TEMA: “ORGANIZAREA LUCRULUI PUNCTELOR MEDICALE

ALE BATALIONULUI ȘI BRIGĂZII ÎN CAMPANIE”

1. Misiunile, structura organizatorică, înzestrarea și organizarea lucrului

punctului medical al batalionului.
2. Misiunile, structura organizatorică și înzestrarea companiei medicale a
brigăzii ca subunitate medicală
3. Misiunile punctului medical al brigăzii ca etapă medicală. Schema
principială de instalare a punctului medical al brigăzii și cerințele către
terenul de instalare.
4. Organizarea lucrului punctului medical al brigăzii:
4.1.Distribuirea personalului punctului medical al brigăzii la secțiile
funcționale
4.2.Înzestrarea secțiilor funcționale ale punctului medical al brigăzii:
- secției de triaj și evacuare;
- sălii de pansament;
- izolatorului;
- farmaciei;
- cortului de evacuare
4.3. Organizarea triajului medical la punctul medical al brigăzii
 Noțiunea, Misiunile instructorului sanitar
• Instructor sanitar – persoană din efectiv militar, care a
primit instruire specială în unitățile de formare și e
responsabil de acordare a primului ajutor.
• Misiuni:
1. A cunoaște situația de luptă și misiunile companiei.
2. Locul desfășurării punctului medical al batalionului.
3. Ordinea de evacuare a răniților și celor afectați,
echipament pentru evacuare.
4. Cercetarea medicală a zonei de locație și acțiunilor de
luptă a companiei.
5. Menținerea legăturii permanente cu comandantul
companiei, șeful serviciului medical al batalionului,
pușcașii-sanitari și efectivul de întărire.
 Volumul de activitate a instructorului sanitar
• organizează acordarea primului ajutor şi scoaterea răniţilor de pe câmpul
de luptă;
• acordă primul ajutor răniţilor gravi şi-i adăposteşte de intemperii şi rănirii
secundare, sprijinind astfel activitatea sanitarilor;
• organizează marcarea locurilor în care se adăpostesc răniţii, pentru a fi
găsiţi uşor de către cei ce scot răniţii de pe câmpul de luptă;
• îndrumă răniţii uşor la punctul medical al batalionului;
• execută recunoaşterea şi observarea sanitară în cadrul companiei şi ia
măsurile corespunzătoare de menţinere a unei stări sanitaro – igienice
satisfăcătoare şi de prevenire a îmbolnăvirilor;
• execută instruirea de specialitate a sanitarilor şi instruirea sanitară cu
efectivul companiei şi desfăşoară munca de educaţie sanitară;
• asigură compania cu materiale sanitare şi farmaceutice necesare;
• raportează comandantului de companie şi medicului batalionului situaţia
medicală şi, la nevoie, cere sprijin din partea acestora.
Adunarea răniților
Adunarea răniților
 Punctul medical al batalionului cu forțele și mijloacele sale îndeplinește
următoarele misiuni:
 organizarea căutării răniţilor şi bolnavilor pe câmpul de luptă și acordării lor
primului ajutor;
 adunarea răniţilor şi bolnavilor, scoaterea acestora de pe câmpul de luptă, și
evacuarea la punctul medical al batalionului;
 primirea, triajului medical şi acordarea răniţilor şi bolnavilor a ajutorului
premedical și a unor elemente ale măsurilor de urgență ale primului ajutor
medical;
 întărirea subunităţilor batalionului cu forţe şi mijloace de scoatere și
evacuare a răniţilor şi bolnavilor de pe câmpul de luptă;
 recunoaşterea medicală în terenul de acțiune a batalionului;
 efectuarea măsurilor sanitaro – igienice şi antiepidemice în batalion;
 instruirea medico – militară a efectivului batalionului;
 educaţia sanitară şi promovarea modului sănătos de viață în rândul efectivului;
 încălzirea răniţilor şi bolnavilor (la necesitate);
 instalarea punctului medical al batalionului în apărare;
Structura organizatorică a punctului medical al batalionului

 şeful serviciului medical – şeful punctului

medical al batalionului - medic -
1
 felcer -1
 instructor sanitar -2
 sanitar -2
 şoferi sanitari (din ei unul e superior) -4
TOTAL: – 10
 Înzestrarea punctului medical al batalionului
 Autosanitare – 4
 Completul felcerului
 completul “ Sala de pansament
ambulatoriu”
 completul “Pentru felcer”
 completul “Pansamente sterile”
 completul “Atele”
 completul “Antibiotice nr.1”
 truse medicale de campanie
 aparate de ventilare artificială
pulmonară
 inhalator de oxigen
 măști antigaz pentru răniţi în
craniu
 brancarde, suporturi pentru
brancarde;
 chingi sanitare;
 chingi speciale;
 lavoare;
 un rezervoar cu apă potabilă;
 mijloace de încălzire;
 steag cu “Crucea Roşie”
• benzi de mână cu Crucea
Roşie
 Organizarea lucrului punctului medical al batalionului
•În lupta de ofensivă punctul medical al batalionului nu se instalează, ci
lucrează “din mers”.
•În defensivă punctul medical al batalionului se instalează la 2,5 – 3 km de la
linia frontului.
• Necesar pentru instalarea şi organizarea mai eficientă a lucrului punctului
medical al batalionului:
 un adăpost (crater, groapă curăţată, apărută în urma exploziei unui obuz, etc.) şi
un teren nu mai mic de 30 x 30 m.
 Aici se vor afla şi autosanitarele repartizate de la compania medicală a brigăzii până
la iniţierea luptei de defensivă.
•Autosanitarele punctului medical al batalionului în acelaşi timp se vor afla la
posturile de autosanitare organizate la direcţia acţiunilor de luptă ale fiecărei
companii ce constituie primul eşalon al batalionului, având destinaţia de a începe
cât mai timpuriu evacuarea răniţilor şi bolnavilor din companii şi respectiv, din
punctul medical al batalionului.
•Pentru punctul medical al batalionului este caracteristic ajutorul premedical,
chiar şi dacă aici se acordă unele elemente ale măsurilor de urgenţă a primului ajutor
medical.
Schema principială desfăşurării punctului medical al batalionului

Locul sosirii
mijloacelor Cort pentru acordarea Locul parcării
Spaţiu
de evacuare asistenţei de urgenţă şi autosanitare
pentru
pansament
triaj

Legenda:

Morga: - cort mic

- spaţiu marcat

- cort, mic
 Schema amenajării cortului pentru acordarea
asistenţei de urgenţă şi pansamente

2 4
1 6
5
3

10 8
6
9
7
11

1 – măsuţa pentru pansament; 2 – suport pentru medicamente ; 3 – suport pentru

brancardă; 4 – monitor cu ECG; 5 – concentrator de oxigen ( butelie cu O2); 6 –
scaun pentru răniţii/bolnavi; 7 – rezervor cu apă potabilă; 8 – lavoar; 9 – cuier; 10 -
masă de lucru cu scaun; 11 - aparat de aer condiţionat/ încălzitor;
 Misiunile companiei medicale:
 participarea la căutarea, adunarea răniţilor şi bolnavilor,
acordarea primului ajutor şi scoaterea acestora de pe câmpul
de luptă;
 evacuarea răniţilor şi bolnavilor din punctele medicale ale
batalioanelor, din alte subunităţi militare ale brigăzii la
punctul medical al brigăzii;
 primirea mijloacelor sanitare şi de transport repartizate
brigăzii de către şeful superior al serviciului medical şi
repartizarea lor la punctele medicale ale batalioanelor şi
subunităţile brigăzii;
 întărirea punctelor medicale ale batalioanelor cu mijloace de
scoatere şi evacuare а răniţilor şi bolnavilor;
 acordarea primului ajutor medical de ambulator răniţilor şi
bolnavilor;
 efectuarea recunoaşterii medicale;
 organizarea şi efectuarea măsurilor sanitar – igienice şi
antiepidemice în brigadă;
 Misiunile companiei medicale:
 organizarea şi efectuarea măsurilor medicale de protecţie a
militarilor contra armelor de distrugere în masă;
 organizarea aprovizionării punctelor medicale ale batalioanelor,
felcerilor, instructorilor sanitari а companiilor independente ale
brigăzii cu materiale medicale;
 instruirea medico – militară a efectivului brigăzii şi asigurarea
militarilor cu mijloace medicale de protecţie individuală;
 educaţia sanitară a militarilor, propagarea modului sănătos de viaţă;
 pregătirea de luptă şi de specialitate a efectivului serviciului medical
al brigăzii;
 asigurarea pazei, apărării şi protecţiei punctului medical al
brigăzii;
 instalarea punctului medical al brigăzii ca etapă de tratament şi
evacuare;
 evidenţa medicală şi darea de seamă cu privire la activitatea
serviciului medical al brigăzii.
 Structura organizatorică şi statală a companiei medicale
Comandant de companie – medic de
pregătire genrală

Echipa gospodărie Grupa evacuare medicală

comandant -1 Comandant de echipă - 1
bucătar -1 instructor sanitar - 2
şofer radio–telefonist -1 sanitar - 4
şofer -1 şofer saniatr superior - 1
şofer saniatr - 3

Plutonul asistentă medicală

comandantul PAM – medic generalist -1

medic generalist -1
medic stomatolog -1
şef farmacie (farmacist) -1
felcer -3
instructor sanitar -4
instructor sanitar dezinfector -2
sanitar -4
şofer sanitar -1
şofer electrician -1

TOTAL - 34 oameni; din ei 3 medici generalişti, 1 medic stomatolog, 1 farmacist

 Înzestrarea companiei medicale cu mijloace tehnice,
corturi, materiale medicale şi sanitaro - gospodăreşti

• Sala de pansamente auto - 1

• Autosanitare - 5
• Autocamioane - 2
• Remorci cu o osie - 4
• Bucătăria de campanie pe remorcă - 1
• Staţia radio - 1
• Staţie electrică - 1
• Corturi de tip UST (UZ - 68) - 2
• Corturi de tabără - 3
 Complete de materiale medicale:
• “Sala de pansament auto”
• “Sala mare de pansament”
• “Pentru primire şi triaj”
• “Ajutor special”
• “Medicamente pentru
tratamentul răniţilor şi
combustianţilor nr.1
• “Stomatologic”
• “Ambulatoriu – sala de
pansament”
• “Farmacia punctului medical
al brigăzii”
• „Utilaj şi remedii pentru
dezinfecţie”
• “Pansamente sterile”
• “Atele”
• “Pansamentele sterile pentru
arşi”
• “Antibiotice nr.1”
• Completul medicului de
campanie
• Completul felcerului
• Trusa medicală de campanie
• Trusa medicală de trupe
• Mijloace de protecţie medicală
individuală (pachete
individuale de pansament,truse
medicale individuale,pachete
individuale antichimice)
• Forme medicamentoase din
grupele “A” şi “B”
• Oxigen medical în butelii
• Seringi
• Injector fără ac (BI – 3)
• Aparate pentru ventilarea
artificială a plămânilor “DP
0902”, “DP 1002”
• Inhalatoare de oxigen “KI – 4”
• Bormaşină electrică combinată
• Fotoliu stomatologic pliant
• Mese de pansament de campanie
• Măsuţă pentru instrumente
• Brancarde, suporturi pentru
brancarde
• Suporturi pentru transfuzii
• Lighene emailate, căldări
• Suporturi pentru cuve
• Suport în 3 niveluri pentru 6
brancardiaţi
• Mobilă de campanie
• Chingi sanitare şi speciale
• Lavoar, cuiere
• Aparat de cercetare chimică
medico – veterinar
• Radiometru (β γ – radiometru)
• Casolete pentru sterilizare
• Semnele “Crucea – Roşie”
• Steagul “Crucea – Roşie”, etc.
Schema principială de instalare a punctului medical al brigăzii
Secțiile funcţionale ale
PMBr
1.Postul de îndrumare și control
dozimetric.
2.Terenul de primire și triaj
medical.
3.Terenul de tratament special.
4.Izolator.
5.Cortul de primire și triaj.
6.Cortul (terenul) de evacuare.
7.Sala de pansament.
8.Sala de pansament auto.
9.Farmacia punctului medical al
brigăzii.
10.Punctul de conducere.
11.Stația electrică.
12.Bucătăria de campanie.
13.Terenul pentru aterizare a
elicopterelor.
14.Locul pentru odihna a
personalului.
Materialele medicale aflate la dotarea companiei medicale asigură
acordarea primului ajutor medical în volum deplin a 350 de răniţi şi
bolnavi, sau 500 de răniţi şi bolnavi în cazul în care se acordă doar
măsurile de urgenţă ale primului ajutor medical.

Având în consideraţie numărul de autosanitare şi capacitatea lor, compania
medicală are posibilitatea de a evacua într-o zi de luptă 150 – 170 de
răniţi şi bolnavi din punctele medicale ale batalioanelor la punctul medical al
brigăzii.

Compania medicală instalează punctul medical al brigăzii ca etapă de
tratament şi evacuare.

La punctul medical al brigăzii lucrează același personal al companiei medicale,
cu excepţia echipei de evacuare, care se ocupă de evacuarea răniţilor şi
bolnavilor de la punctele medicale ale batalioanelor la punctul medical al
brigăzii. Punctului medical al brigăzii îi este caracteristic ca tip de ajutor
medical - primul ajutor medical.
 POSIBILITĂŢILE COMPANIEI MEDICALE ÎN
ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR MEDICAL

 în volum deplin – 144 răniţi

 (o echipă în 12 ore acordă ajutorul la 48 răniţi,
 3 echipe x 48 = 144 răniţi);
 (Câte 15 minute la 1 rănit;
 1 oră – 4 răniţi;
 4 x 12 (ore) =48 răniţi;
 3 echipe x 48=144 răniţi)

 ajutorul de urgenţă – 108 răniţi

 (o echipă în 12 ore acordă ajutorul la 36 răniţi,
 3 echipe x 36 = 108 răniţi),
 ( câte 20 minute la 1 rănit;
 1 oră – 3 răniţi; 3 x 12(ore)=36 răniţi;
 3 echipe x 36 =108 răniţi;
 Misiunile punctului medical al brigăzii :
 primirea răniţilor şi bolnavilor, efectuarea triajului medical, înregistrarea
lor şi completarea fişei medicale primare pentru fiecare din acei care
au primit ajutorul medical la etapa dată;
 efectuarea controlului dozimetric privitor contaminarea răniţilor şi
bolnavilor cu substanţe radioactive;
 tratarea sanitară parţială a răniţilor şi bolnavilor, dezactivarea, degazarea
şi dezinfecţia echipamentului şi transportului sanitar;
 acordarea primului ajutor medical răniţilor şi bolnavilor în volumul
stabilit;
 izolarea temporară a bolnavilor infecţioşi şi suspecţilor de boală
infecţioasă;
 pregătirea răniţilor şi bolnavilor spre evacuarea ulterioară;
 tratamentul de ambulator a răniţilor şi bolnavilor;
 controlul corectitudinii primului ajutor şi ajutorului premedical deja
acordat răniţilor şi bolnavilor pe câmpul de luptă sau la punctele
medicale ale batalioanelor.
• !!! misiunile numite sunt direct legate cu misiunile (şi denumirea)
secţiilor funcţionale ale punctului medical al brigăzii.
 CERINŢELE CĂTRE TERENUL DE INSTALARE А PUNCTULUI

teren, Punctul
pentru medical semedicală
asigurarea
MEDICAL dispune înа
trupelor,
eşalonul în urma
întâi ( în subunităţilor
ofensivă) sau din
în
urma
brigăzii dispozitivului
(în apărare), ladeo luptă deа
distanţă
până
în la 6 kmfaţă
defensivă în ofensivă
de linia şi 10 km
frontului.
Când se instalează
suprafaţă de 100 înxteren100 ocupă
m o
cu
respectarea
terenul să următoarelor
nemijlocită fie ales în cerințe:
apropierea
şi de o sursă de
de căilepotabilă;
apă de evacuare
suprafaţa
instalarea terenului să
comodă a secţiilor asigure
funcţionale;
terenul să loviturii
fie ales laprincipale
distanță dea
direcția
inamicului, dar și inamic
de subunitățile -
“țintă”
de comandă, pentru
subunități (punctele
antiaeriene,
rachete, artilerie etc. ) ;
terenul
terenul
maximum
săsăasigure
fie
posibilă
mascarea
ales în PMBr;
apropierea
de focarele de
pierderi
terenul sanitare
să fie ales în masă;
la o tancurile
direcție
inaccesibilă pentru
inamicului;
terenul
substanţe săradioactive,
nu fie contaminat toxice saucu
bacteriene;
starea
să fie sanitar-epidemică
satisfăcătoare. a terenului
 Organizarea lucrului punctului medical al brigăzii
 Eficacitatea lucrului punctului medical al brigăzii în mare
măsură depinde de:
• situaţia de luptă şi medicală;
• gradul de pregătire specială a personalului medical;
• completarea cu efectiv experimentat, materiale medicale şi
tehnică sanitară;
• organizarea corectă a lucrului.
 A organiza lucrul punctului medical înseamnă:
o a instala şi a înzestra cu tot necesarul secţiile funcţionale;
o a repartiza personalul medical la aceste secţii, fiecare dintre
care îşi cunoaşte bine obligaţiunile funcţionale;
o a începe organizat lucrul etapei date de tratament şi evacuare.
 Repartizarea personalului la secţiile funcţionale ale
punctului medical al brigăzii
Secţia de triaj şi evacuare
La postul de îndrumare şi control dozimetric lucrează un
instructor sanitar-dozimetrist.
La terenul de triaj şi în cortul de primire şi triaj, care
îndeplinesc aceleaşi misiuni activează:
• o echipă de triaj în componenţa unui medic (cel mai
experimentat în efectuarea triajului medical);
• doi instructori sanitari;
• doi registratori (sanitari sau din rândul celor răniţi uşor).
• Aici vor lucra şi 2-3 echipe de brancardieri pentru transportul
răniţilor şi bolnavilor către alte secţii funcţionale. Echipele de
brancardieri nu sunt incluse în componenţa brigăzii de triaj, şi,
de regulă, sunt numite din cadrul răniţilor de gravitate uşoară.
Repartizarea personalului la secţiile funcţionale ale punctului medical al
brigăzii(continuare)

La terenul de tratare specială - un instructor sanitar-

dezinfector.
La cortul (terenul) de evacuare lucrează un felcer.
În sala de pansament: un medic generalist, un medic
stomatolog, un felcer, doi instructori sanitari şi un sanitar.
În sala de pansament auto activează: un medic generalist,
un felcer , un instructor sanitar, un şofer sanitar.
În farmacie lucrează - şeful farmaciei.
Izolatorul se află sub supravegherea unui felcer.
La punctul de conducere şi la staţia electrică lucrează
corespunzător şoferul radiotelefonist şi şoferul electrician.
Organizarea triajului medical la postul de îndrumare şi control
dozimetric
La sosirea transportului cu răniţi şi bolnavi, instructorul sanitar de la postul
de îndrumare şi control dozimetric efectuează înştiinţarea personalului
punctului medical prin semnale de alarmă, opreşte automobilul, se apropie de
şofer şi se documentează din ce focar au fost evacuaţi lezaţii. În continuare (la
necesitate) măsoară nivelul de iradiere a automobilului, îndeosebi a roţilor şi
uşilor, deschide uşa şi dă comanda celor ce pot să se deplaseze desinestătător să
coboare din automobilul şi face triajul medical acestor răniţi şi bolnavi de
gravitate medie şi uşoară. Măsurând nivelul de iradiere a echipamentului,
ascultând plângerile, măsurând temperatura (la necesitate), aceşti răniţi şi bolnavi
sunt repartizaţi în două grupuri:
a)răniţii şi bolnavii ce prezintă pericol pentru cei din jur (contaminaţii cu
substanţe radioactive, lezaţii prin substanţe toxice de luptă persistente, prin forme
bacteriene – se trimit la terenul de tratare specială şi bolnavii infecţioşi – se trimit
în izolator)
b)răniţii şi bolnavii care nu prezintă pericol pentru cei din jur – se trimit la
terenul de triaj.
• Ulterior instructorul sanitar se urcă în salonul automobilului şi procedând în
aceeaşi ordine, răniţii şi bolnavii brancardiaţi se separă în aceleaşi două grupuri.
Triajului medical la postul de îndrumare și control dozimetric
 • La terenul de triaj deja în timpul debarcării
răniţilor şi bolnavilor din mijloacele de transport,
medicul prin examinarea lor fără a scoate
pansamentul, ascultând plângerile şi evaluând
gravitatea acestora, separă lezaţii care au
necesitate în măsuri de urgenţă a primului
ajutor medical şi îi trimite în sala de pansament
(sala de pansament auto). Aceşti răniţi şi
bolnavi vor constitui primul grup de triaj.
• ceilalţi răniţi şi bolnavi cu aceleaşi brancarde
vor fi aranjaţi pe suporturi pentru brancarde în
rânduri şi se va face triajul medical de plan.
terenul de triaj
 •Medicul cu un instructor sanitar şi cu un registrator (din echipa de
triaj) se apropie de primul lezat, ascultă plângerile acestuia, efectuează
examenul medical fără a scoate pansamentul de pe plagă, apreciază starea
de sănătate, stabileşte diagnosticul şi primeşte o decizie de triaj pentru
rănitul (bolnavul) concret. Concomitent medicul dă indicaţii instructorului
sanitar privitor acordării ajutorului medical pe loc, iar registratorului
indică datele necesare pentru îndeplinirea fişei medicale primare.
•Instructorul sanitar şi registratorul rămân cu primul rănit (bolnav),
iar medicul cu a doua pereche (al doilea instructor sanitar şi al doilea
registrator) trece la următorul lezat şi procedează în același mod. În acest
timp prima pereche (primul instructor sanitar şi primul registrator) se
eliberează şi trec cu medicul la următorul lezat şi aşa mai departe.
Procedând în aşa mod esenţial se reduce timpul de efectuare a triajului
medical. Rezultatele triajului medical se stabilesc pentru fiecare rănit
(bolnav) prin mărci de triaj care se fixează pe echipamentul lezatului la un
loc bine văzut, şi care servesc ca indicatoare pentru brancardieri privitor
secţia funcţională şi ordinea (în ce rând) în care să fie transportat rănitul
(bolnavul) concret.
!!! Se interzice de a aşeza lezaţii noi sosiţi pe suporturile eliberate, în
aşa fel se va menţine o continuitate a triajului medical.
 REPARTIZAREA ÎN GRUPURI A RĂNIŢILOR ŞI
BOLNAVILOR PE TERENUL DE TRIAJ
În rezultatul triajului medical pe terenul de triaj (în cortul de
primire şi triaj) toţi răniţii şi bolnavii se repartizează în 4 grupuri:
1. Răniţii şi bolnavii ce necesită măsuri de urgenţă a primului
ajutor medical
2. Răniţii şi bolnavii, cărora li se va acorda ajutorul medical în
rândul II (sau va fi temporar amânat)
3. Răniţii şi bolnavii, care vor fi evacuaţi la etapa următoare fără
acordarea ajutorului medical la etapa dată
4. Răniţii şi bolnavii în stare de agonie (vor avea nevoie doar de
asistenţă medicală simptomatică).
•!!! Lezaţii brancadiaţi nu se scot de pe brancarde.
•Ei vor fi evacuaţi la etapele medicale cu aceleași brancarde.
•Automobilele care au transportat lezaţii la punctul medical al
brigăzii vor fi completate cu brancarde din rezerva de brancarde,
care se păstrează la terenul de triaj.
Fişa medicală de triaj
 Grupa de Codul Starea clinică, gradul de urgenţă în acordarea asistenţei
triaj color medicale şi evacuării
I. Urgenţă Roşu Victime cu leziuni, afecţiuni sau intoxicaţii grave sau foarte
absolută grave, ce prezintă pericol imediat pentru viaţă. Pot fi salvate prin
acordarea asistenţei medicale imediat sau în mod prioritar în primele
ore. Temporar (până la stabilizarea funcţiilor vitale), sunt
netransportabile. Necesită evacuare în primul rând, cu transport sanitar
asistat.
II. Urgenţă Galben Victime cu leziuni, afecţiuni sau intoxicaţii grave sau de gravitate
relativă medie, ce nu prezintă pericol imediat pentru viaţă, însă este posibilă
dezvoltarea unor complicaţii periculoase pentru viaţă. Necesită
asistenţă medicală urgentă, dar nu imediată.
În unele cazuri, asistenţa medicală poate fi amânată până la etapa
următoare. Evacuarea se efectuează în al doilea rând, cu transport
sanitar.

III. Urgenţă Verde Victime cu leziuni, afecţiuni sau intoxicaţii uşoare ce nu prezintă
minoră pericol pentru sănătate şi pot fi tratate mai târziu, de regulă, în
condiţii de ambulatoriu. Pot fi evacuate cu transport nespecializat sau
de sine stătător.
IV. Gri Victime în stare de agonie, cu leziuni, afecţiuni sau intoxicaţii
Muribunzi deosebit de grave, incompatibile cu activităţile vitale ale
organismului. Necesită doar terapie simptomatică şi de uşurare a
suferinţelor. Evacuarea se efectuează în al doilea rând sau, dacă permite
situaţia, în primul rând, cu transport sanitar asistat.

V. Decedaţi Negru Victime care au decedat.

 SPRE APROBARE
CARTELA RĂNITULUI FIŞA DE EVACUARE A RĂNITULUI
CASUALTY CARD CASUALTY EVACUATION TAG
Nr.________________ Punct adunare răniţi Ambulanţa Punct medical
Nr. personal militar Numele / Surename: Prenumele / Other names: Genul/Gender Company Aid Post Ambulance team (Rol1) Aid
Personnel Service No. Station Rol1
Data, timpul / DTG
Unitatea: Naţionalitatea: Religia: Conştient Consciousness
Unit: Nationality: Religion:
Agitat / Alert
Note (dacă pierderea sanitară este necunoscută)
Vorbirea / Voice
Notes (if casualty is unknown)
Tipul de rănire sau îmbolnăvire: Tipul examinării iniţiale
Durere / Pain
DTG of Injury or Ilness: DTG of Initial Assessment Inconştient /Unresponsive
Rănit în Spontană /Spontaneous Puls / Pulse
Respiraţia TA / BP
luptă
Breathing Absentă / Absent FR / BR
BI
Rănit nu To / Temperature
Frecvenţa respiraţiei r/min Diagnostic, simptome
în luptă
Breathing rate b/min
NBI Diagnosis, symptoms:
Căile Obturate / Obstructed
Boală
respiratorii Ajutor medical + timp
D Deschise / Open
Airways Medical care + time
Pupila stîngă Pupila dreaptă Contaminarea Ps TA Analgetice
Stres b/min mmHg
Left pupil Right pupil Contamination Ps BP Analgesic
Psych Timp de umplere a capilară < 2 sec Perfuzii (injecţii)
Capillary refill time >2 sec Infusions (injections)
Antibiotice Antibiotics
Primul ajutor medical şi timpul
Scala Glasgow / Glasgow coma scale Alte medicamente Other
First medical aid and time
medications
Analgetice Pansament Deschiderea ochilor
1 2 3 4 Proceduri medicale
Analgesics Dressing Eye opening
Infuzie Imobilizare Vorbirea Medical procedures
1 2 3 4 5 Timpul de evacuare
Infusion Imobilisation Verbal response
Intubare Garou Reacţia motorie Evacuation time
1 2 3 4 5 6 Decedat
Intubation Tourniquet Motor response
Alte / Other Total Puncte / Points Dead
Urgent
Diagnostic, simptome
Urgent
Diagnosis, symptoms:
Evacuare Notă Transportarea
Prioritar
Evacuation Mentions Transportation Priority
Decedat Rutină
Dead Routine
Urgent Întors în unitate
Urgent RTD
Prioritar Mod de transportare
Priority Transportation
Rutină
Routine Nume şi semnatura
Întors în unitate Surname and signature
RTD
• În sala de pansament răniţii şi bolnavii sosiţi se aşează cu aceleaşi
brancarde pe mesele de pansament.
• Aici la o masă de pansament lucrează un medic generalist, la alta
– medicul stomatolog, fiecare din ei având în pereche câte un
instructor sanitar. Felcerul are grijă de asigurarea medicilor cu
instrumentar steril, materiale de pansament, forme medicamentoase
etc.
• Răniţilor şi bolnavilor li se acordă în primul rând măsurile de
urgenţă a primului ajutor medical (hemostaza, combaterea asfixiei,
măsurile anti-şoc, etc.). Medicul stomatolog acordă ajutorul
medical răniţilor în regiunea oro-maxilo-facială, iar în lipsa
acestora - acordă primul ajutor medical şi altor categorii de răniţi şi
bolnavi.
• Răniţii şi bolnavii de gravitate medie şi uşoară vor primi ajutorul
medical în al doilea rând.
• În mai multe cazuri în sala de pansament ajutorul medical se
acordă fără a scoate pansamentul de pe plagă.
 •După acordarea primului ajutor medical în volumul
stabilit şi completarea documentelor de evidenţă răniţii şi
bolnavii sunt trimişi la cortul (terenul) de evacuare pentru
pregătirea lor spre evacuarea ulterioară.
•Direcţia evacuării, mijlocul de transport, poziţia
rănitului şi ordinea de evacuare (în ce rând) se stabileşte de
către medicul care a acordat ajutorul medical şi se indică
prin mărci de triaj, care se vor scoate de pe echipamentul
lezaţilor doar când ei vor fi îmbarcaţi în mijloacele de
transport pentru evacuarea de mai departe.
• Pregătirea răniţilor şi bolnavilor spre evacuarea ulterioară
se efectuează în cortul (terenul) de evacuare de către un
felcer.
• Toţi lezaţii sunt înregistraţi în registrul de evidenţă a răniţilor şi
bolnavilor şi repartizaţi în grupuri după ordinea de evacuare în
conformitate cu indicaţiile medicului prin mărcile de triaj.
 Izolatorul
• Bolnavii infecţioşi vor fi temporar izolaţi în
izolator. Izolatorul e destinat pentru două
infecţii (maladii infecţioase ale sistemului
respirator şi infecţiile intestinale).
•Din izolator bolnavii infecţioşi se
evacuează cu mijloace de transport separate
la etapa de tratament şi evacuare
ulterioară, de regulă,- la spitalul boli
infecţioase, după ce izolatorul se supune
dezinfecţiei totale.
 Farmacia
• Farmacia este destinată pentru primirea, evidenţa, păstrarea şi
livrarea materialelor medicale. Materialele medicale se primesc în
forme oficinale, de aceea în farmacia punctului medical al brigăzii, de
regulă, formele medicamentoase nu se prepară.
• Livrarea materialelor medicale se face la cererea şefilor subunităţilor
medicale ale brigăzii în conformitate cu decizia şeful serviciului medical
al brigăzii (comandantului companiei medicale a brigăzii).
• Şeful farmaciei efectuează evidenţa strictă şi darea de seamă cu
privire la dinamica materialelor medicale.
• Materialele medicale, destinate unei brigăzi de infanterie motorizată
pentru timp de campanie conform Normelor de aprovizionare aprobate de
Ministerul Apărării al R.M. asigură acordarea primului ajutor medical
în volum deplin a 350 de răniţi şi bolnavi, sau a 500– în volum redus.
 Înzestrarea secţiilor funcţionale
 Secţia de triaj şi evacuare
Postul de îndrumare şi control dozimetric - se amplasează la intrarea pe
terenul punctului medical.
dotare:
 adăpost în formă de ciupercă – umbrelă,
 bară cu semnul “STOP”,
 radiometru,
 aparat de cercetare chimică medico – veterinar,
 mijloc de semnalizare a alarmei (clopot, o bucată de şină feroviară, etc.)
 tabela cu indicarea nivelului permis de iradiere a pielii, echipamentului răniţilor şi
bolnavilor în caz de contaminare cu substanţe radioactive, a mijloacelor de
transport, a brancardelor, a apei şi produselor alimentare, etc.
tabela cu semnalele de alarmă în caz de atac aerian, atomic sau chimic.
 Aici trebuie să fie arborat steagul “Crucea Roşie”.
• Terenul de triaj este înzestrat cu:
• suporturi pentru brancarde,
• măsuţă portativă pentru registrator,
• măsuţă cu remedii medicale,
• rezervă de brancarde,
• o ladă pentru colectarea armelor răniţilor şi bolnavilor,
• mărci de triaj şi fişe medicale primare.
 Cortul de primire şi triaj se înzestrează cu:
• masă pentru registrator,
• masă pentru medicamente,
• scaune,
• suport în trei niveluri pentru şase brancardiaţi,
• masă pentru alimente,
• mijloace pentru îngrijirea răniţilor şi bolnavilor, lavoar, lighean,
Complete:
• “Pentru primire şi triaj”,
• “Pansamente sterile”,
• “Atele”,
• “Antibiotice nr.1”,
• “Medicamente pentru tratamentul răniţilor şi arşilor nr.1” (parţial),
• “Ajutorul special” (parţial),
• aparate de ventilare artificială a plămânilor, de inhalare cu oxigen,
• injector hidraulic fără ac BI – 3 ş.a.
Documentaţie medicală:
• registru pentru evidenţa răniţilor şi bolnavilor,
• fişe medicale primare, mărci de triaj.
primirea pacienţilor şi triajul medical
• Terenul de tratare specială parţială - destinat pentru tratarea sanitară parţială
a răniţilor şi bolnavilor contaminaţi cu substanţe (praf) radioactive, chimice şi
bacteriologice, dar şi pentru dezactivarea, degazarea şi dezinfecţia
echipamentului, armelor lezaţilor, şi a mijloacelor de transport (pe un teren
aparte).
• Terenul de tratare specială se împarte în două părţi: partea de tratare specială
(“partea murdară”) şi “partea curată”.
• Terenul “părţii murdare” se amenajează cu mese pentru mijloacele de
dezactivare, degazare şi dezinfecţie, lavoare, cuiere portative verticale, suporturi
pentru brancarde, vase cu soluţii de substanţe degazante şi dezinfectante, perii,
nuiele (vergi) pentru înlăturarea prafului radioactiv de pe echipamentul scos,
pachete individuale antichimice, pulverizator “GS-2”, pulverizator automat
“AO-2”, mască antigaz, complet de protecţie antichimică, radiometru, aparat de
cercetare chimică medico – veterinar, vase cu apă, săpun, etc.
• “Partea curată” e destinată pentru verificarea eficacităţii tratării sanitare a
răniţilor şi bolnavilor, dezactivării, degazării şi dezinfecţiei echipamentului,
armelor lezaţilor. . Aici trebuie să fie o masă, aparate radiometrice, de
cercetare chimică, trusa medicală de campanie, complete curate de lenjerie de
corp şi echipament militar, apă potabilă ş.a.
 Cortul (terenul) de evacuare se înzestrează cu:
 masă pentru registrator,
 masă pentru medicamente,
 masă pentru alimente şi ceai,
 suporturi pentru brancarde,
 completul felcerului,
 completele : “Pansamente sterile”, “Atele”,
 aparate de ventilare artificială a plămânilor, inhalator de oxigen,
 mijloace de îngrijire a răniţilor şi bolnavilor, lavoar, cuier ş.a.
 Se instalează în cort de tabără sau pe un teren deschis (în timp cald).
 Documentaţie medicală:
• fişele medicale primare, mărcile de triaj şi registru de evidenţă a
răniţilor şi bolnavilor.
primirea pacienţilor, tratament şi evacuare
 •Sala de pansament - secţie funcţională de bază, se instalează
în cortul UST –51 (UZ-68).
Înzestrare:
•mese (pentru registrator, medicamente, materiale de
pansament),
•măsuţă pentru instrumentar steril,
•două mese de pansament,
•scaune, lavoar, cuier, lighene emailate pe suporturi pentru
prelucrarea mâniilor medicilor,
•suporturi pentru flacoane, lighene pentru lavoar şi pentru
acumularea materialelor folosite (seringi, sisteme, flacoane,
pansamente, etc.),
• mijloace de îngrijire a răniţilor şi bolnavilor.
Complete:
•“ Sala mare de pansament”, “Stomatologic”, “Pansamente
sterile”, “Atele”, “Pansamente sterile pentru arşi”, “Ajutorul
special”, “Medicamente pentru tratamentul răniţilor şi arşilor
nr.1”, “Antibiotice nr.1”,
•instalaţie stomatologică şi fotoliu stomatologic, aparatele de
ventilare artificială a plămânilor, inhalatoarele de oxigen.
Documente de evidenţă medicală: fişa medicală primară,
registrul de evidenţă a răniţilor şi bolnavilor, registrul de evidenţă a
pansamentelor, registrul de evidenţă a transfuziilor, registrul de
evidenţă a lucrului cabinetului stomatologic, mărci de triaj.
 Sala de pansament auto - subdiviziune mobilă şi reprezintă un salon montat
pe şasiul automobilului GAZ-66, care poate fi folosit în acordarea primului ajutor
medical în cadrul punctului medical al brigăzii, sau desinestătător. Suplimentar are
două corturi, care se fixează la părţile laterale ale salonului - o imagine de “fluture”,
un cort se foloseşte pentru primire şi triaj, cel de al doilea – pentru pregătirea răniţilor
şi bolnavilor spre evacuare ulterioară.
Înzestrare:
•o masă de pansament cu un dispozitiv mecanic, prin care masa îşi poate schimba
poziţia în toate direcţiile (pe verticală, orizontală, de rotaţie, liniară).;
•sertare, dulap, lavoar,
•complete: “ Sala de pansament auto”, “Pansamente sterile”,“Atele”,
“Pansamente sterile pentru arşi”, “Medicamente pentru tratamentul răniţilor şi
arşilor nr.1”, “Antibiotice nr.1”, completul felcerului, truse medicale de
campanie,
•aparate de ventilare artificială a plămânilor, inhalatoarele de oxigen, mese
pentru pansamente şi instrumentar steril, pentru medicamente, mijloace de îngrijire a
răniţilor şi bolnavilor.
•Cortul de primire şi cel de evacuare practic sunt amenajate ca şi terenul de triaj şi
cortul de evacuare ale punctului medical.
•Se îndeplinesc aceleaşi documente de evidenţă medicală
sala de pansament în baza GAZ-66
sala de pansament auto
  Farmacia - instalată într-un cort de tabără şi se înzestrează cu o masă de lucru
a farmacistului, lavoar, scaun, completul “Farmacia punctului medical al
brigăzii”.
• De regulă, în farmacie se păstrează completele, care la momentul respectiv nu
se folosesc în secţiile funcţionale, de asemenea şi rezervă de materiale medicale a
şeful serviciului medical al brigăzii.
• În farmacie se îndeplinesc “registrul de evidenţă a mijloacelor materiale”
(pentru materialele de inventar) şi aparate – pentru materialele consumabile).
 Izolatorul se amenajează în cort (corturi) de tabără şi este înzestrat cu
suporturi pentru brancarde, un lavoar cu soluţie de substanţe dezinfectante, cuier,
halat medical, bonetă, mască din tifon şi vata, lighean pe suport, mănuşi de
cauciuc, un rezervor cu soluţii dezinfectante pentru a înmuia lenjeria de corp a
bolnavilor (la necesitate), mijloace de colectare a scaunului, urinei şi sputei. În
izolator va fi şi o masă pentru a primi hrana. Toată vesela trebuie să fie
numerotată în coincidenţă cu numărul locului bolnavului.
 Punctul de conducere: înzestrat o staţie radio, amplasat într-un loc favorabil
pentru o comunicare eficientă cu şeful superior al serviciului medical, dar şi cu
subalternii.