonsilele palatine (amigdale)


-Sunt organe limfoide;
-Au rol in functiile de aparare a organismului;
-Au forma unui ovoid turtit;
-Are - 2 fete: mediala (interna) si laterala (externa);
- 2 extremitati : superioara (polul sup.) si inferioara (polul inf.);
- 2 margini : anterioara si posterioara;
CAVITATEA BUCALA

-Fata laterala e acoperita de capsula tonsilara;


-Hilul se gaseste pe parte inf. a fetei laterale.

Structura: - capsula -> imparte tonsila in lobi, unde patrunde crypta;


- foliculi tonsilari = aglomerari de tesut limfoid (se gasesc sub
epiteliu).
Artere: - tonsilare -> provin din linguala, faringiana ascendenta, palatina
descendenta, palatina ascendenta;
Venele: - formeaza un plex tonsilar, ce se varsa in plexul faringian.
Limfaticele: - se indreapta spre nodurile cervicale laterale profunde.
Nervii: - formeaza un plex sub dependenta nn. glosofaringian si trigemen.
CAVITATEA BUCALA

Amigdalele
(tonsilele
palatine)
CAVITATEA BUCALA

Tonsila
Uvula ( lueta sau
palatina
omusorul)

Vestibulul
faringian
CAVITATEA BUCALA

B.ANEXELE CAVITATII BUCALE


a) GINGIILE;
b) DINTII;
c) GLANDELE SALIVARE.
a) GINGIILE = portiunea modificata a mucoasei bucale, care acopera procesele
alveolare;
- are 3 portiuni: vestibulara, bucala, intermediara;
- are structura mucoasei bucale.
b) DINTII = organe dure, de culoare albicioasa;
- implantati in alveolele maxilarelor;
- fac parte din aparatul dento-maxilar;
- omul are 2 dentatii: - I avem 20 de dinti 10 pt arcada inf. si 10 pt
cea sup. = dinti temorali / de lapte / cazatori;
- II avem 32 de dinti 16 pt arcada inf. si 16 pt.
cea sup.= dinti permanenti.
CAVITATEA BUCALA

- fiecare dinte prezinta 3 parti : radacina, coroana si gatul (sau


colul);
- Structura unui dinte: - smalt, dentina, cavitatea coronara,
cementul, canalul radicular, orificiul apical.
- dintii se aseaza unul dupa altul, in 2 siruri curbe numite
arcade dentare (sup. si inf)
CAVITATEA BUCALA
CAVITATEA BUCALA

Structura
dintelui
CAVITATEA BUCALA

c) GLANDELE SALIVARE
1. Glande mici in submucoasa bucala: - glande labiale la buze;
- glande bucale si molare la obraji;
- glande palatine la nivelul palatului
dur si celui moale;
- glande linguale;
- produsul lor este saliva;
2. Glande mari:
2.1.Glanda parotida forma neregulata;
- are o portiune - principala corpul glandei;
- care se aplica pe fata laterala a m.maseter;
- corpul glandei are forma de prisma triunghiulara, cu 3
fete (lat., ant., post.);
- parotida e gazduita intr-o loja anfractuoasa (are 6 pereti:
lat., post., ant., med., sup.,inf.)
CAVITATEA BUCALA

- fosa parotidiana are o lama superficiala si alta profunda;


- raporturi: extrinseci si intrinseci;
- ductul parotidian.

2.2. Glanda submandibulara:


-situata sub planseul bucal;
- i se descriu un corp si o prelungire;
- loja submandibulara - e formata de lama superficiala a fasciei cervicale;
- are 3 pereti: lat. (osos), med. (muscular), inf. (cutanat);
- raporturi: - corpul - are o forma prismatica triunghiulara;
- are 3 fete (lat., med., inf.) si 2 extremitati (ant. si post.);
- ductul submandibular (canalul lui Wharton).
CAVITATEA BUCALA

2.3. Glanda sublinguala a lui Rivinus:


- cea mai mica glanda salivara;
- situata in loja sublinguala;
-formata dintr-o portiune principala si 15-20 lobuli accesorii;
- 4 pereti;
- prezinta 2 fete, 2 margini si 2 extremitati;
- ductele excretoare ductul sublingual mare;
- ductele accesorii (sublinguale mici).
CAVITATEA BUCALA

Glandelesalivare
Glandele salivare
CAVITATEA BUCALA

Ductul
submandibular

Glanda
submandibulara

Glanda
sublinguala
CAVITATEA BUCALA

Glanda parotida
CAVITATEA BUCALA

Glandele salivare
CAVITATEA BUCALA