Sunteți pe pagina 1din 2

SUBIECTUL 1

Pacient n vrst de 15 ani se prezint la camera de gard cu edeme gambiere i palpebrale, instalate
brusc, urin hipercrom. n urm cu 2 sptmni a avut odinoagie, subebr, care s!au remis la
tratament simptomatic. "a internare #$ 15%&5 mm 'g, diureza (5) ml.
! *e tulburare de diureza are pacienta+
! *e diagnostic pune,i+
! *um va arta sedimentul urinar+
! *e probe imunologice cere,i+
! *um arat biopsia la -.+
! *e tratament etiologic recomanda,i /medicament, doz, ritm, ct timp0 +
SUBIECTUL 2
1rbat , (( ani, r $PP semniiative are edemede membru inerior ce au progresat n ultima lun,
astenire. Proteinemia 2,5 g%dl, proteinuria 3 g%22 h, sedimentul urinar4 12 hematii, 5 leucocite, 2
cilindri%mmc. 5unc,ia renal normal.
! *e argumente ave,i ca s sus,ine,i c este sindrom neotic+
! *e corpuscul renal determin proteinuria nerotic+ 6escrie,i structura lui.
! *e tip de neropatie glomerular este+
! n ultimele ( luni pacientul a avut inapeten,, astenie, tulbur!ari de tranzit, scdere in
greutate, iar la internare 'b &,2 , sideremia 728g%dl, 9:' ;2. *e etiologie
presupune,i+
SUBIECTUL 3
1rbat, ;) ani, umator, de 5 zile are diaree, cu 2!( scaune apoase%zi, grea, , vrsturi, ebr. $ ost
tratatla domiciliu cu gentamicin 1 iol% 3 ore im. "a internare #$ /n clinostatism012)%;) mm 'g, iar
n ortostatism &)%(5 mm 'g, diureza 25) ml, creatinin sangvin 2,5 , uree seric!a 215 mg%dl / cu 2 s!
aptmni inainte creatininemia era 1,)50
! 6e ce are h#$ i ce tratament administra,i+
! 6e ce <=$+
! 6ac osmolaritatea urinar e de 7)) m.s%l, >a urinar &) m?%l, ce orm
etiopatogenic de <=$ este+
! *are este substratul histologic+
! "a 1) zile de la internare diureza e de 25)) ml. ce evolu,tie vor avea produii de
reten,ie azotat+
SUBIECTUL 4
5emeie, 53ani, consumatoare de analgezice, diagnosticat cu 6@ << de 3 ani tratat prin diet i $6., cu
valori ale glicemiei 1()!22), iar 'b glicozilat ;,3A. 5.4 retinopatie diabetic prolierativ.
! *are este cel mai precoce semn de >B diabetic +
! *e tipuri de aectare renal sunt ntlnite n 6@+
! 6ac are #$ 13)%1)) mm 'g, proteinuria 2g% 22 h, ce clas de antihipertensive se
recomand+ 6e ce+
! 6ac are polaCiurie, usturimi la urinat, tenesme, urini tulburi cum le eDplica,i+ *um
arat eDamenul de urin n acest caz+
! 6ac dup 2 zile de la simptomele urinare ace ebr, dureri n lomba stng,
colicative, hematurie macroscopic ce complica,ie a aprut+
SUBIECTUL 5
1rbat, () ani, obez, osptar, cu artrit!a metatarsoalangian <, nerectomie dreapt pentru pioneroz i
calcul in urm cu 2 ani, de 23 h are dureri colicative n lomba satng, gre,uri vrsturi.
! 6e ce trebuie internat+
! ?*.4 imagine ecodens 1) mm i umbr n grup caliceal inerior stnga,
hidroneroz grad <<!<<<, dilatare ureter lombar superiorE =F simpl4 rinichi stng
17,5%( cm, r imagini radioopace. *e tip de litiaz este+
! *e tratament de ond recomanda,i+
! 6up 2 luni ?*.4 calcul bazal stng 15 mm i calculi caliceali inerior i superior cu
dimensiuni 12!1( mm. *e activitate are litiaza+
SUBIECTUL 6
1rbat, 2& ani, cu B> <g$ de 23 ani, produi de reten,ie azotat crescu,i de ani de zile. Gltimele analize
indic uree seric 15), creatinin 2, p' sangvin ;,2 , bicarbonat 1(.
! *e stadiu de <=* este+ 6e ce+
! $re 'b &,1 , reticulocite 1,7A. *um eDplica,i+
! 6ac are osa,i n ser 5,3 , *a ser &,3 care este eDplica,ia i ce tratament
recomanda,i+
! 6up ( luni apare rectur pericardic. *e stadiu <=* este i ce tratament e necesar+
Timp de lucru 1 or.