Linia alba jugala - este o plica lineara de mucoasa reliefata, keratinizata situata la nivelul mucoasei jugale de-a lungul

planului de ocluzie. Este o reactie a mucoasei la solicitarile din timpul masticatiei. Atunci cand este foarte proeminenta poate da nastere unui tic de muscare a mucoasei. In aceste cazuri este necesara corectarea chirurgicala. Leucoedemul - modificare benigna a mucoasei caracterizata printr-o ingrosare a epiteliului la nivelul mucoasei jugale uni sau bilateral. - Clinic: se prezinta sub forma unei mucoase de culoare alb-cenusie, plicaturata, cu aspect de val. Caracteristic : aceste pliuri se deplaseaza la palpare. Granulatiile Fordyce - glande sebacee prezente in mod anormal la niv mucoasei jugale. - Clinic: papule alb-galbui dispuse izolat sau in grupuri, uneori foarte intinse. Apar mai frecvent la niv mucoasei jugale sau labiale, asimptomatice, nu necesita tratament. Limba fisurata - ereditara, la 2-3%din populatie, la adulti poate fi consierata o variatie a normalului a limbii fara semnificatie patologica - clinic: fata dorsala a limbii si marginile acesteia prezinta numeroase santuri mai mult sau mai putin adanci; uneori poate apare un sant principal median si santuri secundare in zona laterala epitelizata; uneori aceste santuri pot apare doar pe zone restranse simuland diferite afectiuni ale mucoasei. Se asociaza cu limba geografica (glosita migratorie) 20-40%; nu necesita tratament; nu da nastere la complicatii; in cazul in care creeaza tulburari => trat chirurgical Glosita migratorie (limba geografica) - o variatie benigna a mucoasei bucale, afecteaza 1-3% din populatie indiferent de sex; etiologie necunoascuta - clinic: mucoasa subtiata aparent atrofica si depapilata; conturul este neregulat, marginit de un lizereu alb-cenusiu, mai reliefat datorita hiperplaziei papilelor filiforme; aceste zone se pot modifica prezentand in timp un aspect variat; prezinta un aspect de harta, uneori insotit de escuamari epiteliale; se poate asocia cu limba fisurata 50%, poate apare foarte timpuriu, in primele luni de viata; poate disparea sau reaparea; poate apare pe zone restranse a leziunii unice cu aspect eritematos sau atipic; se poate asocia cu psoriazisul - simptmatologie: asimptomatica, pacientii pot acuza o sensibilitate la alimentele acide sau condimentate; nu necesita tratament; se prescrie dicarbocalm. - Evolutia: complet benigna, nu prezinta complicatii in timp, uneori sensibilitate trecatoare. - Diagnostic diferential: candidoza cronica, anemii, lichen plan

Stomatita migratorie - leziuni asemanatoare glositei migratorie; apare la nivelul buzelor, mucoasei jugale sau palatului; - diag dif: candidoza cronica, leucoplazia patata Limba saburala - la persoanele sanatoase miscarile limbii si fluxul salivar indeparteaza stratul subtire de keratina si celulele se descuameaza permanent, resturi alimentare si microorganisme; Aceasta autocuratire se reduce in starile febrile si in starea de deshidratare. Cand apar leziuni la niv limbii mobilitatea scade din cauza durerii. Limba are aspect albicios si este tranzitorie Limba piloasa - caracter: hiperplazie si hiperkeratinizare a papilelor filiforme pe arii restranse sau generale. Zone hipertrofice alb-galbui, maroniu sau brun inchis. - Etiologie: necunoscuta, fumat, igiena, factori nocivi sau toxici, antibioterapie topica; alungirea si hiperplazia papilelor filiforme asimptomatice; se prezinta la medicul din cauza aspectului. - Tratament: combaterea antibioticelor producatoare, keratolitice, acid salicilic 510% - Tratament: cu vitamine A; poate recidiva, necesita mai multe sedinte de trat, poate persista un nr de ani, poate dispare sau nu Glosita mediana romboidala - clinic: se prezinta sub forma unei proeminente unice, rotunde sau ovalare, diametru de 0.7mm-1.5cm, situate in treimea posterioare a fetei dorsale a limbii, inaintea V-ului lingual. - Suprafata sa este depapilara, boselata sau neteda, de culoare rosie intens. De obicei este asimptomatica si apare in general la fumatori sau la persoanele cu o igiena bucala deficitara. - Tratament: se poate confunda cu o tumora; este necesar un examen micologig urmat de un tratament topic. Leziunea poate recidiva. Tiroida linguala - clinic: se prezinta sub forma unei mase ovalare sau rotunde, de dimensiuni variabile (1-2cm), situate anterior de V-ul lingual, pe fata dorsala a limbii. Cand este de mari dimensiuni poate produce tulburari de deglutitie si respiratorii. - Este de retinut ca , uneori, tiroida linguala poate sa fie unicul tesut tiroidian. - Diagnosticul diferential: glosita mediana romboida Mase limfoide linguale - amigdala linguala este reprezentata prin mai multe mase de tesut, situate in submucoasa, in treimea posterioara a limbii. Pot sa apara sub forma unor noduli in zona papilelor circumvalate si pe marginile laterale ale limbii. Uneori pot fi confundate cu tumori benigne este necesar un examen histologic;

Varicele sublinguale - sunt dilatatii venoase ce se observa pe fata ventrala a limbii, bilateral, in special la persoanele mai in varsta. Rezulta din dilatarea venulelor aferente ale venei sublinguale. Trebuie evitate in timpul manevrelor stomatologice. Angiomatoza limbii - anomalie venoasa congenitala situata pe fata dorsala a limbii. Apar sub forma unor mici dilatatii vasculare, proeminente, de forma rotunda sau ovalara, de culoare rosie-violacee. Atunci cand sunt traumatizate in timpul masticatiei sau in mod accidental, pot da nastere la hemoragii. Pete vasculare ale mucoasei - arii de culoare rosiatica, asimptomatice,situate in diverse zone ale mucoasei; pot fi confundate cu leziuni pigmentare sau cu pete melanice - diag diferential- se face prin proba la vitropresiune; leziunile dispar in momentul cand sunt presate cu o lama de microscop. Exostozele osoase - sunt zone de hiperplazie osoasa, formate din os compact, ce apar la nivelul procesului alveolar, atat mazilar cat si mandibular, in dreptul radacinilor dintilor; se pare ca sunt o adaptare functionala la solicitarile mecanice masticatorii ce stimuleaza neoosteogeneza prin apozitie periostala. Nu produc tulburari functionale si nu necesita tratament; insa dupa pierderea dintilor pot da nastere unei creste edentate retentive in sens transversal ce necesita corectare chirurgicala. Torusul palatin si mandibular - torusul palatin este o proeminenta osoasa situata pe linia mediana a palatului dur 20% din populatie; - tratament: este necesar doar in cazul protezarilor sau atunci cand genereaza tulburari functionale. - Torusul mandibular: este de regula bilateral si apare sub forma a doua mase osoase proeminente, pe fata interna a proceselor alveolare in dreptul premolarilor - Tratament: este necesar doar in cazul protezarilor sau atunci cand genereaza tulburari functionale. Pigmentatia melanica - la anumite persoane de culoare mai inchisa sau la cei din rasa neagra, la nivelul mucoasei bucale se pot observa pete pigmentare melanice, datorate prezentei melanocitelor in numar mare in profunzimea epiteliului. Apar mai frecvent pe gingii, palat sau mucoasa jugala - diag dif: pigmentatiile din boala Addison, pigmentatii de alta origine.

Perlele keratozice - sunt mici aglomerari de keratina ce apar pe mucoasa procesului alveolar, dispuse sub forma de papule, fie pe un fond de mucoasa normala fie hiperkeratinizata. Fisura labiala - de regula este situata pe linia mediana sau paramediana; poate fi congenitala sau dobandita, favorizata de respiratia orala. Poate genera senzatia de usturime, nu are tendita de vindecare spontana, iar tratamentul este chirurgical. Buza dubla - este o malformatie a mucoasei buzei superioare, de regula congenitala, ce da nastere unui pliu de mucoasa orizontal, paralel cu linia rosului de buza; este vizibil in timpul surasului sau in timpul vorbitului - tratamentul: chirurgical