GLANDELE ENDOCRINE Sistemul endocrin are rol n integrarea activitii organelor interne n ansamblul funciilor organismului i este format

din mai multe glande endocrine, la care se adaug i alte structuri ce secret hormoni. Hormonii sunt substane ce se elibereaz direct n snge sau limf i, de obicei, acioneaz asupra unor organe ale corpului numite organe int. landele endocrine sunt reprezentate de! hipofiz, tiroid, paratiroid, suprarenale, pancreas endocrin, timus, epifiz. Hipofiza (glanda pituitar) "ocalizare: la baza encefalului, n aua turceasc a osului sfenoid, fiind legat de hipotalamus prin tija pituitar. #i$a pituitar este alctuit din! % sistemul port hipotalamo hipofizar, alctuit din vase de snge dispuse ntre hipotalamus i lobul anterior al hipofizei& % tractul hipotalamo hipofizar alctuit din fibre nervoase dispuse ntre hipotalamus i lobul posterior la hipofizei& 'lctuire! % are forma i mrimea unui bob de fasole, cntrind cca. (,)g& % prezint trei lobi! anterior, intermediar *de natura epiteliala+ i posterior *de origine nervoasa+& Lobul anterior ipofizar (adeno ipofiza)! reprezinta ,)- din masa glandulara& secret dou categorii de hormoni! % glandulotropi % avnd ca organe int alte glande endocrine *le controleaz activitatea+& % nonglandulotropi *acioneaz asupra altor structuri ale corpului+& o Hor!onii glandulotropi *tropi+ .. tireotropina *"#H, tireotrop+ % controleaz creterea i dezvoltarea glandei tiroide& % stimuleaz secreia acesteia& /. adeno$orti$otrop *corticotropina, AC"H+ % controleaz creterea i dezvoltarea corticosuprarenalei % stimuleaz secreia acesteia& 0. gonadotropinele 1 controleaz creterea, dezvoltarea glandelor se2uale *gonade+ i activitatea acestora. 3unt doi hormoni gonadotropi! luteinizant *LH+, care determin! % la femeie ovulaia i apariia corpului galben& % la brbat stimuleaz secreia de hormoni masculini *androgeni+& foli$ulo&ti!ulant *'#H+, care determin! % la femeie creterea i maturarea foliculilor ovarieni precum i secreia de hormoni feminini *estrogeni+& % la brbat stimuleaz dezvoltarea tubilor seminiferi i spermatogeneza& 4atorit hormonilor tropi pe care i secret i prin care controleaz activitatea altor glande endocrine, hipofiza este numit i creier endocrin o Hor!onii non%glandulotropi: .. &o!atotropul *#"H+, cu rol n! % creterea i dezvoltarea organismului, prin stimularea creterii oaselor lungi, dezvoltarea masei musculare, dezvoltarea viscerelor *organelor interne+& % intervine n metabolismul mineral& % determin hiperglicemie % determin mobilizarea acizilor grai din depozitele lipidice&

% stimuleaz sinteza de proteine la nivel celular& /. prola$tina * L"H, hormonul mamotrop+ care stimuleaz! % secreia lactat % cretere i dezvoltarea glandelor mamare& Lobul inter!ediar! reprezinta /- din masa glandei& secret hormonul !elano$ito&ti!ulant *53H+, care provoaca pigmentarea pielii, ca urmare a dispersiei granulelor de melanina din celulele melanofore ale pielii& in lipsa hormonului, granulele de melanina se concentreaza in $urul nucleului melanoforelor si pielea se decoloreaza& 53H are ca efect pigmentarea pielii. Lobul po&terior! 6mpreun cu tractul hipotalamo-hipofizar formeaz neurohipofiza i depoziteaz hormonii secretai de nucleii anteriori hipotalamici. Hormonii secretai sunt neurosecreii sau neurohormoni i sunt transportai de tractul hipotalamo%hipofizar, n hipofiza posterioar. Hormonii depozitai n hipofiza posterioar sunt hormonii antidiuretic i ocitocina. o Hor!onul antidiureti$ *vasopresina, '4H+ acioneaz asupra tubilor uriniferi ai nefronului i stimuleaz reabsoria apei din urina primar, deci are efect antidiuretic, prin micorarea cantitii de urin primar eliminat. 'stfel, contribuie la meninerea volumului lichidelor e2tracelulare n organism. 6n condiiile scderii volumului sanguin, crete secreia de '4H. 7rganul int asupra cruia acioneaz este rinichiul. 4e asemenea, stimuleaz peristaltismul intestinal i, n cantiti mari, crete tensiunea arterial *hipertensiune+, fapt pentru care se mai numete vasopresin. o O$ito$ina stimuleaz e$ecia laptelui din glanda mamar i determin contracii pe uterul gravid, ducnd la e2pulzia ftului. 6n lipsa ocitocinei, naterea pe cale natural este imposibil. 6n activitatea unei glande endocrine se pot nregistra disfuncii cum sunt! Hipo&e$re(ia * ipofun$(ia+ 1 secreie sczut a unui hormon fa de valorile normale& Hiper&e$re(ia * iperfun$(ia+ 1 secreie crescut a unui hormon fa de valorile normale& Di&fun$(ii ipofizare! Hipo&e$re(ia de #"H la copil, este o cauz a nanismului hipofizar, caracterizat prin! talie redus, dezvoltare fizic armonioas i dezvoltare psihic corespunztoare vrstei& la adult, determin perturbri metabolice, cum ar fi o uoar hipoglicemie *scderea cantitii de glucoz din snge+& Hiper&e$re(ia de #"H la copil, este o cauz a gigantismului, caracterizat prin! creterea e2agerat n nlime a e2tremitilor i dezvoltarea psihic corespunztoare vrstei& la adult, este o cauz a acromegaliei, caracterizat prin! creterea e2tremitilor *a minilor, picioarelor, mandibulei, a oaselor feei, limbii, buzelor+, tulburri metabolice, creterea volumului viscerelor 1 ceea ce induce riscul de moarte prin asfi2ie. Hipo&e$re(ia de ADH 8ste o cauz a diabetului insipid, caracterizat prin! poliurie *eliminarea unor cantiti mari de urin+, polidipsie *sete continu i consumul unor mari cantiti de ap+, hipotensiune *scderea tensiunii arteriale+, dezechilibre minerale. 6n cazul diabetului insipid, urina final eliminat este diluat, deoarece conine o cantitate mai mare de ap dect n condiii normale precum i o concentraie mai mare de ioni de sodiu. "iroida "ocalizare! pe fata anterioar a gtului, in treimea inferioara a laringelui, ntr%o lo$ fibroas.

'lctuire! doi lobi unii printr%un istm. #iroida este cea mai mare gland endocrin din organism. 9entru sinteza hormonilor tiroidieni este necesar iodul provenit din alimentaie. 'stfel, sarea iodat folosit n alimentaie are o importan deosebit, deoarece reprezint o surs de iod, care este indispensabil sintezei de hormoni tiroidieni. Hormonii secretai de tiroid sunt! tiroxina i triiodotironina. 8fecte definitorii ale acestor hormoni! controleaza creterea i dezvoltarea normal a organismului, n special a sistemului nervos& cresc metabolismul bazal *efect calorigen+ i consumul de energie& determin hiperglicemie *cresterea absorbtiei glucozei la nivel intestinal+& stimuleaz lipoliza *degradarea chimic a lipidelor+& determina scaderea sintezei de colesterol si prin activarea mecanismelor hepatice care inlatura colesterolul din circulatie& la adult determin descompunerea proteinelor i creterea eliminrilor de azot& stimuleaz activitatea gonadelor& 4isfuncii tiroidiene! Hipo&e$reia tiroidian ( ipotiroidi&!) la copil, produce nanismul tiroidian, caracterizat prin! talie redus, dezvoltare fizic deficitar, dezvoltare psihic redus *cretinism+, defecte de dentiie deformri osoase. la adult, produce mixedemul, caracterizat prin! metabolism bazal sczut, senzaie de frig, edem mucos, piele uscat i ngroat, cderea prului, scderea capacitii de memorare i nvare. Hiper&e$re(ia tiroidian ( ipertiroidi&!) la adult, declaneaz boala :asedo;% raves, caracterizat prin! creterea metabolismului bazal, slbire accentuat, iritabilitate crescut, tahicardie *creterea frecvenei cardiace+, hipertensiune, e2oftalmie *globi oculari proemineni+, hiperfagie *poft e2agerat de mncare+, gu. Lip&a iodului din ali!enta(ie * n general din apa potabil+ poate induce modificri ale structurii i funciei tiroidiene, aa cum este gua endemic, ce se caracterizeaz prin hiposecreie tiroidian nsoit de hipertrofierea tiroidei, cu formarea guei. Glandele &uprarenale "ocalizare! la polul superior al rinichilor& 'lctuire! prezint dou zone ce difer din punct de vedere embriologic, anatomic i funcional! corticosuprarenala i medulosuprarenala) Corti$o&uprarenala! este dispus la periferia suprarenalei& secret trei categorii de hormoni, de natur lipidic! % mineralocorticoizi % glucocorticoizi % se2osteroizi Hormonii mineralocorticoizi! o au rol n reglarea metabolismului mineral i n meninerea echilibrului acido% bazic& o din aceast categorie face parte aldo&teronul, care determin, la nivelul tubilor distali i colectori, reabsorbia <a= i eliminarea >= . ?ndirect, aldosteronul stimuleaz reabsorbia apei i a ionului de @l% . 'stfel, aldosteronul contribuie la diminuarea cantitii de urin eliminat i determin creterea aciditii urinei. Hormonii glucocorticoizi! %reprezentati de cortizol& o ?ntervin n! % metabolismul intermediar al glucidelor, prin stimularea gluconeogenezei *sinteza de glucide din aminoacizi sau lipide+& % metabolismul proteic, prin stimularea catabolismului proteic& %metabolismul lipidic, prin mobilizarea acizilor grai din esutul

adipos& Hormonii sexosteroizi! o 3unt asemntori celor secretai de gonade o @ontribuie la apariia i dezvoltarea caracterelor se2uale secundare. *edulo&uprarenala reprezint poriunea central a glandelor suprarenale& are origine comun cu cea a ganglionilor simpatici i este format din neuroni mari, fr a2oni, care secret hormonii adrenalin i noradrenalin, considerai neurohormoni& prin originea lor i efectele hormonilor secretai, medulosuprarenalele sunt considerate un imens ganglion simpatic periferic& 8fecte definitorii ale adrenalinei i noradrenalinei! aceti hormoni au efecte similare stimulrii sistemului nervos simpatic, iar la nivelul sistemului nervos au rol de neurotransmitori& aciunile lor n general sunt similare! la nivelul tubului digestiv, adrenalina i noradrenalina determin rela2area musculaturii netede din peretele tubului digestiv, contracia sfincterelor i inhibarea secreiilor digestive! la nivelul sistemului circulator, adrenalina i noradrenalina determin tahicardie, vasoconstricie *pe vase hepatice%'& pe toate vasele%<7A'+ i hipertensiune& intervin i n metabolismul glucidic *adrenalina, n special+, prin stimularea glicogenolizei *degradarea rezervelor de glicogen, din ficat, cu eliberare de glucoz+, ceea ce are ca efect creterea glicemiei *hiperglicemie+& adrenalina acioneaz predominant pe metabolismul energetic, intervenind n situaii de stres cu care organismul nu este familiarizat, iar noradrenalina are aciuni vasculare mai intense, intervenind n stresul emoional cu care organismul este familiarizat& +an$rea&ul endo$rin "ocalizare! n cavitatea abdominal& 'lctuire! gland mi2t, a crei parte endocrin este reprezentat de insulele lui Langerhans, formate din! % celule alfa, care secret glucagonul& % celule beta, care secret in&ulina& 8fecte definitorii ale acestor hormoni! In&ulina 8ste principalul hormon hipoglicemiant al organismului deoarece! % stimuleaz consumul celular de glucoz& % stimuleaz procesele de glicogenogenez hepatic *formarea de glicogen din glucoz+& % stimuleaz sinteza de lipide din glucoz *lipogeneza+& "a nivelul metabolismului proteic, insulina stimuleaz sinteza de proteine. Glu$agonul 're efecte antagonice *inverse+ insulinei, fiind un hormon hiperglicemiant deoarece! % stimuleaz glicogenoliza hepatic % stimuleaz gluconeogeneza *formarea de glucide din aminoacizi i lipide+, i inhibarea glicogenogenezei "a nivelul metabolismului lipidic determin lipoliz. 4isfuncii ale pancreasului endocrin! Hipo&e$re(ia de in&ulin induce diabetul zaharat, caracterizat prin! % hiperglicemie& % polifagie *ingestia unor cantiti mari de alimente+& % poliurie *eliminarea unor cantiti mari de urin+&

% polidipsie *ingestia unor cantiti mari de ap+& % glucozurie *eliminarea de glucoz prin urin+& % scderi n greutate& % stare de apatie, tulburri metabolice& % degradarea intracelular incomplet a glucozei, rezultnd corpi cetonici, care, prin acumulare, au efect to2ic asupra neuronilor, putnd induce coma diabetic sau chiar moartea. Hiper&e$re(ia de in&ulin produce hipoglicemie, scderea forei musculare i chiar com hipoglicemic.