Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Adrian STREINUCERCEL
CULEGERE DE TESTE GRIL
PENTRU REZIDENIAT
2012
181-182)
183-185) (pag. 186-188)
de oc (pag. 220-223)
217-219)
.95
210-216)
,135
la adult (pag. 309-311) 320-324) HIV (pag. 325-328)
(pag- 339-341) 370-375)
(pag. 367-369)
(pag. 329-333)
,195
1. 2.
la adult (pag. 403-407) 426-429)
3 i Icpcit X^C^ 1 ^ ^ * 111 ^ ^^ X 01 ^^^^^^^ i 0 ^ Sl^i^l^O It^l
^^S IX.^^
(pag. 450-458)
4. Ulcerul gastric i duodenal (far gastrit) (pag. 433-435)
(pag. 1136-1137)
1. Indicaii i strategii de (pag. 1149-1154)
.530
(pag. 1138-1142) i principii de
.540
1.
1168-1172).
.547
.559
(pag. 12211215-1220), 1224-1226) : tip 1 i 2 la adult. Diagnostic (1236-1238)
1 i 2 la adult. Complicaii acute (1239-1243) tip 1 i 2 la adult.
Complicaii cronice (1244-1248) tip 1 i 2 la adult. Tratament (1249-1254) la
aduli (pag. 1276-1280)
.587
1. 2.
3.
4.
5. T
6. Tumori de
7. T
1286-1292)
(pag. 1295-1296) 1312-1315)
1316-1318)
1319-1322) (pag. 1323-1327) 1328-1331)
(pag. 1390-1394)
..670
1383-1384)
.699
1434-1435) cronice (pag. 1436-1437) (pag. 1438-1439)
(pag. 1421-1425) (pag. 1426-1428)
CARDIOLOGIE
STAREA DE RU, PIERDEREA CUNOTINEI, CRIZA COMIIAL LA ADULT (pag
27-29)
1. Nu face parte dintre cauzele cardiace de lipotimii una din urmtoarele
afeciuni:
A. Tulburrile de conducere i bradicardiile
B. Hipotensiunea arterial
C. Tahicardia ventricular
D. Embolia pulmonar masiv
E. Sindromul Wolf-Parkinson-White
2. Care din urmtoarele forme de pierdere a cunotinei nu necesit
spitalizare:
A. Sincopa vasovagal tipic, invalidant
B. Scurta pierdere a cunotinei asociat unor anomalii neurologice
C. Scurta pierdere a cunotinei de etiologie necunoscut
D. Cauze aritmice sau de conducere dovedite sau suspectate pe anomalii
indirecte ale ECG
E. Hipotensiunea ortostatic
3. Care dintre urmatoarele investigaii nu sunt utile n explorarea pierderii de
contien?
A. RMN cerebral
B. nregistrare Holter/24ore
C. Explorare electrofiziologic
D. Ecografie cardiac
E. Tilt test
1
Complement multiplu
1. Nu sunt cauze vasculare de lipotimii sau sincope:
A. Sindromul Wolf-Parkinson-White
B. Disautonomie neuro-vegetativ
C. Embolie pulmonar masiv
D. Furt de arter subclavicular
E. Fibrilaia atrial
2. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate?
A. Caracterul complet (sincop) este un argument n orientarea
diagnosticului
B. ECG-ul poate releva salve de TV
C. ECG-ul poate arta bloc trifascicular
D. Durata pierderii cunotinei are valoare n orientare
E. Prezena unei faze postcritice prelungite indic o cauz neurologic
3. Care din urmtoarele explorri de a doua intenie nu are valoare n
explorarea sincopelor?
A. nregistrarea Holter/24ore
B. RMN cardiac
C. Tilt test
D. Ventriculografie
E. Coronarografie
4. Care din urmtoarele disfuncii nu reprezint cauza cardic de sincop?
A. Stenoza pulmonar
B. Sincopa vasovagal
C. Tromboza de protez valvular
D. Blocul sinoatrial
E. Hipotensiunea ortostatic
2
PALPITAII (pag. 30-34)
Complement simplu: 1. Nu caracterizeaz fibrilaia atrial:
A. Tahicardie neregulat
B. QRS nguste
C. Macroreintrare n atriul drept
D. Fr activitate atrial organizat
E. Multiple microreintrri
2. Care dintre urmtoarele afirmaii nu sunt caracteristice extrasistolelor
ventriculare maligne?
A. Extrasistole care se agraveaz la efort
B. Fenomen R/T
C. Fr lipotimie sau sincop
D. Extrasistole polimorfe
E. QT lung
3. Care dintre urmtoarele afirmaii caracterizeaz sindromul Brugada?
A. Mutaia canalului de potasiu
B. Zone diskinetice vizibile ecografic
C. Cauza necunoscut
D. QT lung
E. Cord morfologic sntos
4. Care dintre urmtoarele caracterizeaz tahicardia joncional pe un
fascicul Kent?
A. Atriograme invizibile retrograde
B. Aspect de "dini de fierstru"
C. QRS nguste
D. QRS larg
E. Tahicardie neregulat
3
5. Nu reprezint cauz de tahicardii ventriculare:
A. Feocromocitomul
B. Cardiopatia ischemic
C. Tratamentul cu digitalice
D. Cardiopatii congenitale
E. Postoperator chirurgie cardiac
1. Care dintre urmtoarele afirmaii caracterizeaz displazia aritmogen de
VD?
A. Displazie grsoas a VD
B. Supradenivelare de segment ST n V1-V2-V3
C. Moarte subit cardiac
D. Mutaie pe canalul de sodiu
E. QT lung
2. Nu caracterizeaz tahicardia ventricular:
A. Tahicardii cu complexe QRS nguste
B. Frecvena ntre 100-250/minut
C. Tahicardie neregulat
D. Susinut (peste 5 secunde)
E. Prezena unei disociaie atrio-ventricular
A. Bloc de ramur drept
B. Mutaie pe canalul de potasiu
C. Sindrom Romano-Ward
D. Tahicardie ventricular susinut
E. QT corectat peste 450 milisecunde
4. Caracterizeaz flutter-ul atrial:
A. Tahicardie regulat
B. Multiple reintrri n cele dou atrii
C. Atriogram prematur n raport cu ciclurile PP precedente i urmtoare
D. Conducere fix la ventriculi
E. Aspect negativ al undelor n DII, DIII, aVF
4
ELECTROCARDIOGRAMA INDICAII I INTERPRETRI (35-37)
1. QT corectat se calculeaz astfel:
A. QT msurat/interval RR
B. QT msurat/rdcin cubic interval RR
C. Interval RR/QT msurat
D. QT msurat/rdcin ptrat interval RR
E. QT msurat/interval RR la ptrat
A. Indice Sokolov >35mm
B. Axa normal 0-120 grade
B. Holter ECG
D. Ecografic abdomino-pelvin
E. Radiografie pulmonar
3.
A. AVK
B. Pentru CHADS 2 =1
C. Aspirina pentru CHADS 2 >2
D. ntotdeauna cu
E. ntotdeauna AVK
4. ECG-ul n fibrilaia atrial nu cuprinde:
A. Tahicardie neregulat
B. Ritm ventricular regulat
C. Unde atriale
D. QRS nguste cu excepia blocului de ramur
5. Care din urmtoarele elemente nu sunt incluse n scorul CHADS 2:
A. Vrsta <65 ani
B. Boala vascular periferic
C. AVC
D. Diabetul zaharat
E. Infarctul miocardic
6. Nu reprezint metod de cardioversie:
A. Tratament cu betablocante
B. Amiodarona
C. Digitala
D. Metod combinat
E. Chinidin
7. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate?
A. Este necesar o terapie cu AVK timp de 1 lun anterior conversiei
B. FiA prost tolerat se convertete imediat
C. FiA necomplicat cu o durat de peste 48 ore se convertete
D. FiA necomplicat de mai puin de 48 ore se convestete
E. Eficiena antiaritmicelor n prevenia recidivelor este foarte ridicat
8
TULBURRI DE CONDUCERE INTRACARDIAC (pag. 41-43)
1. Nu este adevrat legat de anomaliile funciei sinusale:
A. Tratamentul implic implantarea unui stimulator cardiac pentru pauze
sinusale > 2 secunde
B. Incompentena cronotrop semnific insuficienta accelerare la efort
C. Poate fi reprezentat de blocul sinoatrial
D. La ECG nu exist diferen ntre disfuncie sinusal i bloc sinoatrial
E. Tratamentul implic oprirea medicaiei cronotrop negative
2. Conducerea atrioventricular nu cuprinde unul din urmtoarele etaje:
A. Suprahisian
B. Nodal
C. Hisian
D. Intramiocardic
E. Di stal
3. Nu face parte dintre etiologiile blocurilor atrioventriculare:
A. Boala Chagas
B. Lupus
C. Amiloidoza
D. Boala Lyme
E. Hipokaliemie
1. Caracterizeaz hemiblocul anterosuperior stng:
A. Asimptomatic cnd este izolat
B. Rotaie axial dreapt
C. Expune la risc de BAV grad III
D. Frecvent la vrstnic
E. QRS ngust
9
2. Caracterizeaz blocul atrioventricular de gradul II:
P8Pg
intervalului PR
B. Tipul II presupune blocarea unei unde P dup alungirea progresiv a
intervalului PR
C. Sediul blocului este distal n tipul Wenckebach
D. Sediul blocului este distal n tipul Mobitz
E. Este frecvent simptomatic
3 C rEctcrizc z blocul de ramur dreapt *
A. QRS ngust
B. Asimptomatic dac este izolat
C. Apare n embolia pulmonar
D. Aspect de RSR' n DI
E. Poate fi idiopatic
D. Insuficien renal
E. Sindrom nefrotic
124. Examinrile sistematice n HTA:
A. Creatininemie
B. Bandelet urinar
C. Natremie
D. Acid uric ri. 1 ngiiceriae
A. Fund de ochi
B. Viteza undei de puls
C. Proteinurie
D. Ecografie transtoracic
E. Eco Doppler al aortei
E. Metildopa
HTA
o. mniDitori caicici
C. IEC
D. ARAU
E. Beta blocante
13
9. Cauzele iatrogene de HTA secundar cuprind:
A. Antidepresive triciclice
B. Acetazolamid ciciosporina
D. AINS Jb. corticoizi
10.Nefropatiile cauzatoare de HTA secundar: A. Glomerulonefrite acute
D. JNeiropatia aiaDetica
E. Nefropatii toxice
17
ANGINA PECTORAL I INFARCTUL MIOCARDIC (pag. 64-74)
1. n etiologia angorului stabil nu este inclus:
A. Takayasu
B. Spasm coronar
C.
D. Sifilis
E. Lupus
2. ntre testele de ischemie nu este inclus:
A. ECG de efort
B. Scintigrafie de efort cu dobutamin
C. Ecografie cu dobutamin
D. Ecografie de efort
E. RMN cu dipiridamol
3. Care din urmtoarele teste nu are specificitate excelent?
A. Ecografia cu dobutamin
B. Ecografie de efort
C. Scintigrafie de efort
D. ECG de efort
E. Scintigrafie cu dipiridamol
1. Tratamentul angorului de efort cuprinde:
2. Diuretic
3. Betablocante
4. Statina
5. Revasculare prin angioplastie
6. Clopidogrel
18
A.
B.
C.
D.
E.
DI
V6
V2
V4
aVF
ST n
de ST n:
A. VI
B. V2
C. DI
D. aVF
E. V9
4. Infarctul miocardic acut cu supradenivelare ST n teritoriul apical prezint
supradenivelare de ST n:
A. DI
B. V3
C. V4
D. V6
E. aYL
5. Tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelare ST cuprinde:
A. IEC din primele ore
B. Reperfuzie coronarian pentru orice infarct
C. Clopidogrel
D. Morfin
E. Aspirin
19
7. Tulburrile de ritm post infarct cuprind:
A. TV
B. RIVA
C. BAV
D. Fibrilaie atrial
E. Extrasistole ventriculare
8. Sindromul Dressler se caracterizeaz prin:
A. Pericardit cu artralgii
B. Nu necesit tratament
C. Sindrom inflamator
D. Apare n a 4 sptmn
E. Se trateaz cu antiinflamatoare
9. ECG-ul n SCA ST -:
A. Supradenivelare de ST
B. Subdenivelare de ST (n formele uoare)
C. Inversia undelor T
D. Frecvent normal
E. Posibil evoluie spre und Q
10.Tratamentul presupune:
A. Fibrinoliz
B. Morfin
C. Prasugrel
D. Fondaparinux
E. Tratamentul factorilor de risc
11 .Tratamentul postinfarct cu eplerenon este indicat n caz de:
A. La toi pacienii post infarct
B. Dup implantare de stent
C. FEVS< 40%
D. Semne clinice de IVS
E. n asociere cu atorvastatina
20
12.Complicaii SCA ST - cuprind:
A. Ruptur de cord
B. Anevrism VS
C. Tulburri atriale de ritm
D. Insuficien cardiac
E. Moarte subit
21
ARTERIOPATIA OBLITERANT A
AORTEI I MEBRELOR INFERIOARE (75-80)
1. ntre etiologiile rare de anevrism de aort abdominal nu este inclus:
A. Behet
B.
Q Te
D.
E.
2. Complicaiile anevrismul de aort abdominal nu includ:
A. Tromboza
B. Ruptura
C. Grefa bacterian
D. Embolia
E. Compresiile
A. Afecteaz brbaii sub 50 ani
B. Frecvent la pacieni cu muli factori de risc
C. Fr rsunt clinic important
D. Este colagenoz
E. Afecteaz frevent membrele superioare
4. Clasificarea Leriche-Fontaine:
A. Stadiu II: far simptome
B. Stadiu IV: dureri permanente
C. Stadiu II: claudicaie intermitent de efort
D. Stadiu III: tulburri trofice distale
E. Stadiu I: far simptome
22
5. Valorile IPS reprezint:
A. 0,9-1,3 normal
B. < 0,4 ACOMI sever
C. >1,3 normal
D. 0,75-0,9 ACOMI sever
E. 0,4-0,75 ACOMI sever
6. Diagnosticul diferenial al ACOMI n face cu:
A. Disecia de aort
B. Coarctaia de aort
C.
D.
E.
A. Radiografie toracic
B. Grupa sanguin i Rh
C. Hemogram
D. Ionogram
E. ECG
3. Embolectomia cu sonda Fogarty presupune:
A. Abordare sub anestezie general
B. Se realizeaz la nivelul triunghiului lui Scarpa
C. Reprezint tratamentul n ischemiile acute de trombotic
D. Reprezint tratamentul n ischemiile acute de embolic
E. Realizeaz leziuni ale peretului vascular
4. Amputaia se realizeaz n caz de:
A. Gangren
B. Eec al tehnicilor de revascularizare
C. Per primam n toate ischemiile acute
D. Ischemie depit
E. Obstruciile bifurcaiei aortei
INSUFICIENA CARDIAC LA ADULT (84-92)
Complement simplu:
1. Care este legea Laplace?
A. Dilatarea VS cu scderea volumului de ejecie
B. Dilatarea VS pentru a menine un volum de ejecie sistolic
C. Hipertrofia VS pentru a menine un volum sistolic suficinet
D. Hipertrofia VS pentru a reduce tensiunea parietal
E. Nici unul din rspunsurile de mai sus
2. Semnul lui Carvalho este:
A. Zgomotul Z3
B. Zgomotul Z4
C. Suflu de insuficien mitral
D. Suflu de insuficien tricuspidian
E. Nici unul din rspunsurile de mai sus
3. Clasa IV NYHA nseamn:
A. Limitare franc a activitilor
B. Dispnee la activiti obinuite
C. Simptome care apar i n repaus
D. Fr simptome de repaus
E. Nici unul din rspunsurile de mai sus
4. Este cauz de insuficient cardiac cu debit crescut:
A. HIV
B. Boala Chagas
C. Boala Steinert
D. Lupus
E. Anemie cronic
26
1. Insuficiena cardiac prin suprasarcin de presiune apare n:
C. Pulmonar
D. Tricuspidian
E. Sunt egale
30
1. Principalii ageni patogeni implicai n endocardita precoce de
A. Stafilococ
B. Steptococ
C. Steptococ de grup D
D. Pneumococ
E. Bacili Gram negativi
2. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre tromboza
A. Complicaie frecvent
B. Cu precdere pe protezele n poziie aortic
C. Pot fi obstructive i neobstructive
D. nlocuirea de urgen a protezei este obligatorie
E. Frecvent apare pe INR corect therapeutic
3. JUegenerescena oioprotezei.
A. Mai frecvent la btrni
B. Mai rapid n insuficiena renal
C Formele brutale necesit chirurgie cardiac
D. Mai frecvent la proteza n poziie tricuspid
E. Se constat frecvent apariia unei regurgitri
ENDOCARDITAINFECIOAS (pag. 97-103)
B. 5
C. 4
D. 3
E. 6
32
Complement multiplu
1. Semnele periferice de endocardit infecioas sunt:
A. Noduli Osler
B. Noduli Roth
C. Purpur peteial
D. Splenomegalie
E. Febr
2. ntre criterii minore Duck nu este inclus:
A. Febr > 38 grade Celsius
B. Purpura janeway
C. Vrsta > 60 ani
D. Hemoculturi pozitive pentru HACEK
E. Anevrism micotic
3. Tratamentul endocarditei cu stafilococi meticilinorezisteni pe valv nativ
include:
A. Oxacilin 6 sptmni
B. Aminozide 5 zile
C. Amoxicilin 6 sptmni
D. Vancomicin 6 sptmni
E. Penicilin G 6 sptmni
4. Complicaiile renale ale endocarditei infecioase includ:
A. Pielonefrita acut
B. Infarct renal
C. Glomerulonefrita acut
D. Insuficien renal acut
E. Abces renal
33
A. Gentamicin 15 zile
B. Ceftriaxon 6 sptmni
C. Vancomicin 6 sptmni
D. Oxacilin 6 sptmni
E. Rifampicin 6 sptmni
6.
A. oc
B. De rutin
C. n
D.
E.
34
38
INSUFICIENA MITRAL (pag. 112-115)
1. Reprezint etiologie distrofic a insuficienei mitrale:
A. Dilatarea inelului mitral
B. Boala Barlow
C. Reumatismal
D. Mixom al atriului stng
E. Lupus
E. Artralgii
40
STENOZA AORTIC (pag. 116-119)
A. stenoza supravaivuiara congenitala
B. Stenoza degenerativ
C. Bicuspidie
D. Stenoza subvalvular
E. Nici una de mai sus
2. Pentru un debit cardiac normal o stenoz stns realizeaz un de:
A. 50-60mmHg
B. 45-55mmHg
C. 40-50mmHg
D. 45-50mmHg
E. 40-45mmHg
3. Suprafaa normal a orificiului aortic este de:
A. 3cm 2
B. 2,5cm2
C. 2cm2
D. 2,5-3cm2
E. Nici una
1. Semnele funcionale n stenoza aortic sunt:
A. Angor
B. Sincop
C. Dispnee
D. Suflu mezosistolic
E. Palpitaii
2. Complicaii stenozei aortice
A. Moarte subit
B. Insuficient cardiac
C. Endocardit bacterian
D. Embolii calcare
E. Embolie pulmonar
1. Care din
A. Clasa 0:
B. Clasa 3: tulburri trofice majore cu ulcere
C. Clasa 2: insuficien venoas cronic
D. Clasa 2: tulburri trofice
E. Clasa 1: far jen funcional
43
2. Semnele funcionale include:
A. Jen legat de varicele inestetice
B. Oboseal n ortostatism
C. Sindromul picioarelor nelinitite
D. Claudicaia venoas
E. Cramp n molet
3. Tulburrile trofice cutanate cuprind:
A. Hipodermite cronice
B. Ulcer varicos
C. Eczem
D. Teleangiectaziile
E. Atrofia alb Killian
4. Care din urmtoarele reprezint msuri generale de tratament:
A. Scdere ponderal
B. Evitarea ortostatismului prelungit
C. Repaus la pat
D. Contenie elastic
E. Vaccinare antitetanic
44
ACCIDENTE ALE ANTICOAGULANTELOR (124-126)
1. n cazul unei alergii la streptokinaz conduita terapeutic va fi: A.
Antihistaminic uprirea aaministrarn
C. Corticoterapie
D. Heparin
E. Nici una de mai sus
2. n cazul unei hemoragii majore necontrolate datorate tromboliticelor se
A. Acid epacrinic
B. Acid docosapentaenoic
C. Acid acetic
D. Acid tranexamic
E. Nici una
3. n caz
A. Obinerea unui INR n limite terapeutice
B. T
C. Vitamina K
D. Spitalizare
E. Oprire AVK
antivitaminei K se va proceda la:
4. n caz de TIH tip 2 se va proceda la:
A. Continuarea terapiei deoarece nu este o form sever
B. Continuare cu AVK
L . uprirea neparmei
D. Iniiere imediat cu heparinoid de sintez Administrare ae protamma
5. Care patologii vresc riscul hemoragie la administrare de AVK?
A. Insuficiena renal
B. Insuficiena hepatic
C. Insuficiena cardiac JJ. 1 romoocitopenie
E. Cancere
46
PRESCRIEREA I SUPRAVEGHEREA UNUI TRATAMENT ANTITROMBOTIC (pag.
127-137)
Complement simplu:
1. Care din urmtoarele trombolitice nu este utilizat n infarctul miocardic?
A. Actilyse
B. Streptokinaza
C. Urokinaza
D. Metalyse
E. Tenecteza
2. Reprezint contraindicaie absolut de tromboliz:
A. Vrsta > 70 ani
B. HTA necontrolat
C. Endocardit infecioas
D. AIT < 6 luni
E. Disecie de aort
3. Reprezint contraindicaie absolut de tromboliz:
A. Ulcer < llun
B. Sngerare gastrointestinal < llun
C. Masaj cardiac recent
D. Ciroz
E. Tratament cu AVK
4. Reprezint efecte secundare ale tromboliticelor:
A. Trombocitopenia
B. Purpura
C. Hemoragia
D. Anemia
E. Nici una
Contraindicaiilor absolute de administrare a heparinei sunt:
A. Alergie
B. Anomalia hemostazei
C. Injecii intramusculare
D. HTA sever
E. Pericardit
Factorii de coagulare dependeni de vitamina K sunt:
A. Protrombina
B. Proconvertina
C. Proteina C i S
D. Factor VIII
E. Factor Stuart
Contraindicaii ale AVK reprezint:
A. HTA malign
B. AVC ischemic recent
C. Sarcin in al doilea tromestru
D. Pericardit
E. Alergie
Inhib activitatea AVK:
A. Cimetidina
B. Cloramfenicol
C. Fibrai
D. Griseofulvin
E. Corticoizi
Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la clopidogrel
A. Inhib calea ciclooxigenazei
B. Se administreaz obligatoriu o lun n caz de stent acoperit
C. Blocheaz agregarea mediat de adenozin difosfat
D. Trebuie continua timp de 1 an dup infarct miocardic stentat Se
admmistreaza in caz de alergie la aspirina
48
PRESCRIEREA I SUPRAVEGHEREA DIURETICELOR (pag. 138-141)
1. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la diureticele de
ans:
A. Creterea natriurezei n tubul contort proximal
B. Efect calciuric n doze puternice
C. Efect intravenos n 3 ore
D. Relaii doz-efect logaritmic
E. Doza maxim de furosemid=500mg/zi
2. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la diureticele
tiazide:
A. Efect calciuric
B. Reprezentate de furosemid i bumetanid
C. Se administreaz n insuficien renal
D. Relaie doz-efect liniar
E. Efect antiADH utilizat n diabetul insipid nefrogen
3. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la diureticele care
economisesc potasiu:
A. Se administreaz n hiponatremie
B. Se asociaz cu IEC
C. Se administreaz n hiperaldosteronismul primar
D. Se poate administra mpreun cu litiu
E. Are efect inhibitor enzymatic
1. Indicaiile diureticelor tiazidice:
A. HTA '
B. Encefalopatie hepatic
C. Insuficien renal
D. Diabet insipid nefrogen
E. Alergie la sulfamide
49
2. Contraindicaiile diureticelor de ans: A. Ciroz hepatic Jts. riipercalcemie
C. Anasarc
D. Obstacol pe cile urinare
E. Alptare
3. Efectele secundare ale diureticelor ,
A.
B.
C.
D.
E. Acidoz metabolic hipercloremic
4. Care dintre urmtoarele sunt adevrate despre inhibitorii anhidrazei
A. Efect diuretic important
B. Hipercapnie
C. Se indic n glaucomul acut
u. rrovoaca niperaiaosteromsm secunaar E. Alcaloz metabolic
50
DISPNEEA ACUT I CRONIC (pag. 142-144)
1. Hipoxia + hipercapnia se ntlnete n:
A. Decompensarea BPOC
B. Embolia pulmonar
C. Criza de astm
D. EPA
E. Insuficien renal
2. ntre semnele de insuficien respiratorie acut nu se numr:
A. Cianoza
B. Polipneea
C. Transpiraii
D. Tiraj intercostal
E. Agitaia
3. Dispneea cu asimetrie auscultatorie apare n:
A. Embolia pulmonar
B. Pneumotorace spontan
C. Astm paroxistitic
D. Dispnee psihogen
E. EPA
Complement multiplu
4. Sunt cauze de dispnee cronic:
A. EPA
B. Embolia pulmonar
C. Acidoza metabolic
D. BPOC
E. Pericardit cronic
51
D. Atelectazie
E. EPA
6. Hipoxia + hipocapnia se
A. Hipoventilaia alveolar
B. Embolia pulmonar
C. EPA
D. Pneumopatie acut
E. Decompensare BPOC
52
SUFLUL CARDIAC LA COPIL (pag. 1123-1124)
Complement simplu
1. Caracterizeaz suflurile funcionale:
A. Sunt rar beningne
B. Sunt de obicei diastolice
C. Sunt variabile cu poziia
D. Frecvent iradiaz
E. Apar n caz de endocardit
2. Nu caracterizeaz suflurile funcionale:
A. Sunt beningne
B. Apar n context de anemie
C. ZI i Z2 sunt normale
D. Timp auscultatoriu diastolic
E. Nici una
3. Comunicarea interatrial se caraterizeaz prin:
A. Dedublarea ZI
B. Suflu interscapular
C. Suflu holosistolic
D. Suflu n spi de roat
E. Suflu n focarul pulmonarei
Complement multiplu
1. ECG n suflurile cardiace este util pentru determinarea:
A. Cardiomegaliei
B. Tulburrilor de ritm
C. Semne de suprancrcare atrial
D. Frecvena cardiac
E. Tulburri de repolarizare
53
2. Caracterizeaz tetralogia Fallot:
A. Suflu mezosistolic n focarul pulmonar
B. Comunicare interatrial
C. Dextrocardie
D. Stenoz pulmonar
E. Uneori stare de ru anoxic
3. Examenul Doppler la ecografia cardiac deceleaz:
A. Anatomia cardiac
B. Direcia i velocitatea sunturilor
C. Msurarea fraciei de scurtare
. Masurarea presiunii pulmonare E. Msurarea fraciei de ejecie
54
E. Tratament etiologic
2. Sunt edeme unilaterale:
A. Sindrom nefrotic
B. Erizipel
C. Insuficien cardiac
D. Tromboflebit
E. Denutriie proteic
56
3. Bilanul hepatic pentru edeme ale membrelor inferioare cuprinde:
A. Funcie hepatic
B. Paracentez
C. Transaminaze
D. Bilirubin
E. Albuminemie
PNEUMOLOGIE DISPNEEA ACUT I CRONIC (pag. 142-144)
1. Hipoxia + hipercapnia s
r>. c-mDoiia pulmonara
C. Criza de astm
D. EPA
E.
A. Embolia pulmonar
C. Astm paroxistitic
D. Dispnee psihogen
E. EPA
4. Sunt cauze de dispnee cronic:
A. EPA
B. Embolia pulmonar
C. Acidoza metabolic
D. BPOC
E. Pericardit cronic
58
D. Atelectazie
E. EPA
6.
A.
B.
C. EPA
D.
E.
+
BPOC
TUEA LA ADULT (pag. 145-147)
1. Care dintre urmtoarele reprezint cauz de tuse cronic cu radiografie
toracic anormal?
A. Embolia pulmonar
B. lnrecia cailor aerine superioare
C. Corpi strini
D. IEC
E. Sarcoidoza
2. Nu reprezint cauz de tuse cronic cu
A. Astmul bronic
B.
C.
D.
E. Cancer bronic
3. Nu reprezint complicaii ale tusei cronice:
A. Traumatism laringian
B. Sincop
C. Fractur de coast
D. Ruptur de muchi drepi abdominali
E. Hernie inghinal
4. Care dintre urmtoarele afirmaii despre tratamentul antitusiv este fals?
A. bunt indicate la pacientul cu msuiiciena respiratorie cronica
B. Sunt contraindicate n caz de hipersecreie bronic
C. Exist antitusive cu efect central
D. Au ca efect secundar constipaia
E. Codeina este antitusiv cu aciune central
60
Complement multiplu
5. Care sunt principalele cauze de tuse acut?
A. Mucoviscidoz
B. Intoxicaiile cu vapori iritani
C. Corpi strini
D. Edemul pulmonar
E. Anomalie a conductului auditiv extern
6. Reprezint cauze de tuse seac:
A. Refluxul gastroesofagian
B. Pneumopatie infiltrant difuz infraradiologic
C. Cancerul bronic
D. Tratament cu IEC
E. Broniectazia
7. Reprezint complicaii respiratorii ale tusei:
A. Pneumoperitoneul
B. Pneumomediastin
C. Fractura de coaste
D. Traumatism laringian
E. Emflzem subcutanat
8. Care sunt efectele secundare ale codeinei?
A. Constipaie
B. Risc de dependen
C. Diaree
D. Depresie respiratorie
E. Somnolen
9. Reprezint cauze de tuse cronic cu radiografie toracic anormal:
A. Imagini chistice difuze
B. Fibroza pulmonar
C. Cancerul bronhopulmonar
D. Tumor mediastinal
E. Sinuzita cronic
61
10. Despre tratamentul simptomatic al tusei sunt adevrate urmtoarele:
A. Trebuie administrat cu mare precauie la vrstnic sau copilul mic
B. Va ine seama de sevraj tabagic
C. Se poate asocia cu tratament anxiolitic
D. Este contraindicat n caz de hipersecreie bronic
62
AL]
IATORII LA ADULT (pag. 148150)
1. Care
A) Apare n
B) Rinita
C)
D) Nu exist o
E) Dup tipul de
nu e
la 10-15 ani
sensibilizare, exista J tipuri de nnite
2. Care dintre urmtoarele afirmaii nu este adevrat n diagnosticul alergici
la adult?
A. Anamneza precizeaza condiiile de mediu i modul de viaa obinuit al
B. Precizarea anchetei asupra mediului nconjurtor domestic
C. Teste cutanate (prick-test)
D. Nu se dozeaz IgE serice specifice t. i est de provocare specitice
3. Care dintre urmtorii nu reprezint pneumalergeni?
A. Cini
B. Pisici
C.
D.
E.
A.
B.
Gndaci de buctrie
Paianjeni
Acarieni
n rinitele intermitente de prim intenie sunt antihistaminicele
n rinitele persitente moderate spre severe se administreaza de prima
intenie corticoterapie inhalatorie i oral
C. Eficacitatea tratamentului este evaluat la 1 lun
E. Desensibilizarea este eficient la pacienii cu form sever de "febr a
fnului"
63
Complement multiplu
1. Diagnosticul alergiei la adult implic urmtoarele etape:
A. Anamnez amnunit
B. Hemoleucogram
C. Pletismografie
D. Teste multialergice de depistaj
E. Teste cutanate
2. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre rinita moderatsever?
A. Activiti sociale perturbate
B. Activiti colare/profesionale perturbate
C. Somn normal
D. Simptome puin jenante
E. Simptome jenante
3. Care dintre urmtoarele afirmaii este adevrat?
A. Noua clasificare ia n considerare mai mult simptomele
B. n funcie de numrul de zile simptomatice exista 2 tipuri de rinite
C. Rinita intermitent se definete ca simptome de mai puin de 4
ori/sptmn
D. Rinita persistent se definete ca durata simptomatologiei > 4 sptmni
E. Rinita intermitent se definete ca durata simptomatologiei > 4
sptmni
4. Care dintre urmtoarele afirmaii privind dozarea de IgE serice specifice
sunt adevrate?
A. Este limitat la 5 pneumalergeni
B. Este inutil daca testele cutanate sunt negative
C. Este util cnd exist diferene ntre istoricul clinic i testele cutanate
D. Este util cand testele cutanate nu sunt disponibile
E. Este inutil daca examenul clinic este puin evocator
64
5. Care dintre urmtoarele sunt pneumalergeni?
A. Ficus benjamina (planta verde)
B. Acarieni
C. Mucegaiuri
D. Gndacii de buctrie
E. Polen
C. Insuficien cardiac
D. Compresia bronic extrinsec
E. Revrsat pleural
2. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate
astmului?
A. Reflect un defect in managementul astmului
B. Expunere la factori declanatori
C. Pot amenina pe termen scurt viaa
D. Funcional, PEF<40%
9
~
E. Gazometric, criz sever cu normocapnie
3. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate
de gravitate ale unui astm?
A. PaC02> 40 mmHg
B. Frecvena cardiac >120/min
C. Anxietate
D. Cianoz
E. Frecvena respiratorie <30/min
4. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate
de gravitate ale unui astm?
A. PaC02<40 mmHg
B. Transpiraii
C. Com
D. Linite auscultatorie
E. Respiraie paradoxal
67
5. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate
care impun o ventilaie spontan?
A. Hipercapnie >50 mmHG
B. Cianoz
C. Tulburri de contiin E' AgkTe P ^
6. Care dintre
A. Evoluie
B.F
privind exacerbarea
n legtur cu semnele
n legtur cu semnele
n legtur cu semnele
A. Transpiraii nocturne
B. Hemoptizii
C. Radiografia toracic evideniaz infiltrate, noduli, caverne ale lobilor
D. Explorarea bacteriologic - examenul direct al BAAR
E. Confirmare prin cultur n mediul solid (Bactec)
3. Referitor la tuberculoza miliar, este fals una din urmtoarele afirmaii:
B. Radiografia toracic pune diagnosticul pozitiv
C. Pe radiografia toracic: sindrom interstiial micronodular difuz i intens
A. Ganglioni
B. Rinichi
C. Urogenital
D. Os
E. Miocard
70
A. Bilanul biologic naintea instituirii tratamentului tuberculostatic cuprinde:
B. Serologie VHB, VHC
C. Serologie HIV
D. Hemoleucogram
F. Anticorpi antifosfolipidici
5. Cvadriterapia antituberculoas cuprinde urmtoarele, cu excepia:
A. Procainamida
B. Izoniazida
C. rirazmamiaa
D. Esmolol
E. Rifampicin
6. Urmtoarele afirmaii sunt false, cu excepia:
A. Faza de contagiozitate maxim persist 1-3 sptmni dup
administrarea tratamentului
B. Izolarea pacientului este obligatorie n caz de afectare pulmonar
C. Pirazinamida are efecte teratogene
. La copii, tratamentul cu etambutoi este obligatoriu
E. La pacientul cu HIV in tratament se nlocuiete rifampicina cu rifabutina
7. Monitorizarea terapiei tuberculostatice implic:
A. Bilan hepatic la 15 zile dup iniierea tratamentului
C. Examen bacteriologic ntre a 10 i a 15-a zi de tratament
D. Bilan hepatic o dat la 2 luni
E. n caz de citoliz>5 ori normalul se va opri izoniazida
8. Localizarea tuberculozei extrapulmonare cuprinde:
A) Pericardit
B) Meningit
C) Afectare hepatic
D) Afectare splenic
E) Afectare cutanat
BRONHOPNEUMOPATIA OBSTRUCTIV CRONIC (pag. 161-168)
E. PaC02<2kPa
3. Care dintre urmtoarele afirmaii este fals n legtur cu BPOC: A. Pentru
diagnostic pozitiv se efectueaz explorri funcionale respiratorii cu test de
reversibilitate bronica
p
Kmticfp rmniVp nKotnmtta KfAtici^S
^^^ JL
Y
VllIVV W V*- WwU wvwv VW
be caractenzeaza prin limitare cronica de debite aeriene
4. Sunt adevrate urmtoarele privind emfizemul panlobular:
A. Poliglobulie
B. Cardiomegalie
C. Cianoz
D. Obezitate
E. Brbat tnr
72
5. Sunt adevrate urmtoarele privind emfizemul centrolobular:
A. Arter pulmonar normal
B. CPT foarte crescut
C. DLCO sczut
D. Presiunea 02 sczut
E. Presiunea 02 normal
Complement multiplu
6. Sunt adevrate urmtoarele privind emfizemul panlobular:
A. Afecteaz toate structurile lobilor
B. Se datoreaz toxicelor exogene
C. Dispnee intens
D. Fr cianoz
E. CPT subnormal
7. Sunt adevrate urmtoarele privind emfizemul centrolobular:
A. IVD frecvent
B. Se datoreaz fumatului
C. Arter pulmonar mrit, far cianoz
D. Presiunea C02 normal
E. DLCO sczut
8. Care dintre urmtorii sunt factori de risc pentru BPOC?
A. Praf de piatr
B. Deficit de alfa 1 antitripsin
c. so2
D. Polen
E. Bumbac
9. Examenul clinic la pacientul cu BPOC poate releva:
A. Semnul Hoover
B. Hipocratism digital
C. Leuconichie
D. Scdere n greutate
E. Calviie
73
V^
A Wi, V WA vfcl X X VVV1XVV
V M V X. J.VVM V
D. Pa02<45 mmHg
E. PaC02>45 mmHg
V A. V41AV V1XJL.VA w
n BPOC
75
A. Radiografie toracic 1 dat/an
B. Spirometrie 1 dat la 2 ani
C. Gazometrie arterial/ 3-6 luni
D. Gazometrie arterial 1 dat/an
E. Sa02 la intervale
76
INFECIIILE BRONHOPULMONARE LA ADULT (pag. 169-175)
Complement simplu
1. Legat de pneumonia la adult, urmtoarele afirmaii sunt adevrate, cu
excepia:
A. Nu prezint risc vital
B. Prezint sindrom de condensare
C. AV>100/minut
D. Raluri crepitante
E. Febra >37,8 grC
2. n pneumonie, radiografia toracic poate releva urmtoarele, cu excepia:
A. Opaciti n focare multiple
B. Opaciti interstiiale difuze
C. Opacitate parenchimatoas cu bronhogram aeric
D. Imagine cavitar
E. Opacitate parenchimatoas unic
3. Nu reprezint criterii de spitalizare n pneumonie:
A. Afectarea mai multor lobi
B. Revrsat pleural
C. Presiunea arterial C02<50 mmHg
D. Trombocitopenie
E. Insuficien renal
4. Scorul CRB65 cuprinde urmtoarele, cu excepia:
A. TA sistolic <90 mmHg
B. Frecvena respiratorie >3 O/minut
C. TA diastolic <50 mmHg
D. Confuzie
E. Vrsta >65 ani
77
Complement multiplu
1. Care dintre urmtoarele elemente recomand spitalizarea?
A. Frecvena cardiac >100/minut
B. Temperatura <35 gr C
C. Temperatura >40 gr C
D. Cianoz
E. TA >90/60 mmHg
2. Reprezint indicaie de spitalizare n secia de ATI:
A. TA sistolic <90 mmHg
B. Alte afectri organice severe
C. Debit urinar >20 ml/or
D. Acidoz sever
E. TA diastolic <50 mmHg
3. Care dintre urmtoarele elemente sunt n favoarea pneumoniei cu
pneumococ?
A. Contextul "situaie de risc"
B. Junghi toracic
C. Prezena unor semne extratoracice
D. Leucocitoz cu neutrofilie
E. Opacitate alveolar sistematizat
4. Care dintre urmtoarele elemente sunt n favoarea pneumoniei cu
Legionella?
A. Debut progresiv
B. Debut brutal
C. Comorbiditi frecvente
D. Manifestri neurologice
E. Manifestri digestive
78
5. Care sunt agenii patogeni cel mai frecvent ntlnii n pneumonia "la
domiciliu"?
A. Moraxella catarrhalis
B. Klebsiella pneumoniae
C. Haemophylus influenzae
D. Stafilococul auriu
E. Mycoplasma pneumoniae
A.
B.
C.
D.
E.
2.
A.
B.
C.
D.
E.
Arsuri ntinse
Sindrom Mendelson
Septicemie
Hemopatii
Colagenoze
Care dintre urmtoarele afirmaii privind managementul SDRA este fals?
Necesit ventilaie mecanic sub sedative
Uneori ventilaie n decubit ventral
Adminstrare de N02
Antibioterapie
Evitarea anumitor interaciuni medicamentoase
1.
A.
B.
C.
D.
E.
2.
A.
B.
C.
D.
E.
A. Sruri de aur
B. Amiodarona
C. Beta blocante ciproiioxacma
E. Acid nalidixic
de
E. Hipocratism digital
B.
C.
D.
E.
2.
A.
B.
C.
D.
E.
3.
A.
B.
C.
D.
Timom
Gu endotoracic
Carcinom cu celule mici
Carcinom cu celule mari
Limfangita carcinomatoas nu apare n cancerele de:
Plmn
Sn
Prostat
Rinichi
Esofag
Care dintre urmtoarele sunt adevrate:
Cancerul de colon evolueaz cu limfangita carcinomatoas
Cancerul de rinichi poate da metastaz de plmn la mai muli ani
Cancerul de stomac d frecvent noduli pulmonari
Miliara metastazic este mai frecvent ntlnit n carcinomul medular al
tiroidei
E. Adenopatiile mediastinale sunt frecvente n cazul cancerului testicular
A
4. In prezena unei mutaii a genei EGFR tratmentul de prim linie are la
baz:
A. Inhibitor al tirozin kinazei
B. Gefitinib
C. Chimioterapie de a treia generaie n monoterapie
D. Cisplatin
E. Sruri de platin
91
CHIRURGIE TORACIC
EVALUAREA GRAVITII I INVESTIGAREA COMPLICAIILOR PRECOCE LA UN
PACIENT CU TRAUMATISM TORACIC
(pag. 206-209)
1. Particularitatea plgilor penetrante toracice este reprezentat de:
A. Numai de necesitatea de a determina tipul de arm utilizat
B. Numai de a reconstitui traseul plgii
C. Necesitatea de a determina tipul de arm utilizat i de a reconstitui
traseul acesteia
D. Necesitatea interveniei chirurgicale ntotdeauna
E. Toate afirmaiile de mai sus sunt false
2. Despre ruptura cupolei diafragmatice, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii, cu excepia:
A. Este frecevent bilateral
B. Este mai frecevent pe partea stng
C. Diagnosticul se pune pe tomografia computerizat toracic
D. Prezena unui nivel hidroaerice intratoracic, poate preciza diagnosticul
E. Ruptura diafragmatic expune la compresia parenchimului pulmonar
3. Referitor la pneumomediastin, este adevarat c:
A. Se definete ca prezena aerului n mediastin
93
A. Este mai frecvent pe partea dreapt
B. Este mai frecevent pe partea stng
C. 1 mg
D. lg
E. 10 mg
95
5. Care este intervalul de timp la care se poate administra noua doza de
adrenalin n cadrul resuscitrii cardiace:
A. 1 min
B. 2 min
C. 3 min
D.40 min
E. 4 min
n FV
prin rcirea pacientului la 32-34 de de 12-24 ore de 48 de ore
A.
B.
C.
D.
E.
D. Inhibarea simpaticului
E. Stimularea parasimpaticului
E. Stimularea simpaticului
6. Dintre mecanismele patologice ale strii septice sunt adevrate:
A. Vasodilataie masiv
B. Creterea extraciei de 02 prin esuturile periferice
D. Creterea extragerii de 02 prin esuturile periferice
104
7. Dintre mecanismele patologice ale strii septice sunt false urmtoarele:
A. Crete prencarcarea cardiac
B. Atingerea cardiac este inconstant
C. Vasocostricie periferic
D. Scade extracia de 02 prin esuturile periferice
E. Vasodilataie masiv
8. Privind ocul anafilactic sunt false urmtoarele afirmaii:
A. Mecanismul patologic este vasoconstricia masiv
B. Mecanismul patologic este vasodilataia masiv
C. Mecanism adaptativ- stimularea parasimpatic
D. Eficiena stimulrii simpatice este crescut
E. Eficiena stimulrii simpatice este sczut
9. Privind ocul anafilactic sunt false urmtoarele afirmaii:
A. Scade funcia de pomp cardiac
B. Mecanism patologic- vasoconstricie masiv
C. Mecanism adaptativ- inhibarea simpaticului
D. Mecanism adaptativ- stimularea simpaticului
E. Mecanism adaptativ- stimularea parasimpaticului
10.Enumerai semnele clinice ale ocului:
A. Tahicardie
B. Marmorare
C. Scderea timpului de recolorare cutanat (mai ales la copii)
D. Poliurie
E. Oliguria
11.Enumerai semnele clinice ale ocului:
A. Bradicardie
B. Oliguria
C. Bradipnee
D. Marmorarea tegumentar
E. Creterea timpului de recolorare cutanat
106
17.Din cadrul tratamentului non-specific n cadrul ocului sunt adevrate:
A. Spitalizarea n secia de reanimare nu este necesar
B. Montarea de sond nazo-gastric este obligatorie
C. Oxigeno-terapie
D. Intubaie oro-traheal n caz de detres respiratorie
E. Ventilaie mecanica n unele cazuri
18.Din cadrul tratamentului non-specifc n cadrul ocului sunt false:
generale ca:
A. Bradicardie
B. Tahicardie
C. Pulsul catarator al lui Mahler
D. Nu apare nicidata febr
E. Subfebrilitate
pozitiv de D-
113
6. Tratamentul trombozei venoase profunde necesit spitalizare n
urmtoarele
114
10. Doza de fondaxaparin este urmtoarea:
A. La o greutate de 50-100 kg- 7,5 UI/24 ore sc
B. La o greutate de <50 kg - 7,5 mg/24 ore sc
C. Doza nu depinde de clearance-ul creaininei
D. La o greutate de 50- 1 OOkg- 7,5 mg/24 h iv
E. La o greutate > 100 kg - 10 mg/24 ore, sc
11.Despre tratamentul curativ al trombozei venoase profunde sunt
adevrate
A. Durata total este de 1 lun
B. Durata total este de 3 saptamani
C. Tratamentul cu anticoaglante orale poate ncepe din prima zi
D. Tratamentul cu heparin sau cu inhibitor de factor Xa va fi oprit la
asocierea cu anticoagulante orale cnd se atinge un INR optim la dou
determinri
E. Tratamentul cu anticoagulante orale este de cel puin 3 luni
12.Tratamentul preventiv al trombozei venoase profunde se poate face cu:
A. Exclusive medicamentos
B. Esclusiv prin metode mecanice
C. Mooizarea precoce postoperatorie
D. Heparine cu greutate molecular mic
118
Wells:
B. Antecedente de embolie pulmonar nu reprezint un factor de risc
C. Semne clinice de tromboz venoas profund
D. Tuse
E. Frecvena cardiac > 60 bpm
A. tcocaraiograria
B. Dozare de D- dimeri
C. Angio- CT spiralat D . RMN
B. Troponina C cardiac
C. PCR
D. VSH
E. BNP
119
30.Enumerai cele 3 criterii de evaluare a riscului trombembolismului
pulmonar:
A. Hipotensiunea arterial
B. Bradicardia
C. Afectarea miocardic susinut de o cretere a troponinei I sau C
D. Disfuncie cardiac dreapt
E. Hipertensiune arterial
31 .Durata urmrii tratamentului anticoagulant dup un prim accident
tromboembolic este de:
A. n absena unui factor favorabil - 3-6 luni
B. n caz de neoplazie- 1 an
C. Tratament pe via n caz de deficit de proteina S
D. n prezenta unui factor favorabil reversibil 6 luni
E. Tratamnet pe via n caz de deficit de proteina C
32.Tratamentul anticoagulant pe via n caz de existena unui prim episod
de embolie pulmonar se face n urmtoarele cazuri cu excepia:
A. Prezena anticoagulantului lupic
B. Deficit de protrombin
C. Deficit de factor V
D. Deficit de proteina S
E. Deficit de proteina C
33.Care sunt testele genetice care se pot face pentru elucidarea unei
trombofilii:
A. Factor XI
B. Factor V Leiden
C. Homocisteinemie
D. Sindrom antifosfolipidic
E. Factorul X
120
34.Referitor la embolia pulmonar masiv sunt adevrate afirmaiile:
A. Apare atunci cnd este obstrucionate mai mult de 30-50% din patul
vascular
B. Semnul clinic special este stare de oc cu o presiune artrial sistolic <
110
mmHg
C. Diagnosticul difereniar se face cu tamponada cardiac
D. Ecografa cardiac sugereaz dilataia major a cavitilor drepte
E. Vizualizarea trombilor la nivelul cavitilor drepte apare ntotdeauna
35.Tratamentul simptomatic al emboliei pulmonare masive cuprinde:
A. Nu necesit spitalizare n reanimare
B. 2 ci venoase periferice
C. Pontin bilateral
D. Pontin unilateral
E. Talamic bilateral
122
E. Hiperpatie
7.
A. Carotide
B. Cerebrale
C.
D.
E. Carotide
8. n faa unui AVC valoarea de:
A. 140/90 mmHg
B. 220/120mmHg
C. 160/90 mmHg
D. 135/85 mmHg
E. 165/95 mm Hg
9.
AVC n
A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%
123
10. Principala cauz de infarct cerebral la subiecii sub 45 de ani este
reprezentat de:
A. Diabetul zaharat
B. Hipertensiunea arterial
C. Fumatul
D. Cardiopatiile emboligene
E. Disecia unei artere cervicale
C. Dimensiunii
D. Efectului de mas
E. Gradului de malignitate
5. Combaterea edemului cerebral se realizeaz prin:
A. Echilibrarea aporturilor hidroelectrolitice
B. Poziie n ortostatism
C. Corticoterapie intravenoas
D. Tratament antiepileptic profilactic
E. Tratament hiperosmolar (manitol)
6. Leziuni intracerebrale suspicionate n caz de serologie HIV pozitiv:
A. Scleroza multipl malign
B. Sarcom Kaposi
C. Limfom cerebral
D. Tuberculom
E. LEMP
7. Despre schwannom (fostul neurinom) acustic, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Este tumor benign a celulelor tecii Schwann
B. Este tumor malign a celulelor tecii Schwann
C. Tratamentul este chirurgical
D. Tratamentul este n special medicamentos
E. Afecteaz n principal nervul VIII cranian
134
BOLI INFECIOASE FEBRA ACUT LA ADULT (pag. 309-311)
Complement simplu:
1. Semnele de gravitate ale febrei acute sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Decompensarea unei afeciuni concomitente
B. Sepsis grav
C. Vrste extreme
D. Subieci purttori de material strin
E. Insuficien respiratorie cronic
2. Dintre etiologiile parazitare care pot duce la apariia febrei acute la adult,
enumerm:
A. Oxiuroza
B. Amibiaza
C. Paludismul
D. Ascaridioza
E. Lambiaza
3. Apariia febrei acute Ia toxicomani, se datoreaza urmtoarelor patologii, cu
excepia:
A. Pneumopatie prin inhalare
B. Celulit
C. Infecia cu HIV
D. Endocardita dreapt
E. Endocardita stng
A. Septicemia
B. Purpura fulminans
C. Endocardita infecioasa
D. Celulita extensiv
E. Boala tromboembolic
19.Examinrile complementare specifice pentru o anumit etiologic n cazul
febrei acute, sunt:
A. Serologii virale
B. Serologii bacteriene
C. Radiografie panoramic dentar
D. Radiografia sinusurilor
E. Hemoleucograma
20.Examenele paraclinice orientative pentru o febra acut sunt:
A. VSH
B. Proteina C reactiv
C. Hemoculturi
D. Bandeleta urinara Examen citobacteriologic de urin
E. Tomografii;
140
21. Probele pentru analizele microbiologice vor trebui realizate inainte de
orice antibioterapie, cu excepia:
A. Celulita extensiv
B. oc septic
C. Febra la un pacient imunodeprimat
D. Purpura fulminans
E. Endocardita infecioas
141
GRIPA (pag. 320-324)
Complement simplu:
1. Aspectele importante ale gripei sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Mortalitate direct sczut
B. Evoluie epidemic
C. Evoluie endemic
D. Contagiozitate sczut
E. Vaccinare anual
2. Fiziopatologic, n cadrul gripei se disting 4 etape, cu excepia:
A. Penetrarea celular graie hemaglutininei
B. Eliberarea virionilor, graie neuraminidazei
C. Replicare intracelular
D. Far liza celular
E. Reacie inflamatorie i suprainfecii bacteriene poteniale
3. Despre evoluia epidemic a gripei, sunt adevrate urmtoarele afirmaii,
cu excepia:
A. Se datoreaz unei alunecri genetice
B. Apare bianual
C. Este cauzat de virusurile gripale A i B
D. Podroame
E. Fr complicaii
13. Diagnosticul clinic al gripei este sugerat de:
A. Contextul epidemic este important
B. Incubaie 1-3 zile
C. Podroame cu apariie brusc
D. Forma simpl nu este caracterizat de febr
E. Complicaiile sunt reprezentate de suprainfeciile bacteriene
14.Noiune de contaminare i de epidemie, ca i diagnostic clinic al gripei,
este definit de:
A. Contextul clinic este important
B. Perioada de contagiozitate se ntinde de la 2 zile nainte de apariia
semnelor clinice
C. Perioada de contagiozitate ine pn la 6 zile dup apariia semnelor
clinice
D. Noiunea de contaminare trebuie cutat n cadrul anamnezei
E. Contextul clinic nu este important
15. Podroamele sunt caracterizate de :
A. Febra ridicata
B. Cefalee
C. Artromialgii
D. Stare de ru general
E. Podroamele nu sunt caracterizate de simptome manifeste
147
16.Forma simpl n diagnosticul clinic al gripei se caracterizeaz prin:
A. Frisoane
B. Astenie
C. Anorexie
D. Febr ridicat 38-40 C
E. Febra i frisoanele lipsesc n forma simpl a gripei
17.Complicaiile gripei sunt:
A. Suprainfecii bacteriene
B. Decompensarea tarelor
C. Gripa malign
D. Pneumopatie cu pneumococ
E. Semnele complicaiilor se atenueaz spontan n 4-7 zile
18. Despre explorrile biologice ce se pot face pentru diagnosticul de grip,
sunt adevrate urmtoarele:
A. Ale secreiilor salivare
B. Ale secreiilor respiratorii
C. Ale sngelui
D. Serologia sngelui are un mare interes diagnostic
E. Explorrile biologice nu sunt relevante pentru diagnostic
19.Explorrile biologice ale secreiilor respiratorii, presupun:
A. Izolarea virusului pe culturi celulare
B. Detectarea direct a genomului prin RT-PCR
152
1. Aspectele importante n infecia cu HIV sunt urmtoarele:
A. Importana confidenialitii
B. Descoperire accidental
C. Profilaxia infeciilor oportuniste
D. Serologie realizat numai cu acordul pacientului
E. Infecie cronic cu anse de vindecare
2. Referitor la istoria natural a infeciilor cu HIV, sunt adevrate urmatoarele
afirmaii:
A. Este o infecie cronic, care dureaz toata viaa
B. Nu exist vindecare virusologic
C. Este determinat de un retrovirus cu ARN
D. Nu exist variabiliti genomice a virionilor
E. Afecteaz anumite esuturi
3. Referitor la infecia cu HIV, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Infecie acut
B. Manifestri clinice dominate de infeciile oportuniste
C. Ineficacitatea rspunsului imunitar
D. Deficit imunitar progresiv (limfocite CD4)
E. Exist vindecare virusologic
4. Infecia cu HIV are 4 faze. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate
despre acestea?
A. Primo-infecia, este deseori asimptomatic
B. Faza latent acut
C. Faza paucisimptomatic
D. Faza simptomatic
E. Faza SIDA
153
5. Faza de primo-infecie n infecia cu HIV, se caracterizeaz prin
urmtoarele:
A. Este o faz simptomatic
B. Scade tranzitor CD4
C. Evoluia este spontan favorabil
D. Apare un vrf de replicare viral
E. Crete ncrctura viral
6. Faza latent n infecia cu HIV, se caracterizeaz prin urmtoarele:
A. Este o faz cronic
B. Diminuare progresiv a CD4
C. Aceast faz dureaz n funcie de fiecare pacient
D. Apar infecii oportuniste
E. n aceast faz apare de obicei encefalita cu HIV
7. Faza paucisimptomatic n infecia cu HIV, se caracterizeaz prin
urmtoarele:
A. Fr deficit imunitar
B. Candidoze orale
C. Zona Zoster
D. Tumori
E. Leucoplazia paroasa
8. Faza simptomatic n infecia cu HIV, se caracterizeaz prin urmtoarele:
A. Este faza SIDA
B. Casexie
C. Deficit imunitar grav
D. Poate apare n aceast faza toxoplasmoza
E. Deficit imunitar moderat
9. Despre clasificarea CDC n infecia cu HIV, sunt adevrate urmtoarele:
A. A primo-infecia, faza latent
B. A - primo-infecia, faza acut
C. B- simptomatic cu criteriile A sau C
D. B- simptomatic far criteriile A sau C
E. C - simptome definind SIDA
154
10. Cele 3 stadii biologice n clasificarea CDC sunt:
A. 1 (<500CD4/mm3 i >29%)
B. 1 (>500CD4/mm3 i >29%)
C. 2 (200-499CD4/mm3i 14-29%)
D. 3 (<200/mm3i <14%)
E. 3 (>200/mm3i <14%)
11 .Despre diagnosticul infeciilor cu HIV, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Se bazeaz pe serologie
B. Serologia este fals negativ n timpul ferestrei serologice
C. Rezultatul nu trebuie comunicat pacientului
D. Nu se vor testa partenerii sau copiii
E. Serologia nu se realizeaza dect cu acordul pacientului
12. Referitor la diagnosticul serologie n infecia cu HIV, sunt adevrate
urmtoarele:
A. Test negativ = infecie absent
B. Test pozitiv = confirmat pe Western blot pe aceeai prob
C. Dac Western blot este negativ - se realizeaz o incarcatur viral
D. Dac Western blot este pozitiv - infecie recent
E. Nu se mai face serologie pe test ELISA
13. Despre atitudinea terapeutic si monitorizarea din infecia cu HIV, sunt
adevrate urmtoarele:
A. Nu este necesar bilanul iniial
B. Tratamentul antiretroviral
C. Asocierea a dou retrovirale
D. Doar urmrirea infeciilor oportuniste este suficient
E. Aderena la tratament este important
14.Bilanul iniial n infeciile cu HIV, cuprinde:
A. Serologie HIV de confirmare
B. Cutarea altor infecii cu transmitere sexual
B. Antecedente de IST
C. Imunodepresia
D. Antecedente de boli hepatice
E. Diabetul
2. Sunt semne locale ale infeciilor cu transmitere sexual, mai puin:
A. Erupie cutanat
B. Prostatita
C. Adenopatii inghinale
D. Dureri pelviene
E. Leucoree
3. Despre semnele extragenitale ale infeciei transmise sexual, este
adevarat urmtoarea afirmaie:
A. Apare senzaie de arsura uretral
B. Apare febra
C. Apare sindrom Fiessinger-Leroy-Reiter
D. Apare sindrom extrapiramidal
E. Apar semne de iritaie peritoneal
4. Bilanul clinic n infeciile cu transmitere sexual, cuprinde identificarea:
A. Semnelor funcionale
B. Serologie HIV 1 si 2 (cu acordul pacientului)
C. Semnelor inflamatorii genitale
D. Prelevat vaginal in caz de leucoree
E. Obiceiurilor sexuale
161
5. Identificai afirmaia greit cu privire la bilanul biologic n infeciile cu
transmitere sexual:
A. Prelevat uretral n caz de scurgeri sau senzaie de arsur
B. TPHA-VDRL
C. Serologie HIV 1 si 2 (cu acordul pacientului)
D. VSH
E. Serologia virusurilor hepatitelor A, B si C
6. Sunt afirmaii corecte despre profilaxia secundar n infeciile cu
transmitere sexual, mai puin:
A. Vaccinul anti-HPV este recomandat tuturor fetelor in varsta de 14 ani
B. Include informarea asupra ITS i a factorilor de risc
C. Include identificarea sistematic a ITS asociate
D. Include depistarea i tratarea partenerilor
E. Presupune respectarea tratamentelor
7. Sunt manifestri clinice in infecia cu gonococ, cu o excepie:
A. Salpingita cu risc de sterilitate tubar
B. Anorectita
C. Orhiepididimita uni- sau bilateral
D. Hematurie
E. Cervicita
8. Este adevarat afirmaia, privind tratamentul infeciei cu gonococ:
A. Se prefer tratament rapid cu ceftriaxona intramuscular
A. Se utilizeaz Penicilina M
B. n sifilisul tardiv: Benzatin benzilpenicilina: 2,4 M UI i.m. x 3 injecii la 3
sptmni distan
C. n sifilisul latent precoce: Doxiciclina 200 mg/zi 30 zile, n caz de alergie la
Penicilin
D. n neurosifilis Gentamicina perfuzii
E. n sifilisul primar: Penicilina M 18-24 M Ui/zi;
15.Reacia Herxheimer in sifilisul secundar si teriar presupune urmtoarele,
cu excepia:
A. Tratament cu paracetamol si corticoizi
B. Erupie cutanat
C. Febr
D. Spasm bronic
E. Poliadenopatii
Complement multiplu:
1. Sunt semne locale n infeciile cu transmitere sexual:
A. Sancru bucal
B. Dureri pelviene
C. Orhiepididimita
D. Salpingita
E. Adenopatii inghinale
164
2. Sunt semne generale n infeciile cu transmitere sexual:
A. Conjunctivit
B. Febr
C. Erupie cutanat
D. Leucoree
E. Sancru bucal
3. Sunt false cu privire la bilanul serologic n infeciile cu transmitere
sexual, mai puin:
A. Serologie parazitoze
B. TPHA-VDRL
C. Prelevat vaginal n caz de leucoree
D. Examen coproparazitologic
E. Uroculturi
4. Sunt manifestri clinice n infecia cu gonococ:
A. Priapism
B. Disfuncie erectil
C. Cervicit
D. Anorectit, deseori asimptomatic
E. Dureri abdominale
5. Sunt rspunsuri false cu privire la manifestrile clinice n infecia
gonococic:
A. Salpingita prezint risc de sterilitate tubar
B. Secundar unei infecii netratate poate sa apar o form diseminat cu
febra, poliartrita, pustuloza
Complement simplu:
1. Aspectele importante ale septicemiei sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Evaluarea toleranei
B. Cutarea semnelor de gravitate
C. Identificarea unei pori de intrare
D. Fr identificarea localizrilor secundare
E. Confirmarea bacteriemiei prin hemoculturi
2. Definiia clinic a sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS),
cuprinde urmtoarele, cu excepia:
B. Frecvena cardiaca peste 90/min
C. Hiperleucocitoza peste 20000/mm3
D. Febra sub 36C
E. Leucopenia mai mult de 10% celule imature
3. Tabloul de sepsis asociat cu disfuncia de organ se manifest astfel, cu
excepia:
A. Insuficien respiratorie
B. Consecine hematologice
C. Hipotensiune
D. Insuficien cardiac grav
E. Consecine hemodinamice
4. Consecinele neurologice care apar n tabloul de sepsis, asociat cu
disfuncia de organ, sunt:
A. Confuzie
B. Agitaie
C. Dezorientare
D. Torpoare
E. Febr
176
5. Riscul de hipoperfuzie tisular ce caracterizeaz ocul septic, apare:
A. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este sub 70mmHg
B. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este sub 90mmHg
C. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este peste 70mmHg
D. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este peste 90mmHg
E. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este egal cu 70mmHg
6. n diagnosticul de sindrom de rspuns inflamator sistemic, semnele de
graviditate imediat sunt, cu excepia:
A. Hipotensiune
B. Marmorare
C. Scderea local a temperaturii cutanate (genunchi)
D. Oligurie
E. Hipertensiune
7. Hemoculturile pot fi recoltate n orice moment n urmtoarele afeciuni: A.
Meningit lntecn urinare
C. Endocardit
D. Meningoencefalit
E. Pneumonii
C. Curba termic
D. Localizrile secundare
E. Repetarea hemoculturilor
Complement multiplu:
1. Termenul bacteriemie desemneaz:
A. Prezena bacteriei n snge
B. Obiectivarea bacteriemiei ntr-o hemocultur;
C. Obiectivarea bacteriemiei n mai multe hemoculturi
D. Se prefer termenul de bacteriemie nu de septicemie
E. Se prefera termenul de septicemie nu de bacteriemie
2. Definiia clinic a sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS),
cuprinde:
A. Lipsa febrei
B. Leucopenia < 4000/mm3
C. Febra peste 38 grade Celsius
D. Hiperleucocitoza peste 12000/mm3
E. Frecvena respiratorie si cardiac normal
3. Tabloul de sepsis asociat cu disfuncia de organ, se manifest prin
urmtoarele:
A. Fr consecine hemodinamice
B. Marmorare
C. Respiraie normal
D. Insuficien renal
E. Tulburri de coagulare
4. Despre mortalitatea aparut n cazul ocului septic, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A. Nu este mare
B. Este relativ
C. Este de 50%
D. Nu este influenat de alte comorbiditi
E. Este cu atat mai mare cu ct pacientul prezint un teren fragil
5. Semnele de gravitate imediat n diagnosticul de SIRS sunt:
A. Diureza spontan sub 0,5ml/kg/or
B. Hipotensiune
C. Hipertensiune
D. Semne cutanate
E. Semne de anomalie a perfuziei tisulare
6. Purpura fiilminans:
A. Uneori asociaz febr
B. Purpura cu extensie rapid
C. Pacientul poate face tratament ambulator
D. Purpura fulminans este o urgen vital absolut
E. Se manifest cu sindrom meningeal
7. Terenul cu risc in apariia purpurei fulminans este:
A. Toxicomanie
B. Prezena de material strin
E. Nu necesit traheotomie
3. n faza de complicaii a tetanosului apar urmtoarele semne, cu excepia:
A. Trombocitoza
B. Sindroame disautonome
C. Decompensarea tarelor preexistente
D. Trombocitopenie
E. Complicaii de decubit
4. Tratamentul curativ al tetanosului const in urmtoarele, cu excepia:
A. Vaccinarea
B. Seroterapie
C. Antibioterapie sigur de la nceput
D. Curarea plgii
E. Debridarea plgii
185
A. Este o boal infecioas
B. Produs de bacii gram pozitiv, anaerob
C. Produs de bacii gram negativ aerob
D. Bacilul se gsete n tubul digestiv al animalelor
E. Nu este o boal mortal
2. Sunt caracteristici ale tetanosului:
A. Ptrunderea n organism se face prin plgi cutanate sau mucoase
B. Bacilul nu rezist in condiii de anaerobioz
C. Boala se caracterizeaz prin spasticitate muscular
D. Dezvoltarea bacteriei nu are efect dect dac pacientul nu este vaccinat
E. Toxina se deplaseaz n organism centrifug
A. Este responsabil de 400000 decese/an
B. Mortalitatea este mai crescut la nou-nscui
C. Este a treia cauz de mortalitate la nou-nascui
, nxista transmitere interuniana in Czui tetanosuiui E. O vaccinare n mas
este singurul mijloc de a controla apariia tetanosului
4. Din punct de vedere clinic, n faza prodromal, boala se manifest astfel:
A. Caracteristica principal este apariia trismusului
B. Trismusul este permanent
C. Trismusul este asociat cu febra foarte mare
D. Trismusul este ireductibil
E. Aceast faz nu este amenintoare de via, pentru c progresia ei nu
este
rapid
186
5. Referitor la forma simpl a tetanosului, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Nu apar semne de distonie neurovegetativ
B. Este afectat mai nti faringele
C. Contracturile sunt generalizate
D. Nu sunt afectate trunchiul i membrele
A. Este obligatorie
B. Prima vaccinare cuprinde trei injecii la interval de o lun la varsta de 2,3
si 4
C. La vrsta adult este recomandat un rapel la 10 ani
D. Vaccinul conine anatoxina tetanic
E. Toxina cu putere patogen
188
MENINGITELE INFECIOASE I MENINGOENCEFALITELE
ADULTULUI (pag. 289-293)
F. Febr
G. Frison
H. Cefalee intens
I. Redoare meningeal J. Fotofobie
16.Despre examenul LCR, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Se realizeaz cu ajutorul punciei lombare
B. Se realizeaz cu ajutorul punciei sternale
C. Diagnosticul de meningit se pune dac exist mai mult de 5
elemente/mm3
D. Meningita se numete "purulent" dac majoritatea elementelor sunt
polinucleare
E. Meningita se numete "purulent" dac majoritatea elementelor sunt
limfocite;
190
17.Despre examenul LCR, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Se realizeaz cu ajutorul punciei lombare
B. Diagnosticul de meningit se pune dac exist mai mult de 10
elemente/mm3
C. Meningita se numete "cu lichid claf'dac majoritatea elementelor sunt
polinucleare
D. Meningita se numete"cu lichid clar" dac majoritatea elementelor sunt
limfocite
E. Meningita se numete "purulent" dac majoritatea elementelor sunt
polinucleare
18.Despre meningita cu lichid "purulent", la care examenul bacteriologic
direct arat coci gram pozitivi, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Debutul este n general insidios
B. Debutul este n general brutal, cu tulburri de vigilen
C. Apare n special, la etilici, splenecetomizai
D. Tratamentul curativ este de 15 zile
E. n cazul existenei n antecedente a unui traumatism cranian, se are n
vedere identificarea i eventual tratarea breei osteomeningiene
19.Despre meningita cu lichid "purulent", la care examenul bacteriologic
direct arat "coci gram negativi", sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Este vorba probabil de pneumococi
B. Este vorba probabil de meningococi
C. Vaccinarea este imposibil pentru serotipurile A i B
D. De obicei debutul este insidios
E. De obicei debutul este brutal
20.Referitor la meningita cu lichid"purulent" la care examenul bacteriologic
arat "coci gram negativi", sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Debutul este brutal
B. De obicei apare ca urmare a unei rinofaringite
C. Apare mai degrab la btrni
D. Apare mai degrab la adulii tineri
E. Ca metod de prevenie, subiecii diagnosticai, se declar obligatoriu
191
21.Referitor la meningita cu lichid "purulent", la care examenul bacteriologic
direct arat" bacili gram pozitivi", sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Apare ca urmare a unei rinofaringite
B. Instalarea este brutal
C. Instalarea este subacut
D. Apare mai frecvent n sarcin, la nou nscui i la pacienii cirotici
E. Tratamentul curativ dureaz 21 de zile
22. Referitor la meningita cu lichid"purulent", la care examenul bacteriologic
direct arat" bacili gram pozitivi", sunt adevrate urmtoarele afirmaii, cu
excepia:
A. Instalarea este brutal
B. Instalarea este subacut
C. Apare ca urmare a unei rinofaringite
D. Tratamentul curativ dureaz 7 zile
E. Tratamentul curativ dureaz 21 de zile
9. Referitor la meningita cu lichid "purulent", la care examenul bacteriologic
direct arat "bacili gram negativi", sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Este vorba cel mai probabil despre Listeria monicytogenes
B. Este vorba cel mai probabil despre Strepcoccus pneumoniae
C. Este vorba cel mai probabil despre meningococi
D. Este vorba cel mai probabil despre Haemophilus influenzae
E. O cauz posibil este o infecie n sfera ORL la copiii nevaccinai
23.Despre neuropaludism, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Debutul este insidios
B. Debutul este rapid
C. Pot apare convulsii
D. Se soldeaz cu decesul n absena tratamentului
E. Valori mari ale glicemiei apar frecvent
192
24.Despre afeciuni asociate cu neuropaludismul, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A. Apare hipoglicemia
B. Apare hiperglicemia
C. Apare insuficiena respiratorie
D. Apare insuficiena renala
E. Coagularea intravascular este rareori asociat
25.Diagnosticul diferenial al unei meningite cu HSV se face cu:
A. Neuropaludismul
B. Listerioza
C. Tuberculozele neuromeningiene
D. Infecia cu HIV i complicaiile stadiului SIDA
E. Astmul bronic
26.Complicaiile meningoencefalitei cu HSV sunt urmtoarele:
A. n faza acut - edem i chiar decesul
B. n faza cronic - edem i chiar decesul . Epilepsie refractara
D. Tulburri de memorie
E. Tulburri afazice
27.Despre meningoencefalit cu HSV, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Acest diagnostic se suspecteaz n cazul instalrii brutale sau rapide
B. Apare sindromul meningeal (tulburri de memorie, tulburri de
comportament)
C. Apar semne encefalice (tulburri de memorie, tulburri de
comportament)
D. Apare sindromul meningeal (cefalee intens, redoarea cefei)
E. Complicaiile sunt mai frecevente, cu ct tratamentul este nceput mai
trziu
28. Despre meningoencefalita cu HSV, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Tabloul clinic se instaleaz insidios
B. Tabloul clinic se instaleaz brusc
C. Examenul direct al LCR, nu identific un germene
D. RMN-ul sau CT-ul arat n mod tipic leziuni bilaterale
E. RMN-ul sau CT-ul arat n mod tipic leziuni unilaterale
193
29.Urmtoarele reprezint complicaii ale meningitelor purulente:
A. ocul septic
B. Hidrocefalie cu presiune intracranian crescut
C. Com
D. Epilepsia
E. Tulburri hidroelectrolitice
30.Urmtoarele reprezint complicaii ale meningitelor purulente:
A. Hidrocefalia
B. Coagularea intravascular diseminat
C. Insuficiena renal
D. Insuficiena hepatic
E. Surditate
194
HEPATO-GASTROENTEROLOGIE
DIAREEA ACUT I DESHIDRATAREA LA ADULT (pag. 403-407)
Complement simplu:
1. Diareea acut se definete ca:
A. Emisia de mai mult de 4 scaune/zi;
B. Emisia de scaune moi/lichide;
C. Emisia de scaune moi instalat insidios;
D. Scaune diareice prezente de aproximativ 10 zile;
E. Scaune diareice prezente de aproximativ o lun.
2. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la diareea acut?
A. Aproximativ 1% din diareile acute necesit spitalizare;
B. Reprezint o problem major numai n rile n curs de dezvoltare;
C. Reprezint aproximativ 5 milioane din consultaiile de la medicul de
familie;
D. Nu are cauza infecioas n general;
196
10. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre Stafilococul auriu?
A. Are perioad de incubaie lung;
B. Are peripoada de incubaie scurt;
C. Exist 2 enterotoxine;
D. Produce un sindrom holeriform;
E. Produce diareea cltorilor;
11. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre holer?
A. Contaminarea este alimentar;
B. Este freceventa n Romnia;
C. Vrsturile reprezint un simptom prezent n prim plan;
D. Tabloul clinic este n general puin sever;
E. Produce deshidratare rapid;
12. Referitor la diareea turitilor, sunt adevrate urmtoarele afirmaii, cu
excepia:
A. Se mai numete i "turista";
B. Este produs de E.coli enterotoxigen;
C. Incubaia este scurt;
D. Conine toxine termostabile;
E. Conine toxine termolabile;
13. Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz sindromul dizenterie produs
de Campylobacter Jejuni?
A. Tabloul clinic este sever
B. Poliradiculonevrita acut Guillain-Barre este recunoscut ca fiind o
complicaie postinfectioasa;
C. Produce eritem nodos;
D. Produce sindrom hemolitic;
E. Produce sindrom uremie;
197
14. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz sindromul dizenterie produs de
Salmonel, cu excepia:
A. Pete lenticulare;
B. Serologia Widal pot ajuta la stabilirea diagnosticului;
C. Scaune diareice cu aspect glbui, de suc de pepene;
D. Declararea este obligatorie;
E. Prognosticul este bun, chiar i n absena tratamentului;
15. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre principiile de
tratament n diareea acut?
A. Tratamentul este doar simptomatic;
B. Derivate morfinice n diareea invaziv;
C. Salmoneloza - macrolid 5 zile;
D. Vibrio cholerae - Doxiciclina n doza unic;
E. Clostridium difficile - tratament empiric cu Vancomicina i.v 10 zile;
16. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre diareea acut cu
Yersinia?
A. Yersinia enterocolitic produce un sindrom dizenterie clasic;
E. Sindromul Mallory-Weiss;
7. Referitor la HDI, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Cea mai frecvent cauz este neoplasmul de colon;
B. i are originea n intestinul subire n 90% din cazuri;
C. i are originea n colon n 10% din cazuri;
D. Tratamentul anticoagulant, reprezint cauza frecvena de HDI;
E. Hemoragiile diverticulare reprezint sursa freceventa de HDI;
8. Care dintre urmtoarele afirmaii despre hemoragiile diverticulare sunt
adevrate?
A. Survin depenedent de complicaiile inflamatorii ale unei diverticulite;
B. Nu se tenteaz niciodat hemostaza endoscopic datorit riscurilor
majore;
C. Reprezint cauza frecvena de HDI;
D. Nu sunt dependente de consumul de AINS;
E. Diagnosticul se realizeaz endoscopic;
9. Urmtoarele, reprezint cauza de HDS/HDI, cu excepia:
A. Medicamente gastrotoxice;
B. Consumul de medicamente antiagregante;
C. Insuficien hepatic;
D. Insuficien renal;
E. Consumul de anticoagulante;
206
10. Care dintre urmtoarele afirmaii referitor la hemoragiile digestive, este
adevrat?
A. EDS se realizeaz chiar dac pacientul este instabil hemodinamic;
B. Clasificarea Forrest ghideaz doar tratamentul endoscopic;
C. Leziunile ulcerative sunt favorizate doar de aspirin;
D. Tratamentul empiric este reprezentat de IPP pe injectomat;
E. Endoscopia are doar rol diagnostic;
Complement multiplu:
1. Hemostaza endoscopic se poate realiza n cazul episoadelor de HDS, prin
urmtoarele:
A. Adminsitrare de ser adrenalinat;
B. Ligaturi elastice pentru ulcer;
C. Metode termice;
D. Clips-uri pentru varicele esofagiene;
E. A, C i D sunt variante incorecte;
2. Referitor la HDS, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Sursa sngerrii se afla n amonte de unghiul duodeno-jejunal;
B. Nu genereaz niciodat instabilitate;
C. Este frecvent grav;
D. Se manifesta prin hematemeza;
E. Una dintre cauzele frcvente este esofagita peptica;
3. Care dintre urmtoarele afirmaii despre HDS, sunt adevrate?
A. Clasificarea Forrest ghideaz tratamentul farmacologic;
B. Cele din clasa Forrest I1C i III primesc tratament cu IPP p.o;
C. n cazul celor din clasa Forrest IIC se poate folosi ser adrenalinat;
D. n cazul celor din clasele Forest IA-B, se administreaz tratament i.v cu IPP
timp de 72 de ore;
E. n cazul celor din clasele IIA-B, se administreaz tratament i.v cu IPP timp
de 24 de ore;
207
4. n cazul HDS conduita terapeutic, poate fi reprezentat de:
A. Ligatura endoscopic a varicelor esofagiene;
B. Administrarea de Octreotid n ulcerul peptic;
C. IPP pe injectomat;
D. Leziuni ulcerate - utilizare de ser adrenalinat;
E. Clips-uri pentru VE;
5. Sindromul Mallory-Weiss se caracterizeaz prin:
A. Ruptura longitudinal subcardiala;
B. Prognostic nefavorabil;
C. Apare secundar efortului de vrstura;
D. Reprezint frecvent o complicaie a cirozei;
E. Se instituie tratament analog leziunilor ulcerate;
6. Care dintre
A. IPP pe injectomat;
C. Administrare de Octeotrid i.v;
D.
7. Care dintre urmtoarele patologii, reprezint cauze rare de HDS?
A. Ulceraii Dieulafoy;
B. Tumori;
C. Wirsungoragn;
D. Esofagitapeptica;
E. Hemobilia;
8. Clasificarea Forrest este caracterizat prin:
A. IA-hemoragii n jet;
B. IB - vas vizibil nehemoragic;
C. IIA - fond alb;
D. IIB - cheag aderent;
E. HC-pete pigmentare;
208
9. Care dintre urmtoarele afirmaii reprezint msuri de reanimare?
A. Oxigenoterapie;
B. Administrarea de IPP;
C. Administrarea de MER;
D. Montarea unei ci venoase periferice;
E. Umplerea patului vascular;
10. Sunt considerate cauze de ulcer gastric/duodenal, urmtoarele:
211
B. Transaminaze crescute;
C. Leziuni hepatice variabile;
D. Seroconversie cu sistemul Hbe;
E. Replicare viral nedetectabil;
27.Tratamentul antiviral se administreaz n hepatit cu VHB dac:
A. n caz de ciroza decompensat, tratamentul se iniiaz de urgen;
B. n caz de ciroza compensat, tratamentul se iniiaz dac ADN -VHB >
2000 U.l/ml;
C. Scor Metavir > A2;
D. ADN -VHB > 10000 Ui/ml;
E. Viremie detectabil i creterea persistent a ALAT;
220
28.Despre tratamentul antiviral n VHC, sunt adevrate urmtoarele:
A. Tratamentul depinde de genotipul viral;
B. Dup iniierea tratamentului se face PCR cantitativ la 12 sptmni;
C. La 12 sptmni ncrctura viral trebuie s scad cu cel puin 3 log;
D. Dac viremia nu scade la 12 sptmni se continua tratamentul;
E. Tratamentul antiviral se administreaz fr ntrerupere timp de un an;
221
ULCERUL GASTRIC I DUODENAL (pag. 433-435)
Complement simplu:
1 - Care din urmtoarele afirmaii cu referire la ulcer, sunt adevrate?
A. Ulcer = pierdere de substan a peretelui digestiv, ce afecteaz seroasa
B. Ulcer = pierdere de substan a peretelui digestiv ce afecteaz mucoasa
C. Incidena este n cretere
D. Ulcerul gastric este de 3 ori mai frecevent
E. Ulcerul duodenal este mai rar dect cel gastric
2. Circumstanele de diagnostic n ulcerul gastric i cel duodenal pot fi:
A. Durere ulceroas tipic n 2/3 din cazuri
B. Sediu n hipogastru
C. Nu se amelioreaz cu alimentaia
D. Durerea este ritmata de mese
E. Durerea are caracter de arsur
3. Care dintre urmtoarele afirmaii despre tratamentul din ulcer, sunt
adevrate?
A. Se administreaz tripla terapie indiferent dac infecia cu Helicobacter
pylori este prezent sau nu
B. Eradicarea Helicobacter pylori se realizeaz doar prin administrea
inhibitori de pomp de protoni
C. Prescrierea tratamentului cu inhibotori de pomp de protoni are o
perioad fix
D. Tratamentul n ulcer cu risc provocat de antiinflamatoare nesteroidiene
const n admnistrarea de inhibitori de pomp de protoni timp de 6
sptmni
E. n ulcerul gastric se efectueaz control endoscopic la 6 sptmni
C. Adenopatii
D. Scdere ponderal
E. Noduli carcinomatoi la tueu rectal
6. Care din urmtoarele afirmaii, sunt adevaarte cu privire la endoscopia
digestiv superioar?
A. Nu permite diagnosticarea ulcerului
B. Reprezint un examen cheie pentru diagnostic
C. Poate vizualiza una sau mai multe pierderi de substan
D. Permite prelevarea de biopsii
E. Nu permite diagnosticarea neoplasmului gastric
7. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre tratamentul
ulcerului?
A. Depinde de sediul leziunii
B. Depinde dac exist o infecie Helicobacter pylori
C. Tratamentul este acelai indiferent de cauz
D. Consumul de medicamente gastrotoxice schimba perioada administrrii
tratemtnului
E. Tratamentul ulcerului nu difer n funcie de sediul leziunii
224
8. Tratamentul de eradicare a Helicobacter pylori se caracterizeaz prin:
A. De prima intentie- dubl terapie
B. De prima intenie - tripl terapie
C. Tripla terapie = Inhibiotori de pomp de protoni n doza unic +
Amoxicilin
+Metronidazol
D. Tripla terapie = Inhibitori de pomp de protoni n doza dubl +Amoxicilin
+Claritromicina
E. Tripla terapie se admnistreaza 7-10 zile
9 . Tratamentul cu inhibitori de pomp de protoni se continua timp de 3
sptmni n doza standard n urmtoarele situaii:
A. Ulcer duodenal necomplicat
B. Ulcer gastric
C. Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene
D. Administrarea de anticoagulante
E. Vrsta peste 50 de ani
9. Care din urmtoarele afirmaii, sunt adevrate cu privire la complicaiile
ulcerului?
A. Hemoragia este doar acut
B. Perforaia reprezint o urgen medical
C. Tratamentul chirurgical este de prima intenie n stenoze
D. Diagnosticul stenozei se realizeaz endoscopic
E. Tratamentul de prima intenie n stenoze const n administrarea de
inhibitori de pomp de protoni
225
ICTERUL (pag 445-446)
Complement simplu:
C. Disfuncie hepatocelulara
D. Distrugerea canaliculellor biliare
E. Compresia cailor biliare intrahepatice
10.Diagnosticul prezumtiv al colestazei extrahepatice se poate realiza cu
ajutorul urmtoarelor explorri:
A. In pancreatita cronica: - ecoenaoscopie
B. n litiaza biliar - de prima intenie - colangio RMN
C. Tumori ale regiunii hilare - CT i colangio RMN
D. Litiaza biliar - de prima intenie - ecografie abdominal
E. Tumori ale confluentului duodeno-pancreatic- CT i ecoendoscopie/puncie
229
CIROZA I COMPLICAIILE ACESTEIA (pag. 459-466)
Complement simplu:
1. Care din urmtoarele afeciuni produc frecvent ciroza?
A. Hepatit autoimun
B. Boala Wilson
C. Sindromul Budd - Chiari
D. Steatohepatita non-alcoolica
E. Ciroza biliar primitiv
2. Urmtoarele afeciuni ce pot genera ciroza sunt rare, cu excepia:
A. Deficit ereditar de alfa 1 - antitripsina
B. Hemocromatoza
C. Boala Wilson
D. Colangita sclerozant primitiv
E. Hepatit autoimun
3. Sindromul Budd-Chiari este definit prin:
A. Hepatit autominuna
B. Ciroza biliar primitiv
C. Colangita sclerozant primitiv
D. Ficat cardiac
E. Tromboza venelor suprahepatice
4. Care din urmtoarele semne clinice reprezint semne de hipertensiune
portala?
A. Angioame stelare
B. Eritroza palmar
C. Ascita n caz unei ciroze decompensate
D. Leuconichie
E. Circulaie venoas colaterala abdominal de tip porto-cav
230
5. Urmtoarele semne clinice evideniaz insuficient hepatocelulara, cu
excepia:
A. Hipocratismul digital
B. Eritroza palpara
C. Ascita- ciroza decompensat
D. Leuconichie
E. Incter - ciroza decompensat
D. Ecografie abdominal
E. Examen bacteriologic al ascitei
236
16.Infecia spontan a lichidului de ascit este pus n eviden de
urmtoarele semne:
A. Febr
B. Absena durerilor abdominale
C. Starea general alterala
D. Encefalopatie hepatic agravata
E. Scderea volumului de ascita
17.Tratamentul de urgen n infecia spontan a ascitei presupune:
A. Antibioterapie empiric;
B. Ceftriaxona;
C. Cefotaxin
D. Amoxicilin
E. Albumina uman i.v n ziua 1 i 3
18.Tratamentul ascitei se poate realiza cu:
A. Regim desodat
B. Diuretice distale
C. Puncie evacuatorie doar n caz de ascita refractara
D. Administrarea doar de diuretice de ansa
E. Tratamentul cofactorilor hepatotoxici
19.Supravegherea eficacitii tratamentului ascitei din punct de vedere
clinic, se realizeaz prin:
A. Hiponatremie
B. Reluarea natriurezei
C. Hipopotasemie
D. Edeme membre inferioare
E. Hiperpotasemie
20. Supravegherea toleranei la tratament a ascitei se face prin urmtoarele:
A. Insuficien renal funcional
B. Anorexie
C. Edeme membre inferioare
D. Ginecomastie
E. Hipopotasemie
237
21. Supravegherea toleranei la tratament a ascitei din punct de vedere a
regimului, se face prin urmrirea:
A. Hiponatremiei
B. Ginecomastiei
C. Anorexiei
D. Denutriiei
E. Hiperpotasemiei
22.Controlarea hemoragiei digestive din varice esofagiene rupte se
realizeaz prin:
A. Hidratare
B. Administrarea de Octreotid
C. Endoscopie n urgen<4 ore
D. Ligatura endoscopic
E. Vitaminoterapie
23.Prevenirea encefalopatiei n hemoragia digestiv din varice esofagiene se
face prin administrare de:
A. Vitaminoterapie
B. Antibiotice per os
C. Lactuloza per os
D. Hidratare
E. Lactuloza prin clism
24.Stadializarea encefalopatiei hepatice, este urmtoarea:
A. Stadiul I - asterixis
B. Stadiul II- asterixis + inversarea ritmului nictemeral
C. Stadiul I - asterixis + sindrom confuzional
D. Stadiul III - com
E. Stadiul III - posibile semne extrapiramidale
238
25.Diagnosticul diferenial al encefalopatieie hepatice se face cu urmtoarele
afeciuni de natur toxic:
A. Beia acut
B. Hiponatremie
C. Delirium tremens
D. Hipoglicemie
E. Encefalopatie Gayet- Wernicke
26.Care dintre urmtoarele afirmaii, reprezint factori de declanare ai
encefalopatieie hepatice?
A. Infecii
B. Hemoragie digestiv
C. Consum de medicamente hepatotoxice
D. Accident vascular cerebral
E. Hematom subdural
27.Care dintre urmtorii factori pot declana sindromul hepatorenal?
A. Hemoragia digestiv
B. Traumati sme
C. Hepatit alcoolic acut
D. Infecii
E. Accident vascular cerebral
28.Care din urmtoarele criterii sunt majore i necesare n diagnosticul
sindromului hepatorenal?
A. Creterea creatininei peste 130 micromoli/1 n absena tratamentului
diuretic
B. Absena altor cauze de insuficien renal
C. Diureza < 500 cm3/24ore
D. Proteinurie < 0,5g/24 ore, n absena obstruciei cilor urinare
E. Natremie <130 milimoli/1
239
29.Care din urmtoarele afirmaii reprezint criterii minore de diagnostic al
sindromului hepatorenal?
A. Absena ameliorrii funciei renale
B. Natriureza< 10 milimoli/1
C. Osmolaritate urinara> osmolaritatea plasmatic
D. Clearence-ul creatininei < 40 ml/minut
E. Natremie< 130 milimoli/1
30.Profilaxia sindromului hepatorenal se realizeaz prin:
A. Contraindicarea medicamentelor nefrotoxice
B. Antiinflamatoarele nesteroidiene se pot administra
C. Tratamentul antibiotic al infeciei spontane a ascitei
D. Detectarea i tratamentul unei hepatite alcoolice
E. Compensarea punciei ascitei peste 3 1 prin administrarea de Albumina
i.v
31 .Hidrotoraxul hepatic, se caracterizeaz prin:
A. Lichid bogat n proteine
B. Se asociaz cu ascita
C. Se localizeaz frecevent pe partea dreapt
D. Tratamentul ascitei
E. Puncia pleural
32.Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz sindromul hepatopulmonar?
A. prezenta de dilataii vasculare pulmonare
B. Hipoxemia nu este legat de existena unturilor intrapulmonare
C. Dispnee accentuat n decubit dorsal
D. Se diagnosticheaz prin scintigrafie pulmonar
E. Singurul tratament este reprezentat de oxigenoterapie
33. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre hipertensiunea
port- pumonar?
A. Complicaie posibil - insuficient cardiac dreapta
B. carcaterizata de platipnee
C. Administrarea de betablocante este contraindicata
D. Transplantul hepatic reprezint opiunea terapeutic adecvat
E. Se asociaz cu prezena dilataiilor vasculare pulmonare i a unturilor
intrapulmonare
240
BOALA CROHN I RECTOCOLITA HEMORAGIC (pag. 439-441)
Complement simplu:
1. Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz rectocolita ulcerohemoragic?
A. Este o boal inflamatorie transmurala
B. Este o boal inflamatorie non-transmurala
C. Poate afecta n ansamblu ntreg tubul digestiv
D. Afecteaz mai frecvent intestinul subire
E. Simptomatologia nu depinde de sediul leziunii
C. Cancerul colorectal
D. Colita
E.
9. Referitor la boal Crohn, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Este o boal inflamatorie intestinala non-transmurala
B. Poate afecta tubul digestiv n ansamblu
C. Simptomatologia depinde de localizarea leziunilor
D. Nu asociaz manifestri extradigestive
E. Nu produce fistule sau stenoze
245
10.Care din urmtoarele explorri biologice ajuta la diagnosticul bolii Crohn?
A. Explorri biologice specifice ce pun n eviden anemie
B. Examen microbiologic al scaunului - negativ
C. ASCA + la 2/3 din pacieni
D. pAnca + la 2/3 din pacieni
E. Sindrom inflamator prezent
11 .Colonocopia total cu ileoscopie poate evidenia n boal Crohn:
A. Leziuni discontinue i eterogene
B. Absena mucoasei sntoase
C. Leziuni ulcerate +/-aftoide
D. Stenoze
E. Nu evideniaz fistule
12.Umatoarele caracteristice histologice sunt specifice bolii Crohn:
A. Inflamaie cronic
B. Infiltrat PMN
C. Granulom epitelioid
D. Granulom gigantocelular
E. Necroza cazeoasa
13.Urmtoarele leziuni histologice sunt comune rectocolitei
ulcerohemoragice i bolii Crohn:
A. Granulom epiteloid
B. Necroza cazeoasa
C. Inflamaie cronic
D. Infiltrat cu PMN
E. Absena granulomului gigantocelular
14.Care din urmtoarele explorri sunt eseniale n diagnosticul afectrii
intestinului subire din cadrul bolii Crohn?
A. Colonoscopie
B. Enterografie CT
C. Enterografie RMN
D. Videocapsula endoscopica
E. Clism baritata
246
15. Boala Crohn se poate complica cu urmtoarele:
A. Poate deveni fistulizanta
B. Nu produce stenoza
C. Sarcina;
D. Antecedentele familiale;
E. Tulburrile de tranzit - constipaia;
3. Referitor la patologia hemoroidal extern, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Diagnosticul se face colonoscopic;
Diagnosticul se face exclusiv clinic;
Durerea anal este de intenstitate variabil;
Durerea este ritmata de scaune;
Durerea este att de puternic, nct poate provoca trezirea din somn;
4. Referitor la patologia hemoroidal intern, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Durerea este de intensitate variabil;
B. Sngerrile sunt tipic nedureroase;
C. Sngerrile sunt neritmate de scaune;
D. Sngerrile survin n timpul defecaiei;
E. Hemoroizii interni sunt descrii dup clasificarea lui Goligher n 4 stadii;
5. Stadializarea Goligher n cazul hemoroizilor interni, este urmtoarea:
A. Stadiul I- hemoroizi congestionai, fr prolaps;
B. Stadiul III- prolaps reductibili spontan;
C. Stadiul I - hemoroizi congestionai, fr prolaps;
D. Stadiul II- hemoroizi reductibili spontan;
E. Stadiul IV - prolaps permanent i ireductibil;
6. Tratamentul trombozei hemoroidale externe, presupune:
A. Antialgice;
B. Antiinflamatoare steroidiene;
C. Antiinflamatoare nesteroidiene;
D. Reglarea tranzitului;
E. Topice;
250
A. Reglarea tranzitului;
B. Venotonice;
C. Intervenie chirurgical de la nceput;
D. Tromboza hemoroidal nu se sancioneaz niciodat chirurgical;
E. n caz de tromboze hemoroidale repetate, se va lua n considerare
tratamentul chirurgical hemoroidectomie;
8. Urmtoarele modaliti terapeutice reprezint posibiliti de instrumental
pentru patologia hemoroidal intern:
A A. J-'AtaM'l'vU i WAwk/ VA V4* W ivX vV* VAV/I. v AWVH V j
B. Ligatura sub control doppler a arterelor hemoroidale;
C. Hemoroidectomie clasic;
D. Scleroza;
E. Fotocoagularea vu infraroii;
9. Urmtoarele modaliti terapeutice reprezint posibiliti de tratament
chirurgical pentru patologia hemoroidal intern: A. Scleroza;
T) 1 _ _ _ _ , - l _ _ _
__*
(IJ-IL 1LC.J-I
,
.
d. r otocoaguiarea cu ntraron,
D. Hemoroidopexie;
E. Ligatura sub control doppler a arterelor hemoridale;
251
CHIRURGIE VISCERAL TUMORILE COLONULUI I RECTULUI (pag. 475-478)
1. Numrul de cazuri de cancer de colon diagnosticate ntr-un an n Frana,
este de:
A. 24000
B. 12000
C. 11000
D. 23000
E. 10000
2. Numrul de cazuri de cancer de rect diagnosticate ntr-un an n Frana,
este de:
A. 24000
B. 12000
C. 11000
D. 23000
E.10000
3. Frecvena tipului histologic-adenocarcinom printre tumorile colonului i
rectului, este de:
A. 90%
B.
>90%
C.
<90%
D.
95%
E.
>90%
4. n cazul cancerelor de colon i de rect, cu invazie ganglionar,
chimioterapia adjuvant se face pe o perioad de:
A. 5 luni
B. 6 luni
C. 12 luni
D. 9 luni
E. 18 luni
252
5. Tratamentul corect pentru cancerul de colon stng perforat, cu peritonit,
A. Hemicolectomie stng cu anastomoz
B. Operaia Hartmann
C. Amputaie de rect pe cale mixt abdomino-perineal
D. Operaia MIlligan-Morgan
E. Colectomie total
6. Tratamentul corect pentru un cancer cu distensie cecal major, este:
A. Hemicolectomie stng cu anastomoz
B. Operaia Hartmann
C. Amputaie de rect pe cale mixt abdomino-perineal
D.Colectomie subtotal cu ileo-recto anastomoz
E. Colectomie total
7. n cazul cancerelor de rect mediu sau inferior, dup terminarea
radioterapiei, se intervine chirurgical la un interval de:
A. 6-8 sptmni;
B. 4- 6 sptmni;
C. 4-8 sptmni;
D. 10 sptmni;
E. Nu se mai intervine chirurgical;
Complement multiplu:
1. Forma necomplicat de cancer colon i rect se poate manifesta clinic prin:
A. Tulburri de transit
B. Rectoragii
C. Melena
D. Hematemez
E. Hematochezie
2. Confirmarea diagnostic pentru tumorile colonului i rectului se face prin:
A. Tueu rectal
B. Colonoscopie complet
C. Colonoscopie virtual
D. Irigografie
E. Rectoscopie
253
3. Forma complicat de cancer colon i rect se poate manifesta clinic prin:
A. Hepatomegalie
B. Prezena ganglionului Troisier
C. Senzaie de evacuare incomplet
D.Febr
E. Aprare abdominal
4. Forma complicat de cancer colon i rect se poate manifesta clinic prin:
A. Hiperleucocitoz
B. Sindrom inflamator
C. Tenesme
D. Senzaie de evacuare incomplet
E. Alterarea strii generale
5. Pentru bilanul terapeutic al cancerului rectal mediu i inferior, sunt
indicate urmtoarele investigaii, cu excepia:
A. Irigografie
B. Ecoendoscopie
C. RMN pelvin
D. CT toraco-abdominal b. iScmtigrane
6. Referitor la tratatamentul cancerului de colon non-ocluziv, sunt adevrate
urmtoarele:
A. Pentru cancerul de colon drept se practic hemicolectomie dreapt cu
restabilirea continuitii printr-o anastomoz ileo-colic
B. Pentru cancerul de colon stng se practic hemicolectomie stng cu
restabilirea continuitii printr-o anastomoz ileo-rectal
C. Episoade de hemoptizie
D. Episoade de rectoragii
E. Sindrom paraneoplazic: flebit, acanthosis nigricans, anemie hemolitic
4. Confirmarea diagnostic i bilanul extinderii, n cazul tumorilor gastrice,
se face cu:
A. Ecoendoscopie
B. RMN abdominal
C. RMN abdomino-perineal
D. CT cervico-toraco-abdomino-pelvin
E. Endoscopie digestive superioar
5. Tratamentul corect al tumorilor gastrice, presupune:
A. n cazul unei tumori rezecabile: - intervenia chirurgical ca prim intenie
i apoi chimioterapie postoperatorie
B. n cazul unei tumori rezecabile chimioterapie preoperatorie i apoi
intervenia chirurgical, far chimioterapie postoperator
C. n cazul unei tumori metastatice: - chimioterapie ca tratament unic
D. n cazul unei tumori nerezecabile, responsabil de disfagie: - montarea
unei gastrostome
E. n cazul unei tumori nerezecabile, responsabil de disfagie: - montarea
unei
259
TUMORILE PRIMITIVE I SECUNDARE ALE FICATULUI (pag. 481-484)
1. Despre hiperplazia nodular focal, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Apare predominant la femei cu vrsta cuprins ntre 50 i 60 de ani
B. Apare predominant la brbai cu vrsta cuprins ntre 20 i 50 de ani
C. Este o leziune asimptomatic depistat ntmpltor, far anomalii ale
probelor hepatice
D. Este o leziune asimptomatic depistat ntmpltor, cu anomalii ale
probelor hepatice
E. Este o leziune simptomatic, far anomalii ale probelor hepatice
2. Referitor la adenomul hepatic sunt adevrate urmtoarele, cu excepia:
A. Apare predominant la femeile ntre 20 i 50 de ani
B. Este o leziune simptomatic n jumatate dintre cazuri (durere)
C. Depistarea este ntmpltoare , far anomalii ale probelor hepatice
D. Depistarea este ntmpltoare, cu anomalii ale probelor hepatice
E. Tratamentul presupune excizie chirurgical
3. Referitor la chistul biliar, sunt adevrate urmtoarele, cu excepia:
A. Este cel mai frecvent tip de leziune hepatic benign
B. Ecografic: - bine delimitat, margini nete
C. Din punct de vedere biologic in limite normale
D. Este cea mai frecvent form de cancer hepatic primitiv
E. Este o formaiune lichidian nconjurat de epiteliu biliar
4. Referitor la carcinomul hepatocelular, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii, cu excepia:
A. Este cea mai frecvent form de cancer hepatic primitiv
B. Apare n mai mult de 85% din cazuri pe fondul unui ficat cirotic
C. Apare n 85% din cazuri pe fondul unui ficat cirotic
D. Descoperirea se face de obicei n cursul monitorizrii unei ciroze hepatice
E. Diagnosticul poate fi sugerat de decompensarea unei ciroze aflate n
eviden
260
5, Diagnosticul de carcinoma hepatocelular, este aproape sigur dac
valoarea alfa fetoproteine, este:
A. >500ng/ml
B. >600ng/ml
C. <600 ng/ml
D. =500 ng/ml
E. <500ng/ml
6. Referitor la tumorile hepatice secundare (metastaze), este adevrat c:
A. Apare predominant la femeile ntre 20 i 50 de ani
B. Atitudinea terapeutic este de abinere dac diagnosticul este sigur
C. Ecografia descrie o leziune bine delimitat , anecogen, margini nete,
ntrire posterioar
D. Sunt cele mai frecvente tipuri de tumori hepatice
E. Tratamentul curativ este reprezentat de trasplantul hepatic
7. Sunt considerai factori prognostici, n cazul tumorilor secundare hepatice
(metastaze), urmtorii cu excepia:
A. Numrul i localizarea
B. Localizarea extrahepatic
C. Starea general a pacientului
D. Funcia hepatic
E. Funcia renal
8. Sunt considerate principii de tratament pentru tumorile secundare
hepatice (metastaze) urmtoarele, cu excepia:
A. Chmioterapie preoperatorie
B. Rezecie complet ntotdeauna desfurat ntr-o singur etap
C. Embolizarea portal
D. Intervenia chirurgical se ia n considerare doar dac excizia metastazei
poate fi complet
E. Tehnici de distrugere localizat
261
Complement multiplu:
1. Sunt tumori hepatice benigne:
A. Adenomul
B. Hemangiomul
C. Carcinomul
D. Limfomul
E. Hiperplazia nodular focal
2. Referitor la hemangiomul hepatic, sunt adevrate urmtoarele:
A. Este n majoritatea cazurilor simptomatic, determinnd durere frecvent la
nivelul hipocondrului drept
D. Ganglionul Troisier
E. Prezena simptomatologiei pulmonare
4. Markerii tumorali ce trebuie dozai n vederea confirmrii unui diagnostic
de cancer esofagian i evaluarea extinderii, sunt urmtorii:
A. ACE
B. Ag CSC
C. CA 19-9
D. CA 125
E. Toi cei de mai sus
5. Contraindicaiile chirurgicale n cazul cancerelor esofagiene, sunt
reprezentate de:
A. Ciroza B sau C
B. Insuficiena respiratorie
C. Insuficiena cardiac
D. Insuficiena renal
E. Aderena tumorii la aort
6. Contraindicaiile chirurgicale n cazul cancerelor esofagiene, sunt
reprezentate de:
A. Aderena tumorii la aort
B. Aderena tumorii la bronhii
C. Aderena tumorii la trahee
D. Aderena tumorii la nervii recureni
E. Prezena unei tumori sincrone la nivelul colonului
269
7. Referitor la atitudinea terapeutic n cazul cancerelor esofagiene, sunt
adevrate urmtoarele:
A. Esofag cervical: - radiochimioterapie exclusiv
B. Esofag toracic: - stadiul II - esofagectomie precedat ntotdeauna de
chimioterapie
C. Esofag toracic - stadiul II - esofagectomie precedat de radiochimioterapie
D. Esofag toracic : - stadiul II - esofaghectomie precedat uneori de
chimioterapie
E. Stadiul III: - adenocarcinom - esofagectomie precedat uneori de
chimioterapie sau ae raaiocnimioterapie
8. n cancerele esofagiene, monitorizarea pe termen lung, se face prin:
A. Examen clinic
B. CT toracoabdominal
C. CT cervi-toraco-abdomino-pelvin
D. Markeri tumorali
E. Endoscopie digestiv superioar
270
TUMORILE PANCREASULUI (pag 488-490)
1. Al 4-lea tip de cancer n Frana, este reprezentat de:
A. Esofag
B. Pancreas
C. Colon
D. Sn
E. Pulmon
2. Cel mai frecvent tip histologic de cancer de pancreas, este:
A. Adenocarcinomul 95%
B. Adenocarcinomul 99%
C. Carcinomul epidermoid
D. Carcinomul scuamos
E. Limfomul
3. Localizarea tumorii la nivelul pancreasului este urmtoarea:
A. Cap -70% i corp -13%
B. Cap - 60% i corp - 20%
C. Cap-67% i corp-13%
D. Cap - 30% i corp - 40%
E. Cap - 65% i corp - 35%
Complement multiplu:
1. Reprezint factori de risc pentru apariia cancerului de pancreas: A.
Episoade repetate de pancreatit acut . Pancreatita cronica
C. Diabetul
D. Fumatul
E. Antecedentele familiale de cancer panereatic
2. Pentru confirmarea diagnostic i bilanul extensiei, sunt necesare
urmtoarele investigaii:
A. Ecografia
B. Tomografia computerizat
C. Ecoendoscopia
D. Markeri tumorali
E. RMN abdominal
3. n cazul suspiciunii existenei unei tumori pancreatice, ecografia poate
decela:
A. O mas pancreatic
B. Dilatare a cilor biliare intra- i extrahepatice
C. Dilatare a canalului Wirsung
D. Prezena i sau absena metastazelor hepatice
E. Raport al tumorii cu vasele (vena port, artera mezenteric superioar)
4. Reprezint contraindicaii ale exerezei n cazul unei tumori pancreatice: A.
Prezena metastazelor
C. Invadarea vaselor de snge (mezenterice inferioare, vena port)
D. Invadarea vaselor de snge (mezenterice superioare i inferioare)
E. Invadarea vaselor de snge (mezenterice superioare, vena port);
5. Reprezint contraindicaii ale exerezei n cazul unei tumori pancreatice:
A. Prezena metastazelor
B. Prezena carcinomatozei peritoneale
C. Invadarea vaselor de snge
D. Alterarea major a strii generale
E. Markeri tumorali cu valori duble dect normalul
C. Hematom al peretelui
D. Boala Crohn
TI? PnuAlM/MMA^/xnX
r,. carcinomatoza
9. Tratamanetul chirurgical de urgen al ocluziilor presupune:
A. Explorare
B. Prelevarea eventualului lichid peritoneal
C. Tratarea cauzei i a unei complicaii
D. Nu se realizeaz niciodat restabilirea continuitii digestive
E. n caz de necroz digestiv, se va realiza o rezecie i un examen
278
BOOK
DES
Ediia n limba romn
BIBLIOGRAFIE: Book Des ECN, ediia n limba romn, redactor Laurent
Karila, Editura Medical Universitar "Iuliu Haieganu" UMF Cluj-Napoca 2011
APENDICITA LA COPII I ADULI (pag. 499-500)
1. Cea mai frecevent poziie a apendicelui
A. Laterocecal
B. Retrocecal
C. Pelvin
D. Mezoceliac
E. Subhepatic
2. Apendicele nu poate fi vizualizat ecografic n:
A. 30% din cazuri
B. 40% din cazuri
C. 50 % din cazuri
D. 25% din cazuri
E. 20% din cazuri
3. Investigaia cu cea mai bun valoare predictiv negativ n diagnosticul
apendicitei acute, este:
A. RMN pelvin
B. CT
C. Ecografic abdominal
D. Radiografia abdominal simpl
E. Ecografia pelvin
4. Reprezint forme complicate ale apendicitei acute, urmtoarele, cu
excepia:
A. Abcesul
B. Peritonita generalizat
C. Ocluzia febril
D. Psoita
E. lnvaginaia intestinal acut
280
D. Torsiunea ovarian
E. Boala Crohn
6. Diagnosticul diferenial al apendicitei acute, se face cu:
A. TBC
B. Mucocel apendicular
C. Sarcoidoz
D. Mucoviscidoz
E. Salpingit
7. Tratamentul etiologic la apendicitei acute presupune:
A. Apendicectomie
B. Antibioterapie intravenos 24-48 de ore
C. Prelevare de lichid pentru examen bacteriologic
D. Lavaj al cavitii peritoneale
E. Trimiterea apendicelui la examen anatomopatologi
282
8. Tratamentul simptomatic al apendicitei acute, presupune:
A. Analgezice
B. Corecia tulburrilor electrolitice
C. Apendicectomie
D. Lavaj al cavitii peritoneale
E. Prelevare de lichid pentru examen bacteriologic
9. Tratamentul simptomatic al apendicitei acute, presupune:
A. Analgezice
B. Corecie a tulburrilor electrolitice
C. Bilan preoperator
D. Consultaie de anestezie
E. Apendicectomie
10. Tratamentul corect n cazul unei peritonite de cauz apendicular, este:
A. Lavaj peritoneal abundent
B. Apendicetomie
C. Tratament antibiotic cel mult 5 zile
D. Tratament antibiotic cel puin 5 zile
E. Tratament medical inial i apendicetomie la distan
283
HERNIA PARIETAL LA COPIL I ADULT (pag. 504-505)
Complement simplu:
1. Referitor la defectele parietale la copil i adult, sunt adevrate
urmtoarele
_ jCt__ A* .
afirmaii:
A. Hernia corespunde unei exteriorizri a coninutului abdominal printr-un
orificiu nenatural
B. Hernia corespunde unei exteriorizri a coninutului abdominal printr-un
orificiu natural al peretelui abdominal
C. Eventraia corespunde unei exteriorizri a coninutului abdominal prin
cicatricea unei laparotomii la scurt timp dup o intervenie chirurgical
A.Hipercalcemia
B.Hipertrigliceridemia
C.Hipercalemia
D.Infeciile virale
E.Mucoviscidoza
4. Pancreatita este considerat grav dac scorul Ranson este:
A. >3
B. > 5
C.> 7
D.< 3
E. < 5
5. Infecia necrozei pancreatice, survine tipic n sptmna:
A. 3
B. 2
C. 5
D. 4-6
E. Prima
289
6. Diagnosticul clinic al pancreatitei acute, este susinut de:
A. Creterea lipazemiei > 3N
B. Creterea lipazemiei > 2N
C. Creterea lipazemeiei > 4N
D. Creterea lipazemiei > 5 N
E. Creterea lipazemiei > 6 N
1. Despre durerea pancreatic specific pancreatitei acute, este adevrat c:
A. Este la nivel epigastric
B. Este transfixiant
C. Iradiaz spre posterior
D. Iradiaz n umrul drept
E. Este calmat de anteflexia trunchiului
2. Sunt considerate semne de gravitate n pancreatita acut:
A. Obezitatea, crete riscul de PA sever
B. Hipotensiunea arterial
C. Oliguria
D. Prezena echimozelor periombilicale i infiltrarea hematic a flancurilor
E. Infarctul miocardic n antecedente
3. Calcularea scorului Ranson la internare presupune urmtoarele elemente:
A. Valoarea glicemiei
B. Vrsta >45 de ani
C. Leucocitoza > 18000/mm3
D. Vrsta > 55 de ani
E. Leucocitoza > 16000/mm3
290
4. Calcularea scorului Ranson la internare presupune urmtoarele elemente;
A. Scderea bicarbonailor > 4 mmol/1
B. Agenii infecioi sunt de cele mai multe ori multipli n cazul peritonitei
secundare
C. Agenii infecioi sunt de cele mai multe ori multipli n cazul peritonitei
teriare
D. Numai peritonitele primitive sunt monomicrobiene
E. Bacteriile sunt cel mai frecvent rezistente la antibiotice n cazul
peritonitelor secundare
295
3. Diagnosticul peritonitei produse prin perforaia diverticulului sigmoidian,
este sugerat de:
A. Durere abdominal brutal, ce crete progresiv
B. Contractura abdominal
C. Tueu rectal n limite normale
D. Prezena sindromului septic
E. Hiperleucocitoza pe baza creterii PMN
4. Tratamentul simptomatic medical presupune: A. Reanimare t>.
uxigenoterapie
C. Montarea de 2 ci venoase
D. Analgezie
E. Montarea de sond urinar i sond nazogastric
5. Sunt semne ale unei peritonite postoperatorii:
A. Febra
B. Tulburri de cunotin
C. Agitaie
D. Insuficiena renal acut
E. Radiografia abdominal simpl este cel mai adesea necesar pentru a
confirma diagnosticul
296
PANCREATITA CRONICA (pag. 467-469)
1. Urmtoarele reprezint cauze ale pancreatitei cronice, cu excepia:
A. Alcoolul
B. Hipocalcemia cronic
C. Hipercalcemia cronic
D. Prezenta unei tumori ce obstrueaza canalul pancreatic principal
E. Motenirea genetic
2.Principala manifestare iniial a unei pancreatite cronice, este:
A. Greaa
B. Vrstur
C. Durerea
D. Scaderea in greutate
E. Balonarea
3. Din punct de vedere al evoluiei naturale a unei pancreatite cronice, sunt
adevrate urmatoarele afirmaii cu excepia:
A. In timpul primilor 5 ani ai bolii, durerile sunt cele care predomin tabloul
clinic
B. In timpul primilor 5 ani ai bolii nu apar niciodat complicaii
A. Lun 9 '
B. Lun 8
C. Lun 7
D. n timpul travaliului
E. Dup ce se rup membranele
3. Indicele lui Magnin n sarcina reprezint:
A. PRR + TM
B. PRP + TL
C. PRP + TM
D. PRR + TL
E. PR + TM
4. n sarcina, recoltarea vaginal pentru portajul streptococului B are loc n:
A. Luna 9
B. Luna 8
C. Luna 7
D. Luna 6
E. Luna 5
300
3. 1 ratamentui antibiotic mpotriva streptococului Jt> m caz ae sarcina, se
A. Dup natere la fat
B. Dup natere la mama
C. Dup natere att la fat ct i la mama
D. n luna 9
E. n timpul travaliului
6. Suplimentarea dozei de acid folie pentru femeile nsrcinate, care prezint
un grad de risc se face cu:
A. 3mg/zi
B. 4mg/zi
C. 5mg/zi
D. 6mg/zi
E. 7mg/zi
7. Referitor la sarcina, factorii de risc sunt reprezentai de urmtorii, cu o
A. Vrst
B. Talia
C. Greutatea
D. Antecedentele medicale obstreticale i ginecologice
E. Naionalitatea prinilor
8. Referitor la sarcina, urmtoarele afirmaii sunt adevrate cu o singur
A. Termenul teoretizata ultimului ciclu - 14 zile (nceputul gestaiei) + 9 luni
B. Regul calculrii termenului teoretic se aplic femeilor care nu au ciclu
regulat la 28 de zile
C. Trimestrul I: de la 0 la 15 sptmni
D. Trimestrul II: de la 15 sptmni la 28 de sptmni
E. Trimestrul III: de la 28 de sptmni la 42 de sptmni
301
A. Se efectueaz n sptmna 37
B. Se calculeaz diametrul promonto-retropubian (PRP)
C. Se calculeaz diametrul transvers median (TM)
D. Se calculeaz indicele lui Magnin conform: TM - PRP
E. Se calculeaz diametrul bispinos al strmtorii mijlocii pelvine
307
27. Din punct de vedere al tratamentului medicamentos, n sarcina, se
administreaz urmtoarele elemente suplimentare :
A. Acid folie (pentru toate gravidele)
B. Vitamina D (pentru sarcina gemelar)
C. Fier (pentru sarcina gemelar sau anemie)
D. Complexul vitaminic B
E. Calciu
28. Referitor la elementele suplimentare administrate n sarcina, sunt
adevrate
urmtoarele :
A. Suplimentarea cu acid folie previne anomaliile de nchidere a tubului
neural
B. Pentru femeile care prezint un grad de risc : suplimentarea dozei de acid
folie cu 5 mg/zi din momentul conceperii unei sarcini
C. Suplimentarea dozei de vitamina D : doza unic de 100 000 UI de
vitamina D (per os : o fiol) la nceputul lunii a 7-a
D. n caz de anemie (depistata la numrarea globulelor n luna a 3-a), se
recomand o suplimentare de 30-60 mg de fier/zi, pn la corectarea
anemiei
E. Suplimentarea cu acid folie la femeile cu medicaie antiepileptica
308
PRINCIPALELE COMPLICAII ALE SARCINII (pag 525-532)
1. Referitor la hipertensiunea arterial gestationala, urmtoarele afirmaii
sunt adevrate cu o singur excepie:
A. TAs >/= 140mmHg i/sau Tad >/= 90mmHg, far proteinurie ncepnd cu
sptmna 20 de amenoree (de sarcin), n absena antecedentelor
B. Maneta tensiometrului adaptat morfotipului pacientei
C. Msurarea HTA se va efectua dup o perioad de repaus de 15 minute
D. Msurarea HTA se efectueaz cu pacienta n poziie eznd, cu braul la
nlimea inimii
E. Msurarea HTA se efectueaz cu pacienta n ortostatism
2. Preeclampsia sever se poate asocia cu urmtoarele semne, cu excepia :
A. Dureri n epigastru
B. Vrsturi
C. Cefalee persistenta
D. ASAT de 5 ori mai mare dect valoarea normal
E. Hemoliza
3. Reprezint factori de risc ai preeclampsiei, cu excepia :
A. Antecedente de preeclampsie la mama sau la sor
B. Primiparitatea
C. Viaa la altitudine mic
D. Stresul fizic i psihic
E. Perioad scurt de expunere la sperma tatlui/donatorului/inseminatorului
4. Reducerea oxigenrii placentare are urmtoarele efecte, cu excepia:
A. Producerea de radicali liberi ai oxigenului
B. Producerea de peroxizi toxici pentru celule
C. Scderea nivelului de prolactina
D. Posibil cretere a apoptozei
E. Producia de VEGF placentar
309
5. Urmtoarele reprezint indicaii pentru ntreruperea sarcinii (inducerea
travaliului sau operaie cezarian), cu o singur excepie :
A. HTA necontrolat
B. Eclampsie
C. Edem pulmonar acut
D. Hem atom retroplacentar
E. Trombocitopenie < 100 000
6. Referitor la Sindromul HELLP, o singur afirmaie nu este adevrata :
A. Este o complicaie a preeclampsiei
B. Tratamentul este realizat prin terminarea sarcinii, prin operaie cezarian
sau natere pe cale vaginal, dup caz
C. Diagnosticul diferenial se face cu colecistita acut
D. Presupune asocierea ; hemoliza+citoliza hepatic+trombopenie
E. Sindromul poate aprea n absena oricrui semn de preeclampsie
7. Prevenia medicamentoas a recidivei preeclampsiei se face cu:
A. Aspirin
B. Biseptol
C. Paracetamol
D. Nexium
E. Ampicilina
8. Hemoragia genital n al doilea i al treilea trimestru al sarcinii are ca
diagnostic posibil:
A. MFAU
B. MFIU
C. MI AU D MOCO E. HAP
9. Conduita impus n cazul riscului de avort tardiv nu cuprinde:
B. Efort fizic
C. Hemograma
D. PCR
E. Tocoliza medicamentoas
310
1. Preeclampsia:
A. Se mai numete toxemia gravidica
B. De obicei debuteaz n a doua jumtate a sarcinii
C. Internare n urgen
D. Ateptarea are ca rol evitarea naterii premature, far a expune la o serie
de complicaii
E. Supraveghere permanenta materno-fetala
9. Referitor la tratarea hipertensiunii arteriale sunt adevrate urmtoarele:
A. Tratamentul antihipertensiv este indicat dac: TAd > 110 mmHg sau TAs
> 160 mmHg
B. Se practic o corectare progresiv, mentinan TA la 140/9
C. Antihipertensivele utilizate sunt nicardipin, labetalol, clonidin
D. Se recomand expansiunea volemica sistematic
312
10. n sarcina, bilanul HTA n evaluarea complicaiilor nu presupune:
A. Hemograma, trombocite
B. ASAT, ALAT
C. Glucoz
D. Bilirubina total i direct
E. CRP
11. n sarcina, bilanul HTA n evaluarea complicaiilor presupune:
A. GGT
B. Creatinemie
C. Ionograma
D. LDH
E. Sumar de urin
12. Nu reprezint indicaii pentru ntreruperea sarcinii (inducerea travaliului
sau operaie cezarian) cu excepia:
A. Hematom subcapsular hepatic
B. HTA controlat
C. Semne persistente de iminenta a unei eclampsii
D. Sindrom HELLP
E. Fibrilaia arterial
13. Monitorizarea matern presupune :
A. Diureza
B. Dispnee
C. Edeme
D. Msurarea TA diminea i sear
E. Monitorizarea cardiorespiratorie
14. Referitor la post-partumul pacientei care a avut o preeclampsie, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii, cu excepia :
A. Se recomand monitorizarea pacientei
B. Eclampsia sau HELLP nu mai sunt posibile n zilele post-partum
C. Este contraindicata bromocriptina dac mama vrea s alpteze
D. n post-partum HTA i disfunciile organice regreseaz brusc
E. n post-partum HTA i disfunciile organice se pot agrava uneori
313
15. Referitor la eclampsie, sunt adevrate urmtoarele :
E. Nefropatiile
22. Reducerea oxigenrii placentare are ca efecte:
A. Producerea de radicali liberi ai oxigenului
B. Scderea apoptozei
C. Producerea de peroxizi
D. Producerea de VEGF placentar
E. Creterea VSH
23. Factorul de cretere vascular endoteliala(VEGF):
A. Crete VSH
B. Perturba coagularea
C. mbuntete coagularea
D. Crete permeabilitatea capilar
E. Altereaz permeabilitatea capilar
315
24. Indicaii pentru ntreruperea sarcinii:
A. HAP
B. HRP
C. Trombocitopenie<50000
D. EBA
E. HTA necontrolat
25. Eclampsia:
A. Poate fi prima manifestare a preeclampsiei
B. Se va trata dup rezultatul IRM sau al CT
C. Operaie cezarian de urgen
D. Tratament anticonvulsiv
E. Tratament hipotensor
26. Sindromul HELLP:
A. Este o complicaie a preeclampsiei
B. Diagnostic diferenial facil cu steatoza acut gravidica
C. Poate fi incomplet
D. Nu se trateaz
E. Poate aprea postpartum n 5% din cazuri
27. Etiologia metroragiilor primului trimestru de sarcin cuprinde:
A. Sarcin extrauterin
B. Avortul spontan
C. Sarcina multipl
D. Sarcina oprit n evoluie
E. Chisturile ovariene
28. Etiologiile MFIU sunt:
A. HRP
B. PPR
C. Diabet
D. HAP
E. FIU
316
29. Sunt complicaii degenerative grave ale sarcinii femeii diabetice:
A. Retinopatie florid
B. Coronaropatie
C. HTA normal
D. Insuficien renal
E. Exoftalmia
30. Din echipa diabetologic care supravegheaz femeia gravid nu fac
parte:
A. Medicul
B. Infirmiera
C. Dieteticianul
D. Asistenta
E. Chirurgul
31. Sunt consecine fetale i neonatale ale diabetului gestaional:
A. Sensibilitate la infecii
B. Avort spontan
C. Macrosomie
D. Exces de lichid amniotic
E. Complicaii metabolice neonatale
32. Factori de risc pentru diabetul gestaional nu sunt:
A. Obezitatea
B. Vrsta<35 ani
C. MFIU
D. Absena malformaiilor
E. Macrosomie
317
SARCIN EXTRAUTERIN (pag 533-536)
Complement simplu:
1. Sarcin extrauterin poate avea urmtoarele localizri, cu excepia:
A. Tubara
B. Interstiial
C. Intrauterin
D. Peritoneala
E. Cervical
2. Urmtorii sunt considerai a fi factori de risc ai sarcinii extrauterine far
contracepie, cu excepia:
A. Antecedente de sarcini extrauterine
B. Endometrioza pelvina
C. Antecedente de salpingita
D. Antecedente de intervenii chirurgicale tubare
E. Fecundaia n vitro i transferul intratubar al grneilor
3. Urmtoarele reprezint indicaii ale tratamentului chirurgical n cazul unei
sarcini extrauterine, cu excepia :
A. Hemodinamica instabil
B. Dureri abdominale severe
C. Hematosalpinge>2 cm la ecografie
D. Insuficien hepatic
E. Insuficien renal
4. Scorul Fernandez al sarcinii extrauterine se calculeaz n funcie de
urmtorii parametrii, cu excepia:
A. Vrsta gestationala
B. Nivelul hCG
C. Nivelul progesteronului
D. Vrsta mamei
E. Dureri abdominale
318
5. Localizarea posibil a sarcinii extrauterine nu poate fi:
A. Tubar
B. Intrauterin
C. Interstiial
D. Peritoneal
E. Cervical
6. Sarcina heterotopic presupune coexistenta a:
A. Dou SEU
B. SEU i SIU
C. Dou SIU
D. Toate cele de mai sus
E. Nici o variant
1. Sunt considerai factori de risc ai sarcinii extrauterine far contracepie:
A. Vrsta >45 de ani
B. Tabagismul
C. Frecven crescnd a bolilor cu transmisie sexual
D. Tratamente cu clomifen citrat
E. Steriletele coninnd progesteron
2. Referitor la tabloul clinic al sarcinii extrauterine care nu s-a rupt,
urmtoarele afirmaii sunt corecte, cu excepia:
A. Necesit internare de urgen
B. Apar dureri pelvine violente
C. Apare metroragie la nceputul sarcinii
D. Prezint grea, vrsturi
E. Tueul vaginal evideniaz masa laterouterina palpabil uneori
3. Tabloul clinic al sarcinii extrauterine rupte cuprinde :
A. Durere violenta sincopal
B. Semne de anemie
C. Bradicardie
D. Hipertensiune
E. Marmorare a tegumentelor
319
4. Bilanul biologic n cazul unei sarcini extrauterine cuprinde :
A. Hemograma i trombocite
B. Dozajul urinar al beta-hCG
C. Dozajul plasmatic al progesteronului
D. Grup sangvin
E. Factorul Rh
5. Diagnosticul diferenial al sarcinii extrauterine care nu s-a rupt se face cu :
A. Avortul
B. Ruptura unui chist hemoragie
C. Torsiunea anexial
D. Ruptura unui anevrism al arterei splenice
E. Anexita
6. Diagnosticul diferenial al sarcinii extrauterine care s-a rupt se face cu :
A. Ruptura unui chist hemoragie
B. Apendicit acut
C. Ruptura unui anevrism al arterei splenice
D. Ruptura de folicul ovarian
E. Chist de ovar torsionat
7. Referitor la tratamentul chirurgical al sarcinii extrauterine, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A. Se va efectua o laparotomie , n prima instan
B. Se poate opta pentru salpingotomie (tratament conservator)
C. Se poate opta pentru salpingectomie (tratament radical)
D. Alegerea tipului de tratament chirurgical nu depinde starea trompelor i
vrsta pacientei
E. Alegerea tipului de tratament chirurgical depinde de terenul biologic i de
dorina unei sarcini ulterioare
320
8. Nu reprezint indicaii ale tratamentului chirurgical, n cazul unei sarcini
extrauterine :
A. Durerile abdominale severe
B. Obezitatea
C. Diabetul zaharat
D. Beta-hCG plasmatic < 10 000 UI
E. Insuficien renal
9. Scorul Fernandez al sarcinii extrauterine se calculeaz n funcie de
urmtorii parametrii:
A. Hemoperitoneu
B. Dimensiunea hematosalpingelui
C. Nivelul prolactinei
D. Gradul de obezitate al marnei
E. Nivelul hCG
10. Particularitile tratamentului unei sarcini extrauterine rupte sunt:
A. Reumplere vascular precoce
B. Tratament medicamentos de urgen
C. Transfuzie de mas eritrocitara
D. Transfuzie de PPC
E. Intubare oro-traheala
11. Sunt factori de risc ai sarcinii extrauterine far contracepie:
A. Vrsta<35 ani
B. Endometrioza pelvin
C. Tratamente cu clomifen citrat
D. Antecedente de intervenii chirurgicale tubare
E. Tabagismul
12. Semne indirecte ale sarcinii extrauterine sunt:
A. Absena sacului gestational intrauterin
B. Hematosalpinge
C. Hemoperitoneu
D. Endometru gros
E. Sac gestational extrauterin
321
13. Sunt indicaii de tratament chirurgical ale sarcinii
A. Hemodinamica instabil
B. Hematosalpinge>3 cm la
C.
D.
E. Scor FernandezdO
Scor
14. Nu
A.
B.
C.
D.
E.
>14
<10 <12 >11 >15
15. Au 3 puncte n scorul Fernandez al
A. Dureri abdominale absene
B. Hemoperitoneu> 1 OOml
C. Vrsta gestationala >9
D.
E.
16. Sunt particulariti ale tratamentului pentru sarcin
A. Reumplerea vascular precoce
B. Oxigenarea prin sond nazogastrica (_ . 1 ranstuzia ae masa entrocitara
D. Transfuzia de PPC
E. Montarea a dou ci venoase de calibru adecvat
322
TRAVALIUL, NATEREA I POST-PARTUMUL NORMAL
(pag 533-536)
1. Travaliul are:
A. 2 faze
B. 3 faze
C. 4 faze
D. 5 faze
E. Nici o faz
329
1. Sngele menstrual este:
A. Rou
B. Negru
C. Coagulabil
D. Incoagulabil
E. Coagulat
2. Spaniomenoreea presupune:
A. Cicluri prea neregulate
B. Sngerare n afar menstruaiei
C. Cicluri prea rare (>30 zile)
D. Menstruaie n cantitate mic
E. Cicluri prea rare (>45 zile)
3. Sindromul ovarului polichistic este asociat cu:
A. Menoragie
B. Metroragie
C. Hiperandrogenism
D. Spaniomenoree
E. Amenoree
4. Tratamentul sindromului ovarului polichistic presupune:
A. Reducerea greutii
B. Creterea greutii
C. Metformin
D. Anticoncepionale oral
E. Anticoncepionale i.v.
5. Sunt cauze de metroragie n timpul sarcinii:
A. Ectropionul
B. Sarcina extrauterin
C. Sarcina molar
D. Endometrita
E. Chistul ovarian
330
6. Sunt cauze de metroragie n afara sarcinii:
A. Cancerul endometrial
B. Cancerul de col uterin
C. Hematomul retroplacentar
D. Hiperplazia endometrial
E. Endometrita
7. Sunt factori de risc pentru metroragiile cauzate de raportul sexual,
infeciile cu:
A.HPV
B. VHB
C. VHC
D.HAV
E. HIV
C. Polipul endometrial
D. Sngerarea pe sterilet
E. Endometrita
5. Sunt cauze uterine de hemoragie genital n afar sarcinii:
A. Sngerarea pe sterilet
B. Adenomioza
C. Polipul endometrial
D. Fibromul uterin
E. Hiperplazia endometrului
6. Tratamentul menometroragiei asociate cu adenomioza cuprinde:
A. Antifibrinolitice
B. Mirena
C. Venofer
D. Vitamina C
E. Estrogeni
INFECIILE GENITALE LA FEMEI. LEUCOREEA (pag 576-578)
1. Piosalpingele este un abces al:
A. Vulvei
B. Uterului
C. Ovarului stng
D. Ovarului drept
E. Trompei uterine
Complement multiplu:
1. Vulvovaginitele dau:
A. Febr
B. Dureri abdominopelvine
C. Febra nu apare
D. Nu exist dureri abdominopelvine
E. Dispariia lactobacililor
2. Leucoreea din endometrita este:
A. Hemoragica
B. Steril
C. Purulenta
D. Seroasa
E. Murdar
3. Sunt caracteristice clinice ale piosalpingelui:
A. Febra
B. Lipsa febrei
C. Dureri abdominopelvine
D. Dureri toracice
E. Leucoreea steril
334
PATOLOGIA TUMORAL GENITALPELVIN I MAMAR LA
FEMEI
D. BRCA3
E. BRCC
3. Sunt afirmaii adevrate cu privire la chisturile ovariene benigne:
A. Nu este necesar administrarea de anticoncepionale pentru a le face s
dispar
B. Chisturile ovariene funcionale vor fi operate
C. Dac un chist organic prezint caractere de malignitate se aplic
anexectomie de prima intenie
D. Chisturile ovariene funcionale dispar spontan n cteva luni
E. Chisturile ovariene organice nu se pot transforma malign
4. Selectai afirmaiile corecte privind chisturile dermoide:
a /**i _ _ .^y , .,, -l-,-
A. conin rar grsime
B. Sunt inoperabile
C. Toate chisturile dermoide simptomatice trebuie operate
D. Pot conine dini, fragmente de os
E. Sunt tumori benigne
5. Privind torsiunea ovarian:
A. Durerea este nsoit de vrsturi
B. Se practic laparoscopie de urgen cu detorsionare ovarian i eliminare
a cauzei
C. Aprarea abdominal este minim
D. Ovarul se rsucete n jurul pediculului su
E. Netratat, poate cauza peritonita septic
6. Sunt semne de depistare n cancerul ovarian:
A. Colecia pleural
B. Constipaia
C. Durerile pelvine
D. Metroragiile
E. Adenopatiile axilare
341
7. n cazul unei tumori ovariene aparent rezecabila spontan:
A. Se practic histerectomie subtotala
B. Se realizeaz confirmarea rezecabilitii tumorii
C. Dac la examenul extemporaneu se descoper tumora non-epiteliala, se
practica laparotomie meaiana
D. Se practic anexectomie
E. Procedura laparoscopica este contraidicata datorit riscului de diseminare
342
TUMORILE MAMARE (pag 601-604)
1. Argumentele clinice n favoarea unei tumori benigne sunt urmtoarele cu
excepia:
A. Prezint tumefiere rotunjit
B. Este imobil
D. Artrodez
E. Sinovectomie deschis
SPONDILITA ANCHILOZANT (pag. 634-635)
1. Urmtorul antigen este prezent n spondilita anchilopoetic:
A. HLAB17
B. HLA B27
C. HLA DR 18
D. HLA DR 4
E. HLA DQ 8
2. Semnul Romanus semnific :
A. Aspect radiologie de "vertebre ptrate"
B. Prezena uveitei anterioare
C. Prezena osteofitelor calcaneene
D. Durere la mobilizarea coloanei vertebrale cervicale
E. Distincii articulare periferice
3. Un tratament eficient al entezopatiilor din spondilita anchilopoetic se
face cu:
A. Sulfasalazin
B. Salazopirin
C. Metotrexat
D. AINS
E. Eritromicin
4. Tratamentul spondilartropatiilor a fost revoluionat prin apariia :
A. Imunosupresoarelor
B. Aspirinei
C. Anti-TNF alfa
D. Prednisonului
E. Salazopirinei
350
5. n cazul iniierii tratamentului de fond cu anti-TNF alfa pentru spondilita
anchilopoetic trebuie exclus istoricul de:
A. Tuberculoz primar
B. Rectocolit ulcerohemoragic
C. Boal Crohn
D. Uveit anterioar
E. Psoriazis
1. Sindromul SAPHO cuprinde urmatoarele entiti
A. Sinovit
B. Acnee
C. Pustuloz
D. Osteit
E. Psoriazis
2. Sponilita anchilozant cuprinde urmtorul grup de boli:
A. Lupusul eritematos sistemic
B. Artrita reactiv
C. Artrita psoriazic
D. Spondilartrite asociate cu boli inflamatorii intestinale
E. Poliartrita reumatoid
3. Examenul cu bandeleta urinar este indicat n spondilita anchilopoetic
pentru a depista:
A. Nefropatia cu IgA
B. Amiloidoza
C. Glomerulonefrita cu complexe imune
D. Sindromul Goodpasture
E. Glomerulonefrita membranoproliferativ
351
4. Afectarea sacroiliaca din spondilita anchilopoetic se manifest prin:
A. Edem fesier
B. Durere toracic
C. Durere fesier
D. Durere la mobilizarea genunchiului
E. Durere la manevrele sacroiliace
5. Afectarea entezelor din spondilita anchilopoetic se manifest prin:
A. Durere n molet la mers
B. Durere n clci inflamatorie
C. Manevra Lasegue pozitiv
D. Dureri trohanteriene
E. Dureri steraale
6. Manifestrile extraarticulare din spondilita anchilopoetic sunt
A. Uveita
B. Conjunctivita
C. Boala inflamatorie intestinal
D. Psoriazis
E. Retinita
7. Afectarea rahidian cervical n spondilita anchilopoetic se evideniaza
prin:
A. Indicele Schober
B. Distana occiput-perete
C. Distana C7-perete
D. Distana menton-stern
E. Distana acromion-ureche
8. Un test de diagnostic al spondilitei anchilopoetice l reprezint
sensibilitatea la A INS astfel:
A. Rapiditatea de aciune
B. Lentoarea aciunii
C. Simptomele nu sunt influenate de tratamentul cu A INS
D. Recul al simptomelor n urmatoarele 48 de ore dupa oprire
E. Simptomele nu mai apar la ntreruperea tratamentului
352
OSTEOPOROZA (pag. 636-640)
Complement simplu:
B. Hiperparatiroidism primar
C. Gastrectomia
D. Mastocitoza sistemic
E. Acromegalia
4. Sunt cauze generale de osteopatie fragilizant non-osteoporotic :
A. Mielomul
B. Metastazele osoase
C. Diabetul zaharat
D. Osteodistrofia renal
E. Hipercolesterolemia
354
5. Indicaiile pentru prescrierea unei densitometrii osoase sunt:
A. Fractura vertebral n contextul unei tumori evidente
B. Terapie sistemic cu corticosteroizi cel puin trei luni consecutive la o
doz >7,5 mg/zi echivalent al prednisonului
C. Menopauza nainte de 40 de ani
D. Fractura de col femural dup un accident rutier
E. Istoric documentat de hipogonadism prelungit
6. Prevenirea osteoporozei primare, se face prin :
A. Lupta mpotriva fumatului
B. Creterea n greutate
C. Sedentarismul
D. Lupta mpotriva alcoolismului
E. Aport de calciu i vitamina D
7. Care din urmatoarele medicamente pot fi folosite pentru tratamentul
osteoporozei?
A. Alendronat
B. Adalimumab
C. Risendronat
D. Natalizumab
E. Rituximab
8. n tratamentul osteoporozei ranelatul de stroniu, are urmatoarele efecte:
A. Reduce riscul de fractur cranian
B. Reduce riscul de fractur a degetelor
C. Reduce riscul de fractur de old
D. Reduce riscul de fracturi costale
E. Reduce riscul de fracturi vertebrale
9. Decizia terapeutic n osteoporoz se ia n funcie de urmtorii factori:
A. Vrsta > 40 de ani
B. Tratament sistemic cu corticoizi timp de 1 lun
C. Tulburri ortopedice
D. Scderea acuitii vizuale
E. Greutate corporal sub 19 kg/m2
355
10.Care din urmatoarele fracturi este considerat a nu fi osteoporotic:
A. Fractura de old
B. Fractura Pouteau-Colles
C. Fracturi ale vertebrelor cervicale
D. Fracturi ale craniului
E. Fracturi ale vertebrelor dorsale
356
RADICULALGIA I SINDROMUL DE COMPRESIUNE NERVOASA
(pag. 625-627)
1.
.Alo C/5
B.
C.
D.
E.
C6
7
8
Dl
*
2. Durerea lombar iradiat pe faa anterioar a coapsei i a gambei i care
asociaz eventual deficit motor al cvadricepsului i gambierului anterior se
ntlnete n afectarea rdcinii:
A.
LI
B.
L2
C.
L3
D.
L4
E.
L5
3. n cazul unui pacient peste 65 de ani cu sindrom de canal carpian nu
trebuie pierdut din vedere posibilitatea diagnosticului de :
A.
Amiloidoz
B.
Hipertensiune arterial
C.
Hipertrigliceridemie
D.
Hipertiroidie
E.
Diabet insipid
C.
Sindromul de coad de cal
D.
Radiculalgie hiperalgic
E.
Tulburri recente ale sfmctemlui legate de afeciunea radicular
3. Urmatoarele semne i simptome apar n sindromul de tunel carpian :
A.
Acroparestezie nocturn
B.
Manevra Tinel pozitiv
C.
ROT bicipital abolit
D.
Atrofie tenar
E.
Hipoestezie n teritoriul nervului radial
4. Indicaiile chirurgicale n sindromul de tunel carpian sunt:
A. ROT tricipital abolit
B. Atrofia muscular in loja tenar
C. Semne de denervaie la electromiogram
D. Parestezii n teritoriul nervului median accentuate de hiperflexia minii
E. Deficit motor al opozantului i abductorului scurt al policelui
5. Semnul Lasegue pozitiv semnific afectarea rdcinilor :
A. L5
B. SI
C. S2
D. S3
E. S4
6. Semiologia afectarii radiculare L3 cuprinde:
A. Hipoestezie pe faa anterioar a coapsei pn la genunchi
B. Hipoestezie pe faa extern a coapsei
C. Deficit motor al cvadricepsului i psoasului
D. Deficit motor al gluteusului medius
E. Fr influenarea ROT
5
7. Semiologia afectrii radiculare C7 cuprinde:
A. Hipoestezie pe faa intern a braului i antebraului
B. Hipoestezie pe faa posterioar a braului i antebraului
C. Deficit motor al muchilor extensori ai antebraului pe bra
D. Deficit motor al flexorilor degetelor i interosoilor
E. ROT tricipital abolit sau diminuat
359
PRESCRIEREA SI MONITORIZAREA ANTIINFLAMATOARELOR
CORTICOSTEROIDIENE SI NECORTICOSTEROIDIENE
(pag. 645-650)
Complement simplu:
1. Coxibii sunt AINS care inhib n mod specific :
A. Ciclooxigenaza 1
B. Ciclooxigenaza 2
C. Ciclooxigenaza 3
D. Ciclooxigenaza 4
E. Ciclooxigenaza 5
2. Aspirina are urmtoarele efecte, cu excepia:
A. Antiinflamator
B. Antiagregant
C. Antipiretic
D. Analgezic
E. Imunosupresor
3. Administrarea AINS prezint risc de insuficien renal acut atunci cnd
sunt asociate cu:
A. Antivitamine K
B. Inhibitori ai ECA
C. Litiu
D. Sulfamide
E. Fenitoina
4. Doza de atac pentru administrarea prednisonului n poliartrita reumatoid
este de:
A. 0,01 mg/kgc/zi
B. 0,1 mg/klgc/zi
C. 1 mg/kgc/zi
D. 10 mg/kgc/zi
E. 100 mg/kgc/zi
360
5. n terapiiile de scurt durat cu prednison se scade :
A. Cu 2,5-5 mg/zi
B. Cu 10 mg/zi
C. Cu 0,1 mg/kgc/zi
D. Cu 10 % din doza anterioar
E. Nu este necesar descreterea progresiv
Complement multiplu:
1. Care sunt afirmaiile adevrate privind calea de administrare rectal a
AINS?
A. Toxicitate mai mic pentru stomac comparativ cu administrarea oral
B. Toxicitate mai mare pentru stomac comparativ cu administrarea oral
C. Toxicitate identic pentru stomac comparativ cu administrarea oral
D. Risc de rectit hemoragic
E. Risc de hemoroizi
2. Complicaiile digestive intestinale ale AINS sunt:
A. Ulcer intestinal
B. Polipoz colonic
C. Crize de diverticulit sigmoidal n caz boal diverticular colonic
D. Polipoz jejunal
E. Pusee intestinale ale maladiilor inflamatorii
3. Complicaiile renale ale AINS sunt:
A. Insuficienta renal funcional
5
B. Pielonefrita
C. Nefrita acut interstitial imunoalergic
D. Leziunile glomerulare minime
E. Hiperkaliemia
361
4. Adaugarea sistematic de IPP la AINS neselectivi:
A. Vrsta peste 65 de ani
B. Antecedente de ulcer gastroduodenal
C. Antecedente de intoleran la AINS
D. Terapie concomitent cu clopidogrel n scop antiagregant
E. Terapie concomitent cu aspirin n scop antiagregant
5. Tratamentul cu steroizi este indicat n :
A. Poliartrita reumatoid
B. Polimialgia reumatic
C. Maladia Horton
D. Osteoporoz
E. Boala Cushing
6. Efectele adverse ale corticosteroizilor sunt:
A. Cretere n greutate prin retenie de lichide
B. Hipertensiune arterial
C. Diabet insipid
D. liipopotasemie
E. Cataract
7. Infiltraiile cu corticosteroizi sunt indicate n:
A. Artrita septic
B. Artroz
C. Lombalgie comun
D. Sindrom de canal carpian
E. Tendinit
8. Complicaiile infiltraiilor cu corticosteroizi sunt:
A. Artrita acut microcristalin
B. Hemartroza
C. Gonartroza
D. Coxartroza
E. Ruptura de tendon
362
CHIRURGIA ORTOPEDIC
FRACTURA EXTREMITII INFERIOARE A RADIUSULUI
LA ADULT (pag. 653-654)
Complement simplu:
1. Sunt fracturi extraarticulare ale extremitii inferioare a radiusului la adult:
A. Fractura n "T"
B. Fractura Putteau-Colles
C. Fractura n cruce
D. Fractura lui Gerard-Marchand
E. Fractura diafizara in"lemn verde"
2. Sunt fracturi articulare ale extremitii inferioare a radiusului la adult, cu o
excepie:
A. Marginal anterioar
B. Marginal posterioar
C. n cruce
D. Prezint deplasare anterioar
E. Cunean extern
3. Identificai afirmaia eronat cu privire la fracturile extremitii inferioare a
radiusului la adult dintre urmtoarele:
A. Fractura cu deplasare anterioar este extraarticular
B. Fractura cunean extern este articular
C. Se poate asocia cu o luxaie a capului ulnar la nivelul articulaiei radioulnare proximale (fractura lui Galeazzi)
D. Se poate asocia cu o fractur a colului ulnei
E. Fractura lui Destot este o fractur articular
4. Diagnosticul pozitiv al fracturii extremitii inferioare a radiusului la adult,
presupune analiza, pe radiografia de profil, a:
A. Orientaiei glenei radiale
B. Indicelui radio-ulnar
C. Liniei bistiloidiene
D. Demineralizrii osoase
E. Cartilajului articular
363
5. Sunt afirmaii adevrate cu privire la fractura extremitii inferioare a
radiusului la adult, cu o excepie:
A. Durerea i impoten funcional sunt elemente de diagnostic pozitiv
B. Pe radiografia de fa a pumnului, analiza orientaiei glenei radiale,
reprezint un element de diagnostic
C. Daca deplasarea este posterioar, apare deformarea pumnului "n dos de
furculi"
D. Se pot realiza i radiografii n traciune, sub anestezie
E. Edemul reprezint un element de diagnostic pozitiv
6. n fractura extremitii inferioare a radiusului la adult, postoperator, se
face diagnosticul urmtoarelor complicaii:
A. Compresie a nervului median
B. Leziune vascular
C. Leziune periostal
D. Embolie grsoas
E. Sindrom de compartiment
7. Cu privire la fractura extremitii inferioare a radiusului la adult,
urmtorele afirmaii sunt false, cu excepia:
A. Radiografia n supinaie a antebraului ofer elemente de diagnostic
pozitiv
B. Apare edem extins al antebraului
C. Fractura n "T" este o fractura articular
D. Fractura marginal anterioar este o fractur extraarticular
E. Durerea i impotena funcional sunt elemente de diagnostic etiologic
Complement multiplu:
1. Sunt fracturi ale extremitii inferioare a radiusului la adult, articulare:
A. Marginal anterioar
B. Marginala medial
C. Putteau-Colles
D. Cunean extern
E. n cruce
364
2. Fractura extremitii inferioare a radiusului la adult se poate asocia cu:
A. Fractur a stiloidei ulnare
B. Fractur a colului ulnei
C. Luxaie a capului ulnar la nivelul articulaiei radio-ulnare distale
D. Fractur Putteau-Colles
E. Fractur n "lemn verde"
3. Sunt elemente de diagnostic pozitiv ale fracturii extremitii inferioare a
radiusului la adult urmtoarele,cu excepia:
A. Impotena funcional
B. Febra
C. Deformarea pumnului "n dos de furculi", dac deplasarea este
anterioar
D. Radiografia de fa i profil a pumnului
E. Edemul
4. Pe radiografia de fa a pumnului, n cazul unei fracturi a extremitii
inferioare a radiusului la adult, se analizeaz urmtoarele pentru un
diagnostic pozitiv:
A. Orientaia glenei radiale
B. Interlinia articular
C. Linia bistiloidian
D. Indicele radio-ulnar
E. Reacia periostal asociat
5. Cu privire la fractura extremitii inferioare a radiusului la adult, selectai
afirmaiile false:
A. Compresia nervului median face parte din categoria complicaiilor iniiale
B. Fractura cunean extern se poate asocia cu o entors scafolunar
C. Sindromul de compartiment este o complicaie iniial
D. Fractura n cruce este o fractur extraarticular
E. Pe radiografia de profil a pumnului se analizeaz indicele radio-ulnar
365
6. n cazul fracturii extremitii inferioare a radiusului la adult, fac parte din
categoria fracturilor extraarticulare urmtoarele, mai puin:
A. Fractura n cruce
B. Fractura cu deplasare anterioar
C. Fractura cu deplasare posterioar
D. Fractura Putteau-Colles
E. Fractura cunean extern
7. Sunt complicaii postoperatorii ale fracturilor extremitii inferioare a
radiusului la adult:
A. Sindromul de compartiment al lojelor
B. Deshidratarea
C. Leziuni de decubit
D. Pierderea autonomiei la pacientul vrstnic
E. Decompensarea afeciunilor asociate
10. Diagnosticul diferenial al fracturilor extremitii superioare femurale se
face, mai puin:
A. Cu luxaia congenital de old
B. Cu fractura cadrului obturator
C. Cu necroza septic a capului femural
D. Coxartroza
E. Fractura de bazin
371
FRACTURI LA COPIL: PARTICULARITI EPIDEMIOLOGICE,
DIAGNOSTICE I TERAPEUTICE (pag 664)
Complement simplu:
1. Selectai afirmaia adevrat cu privire la particularitile diagnostice ale
fracturilor la copil:
A. Deformarea plastic presupune angulare epifizar
B. Fractura n "butoia de unt" implica impact metafizar
C. n clasa Salter 1 apare compresiune axial i leziunea cartilajului de
cretere
D. Clasa Salter 2 presupune o fractur articular
E. n dezlipirea epifizar cartilajul de cretere nu este afectat
2. Sunt afirmaii adevrate cu privire la clasificarea Salter Harris privind
fracturile la copil, cu o excepie:
A. n clasa 4, urma se prelungete spre metafiza de o parte i spre metafiza
de cealalt parte
a
B. In clasa 2 urma se prelungete spre o metafiz
a
C. In clasa 1 radiografia este normal daca nu este deplasat
D. In clasa 3 apare compresiune axial i leziune a cartilajului de cretere
E. Toate afirmaiile de mai sus sunt adevrate
Complement multiplu:
1. Selectai afirmaiile corecte cu privire la fracturile la copil:
A. Se nregistreaz mai multe cazuri la biei dect la fete
B. Prevenia tromboembolic este indicat i la copil
C. Fractura n "butoia de unt" implic impact metafizar
D. n clasa Salter 2 a dezlipirii epifizare urma se prelungete spre epifiz
E. Deformarea plastic presupune angulare diafizar
372
2. Sunt false afirmaiile privind clasificarea Salter Harris a fracturilor la copil:
A. Leziunea este localizat la nivelul cartilajului de cretere
B. Clasa 5 presupune compresiune axial i leziune a cartilajului de cretere
C. In cadrul clasei 3 urma se prelungete spre metafiz
D. n clasa 1 radiografia poate fi normal dac nu este deplasat
A. Edem papilar
B. Edem retinian ischemic
C. Artere subiri si filiforme
D. "Cireaa macular"
E. Noduli albi,pufoi
4.0cluzia arterei centrale a retinei poate avea urmtoarele etiologii:
A. Disecia de aort
B. Ateroscleroza-foarte rar
C. Ateroscleroza-cel mai frecvent
D. Boala Horton
E. Dislipidemia
5.Urmtoarele afirmaii privind tratamentul ocluziei arterei centrale a retinei
sunt adevrate:
A. Necesit spitalizare
B. Corticoterapie per os,dac se suspecteaz boala Horton
C. Corticoterapie intravenos,dac se suspecteaz boala Horton
D. Managementul factorilor de risc cardio-vascular
E. Tratament anticoagulant dac la CT cerebral se evideniaz sechele dup
AVC recent
6. n etiologia ocluziei venei centrale a retinei sunt implicai urmtorii factori:
A. HTA
B. Diabet i ali factori de risc vascular
C. Hipertonie ocular
D. Stenoze i ocluzii ale carotidei interne
E. Boala Horton
7. Neuropatia optic retrobulbar poate s aib urmtoarea etiologie:
A. HTA
B. Scleroza multipl
C. Intoxicaie alcoolo-tabagic
D. Ateroscleroza
E. Sarcoidoza
381
8.Urmtorii sunt factori favorizani ai glaucomului acut prin nchiderea
unghiului:
A. Miopia
B. Astigmatismul
C. Hipermetropia
D. Simpatoliticele
E. Simpatomimeticele
9.Urmtoarele sunt semne clinice ale glaucomului acut prin nchiderea
unghiului,cu excepia:
A. Edemul cornean
B. Midriaza areactiv
C. Mioza
D. Unghi nchis la gonioscopie
E. Hipotonie ocular
9
E. Infecie cu Proteus mirabilis
>
Complement multiplu
1. Inervai a senzitiv a urechii externe este asigurat de:
A. Nervul auriculotemporal
B. Nervul Wrisberg
C. Ramul auricular al nervului vag
D. Plexul cervical superior(Cl-C2)
E. Nervul glosofaringian
2.Dureri asemntoare otalgiilor proiectate prin fibrele nervului IX sunt date
de:
A. Angin
B. Tumori maligne ale cavumului si orofaringelui
C. Esofagit
D. Dureri dentare
E. Migren
3.Otita medie acut de natur infectioas poate fi dat de: A. Pneumococ
BCDE
Haemophilus influenzae Pseudomonas aeruginosa Menigococ Legionella
391
4.Miringita viral:
A. Se manifest prin durere intens
B. Se manifest prin prezena unor bule(flictene)pe membrana timpanic
C. De obicei exist i exudat retrotimpanic
D. Poate fi asociat cu complicaii precum labirintita
E. De obicei nu exist exudat retrotimpanic
5.Complicaiile otitei medii acute sunt:
A. Mastoidita
B. Paralizia facial
C. Abcesul cerebral
D.Tromboflebita sinusului cavernos
E. Labirintita
6.Complicarea unei otite medii acute cu meningita se face prin diseminarea
germenilor:
A. In LCR cu punct de plecare in lichidele labirintice
B. Pe cale hematogen
C. Pe cale limfatic
D. Prin contact de-a lungul dura rnater
E. Prin contact de-a lungul arahnoidei
T.Tromboflebita sinusului lateral:
A. Complicaie a mastoiditei
B. Complicaie senzorial a OMA
C. Simptome: cefalee
D.Uneori determin crize comiiale E .D anizocorie
392
D. Antibiotic i.m./i.U.
E. Evitarea ptrunderii apei in conduct pe parcursul tratamentului
15. Hipertrofia vegetaiilor adenoide este favorizat de:
A. Despicturi velopalatine
B. Colectivitate
C. Mediu alergic
D. Reflux gastroesofagian
E. Alcool
394
ANGINE I FARINGITE ALE ADULTULUI (pag. 722-727)
Complement simplu
1 .Agentul patogen n angina eritemato-pultacee sau eritematoas este:
A. Bacterie n cele mai multe cazuri
B. Virus n cele mai multe cazuri: Haemophilus influenzae
C. Virus n cele mai multe cazuri: rmovirus,VRS...
D. Streptococ beta hemolitic grup B n 25% din cazuri
E. Streptococ beta hemolitic grup A n 25% din cazuri
2.Urmtoarele sunt angine ulcero-necrotice,cu excepia:
A.Herpangina
B.Mononucleoza infecioas
C. Sancrul sifilitic
D. Angina Vincent
E. Angina dat de Treponema pallidum
3.Tratamentul antibiotic n angina eritemato-pultacee se face cu:
A. Penicilina V timp de 7 zile
B. Amoxicilin 14 zile
C. Azitromicin 3 zile
D. Amoxicilin 10 zile
E. Penicilina V 3 zile
4.n cazul alergiei la penicilin,tratamentul antibiotic recomandat pentru n
angina eritemato-pultacee este:
A.Amoxicilina
B.Nitrofurantoin
C.Clotrimazol
D.Azitromicin
E.Tetraciclin
395
5.Angina pseudomembranoas poate fi dat de :
A.Sifilis
B.Herpangin
C. Streptococ DAngina Vincent E.Corznebacterium diphteriae
6.Angina difteric determin formarea de false membrane care au
urmtoarele caracteristici,cu excepia:
A. Sunt ngroate,gri
B. Cu aderen
C. Sngernde
D. Acoper uvula
E. Nesngernde
7.Urmtoarele afirmaii despre tratamentul anginei difterice sunt false:
A. Este o urgen terapeutic
B. Seroterapie de urgen
C. Antibioterapie i.v.
D. Vaccinare
E. Seroterapia este imunizant
8.Tratamentul anginei lui Vincent cuprinde urmtoarele, cu excepia:
A. Penicilina V 1 MUI per os de 3 ori /zi
B. ngrijire dentar
C. Tratament simptomatic
D. Penicilina V 10 zile
E. Penicilina G 10 zile
9.Herpangina: A Apare la copii peste 7 ani
B.Erupir vezicular unilateral
C.Este dat de virusul Coxackie A
D.Este dat de virusul Coxackie B
E.Evolutie afebril
396
10. Amigdalectomia:
A.Este propus n cazul anginelor care se repet( 2 pe iarn,dou ierni
consecutive)
B. Este propus n cazul anginelor care se repet( 4 pe iarn,dou ierni
consecutive)
C.Nu este indicat n cazul recidivei flegmonului periamigdalian
D.Se face sub anestezie local
E.Complicaia
postoperatorie principal: sepsis
Complement multiplu
1 .Angina este asociat clinic cu:
A. Odinofagie
B. Disfonie
C. Febr
D. Otalgie reflex frecvent
E. Disfagie
2.Angina eritemato-pultacee sau eritematoas este dat de urmtorii ageni
patogeni:
A. In cele mai multe cazuri virus(rinovirus,VRS,adenovirus)
B. Bacterii n 40% din cazuri
C. Bacterii ntr-un sfert din cazuri
D. Streptococ beta hemolitic grup A
E. Ilaemophilus influenzae
3.Urmtorii sunt factori de risc ai RAA:
A. Antecedente personale de RAA
B. Antecedente heredo-colaterale de RAA
C. Vrsta cuprins ntre 25 i 50 de ani
D. Voma cu snge
E. Sngerare foarte mare
3. Epistaxisul nu poate fi confundat cu:
A. O sngerare de origine bucala
B. O hemoragie digestiv
C. Hemoptizie
D. Melen
E. Hematemez
4. Urmtorii nu sunt factori agravani ai epistaxisului:
A. Anxietatea
B. HTA
C. Coagulopatie
D. Boala Rendu - Osler
E. insuficiena renal cronic
401
5. Tamponamentul nazal anterior:
A. Este eficient in epistaxisul cu originea in partea anterioar a foselor
nazale
B. Este eficient in epistaxisul cu originea in partea posterioar a foselor
nazale
C. Nu este eficient in epistaxis
D. Face compresie ntre cavum i coane
E. Nici o variant corect
6.n tratamentul epistaxisului dac toate msurile eueaz se pot face
urmtoarele, cu excepia:
A. Explorarea originii sngerrii sub AG
B. Cauterizare vascular
C. Ligatur
D. Arteriografie
E. Nici una din variantele de mai sus
7. Urmtorele nu sunt examinri complementare n diagnosticul
epistaxisului:
A. Bilan de coagulare
B. Bilan al factorilor de risc cardiovascular
C. Angiografie obligatorie
D. CT dac in urma nazofibroscopiei se indentific leziuni vizibile
E. RMN dac in urma nazofibroscopiei se indentific leziuni vizibile
8. Urmtorele nu sunt cauze locale de epistaxis:
A. Insuficiena hepatic
B. Traumatisme
C. Corpi strini n fosele nazale
D. Fibrom nazo-faringian
E. Epistaxis esenial
9. Boala Rendu- Osler :
A. Este angiomatoz autozomal recesiv
B. Epistaxisul se poate trata prin scleroterapie
B. Antiagregante
C. Hemoflie
D. Rinosinuzit
E. Traumatism
7. Fibromul nazo-faringian :
A. Este o tumor slab vascularizat
B. Este mai frecvent la femei
C. Exista risc de sngerare ridiat
D. Necesit biopsie pentru diagnostic
E. Tumor bogat vascularizat
404
GERIATRIE
MBTRNIREA NORMAL: ASPECTE BIOLOGICE, FUNCIONALE I
RELAIONALE. DATE EPIDEMIOLOG1CE I SOCIOLOGICE. PREVENIA
MBTRNIRII PATOLOGICE (pag.776-778)
Complement simplu:
1. Principiile fundamentale ale preveniei mbtrnirii patologice sunt, cu
excepia:
A. Renunarea la fumat i alcool
B. ntreinerea capitalului de baz fizic
C. ntreinerea capitalului de baz relaional
D. Practicarea regulat a unei activiti fizice de durat - 60 de minute de
mers pe jos zilnic
E. Stimulare familial
2. Urmtoarele afirmaii legate de vrsta "fiziologic" sunt adevrate, cu
excepia:
A. Este determinat de patologiile acute actuale
B. Este determinat de patologiile cronice evolutive
C. Nu este determinat de patologiile acute actuale
D. Efectele mbtrnirii
E. Este determinat de eventualele sechele ale unor patologii non-evolutive
3. Cauzele mbtrnirii sunt, cu excepia: A. Fr alterarea AND-uIui
Determinate de factori intrinseci Determinate de factori extrinseci
Determinate de factori metabolici Scurtarea telomerelor
4. Factorii metabolici implicai n cauzele mbtrnirii sunt, cu excepia:
A. Acumularea radicalilor liberi
B. Motenirea genetic
C. Stresul oxidativ
D. Glicozilarea proteinelor
E. Pierderea elasticitii esuturilor conjunctive
417
8. Bilanul imagistic n diagnosticul epistaxisului poate cuprinde :
A.CT
B.RMN
C. Angiografie
D. Ecografic
E. PET CT
9. Factori agravani locali ai epistaxisului sunt urmtorii:
A. Alergia
B. Prizarea de substane toxice
C. Fragilitatea mucoasei
D. Coaguloptie
E. Anxietatea
10. Urmatorele afirmaii despre diagnosticul diferenial ntre epistaxisul
posterior nghiit i hematemez sunt adevrate:
A. Sngele din epistaxis este sub form de cheaguri
B. Sngele din epistaxis este rou,necoagulat
C. In cazul hemoragiei digestive sngele este necoagulat
D. Prezena sngelui rou pe peretele posterior faringian ,exceptnd
voma,indic originea nazal
E. Toate afirmaiile sunt false
418
5. mbtrnirea cardiac reprezint, cu excepia:
A. Este un proces degenerativ
B. Adaptare la mbtrnirea vascular
C. Diminuarea progresiv a numrului de miocite
D. Hipertrofie ventricular dreapt
E. Hipertrofia miocitelor restante
6. Procesul degenerativ care apare n cazul mbtrnirii cardiace reprezint,
cu excepia:
A. Diminuarea progresiv a numrului de miocite
B. Hipertrofia miocitelor restante
C. Creterea complianei miocardului
D. Fibroza miocardic
E. Alterarea fazei de umplere ventricular
7. Consecinele clinice ale mbtrnirii cardiace sunt, cu excepia;
A. La efort, scderea sensibilitii receptorilor adrenergici
B. Debitul cardiac este normal n repaus
C. La efort creterea mai puin accentuat a frecvenei cardiace
D. Exist risc de insuficien cardiac n cazul pierderii sistolei atriale i mai
ales n cazul fibrilaiei atriale
E. La efort, creterea sensibilitii receptorilor adrenergici
8. mbtrnirea vascular reprezint, cu excepia:
A. Scderea sensibilitii receptorilor (3-adrenergici
B. Scderea sensibilitii baroreceptorilor
C. Creterea complianei vasculare
D. Diminuarea cantitii fibrelor elastice la nivelul pereilor arterelor mari
E. Diminuarea calitii fibrelor elastice la nivelul pereilor arterelor mari
9. Consecinele clinice, n cazul mbtrnirii vasculare sunt, cu excepia:
A. Diminuarea presiunii arteriale diastolice
B. Creterea presiunii arteriale sistolice
C. Tendin la hipotensiune ortostatic
D. mbtrnire obinuit
E. mbtrnire nereuit
8. mbtrnirea reuit reprezint:
Ml
5. Consecinele asupra prognosticului:
A. Decompensarea unei funcii este un prognostic mai bun atunci cnd este
vorba de o afeciune acut intercurent
B. Decompensarea unei funcii este un prognostic mai bun n cazul unei
evoluii terminale a unei patologii cronice
C. Diferena dintre decompensarea n faz acut i decompensarea n faz
cronic permite fixarea obiectivele globale de tratament
D. Diferena dintre decompensarea n faz acut i decompensarea n faz
cronic permite transmiterea unei informaii clare aparintorilor
E. Reprezint obiectivul de a trata patologia acut
6. Consecinele terapeutice:
A. Reprezint obiectivul de a trata o boal cronic preexistent
B. Intensific temporar tratamentul patologiei acute
C. Reprezint obiectivul de a trata o boal acut
D. Intensific temporar tratamentul patologiei cronice decompensate
E. Permit fixarea obiectivele globale de tratament
7. Regulile de management pentru un pacient vrstnic bolnav:
A. Este un management global
B. Efectuat de o echip multidiscipUnar
C. Identificarea rapida a patologiilor acute
D. Se vor avea n vedere ntotdeauna componentele sociale
E. Nu este nevoie de un management global
8. Managementul pacientului trebuie s cuprind ntotdeauna:
A. Reconstituirea tuturor antecedentelor
B. Se poate omite automedicaia
C. Analiza situaiei cu studierea factorului declanator
D. Contactarea medicului currant
E. Consultarea biletelor de externare recente
418
9. Riscul iatrogen este mai crescut la persoanele n vrst, deoarece:
A. Pot aprea modificri farmacocinetice datorate vrstei
B. Pot aprea modificri ale capacitii de eliminare a medicamentelor
C. Polipatologia i polimedicaia nu cresc riscul de interaciuni
medicamentoase
D. Din cauza polipatologiei, crete numrul de medici care prescriu
medicaie
E. Sensibilitate sczut a unor organe la tratament
10.Urmtoarele situaii pot crete riscul iatrogen la persoanele n vrst:
A. Polipatologia i polimedicaia cresc riscul interaciunilor medicamentoase
B. Sensibilitatea crescut a unor organe la tratament
C. Lipsa reevalurii tratamentelor prescrise i rennoite pe termen lung
D. Problemele de respectare a tratamentului
E. Comunicarea ntre diveri medici nu este necesar n acest situaie
/v
11 .nainte de a face prescrierea:
E. Tulburri anxioase
15.Tipurile de psihoterapie cognitiv - comportamental n caul TOC sunt,
excepia:
A. Metode de relaxare
B. Forma interactiv
C. Desensibilizare
D. Scala Y-BOCS
E. Fr putere de afirmare individual
16.Caracteristicile clinice ale tulburrilor conversive sunt, cu excepia:
A. Variabilitatea evoluiei simptomului
B. Poate lua aspectul oricrei patologii psihiatrice sau somatice
C. Indiferena pacientului fa de tulburrile sale
D. Urmrirea beneficiilor secundare
E. Prezena unei cauze organicc
17.Manifestrile acute ale tulburrii de conversie sunt, cu excepia:
A. Lipotimie
B. Agitaie psihomotorie
C. Micri anormale, tremurturi
D. Anosmie
E. Crize pscudo-convulsive
18.Manifestrile cronice ale tulburrii de conversie sunt, cu excepia:
A. Afeciuni urologice
B. Sincope
C. Paraplegie
D. Anestezie
E. Dureri diverse
424
19. Stresul acut se manifest astfel, cu excepia:
A. Anxietate
B. Hipervigilena
C. Tulburri de somn
D. Flash-back
E. Reamintirea evenimentului este voluntar
20.Simtomele disociative n traumatismele violente sunt reprezentate de, cu
excepia:
A. Simptomele disociative sunt asociate cu un risc crescut de evoluie ctre
o stare de stres posttraumatic
B. Detaare
C. Dificultti de concentrare
9
D. Derealizare
E. Depersonalizare
21.Manifestrile clinice ale strii de stres posttraumatic sunt urmtoarele,
cu excepia:
A. Anxietate
B. Hipervigilena
C. Sindromul de repetiie
D. Pacientul are capacitate de concentrare
E. Tendina la izolare
22.Complicaiile strii de stres posttraumatic sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Implicai sociale i/sau profesionale
B. Dependene
C. Adicii
D. Depresie secundar
E. Alte tulburri anxioase
23.Managementul strii de stres posttraumatic se realizeaz astfel, cu
excepia:
A. Desensibilizare prin micri oculare
B. Tratament cu antidepresive inhibitorii ai recaptarii serotoninei dac
tulburarea dureaz mai mult de un an
C. n caz de eec utilizarea unor antidepresive din clasa IMAO
D. n caz de eec administrare de triciclice
E. Tratamentele se fac minimum 3 luni
425
24. Anxietatea de separare este caracterizat de urmtoarele afirmaii, cu
excepia:
A. Survine n urma unui eveniment traumatizant
B. Anxietatea este de intensitate considerabil, declanat de o separare
C. Conduita de evitare apare numai la copii
D. Afecteaz 1-5% din copii
E. Poate apare exacerbarea tulburrii
25.Simptomele tulburrii de adaptare sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Simptome emoionale
B. Oboseal
C. Cefalee
D. Tulburri de memorie sau cognitive
E. Nu sunt influenate simptomele de factorii stresani
26. Factorii de stres sunt urmtorii, cu excepia:
A. Dificulti sociale
B. Teama de nlimi
C. Problemele familiale
D. Divor
E. Pensionare
Complement multiplu
1.Tulburrile anxioase cuprind:
A. Fobie specific
B. Tulburare anxioas nespecific
C. Starea de stres posttraumatic
D. Anxietate social
E. Starea de stres cronic
426
2.Urmloarele tipuri de afeciuni se ncadreaz ca i tulburri anxioase:
C. Dezorientare
D. Fr depersonalizare
E. Amnezie
36. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz starea de stres posttraumatic:
A. Apare dup o lun de la eveniment, n prelungirea strii de stres acut
B. Poate apare la cteva sptmni, luni, sau chiar ani dup evenimentul
traumatizant
C. Intereseaz mai mult sexul masculin
D. Sunt importante antecedentele psihiatrice ale pacientului
E. Sunt importante tulburrile de personalitate ale pacientului
37. La copii, principalele argumente clinice ale strii de stres posttraumatic
sunt:
A. Evitare
B. Sindromul de repetiie
C. Angoas de separare
D. Comportament regresiv
E. Acuzc somatice
38. Evoluia strii de stres posttraumatic este:
A. Vindecare
B. Evoluie cronic n 50% din cazuri
9
C. Stabilizare
D. Agravarea tulburrii
E. Nu se poate vorbi de vindecare n cazul unui stres posttraumatic
39. Managementul strii de stres posttraumatic se realizeaz astfel:
A. Identificarea i tratarea comorbiditatilor
B. Furnizarea de informaii pacientului i anturajului su
C. Terapie de susinere
D. Fr tehnici de hipnoz
E. Terapie cognitiv comportamental
434
40. Anxietatea de separare este caracterizat de urmtoarele afirmaii:
A. Afecteaz 10% din copii
B. Apare nainte de pubertate
C. Se remite
D. Anxietatea este de intensitate mic
E. Conduita de evitare poate persista i la maturitate
41. Diagnosticul n cazul tulburrii de adaptare se refer la:
A. Afecteaz mai ales sexul masculin
B. Este o tulburare tranzitorie
C. Poate s se repete n mod regulat sau s evolueze spontan
D. Apare la 3 luni dup evenimentul stresant i nu trebuie s persiste mai
mult de 6 luni dup dispariia factorului de stres
E. Investigarea unei tulburri de personalitate a unei tulburri depresive,
anxioase i a unei adicii
42. Factorii de stres sunt urmtorii:
A. Conjugopatii
B. Cstoria
C. Locuri aglomerate
D. Dificulti colare
E. Stres de avion
43. Tulburarea de adaptare poate mbrca mai multe forme clinice, cum ar fi:
A. Tulburare de adaptare far modificri emoionale
B. Tulburare de adaptare cu anxietate
C. Tulburare de adaptare far perturbri de conduit
D. Tulburare de adaptare cu dispoziie depresiv
E. Tulburare de adaptare mixt
44. Managementul tulburrii de adaptare se refer la:
A. Tratament medicamentos n funcie de forma clinic
B. Administrare de antidepresive chiar i n cazul formei cu dispoziie
depresiv
C. Terapie comportamental - cognitiv
D. Intervenii scurte
E. Terapie de grup n caz de expunere normal la un factor de stres
435
TULBURRI PSIHICE N PERIOADA SARCINII I TULBURRI ALE
POST- PARTUMULUI (pag 922-925)
Complement simplu
1. Tulburrile psihopatologice minore i tranzitorii din perioada sarcinii sunt
urmtoarele, cu excepia:
A. Anxietate n timpul sarcinii
B. Grea n primul trimestru de sarcin
C. Vrsturi n primul trimestru de sarcin
D. Atitudine ambivalen fa de sarcin
E. Perioada disforic de scurt durat
2. Urmtoarele afirmaii legate de depresia din timpul sarcinii sunt
adevrate, cu excepia:
A. Atitudine ambivalen fa de sarcin
B. Autodepreciere
C. Labilitate emoional
D. Anhedonie
E. Ruminaii anxioase
3. Negarea sarcinii este reprezentat de, cu excepia;
A. Atitudine ambivalen fa de copil nainte de natere
B. Creterea numrului de complicaii obstetricale
C. Somatizare
D. Rat mare a mortalitii perinatale
E. Tulburri de interaciune mam - copil
4. Urmtoarele afirmaii sunt adevrate n ceea ce privete post - partumul
blues, cu excepia:
A. Tulburare caracterizat prin manifestri disforice acute tranzitorii
B. Dureaz o lun
444
4. Care din urmtoarele afirmaii legate de motricitatea sugarului, sunt
adevrate?
A. La vrsta de 6-7 luni poate executa micri alternative de flexie-extensie
a membrelor inferioare cu sprijin
B. La 9 luni st n ezut far sprijin
C. La 6 luni poate ridica capul cnd este n decubit dorsal
D. La 24 de luni poate urca scrile far s alterneze picioarele
E. La 18 luni lovete mingea cu piciorul
5. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la prehensiune sunt adevrate?
A. La 8 luni face pens digital
B. La 15-18 luni prinde i d drumul unui obiect fin
C. ncepnd cu vrsta de 2 ani are independen manual
D. La 18-24 de luni introduce un obiect n altul
E. Mnnc singur la 3 ani
6. n relaia cu corpul i cu ceilali a sugarului, urmtoarele afirmaii sunt
adevrate cu excepia:
A. Recunoate persoanele apropiate
B. Are fric de strini, la 8 luni
a
C. ncepe s se opun la 9 luni
D. Contientizeaz sexul
E. Controlul sfincterian nocturn prezent la 3-4 ani
7. Legat de vederea nou-nscutului i a sugarului sunt adevrate
urmtoarele,
cu excepia:
A. La natere nou-nscutul percepe formele i lumina
B. La natere reflexul fotomotor este prezent
C. Sugarul urmrete cu privirea i vede un unghi deschis
D. La 3 luni urmrete un obiect care se mica la 180
E. La 9 luni privete n toate direciile
8. Care din urmtoarele afirmaii legate de auz sunt adevrate?
A. Nou nscutul tresare la 2 sptmni de la natere
B. Reflexul cohleo-palpebral este prezent de la natere
C. La 2 luni identific sursa de unde vine zgomotul
D. La o lun anumite stimulri auditive modifica comportamentul copilului
E. La 4 luni ntoarce capul spre sursa sonor
445
9. Urmtoarele afirmaii despre vorbire la sugar, sunt adevrate, cu excepia:
A. La sfritul celei de a Il-a luni gngurete
B. La 6 luni articuleaz primele silabe
C. La 8-9 luni silabisete repetat automat "tata", "mama"
D. La 10-12 luni - cuvinte- fraza
E. La 18-22 luni - primele propoziii juxtapuse
10.ntrzierea achiziiilor corespunztoare vrstei prezint urmtoarea
cronoligie, cu excepia:
B. Stimulare necorespunztoare
C. Tulburarea reciprocitii relaiei
D. Fenomene de progresie
E. Fenomene de regresie
15.Dificultile de calcul matematic se caracterizeaz prin:
A. Apare la copii de 7 ani
B. Poate fi afectat componenta lingvistic
C. Pot fi afectate componentele perceptive i atenionale
D. Pot apare perturbri emoionale
E. Competenta intelectual este normal
450
16.Dificultile de scris se caracterizeaz prin
A. Apar ntre vrstele de 7 -10 ani
B. Greeli de ortografie i gramatic
C. Afectarea componentei atenionate
D. Afectarea componentei perceptive
E. Tulburare de comportament, depresie
PEDIATRIE
ALIMENTAIA I NEVOILE NUTRIIONALE ALE SUGARULUI I
COPILULUI (pag. 1028-1030)
Complement simplu:
1. Sunt adevrate urmtoarele afirmaii referitoare Ia alimentaia copilului cu
o excepie:
A. Pn la vrsta de 4-6 luni - lapte sau formule pentru sugari
B. Vrsta de 4 luni reprezint perioada de diversificare alimentar
C. De la 4-6 luni la 12 luni - lapte sau formule de continuare
D. 4-6 luni - 12 luni reprezint perioada de diversificare alimentar
E. 1-3 ani- lapte de cretere i alimentaie diversificat
2. Care este vrsta optim de ncepere a diversificrii alimentaiei?
A. 4 luni
B. nainte de 3 luni
C. Dup 12 luni
D. 4-6 luni - 12 luni
E. Dup 3 ani
3. Nevoile nutriionale ale copilului la 3-6 luni sunt, cu o excepie:
A. Apa - 150 ml/kg/zi
B. Calorii - 90 kcal/kg/zi
C. Proteine - 2 g/kg/zi
D. Calciu - 400 mg/zi
E. Fier - 8mg/zi
4. Nevoile nutriionale ale copilului la natere sunt, cu o excepie:
A. Apa - 80-100 ml/kg/zi
B. Calorii - 90 kcal/kg/zi
C. Proteine - 2 g/kg/zi
D. Calciu - 400 mg/zi
E. Fier - 6 mg/zi
452
5. Care este cantitatea de alimentaie lactate la vrsta de 4-6 luni - l an?
A. 250 ml
B.400ml
C.300ml
D.500ml
E. 1000 ml
6. Introducerea proteinelor animale n alimentaie se face la vrsta de:
A. 6 luni
B. 4 luni
C. 1 an
D. 9 luni
E. 7-8 luni
7. Introducerea cerealelor cu gluten se face de la vrsta de :
A. 4 luni
B. Peste 1 an
C. 7-8 luni
D. Peste 9 luni
E. Peste 6 luni
Complement multiplu:
1. Care sunt contraindicaiile excepionale pentru alptarea maternal?
A. HIV
B. Infecie maternal cu herpes
C. Galactozemie
D. Febra sugarului
E. Viroza respiratorie a mamei
2. Care sunt beneficiile alptarii materne?
A. Avantaje psiho-afective n relaia mama - copil
B. Prezena proteinelor cu proprieti protective - Ig E
C. Compoziie perfect adaptabil nevoilor copilului
D. Nu conine proteine alergizante
E. Conine acizi grai eseniali pentru dezvoltarea cerebral
3. Care sunt principiile alptarii materne?
A. Precoce, n primele zile de via
B. La cererea sugarului
C. De 6-8 ori pe zi
D. Durata de >30 min la fiecare sn
E. De 10-14 ori pe zi
4. Care sunt suplimentele necesare administrate copilului n cazul n care
alptarea maternal este exclusiv?
A. Vitamina A
B. Vitamina K o dat pe lun
C. Vitamina D zilnic
D. Vitamina K o data pe sptmn
E. Vitamina E
5. Laptele hipoalergic are urmtoarele proprieti:
C. Buturi calde
D. Acoperirea copilului
E. Tratamentul se indic la o temperatur peste 38,5 grade Celsius
462
DIAREEA ACUT I DESHIDRATAREA LA SUGARI I COPII
(pag. 1049-1051)
Complement simplu:
1. Deshidratarea extracelular are urmtoarele semne, cu o excepie:
A. Tahicardie
B. Oligurie
C. Hipotensiune
D. Hipotonia globilor oculari
E. Extremiti reci
2. Deshidratarea extracelular prezint urmtoarele semne cu excepia:
A. Extremiti marmorate
B. Febr
C. Vene jugulare colabate
D. Alungirea timpului de recolorare
E. Tahicardie
3. Sunt semne de hipovolemie din cadrul deshidratrii extracelulare, cu o
excepie:
A. Mucoase uscate
B. Tahicardie
C. Hipotensiune
D. Vene jugulare turgescente
E. Tegumente marmorate
4. Sunt semne de deshidratare intracelular, cu o excepie:
A. Tulburri neurologice
B. Mucoase uscate
C. Hipotonia globilor oculari
D. Febra
E. Vene jugulare colabate
463
5. Managementul deshidratrii n caz de pierdere mai mic de 5% din
greutatea corporal se face prin :
A. Rehidratare intravenoas
B. Expansiune volemic
C. Soluii de rehidratare oral, n cantiti mari
D. Rehidratare cu sond nazogastric
E. Soluii de rehidratare oral, n cantiti mici
6. Sunt semne ale sindromului hemolitic uremie, cu o excepie:
A. Purpura trombocitopenic
B. Oligoanurie
C. Poliurie
D. Astenie
E. Paloare
Complement multiplu:
1. Sunt semne de deshidratare intracelular:
A. Tulburri neurologice
B. Tegumente marmorate
C. Lipotonia globilor oculari
D. Febr
E. Vene jugulare colabate
2. Sunt semne de deshidratare intracelular, cu o excepie:
A. Extremiti reci
B. Mucoase uscate
C. Hipotonia globilor oculari
D. Febr
E. Sete puternic
464
3. Sunt semne de hipovolemie din cadrul deshidratrii extracelulare:
A. Mucoase uscate
B. Tahicardie
C. Hipotensiune
D. Febr
E. Tegumente marmorate
4. Sunt semne de hipovolemie din cadrul deshidratrii extracelulare, cu
excepia:
A. Tulburri neurologice
B. Tahicardie
C. Hipotensiune
D. Vene jugulare turgescente
E. Hipotonia globilor ocular
5. Sunt semne de hipovolemie din cadrul deshidratrii extracelulare:
A. Mucoase uscate
B. Tahicardie
C. Hipotensiune
D. Sete puternic
E. Tegumente marmorate
6. Deshidratarea extracelular prin contracia sectorului interstiial duce la
apariia urmtoarelor semne:
A. Piele uscat
B. Sete puternic
C. Cearcne
D. Depresia fontanelei
E. Tegumente marmorate
7. Sunt semne de hipovolemie din cadrul deshidratrii extracelulare, cu o
excepie:
A. Cercane
B. Tahicardie
C. Depresia fontanelei
D. Vene jugulare turgescente
E. Tegumente marmorate
465
8. Managementul deshidratrii cu mai mult de 10% din greutatea corporal
se face astfel:
a
A. ncercare de rehidratare oral
B. Rehidratare numai pe sonda nazogastric
C. Expansiune volemic
D. Rehidratare intravenoas
E. Soluii de rehidratare oral - GES 45
9. Enumerai criterii de spitalizare n caz de deshidratare:
A. Deshidratare > 5%
B. Intoleran digestiv parial
C. Vrsta < 3 luni
D. Prematuritate
E. Boal cronic preexistent
10.Enumerai criterii de spitalizare n caz de deshidratare:
A. Deshidratare >10%
B. Intoleran digestiv total
C. Deshidratare >5% n caz de euare a rehidratrii orale
D. Boal cronic preexistent
E. Vrsta < 6 luni
11 .Anamneza pentru diagnosticul diareei acute trebuie s precizeze:
A. Noiunea de contagiozitate
B. Teren predispozant
C. Tratament antibiotic
D. Mod de instalare, evoluie
E. Nici un rspuns correct
12.Examenul clinic la pacienii cu diaree cuprinde:
A. Semne de deshidratare
B. Semne de sindrom hemolitic uremie n infecia cu E. Coli O 157-H17
C. Semne de denutriie n caz de diaree acut
D. Semne de sepsis
E. Oligoanurie
466
13.Enumerai semne ale sindromului hemolitic uremie:
A. Purpura trombocitopenic
B. Oligoanurie
C. Poliurie
D. Astenie
E. Paloare
14.Enumerai virusuri care pot da diaree acut:
A. Adenovirus
B. Rotavirus- cel mai puin frecvent
C. CMV
D. Herpes virus
E. Vibrio cholera
15.Enumerai cauze bacteriene de diaree acut: A. Shigella B C D E
Salmonella CMV
Clostridium difficile Escherichia coli pathogen
16.Cauze parazitare de diaree acut:
A. Giardia intestinalis
B. Entamoeba hystolityca
C. Vibrio cholera
D. Cryptosporidium hominis
E. Borelia
17.Enumerai analize utile pentru evidenierea statusului de deshidratare
sever:
A. lonograma urinar
B. lonograma sangvin
C. Bicarbonat
D. Hemoleucograma
E. VSH
467
18.Enumerai examinri complementare care se pot face n caz de semne
septice din diareea acut:
A. PCR
B. Hemoculturi
C. Exudat faringian
D. Coprocultur
E. Hemogram
19.Enumerai indicaiile pentru efectuarea coproculturii:
A. Prezen de snge n scaun
B. Imunocompeten
C. Scaune numeroase
D. Revenirea pacientului dintr-o zon endemic
E. Este obligatorie la toi copiii cu diaree
20.Tratamentul diareei acute se face cu:
A. Repaus digestiv
B. Lapte cu lactoz
C. Hidrolizat de protein de lapte de vac pentru vrsta de <3 luni
D. Antibioterapie adaptat n caz de diaree bacterian dovedit
E. Antisecretorii
468
VRSTURILE LA SUGAR l COPIL (pag. 1062-1064)
Complement simplu:
1. Cauze medicale ale vrsturilor sunt cu excepia:
A. Insuficiena hepatic acut
B. Tulburri hidroelectrolitice
C. Meningitele
D. Hemoragie meningian
E. Insuficien renal acut
E. Vrstura n jet
9. Care este doza de Domperidona indicat n vrstur?
A. 0,1-0,4 mg/kg/24 h i.v.
B. 0,2- 0,4 mg/kg/24 h p.o.
C. 0,2-0,4 mg la 8 ore p.o.
D. 0,2-0,4 mg/kg/8 ore p.o.
E. 0,2- 0,4 mg/kg/8 ore i.v.
470
Complement multiplu:
1. n cazul prezenei vrsturilor, anamneza poate oferi urmtoarele
informaii:
A. Vrsta i antecedentele personale i familiale
B. Semne digestive
C. Consecinele asupra strii pacientului
D. Focarul infectios asociat
9
E. Caracterul vrsturilor (frecven, aspect)
2. Enumerai cauze metabolice de apariie a vrsturilor:
A. Toxice
B. Cetoacidoz diabetic
C. Aminoacidopatii
D. Reflux gastro-esofagian
E. Stenoz piloric
3. Enumerai cauze neurologice de apariie a vrsturilor:
A. Epilepsie
B. Hipertensiune intracranian
C. Aminoacidopatii
D. Toxice
E. Tulburri hidro-electrolitice
4. Enumerai cauze medicale infecioase:
A. Apendicita acut
B. Gastroenterocolita acut
C. Stenoza piloric
D. Meningita
E. Focar infecios ORL
5. Despre stenoza piloric sunt adevrate urmtoarele, cu excepia:
A. Predomin la sexul feminin
B. Diagnosticul este confirmat de CT abdominal
C. Apare la un interval de 2-8 sptmni
D. Vrsturi n jet
E. Are agravare progresiv
471
6. Despre stenoza piloric sunt adevrate urmtoarele, cu excepia:
A. Tratamentul chirurgical este de prim intenie
B. Vrsturile apar imediat dupa mas
C. Denutriie
D. Deshidratare
E. Diagnosticul e confirmat de Rx
7. Despre stenoza piloric sunt adevrate urmtoarele:
A. Predomin la sexul masculin
B. Vrsturile sunt bilioase
C. Vrsturile apar la distan de mese
D. Diagnosticul e confirmat de ecografia abdominal
E. Scade apetitul
8. Despre stenoza piloric sunt adevrate urmtoarele:
A. Oprirea creterii ponderale
B. Alcaloza hipocloremic
C. Acidoza hipercloremic
D. Vrsturi n jet
E. Vrsturi la distan de mese
9. Despre stenoza piloric sunt adevrate urmtoarele:
A. Diagnosticul este confirmat de ecografia abdominal
B. Tratamentul - echilibrare hidro - electrolitic
C. Predomin la sexul masculin
D. Scade apetitul
E. Palpare abdominal - olive piloric
10.Enumerai investigaiile paraclinice care ne pot orienta asupra strii
copilului cu vrsturi acute:
A. Ionograma
B. PCR
C. Uree, creatinin
D. PH
E. Radiografie toracic
472
11 .Enumerai investigaiile paraclinice care ne pot orienta asupra strii
copilului cu vrsturi acute:
A. Glicemie
B. Uree, creatinin
C. Radiografie abdominal
D. PH
E. Ionogram
12.Investigaiile paraclinice pentru evidenierea unui focar infecios sunt:
A. PCR
B. HLG
C. PH
D. Calcemie
E. Hemoculturi
13. Investigaii le paraclinice pentru evidenierea unui focar infecios sunt:
A. HLG
B. Puncie lombar
C. Ionogram
D. PCR
E. Sumar de urin
473
CONVULSIILE LA SUGAR I COPIL (pag. 1079-1081)
Complement simplu:
1. Despre encefalita herpetic sunt adevrate urmtoarele afirmaii, cu
excepia:
A. Pacienii prezint crize focale brahiocefalice
B. Crizele sunt subintrante cu evoluie spre ru epileptic
C. Are un debut brusc
D. Vrsta < 1 an
E. Starea de constien este afectat progresiv
2. Despre encefalita herpetic sunt adevrate urmtoarele afirmaii, cu
excepia:
A. Vrsta medie este de 7,5 luni
B. Are un debut progresiv
C. Are un debut cu sindrom febril
D. Alterarea brusc a strii de contient
E. Convulsiile sunt ntrziate
3. Doza de Acyclovir n tratamentul epilepsiei herpetice este de:
A. 500 mg/m2/12 ore
B. 500g/m2/8ore
C. 500mg/8 ore
D. 500 mg/ m2/ 8ore
E. 50 mg/m2/8 ore
4. Durata tratamentului encefalitei herpetice este de:
A. 21 zile
B. 15-21 zile
C. 15 zile
D. 30 zile
E. 10 zile
474
5. Caracteristicile encefalitei post- infecioase sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Debut brusc
B. Febra este ridicat
C. Tulburrile de contien apar de la debut
D. EEG evideniaz unde lente difuze
E. Vrsta - 5 ani
6. Caracteristicile encefalitei post- infecioase sunt urmtoarele, cu o
excepie:
A. Convulsii - stare de mal epileptic
B. Febra este moderat
C. Tulburrile de contien sunt progresive
D. EEG evideniaz unde lente difuze
E. Vrsta- 5 ani
7. Caracteristicile encefalitei acute cu replicare viral are urmtoarele
caracteristici, cu o excepie:
A. Crize mioclonice
B. Crize tonicoclonice
C. Absene tipice
D. Epilepsie sever in primul an de via
E. Apare n context febril nainte de 3 luni
9. Sindromul Lennox- Gastaut se caracterizeaz prin:
A. Hipsaritmie la EEG
B. Spasme n flexie
C. Anomalii bifrontale pe EEG
D. Retard intelectual
E. Epilepsie sever cu debut la 3-5 ani
10.Sindromul Doose se caracterizeaz prin, cu excepia:
A. Epilepsie rar
B. Debut njur de 3 luni
C. Prognostic foarte favorabil
D. Debut cu crize violente generalizate
E. Anomalii bifrontale pe EEG
11.Epilepsia generalizat se caracterizeaz prin:
A. Descrcare epileptic cu origine ntr-o zon cerebral localizat
B. La EEG - anomalii difuze bilaterale
C. Absen
D. Atonie
E. Criz tonic
483
12.Epilepsia parial se caracterizeaz prin:
A. Descrcare electric care intereseaz de la nceput majoritatea creierului
B. Simptomele clinice sunt n funcie de topografie
C. Anomaliile EEG= difuze bilateral
D. Exist posibilitatea de generalizare secundar
E. Anomaliile EEG - focale
13.Managementul terapeutic al epilepsiilor cuprinde:
A. Tratament farmacologic - monoterapie de prim intenie
B. Tratament chirurgical - de prim intenie
C. Tratament chirugical - n caz de epilepsie rezistent la tratament
D. Rezecia focarului epileptogen se face de rutin
E. Calostomie
484
ANGINELE I FARINGITELE COPILULUI (pag. 1068-1069)
Complement simplu: 1. Rinofaringit poate fi definit prin:
A. Afeciune inflamatorie a faringelui i foselor nazale, care afecteaz
exclusiv copiii mari
B. Afeciune inflamatorie a faringelui i amigdalelor palatine, foarte
frecvent la copiii mici
C. Afeciune inflamatorie a faringelui i foselor nazale, cel mai frecvent de
origine bacterian
D. Hipercapnie
E. Bradipnee
6. Enumerai criterii de gravitate n broniolit acut:
A. Hipoxemie
B. Polipnee superficial
C. Epuizare respiratorie
D. Hipertonie
E. Dificulti de alimentare
494
7. Reprezint criterii de spitalizare n caz de broniolit:
A. Sugar de vrsta mic < 6 luni
B. Cardiopatie
C. Patologie respiratorie cronic
D. Polipnee marcat >60 respiraii/min
E. Diflcultti de alimentatie
9
9
8. Reprezint criterii de spitalizare n caz de broniolit:
A. Somnolen
B. Aspect toxic
C. Apnee
D. Prematuritate <35 sptmni
E. Sugar de vrsta mic < 3 luni
9. Reprezint criterii de spitalizare n caz de broniolit:
A. Dificultate de alimentaie - <1/3 din numrul obinuit de mese pe zi
B. Polipnee - > 60 FR/min
C. Apnee
D. Insuficien respiratorie
E. Vrsta sugarului < 6 luni
10.Tratamentul n ambulatoriu al broniolitei const n:
A. Kinetoterapie respiratorie
B. Dezobstrucie nazal cu ser fiziologic
C. Antibioterapie ntotdeauna
D. Fracionarea meselor
E. Asociere amoxicilin - clavulinat
11 .Tratamentul n spital al broniolitei const n:
A. Meninerea hidratrii i nutriiei corecte - 90-100 ml/kg/zi
B. Oxigenoterapie n caz de insuficien respiratorie
C. Poziie procliv dorsal la 30 de grade
D. Supravegherea atent a frecvenei respiratorii
E. Hidratare intravenoas obligatorie
495
12.Tratamentul n spital al broniolitei const n :
A. Oxigenoterapie n caz de insuficien respiratorie
B. Supraveghere atent a Sa02
C. Supravegherea strii hemodinamice
D. Alimentaie intravenoas dac alimentaia enteral este greu tolerat
E. 12%
2. Care este prevalena astmului la adult:
A. 2-12%
B. 6-12%
C. 2-6%
D. 10%
E. 2-10%
3. Care este sex ratio n astmul alergic:
A. 1,5-3% fete - baieti
B. 1,3- 3,3% baieti - fete
C. 1,5-3,3 baieti - fete
D. 1,5- 3,5 fete - baieti
E. 1,5- 2,3 baieti - fete
4. Sunt factori de risc endogeni pentru astmul alergic urmtorii, cu o
excepie:
A. Stres psihologic
B. Obezitate
C. Teren genetic
D. Infecii respiratorii
E. Factori emoionali
499
5. Definiia astmului alergic este, cu excepia unei afirmaii:
A. Astm nsoit de eczem
B. Astm nsoit de rinit alergic
C. Nu are legur cu atopia familial
D. Astm nsoit de alergie alimentar
E. Astm nsoit de rinit sezonier
6. Astmul persistent sever se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
A. Exacerbari - >2 n ultimele 6 luni
B. Simptome nocturne - >2 nopi /'lun
C. Simptome diurne - >2 zile/ sptmn
D. Are repercusiuni uoare asupra vieii
E. Administrarea de beta 2 mimetice cu durat scurt de aciune - > 4
zile/luna
7. Astmul persistent uor spre moderat se caracterizeaz prin urmtoarele,
cu o cxcepie:
A. Exacerbri- >2 n ultimele 6 luni
B. Simptome nocturne - 1-2 nopi /luna
C. Simptome diurne - 1-2 zile/ sptmn
D. Are repercusiuni importante asupra vieii
E. Administrarea de beta 2 mimetice cu durat scurt de aciune - 1 sau 2
zile/sptmn
8. Definiia rinitei alergice cuprinde urmtoarele, cu o excepie:
A. Rinita cronic
B. Inflamaia mucoasei nazale indus de alergeni
C. Include obstrucie nazal
A. Oxigenoterapie
B. Nebulizri cu beta 2 mimetice sau cu aciune scurt timp de 30 min
C. Corticoterapie general
D. Anticolinergice
E. Poate necesita ventilaie mecanic
Complement multiplu:
1. Astmul uor se caracterizeaz prin:
A. Dispnee - la mers
B. Vorbire - fraze izolate
C. Stare de contien - agitaie posibil
D. Utilizarea muchilor accesori - neobinuit
E. Raluri sibilante - absente
506
2. Astmul uor se caracterizeaz prin:
A. Puls paradoxal- absent
B. PEF<80%
C. Pa02- normal
D. PaC02< 45 mmHg
E. Sa02-90-95%
3. Astmul uor se caracterizeaz prin:
A. Dispnee - la mers
B. Vorbire - normal
C. Stare de contien - agitaie de obicei
D. Utilizarea muchilor accesori - neobinuit
E. Raluri sibilante - moderate
4. Astmul uor se caracterizeaz prin:
A. Puls paradoxal - poate fi prezent
B. PEF>80%
C. Pa02- normal
D. PaC02> 45 mmHg F. Sa02->95%
5. Astmul moderat se caracterizeaz prin:
A. Puls paradoxal - absent
B. PEF - 60- 80
C. Pa02 - >60 mmHg
D. PaC02< 45 mmHg
E. Sa02 - 90-95%
6. Astmul moderat se caracterizeaz prin:
A. Dispnee - dificulti de alimentaie, sugar prea linitit, sunete mai scurte
B. Vorbire - normal
C. Stare de contien - agitaie de obicei
D. Utilizarea muchilor accesori - obinuit
E. Raluri sibilante - moderate
507
Astmul sever se caracterizeaza prin:
Dispnee- in repaus
Vorbire- cuvinte izolate
Sub 2 ani
511
5. Tratamentul antibiotic n caz de pielonefrit dureaz:
A. 2 sptmni
B. O lun
C. 14 zile
D. 5 zile
E. 10 zile
6. Care este doza de Ceftriaxon administrat la copiii cu pielonefrit?
A. 2g/zi
B. 50 mg/zi
C. 50 mg/kgc/zi
D. lg/kgc/zi
E. 50 mg/kgc/zi n 2 prize
7. Care este doza de amoxicilin administrat la copiii cu pielonefrit?
A. 50 mg/kgc/zi, doz unic
B. 100 mg/kgc/zi n doz unic
C. 100 mg/kgc/zi n 2-3 doze, far a depi 3g/zi
D. lOOmg/kgc/zi n 3-4 doze, far a depi 4g/zi
E. lOOmg/kgc/zi n 3-4 doze, far a depi 1 g/zi
8. Doza de Gentamicin administrat la copiii cu pielonefrit este de:
A. 3g/zi
B. 3 mg/kgc/zi p.o o dat pe zi
C. 3mg/zi iv, im doz unic
D. 3 mg/kgc/zi iv, im, n 2 prize
E. 3 mg/kgc/zi iv, im doz unic
Complement multiplu:
1. Semne funcionale urinare ale pielonefritei sunt:
A. Disurie
B. Oliguria
C. Febr
D. Urina urt mirositoare
E. Polakiurie
512
2. Diagnosticul clinic al pielonefritei poate fi pus pe:
A. Febr
B. Dureri lombare - apar ntotdeauna
C. Febr
D. Vrsturi
E. Disurie
3. Elemente care fac parte din tabloul clinic al pielonefritei sunt:
A. Tegumente palide
B. Dureri lombare - inconstante
C. Alterarea strii generale - apare ntotdeauna
D. Polakiurie
E. Disurie
D. Greuri
E. Astenie
3. n cetoacidoza diabetic se ntlnesc urmtoarele, cu o excepie:
A. Polipnee
B. Respiraie Kussmaul
C. Dureri abdominale
D. Vrsaturi
E. Tulburri de contien apar ntotdeauna
4. Diagnosticul de confirmare a diabetului zaharat se face prin:
A. O glicemic a jeun > 7 mmol/1
B. Glicozurie i cetonuie
C. 2 glicemii a jeun > 11 mmol/1
D. Glicemic plasmatic < 11 mmol/1
E. Glicemie plasmatic < 7 mmol/1
516
5. Insulinodependena este confirmat de valoarea foarte redus a :
A. Insulinemia i peptidul C
B. Glucagonemia
C. Amilazemia
D. Lipazemia
E. PCR
6. Fac parte din criterii de severitate a diabetului urmtoarele, cu o excepie:
A. Acidoza sever
B. Vrsta < 5 ani
C. Tulburri hemodinamicc
D. Tulburri de contien
E. Hipercapnie
Fac parte din criterii de severitate ale diabetului urmtoarele, cu o excepie:
Deshidratare sever
Alcaloz sever
Hipocapnie
PaC02<l 5mmol/l
Tulburri hemodinamice
8. Care este un semn neuroglicopenic al hipoglicemiei?
A. Tahicardie
B. Convulsii
C. Tremurturi
D. Anxietate
E. Transpiraii
9. Este un semn adrenergic al hipoglicemiei:
A. Astenie
B. Convulsii
C. Tulburri de vorbire
D. Parestezii
E. Tulburri de vedere
517
B. Deshidratarea
C. Tulburri hemodinamice
D. Vrsta < 10 ani
E. Hipocapnia
8. Fac parte din criteriile de severitate ale diabetului zaharat:
A. Vrsta < 5 ani
B. Hiperglicemii neglijate
C. Alcaloza
D. Hipercapnia
E. Tulburri de contien
9. Ionograma din cetoacidoza diabetic are urmtoarele modificri:
A. Hipersodemie
B. Hiposideremie
C. Hipopotasemie
D. Hiperpotasemie
E. Hiposodemie
10.Managementul iniial al cetoacidozei cuprinde:
A. Na CI 9%o- 30 ml/kgc/30 min
B. KC1
C. Insulin i.v continuu
D. Insulin 0,5 Ul/kg/h
E. NaCl 9%o 20 ml/kg/20 min
11 .Monitorizarea pacienilor cu cetoacidoz cuprinde:
A. Gliccmii din sngele capilar
B. Gazometrie
C. HLG
D. lonogram seric
E. PCR
12.Hipoglicemia din diabetul zaharat prezint urmtoarele semne
adrenergice:
A. Bradicardie
B. Anxietate
C. Transpiraii
D. Convulsii
E. Tulburri de echilibru
13.Hipoglicemia din diabetul zaharat prezint urmtoarele semne
adrenergice:
A. Tahicardie
B. Tulburri de vorbire
C. Tulburri de vedere
D. Parestezii
E. Tremurturi
14. Hipoglicemia din diabetul zaharat prezint urmtoarele semne
neuroglicopenice:
A. Astenie
B. Anxietate
C. Transpiraii
D. Convulsii
E. Tulburri de echilibru
520
15.Hipoglicemia din diabetul zaharat prezint urmtoarele semne
neuroglicopenice:
A. Tulburri de vorbire
B. Tulburri de contien
C. Parestezii
D. Tremurturi
E. Tulburri de vedere
16.Managementul hipoglicemiei const n:
A. p.o- numai glucide cu absorbie rapid
B. p.o- numai glucide cu absorbie lent
C. i.v- glucagon
D. Glucoza 30% iv
E. p.o- glucide cu absorbie rapid i lent
17.Fac parte din complicaii pe termen lung al DZ:
A. Retinopatia
B. Neuropatia
C. Hepatopatia
D. Nefropatia
E. Insuficiena respiratorie
18. Raia caloric la pacienii cu diabet zaharat const n:
A. 50% proteine
B. 30% lipide
C. 30% glucide cu absorbie lent
D. Limitarea glucidelor cu absorbie rapid
E. 20 % proteine
19. Schema de insulin la copii cu diabet zaharat autonomi este:
A. 2- 3 injecii/zi
B. Insulin cu aciune rapid nainte de mese
C. Gustare ora 10
D. Insulina cu aciune lent seara
E. Doza total de insulin 1 Ul/kg/zi
OBEZITATEA LA COPIL (pag. 1121-1122) Complement simplu:
1. Obezitatea de gradul 1 se definete la un copil printr-un IMC superior:
A. Percent lei
67
B. Percent lei
90
C. Percent lei
97
D. Percent lei
98
E. Percent lei
95
2. Obezitatea de gradul 2 se definete printr-un IMC care depete:
A. 20 kg/m2
B. 30kg/m2
C. 50 kg/ m2
D. 25 kg/ m2
E. 35 kg/m2
3. Care este prevalena obezitii la vrstele 3-10 ani?
A.21,2%
B. 35%
C. 30%
D. 15%
E.16,5%
4. Care este prevalena obezitii la vrsta de 11-14 ani:
A.21,2%
B.16, 5%
C. 15%
D. 25%
E. 20%
522
Complement multiplu:
1. Enumerai complicaiile cardiovasculare i metabolice ale obezitii:
A. Hipotensiunea arterial
B. Steatoz hepatic
C. HTA
D. Dislipidemii
E. Trigliceride normale
2. Enumerai complicaiile cardiovasculare i metabolice ale obezitii:
A. Hiperinsulinism
B. Insulin-rezisten
C. HTA
D. Hiper HDL-colesterol
E. Steatoz hepatic
3. Pot fi complicaii ale obezitii:
A. Astmul bronic
B. Sindromul de apnee obstructiv de somn
C. Emfizemul pulmonar
D. Fibroza pulmonar
E. HTA
4. Pot fi complicaii ale obezitii:
A. Epifizita oldului
B. Genu- valgum
C. Adipomastia
D. Tulburri depresive nu pot aprea
E. Steatoz hepatic
5, Enumerai afeciuni care pot da obezitate:
A. Hipertiroidism
B. Hipercorticism
C. Sindromul Prader Wili
D. Hipotiroidism
E. Anorexie
EVALUAREA I NGRIJIREA NOU-NSCUTULUI LA TERMEN
(pag. 1031-1034)
Complement simplu:
1. Care este greutatea normal a unui nou-nscut?
A.2000g
B.2500g
C.3000g
D.5000g
E. ntre 2200 i 2500g
2. Care este lungimea normal a nou-nscutului?
A. 70 cm
B. 65 cm
C. 40 cm
D. Nu exist o lungime normal
E. 50 cm
3. Sunt datele care trebuie cunoscute n legur cu istoricul sarcinii, cu o
excepie:
A. Serologia HIV maternal
B. Serologia HBV maternal
C. Rezultatul ecografiilor prenatale
D. Paritatea nu intereseaz
E. Rh-ul mamei
4. Referitor la scorul Apgar 2 puncte se acord pentru urmtoarele, cu o
singur excepie:
A. Frecven cardiac - peste 100 batai pe minut (bpm )
B. Respiraie - normal
C. Culoare - cianoza extremitilor
D. Flectarea celor 4 membre
E. Reactivitate - puternic
524
5. Referitor la scorul Apgar 1 punct se acord pentru urmtoarele, cu o
excepie:
A. Frecven cardiac - sub 100 bbm
B. Respiraie - normal
C. Culoare - cianoza extremitilor
D. Flectarea membrelor inferioare
E. Reactivitate - slab
6. Imediat dupa natere, nou- nscutului i se vor administra, cu excepia:
A. Vitamin K
B. Vitamin D
C. Colir oftalmic antibiotic
D. Punere la sn
E. Primul biberon n primele ore
7. Bolile cele mai frecvente depistabile n primele zile de la natere care au
tratament accesibil sunt, cu o excepie:
A. Hipotiroidisin congenital
B. Hiperplazie congenital de suprarenale
C. Sindromul Down
D. Fenilcetonurie
E. Mucoviscidoz
Prematuritatea este definit ca vrsta gestaional sub:
28 s
36
s 39 s
37
s 32 s
9. Prematuritatea foarte mare este, la o vrst gestatinal, sub:
A. 32 s
B. 37 s
C. 35 s
D. 34s
E. 28 s
525
lO.Prematuritaea mare este la o vrsta gestatinal:
A. 28-32 s
B. Sub 37 s
C. Sub 35 s
D. Sub 28 s
E. Sub 27 s
11.Cauze pentru retard de cretere intrauterin pot fi, cu o excepie:
A. Vrsta mamei <20 ani
B. Vrsta mamei>30 ani
C. Hipertensiune arterial a mamei
D. Anomalii de poziie a placentci
E. Infecii fetale
5
Complement multiplu:
1. Care sunt datele care trebuie cunoscute n legtur cu istoricul sarcinii?
A. Paritatea
B. Grupa sanguine ABO
C. Rh-ul mamei nu are importan
D. Medicamentele administrate n sarcin
E. Prezena sau absena intravaginal a streptococului B
2. Care sunt datele care trebuie cunoscute n legtur cu istoricul sarcinii?
A. Serologia HIV materna!
B. Seroligia HBV maternal
C. Rezultatul ecografiilor prenale
D. Paritatea nu intereseaz
E. Rh-ul mamei
526
3. Care sunt datele care trebuie cunoscute n legtur cu naterea?
A. Prezentaia ftului nu influeneaz naterea
B. Caracteristicile lichidului amniotic
C. Durata rupturii membranelor
D. Administrarea de antibiotic n timpul travaliului nu poate influena copilul
E. Ritmul cardiac fetal
4. Referitor la scorul Apgar 2 puncte se acord pentru:
A. Frecven cardiac - sub 1 OObbm
B. Respiraie - normal
C. Culoare - roz
D. Flectarea membrelor inferioare
E. Reactivitate - puternic
5. Referitor la scorul Apgar 2 puncte se acord pentru:
A. Frecven cardiac - peste 1 OObbm
B. Respiraie - normal
C. Culoare - cianoza extremitilor
D. Flectarea celor 4 membre
E. Reactivitate - puternic
6. Referitor la scorul Apgar 1 punct se acord pentru:
A. Frecven cardiac - peste 1 OObbm
B. Respiraie - neregulat
C. Culoare - cianoza extremitilor
D. Flectarea celor 4 membre
E. Reactivitate - slab
7. Referitor la scorul Apgar 1 punct se acord pentru:
A. Frecven cardiac - sub 1 OObbm
B. Respiraie normal
C. Culoare - cianoza extremitilor
D. Flectarea membrelor inferioare
E. Reactivitate - slab
8. La examenul cardio-vascular la natere se pot decela:
A. Auscultarea unui suflu
B. Auscultaie pulmonar - FR < 30/min
C. Timpul de recolorare cutanat - normal > 30 s
D. Absena pauzelor respiratorii mai mari de 10 s
E. Anomalii ale pulsurilor
9. Managementul nou-nscutului n primele zile const n:
A. Supravegherea curbei ponderale - nou-nscutul pierde 20% din greutatea
iniial n primele 10 zile
B. Verificarea calitii alimentaiei
C. Depistarea celor mai frecvente boli congenitale
D. Examinarea clinica la ieirea din maternitate
E. Depistarea precoce a icterului
10.Enumerai bolile cele mai frecvente depistabile n primele zile de la
natere care au tratament accesibil:
A. Hipotiroidism congenital
B. Hiperplazie congenital de suprarenale
C. Sindromul Down
D. Fenilcetonurie
E. Mucoviscidoza
11 .Despre infecia materno-fetal sunt adevrate:
A. Germenii cei mai frecveni- Stafilococ, Streptococ A
B. Riscul cel mare este n caz de rupturi premature de membrane
C. Trebuie s se ia n considerare n caz de orice prematuritate inexplicabil
D. Tratamentul de prim intenie - dubla antibioterapie
E. Depistarea semnelor de instabilitate hemodinamic
12.Tripla antibioterapie n cazul de infecie materno-fetal se face cu:
A. Cefalosporina de generaia a doua
B. Cefalosporina de generaia a treia
C. Aminoglicozid
D. Macrolid
E. Ampicilin
528
13.Enumerai riscurile la care sunt supui prematurii:
A. Risc de detres respiratorie - imaturitatea surfactantului nainte de
sptmna 32
B. Risc digestiv - imaturitate intestinal
C. Risc infecios- indiferent de vrsta gestaional
D. Risc hemodinamic - persistena canalului arterial
E. Risc major de hipotermie
14.Cauze pentru retard de cretere intrauterin pot fi:
A. Vrsta mamei < 20 ani
B. Vrsta mamei >30 ani
C. Hipertensiune arterial a mamei
D. Anomalii de poziie a placentei
E. Infecii fetale
15.Cauze pentru retard de cretere intrauterin pot fi:
A. Infecii cu toxoplasm
B. Anomalii cromozomiale
C. Sarcin unic
D. Infarct de placent
E. Tromboz de placent
16.Enumerai cauzele pricipale ale depresei respiratorii neonatale:
A. Infecie pulmonar
B. Cardiopatie congenital
C. Boala membranelor hialine - poate aprea la toi nou-nscuii
D. Pneumothorax
E. Inhalare de lichid amniotic
17.Diabetul gestaional poate duce la :
A. Hiperglicemii neonatale - principalul risc
B. Prematuritate
C. Macrosomie
D. Risc de traumatism obstetrical din cauza greutii ftului
E. Moartea ftului n uter
MEDICIN INTERN
LUPUSUL ERITEMATOS DISEMINAT. SINDROMUL ANTIFOSFOLIPIDIC (pag.
1138-1142);
1. Referitor la Lupusl sistemic, sunt adevrate urmtoarele afirmaii, cu
excepia:
A. Boala sistemic prin excelen
B. Afecteaz n principal femeile peste 45 ani
C. Autoimunitatea este ndreptat
D. Poate fi indus de medicamente
E. Debutul poate fi brusc
2. Urmtoarele reprezint criterii de diagnostic n LED, cu excepia:
A. Rash malar
B. Artrit eroziv
C. Fotosensibilatate
D. Pleurezie
E. Pericardit
3. Afectarea hematologic n LED este caracterizat de urmtoarele:
A. Anemie normocrom normocitar
B. Leucopenie < 5G/L constat de 2 ori
C. Trombopenie < 150 G/L
D. Limfopenie <1,8 G/L constat de 2 ori
E. Anemie hemolitic autoimun
4. Anomaliile imunologice asociate LED sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Anticorp anti-AND nativ
B. Anticorp anti -Ro
C. Anticorp anti-Sm
D. Anticorpi anticardiolipin
E. Anticoagulant lupic
530
5. Afectarea cutanat n lupus este caracterizat de urmtoarele:
A. Este monomorfa
B. Asociaz vasculita a vaselor mari
C. Se distinge doar lupus acut
D. Frecvena este de 60-75%
E. Depozite de complement sunt prezente doar n pielea cu leziuni
6. Artralgii i artrite n LED sunt caracterizate de:
A. Frecvena este de 10-30%
B. Afecteaz articulaiile mari
C. Sunt forme cronice n general
D. Afecteaz frecvent oldul su umrul
E. Afecteaz frecvent articulaiile mici i mijlocii
7. Afectarea sistemului nervos n LED, este caracterizat de urmtoarele
afirmaii, cu excepia:
A. Cefalee migrenoas
B. Epilepsie
C. Coree
D. Mielit
E. Polinevrit multiplex
8. Urmtoarele afirmaii caracterizeaz anticorpii antifosfolipidici:
A. Anticoagulantul lupic
B. Anti-beta-2-glicoproteina 1
C. Anticardiolipinele
D. Toate afirmaiile sunt adevrate
E. Nici o afirmaie nu este adevrat
9. Care din urmtoarele afirmaii definesc un eveniment obstetrical n LED?
A. Cel puin- o natere prematur nainte de sptmna a 36-a de sarcin
B. < 3 avorturi spontane consecutiv
C. Cel puin o moarte fetal nainte de sptmna a 10-a de sarcina cu ft
normal la autopsie
D. Mai multe episoade de tromboz venoas profund
E. Nou-nscut morfologic anormal n legtur cu o preeclamsie
10. Bilanul iniial n lupus urmrete urmtoarele criterii:
A. Electroforeza proteinelor urinare
B. Proteina C reactiv
C. Ecografie abdominal
D. Computer tomografie toracic
E. Test Coomb globular
1 l.Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz LED?
A. Este favorizat de administrarea de anticoncepionale progesteronice
B. Este favorizat de consumul de contraceptive cu cantitate mic de
estrogen
C. Este favorizat de traumatisme
D. Este favorizat de consumul de contraceptive cu cantitate mare de
estrogen
E. Este favorizat de medicamente (blocante de Ca)
12.Ncfropatia lupic este caracterizat de urmtoarele anomalii histologice:
A. Clasa 6 - fibroz difuz
B. Clasa 3 - afectare mezangial
C. Clasa 2 - leziuni glomerulare minime
D. Clasa glomerulonefrit
4extraraembranoas
E. Clasa leziuni proliferative focale
5532
Complement multiplu:
1. Care din urmtoarele afirmaii despre afecatarea cutanat n LED sunt
adevrate?
A. Orice leziune cutanat trebuie biopsiat
B. Anti-scl70
C. Artrite
D. Sjogren
E. Anti -ECT de tip centromer
9. Monitorizarea pacientul cu lupus trebuie s in seama de urmtoarele
criterii:
A. Control oftalmologie anul sub hidroxicloroxhin
B. Dozarea AAN
C. Anticorpi anti-ADN se normalizeaz
D. Creterea fraciunilor C3
E. Normalizarea fraciunilor C4 si CH 50
534
10. Criteriile ACR folosite n diagnosticul LED, sunt reprezentate de:
A. Titrul normal de AAN
B. Artrite erozive
C. Fotosensibilitate
D. Convulsii
E. Ulceraii ale mucoasei esofagiene
1 l.Care din urmtoarele pot reprezenta afectare cutanat n LED?
A. Alopecie
B. Depozite de complement la nivelul jonciunii dermo-epidermic
C. Prezente n 60-70% din cazuri
D. Fotosensibilitate
E. Leziuni i la nivelul pielii sntoase
12.Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre afectarea renal din
LED:
A. Leziunile din clasele 2, 3, 4 necesit tratament imunosupresor
B. PBR are rol diagnostic n lupus
C. Leziunile din clasele 4 i 5 justific tratament imunosupresor
D. Afectarea clasic este sindromul nefrotic pur
E. Depozite lg A n 1F
13. Afectarea sistemului nervos n lupus se caracteriezeaz prin:
A. Cefalee neobinuit
B. Tromboflebit cerebral
C. Nu asociaz epilepsie
D. Polinevrite multiplex
E. Poate mima o scleroz multipl
14.n timpului puseului de lupus urmtorii parametrii imunologici pot fi
afectai:
A. Fraciunile de C3 scad
9
B. Falsa serologie VDRL pozitiv
C. Anticardiolipine Ig A
D. Posibil deficit ereditar de C4
E. Hipogamaglobulinemie
535
E. CREST
RADIOLOGIE
INDICAII I STRATEGII DE UTILIZARE ALE PRINCIPALELOR EXAMENE
IMAGISTICE (pag. 1149-1154)
Complement simplu:
1. Selectai afirmaia incorect cu privire la radiografie:
A. Se folosesc n realizarea ei radiaiile X
B. Exist posibilitate a injectrii de substane de contrast vascular
C. Ofer o analiza tridimensional
D. Este contraindicat n sarcin
E. Are costuri reduse de realizare
2. Riscurile pentru pacient n cazul radiografiei sunt:
A. Insuficien cardiac
B. Insuficien renal acut n caz de utilizare a substanelor de contrast
vascular
C. Nu exist riscul iradierii
D. Disecie esofagian n cazul efecturii pasajului esogastroduodenal al
bariului
E. Nu prezint riscuri sau contraindicaii
3. Investigaiile radiografice care presupun administrarea unor produse de
contrast non vasculare sunt, cu o excepie:
A. Histerografia
B. Colangiografia
C. Artrografia
D. Irigografia
E. Arteriografia
4. Ecografia:
A. Prezint riscul iradierii cu radiaii X
B. Este contraindicat la pacienii politraumatizai
C. Se pot utiliza substane de contrast specifice
D. Are costuri ridicate de efectuare
E. Prezenta de pacemaker reprezint o contraindicaie absolut
540
5. Afirmaia fals cu privire la ecografic este:
A. Principiul realizrii este cel al ultrasunetelor
B. Prezint posibilitatea analizei Doppler arterial sau venos
C. Nu prezint riscuri sau contraindicaii
D. Nu se realizeaz la pacienii ce prezint arsuri peste 25% din suprafaa
corpului
E. Este neinvaziv
6. Contraindicaiile n computer tomografie sunt:
A. La iradiere: femei gravide
B. Insufien multipl de organe
C. Nu se efectueaz la sugari i copiii cu vrsta sub 4 ani
D. Prezena de corpuri strine intraoculare
E. Nu se efectueaz la pacienii oncologici n stadiu terminal
542
13. Diagnosticul de urgen n cazul disecie de aort se pune prin:
A. Radiografia toracelui i abdominal pe gol
B. RMN mediastinal
C. CT
D. Ecografe
E. PET-CT
14. n caz de traumatism cranian, la pacientul simptomatic, se efectueaz:
A. Angiografie RMN a vaselor intracerebrale
B. CT cerebral
C. Ecografe transfontanelar
D. Radiografia sinusurilor anterioare ale feei
E. RMN cerebral
a
15. In caz de meningoencefalit se efectueaz:
A. CT cerebral cu administrare a substanei de contrast iodate
B. Radiografie cranian n incidena de fa i profil
C. RMN cerebral
D. RMN al coloanei vertebrale cervicale
E. CT al regiunii cervicale
16. n patologia coloanei vertebrale, scintigrafia se realizeaz n caz de:
A. Tumori osoase
B. Compresiune medular
C. Spondilodiscit
D. Rahialgii
E. Hernii discale
17. Identificai excepia dintre afirmaiile urmtoare, cu referire la
examinrile radi o logice ce se efectueaz n embolia pulmonar:
A. Angio CT toracic
B. Ecografe transtoracic
C. Scintigrafie pulmonar
D. RMN pulmonar
E. Ecografe Doppler venoas a membrelor inferioare
543
18. CT-ul abdomino-pelvin se efectueaz n urmtoarele patologii abdominopelvine, cu o excepie:
A. Peritonit
B. Apendicit
C. Ischemie vascular
D. Diverticulit
E. Condromalacie
19. n pielonefrita complicat se realizeaz:
A. Radiografie renovezi cal simpl
B. CT abdominal
C. UroRMN
D. Urografie
E. Cistografie
20. n scleroza multipl se efectueaz:
A. RMN cerebral
B. CT cerebral cu administrare de substana de contrast I.V. Angiografe
cerebral Radiografie de a turceasc PET-CT
Complement multiplu:
1. Contraindicaiile n cazul efecturii radiografiei sunt:
A. Prezena de proteze metalice
B. Sarcina
C. Insuficiena hepatic
D. Insuficiena renal n caz de administrare de substan de contrast
vascular
E. Efectuarea unei alte radiografii cu mai puin de o lun n urm
544
2. Computer tomografia, spre deosebire de ecografie, are urmtoarele
particulariti, cu excepia:
A. Este contraindicat la femei gravide
B. Nu prezint riscuri
C. Este rapid
D. Are avantajul folosirii substanelor de contrast
E. Prezint riscul de a produce decompensarea unei insuficiene cardiace
stngi
3. nainte de efectuarea unei computer tomografii se verific ntotdeauna:
A. Creatininemia
B. Antecedentele alergice
C. Absenta sarcinii
t
D. Funcia tiroidian
E. Hemoleucograma
4. Alegei afirmaiile incorecte cu privire la contraindicaiile examinrii prin
rezonana magnetic:
A. Nu se efectueaz la pacienii cu stimulator cardiac
B. Se poate efectua la pacienii cu pace-maker, doar n prezena medicului
cardiolog
C. Prezena de valve cardiace este o contraindicaie absolut
D. Claustrofobia este o contraindicaie absolut
E. Nu prezint contraindicaii absolute
5. n cazul unui traumatism cranian, la un pacient simptomatic, se
efectueaz urmtoarele investigaii imagistice, cu excepia:
A. RMN cerebral cu angioRMN a veselor intracerebrale
B. CT cerebral
C. Radiografie calot cranian
D. Radiografie sinusuri anterioare ele feei
E. Radiografie a piramidei nazale
545
6. CT-ul cerebral se efectueaz n urmtoarele situaii:
A. Scleroz multipl
B. Traumatism cranian
C. Meningoecefalit
D. Cefalee
E. Tulburri ale strii de cunotien
7. n cazul unei tumori osoase la nivelul coloanei vertebrale se pot realiza:
A. RMN medular n urgen
B. Scintigrafie
C. Radiografii
D. Angio CT al coloanei vertebrale
E. RMN al coloanei vertebrale
8. Radiografia toracelui se realizeaz n urmtoarele patologii:
A. Sarcoidoz
B. Disecie de aort
C. Embolie pulmonar
D. Edem pulmonar acut
E. Pneumopatie
9. n pancreatit investigaiile imagistice sunt, mai puin:
A. Amilazemia
B. WirsungoRMN
C. CT abdominopelvin
D. Irigografie
E. Radiografie abdominal pe gol
10.CT-ul abdominopelvin se efectueaz n:
A. Peritonit
B. Tumori hepatice
C. Apendicit
D. Obstrucie biliar mecanic
E. Sngerri abdominale
546
DERMATOLOGIE
INFECII CUTANEO-MUCOASE BACTERIENE I MICOTICE
(pag. 1168-1172)
INFECII CUTANATE BACTERIENE Complement simplu:
1. Despre foliculit sunt false urmtoarele afirmaii:
A. Din punct de vedere clinic leziunea elementar este o macul
B. Agentul n cauz este cel mai des Staphylococcus aureus
C. Tratamentul presupune antiseptice locale
D. Reprezint o inflamaie a foliculului pilosebaceu
E. Toate afirmaiile sunt adevrate
2. Identificai afirmaia adevrat despre furuncul:
A. Furunculoza reprezint repetarea furunculilor timp de mai multe luni
B. Tratamentul presupune antiseptice sau antibiotice locale i reguli de
igien
C. Reprezint o infecie profund a foliculului pilosebaceu cu Streptococcus
B. Recderea
C. Fasceita necrotizant
D. Flebita
E. Gangrena
10. Selectai afirmaia corect despre fasceita necrotizant:
A. Biologic apare hepatocitoliza
B. Este nsoit de alterarea major a strii generale
C. Se poate trata la domiciliu
D. Local apare o erupie papulopustuloas
E. Nu necesit tratament chirurgical de urgen
11. Tratamentul erizipelului sever sau al pacientului cu comorbiditi
presupune:
A. Administrare AINS
B. Tratamentul simptomatic presupune administrare presupune
monoantibioterapie
C. Tratament ambulatoriu
D. Tratamentul preventiv implic i contenie elastic pentru prevenia
limfedemului
E. Macrolidele se prescriu ca tratament simptomatic
12. n caz de erizipel sever, tratamentul etiologic se bazeaz pe:
A. Penicilina M
B. Penicilina G
C. Eritromicina, n caz de alergie la spiramicin
D. Azitromicina
E. Ampicilina
13. Privind tratamentul erizipelului sever sau al pacientului cu comorbiti,
sunt false urmtoarele, mai puin:
A. Prevenia implic vaccinare antitetanic
B. Tratamentul antialgic presupune administrare AINS
C. Tratamentul anticoagulant este contraindicat
D. Tratamentul simptomatic se face cu antibiotic local
E. Montarea unui cateter central este obligatorie
Complement multiplu:
1. Sunt afirmaii adevrate cu privire la diagnosticul i tratamentul foliculitei:
A. Agentul care determin aceast patologie este Staphylococcus aureus
B. Reprezint o inflamaie a foliculului pilosebaceu
C. Leziunea elementar este o papulopustul centrat pe firul de pr
D. Este o afeciune contagioas
E. Se trateaz cu antibiotic per os
2. Circumstanele favorizante n cazul furunculului sunt:
A. Antibioterapie prelungit
B. Diabet
C. Manipulare intempestiv
D. Igien precar
E. Imunodepresie
3. Cu privire la diagnosticul i tratamentul furunculului, sunt false:
C. Perionixis
D. Candidoza bucal
E. Onichie secundar
2. n candidoza mucoaselor se disting clinic urmtoarele, cu excepia:
A. Candidoza bucal se poate extinde la mucoasa esofagian la
imunodeprimai
B. Gustul metalic apare n glosita candidozic
C. n candidoza comisurilor labiale apare perles fisurat i macerat
D. In candidoza genital, mucoasa este eritematoas i edematiat
E. Toate afirmaiile sunt adevrate
3. Despre tratamentul candidozelor, sunt adevrate:
A. Profilactic se administreaz antibiotic cu spectru larg de aciune
B. Tratamentul antifungic local se prescrie timp de 2-4 sptmni pentru
unghii
C. Se face toaleta local cu soluii antiseptice
D. Tratamentul general la imunodeprimai presupune administrare de
amfotericina B
E. Nici un rspuns corect
4. Sunt false cu privire la diagnosticul candidozelor:
A. Se confirm prin examen micologic
B. n cea unghial, presupune decuparea unui fragment din lama unghial
C. Se bazeaz pe suspiciunea clinic
D. Cultura se face pe mediu Sabouraud
E. Presupune examen cu lampa Wood
554
5. Sunt adevrate urmtoarele afirmaii despre dermatofii, cu excepia:
A. Sunt ciuperci ntotdeauna patogene
B. Sunt keratinofile
C. Pot afecta i mucoasele
D. Sunt ciuperci filamentate
E. Se clasific dup specie sau modul de transmitere
6. Kerionul reprezint:
A. O infecie bacterian
B. O infecie viral
C. O tricofitie supurat
D. Onicomicoz supurat
E. Panariiu suprainfectat
7. Este adevrat despre dermatofitoza pielii glabre:
A. Afecteaz, n general, pielea feei
B. Leziunile necesit diagnostic diferenial cu sclerodermia
C. Leziunile sunt foarte pruriginoase
D. Leziunile sunt de tip nodular
E. Dermatofitoza pliurilor nu contamineaz mna
8. Examenul cu lampa Wood n dermatofitoze poate evidenia:
A. Genul i specia incriminat
B. Fluorescena galben glbuie a firului de pr pentru dermatofitoza cu
Microsporum
C. Fluorescena este absent n cazul dermatofitozei cu Microsporium
D. Fluorescena verde pal n dermatofitoza cu Trichophyton
E. Toate rspunsurile sunt false
9. Sunt antifungice locale folosite n dermatofitoze:
A. Ketoconazol
B. Metronidazol
C. Ketonal
D. Ciclopiroxolamina
E. Ciprofloxacina
10. Sunt adevrate cu privire la tratamentul dermatoftozelor:
A. Antifungicele locale se prescriu pentru 7-10 zile
B. Tratamentul tricofitiilor poate dura pn la peste 6 sptmni
C. Griseofulvina este un antifungic local
D. Presupune izolare sub carantin
E. Toate rspunsurile false
11. Cu privire la pitiriazisul veri color, sunt false urmtoarele afirmaii:
A. Este provocat de o levur saprofit a epidermului
B. Tratamentul se face cu derivai topici ai imidazolului
C. Prezint contagiozitate ridicat
D. Apare n special la adultul tnr
E. Prezint fluorescent verde-pal la examenul cu lampa Wood
Complement multiplu:
1. Sunt afirmaii adevrate cu privire la candidoze:
A. Sunt afeciuni provocate de ciuperci din genul levuri
B. n candidoza bucal apar depozite albicioase, gust metalic iar limba este
lcuit
C. Tratamentul presupune antibioterapie cu spectru larg
D. n candidoza genital mucoasa este edematiat i eritematoas
E. n candidoza pliurilor mici apare perionixis;
2. Referitor la tratamentul candidozelor, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Obiectivul este suprimarea factorilor favorizani
B. Toalet cu spun acid
C. Toalet cu spun alcalin
D. Tratament local la imunodeprimai
E. Tratament general la imunodeprimai
556
3. Selectai rspunsurile corecte n cazul candidozei unghiale:
A. La nivelul patului unghia! se ntlnesc depozite albicioase ca i la nivelul
limbii
B. Diagnosticul se pune prin confirmarea prin examen micologic, printr-un
examen direct
C. Diagnosticul se pune prin confirmarea prin examen micologic, realizat prin
decuparea unui fragment de lam unghial
D. Tratamentul se face timp de 2-4 sptmni
A. Dislipidemia
B. Deficitul absolut de insulin
C. Hipertensiunea arterial
D. Obezitatea
E. Steatoza hepatic
566
5. Diagnosticul de excludere al diabetului zaharat de tip 2 se face cu:
A. Diabetul cortico-indus
B. Hemocromatoz
C. Diabetul tip MODY
D. Neoplasmul pancreatic
E. Toate cele de mai sus
Complement multiplu:
1. Bilanul n diabetul zaharat tip 2 include:
A. FSH '
B. Fierul i transferina
C. Glicemia
D. Transaminazele
E. Serologia HIV
2. Diabetul tip LADA presupune:
A. Debut tardiv i progresiv
B. Absenta anticorpilor anti GAD
C. Insulinodependen dup 5-10 ani
D. Instalarea rapid a cetoacidozei
E. Glicemie a jeun peste 126mg/dl n dou ocazii diferite
3. Despre diabetul tip MODY se poate spune c:
A. Este un tip de diabet zaharat ce presupune o mutaie genetic
B. Apare dup vrsta de 20 ani
C. n diabetul MODY 3 apare mutaia genei HNFla
D. Exist o ereditate familial important
E. Este o form de diabet zaharat tip 2
4. La debutul diabetului zaharat tip 1 apare:
A. Cretere n greutate
B. Sindrom poliuro-polidipsic
C. Durere abdominal
D. Cetoz
E. Tulburri vizuale
567
5. Urmtoarele afirmaii sunt false:
A. Diabetul MODY 3 se transmite auzomal dominant
B. Diabetul tip 2 este diabet pancreatic
C. Cetoacidoza poate fi favorizat de infecii acute
D. n diabetul tip 1 apar autoanticorpi
E. Diabetul tip LADA este o form de diabet tip 2
6. Pacienii cu diabet zaharat:
A. Prezint un deficit relativ sau absolut de insulin
B. Diareea prelungit
C. Lipsa senzaiei de sete
D. Infarctul miocardic acut
E. Consumul de sulfonilureice
8. Acidoza lactic indus de metformin este:
A. Frecvent
B. Agravat de hipoxie
C. Indus de o producie exagerat de lactat
D. Favorizat de insuficiena suprarenal
E. Determinat de scderea metforminemiei
9. n starea hiperosmolar:
A. Deshidratarea este mai puin sever dect n cetoacidoz
B. Nu este necesar aport suplimentar de potasiu
C. Insulinoterapia se ncepe cu 0,1 U/kg/h
D. Glicemia trebuie adus ct mai repede la normal
E. Nu se folosete glucoz pentru reechilibrare
570
10.Urmtoarele simptome nu sunt ntlnite n acidoza lactic:
A. Transpiraii profuze
B. Crampe musculare
C. Vrsturi
D. Polipnee
E. Colaps
Complement multiplu:
1. Sunt complicaii acute ale diabetului:
A. Retinopatia proliferativ
B. Cetoacidoza
C. Coma hiperosmolar
D. Neuropatia vegetativ
E. Insuficiena coronarian
2. n cetoacidoz apare:
A. Obnubilare
B. Respiraie Kussmaul
C. Edeme
D. Grea
3
E. Durere abdominal
3. Care este ordinea corect?
A. Poliuriedeshidratare hiperglicemie
B. Producie de corpi cetonici>acidoz>lipoliz
C. Hiperglicemie * poliuriedeshidratare
D. Lipoliz^producie de corpi cetonici>acidoz
E. Hiperglicemie lipolizAcidoz
4. Despre cetoacidoza diabetic sunt adevrate afirmaiile:
A. Are o rat de mortalitate sub 1%
B.Inciden ntre 4,6 i 8 la mai de pacieni diabetici
A. pH sub 7
B. Bicarbonatul sub 20mmol/l
C. Qsmolaritate peste 330m0sm/kg
D. Gaura anionic sub 10 mmol/1
E. Corpi cetonici abseni
13.Hipokaliemia:
A. Este rar prezent n cetoacidoz
B. Crete riscul de stop cardiac
C. Se corecteaz n funcie de ionogram
D. Nu modific electrocardiogram
E. Poate fi corectat dup normalizarea glicemiei
14.Despre acidoza lactica sunt adevarate urmtoarele afirmaii:
A. Mortalitatea poate ajunge la 50% din cazuri
B. Nivelul de lactat sanguin depete 5-6mmol/l
C. Este ntlnit doar la cei n tratament cu metformin
D. Declanat de un episod de insuficien renal acut
E. Excesul de metformin poate fi nlturat prin hemodializ
15.Poate duce la apariia cetoacidozei:
A. O infecie
B. Un accident vascular cerebral
C. Adminstrarea excesiv de insulin
D. Administrarea de dexametazon
E. Anxietatea
574
DIABETUL ZAHARAT DE TIP 1 I 2 LA ADULT COMPLICAII CRONICE (pag.
1244-1248)
Complement simplu:
1. n retinopatia diabetic neproliferativ nu apar:
A. Microanevrisme
B. Exudate
C. Hemoragii
D. Neovase
E. Dilatare capilar
2. Prevalena retinopatiei diabetice:
A. Este de 50% dup 15 ani de evoluie
B. Ajunge la 90% dup 20 ani de evoluie
C. Este invers proporional cu nivelul glicemiei
D. Este definit ca numr de cazuri noi raportat la numrul total de diabetici
E. Nu depinde de durata diabetului
3. Despre maculopatie este fals afirmaia:
A. Poate avea form ischemic sau edematoas
B. Forma cea mai sever este cea edematoas
C. Este diagnosticat prin angiografie cu fluorescein
D. Edemul macular localizat este inconjurat de exudate
E. Edemul macular difuz trebuie fotocoagulat n gril
4. Nefropatia diabetic incipient:
A.
B.
C.
D.
Complement implu :
1. Referitor la litiaza urinar, sunt adevarate urmtoarele cu excepia :
A. Apare la 5-10% din populaia general
B. Sex-ratio : 3 brbai la 1 femeie
C. Varf de inciden : intre 20 i 60 de ani
D. Recidive frecvente
E. Afecteaz cu preponderen rasa alb
2. In litiaza urinar, diagnosticul clinic se pune pe urmtoarele, cu excepia :
A. Colic renal
B. Insuficiena renal acut
C. Hematurie
D. Anurie
E. Iradierea spre organele genitale externe homolaterale
3. Referitor la tratamentul colicii renale complicate nu este adevarat:
A. Oprirea alimentaiei orale
B. Supraveghere ambulatorie, apoi intoarcere la domiciliu cu
autosupraveghere durerii, diurezei i febrei
C. In caz de febr, antibioterapie parenteral
D. Antialgice, antispasmodice
E. Tratarea unei eventuale hiperkaliemii
Complement multiplu:
1. Litiaza calcica :
A. Are o frecven de 85%
B. Calcul ii sunt radioopaci
C. Compoziia calculului poate fi reprezentat de oxalat de calciu sau fosfat
de calciu
D. Factori favorizani: hipercalcemie, hiperuricemie, hiperoxalurie
E. Este cea mai intalnit
593
2. Litiaza fosfoamoniacomagnezian :
A. Are o frecven de 15 %
B. Calculii sunt radioopaci
C. Cretere rapida, deseori voluminoas (coraliform);
D. Factori favorizani: pH urinar acid (<6), infecii urinare cu germeni
productori de ureaze
E. Prezint risc inalt de pielonefrit
3. Referitor la colica renal sunt adevarate urmtoarele cu excepia :
A. Durere lombara acut
B. Iradiere spre organele genitale
C. Existena poziiei antalgice
D. Absena semnelor funcionale digestive
E. Risc de insuficien ranal cronic
4. Sunt utile in examinarea litiazei urinare urmtoarele:
A. Radiografia abdominal simpla;
B. Ecografia renal
C. Urografie intravenoas
D. Uretrografie retrograd
E. CT abdomino-pelvin far injecie (nativ)
5. Din punct de vedere al examinarii litiazei urinare, nu sunt adevarate cu
excepia :
A. Radiografia abdominal simpl permite identificarea calculilor radioopaci
B. Ecografia renal precizeaz topografia unui calcul migrat pelvin
C. Urografia intravenoas precizeaz topografia calculului
D. CT abdomino-pelvin far injecie nu pune in eviden calculii milimetrici
transpareni
E. Uro-CT ofer avantajele UIV i CT abdomino-pelvin
594
6. Tratamentul colicii renale simple presupune:
A. AINS i.v. apoi per os
B. Antialgice i.v. apoi per os
C. Oprirea alimentaiei orale
D. Filtrarea urinei
E. Restrictie hidrica in timpul perioadelor dureroase
7. Reprezint indicaii de ablatie a calculului renal
A. >10 mm
B. Calculi bilaterali
C. Calculi pe rinichi unic
D. Durere rezistena la tratamentul medical bine efectuat
E. Calcul unic
8. Referitor la regulile igieno-dietetice ce au ca scop prevenirea recidivelor
litiazei urinare, putem afirma ca :
A. Litiaza calcic : cur de diurez, lupta contra reziduului postmicional
B. Litiaza fosfoamoniacomagneziana : cur de diureza, dezinfecie urinar
C. Litiaz uri c : cur de diureza , tratament hipouricemiant
D. Litiaz cistinica : cur de diurez, alcalinizarea urinei
E. Sunt contraindicate in caz de diabet
9. In cazul unei colici nefretice, diagnosticul diferenial se face cu :
A. Compresie extrinsec : adenopatie, fbroza retroperitoneal
B. Obstacol endoluminal
C. Colecistit acut
D. Ulcer perforat
E. Apendicit acut
10. Referitor la evoluia litiazei renale, sunt false urmtoarele afirmaii:
A. Eliminare spontana a calculului
B. Recidiv rar
C. Complicaiile sunt reprezentate de : insuficiena renal acut, ruptur caii
excretoare, urinom
D. Nu determin sechele
E. Predispune la infecii urinare
595
PATOLOGIA TUMORAL BENIGN I MALIGN A APARATULUI
E. Disuria
598
3. In hipetrofia benign a prostatei sunt semne funcionale iritative
urmtoarele, cu excepia:
A. Jet urinar intrerupt
B. Urgenturia
C. Polakiuria
D. Nicturia
E. Disuria
4. Nu sunt corecte urmtoarele afirmaii cu privire la diagnosticul clinic al
hipertrofiei benigne a prostatei, cu excepia :
A. La tueul rectal anul median al prostatei pstrat
B. Urgenturia este un semn funcional iritativ
C. Prezenei de simptome moderate li se atribuie un scor IPSS intre 8 i 19
D. Retentia vezi cal cronic este un semn funcional obstructiv
5
?
E. Simptomele aparatului urinar inferior se vor clasa in simptomatologia
sever
5. Bilanul complementar in hipertrofia benign a prostatei presupune
efectuarea urmtoarelor:
A. ECBU
B. IRM pelvin
C. PSA total
D. CT pelvin
E. Ecografic reno-vezico-prostatic
6. Complicaiile cu impact vezical ale hipertrofiei benigne a prostatei sunt:
A. Insuficiena renal cronic obstructiv
B. Hematurie
C. Prostatit
D. Litiaza de staz
E. Diverticuli vezicali
599
7. In hipertrofia benign a prostatei pot s apar urmtoarele complicaii:
A. Hidronefroza
B. Miciuni prin revarsare
C. Anuria
D. Pielonefrita
E. Pielonefroza
8. Alfa blocantele, in tratamentul medicamentos al hipertrofei benigne a
prostatei, au urmtoarele caracteristici:
A. Au ca mod de aciune relaxarea muchilor netezi prostatici
B. Ca efect secundar poate aparea ginecomastia
C. Au aciune imediata
D. Pot da ejaculare retrograd, ca efect secundar
E. Prezint risc de retentie urinar acut, dac administrarea este oprit
brutal
601
15.Indicaiile-tratamentului chirurgical in HBP sunt
A. HBP complicat cu hematurie
B. Dorina pacientului
C. Tratament medical euat
D. Tumor vezical asociat
E. RTUP in caz de adenom > 60 g
602
TUMORI DE PROSTATA (pag. 1319-1322)
Complement simplu:
1. Sunt factori de risc pentru tumorile prostatice, cu o excepie :
A. Originea etnic
B. Antecedente personale de cancer de sn
C. Antecedente personale de hipertrofie benign a prostatei
D. Tratament cu androgeni
E. Forme familiale
2. Identificai afirmaia eronat cu privire la diagnosticul tumorilor de
prostat :
A. Creterea izolat a PSA total
B. Hematurie/hemospermie
C. Anomalie la tueul rectal
D. Dureri in regiunea anal
E. Insuficiena renal cronic obstructiv
Examenul clinic in tumorile prostatei presupune : Identificarea la tueul rectal
a unui nodul dur Tueul rectal ntotdeauna pozitiv Antecedente familale de
tumori testiculare in anamnez Palparea unei formaiuni perianale Modificri
ale scaunului
4. Creterea PSA poate sa apar in raport cu umatoarele etiologii, mai puin :
A. Prostatita
B. Sondaj vezical
C. Ejaculare recent
D. Hipertrofie benign de prostat
E. Retenie acut de urin
603
5. Cu privire la examenul anatomopatologic, in cazul tumorilor prostatice,
este adevarat afirmaia :
A. Un scor Gleason 4 traduce un grad mediu difereniat
B. Un scor Gleason 2 traduce un grad bine difereniat
C. D informaii asupra extinderii sau nu de capsula prostatei
D. Adenocarcinomul este prezent in peste 50% din cazuri
E. Cu ct scorul Gleason este mai sczut, cu att prognosticul este mai
rezervat
6. Identificai afirmaia greita cu privire la precauiile prealabile biopsiei in
tumorile prostatice:
A. ECBU steril
B. Verificarea bilanului hemostazei
C. Preparare rectal
D. Antibioprofilaxie
E. Repaus sexual
7. Principalele complicaii ale biopsiei prostatice sunt:
A. Prostatita acut
B. Prostatita cronic
C. Disurie
D. Peritonita
E. Diseminare locoregional
8. Identificai afirmaia eronat privind riscul D'AMICO in tumorile prostatice
A. Riscul intermediar se traduce prin PSA intre 11-20 ng/ml
B. Riscul ridict apare la pacieni in stadiu clinic T2c ;
C. Scor Gleason < 6 indic risc sczut de efracie capsular
D. RMN-ul prostatic se efectueaz doar in cazurile cu risc crescut
E. La pacienii cu risc sczut nu se face bilan de extensie
604
9. Bilanul de extensie in tumorile prostatice in cazul pacienilor cu risc
intermediar sau ridict de efracie capsular cuprinde :
A. Ecografie transrectal
B. Dozare PSA total
C. Scintigrafie osoas
D. RMN pelvin
E. Disecie ganglioni inghinali
10. Nu este adevarat afirmaia cu privire la tratamentul curativ chirurgical
al tumorilor prostatice :
A. Presupune ablaia prostatei i a veziculelor seminale
B. Se prefera in stadiile T1/T2/T3, NI, MO
C. Reprezint prostatectomie total
D. Are ca efecte secundare incontinena urinar cel mai adesea tranzitorie
E. Disfunctia erectil este un efect secundar frecvent
>
11. Cu privire la radioterapia prostatica conformational in tumorile
prostatice nu este adevarata afirmaia:
A. Presupune o doza de cel puin 65 Gy
B. Este fractionat
C. Are ca efecte secundare cistita i rectita rdice
D. Are rezultate mai bune dect chirurgia in cazul disfunciei erectile
E. In caz de recidiv la un pacient ca a avut o prim radioterapie, chirurgia
secundar este imposibil
12. Managementul terapeutic al tumorilor prostatice presupune :
A. Prostatectomia totala implic ablaia prostatei i a ampulei rectale, cu
colostoma definitiv
B. In stadiul metastatic se practic doar hormonoterpie
C. In stadiul avansat local se practic prostatectomie total cu evidare
ganglionar
B. Anemia
C. Febra de lung durat
D. HTA
E. Poliglobulia
4. Sunt adevarate afirmaiile cu privire la sindroamele paraneoplazice din
cancerul renal:
A. Anemia apare datorit pierderilor renale de Fe
B. Febra de lung durat apare datorit eliberrii de substane pirogene sau
de citokine
C. HTA apare datorit reteniei saline
D. Poliglobulia apare datorit secreiei inadecvate de EPO
E. Colestaza anicteric are prognostic slab
5. Sunt false cu privire la uro-CT in tumorile renale :
A. Este un examen de referina
B. Nu se efectueaz de rutin datorit complicaiilor secundare administrrii
substanei de contrast iodate
C. Relev o mas ce deformeaz conturul renal
D. Urmrete detecia adenopatiilor Iomboaortice
E. Masa descoperita este omogen, cu densiti lichidiene
6. Cu privire la puncia-biopsia renal in cazul tumorilor renale sunt
adevarate :
A. Se recomand de rutina
B. Este indicat in suspiciunea de angiomiolipom
C. Se execut inaintea unui tratament in formele metastatice extinse
D. Are indicaie pentru excluderea unui chist de tip II Bosniak
E. Se indic in caz de suspiciune de tumor benign la imagistic
614
7. Nu sunt adevarate urmtoarele afirmaii cu privire la nefrectomia parial
in cancerul renal, cu excepia :
A. Reprezint o tehnic de chirurgie conservatoare
B. Are indicaie in tumorile de talie mic
9
C. Presupune analiza histopatologic a piesei
D. Se practic in stadiul T2, NO, MO
E. Se execut clamparea pediculului vascular
8. Nefrectomia lrgit in tumorile renale presupune :
A. Extirparea masei tumorale cu pastrarea rinichiului restant
B. Analiza anatomopatologic a piesei operatorii
C. Clampare prealabil a pedicului vascular
D. Pastrarea obligatorie a glandei suprarenale datorit dezechilibrului
hormonal ce l-ar produce extirparea acesteia
E. Este indicat tumorilor < 4 cm
9. Sunt adevarate afirmaiile cu privire la evoluia i monitorizarea tumorilor
renale :
A. Supravieuirea global este de 60%, foarte variabil conform stadiului
TNM
D. Periorhita nodular
E. Orhiepididimita
4. In cazul tumorilor de testicul, bilanul extinderii (realizat dupa chirurgie)
presupune urmtoarele, cu excepia :
A. CT cerebral
B. CT toraco-abdomino-pelvin
C. Radiografie toracic standard
D. Scintigrafie osoas
E. PET-scan in caz de seminom
617
5. Referitor la managementul imediat al tumorilor testiculare, este fals
afirmaia:
A. Este o urgen chirurgical
B. Este necesara o informare clar, loial i adecvat a pacientului
C. Este necesar consimmntul in scris al pacientului
D. Necesita tratament chirurgical
E. Se impune dozaj al markerilor tumorali serici 4 luni dupa orhiectomie
6. Din punct de vedere anatomopatologic sunt considerate tumori nongerminale cu excepia:
A. Gonadoblastom
B. Sarcom
C. Teratom
D. Tumori cu celule Sertoli
E. Tumora adenomatoida
7. Urmtoarele afirmaii referitoare la clasificarea postoperatorie a cancerelor
testiculare - TNM 2009 sunt adevarate, cu excepia:
A. pT3 tumora care invadeaz cordonul spermatic, cu sau fr invazie
vascular sau limfatic
B. pT4 tumora care invadeaz peretele scrotal
C. N3 adenopatie >4 cm
D. Mx metastaze la distanta non-evaluabile
E. S0 Markeri normali
8. Referitor la clasificarea postoperatorie a cancerelol testiculare TNM 2009,
nu este adevarat:
A. SI LDH <1.5 N
B. S3 AFP>10000
C. S2 hCG 500050000
D. S3 LDH >10 N
E. SI AFP 1000-10000
618
9. Referitor la tratamentele complementare ale tumorilor de testicul, este
adevarat urmatoarea afirmaie:
A. Seminomul nu este chimiosensibil
B. Seminomul nu este radiosensibil
E. Fibroza pulmonar
624
5. Anamneza sugereaz IRA obstructiv prin urmatoarele, cu excepia:
A. Pacieni vrstnici
B. Antecedente litiazice
C. Semne funcionale urinare
D. Expunere la substane toxice
E. Cancer prostatic
6. Urmatoarele elemente sugereaz IRA obstructiv, cu excepia: A. Dureri
lombare
BCD
E
HTA
Polachiurie nocturn Hematurie microscopic Hipertrofie prostatic la tueu
rectal
7. Examenul n IRA obstructiv evideniaz urmtoarele, cu excepia:
A. Uneori polirie
B. Glob vezical
C. Purpur
D. Hipertrofie prostatic la tueu rectal
E. Polachiurie nocturn
8. Sunt cauze de obstrucie a cilor urinare sunt urmtoarele, cu excepia:
A. Diuretice
B. Litiaz urinar
C. Fibroz retroperitoneal
D. Adenom de prostat
E. Mas abdomino-pelvin
9. Tratamentul IRA obstructiv se refer la:
A. Sond vezical n cazul unui obstacol supravezical
B. Nefrostomie n cazul unui obstacol subvezical
C. Cateter suprapubian n cazul unul unui obstacol subvezical
D. Tratament diuretic
E. Repaus hidric
625
10. Tratamentul IRA obstruetiv presupune urmtoarele, cu excepia:
A. Drenaj urinar n urgen
B. Clampaj n glob vezical cronic
C. Compensarea diurezei
D. Administrarea de diuretice
E. Prevenirea hemargiei a vacuo
Complement multiplu
1. Punctia biopsie renala (PBR) este indicat n:
A. Necroza tubul ar acut
B. Este obligatorie n nefropatia interstiial acut
C. Aproape ntotdeauna sindrom glomerular
D. Inutil n suficien renal acut postrenal
CDE
Hiperpotasemia Hiperfosfatemia Hipernatremia Hipopotasemia
3.Rinichiul are rol hormonal. Care din urmtorii hormoni este sintetizat de
ctre rinichi?
A. Somatotrop
B. TSH
C. ACTH
D. Eritopoietin (EPO)
E. ADH
4. Rinichiul are rol n:
A. Sinteza de EPO
B. Sinteza reninei
C. Hidroxilarea alfa a vitaminei D
D. Toate afirmaiile sunt adevrate
E. Toate afirmaiile sunt false
634
5. Care din urmatoarele afirmaii reprezint un semn clinic n uremie:
A. Artralgiile
B. Crampele
C. Cefaleea
D. Anorexia
E. Pirozisul
6. Care este tratamentul de elecie n insuficien renal cronic ?
A. Hemodializa
B. Dializa peritroneal
C. Epurarea extrarenal
D. Tratament cu EPO
E. Transplant renal
7. Epurarea extrarenal este nceput la o RFG de:
A. 15 ml/min
B. 10 ml/min
C. 5 nl/min
D. 100 ml/min
E. 30 ml/min
8. Care dintre urmtoarele reprezint contraindicaii n dializa peritoneal?
A. Traheostoma
B. Insuficiena respiratorie acut
C. Casexia
D. Bolile inflamatorii cronice
E. Antecedente de diverticul Meckel
9. Nefroprotecia se realizeaz prin controlul proteinuriei:
A. < 0.5g /24l
B. < 1 g / 24h
C. >lg / 24h
D. > 3g / 24h
E. < 3g / 24 h
C. Ateroscleroza accelarat
D. Cardiopatie dilatativ
E. HTA
638
25. Care din urmtoarele afirmaii reprezint o complicaie
imunohematologic:
A. Anemia feripriv
B. Anemia megaloblastic
C. Anemia aregenerativ macrocitar
D. Anemia prin caren de EPO
E. Anemia periferic
26. Neuropatie periferic reprezint o complicaie:
A. Hormonal
B. Metabolic
C. Neurologic
D. Metabolismului osos
E. Hidro-electrolitic
27. Care din urmtoarele reprezint consecine imunohematologice?
A. Anemia prin deficit de fier
B. Anemia prin deficit de folai
C. Anemia prin deficit de EPO
D. Scderea timpului de sngerare
E.Anemiaprin deficit de B12
28.La ce RFG insuficiena renal cronic este un factor de risc cardiovascular independent?
A. 60-90
B. <60
C. 45-59
D. <44
E. 30-44
29. Trombopatia uremic are urmtoarele consecine :
A. Crete INR-ul
B. Crete PT
C. Crete timpul de sngerare
D. Crete TCA
E. Scade timpul de sngerare
639
30. Urmtoarele afirmaii reprezint obiective clinice n IRC, cu excepia:
A. Meninerea calcemiei n limite normale
B. Asigurarea unui status nutriional satisfctor
C. Meninerea volemiei in limite normale
D. Evitarea acidozei metabolice
E. Tratarea factorilor de risc cardio-vascular
31. Scderea fertilitii i amenoreea sunt consecine de cauz:
A. Imunologic
B. Neurologic
C. Hormonal
D. Metabolic
E. Lipidic
32. n IRC este necesar identificarea i corectarea factorilor de risc cardiovascular, ns unul din urmtorii reprezint un factor de risc independent:
A. Diabetul zaharat
B. Dislipidemia
C. Obezitatea
D. Hiperfosfatemia
E. Insuficiena renal cronic
33. Meninerea unei concentraii de bicarbonat peste 23 mmol/1 este
necesar pentru:
A. Corectarea acidozei metabolice
B. Evitarea acidozei metabolice
C. Corectarea alcalozei metabolice
D. Meninerea kaliemiei
E.Evitarea scderii dozelor de diuretice
34. Insuficiena renal discret este carcaterizat de o RFG de:
A. 30-59 ml/min/1.73m2
B. > 90 ml/min/1.73m2
C. < 15 ml/min/1.73m2
D. 60-90 ml/min/1.73m2
E. 15-29 ml/min/1.73m2
640
35. Insufieciena renal preterminal este caracterizat de o RFG de:
A. 60-90 ml/min/1.73m2
B. 30-59 ml/min/1.73m2
C. < 15 ml/min/1.73m2
D. 15-29 ml/min/1.73m2
E. > 15 ml/min/1.73m2
36. Printre contraindicaiile de efectuare a dializei peritoneale se numr
urmtoarele, cu excepia:
A. Antecedente de sigmoidit diverticular
B. Condiii de locuit insalubre
C. Insuficien respiratorie cronic
D. Rectocolit ulcero-hemoragic
E. Neoplasm
37. Indicaiile absolute iniierii terapiei de substituie n IRC sunt urmtoarele,
cu excepia:
A. Pericardit uremic
B. Hiperkaliemia rezisten la tratamentul medical
C. Acidoz metabolic uoar
D. Sindrom uremie
E.Acidoz metabolic sever
Complement multiplu:
C. Dupa transfuzii
D. 2 luni
E. Niciodat
23.n vederea transplantului este necesar explorarea vaselor iliace externe
i a vezicii urinare cu ajutorul:
A. Doppler aorto-iliac
B. Ecografie abdominal
C. Uretrocistografie ascendent
D. Uretrocistografie micional
E. Radiografie abdominal simpl
24. Dializa peritoneal:
A. Este ambulatorie continu
B. Se rcalizeaza intr-un centru specializat
C. Se realizeaza la domiciliu
D. Este automatizat
E. Este bine tolerat hemodinamic
25. Afirmaiile adevarate cu privire la hemodializa sunt:
A. Se realizeaza intr-un centru specializat
B. Se realizeaza la domiciliu
C. Presupune montarea unui cateter venos central
D. Fistula arteriovenoas
E. Presupune montarea unui cateter arterial
26.Reprezint reguli de nefroprotecie, urmtoarele:
A. ncetarea fumatului
B. Echilibrarea diabetului zaharat
C. Proteinurie > 1 g/zi
D. Proteinurie < 0.5 g/zi
E. Corectarea dislipidemiei
646
27.Care din urmtoarele reprezint semne clinice rare n uremie:
A. Astenia
B. Anorexia
C. Pericardita uremic
D. Crampele
E. Neuropatia periferic
28.Care din urmtoarele reprezint semne clinice rare n uremie: A.
Neuropatia periferic Anorexia
Encefalopatia uremic Pruritul
Pericardita uremic
29.Care din urmtoarele afirmaii sunt adevarate?
A. EER se iniiaz doar dac apar semne clinice
B. Transplantul se realizeaz dac RFG > 20 ml/min
C. Hipervolemia este uor de controlat
D. Sunt obligatorii Rh, ABO
E. Dozarea la 3 luni de Ac anti HLA
30.Controlul bilanului fosfo-calcic se realizeaz prin:
E. Activarea vitaminei D
38.Consecinele cardio- vasculare in IRC sunt:
A. HTA
B. Cardiopatie dilatativ
C. Ateroscleroz accelerat
D. Pericardit
E. Hiponatremie
39.Care dintre urmtoarele afirmaii reprezint consecine cardio-vasculare
ale IRC?
A. Cardiopatie hipertrofic
B. Retenie hidrosodat
C. Hipotensiune
D. Pericardit
E. Hipopotasemie
40.Insuficiena renal cronic reprezint:
A. Scderea acut a RFG
B. Este ireversibil
C. RFG <90 ml/min
D. RFG< 60 ml/min
E. Este reversibil
41. Stadiul 3 de IRC a fost divizat n doua substadii, care sunt acestea?
A. 3a RFG 15-29 ml/min
B. 3b RFG 30-44 ml/min
C. 3a RFG 30-44 ml/min
D. 3a RFG 30-44 ml/min
E. 3b RFG 30-59 ml/min
649
42.Insuficiena renal cronic este caracterizat prin:
A. Scderea cronic a RFG
B. Scderea RFG cel puin 3 luni
C. Adesea reversibil
D. RFG > 1 Oml/min
E. RFG< 60ml/min
43.Care dintre urmtoarele afirmaii sunt false cu privire la IRC?
A. std 1 RFG > 90 ml/min
B. std 3 RFG= 44-59 ml/min
C. std 2 RFG= 60-90 ml/min
D. std 4 RFG- 30-44 ml/min
E. std 5 RFG< 15 ml/min
44.Urmtoarele reprezint consecine neurologice ale IRC, cu excepia:
A. Encefalopatia hepatic
B. Neuropatia periferic
C. Encefalopatie uremic
D. Neuropatie central
E. Deficit motor
45.Urmtoarele reprezint obiective clinice in IRC, cu excepia:
E. PCR
6. Urmtoarele reprezint cauze primare de nefropatii glomerulare, cu
excepia:
A. LGM
B. GEM
C. HSF
D. AA
E. MPGN
7. Urmtoarele reprezint nefropatii glomerulare neproliferative, cu excepia:
A. LGM
B. Nefropatia cu IgA
C. GEM
D. HSF
E. Amiloidoza
8. Urmtoarele sunt nefropatii neproliferative, cu excepia:
A. LES
B. Vasculite ANCA
C. Glomerulonefrita membrano-proliferativ
D. Nefropatia IgA
E. Glomerulonefrita extramembranar
9.Sunt afirmaii adevarate privind sindromul Alport:
A. Apar anomalii ale structurii colagenului II
B. Are transmitere autosomal dominant la 75%
C. Hematurie adesea microscopic
D. Evolueaz ctre IRC la femei
E. Afectare vestibular
655
10. MPGN este caracterizat prin:
A. Proliferare celular extracapilar
B. SN impur
C. SN pur
D. Anomalii ale colagenului tip IV
E. Sindromul Goodpasture
11. Sindromul nefrotic este caracterizat de urmtoarele, cu excepia:
A. Hematurie macroscopic
B. Edeme
C. Insuficient renal acut
D. HTA
E. Hematurie microscopic
12. Tratamentul etiologic in LGM se realizeaz cu:
A. Imunosupresoare
B. lEC
C. ARA
D. Corticoterapie
E. Statine
Complement multiplu:
B. Femei
C. Btrni
D. Hematurie microscopic persistent
E. HTA
20.MPGN este caracterizat prin:
A. SN pur
B. Glomerulopatie proliferativ focal
C. Proliferarea celulelor endocapilare
D. Sindrom nefritic
E. Poate avea cauza secundar (VHC)
21.Clasificarea LEAD este:
A. Cls 1 -glomeruli normali
B. Cls 2- depozite vizibile la IF
C. Cls 4 -GN proliferativ difuz
D. Cls 6- glomeruloscleroz incipient (> 90% glomeruli sclerozai)
E. Cls 3- GN proliferativ focal
22. Sindromul Alport este caracterizat de:
A. Asocierea hematuriei macroscopice
B. Afectare oculara
C. Hiperacuzie de percepie
D. Sn pur
E. Alterarea structurii colagenului tip V
658
23.Tratamentul etiologic n GEM const n:
A. Corticoterapie
B. Statine
C. Imunosupresoare
D. Antibiotice
E. Antiinflamatoare
24.MPGN este caracterizat prin:
A. Grup heterogen de glomerulopatii
B. Prezena de depozite
C. SN pur
D. Sindrom nefritic
E. Proliferea cel endocapilare
25.Sindromul Alport se caracterizeaz prin:
A. Transmitere x-linkat
B. Rar transmitere autosmal recesiv
C. Hematurie microscopic
D. Insuficien renal cronic la barbai
E. Anomalii ale structurii colagenului IV
26. Care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la PBR?
A. Nefropatia Ig A- proliferare mezangial IF
B. Clasa 1 LEAD- depozite vizibile IF
C. MPGN- proliferare endocapilar
D. Clasa 3 LEAD- GN proliferativ difuz
B. Vasculite ANCA
C. MPGN;
D. Amiloidoz
E. Lupus
35.Glomerulopatiile pot aprea secundar urmtoarelor patologii:
A. Lupus
B. Amiloidoz
C. HSF
D. VHB
E. VHC
36. Despre nefropatia Ig A, sunt adevrate urmtoarele:
A. Hematurie macroscopic
B. Proliferare mezangial Ia IF
C. Apare frecvent la brbai
D. Hematurie microscopic persistent
E. Proteinurie variabil
37.Despre Sindromul Alport sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Transmitere autosomal dominant rar
B. Transmitere autozomal recesiv rar
C. Anomalii ale colagenului IV
D. Hematurie microscopic
E. IRC la brbai
661
38.Sindromul Alport se caracterizeaz prin:
A. Afectare ocular
B. Hipoacuzie de percepie
C. IRA
D. Transmitere autosomal dominant rar
E. IRC n special la brbai
39.LEAD se caracterizeaz prin:
A. Cls 1 glomeruli normali la MO
B. Cls 5 glomerulonefrit proliferai v
C. Cls 6 glomeruloscleroz
D. Cls 4 glomerulopatii proliferative difuze
E. Cls 2 glomerulopatii mezangiale vizibile IF
40.Urmatoarele reprezint leziuni n glomerulopatii:
A. Proliferearea membranei bazale
B. Proliferare endocapilar
C. Proliferarea celulelor extracapilare
D. Depozite glomerulare
E. Alterarea MBG
662
NEFROPATIILE VASCULARE (pag. 1367-1369)
1. Sindromul hemolitic uremie are urmtoarele cauze:
A. Ocluzia arterei renale
B. Coronarografia
C. Nefropatiile glomerulare
D. Tratamentul antigoagulant
E. Stenoza de arter renal
Simptomatologia n ocluzia arterei renale este:
Durere abdominal
Lombalgie
Diaree
Icter
Disurie
3. Simptomatologia n boala embolilor cu cristale de colestrol este:
A. Astenie
B. Livedo
C. Durere abdominal
D. Lombalgie
E. Insuficien ventricular dreapt
4. Diagnosticul endarteritei fibroase se realizeaz prin, cu excepia:
A. Proteinurie redus
B. Absena hematuriei
C. Hipertrofie ventricular stng
D. Retinopatie hipertensiv
E. Hipereozinofilie
5. Diagnosticul fibrozei interstiiale se realizeaz prin?
A. Protenurie masiv
B. Hematurie
C. Hipertrofie ventricular dreapt
D. Retinopatie hipertensiv
E. Rinichi de dimensiuni crescute ecografic
6. Nefroangioscleroza malign este definit prin:
A. Retinopatie hipertensiva gr II
B. Edem pulmonar acut
C. Creterea haptoglobinei
D. Teste Coombs +
E. Hiperpotasemie
7. Boala emboliilor cu cristale de colesterol are ca etiologic:
A. Brbai peste 50 ani
B. Pacienii far factori de risc
C. Tratament anticoagulant
D. Manoper endovascular (trombendarterectomie)
E. Coronarografie
8. Angioplastia percutanat se realizeaz frecvent n stenoza arterei renale n
urmtoarele situaii:
A. Stenoza ateromatoaz
B. Femei cu displazie fibromuscular
C. Stenoza de peste 75%
D. Rinichi mai mici de 8 cm
E. HTA controlat
C. 5-fluorouracil
D. Ciclosporina
E. Tacrolimus
16.Sindromul hemolitic uremie postinfecios este caracterizat prin:
A. Diaree mucosanguinolent
B. Trombopenie
C. Hematurie
D. Proteinurie
E. ictcr
17.Nefroangioscleroza benign urmrete urmtoarele criterii de diagnostic:
A. Microalbuminurie
B. Hematurie
C. Hipertrofie ventricular dreapt
D. Retinopatie hipertensiv
E. Proteinurie redus
18.Diagnosticul emboliei cu cristale de colesterol se realizeaz prin: A.
Hipereozinofilie
B
CDE
Sindrom inflamator IRC
Edem pulmonar acut Teste Coombs +
666
19.Angioplastia percutanat n stenoza de arter renal se face n:
A. HTA uoar
B. Edem pulmonar acut
C. IR progresiv cu rinichi mai mari de 8 cm
D. Stenoza arterei >75% bilateral sau pe rinchi unic
E. Displazie fibromuscular
20.Tratamentul nefroangioslcerozei maligne presupune:
A. Revascularizare chirurgical
B. Controlul volemiei
C. Angioplastia percutanat
D. Simptomatic
E. Tratament anti HTA (TAs< I lOmmHg)
21 .Nefroangioscleroza malign microangiopatic este caracterizat de:
A. Anemie hemolitic
B. Scderea haptoglobinei
C. BLB direct normal
D. Creterea LDH
E. Creterea haptoglobinei
22.Arteriografia este o metod:
A. Invaziv
B. Nefrotoxic
C. Un examen de referin
D. Sensibil
E. Studiaz fluxul arterial
A. Fe po 200 mg/zi
B. Contraceptive orale
C. Chirurgia tumorilor de colon
D. Administrare de Bl2
E. Administrarea folailor
8. Anemia aregenerativ normocitar se caracterizeaz prin:
A. Toate invaziile medulare
B. Mielodisplazii
C. Metastaze medulare
D. Inflamaii cronice
E. Eritroblastopenia
9. Principalele anemii hemolitice sunt reprezentate de:
A. Anemii autoimune
B. Mecanice
C. Paludism
D. Limfoame
E. Drepanocitoz
10. Urmtoarele afirmaii sunt adevrate n anemia microcitar:
A. Anemie carenial
B. Se dozeaz feritina
C. VEM < 90 fL
D. Anemie inflamatorie
E. Se dozeaz reticulocitele
11.Cauze de anemie normocitar sau macrocitar regenerativ sunt:
A. Sngerare ginecologic
B. Anemie hemolitic
C. Deficit de G6PD
D. IRC
E. Hemoragie acut
12.n anemia carenial a 2-a strategie de diagnostic este reprezentat de:
A. Sideremie
B. Endoscopie digestiv superioar
C. Transferin
D. Endoscopie digestiv inferioar
E. PCR
13.Urmtoarele afirmaii sunt adevrate:
A. Dac nu exist un diagnostic evident se efectueaz mielograma
B. Se efectueaz transfuzii nainate de a preciza diagnosticul
C. Microcitoza se administreaz B l 2
D. Anomaliile hemogramei se indic mielograma sistematic
E. Se administreaz Fe indiferent de tipul anemiei
14.Confirmarea hemolizei se realizeaz prin:
A. Haptoglobin crescut
B. Bilirubin indirect crescut
C. Teste Coomb +
D. Frotiu sangiun
A. Hiposideremie
B. PCR crescut
C. Hipotransferinemie
D. Carena de B12
E. Carena de folai
31. n diagnosticarea unei anemii, endoscopia digestiv superioar este
necesar n urmtoarele situaii:
A. La brbai
B. La femeile fr o cauz evident
C. Cnd exist o simptomatiologie digestiv
D. n cazul prezenei menoragiilor
E. In cazul bolii celiace
32. n thalsemia heterozigot ntlnim urmtoarele :
A. Feritina normal
B. Feritina crescut
C. PCR normal
D. Electroforeza proteinelor
E. PCR crescut
676
ANOMALII ALE HEMOSTAZEI SI COAGULRII (pag. 1383-1384)
1. Urmtorii factori ai coagulrii sunt dependeni de vitamina K, cu excepia:
A. II
B. VII
C. V
D. IX
E. X
PT exploreaz activitatea urmtorilor factori, cu excepia:
I
II
VII
IX
X
3. TCA ofer detalii legate despre:
A. Calea intrinsec
B. Hemostza primar
C. Calea extrinsec
D. Calea comun
E. Factorul VII
4. PT ofer detalii despre:
A. Calea intrinsec
B. Calea extrinsec
C. Hemostaza primar
D. Factorul IX
E. Factorul XI
PFA are rol n: Hemostaza primar Calea comun Calea intrinsec Cale
extrinsec Hemostaza primar
B. VII
C. IX
D. X
E. XI
14. Urmtoarele afeciuni sunt cauze de PT normal i TCA prelungit:
A. CIVD
B. Boala Von Willebrand
C. Deficit de factor II
D. Factor VII sczut
E. Deficit de factor IX
15. Dac PT este normal, TCA este normal, trombocitele au valori normale
pacientul sngereaz, explorarea paraclinica va urmri (pg 1384):
A. PFA
B. D-dimeri
C. Dozarea factor XIII
D. Dozarea de factor IX
E. Dozarea factorului X
16. Care din urmtorii factori sunt dependeni de vitamina K?
A. II
B.VII
C.VII
D.IX
E.X
17.Fibrinogenul exploreaz: A. Hemostaza primar
BCDE
Calea comun Calea intrinsec Calea extrinsec Hemostaza secundar
18. PT sczut i TCA normal apar n urmtoarele afeciuni:
A. Deficit de factor VII
B. Deficit de factor XI
C. Carene alimentare
D. Colestaz
E. Malabsorbtie
19. PT sczut i TCA normal nu apar n urmtoarele afeciuni:
A. Hemofilie B
B. Deficit de factor VII
C. Deficit de factor IX
D. Deficit de factor XIII
E. Deficit de factor XI
20.Boala Von Willebrand este caracterizat de:
A. TCA normal
B. TCA prelungit
C. Factor Von Willebrand sczut
D. PFA prelungit
E. Factor VIII adesea sczut
680
E. Unghii albastre
9. Sindromul POEMS se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
A. Se ncadreaz n categoria mielomulio osteolitic
B. Edem papilar
C. Disglobulinemie monoclonal (Ig A, Ig G lambda)
D. Polineuropatie
E. Nivel de VEGF mic
684
10.Complicaiile afectrii osoase n mielomul multiplu, sunt:
A. Hipocalcemie
B. Afeciuni neurologice
C. Hipoproteinemie
D. Organomegalie
E. Hiperfosfatemie
11 .Neuropatia periferic declanat de imunoglobulinemia monoclonal se
asociaz cu:
A. Amiloidoza AL
B. Thalidomida
C. Lenalidomida
D. Compresie medular
E. Amiloidoza AA
12. Complicaii le hematologice n mielomul multiplu sunt urmtoarele, cu
excepia:
A. Anemia
B. Policitemia
C. Sindrom hemoragie
D. Sindrom infecios
E. Sindrom mielodisplazic
13.Cauze frecvente de anemie n mielomul multiplu sunt:
A. Sindromul anemic autoimun
B. Sindorm carenial
C. Sindrom infecios
D. Insuficiena renal cronic
E. Sindrom mielodisplazic
685
14.Sindromul hemoragie n mielomul multiplu se datoreaz urmtoarelor
mecanisme, cu excepia:
A. Trombopenie
B. Activitate pro-X a amiloidozei AL
C. Trombopatie indus de hiperproteinemie
D. Dereglri ale coagulrii induse de proprietile imunoglobulinei
monoclonale
E. Tmunodepresie
15. Sindromul infeci os n mielomul multiplu este asociat cu:
A. Diminuarea imunoglobulinelor monoclonale
B. Risc ridicat prin chimioterapie prin limfopenie
C. Imunodepresie
D. Cel mai puin frecvente sunt infeciile pulmonare
E. Infecii cu strafilococ
16.Insuficiena renal prerenal n mielomul multiplu este consecina a:
A. Amiloidozei
B. Necrozei tubular acut
C. Deshidratrii celular n cursul hipercalcemiei
D. Bolii depozitelor monotipice neorganizate
E. Afectrii glomerulare secundar crioglobulinemiei
17. Insuficiena renal organic glomerular din mielomul multiplu, se
datoreaz:
A. Afectrii glomerulare secundar crioglobulinemiei
B. Necrozei tubulare acute
C. Litiazei secundare unei hipercalciurii cronice
D. Sindromului de hipervascozitate
E. Amiloidozei AA
18. Sindromul Randal reprezint:
A. Glomerulonefrit imunotactic
B. Boala depozitelor monotipice neorganizate
C. Tubulopatie mielomatoas
D. Afectare glomerular datorat crioglobulinemiei
E. Afectare tubular proximal
686
19.Factori favorizani ai complicaiilor tromboembolice n mielomul multiplu
sunt:
A. Imuglobulina cu proprieti trombembolice
B. Activitatea anti-X a amiloidozei
C. Trombopenie
D. Sindrom carenial
E. Sindrom nefritic
20.Poliartrita cu aspect hipertrofie al articulaiilor poate aprea n mielomul
multiplu ca o consecin a:
A. Amiloidozei
B. Leziunilor osteolitice
C. Sindromului mielodisplazic
D. Infiltraiei mduvei osoase
E. Sindromului carenial
21. Urmtoarele afirmaii legate de amiloidoz sunt adevrate, cu excepia :
A. Infiltrarea cu lanuri uoare monoclonale solubile
B. Diagnosticul se face cu coloraie rou de Congo
C. Presupune infiltrare la nivelul tubului digestiv
D. Hematomul periorbitar " n ochelari" quasi patognomonic
E. Neuropatie periferic senzitivo-motorie preogresiv distal
22.Manifestrile clinice i biologice legate de mielomul CRAB se refer la
urmtoarele, cu excepia:
A. Insuficien renal
B. Anemie
C. Leziuni osoase
D. Sindrom de hipervscozitate
E. Osteopenie sever
687
23.Urmtoarele investigaii sunt utile n evaluarea mielomului multiplu, cu
excepia:
A. Dozarea cantitativ a imunoglobulinelor
B. Creatinina seric
C. EEG
D. LDh, PCR
E. Calcemie
24.Criteriile CRAB n mielomul multiplu se refer la urmtoarele:
A. Leziuni osoase: liz osoas
B. Calcemie crescut cu cel puin 2.5 mmol/1 fa de limita superioar a
valorii normale
C. Creatinina seric > 1.73 mmol/1
D. Anemie cu Hg < 12g/dl
E. Infecii bacteriene recidivante (> 10 episoade/ an)
25.Gamapatia monoclonal cu semnificaie nedeterminat se caracterizeaz
prin urmtoarele, cu excepia:
A. Prezena a cel puin unui criteriu CRAB
B. Plasmocitoz medular < 10%
C. Prezena unei proteine monoclonale n ser < 3g/100ml
D. Absenta criteriilor CRAB
s
E. Se prescurteaz MGUS
26.Criteriile diagnostice n mielomul multiplu sunt:
A. Plasmocitoza medular > 10%
B. Prezena a minim 2 criterii CRAB
C. Plasmocitoza medualar > 30%
D. Calcemie > 1.75 mmol/1
E. Osteocondensare
688
27.Mielomul indolent se carcaterizeaz prin:
A. Prezena unei proteine monoclonale n ser > 5g/100ml
B. Prezena a cel puin unuia din criteriile CRAB
C. Plasmocitoza medular > 30%
D. Plasmocitoza medular < 10%
E. Prezena unei proteine monoclonale n ser > 3 g/lOOml
28.Care din urmtoarele caracterizeaz plasmocitomul solitar:
A. Prezenta criteriilor CRAB
B. Maduva osoas cu > 10% plasmocite
C. Localizare unic a plasmocitelor monoclonale la nivelul oaselor sau tisular
D. RMN coloan vertebral i pelvis ce evideniaza leziuni
E. Biopsia nu este necesar
Complement multiplu:
1. Urmtoarele afirmaii despre mielomul multiplu sunt adevrate:
A. Incidena este crescut la tineri
B. Incidena este mai mare la brbai
C. Media de supravieuire este de 5 ani
D. Rar apare nainte de 40 ani
E. Apare frecvent la asiatici
2. Mielomul multiplu se caracterizeaz prin:
A. Imunoglobulina monoclonal Ig G 60-60%
B. Imunoglobulina monoclonal IG A 60-65%
C. Lanuri uoare 15%
D. Profil rar IG F, Ig M, Ig E
E. Ig A 35%
3. Care din urmtoarele reprezint manifestri clinice n mielomul multiplu?
A. Fracturi patologice n special la nivel toracal
B. Dureri la nivelul oaselor plate i lungi
C. Dureri mecanice
D. Dureri la nivelul articulaiilor pumnului
E. Fracturi patologice ale coloanei dorso-lombare
4. Leziunile radiologice sugestive pentru mielomul multiplu sunt:
A. Leziuni osteolitice cu contur net
B. Osteopenie difuz fr leziuni osteolitice
C. Leziuni osteolitice cu contur neregulat infiltrativ
D. Fracturi i tasri vertebrale cu aspect osteoporotic
E. Leziuni osoase expansive n prile moi
691
5. n mielomul multiplu leziunile RMN caracteristice sunt:
A. Rar apar modificri la nivelul oaselor plate i lungi
B. Aspect de "sare i pipef'cu anomalii de semnal discrete, punctiforme
C. Leziuni focale, rotunde, hipodense n TI
D. Evidenierea epiduritei
E. Infiltrarea uniform a maduvei
6. Radiografiile standard n mielomul multiplu se fac la nivelul urmtoarelor
segmente:
A. Craniu
B. Humerus
C. Radius
D. Femur
E. Metatarsiene
7. RMN de coloan i bazin n mielomul multiplu are urmtoarele obiective:
A. Cercetarea compresiei medulare sau radiculare
B. Starea peretelui posterior al vertebrei
C. Evideniarea epiduritei
D. Leziunile sunt numai de tip osteolitic
E. Evideniaz aspect de inflitraie uniform a mduvei
8. Sindormul POEMS se asociaz cu:
A. Polineuropatie
B. Edeme gambiere
C. Anomalii cutanate
D. Lezuni osteolitice
E. Endocrinopatii
692
9. Care din urmtoarele reprezint complicaii ale afectrii osoase n
mielomul multiplu?
A. Hipercalcemie
B. Hipofosfatemie
C. Neuropatie indusa de tratament
D. Anemie
E. Imunodepresie
IG.Complicaiile hematologice n mielomul multiplu sc refer la:
A. Anemie
B. Compresie medular
C. Sindrom hemoragie
D. Insuficient renal acut
5
E. Sindrom infecios
11. Sunt cauze rare de anemie n mielomul multiplu:
A. Sindrom infecios
B. Sndrom carenial
C. Apoptoza precursorilor eritrocitari
D. Insuficiena renal cronic
E. Activitatea anti-Xa amiloidozei AL
12. Sindromul hemoragie n mielomul multiplu se datoreaz urmtoarelor
cauze:
A. Trombopenie
B. Sindrom carenial
C. Trombocitoz
D. Trombopatii induse de hiperproteinemie
E. Activitatea anti-X a amiloidozei AL
13.Sindromul infecios n mielomul multiplu este caracterizat de:
A. Infecii pulmonare
B. Pneumocistoz postehimioterapie
C. Scderea limfocitelor postehimioterapie
D. Diminuarea imunoglobulinelor reziduale
E. Infecii cu Klebsiela
693
14.Cauze frecvente de anemie n mielomul multiplu sunt:
A. Fals anemie prin hemodiluie
B. Sindrom anemic autoimun
C. Infiltraie medular osoas
D. Iatrogen (chimioterapie)
E. Sindrom mielodisplazic
E. Ficat
22.Diagnosticul n amiloidoz presupune urmtoarele:
A. Coloraie cu rou de Congo
B. Biopsie rectal
C. Biopsie hepatic
D. Biopsie a glandelor accesorii
E. Biopsie grsime subcutanat abdominal
695
23.Amiloidoz se caracterizeaz prin urmtoarele:
A. Poliartrit cu aspect hipertrofie al articulaiilor
B. Sindrom Sicca
C. Sindrom infecios
D. Cardiopatie restrictiv
E. Neuropatie periferic asimetric
24.Manifestrile clinice sau biologice legate de mielom CRAB presupun:
A. Hipercalcemie
B. Anemie
C. Insuficien renal
D. Febr
E. Leziuni osoase
25.Evaluarea mielomului multiplu presupune urmtoarele investigaii:
A. Electroforeza proteinelor serice cu imunofixare
B. Electroforeza proteinelor urinare cu imunofixare
C. Mielograma cu studiu citogenetic
D. Puncie biopsie renal
E. Proteinurie pe 24 h
26.Care din urmtoarele reprezint criterii diagnostice n mielomul multiplu:
A. Plasmocitoza medular > 10%
B. Prezena a cel puin 2 criterii CRAB
C. Prezena n ser/urina a unei proteine monoclonale
D. Prezena a cel puin unia din criteriile CR AB
E. Infecii bacteriene recidivante (> 2 episoase/ an )
27.Criteriile CRAB se refer la:
A. Calcemie > 2,75 mmol/1
B. Creatinina seric > 173 mmol.l
C. Anemie < lOg/dl
D. Anemie cu < 4 g/dl far de limita superioar
E. Osteopenie uoar
696
28.Gamapatia monoclonal cu semnificaie nedeterminat se carcterizeaz
prin:
A. Prezena unei proteine monoclonale n ser > 3g/100ml
B. Prezena unei proteine monoclonale n ser < 3g/100ml
C. Absenta criteriilor CRAB
?
D. Plasmocitoza medular < 10%
E. Unifactorial
2. Principalii factori de risc incriminai n apariia diverselor forme de cancer
sunt:
A. Sn - estrogeni
B. Prostata - tutun
C. Colorectal - alimentaie incorect
D. Vezica urinar - tutun
E. Prostata - androgeni
3. n apariia cancerului sunt incriminate:
A. Oncogena- transform o celul normal n celul tumoral
B. Anti- oncogene se numesc i gene supresoare tumorale
C. Oncogena nu are rol n transformarea malign
D. Oncogenele au efect dominant
E. Anti- oncogenele sunt regulatori pozitivi ai creterii celulare
700
4. Despre neoangiogenez, este adevrat c:
A. Este indispensabil cnd tumora depete 5mm3
B. Celulele tumorale au capacitatea de a dezvolta vase de neoformaie
sanguine, permind dezvoltarea unor tumori
C. Inhibarea angiognezei reprezint o noua abordare terapeutic
D. Principalii factori angiogenici sunt: VEGF,FGF,PDGF
E. PDGF - factor de cretere derivate din trombocite
5. Carcinogeneza se explic astfel:
A. Carcinogeneza de cmp
B. Carcinogeneza ntr-o singur etap
C. Carcinogeneza de cmp explic apariia cancerelor sincrone sau
metacrone
D. Pentru formarea cancerului sunt necesare mai multe anomalii moleculare
E. Carcinogeneza n mai multe etape
6. Carcinoamele de origine epitelial sunt:
A. Meningioame
B. Melanoame
C. Carcinoame epidermoide
D. Ependimom
E. Adenocarcinoame
7. Carcinoamele dezvoltate avnd originea n esutul mezenchimal, sunt:
A. Se numesc sarcoame
B. Au punct de plecare n muchiul striat i se numesc leiomiosarcom
C. Au punct de plecare n grsime i se numesc liposarcom
D. Au punct de plecare n esutul conjunctiv i se numesc fibrosarcoame
E. Au punct de plecare n muchiul striat i se numesc rabdomiosarcoame
8. Tumorile cu origine ectodermic sunt:
A. Glioame
B. Schwanoame
C. Neuroblastoame
D. Tumori germinale
E. Osteosarcomul
701
9. Tumorile embrionare sunt:
A. Tumori germinale
B. Carcinoame epidermoide
C. Neuroblastom
D. Ganglioneuroni
E. Nefroblastomul
10.Clasificarea TNM:
A. Este clasificarea prognostic principal
B. Este o clasificare clinic
C. Permite foarte adesea stabilirea strategiei terapeutice (tip de tratament i
secvena)
D. Este o clasificare eseniala n majoritatea tipurilor de cancer
E. Nu poate impune o strategie terapeutic
1 l.n funcie de clasificarea TNM , cancerele se mai pot clasifica n funcie de
extensia tumoral n:
A. Clasificarea FIGO pentru ovar
B. Clasificarea Breslow pentru sn
C. Clasificarea Dukes n cancerele colorectale
D. Clasificarea Breslow pentru melanoame
E. Clasificarea FIGO pentru uter
12.Clasificarea n grade de histoprognostic:
A. ine cont de diferenierea tumorilor
B. Este o clasificare rafinat
C. O tumora bine difereniat, va avea un prognostic mai bun dect o
tumor nedifereniat
D. Acesta clasificare ia n considerare criteriile morfologice (anizocitoz)
E. Nu ia n considerare numrul de mitoze
702
13.Clasificarea n funcie de markerii tumorali:
A. Markerii tumorali au o valoare prognostic foarte important
B. Pentru tumorile germinale alfa-fetoproteina ajut la stabilirea
diagnosticului i prognosticului
C. Pentru tumorile germinale LDH ajut la stabilirea diagnosticului i
prognosticului
D. Pentru tumorile germinale HCG ajut la stabilirea diagnosticului i
prognosticului
E. Markerii tumorali nu au o valoare prognostic
14.Clasificarea n funcie de biologia molecular:
A. Se bazeaz pe prezena alterrilor moleculare
B. Alfa-fetoproteina este un marker de biologie molecular
C. Se bazeaz pe expresia receptorilor pentru diveri factori de cretere
D. Activarea factorilor de cretere favorizeaz proliferarea tumoral
E. Activarea factorilor de cretere confer tumorii un caracter mai agresiv
15.Din punct de vedere anatomopatologic, constanta R se refer la:
B. Cancerul hepatic
C. Cancerul de sn
D. Cancerul de vezic urinar
E. Cancerul de stomac
11 .Infeciile pot duce la apariia neoplaziilor, prin urmtoarele tipuri de
virusuri:
A. Virusul papiloma uman
B. Virusurile hepatitice B sau C
C. Infecia cu HIV
D. Virusul HTLV1
E. Numai virusul HTLV2
706
12. Virusul papiloma uman (HPV) i cancerul:
A. Dintre tipurile HPV, 16 i 18 sunt oncogene
B. Rol recunoscut pentru provocarea cancerelor anale
C. Rol recunoscut pentru provocarea cancerelor anogenitale
D. Cea mai ntlnit infecie viral cu transmitere sexual din lume
E. Nu exist n prezent un vacin disponibil pentru prevenirea cancerului de
col
13.Despre relaiile unor virusuri i cancere, sunt adevrate:
A. HTLV1 si HTLV2 responsabile pentru apariia anumitor limfoame
B. Epstein-Barr responsabil pentru apariia carcinoamelor naso-faringiene
C. HHV8 responsabil de sarcomul Kaposi
D. VHB i VHC incriminate n apariia cancerelor hepatice
E. n cazul infeciilor cu HI V, acestea nu pot fi incriminate n apariia
cancerelor
14.Principiile de prevenie n cazul neoplaziilor sunt:
A. Prevenia primar
B. Prevenia secundar
C. Prevenia tertiar
D. Prevenia primar reprezint mpiedicarea apariiei unui al doilea cancer
E. Prevenia secundar reprezint evitarea apariiei cancerului pornind de la
o leziune precanceroas
15.Tipurile de prevenie n cazul cancerelor se definesc astfel:
A. Prevenia primar - evitarea apariiei cancerului
B. Prevenia secundar - reprezint evitarea apariiei cancerului pornind de
la o leziune precanceroas
C. Prevenia teriar - mpiedicarea apariiei unui al doilea cancer
D. Prevenia primar - diminuarea fumatului i a consumului de alcool
E. Prevenia teriar - principalul aspect asupra cruia putem aciona este
diminuarea fumatului
707
16. Scopul depistrii neoplaziei:
A. Rcducc mortalitatea specific a cazurilor de cancer depistate
B. Depistarea trebuie s fie fiabil, puin costisitoare
C. S permit depistarea cancerului n stadiu incipient
B. LAM3
C. LAM monocitar
D. LAM hiperleucocitar la aciunea tratamentului
E. Numai n cazul LAM3
9. Hemoleucograma, n LA:
A. Este normal
B. Apare trombopenie important
C. Leucopenia
D. Hiperleucocitoz
E. Anemie non-regenerativ
712
10.Imunofenotiparea n cazul leucemiior acute:
A. Este indispensabil
B. Identific antigene de suprafa CD, cluster of differentiation
C. Facc distincia ntre LAL i LAM
D. Exist cazuri de LA bifenotipic
E. Nu exist diferee ntre LAM i LAL
11. Citogenetica n cazul leucemiilor acute:
A. Permite caracterizarea alterrilor moleculare ale LA
B. Evideniaz translocaii
C. n funcie de citogenetic se disting 3 grupe de prognostic al leucemiilor
acute
D. Face distincia ntre LAL i LAM
E. Identific antigene de suprafa CD, cluster of differentiation
12. Grupul de prognostic favorabil al leucemiilor acute, n funcie de
citogenetic:
A. 40% dintre cazuri
B. Include t (8;21), t < 15; 17) i inv.(16) saut(16;16)
C. La pacienii tineri se caracterizeaz prin rate ridicate de rspuns complet
(>85%)
D. Rata de supravieuire este de 10% la 5 ani
E. Vindecarea pare sa depeasc 2/3 din cazuri
13. Grupul de prognostic nefavorabil al leucemiilor acute, n funcie de
citogenetic, se caracterizeaz prin urmtoarele:
A. Monosomice 5 sau 7
B. Deleia 5q
C. Anomalii ale 7q
D. Anormaliti n 1 Iq, t (6,9); t (9;22)
E. Anomalii n 17p
713
14. Grupul de prognostic intermediar al leucemiilor acute, n funcie de
citogenetic, se caracterizeaz prin urmtoarele:
A. Cariotipuri normale
B. Rata de supravieuire la 5 ani este de 40%
C. 30% din cazuri ntre 15-60 de ani
D. Rata de supravieuire este de 10% la 5 ani
D.
5 in 5 ani
2. Urmtoarele afirmaii reprezint msuri de ameliorare a oxigenrii in
^ C t ^ytClT^I j310 gpi 1*3.^0 1*10
B. Oprirea fumatului
C. Prevenirea infeciilor respiratorii
D. Oxigenoterapie de lung durat
E. Ventilaie asistat
insuficienta respiratorie cronica:
A. Kinetoterapie respiratorie
B. Oxigenoterapie de scurt durat
C. Ventilaie spontan cu presiune pozitiv inspiratorie
D. Ventilaie asistat
E. Ventilaie spontana cu presiune pozitiv expiratorie
4. Urmtoarele reprezint mecanisme de aciune ale asistentei ventilatorii
mecanice:
A. Creterea ventilaiei alveolare
B. Punerea in repaus a muchilor respiratori
C. Scaderea ventilaiei pulmonare
D. Normalizarea comenzii respiratorii secundare coreciei alterarilor
nocturne ale schimburilor gazoase
E. Creterea compliantei pulmonare si toracice secundare utilizrii de
volume curente importante in timpul nopii
5. Urmtoarele reprezint metode de ventilaie la domiciliu:
A. Ventilaie cu presiune pozitiva intermitent
B. Ventilaie cu presiune pozitiva continu
C. Ventilaie cu presiune negativa continu
D. Ventilaie prin traheotomie
E. Ventilaie cu presiune negativ pe masca nazal in timpul nopii
6. Urmatoarele atitudini terapeutice, reprezint metode de tratament
etiologic:
A. Chirurgie corectoare a unei scolioze
B. Decorticare pleurala
C. Corticare pleurala
D. Pierderea in greutate este necesara la toti pacienii
E. Stimularea diafragmei prin pacemaker diafragmatic in cursul unor
afeciuni neurologice:
Director: Conf. Dr. Ing. Victor Lorin Purcrca Secretar tiinific: Conf. Dr.
Bogdan Voi cui eseu Tehnoredactare: Dan Nicolae Pduraru, Alexandra
Bolocan, Sorin Constantinescu, Graziella Grozavu Coperta: Graziella Grozavu
Format A4 Bun de tipar: Aprilie 2012, Aprut: Aprilie 2012 O Copyright 2012
Toate drepturile aparin Editurii Universitare Carol Davila"
Editura Universitar Carol Davila" B-dul Eroii Sanitari nr. 8, sector 5,
Bucureti
Tel: 021.318.08.62 int. 199
CARDIOLOGIE
STAREA DE RAU, PIEDEREA CUNOSTIINTEI, CRIZA COMITIONALA LA ADULT
(27-29)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.B
2.E
3.A
COMPLEMENT
1.ACE 2.BCE
3.BD
4.BE
MULTIPLU:
PALPITATII (30-34)
2.C
2.AD
3.E
3.AD
4.C
4.AE
5.A
2.C
2.BCDE
3.D
3.CE
2.D
5.AB
E
3.A
6 ACE
4.AE
7.BD W
4.CD
5.BDE
4.B
4.ABDE
5.E
5.ABCD
9.CDE
14.CD
10.ABC
15.BDE
4.D
4.DE
3.C
3.ABD
COMPLEMENT
4.BC
5.AB
6.BE
7.BCD
5.CDE
10.CDE
8.ABC
MULTIPLU:
ISCHEMIA ACUTA A MEMBRELOR (75-80)
3.C
4.E
3.BD
4.ABD
3.C
3.CDE
4.E
4.ABCE
5 .ADE
8.CDE
9.ACD
10.ACDE
2.A
2.CD
3.B
3.BCE
4.A
2.C
3.E
4.B
3.BD
4.BCE
5.ACE
3.ACE
4.AB
5.ADE
(97103)
1.D
1.ABCD 2.CD
6.ADE
PERICARDITA ACUTA (104-107)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.E
2.D
COMPLEMENT
1.BCDE 2.ABCD
MULTIPLU:
INSUFICIENTA AORTICA (120-123)
3.D
3.ABC
3.A
COMPLEMENT
1.ABD 2.BCD
3.BE
MULTIPLU:
STENOZA AORTICA (116-119)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.B
2.C
3.A
COMPLEMENT
1.ABCE 2.ABCD
3.ABE
MULTIPLU:
INSUFICIENTA VENOASA CRONICA. VARICE (120-123)
4.CDE
5.ABD
4.CDE
5.BD
4.ABDE
3.B
3.ADE
4.C
4.DE
3.C
3.AE
4.CD
3.B
6.BCD
3.E
3.BD
2.D
2.ADE
5.CDE
MULTIPLU:
PRESCRIEREA UNUI REGIM DIETETIC (12701272)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.B
COMPLEMENT
1.BCD 2.DE
MULTIPLU:
EDEME ALE MEMBRELOR
INFERIOAREA
COMPLEMENT
1.D
2.B
SIMPLU:
COMPLEMENT
1.BCE 2.B
MULTIPLU:
D
PNEUMOLOGIE
DISPNEEA ACUTA SI CRONICA (142-143)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.A
2.E
COMPLEMENT
4.DE
5.AB
MULTIPLU:
TUSEA LA ADULT (145-147)
3.CE
3.B
6.BCD
3.E
7.ABCE
4.A
8.ABDE
3.E
4.B |
3.ABCD
4.ABE
3.E
4.E
3.ABCD
4.BD
5.ACD
8.ACE
9.ABD
10.CE
9.ABCD
5.ABCD
TUBERCULOZA (157160)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.E
3.B.
COMPLEMENT
GRESIT 5.AD
6.ABCE
MULTIPLU:
BRONHOPNEUMOPATIA OBSTRUCTIVA CRONICA (161-168)
4.E
7.ABC
2.C
4.ABDE
5.ACD
3.ABCE
3.ABDE
6.BD
8.ABCD
5.D
10.BCE
15.ABE
20.ACE
5.ACDE
10.BD
AERIENE
7.ABE
5.ABC
5.BCE
2.B
3.B
4.C
7.B
12.C
2.CE
8.A
13.E
3.ABD
9.A
14.C
4.ABE
6.BCDE 7.ACD
11.ACD 12.ACE
16.CE
STAREA DE SOC (220-223)
8.CDE
13.ABE
9.ABCD
14.ABC
3.D
COMPLEMENT
MULTIPLU:
6.E
11.B
1.AC
2.B
5.
E
10.A
5.BCDE
10.CE
15.ACE
COMPLEMENT
MULTIPLU:
1.ACD
2.CDE
6.ADE 7.AC
11.BDE 12.ACD
16.BCD 17.CDE
21.ABC 22.AC
TROMBOZA VENOASA PROFUNDA SI EMBOLIA
PULMONARA
3.BCE
4.AC
5.BDE
8.ACD
13.BDE
18.AC
23.BDE
(210-216)
9.ABCE
14.BC
19.BCD
10.ABE
15.BCD
20.ABD
5.E
10.A
15.B
5.ABD
10.DE
15.CD
20.BCE
25.ABDE
30.ACD
35.BDE
5.A
10.D
5.DE
10.ABCE
15.ABCD
20.BE
5.B
5.BD
5.A
5.ACE
BOLI INFECTIOASE
FEBRA ACUTA LA ADULT (309311)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.E
6.B
COMPLEMENT
1.CDE
MULTIPLU:
6.BCDE
11.ABC
D
16.BCE
21.BD
GRIPA (320-324)
2.C.
3. E
4.B
5 .E
2.ABCD
3.BCD
4.ACD
5.ABCD
7.ABCD
12.ABCD
8.ABC
13.BCD
9.ABCD
14.ABCD
10.ABCD
15.ABD
17.ACE
18.ABCD
19.ABCD
20.ABCD
2.D
7.D
3.B
8.C
4.D
9.D
5.D
10.D
2.ABCE
3.ABC
4.ABCE
5.ABE
7.BDE
12.ABD
8.AC
13.ABCE
9.ABCE
14.ABCD
10.ABCE
15.ABCD
17.ABCD
18.BC
19.ABCD
20.ABCD
22.ABC
27.ABCD
32.CDE
23.ABCD
28.BDE
33.ABC
24.ABC
29.ABCD
34.ABE
25.ABCE
30.ABCD
35.ADE
2.C
2.ABC
3.C
3.BCD
4.D
4.ACDE
5.BCD
7.BCE
12.ABCD
17.ABCD
8.ABCD
13.BE
18.BCD
9.ADE
14.ABCD
19.ABD
10.BCE
15.ABCD
20.ABC
22.ABCD
27.BCDE
23.ABCD
28.ABCD
24.BC
29.ABCD
25.ABCD
30.BCD
31.ABC 32.ABD
33.ABCD
D
BOLI CU TRANSMITERE SEXUALA: GONOCOCI, CHLAMIDOZA, SIFILIS (329333)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.B
2.A
3.C
4.C
6.A
7.D
8.A
9.D
11.B
12.A
13.E
14.B
COMPLEMENT
1.ACDE 2.ACE
3.BC
4.CD
MULTIPLU:
6.ACDE 7.CE
8.BDE
9.ADE
11.CDE 12.BC
13.ABC
14.ACE
16.AC 17.ABC W
18.AE
19.BCE
5.D
10.C
15.D
5.CE
10.ACD
15.BCE
20.BCDE
2.A
7.E
2.ABCD
3.B
4.D
5.A
3.BCDE
4.ABC
5.BCD
7.ACD
12.AC
8.BCDE
13.ACDE
9.ABE
14.ACE
10.ABD
3.D
8.C
13.D
3.BDE
4.E
9.D
14.E
4.CE
5.A
10.D
8.ABC
13.ABCD
18.ACE
23.ABE
9.ABC
14.ABCE
19.ACE
24.ACE
10.ABC
15.BCDE
20.ACDE
25.ABCD
3.A
4.C
3.ABCE
4.ABD
5.BDE
8.ADE
9.ABCD
10.ABCD
5.ABDE
MENINGITELE
INFECTIOASE
3.E
17.ADE
4.A
18.BCDE
5.D
19.BE
22.ACD
9.DE
23.BCD
26.ACDE
27.ACDE
28.BCD
(403-407)
3.E
8.C
13.B
18.A
3.ABDE
4.D
9.C
14.E
19.E
4.ACE
5.B
10.B
15.D
20.E
5.AE
9.ABD
14.CDE
19.BCE
10.AC
15.AE
20.BCD
8.DE
13.BDE
18.ABD
23.ABDE
2.C
7.D
12.E
17.C
3.A
8.C
13.C
18.E
4.E
9.A
14.A
19.D
5.C
10.D
15.D
20.B
2.BC
3.AC
4.ACE
5.BCE
6.ABCD 7.BCE
11.ACD 12.CD
16.ACE 17.AB
21.ABC 22.ACE
E
26.ABC 27.ACE
E
ULCERUL GASTRIC SI DUODENAL (433-435)
8.ABD
13.AB
18.CD
23.ACE
2.D
COMPLEMENT
MULTIPLU:
2.CD
1.ABE
6.BCD 7.ABD
9.ABD
14.BDE
19.ABC
24.CD
10.BC
15.ABD
20.ABE
25.BCE
3.E
4.B
5.C
3.ACE
4.ADE
5.ABCE
8.BDE
9.CD
9.DE
4.C
4.BC
5.D
5.BD
9.BCD
10.CDE
3.E
8.E
13.E
18.B
3.AE
4.E
9.A
14.A
5.C
10.D
15.D
4.BDE
5.ABC
8.AD
13.ADE
18.BE
23.CE
28.ABD
33.ACD
(439-441)
9.ACE
14.BC
19.BD
24.CDE
29.BCE
10.BCDE
15.ABC
20.ADE
25.ACE
30.ADE
3.A
8.A
4.D
9.E
5.C
10.A
3.DE !
4.BCD
5.ACD
28.AB
ICTERUL (445-446)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.A
3.A
COMPLEMENT
1. ACD 2.BDE
3.BCD
MULTIPLU:
6. DE
7.ABE
8.ACD
CIROZA SI COMPLICATIILE ACESTEIA (459-466)
2.E
7.D
12.C
2.ABC
6.BC
7.ABC
11.ACD 12.ABCD
16.ABC 17.BCD
D
21.ABD 22.ACE
PATOLOGIA HEMOROIDALA (473-474)
8.ACD
13.CD
18.CD
9.BC
14.BCD
19.ADE
10.BCE
15.ACD
20.ABD
3.B
3.BC
4.BDE
5.ADE
8.ADE
9.CDE
3.
B
4.B "
5.B
3.DE
4.AB
5.AE
8.ABE
13.ACDE
9.AB
14.ABDE
10.ABCE
15.ABC
COMPLEMENT
MULTIPLU:
6.D
1.ABC
7.A
2.BCDE
6.ABE 7.ABE
11.BCD 12.ABD
5.A.
5.CE
3.D
8.B
3.CD(481)
4.C
5.A
4.AC
5.AD
8.ACE
13.ABCE
18.ACDE
9.BE
14.ABCD
10.AC
15.BDE
2.A
3.A
4.B
5.B
2.ABCD
3.ABCD
4.AB
5.ABCE
MULTIPLU:
6.ABCD 7.ADE
TUMORILE PANCREASULUI (488-490)
8.ABDE
3.C
3.BDE
4.ABC
8.ACDE
9.ABCE
5.ABC
4.E
5.A
4.ABCD
5.ABDE
9.ABCD
10.ABD
4.ABDE
5.ADE
9.BCD
5.A
4.CD
6.A
5.ACE
6.ABCD
11.CDE
PERITONITA ACUTA (517-518)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.E
6.A
COMPLEMENT
1.ACD
MULTIPLU:
7.ABC
12.ABD
8.ABCD
13.BCD
9.ACD
14.ACDE
10.CDE
2.D
3.E
4.E
5.C
2.BD
3.ABDE
4.ABCD
5.ABCD
4.D
5 .C
4.ACD
5.ABCD
GRAVIDE (5214.B
5.E
9.D
4.ABC
10.C
5.BE
9.AC
14.BCD
19.ABC
25.BCDE
10.ADE
15ABD
21.BCDE
26.ABCE
4.C
5.E
9.B
4.CDE
5.ABCD
9.ABC
14.BCD
19.CD
24.BCE
29.ABD
10.CE
15.ABC
20.BCDE
25.ACDE
30.DE
4.D
5.B
COMPLEMENT
MULTIPLU:
1.ABD
2.CE
3.ABE
6.AC
7.ABCE
8.BCD
11.BCDE 12.ABCD
13.ACD
16.ACDE
TRAVALIUL, NASTEREA SI POST-PARTUMUL NORMAL (533-536)
COMPLEMENT
1.B
2.C
3.D
SIMPLU:
COMPLEMENT
1.CE
2.ABDE
3.CE
MULTIPLU:
6.BCDE 7.ACDE
8.BD
11.AB
12.ACE
13.BC
16.BC
ANOMALIILE CICLULUI MENSTRUAL.METRORAGIILE(559-561)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.D
3.D
6.C
7.C
8.E
COMPLEMENT
1.AD
2.AE
3.CDE
MULTIPLU:
6.ABDE 7.AE
8.BCDE
HEMORAGIA GENITALA LA FEMEIE(583-586)
4.ACDE
5.AC
9.ABE
14.BCD
10.ACD
15.BD
4.D
4.ADE
5.ADE
9.ABCE
14.BD
10.BCDE
15.BCE
4.A
9.D
4.ACD
5.B
5.BC
2.B
7.C
2.AC
3.E
8.A
3.ACD
4.A
5.D
4.CDE
5.ABD
MULTIPLU:
6.ABCD
TUMORILE MAMARE(601-604)
7.BD
3.BCD
4.AC
5.ACD
8.ABDE
9.ADE
3.E
4.C
5.B
3.AD
4.ABCD
5.ABCD
8.BCE
9.BCD
10.ABDE
2.A
2.BCD
3.D
3.AB
4.C
4CE
5.A
5. BDE
7.BCDE
8.AD
5.D
5.BCE
COMPLEMENT
SIMPLU:
COMPLEMENT
MULTIPLU
10.CD
1.C ^JM
4.B
5.A
1.ABC
2.BCDE
4.BCE
5.AB
3.ABD
6.AC
7.BCE
PRESCRIEREA SI MONITORIZAREA ANTIINFLAMATOARELOR
CORTICOSTEROIDIENE SI NECORTICOSTEROIDIENE(645- 650)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.B
2.E
3.B
4.B
1.CD
2.ACE
3.ACDE
4.ABCE
6.ABDE
7.BCDE
8.ABE
CHIRURGIA ORTOPEDICA
5.E
5.ABC
6.B
7.B
8.C
9.E
10.D
COMPLEMENT
1.ACE 2.ACE
3.ABCD
4.CD
5.ACD
MULTIPLU:
6.ABC 7.BCE
8.CE
9.CE
10.ABCE
D
11.ABC 12.ABCE
13.ABCD
14.ABC
15.BC
OCHIUL ROSU SI/SAU DUREROS (686-688)
3.D
8.B
3.CE
4.E
9.E
4.ABD
5.D
10.D
5.ACD
6.ABC 7.ABCD
D
8.AC
CHIRURGIE ORL
OTALGII SI OTITE LA COPII SI ADULTI(716-721)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.D
3.A
6.E 7.C
8.E
COMPLEMENT
1.ABCD 2.AB
3.ABC
MULTIPLU:
6.ABD 7.ACD
8.ABE
11.ABC 12.CD
13.ACDE
ANGINE SI FARINGITE ALE ADULTULUI(722-727)
9.AD
10.AE
4.A
9.E
4.ABDE
5.D
10.C
5.ABCE
9.ABDE
14.ABE
10.ACD
15.ABCD
3.C
8.E
3.ADE
4.D
9.C
4.BCDE
5.E
10.B
5.AC
8.AB
13.ABC
9.BDE
14.ABC
10.CDE
15.ACDE
2.B
3.D
4.E
6.E
7.C
8.A
9.A
1.BCE
2.ACD
3.ABCD
4.ABC
5.
A
10 C
.
5.ABD
6.DE
7.CE
8.ABC
9.ABC
10.ACD
COMPLEMENT
MULTIPLU:
GERIATRIE
IMBATRANIREA NORMALA: ASPECTE BIOLOGICE, FUNCTIONALE SI
RELATIONALE. DATE EPIDEMIOLOGICE SI SOCIOLOGICE. PREVENTIA
IMBATRANIRII PATOLOGICE(776-778)
COMPLEMENT
1.D
2.C
3.A
4.B
SIMPLU:
6.C
7.E
8.C
9.D
11.D
12.C
13.D
14.E
COMPLEMENT
1.ACE 2.ABE
3.ABC
4.BCD
MULTIPLU:
6.ABDE 7.ACD
8.ACD
9.BE
11.ABC 12.BE
13.BCD
14.CDE
16.BCD 17.ABC
18.ACDE
19.BCDE
E
5.D
10.E
5.ABC
10.BC
15.ABCD
20.ABCD
21.ABC 22.AC
23.ACDE
24.ACD
E
26.ACE 27.BCE
28.BCDE
29.ABCE
31.ABC 32.ABCD
D
PACIENTUL VARSTNIC: PARTICULARITATI SEMIOLOGICE, PSIHOLOGICE,
TERAPEUTICE(779-782)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.E
3.D
4.D
COMPLEMENT
1.ABCE 2.ABCD
3.ABCD
4.ACDE
MULTIPLU:
6.CD
7.ABCD
8.ACDE
9.ABD
11.ABCD12.ACDE 13.ABCD
14.ABCD
PSIHIATRIE
TULBURARI ANXIOASE, TULBURARI FOBICE, TULBURARILE OBSESIVCOMPULSIVE, TULBURARILE CONVERSIVE, STAREA DE STRESS POSTTRAUMATIC SI TULBURARILE DE ADAPTARE(913-921)
COMPLEMENT
1.D
2.B
3.E
4.D
SIMPLU:
6.E
7.B
8.D
9.E
11.A
12.E
13.E
14.A
16.E
17.D
18.B
19.E
21.D
22.B
23.E
24.C
26.B
COMPLEMENT
1.ABCD 2.ABCD
3.BCE
4.ABE
MULTIPLU:
6.BCD 7.CDE
8.ABCD
9.ABCD
11.ABC 12.BDE
13.ACE
14.BCE
D
16.ACE 17.DE
18.BCD
19.CD
21.BCD 22.ABD
23.ABCD
24.BCDE
26.ABC 27.ABCD
28.BCDE
29.AB
31.BDE 32.ABDE
33.BCDE
34.ABCE
36.ABD 37.BCDE
38.ACD
39.ABCE
E
41.BCD 42.ABD
43.BDE
44.ACDE
E
TULBURARI PSIHICE IN PERIOADA SARCINII SI TULBURARI ALE POST-PARTU
MULUI (922-925)
COMPLEMENT
1.D
2.C
3.C
4.B
SIMPLU:
6.C
7.E
8.D
9.B
11.E
COMPLEMENT
1.BCD 2.ABCD
3.ACE
4.ABDE
MULTIPLU:
6.ABCD 7.CE
8.ACDE
9.BDE
25.CDE
30.ABCE
5.ACD
10.ABCD
15.AE
5.D
10.D
15.E
20.C
25.E
5.ABCE
10.ABC
15.ACD
20.ACD
25.ABCD
30.ABDE
35.BCE
40.BCE
5.B
10.D
5.ACE
10.ABCD
11.ACD 12.BDE
13.AC
14.ACDE
15.ACE
E
16.ABD 17.ABCD
18.ABDE
19.ACDE
20.ACD
E
21.BCD 22.ABCE
23.BC
E
PSIHIATRIE PEDIATRICA
DEZVOLTAREA PSIHOMOTORIE A SUGARULUI SI A COPILULUI: ASPECTR
NORMALE SI PATOLOGICE (SOMN, ALIMENTATIE, CONTROL SFINCTERIAN,
PSIHO-MOTRICITATE, LIMBAJ, INTELIGENTA) CREAREA UNEI LEGATURI
PRECOCE PARINTI COPIL SI IMPORTANTA EI. TULBURARI DE INVATARE(9951001)
COMPLEMENT
1.C
2.D
3.C
4.C
5.C
SIMPLU:
6.E
7.C
8.B
9.D
10.C
11.D
12.B
13.B
14.D
15.E
16.E
17.A
COMPLEMENT
1.AB
2.AE
3.CDE
4.CD
5.ACD
MULTIPLU:
6.BCE 7.DE
8.ACD
9.ACDE
10.BDE
11.ABE 12.ABC
13.CDE
14.ABCE
15. BCE
16.ABE
PEDIATRIE
ALIMENTATIA SI NEVOILE NUTRITIONALE ALE SUGARULUI SI COPILULUI(10281030)
COMPLEMENT
1.B
2.D
3.B
4.C " ^^ ^ 5.D
SIMPLU:
6.E
7.E
COMPLEMENT
1.AC
2ACDE
3BC
4CD
5.AD
MULTIPLU:
6.BC
7.BE
8.ABC
9ACD
10.ABE
11.ACD 12.ABD
13.BCE
14.ABCE
FEBRA ACUTA LA COPIL(10391041)
COMPLEMENT
SIMPLU:
COMPLEMENT
MULTIPLU:
1.C
2.D
3.B
4.C
5.C
6.C
7.B
1.ABCE 2.ACDE
8.B
3.ACE
9.C
4.CDE
10.D
5.ABE
6.ABDE 7.BCD
11.BDE 12.ACDE
8.CE |
13.ABDE
9.AE ^^
14.ADE
10.ABDE
15.CDE
16.BCDE 17.BE
DIAREEA ACUTA SI DESHIDRATAREA LA SUGARI SI COPII(1049-1051)
4.E
5.E
4.AE
5.BCE
9.CDE
14.AC
10.ABCD
15.ABDE
19.AD _ _
20.CDE
3.D
8.B
3.AB
4.C
9.D
4.BDE
5.C
8.ABDE
13.ABDE
9.ABCE "
10.ACD
2.D
7.C
3.D
8.C
4.B
9.D
5.B
10.D
2.ACDE
3.BCE
4.ADE
5.ABC
7.BCD
12.ABD __ _
8.ACDE
13.ABDE
9.ABDE
14.BD
10.BCE
15.ABCE
2.B
7.A
2.ABDE
3.A
4.E
5.A
3.BE
4.ACDE
5.BD
7.BCD
8.ABC
9.CDE
10.BCE
5.AB
17.ACDE ^^
11.BCD 12.BDE
13.ACE
E
ANGINELE SI FARINGITELE COPILULUI (1068-1069)
COMPLEMENT
SIMPLU:
COMPLEMENT
MULTIPLU:
1.D
2.B
3.E ^E
4.C
5 D
6.D
1.ADE
7.D
2.ABCE
3.ACE
4.BCE
5.BCD
6.ABC 7.ABE
8.BCD
9.ABC
11.ABD 12.BC
13.BCE
14.CDE
16.ABC 17.ACD
E
IMFECTIILE BRONHOPULMONARE LA SUGAR SI COPIL (1099-1101)
COMPLEMENT SIMPLU:
1.A
2.C
3.D
4.C
5.C
6.D
7.D
8.E
9.D
10.E
11.E
12.E
COMPLEMENT MULTIPLU:
1.BCDE
2.ACDE
3.ABDE
4.CDE
5.ABD
6.ABCE
7.BCDE
8.ABC
9.BCD
10.ABDE
11.BCD
12.ABCD
13.ABDE
14.ABCE
15.BCE
16.ABCE
10.ABD
15.DE
17.ABDE
18.BCE
19.AD
20.ABD
21.BCDE
22.CDE
23.ABC
24.ABD
25.ADE
ALERGIILE RESPIRATORII LA COPIL (1092-1094)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.D
2.E
3.C
6.D
7.D
8.E
COMPLEMENT
1.ABDE 2.ABCE
3.ABCD
MULTIPLU:
6.ACE 7.BCE
8.ACD
11.ACE 12.ABDE
13.BDE
16.AE 17.ABE
18.ABC
ASTMUL LA COPIL (1095-1098)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.A
2.D
3.C
6.D
7.D
8.B
COMPLEMENT
1.ACD 2.ACD
3.ABDE
MULTIPLU:
6.ACD 7.ABC
8.ACDE
11.ABE 12.ACDE
13.BCD
16.ABE 17.ABE
INFECTIILE URINARE LA COPIL. LEUCOCITURIA (1105-1106)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.B
l 2.A
3.C
6.C
7.D
8.E
COMPLEMENT
1.ADE 2.ACDE
3.BDE
MULTIPLU:
6.BE
7.ACD
8.ABE
11.ACE 12.BC
13.AD
BOLI DE NUTRITIE LA COPIL
DIABETUL ZAHARAT TIP 1 SI 2 LA COPIL (1109-1112)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.B
2.A
3.E
6.E
7.B
8.B
COMPLEMENT
1.BDE 2.ACD
3.ABE
MULTIPLU:
6.ACD 7.BCE
11.ABD 12.AB
16.DE 17.ABD
OBEZITATEA LA COPIL (1121-1122)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.B
4.D
9.D
4.ADE
5.C
9.ACD
14.ABC
19.ABC
10.ABCE
15.ABC
4.C
5.E
4.BCE
5.BCDE
9.ABC
14.ABCE
10.ABE
15.ACD
4.D
5.E
4.AB
5.AE
9.CD
14.DE
10.ABE
15.CDE
4.B
9.D
4.ABE
5.A
10.B
5.CDE
8.ABE
13.ADE
18.BDE
9.CE
14.ADE
19.BD
10.BCE
15.ABE
3.E
4.A
5.ABDE
COMPLEMENT
1.BCD 2.ABCE
3.ABE
4.ABCE
MULTIPLU:
EVALUAREA SI INGRIJIREA NOU NASCUTULUI LA TERMEN (1131-1134)
5.BCD
2.E
7.C
3.D
8.D
4.C
9.E
5.B
10.A
2.ABCE
3.BCE
4.BCE
5.ABDE
7.ACDE
12.BCE
17.BCDE
8.ADE
13.BDE
9.BCDE
14.ACDE
10.ABDE
15.ABDE
MEDICINA
INTERNA
3.E
8.D
4.B
9.C
5.D
10.E
3.ABD
4.ACDE
5.ACD
8.ABE
13.ABE
9.ACE H
14.ABD
10.CD
15.BCE
18.ABC
5.B
5.ABC
5.D
10.E
15.C
20.A
5.ACDE
10.ACE
DERMATOLOGIE
INFECTII CUTANEO-MUCOASE BACTERIENE SI MICOTICE (1168-1172)
INFECTII CUTANATE BACTERIENE
COMPLEMENT SIMPLU: 1.A
2.C
3.D
4.B
6.C
7.D
8.E
9.A
11.D
12.B
13.A
COMPLEMENT
1.ABC 2.BCE
3.BD
4.ACDE
MULTIPLU:
6.DE
7.BC
8.BE
9.ACE
11.BCD 12.BE
13.ACD
14.BE
E
INFECTII CUTANATE MICOTICE
5.D
10.B
5.AD
10.ABD
15.BE
5. C
10.B
5.E
5.BE
5.BC
10.CDE
5.C
10.A
5.ABE
10.AB
15.BD
5.E
10.A
5.ABE
MULTIPLU:
6.BCD 7.ABC
8.ABD
11.ABC 12.AC
13.BC
DIABETUL ZAHARAT DE TIP 1 SI 2 LA ADULT. COMPLICATII
CRONICE (1244-1248)
9.ACE
14.ABDE
10.BD
15.ABD
5.E
3.C
3.BCDE
4.A
4.AD
5.E
5.ABD
8.CDE ^
9.ACD
3.E
3.ABDE
4.E
4.BCD
5.AC
4.D
5.C
3.AC
4.BD
5.AD
8.AC
9.ACD
10.ADE
3.ACE
4.ABC
5.CD
10.BCE
8.ACE
(1286-1292)
3.D
5.ACE
10.BD
5.D
10.B
5.ACE
10.BD
15.BCD
2.D
7.A
12.B
2.ADE
3.A
8.D
13.C
3.AB
4.E
9.C
14.D
4.CD
5.C
10.A
7.BCD
8.BE
9.BCD
10.AC
11.ABC 12.BE
16.ABC 17.BCE
E
TUMORI DE RINICHI (1323-1327)
13.BC
14.ACDE
15.DE
3.C
8.B
3.BCDE
4.E
9.D
4.BDE
5.A
10.E
5.BE
8.BC
9.ABCD
10.BD
2.B
7.C
2.BCE
3.D
8.E
3.AE
4.C
9.E
4.CDE
5.E
10.D
5.ABDE
7.ABC
12.BCE
8.ABD
13.ABE
9.AD
14.CE
10.BDE
15.BCE
5.ACDE
16.CD
17.AB
18.AD
NEFROLOGIE
INSUFICIENTA RENALA ACUTA. ANURIA (1350-1352)
COMPLEMENT SIMPLU:
1.A
2.B
3.D
4.C
5.D
6.B
7.C
8.A
9.C
10.D
COMPLEMENT MULTIPLU:
1.CDE
2.ABDE
3.ACD
4.ABE
5.ACDE
6.ABC
7.ABC
8.ABDE
9.ABC
10.AC
11.BCD
12.ABCE
13.ABDE
14.ABDE
15.ACD
16.ABC
17.ABE
18.ABC
19.BD
20.ABD
21.ABC
22.BD
23.ABCE
24.BCDE
25.BD
26.BDE
27.ACD
28.ACD
29.AC
30.ABC
31.ABC
19.AD
20.BCD
32.CD
33.ABCE
34.BCDE
35.ACD
INSUFICIENTA RENALA CRONICA (1353-1357)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.B
2.B
6.E
7.B
11.C
12.E
16.C
17.E
21.D
22.B
26.C
27.C
31.C
32.E
36.E
37.C
COMPLEMENT
1.BE
2.ABCE
MULTIPLU:
6 BE
7 ACE
11.AC 12.ABD
16.ABE 17.AD
21.ACD 22.AD
26.ABD 27.CE
E
31.CDE 32.BCD
36.BC 37.AB
41.BD 42.ABE
46.BD 47.ABE
51.ABC 52.ABCD
D
24.BDE 25.ACD
NEUROPATII GLOMERULARE (1364-1366)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.E
2.D
6.D
7.B
11.A
12.D
COMPLEMENT
12.ACD 13.BCD
MULTIPLU:
E
17.BC 18.CDE
22.AB 23.AC
27.BCD 28.ADE
32.ADE 33.ACD
37.ABC 38.ABD
NEUROPATIILE VASCULARE (1367-1369)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.B
6.B
7.E
COMPLEMENT
11.BCD 12.CD
MULTIPLU:
E
3.D
8.D
13.E
18.B
23.C
28.B
33.B
4.D
9.A
14.A
19.C
24.D
29.C
34.D
5.B
10.D
15.C
20.E
25.D
30.E
35.C
3.ACDE
4.ABD
5.BCD
8 ACD
9 ADE
10 BCE
13.BCD
18.BC
23.ACD
28.ACE
14.AC
19.ACE
24.ACDE
29.DE
15.BCE
20.DE
25.ABD
30.BDE
33.AD
38.ACD
43.BD
48.BD
21.AC
34.ABD
39.ABD
44.ADE
49.CE
22.ACD
35.CDE
40.BD
45.ABC
50.AD
23.ACDE
26.CDE
27.BE
28.ABE
3.C
8.E
4.B
9.D
5.E
10.B
14.AD
15.ACE
16.CDE
19.ADE
24.ABDE
29.BDE
34.ABCE
39.CD
20.CDE
25.ABE
30.AC
35.ABDE
40.BCDE
21.ACE
26.BCE
31.BCD
36.ACDE
3.B
8.B
12.ABE
4.E
9.C
13.ABE
5.D
10.B
14.BCDE
15.ABD 16.ACDE
E
20.BE 21.ABD
25.ABE 26.ABD
HEMATOLOGIE-ONCOHEMATOLOGIE
ANEMIA (1376-1378)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.C
2.B
6.C
7.B
COMPLEMENT
1.ABCE 2.BE
MULTIPLU:
6.ABDE 7.ABC
11.BCE 12.ACE
16.ADE 17.ADE
21.ACD 22.DE
ANOMALII ALE HEMOSTAZEI SI COAGULARII
(1383-1384)
17.ADE
18.AB
19.BCD
22.ABC
27.ABE
23.CE
28.BD
3.A
8.C
3.ABDE
4.C
5 .E
4.ACD
5 .ABE
8.CDE
13.AD
18.ACDE
31.ABCE
9.ABCE
14.BCD
19.ACD
32.ACD
10.ABD
15.AC
20.ACD
3.A _
8.A
3.ABD
4.B _
9.C
14.BD
5.E
10.D
15.AC
18.ACDE
19.ACDE
20.BCDE
23.BCE
24.ACE
25.AC
2.B
7.C
12.B
17.A |
22.D
27.E
32.C
3.C
8.B
13.D
18.B
23.C
28.C
33.B
4.A
9.A
14.B
19.A
24.A
29.E
34.D
5.D
10.B
15.C
20.A
25.A
30.D
35.A
COMPLEMENT
MULTIPLU:
1.BCD
2.ACD
3.ABCE
4.ABDE
5.BCD
6.ABD
11.AB
16.ABC
21.ABD
26.ACD
E
7.ABC
12.ADE
17.CD
22.ABDE
27.ABC
8.ACE
13.ABD
18.CD
23.ABD
28.BCD
9.AC
14.ACD
19.ABD
24.ABDE
29.ACD
10.ACE
15.BCD
20.BCD
25.ABCE
30.ABE
24.ADE
29.AC
31.ABC 32.ACDE
33.ACDE
34.ABCE
ONCOLOGIE
CANCERUL:EPIDEMIOLOGIE, CANCEROGENEZA, DEZVOLTARE PULMONARA,
CLASIFICARE (1421-1425)
COMPLEMENT SIMPLU: 1.A
2.E
3.C
4.D
COMPLEMENT
MULTIPLU:
1.ABCD 2.ACDE
3.ABD
4.BCDE
6.CE
7.ACDE
8.AB
9.ACE
11.ACD 12.ABCD
13.BCDE
14.ACDE
E
FACTORII DE RISC, PREVENTIA SI DEPISTAREA CANCERELOR (1426-1428)
35.ABCE
5.A
5.ACDE
10.ABCD
15.BD
2.E
2.ABDE
3.D
3.ABCE
4.ABCD
5.AC
7.BD
12.ABCD
8.ABD
13.ABCD
9.ABCD
14.ABCE
10.ACE
15.ABCD
17.BCDE
18.ABE
19.ACDE
20.AB
2.E
7.E
2.ABCD
3.D
8.E
3.ABC
4.E
5.B
4.CDE
5.ABC
7.ABCE
12.BCE
8.AE
13.ABDE
9.ACDE
14.AB
10.ABCD
15.ABCD
3.CE
4.ABCE
5.CD
3.ABCD
4.ABCD
4.BCDE
7.ABDE
8.BCDE
COMPLEMENT
1.ABCD 2.ACDE
MULTIPLU:
6.ABC 7.ABCD
LIMFOAME MALIGNE (1438-1439)
3.C
4.A
4.ABDE
5.E
5.AD