Imunologie - curs

Facultatea de Medicina Dentara, an II de studiu

Conferentiar Dr. Corina-Maria Cianga

 CURS 1. 1. Istoric;
2. Antigene
3. Aparare nespecifica - celule

1.1. Teorii instructive; teorii selective; teoria selectiei clonale

1.2. Antigenicitate. Imunogenicitate. Definitii.
Conditii de imunogenicitate:
- conditii dependente de Ag
- conditii dependente de organismul stimulat antigenic
- conditii dependente de modalitatea in care se realizeaza
accesul Ag la organism
Repertoriul imunologic; specificitate
Reactivitate incrucisata

1.2. Sistemul imun nespecific:

- bariere anatomice/naturale – piele, epiteliul mucoaselor,
antagonism bacterian
- bariere fiziologice – temperatura fiziologica, presiunea
partiala a O2, balanta hormonala, varsta
- fagocitoza – sistemul fagocitic mononuclear (PMN,
monocite/macrofage)
- mecanisme de ucidere O2-dependente si O2-independente
 CURS 2. 1. Aparare nespecifica – celule
2. Aparare nespecifica - molecule

2.1. celulele NK - teoria recunoasterii “missing self”,

citotoxicitatea nespecifica (perforine, granzime,
ADCC, apoptoza, sistemul Fas/Fas ligand)
- eozinofile, bazofile, mastocite
- strategiile componentelor celulare ale sistemului
imun nespecific de recunoastere a structurilor
non-self – notiunile de PAMP (pathogen-
associated molecular patterns) si PRR (pattern-
recognition receptor)
2.2. Componente moleculare:
a. sistemul complement (SC);
- mecanisme de clivare a C3 si controlul nivelului
C3b plasmatic;
- cai de activare a SC: alternativa, clasica si a
lectinelor;
- calea post-C3; MAC (membrane-atack complex)
Functiile SC
b. proteine de faza acuta – exemple, surse celulare,
roluri
c. interferonii – clasificare, surse celulare, functii
Reactia inflamatorie acuta - SC, proteine de faza
acuta, opsonine, mastocitul, mediatori vaso-
activi, factori chemotactici, citokine, celule
efector fagocitice, APC-uri (celule prezentatoare
de antigen)
 CURS 3. Sistemul imun specific (dobandit) -1. Imunoglobuline
2. Receptorul pentru antigen al limfocitului T (TCR)
Imunoglobuline; BCR
- nomenclatura, surse, compartimente de
distributie
- structura – molecula prototip IgG1 - lanturi
grele, lanturi usoare, fragmente Fab si Fc,
regiunea balama, domenii globulare
variabile si constante, paratop, molecule
accesorii (lantul J, componenta secretorie)
- clase si subclase de Ig – caracteristici,
particularitati, functii
- variatia Ig – izotipica, allotipica si idiotipica
- genetica Ig – generarea diversitatii paratopului;
repertoriul imunologic

TCR alpha/beta, TCR gamma/delta

- structura heterodimerului α/β;
- complexul molecular CD3;
- moleculele co-receptor - CD4 si CD8
- subseturi majore de limfocite T, functii
- generarea diversitatii TCR
CURS 4 - 1. Complexul major de histocompatibilitate (MHC)
2. Generarea liganzilor pentru Ly T CD4+ si Ly T
CD8+

1. MHC
MHC I – structura, distributie celulara
MHC II – structura, distributie celulara
- modelul cristalografic – cupa MHC
- MHC uman– harta genica,
mecanisme de generare a
variabilitatii
- restrictia MHC

2. Generarea liganzilor pentru Ly T

CD4+ si Ly T CD8+
- peptide endogene; proteazom,
TAP1/TAP2

- peptide exogene; sistem vezicular,

lant invariant - Ii

MHC si susceptibilitatea la boala

 CURS 5. Anatomia SI

Organe limfoide primare

Timus - structura, organizare celulara
- ontogenia LyT, procesele de selectie
pozitiva si negativa
Maduva hematogena – micromediul medular
- ontogeniaLyB, selectia repertoriului si
asigurarea tolerantei centrale fata de
self

Organe limfoide secundare – ganglionii

limfatici, splina, MALT, sistemul imun
cutanat – localizare, organizare,
componente celulare, functii

Trafic limfocitar – adresine vasculare;

receptori homing
 CURS 6. 1. Activarea Ly T si B
2. Reglarea raspunsului imun

6.1.1. Activarea Ly T – semnale necesare, gene

precoce, IL-2, receptorul pentru IL-2,
proliferare, expansiune clonala, diferentiere
- activatori policlonali si superantigene –
particularitati
- celule T CD4+ efector – pattern citokinic, subseturi
Th1 Th2, Th17 si Treg (regulatory T Ly)

- celule T CD8+ efector – Ly T citotoxice (CTL)

 CURS 6. 1. Activarea Ly T si B
2. Reglarea raspunsului imun

6.1.2. Activarea Ly B
- antigene T-dependente – semnale, evenimentele
din centrii germinali din foliculii secundari,
proliferare, maturatie de afinitate, switch de
clasa, plasmocite, limfocite B de memorie
- antigene T-independente – tipuri, particularitati
de activare

6.2. Reglarea RI
a. reglarea RI de catre Ag
b. reglarea RI de catre APC-uri
c. reglarea RI de catre Ac
d. reglarea RI de catre Ly T supresor – Ly Treg
 CURS 7. 1. Hipersensibilitati
2. Imunodeficiente (ID)
3. Patologia cavitatii bucale

1. HS - clasificare, mecanisme patogenice,

manifestari clinice

2. a. ID primare - generalitati
b. ID secundare - infectia HIV/SIDA

3.1. Parodontite
- definitie; clasificare
- aspecte imunologice in parodontite

3.2. Caria dentara

- definitie; etiologie
- mecanisme implicate in apararea anti-carie
BIBLIOGRAFIE:
• Eugen Carasevici, Ingrid Dumitriu, Corina Cianga, Petru Cianga, Florin Zugun-Eloae: Curs Imunologie,
1999
• Coico R and Sunshine G: Immunology. A short course, 6th edition, Willey Blackwell, 2009
• Tak Mak, Mary E. Saunders: Primer to the Immune Response, Academic Press, Elsevier, 2011
• Petru Cianga: Tehnici utilizate in imunologie, Editura PIM, 2008