1

Ecografia 3D in timpul sarcinii

Ecografia 3D este o tehnica ecografica medicala, adesea
utilizata in timpul sarcinii, pentru a oferi imagini
tridimensionale ale fatului.
Exista mai multe moduri diferite de scanare in ecografia
medicala si obstetrica.
Ecografia obstetrica obisnuita, este in 2D.
In cazul ecografiei 2D, ultrasunetele sunt trimise direct
in jos si reflectate inapoi, pe cand in ceea ce priveste o
ecografie 3D, acestea sunt trimise in diferite unghiuri.
Ecourile returnate, sunt prelucrate de un program sofisticat pe
computer, care reconstituie o imagine tridimensionala a fatului, pe baza acestor date. O ecografie
3D permite o imagine in latime, inaltime si adancime, la fel ca in cazul filmelor 3D, dar nici o
miscare nu este afisata.

Ecografiile 3D au fost dezvoltate pentru prima oara, de catre Olaf von Ramm si Stephen Smith, de
la Universitatea Duke in 1987.Utilizarea clinica a acestei tehnologii este un domeniu de activitate si
cercetare intensa, in special in anomalii fetale de scanare.

Dar exista de asemenea, utilizari populare care s-au dovedit a imbunatati legatura dintre mama si
fat. Ecografiile 4D, pentru bebelusi, sunt similare cu cele 3D, cu exceptia faptului ca arata si
deplasarile fatului.

Ecografia 3D electiva

Desi tehnologia 3D cu ultrasunete, poate fi utilizata pe orice parte a corpului, ecografia 3D electiva
conventionala, se refera la ecografia 3D, efectuata in cazul femeilor gravide, pentru unicul scop de
a vedea copilul sau pentru a vedea daca acesta va fi baiat sau fata.
In general, riscurile ecografiilor 3D sunt practic identice cu cele ale ecografiilor 2D,
deoarece folosesc aceleasi ultrasunete, la aceeasi intensitate. Ecografiile 3D nu folosesc
instantanee multiple ale ecografiilor 2D, ci folosesc imaginile ecografiilor 2D, luate din diferite
unghiuri, pentru a construi o imagine. Deci, eventualul risc al ecografiilor 3D, ar putea depinde de
durata mai mare a expunerii la ultrasunete, fata de cea a ecografiei 2D.

Riscul ultrasunetelor, teoretic, ar depinde de urmatorii factori:

1. Durata de expunere la ultrasunete
2. Intensitatea ultrasunetelor
3. Frecventa sesiunilor cu ultrasunete


2

Intensitatea

In general, o intensitate mai mare a ultrasunetelor este folosita pentru a putea detecta inima
copilului si se concentreaza pe un singur organ al fatului. Bataile inimii copilului se urmaresc dupa
12 saptamani de gestatie, desi ar putea fi detectabile fizic si mai devreme - 9 saptamani de
gestatie.

Frecventa



Frecventa sesiunilor de ecografie 3D, poate prezenta un risc, teoretic. In general, este
contraindicata efectuarea ecografiei 3D, mai des decat o data pe luna. Este important de remarcat
faptul ca, femeile in curs de fertilizare in vitro sau care au posibile anomalii fetale, sunt supuse
saptamanal, verificarilor cu ajutorul ecografiilor 2D. Femeile insarcinate, in unele tari, fac lunar o
ecografie 2D, pentru ingrijirea prenatala de rutina.

Efectele fizice

Nici mama, nici fatul nu pot auzi sau simti undele produse de ecografia 3D. Este cunoscut faptul ca
ultrasunetele sunt o forma de energie, la fel ca toate undele de sunet si pot produce o cantitate
mica de caldura, atunci cand se concentreaza intr-un singur loc, mai multe ore sau zile.

Ultrasunetele terapeutice au diferite setari, cu intensitati superioare si sunt menite sa
creeze o caldura usoara sau vibratii.

Efectele medicale

Nu au existat niciun fel de efecte secundare la mama sau fat, atribuite direct unei ecografii 2D sau
3D, de-a lungul istoriei sale de 30 de ani de utilizare, in medicina.


Studiile clinice arat c naterea prematur este o cauz important de morbiditate i

3
mortalitate neonatal la nivel mondial. Acesta este motivul pentru care, in prezent, gravidele se
expun unui numar foarte mare de teste si analize.

Ecografia este una dintre cele mai folosite metode de monitorizare a sarcinii si a evolutiei
fatului. Nu este insa vorba despre o banala ecografie abdominala, ci de ecografii 3D si 4D care iti
permit sa vezi imagini fidele ale bebelusului. Datorit noilor faciliti ale ecografului, tinerii parinti
pot pastra aceste imagini, primele fotografii din albumul micuului, i chiar l pot nregistra pe DVD.

De ce ecografie 3D/4D?

Ecografia 4D reprezint imaginea ecografic spaial (tridimensional) a structurilor aflate n
volumul examinat ecografic, n timp real. 4D are patru dimensiuni (lungime, nlime, lime, timp)
adic nsumarea celor trei dimensiuni ale spaiului (lungime, nlime, lime ), cu o a patra
dimensiune, timpul. n ecografia fetal 4D se poate vedea imaginea corpului ftului aflat n uter,
cu micrile pe care le are n momentul examinrii, inclusiv expresia feei, culoarea ochilor i
zmbetul.

Este ecografia sigura pentru mama si fat?

Institutul American de Ultrasonografie n Medicin a stabilit c ecografia este unul dintre
cele mai sigure mijloace disponibile pentru a obine informaii despre copilul nenscut. Deoarece o
ecografie 4D folosete aceeai tehnologie ca o ecografie 2D sau o ecografie 3D, aceasta este la fel
de sigur.

Ecografiile, spre deosebire de razele X i tomografiile, nu utilizeaz nicio form de radiaie.
n plus, undele sonore utilizate n ecografii nu au niciun impact negativ asupra esuturilor prin care
cltoresc n scopul de a obine imagini.

Ecografia 4D ofer imagini n care copilul poate fi vizualizat n micare din mai multe
unghiuri, de aceea este cea mai bun opiune pentru prini i medici s se asigure c ftul este
sntos.

Ecografia 4D este o tehnologie modern, ce implic aparate de nalt performan, cu sonde
specializate, softuri dedicate i imagini de rezoluie nalt, tehnologie disponibil n Centrul
Medical Focus.

Beneficiile ecografiei 3D / 4D.

Unii furnizori de servicii medicale sunt de prere c o <strong>ecografie 3D/4D nu ar trebui
fcut dect dac sunt indicaii medicale. Cu toate acestea, beneficiile pentru sarcin sunt
semnificative. <strong>Ecografia 3D/4D ofer viitorilor prini posibilitatea de a identifica imaginea
bebeluului lor, contribuind astfel la mbuntirea condiiei viitoarei mame. Imaginea n timp real
a bebeluului are un impact pozitiv asupra viitorilor prini i, n plus, ecografia 3D/4D ofer
prinilor n devenire, o imagine unic a copilului lor, intensificnd legtura deja creat.

O ecografie 3D/4D nu nlocuiete examenul ginecologic lunar, ns va avea n vedere
numrul feilor, genul (dac dorii s-l aflai), poziia, i va permite gravidei s asculte btile inimii
ftului.

Ecografia 3D/4D permite observarea atenta a unor posibile anomalii

n sarcin, ecografia 4D functioneaz i este la fel de eficient precum cea 3D. Undele
sonore sunt trimise n corp, din mai multe unghiuri (spre deosebire de ecografia clasic 2D, unde
se trimit dintr-un singur unghi, genernd o imagine plan) i formeaz o imagine tridimensional a

4
bebeluului.

Acesta este surprins n timpul vieii intrauterine, astfel c medicul poate aprecia micrile
fetale (ale buzelor i pleoapelor, micrile respiratorii i deglutiia, de exemplu) i alte detalii:
conformaia esuturilor moi, degetele, urechile i, mai cu seam, sexul copilului. Pentru c l poate
observa aproape ca atunci cnd l-ar avea n realitate n faa ochilor, medicul identific devreme
structura anatomic a organelor i eventualele anomalii structurale (de exemplu, spina bifida).

Comparativ cu ecografia 2D, aparatele cu soft 3D i 4D ofer o rezoluie a imaginilor
ecografice de 40-60%. Acest lucru permite <em>diagnosticarea precoce a malformaiilor ftului

Investigaia ofer informaii exacte despre poziionarea copilului, precum i despre
eventualele informaii fetale, cum sunt cele cardiace, cerebrale, digestive, renale, ale feei i ale
sistemului osos

4D nu are niciun efect nedorit asupra mamei sau ftului, iar calitatea imaginilor obinute
depinde de prezena sau lipsa de lichid amniotic, de poziia ftului i de interpunerea cordonului
ombilical. Pe baza imaginilor oferite, medicul mai poate determina dimensiunea ftului, anomalii
ale uterului, localizarea placentei, eventualele sngerri intrauterine.

Faptul c ecografia este o metod non-invaziv, non-iradiant, ce utilizeaz ultrasunete,
confer avantajul de a permite efectuarea repetitiv a investigaiei, ori de cte ori este nevoie,
fr a exista efecte secundare asupra dezvoltrii ftului.
Ecografia 3D implica echipamente de inalta performanta, dotate cu sonde dedicate si soft-
uri speciale pentru achizitia simultana de imagini in cele trei planuri ortogonale - frontal, sagital si
transversal - si reconstructia imaginii in spatiu , care permite o analiza topografica riguroasa a
fiecarui detaliu de morfologie fetala . Ecografia 4D adauga la aceasta cel de-al patrulea element -
timpul, rezultand obtinerea de imagini in miscare, vizibile in spatiu si timp real, ale fatului sau
oricarui organ intern.
Pe langa impactul afectiv deosebit asupra parintilor - care pot vizualiza in spatiu fatul aflat inca in
uterul matern, beneficiile medicale sunt multiple si incontestabile:
examinatorul are o imagine completa a campului de interes - toate cele 3 planuri ortogonale se
vad simultan pe ecran, ceea ce permite o identificare exacta a planurilor anatomice, atat pentru o
biometrie precisa cat si pentru aprecierea anomaliilor structurale ( spina bifida, defecte ale
buzelor/palatului, polidactilie, dismorfisme faciale etc);
volumele stocate pot fi disecate milimetru cu milimetru, in toate cele 3 dimensiuni, dupa
terminarea scanarii;
suprafetele si imaginile transparente sunt analizate direct de ecograf si redate fie ca imagine
sculpturala, fie ca detalii scheletice asemanatoare imaginilor radiologice;
aprecierea directa, in spatiu, a miscarilor fetale: deglutitie, miscari respiratorii, miscarea buzelor,
pleoapelor, membrelor, activitatea peristaltica digestiva ;
pacienta are avantajul reducerii duratei de examinare, evaluarea avand loc postscanare;
orice volum stocat poate fi revazut, reanalizat si orice distanta remasurata ulterior.
Calitatea imaginilor 3D/4D depinde inca de abilitatea examinatorului, de prezenta/absenta

5
lichidului amniotic in jurul zonei de interes, de pozitia fatului sau de grosimea peretelui matern.
Astfel ca, situarea fatului in contact cu placenta sau peretele uterin, oligoamniosul, interpunerea
cordonului ombilical sau obezitatea mamei pot face dificila sau imposibila reconstructia cu
acuratete a suprafetei fetale.
Completand astazi ecografia bidimensionala in timp real si doppler, ecografia 3D/4D pare a avea
un potential major in cercetarea si studierea sonoembriologiei, deschizand noi frontiere obstetricii
moderne.
































6

UNIVERSITATEA POLITEHNICA BUCURESTI
FACULTATEA STIINTA SI INGINERIA MATERIALELOR


ECOGRAFIA 3D








Student: Grupa:
Al Ghieb Anas 1041 B

7