Sunteți pe pagina 1din 40

CONCEPTUL DE REABILITARE ORALA IN EDENTATIA PARTIAL

INTINSA

COMPLICATII SI ESECURI IN TRATAMENTUL EDENTATIEI
PARTIAL INTINSE
COMPLICATIILE SI ESECURILE REABILITARII ORALE IN EDENTATIA
PARTIAL INTINSA SUNT GENERATE DE:


ABORDARI TERAPEUTICE INCOMPLETE:
-Solutionarea terapeutica la nivelul unui maxilar

ALEGEREA INCORECTA A SOLUTIEI TERAPEUTICE IN ACORD CU
INDICII CLINICO-BIOLOGICI

REALIZAREA SEGMENTARA A TERAPIEI DE REABILITARE, FOCUSATA
PE REABILITAREA INTRAORALA CU EXCLUDEREA REABILITARII ATM


TERAPIA DE REOPTIMIZARE NECONCORDANTA CU NOUA SITUATIE
CLINICA






ABORDARI TERAPEUTICE INCOMPLETE:
-Solutionarea terapeutica la nivelul unui maxilar
Caz1.


Fig. 8.53
Caz2

Aspectul final a protezarii maxilare
SI CONSECINTELE ACESTEI
REZOLVARI TERAPEUTICE
LA NIVEL LOCAL SI ATM

ASPECTE ALE UNEI
REABILITARI INCOMPLETE
Caz 3
Consecintele alegerii unor
solutii terapeutice , altele decat
cele de electie.
Caz 4
Absenta pregatirii specifice la nivelul suportului muco-osos influenteaza reabilitarea
finala?
Caz 5
Consecintele nerespectarii designului
restaurarii mobile in acord cu indicii
clino-biologici.

Protezarea flexibila este solutia de
electie?
Caz 6
Caz 7
Nerespectarea echilibrarii ocluzale
Necesitatea protezarii provizorii in cazurile
de reabilitare orala
Caz 8
Indicele de integrare biologic reunete:
- INDICELE BIOLOGIC DE PROTEZA (IBP), ce ia n calcul proteza din
punct de vedere al conceptului i al materialelor utilizate,
- INDICELE DE CONGRUEN (IC),
- INDICELE DE STARE GENERAL (IBG)
- INDICELE STRUCTURILOR TISULARE (IBT).

IBP vizeaz cuantificarea esuturilor suport ale protezei mobile

IC vizeaz raportul dintre integritatea esuturilor i protez,

IBG vizeaz indicele general ce se reflect n degenerescena structurii
esuturilor subdiacente restaurrilor mobile,


IBT cuantific starea esuturilor subiacente.

REOPTIMIZAREA SOLUTIILOR DE
PROTEZARE

Exista un moment al reoptimizarii?
Indicele de integrare biologic este plasat n registrul de valori
negative, fiind afectat fiecare component a acestuia:
IBG generat de starea general a pacientului,
IBT ce relev esuturi cu structur alterat,
IBP, indicele de protez, ar fi putut fi mbuntit prin absena
monomerului sau aplicarea de material siliconic, pentru protecia
mucoasei orale,
n timp ce IC este plasat ntr-un registru mediu, care nu modific
valoarea final a indicelui de integrare biologic.

Acest caz clinic este caracterizat n egal msur de un indice de integrare
biologic negativ, fiecare component avnd valori negative, generate de

aspectele generale influenate de fumat pe fond de xerostomie,
IC, indicele de congruen negativ, datorit neconcordanei ntre procesul
de resorbie i atrofie i arhitectura protezei,
IBP este dominat de valori negative datorit alterrii structurii acrilatului,
valoarea IBT rmnnd deasemenea n registru negativ prin esuturile
subiacente afectate.

CAZ 9
Viabilitatea in timp a unui caz de reabilitare orala complexa-conditia sine-qua-
non-monotorizarea atenta
CAZ 10
35 Tuareg 3,75 X 13 45 Tuareg 3,75 X 13
OPORTUNITATEA REOPTIMIZARII
Importanta aspectelor de minima invazivitate in
reabilitarea orala a edentatiei partiale



Conservarea suportului odontal si a capitalului
osos pentru asigurarea longevitatii variantelor
terapeutice a asigurarii de noi alternative in timp



Care sunt limitele unei terapii de reabilitare orala
complexa?