A.

Obiectivele generale ale aplicrii metodologiei

Obiectivele generale urmrite n aplicarea acestor programe sunt: - intesificarea activitii biologice a esuturilor;
- ameliorarea procesului de regenerare;
- meninerea elasticitii pielii;
ameliorarea aprovizionrii muchilor pieloi cu oxigen i substane nutritive i
grbirea eliminrii substanelor rezultate n urma catabolismului; ndeprtarea
total sau parial, a cearcnelor i/sau edemuhui palpebral;
- reducerea procesului de instalare a atoniei musculaturii feei, care ncepe
odat cu mbtrnirea;
obinerea unui aspect exterior frumos i sntos, sau conservarea lui.
B. Metoda folosit n cadrul tratamentelor kineto-cosmetice (coninutul
planului general de tratament)
Modalitile de execuie a manevrelor de drenaj a)
- Manevra de apel (de evacuare )
Se realizeaz n 3 timpi contact, ntindere , desfurare i se execut n felul
urmtor:
TI: Mna intr n contact cu pielea prin marginea radial a indexului;
T2: Contactul este imediat urmat de o uoar ntindere a esutului subcutanat n
direcia ganglionilor adic spre rdcina membrului;
T3: Apoi degetele se desfoar (ruleaz) de la index pn la auricular (adic
dinspre partea radial spre cea cubital a minii).
Se repet manevra de 5 ori la rnd, n acelai loc , nainte de a
deplasa minile pentru o nou serie de 5 manevre (repetarea de cte 5 ori
a fiecrei manevre de apel corespunde de fapt numrului minim de repetri
necesare pentru a permite deplasarea limfei).
b) - Manevra de resorbie (de captare)

Aceast manevr, ca i cea de apel, se realizeaz n 3 timpi: contact,

ntindere , desfurare:
TI: Mna intr n contact cu pielea prin marginea cubital a celui de-al
V - lea deget;
T2: Apoi, pielea este uor ntins spre proximal;
T3: Degetele se desfoar ncepnd cu auricularul i pn la index
(adic dinspre partea cubital spre cea radial a minii).
Succesiunea zonelor asupra crora s-a intervenit a fost urmtoarea:
Fig. 5 Drenajul n apel al ganglionilor retro-claviculari (bilateral)

Poziionat n faa pacientei ( sau n spatele ei), de partea edemului, am

executat dou serii a cte 5 manevre de tipul cercuri cu degetele ",
presiunea fiind dirijat spre spaiul centro-mediastinal. Scopul acestor
manevre a fost de a favoriza propulsia limfei in circulaia de retur i de a goli
cile limfatice terminale.
Drenajul tegumentelor sferei bucale
Drenajul tegumentelor sferei bucale se realizeaz prin drenajul vrfului
brbiei (8'), folosind vrful arttorului i cel al degetului mijlociu (micri
circulare ale degetelor). Prin aceast manevr limfa este drenat de la nivelul
buzei inferioare pn la nivelul ganglionilor submentonieri i al cilor de
evacuare a ganglionilor sub-maxilari (fig. 7)
Incepnd de la comisura buzelor (9) colectorii se ndreapt ctre zona de
evacuare submaxilar. De acolo, micrile circulare efectuate cu ajutorul
degetelor dreneaz buza superioar 10) ctre cile de evacuare de mai sus.
Direcia de lucru de la 8, 8', 9 ctre 10 va fi apoi parcurs n sens invers,
de la 10 ctre 8. Drenajul continu prin evacuarea limfei pe cile sub-maxilare
ctre colectorii pre-sterno-cleido-mastoidieni. Drenajul se termin prin drenajul
gtului ctre scobitura retro-clavicular.

Fig. 8 Drenajul limfatic la nivelul obrazului, al pleoapei inferioare i nasului

sagetile indica directia de dirijare a fluxului limfatic

Drenajul limfatic la nivelul obrajilor, al pleoapei inferioare i nasului

Colectorii limfatici de la nivelul obrazului, al pleoapei inferioare i al nasului se
deschid n cea mai mare parte la nivelul ganglionilor sub-maxilari.
O parte ns se ndreapt ctre reeaua ganglionar pre-auricular. Vasele de
evacuare se angajeaz apoi pe cale retro-maxilar ctre ganglionii lanurilor sternocleido-mastoidiene. O alt serie se ndreapt ctre ganglionii buccinatori, nainte de a
ajunge la nivelul ganglionilor sub-maxilari.
Exist aadar mai multe ci de exploatat (fig. 8).
Drenajul de apel ncepe la nivelul ganglionilor sub-maxilari (11). Micrile
circulare efectuate cu ajutorul degetelor (n general inelarul, degetul mijlociu i
arttorul) mping limfa ctre aceste reele. Degetele se deplaseaz din aproape n
aproape ctre "pomei", drennd toat zona definit de unghiul de la nivelul
mandibulei (12). Dup care urmeaz drenajul reelei ganglionare pre-auriculare (13) i
al cilor aferente de la nivelul pleoapei inferioare pn la nivelul pomeilor. (14).
Micrile circulare efectuate cu ajutorul degetelor dreneaz n continuare
ganglioni buccinatori (15) nainte de a se dirija ctre colectorii de la nivelul aripilor
nasului (16), loc n care micrile circulare se rezum la micri efectuate cu dou
degete.
Manevrele se continu progresiv ctre rdcina nasului: micrile circulare sunt
efectuate cu vrful a dou degete sau al unuia singur.
Adncitura situat la extremitatea rdcinii nasului (17) este drenat prin micri
circulare efectuate cu ajutorul extremitii distale a degetului mijlociu.