R O M N I A

MINISTERUL EDUCAIEI, CERCETRII, TINERETULUI I SPORTULUI

UNIVERSITATEA DUNREA DE JOS DIN GALAI
Strada Domneasc nr. 47, cod potal 800008
Galai, Romnia
E-mail: rectorat@ugal.ro
Tel.: (+4) 0336-130.109; 0336-130.108; 336-130.104
Fax: (+4) 0236 - 461.353
www.ugal.ro
FACULTATEA DE MEDICINA
SPECIALIZAREA MEDICINA
Adresa: Str. Al. I. Cuza. Nr. 35, 800010, Galati
Nr. telefon/ fax: +400236412100
E-mail: medicine@ugal.ro
PROGRAMA ANALITIC
Disciplina: IMUNOLOGIE GENERAL
A. Locul disciplinei n planul de nvmnt:
Anul
de
studiu
Anul II Total ore Formedeverificare Nr. credite Cod
disciplin Sem. I Sem. II
C LP C LP C LP Sem. I Sem. II Sem. I Sem. II
Nr.
ore
- - 28 28 28 28 - V - 6 O. IV. 07
B. Obiectivele disciplinei:
Obiectivul acestei discipline este de a oferi o buna cunoastere a imunologiei generale, intelegerea activitatii
sistemului imun al organismului, a moleculelor, celulelor, tesuturilor si organelor limfoide care participa la
acest sistem de aparare, precum si a bolilor ce apar ca urmare a tulburarilor acestuia. Scopul final este
cunoastereamecanismelor complexecareparticipalamentinereastatusului imunitar desanatateaomului.
Orele de curs sunt importante, fiind prezentati efectorii imuni umorali si celulari ai imunitatii naturale si
dobandite, imunitatea antivirala, antibacteriana, antuiparazitara, antimicotica si antitumorala, sindroanme de
imunodeficienta primare si secundare, bolile autoimune si starile de hipersensibilitate, metode de
imunoprofilaxie si imunomodulare, ajutand studentii sa inteleaga organizarea sistemului imun si caile de
actiuneprincareorganismul sedebaraseazadeoricestructurastraina.
C. Metode de predare nvare:
- prelegere clasic i cu ajutorul tehnicilor audio-vizuale, demonstraii i sistematizri cu ajutorul schemelor
logice, dezbateri, conexiuni cualtediscipline.
D. Forme i metode de evaluare:
Forma formativ (continu)
-chestionare oral
-observareamodului deexecutareatehnicilor delaborator
Forma sumativ (cumulativ)-la sfritul fiecrui capitol
-lucrri scrise/teste gril
E. Coninutul cursului / numr de ore pentru fiecare tem:
1. Imunologie istoric. / 2 ore
Imunogenicitate i structura antigenului. Natura determinanilor antigenici recunoscui de ctre anticorpi.
Determinanii antigenici recunoscui de ctre limfocitele T. Relaii ntre epitropii pentru limfocitele T helper i
epitropii pentru limfocitele B de pe un complex antigenic proteic. Factori i condiii ce influeneaz
imunogenicitatea unei structuri. Specificitatea i reactivitatea ncruciat. Aplicaii clinice ale reactivitii
ncruciate.
2. Aprarea nespecific bariere naturale i celule/ 2 ore
Celule i receptori care promoveaz fagocitoza. Fagocitoza de ctre fagocite non-profesionale. Rolul
receptorilor i al liganzilor n determinarea sorii unei particule legate: ipoteza fermoarului. Dinamica
membranei celulare n timpul endocitrii particulei. Semnale generate de legarea receptorilor Fc. Rolul
citoscheletului n fagocitoz. Fagocitoza i bolile umane. Celula NK i citotoxicitatea nespecific. Eozinofilul
i rolul su n imunitate. Macrofage, celule prezentatoare de antigen i fenomene legate de procesarea i
prezentareaantigenul
3. Aprarea nespecific molecule. ./ 2 ore
Sistemul complement. Circuitul bazal al C3 i discriminarea ntre self i non-self. Calea alternativ de activare.
Calea clasic de activare: rolul complexelor imune n activarea sistemului complement. Complexul de atac
membranar; calea post C3. receptori pentru complement. Anafilatoxine i receptori pentru anafilatoxine; rol n
inflamaie. Reglarea complementului. Rolul complementului n infecii; reacia inflamatorie mediat de
R O M N I A
MINISTERUL EDUCAIEI, CERCETRII, TINERETULUI I SPORTULUI
UNIVERSITATEA DUNREA DE JOS DIN GALAI
Strada Domneasc nr. 47, cod potal 800008
Galai, Romnia
E-mail: rectorat@ugal.ro
Tel.: (+4) 0336-130.109; 0336-130.108; 336-130.104
Fax: (+4) 0236 - 461.353
www.ugal.ro
FACULTATEA DE MEDICINA
SPECIALIZAREA MEDICINA
Adresa: Str. Al. I. Cuza. Nr. 35, 800010, Galati
Nr. telefon/ fax: +400236412100
E-mail: medicine@ugal.ro
complement. Reacia inflamatorie acut - mediatori i efectori. Diapedeza. Deficiene ale unor componente ale
sistemului complement implicaii clinice. Proteine de faz acut. Interferoni - rol n aprarea antiviral
4. Limfocite B / 2 ore
Receptorul pentru antigen al limfocitului B. Imunoglobuline. Structura i nomenclatura anticorpilor. Domeniul
imunoglobulinelor. Regiuni variabile. Structura i rolul regiunilor constante. Proprieti funcionale ale
imunoglobulinelor. Genele lanului uor k. Genele lanului uor . Genele lanului greu. Generarea diversitii.
Reglarea expresiei genelor imunoglobulinelor. Comutarea de clas. Dinamica populaiei. Limfocitele B n
rspunsurile imune. Limfocitele B specializate. Maligniti ce implic celule B
5. Limfocitele T i timusul / 2 ore
Receptorul pentru antigen al celulei T. TCR; complexul CD3 - structura. Organizarea genelor TCR;
mecanisme implicate n generarea diversitii TCR; Mecanismele recunoaterii antigenului i MHC-ului de
ctre celulele T i co-receptorii CD4 i CD8. Tipul secundar de receptor; -CD3. Reglarea rearanjrilor
genelor TCR. Cartarea molecular i genetic TCR; molecule accesorii i alte proteine de interes n
imunologie. Funciile celulelor T. Celule T i MHC. Subseturi de celule T. Rspunsul celulelor T la antigene
6. Organe i esuturi limfoide / 2 ore
Organe limfoide primare: timus i mduva hematogen. Ontogenia limfocitului T. Mecanisme de inducere a
toleranei la self pentru limfocitele T. Ontogenia limfocitului B i rolul celulei stromale n ontogenie. Inducerea
toleranei la self a limfocitelor B. Organe i esuturi limfoide secundare - structur, funcii. Recircularea i
homing-ul limfocitar CD44.
7. Complexul major de histocompatibilitate. / 2 ore
Distribuia celular i structura MHCI i MHCII. Genetica histocompatibilitii; mecanisme de generare a
diversitii MHC; harta genetic. Caracteristici i funcii ale MHC. Complexul HLA. Structura cristalografic a
moleculelor MHC. Importana clinic a tipririi HLA.
8. Procesarea i prezentarea antigenului; rspunsul imun / 2 ore
Recunoaterea antigenului i rspunsul imun. Identificarea i caracterizarea peptidelor naturale asociate cu
moleculele MHCI i MHCII. Peptidele ca pri integrante n structura molecular a MHCI i MHCII. Sinteza i
transportul intracelular al moleculelor MHC. Situsuri ale generrii peptidelor i asocierii lor cu molecule
MHC. Generaliti privind cile de prezentare ale antigenului de ctre MHC. Consecine biologice ale
recunoaterii simultane peptid - MHC de ctre celula T.
9. Activarea limfocitelor T i B. / 2 ore
Modele experimentale de studiu a activrii limfocitelor T. Necesarul pentru iniierea activrii celulelor T;
molecule co-stimulatoare. Transmiterea semnalului ctre TCR. Consecine ale transmiterii semnalului;
activarea factorilor nucleari de transcripie i derepresia genelor. Reglarea proliferrii celulei T. Inactivarea
celulei T. Anergicarea. Activarea limfocitului B. Transmiterea semnalului de ctre mlg. Stimularea
evenimentelor precoce din activarea celulei B de ctre mlg. Rspunsul Ac la AgT independente. Rpsunsul n
Ac la Agt dependente. Prezentarea antigenului de ctre celula B celulei T helper. Semnale mediate de contact
furnizate de celula T helper. Reglarea expresiei isotipului. Generarea i persistena celulelor B cu memorie.
Activareacelulelor B vs. inactivitate.
10. Rspunsul imun. / 2 ore
Rspunsul imun primar; semnale de activare. Evenimentele din centrul germinal. Moleculele accesorii
implicate n interaciunile celulare T-B. Celulele foliculare dendritice i rolul lor n rspunsul imun. Comutarea
de clas i maturarea de afinitate. Rspunsul imun secundar. Memoria imunologic.
11. Reglarea rspunsului imun. / 2 ore
Caracteristici generale ale reglrii RI. Rolul antigenului i al anticorpilor n reglarea RI Rolul complexelor
imune i a reelei idiotipice n reglarea RI. Supresia mediat de limfocitele T.
12. Tolerana imunologic / 2 ore
Deleia clonal. Alergia (inactivitatea funcional, tolerana reversibil) Deviaia imun. Celule veto.
Diferenierea terminal i deleia periferic. Tolerana periferic. Imunoreglarea. Inducerea toleranei.
ntreruperea toleranei. Autoimunizri -caracteristici generale
13. Funciile i mecanismele de aciune ale limfocitelor (T helper i T citotoxice) / 2 ore
Funciile in vivo ale limfocitelor citolitice. Celulele CTL i NK n infeciile virale, bacteriene i parazitare.
Celulele CTL i K n imunitatea tumoral. CTL n autoimunitate. Interaciunile limfocit - celul int. Lovitura
letal i mecanismele de liz indus de limfocit. Mecanismele de autoprotecie ale CTL. Detaarea de conjugat
R O M N I A
MINISTERUL EDUCAIEI, CERCETRII, TINERETULUI I SPORTULUI
UNIVERSITATEA DUNREA DE JOS DIN GALAI
Strada Domneasc nr. 47, cod potal 800008
Galai, Romnia
E-mail: rectorat@ugal.ro
Tel.: (+4) 0336-130.109; 0336-130.108; 336-130.104
Fax: (+4) 0236 - 461.353
www.ugal.ro
FACULTATEA DE MEDICINA
SPECIALIZAREA MEDICINA
Adresa: Str. Al. I. Cuza. Nr. 35, 800010, Galati
Nr. telefon/ fax: +400236412100
E-mail: medicine@ugal.ro
i reciclarea celulei CTL. Subpopulaii funcionale T helper - balana Th1/Th2. Citokinele secretate de celulele
T i receptorii lor. Rolul citokinelor n imunitatea celular sau umoral
14. Rspunsul uman deviat hipersensibiliti: tipuri, caracteristici generale, imunodeficiene / 2 ore
Hipersensibilitatea de tip I (anafilactic) - mecanisme, rolul IgE i al mastocitelor. Hipersensibilitatea de tip I -
exemple clinice. Hipersensibilitatea de tip II (citotoxic) - mecanisme ale distruciei tisulare.
Hipersensibilitatea de tip II - exemple clinice. Hipersensibilitatea de tip III - implicaii n patologie.
Hipersensibilitatea de tip IV (mediat celular) - variante clinice i mecanisme de producere. Hipersensibilitatea
de tip IV - rolul limfocitelor T i al citokinelor secretate de acestea. Imunodeficiene congenitale
caracteristici. Imunodeficiene congenitale ale sistemului imun specific (imunodeficiene T, B, combinate).
Imunodeficiene congenitale ale sistemului imun nespecific (fagocite, sistem complement). Imunodeficiene
dobndite: infecia HIV, boala SIDA.
F. Coninutul lucrarilor practice / numr de ore pentru fiecare tem:
1. Imunogenicitate. Animale de laborator. Principii de imunizare. Purificarea antigenului. Ci de imunizare./
2 ore
2. Reacia antigen-anticorp. Afinitate, aviditate. Fore care contribuie la legare. / 2 ore
3. Reacia de aglutinare. / 2 ore
4. Reacia de precipitare i tehnici bazate pe reacia de precipitare precipitare n gel. Difuzia radial simpl
(Mancini). Dublaimunodifuzie(Ouchterlony). / 2 ore
5. RIA, ELIZA principiu, aplicaii practice n diagnostic. / 2 ore
6. Imunoelectroforeza imunograma seric. / 2 ore
7. Anticorpi monoclonali. Hibridoame. Aplicaii clinice. / 2 ore
8. Imunofluorescena: variante, aplicaii. / 2 ore
9. Imunohistochimia posibiliti de investigaie. / 2 ore
10. Tehnici de biologie molecular reacia de amplificare genic (PCR) / 2 ore
11. Identificarea proteinelor i a secvenelor ADN prin Western blotting, respectiv Southern blotting / 2 ore
12. Tehnici de separare i caracterizare a populaiilor celulare flow citometrie. / 2 ore
13. Teste de evideniere a funcionalitii celulare citotoxicitatea NK -aplicaii. Teste de fagocitoz i testul
plajelor de hemoliz (plaja Jerne). / 2 ore
14. Testecutanate. / 2 ore
G. Bibliografie de elaborare a cursului
ChioreanuM., Imunobiologie, Ed. Dacia, Cluj Napoca, 1993
Pereeanu D., Imunologia n teoria i practica medicinei, vol. I i II, Ed. All, Bucureti, 1999
BACH, J ean-Franois; CHATENOUD, Lucienne/ Immunologie, FlammarionMdecine-Sciences, Paris, 2002
HOMBERG, J ean-Claude/ ImmunologieMdicale, ESTEM, Paris, 2001
GOLDSBY, Richard A.; KINDT, Thomas J ; OSBORNE, Barbara A./ Imunologie: le cours de J anis Kuby,
Dunod, Paris, 2003
LETONTURIER, Philippe/ Immunologiegnrale, Masson, Paris, 2001
ROITT, Ivan; RABSON, Arthur/ Immunologiemdicalel'essentiel, Maloine, Paris, 2002
CHAPEL, Helen; HAENEY, Mansel; MISBAH, Siraj/ Immunologieclinique: delathorielapratique, avec
cascliniques, DeBoeckUniversit, Paris, 2004
H. Bibliografie minimal de studiu pentru studeni
1
1. Imunologie i Imunopatologie, Ierima G.Alexandru, Augustin Ierima, Ginel Baciu, FlorinDanPopescu,
Editura Zigotto Galai 2012, ISBN 978-606-8303-59-8
2. Ierima A., Imunologie clinic, Ed. Evrika, Brila, 2005, ISBN 973-87489-1-7.
3. Ierima A., Alergologie, Ed. Evrika, Brila, 2002. ISBN 973-641-002-X
1
Este de preferat ca bibliografia minimal de studiu pentru surdeni s identifice cu claritate i precizie capitolele pe
care studenii le au de parcurs pentru atnigerea obiectivelor de predare i nvare, eventual fiind particularizat n
funcie de tematica cursurilor i seminariilor.
R O M N I A
MINISTERUL EDUCAIEI, CERCETRII, TINERETULUI I SPORTULUI
UNIVERSITATEA DUNREA DE JOS DIN GALAI
Strada Domneasc nr. 47, cod potal 800008
Galai, Romnia
E-mail: rectorat@ugal.ro
Tel.: (+4) 0336-130.109; 0336-130.108; 336-130.104
Fax: (+4) 0236 - 461.353
www.ugal.ro
FACULTATEA DE MEDICINA
SPECIALIZAREA MEDICINA
Adresa: Str. Al. I. Cuza. Nr. 35, 800010, Galati
Nr. telefon/ fax: +400236412100
E-mail: medicine@ugal.ro
Data aprobrii programei analitice n departament: 13.10.2012
DIRECTOR DEPARTAMENT,
III.Prof. dr. MUSAT CARMINA LIANA