Sunteți pe pagina 1din 8

Sindromul Asperger (AS), de asemenea, cunoscut sub numele tulburare Asperger (AD) sau pur i

simplu Asperger, este o tulburare din spectrul autismului (ASD), care se caracterizeaz prin dificulti
semnificative n interactiunea sociala si de comunicare nonverbala, alturi de modele de comportament i
de interese restrnse i repetitive. Se difereniaz de alte tulburri din spectrul autismului de conservare
relativ de dezvoltare lingvistic i cognitiv. Dei nu este necesar pentru diagnostic, nendemnare fizic
i utilizare atipice (specific sau impar) de limb sunt frecvent raportate. Diagnosticul de Asperger a fost
eliminat n 2013 a cincea ediie a Manualului Statistic al Mental Disorders Diagnostic i (DSM -5) i
nlocuit cu un diagnostic de tulburare din spectrul autismului pe o scar de severitate.
Sindromul este numit dupa medicul pediatru austriac Hans Asperger, care, n 1944, a studiat i
descris de copii n practica sa, care nu aveau abilitati de comunicare non-verbale, a demonstrat empatie
limitat cu colegii lor, i au fost stngace fizic. Concepia modern a sindromul Asperger venit n
existen n 1981, i a trecut printr-o perioad de popularizare, a deveni standardizate ca un diagnostic la
nceputul anilor 1990. Multe ntrebri i controverse n continuare despre aspecte ale tulburrii Nu exist
ndoieli cu privire dac este diferit de funcionare mare autism (HFA);. parial din cauza acestui fapt,
prevalena sa nu este stabilit ferm.
Cauza exact a lui Asperger este necunoscut. Dei cercetarea sugereaza probabilitatea de o baza
genetica, nu exist nici o cauza genetica cunoscuta i tehnici de imagistica creierului nu au identificat o
patologie comun clar. Nu exist nici un singur tratament, precum i eficacitatea anumitor intervenii
este sustinuta de date numai limitate. Intervenia are ca scop ameliorarea simptomelor i funcia. Linia de
management este terapia comportamental, cu accent pe deficitele specifice pentru deprinderi slabe de
comunicare, rutine obsesive sau repetitive, neindemanare si fizic. Cei mai multi copii mbunti ca se
maturizeaza la maturitate, dar dificulti sociale i de comunicare poate persista. Unii cercettori i
oameni cu sindromul Asperger au susinut o schimbare de atitudine fa de prere c aceasta este o
diferen, mai degrab dect un handicap care trebuie s fie tratate sau vindecate.
Gradul de suprapunere ntre AS i autism nalt funcional (HFA-autism nensoit de un handicap
intelectual) este neclar. Clasificarea ASD este ntr-o oarecare msur un artefact de modul n care a fost
descoperit autism, i pot s nu reflecte adevrata natur a spectrului;. probleme metodologice au asaltat
sindromul Asperger ca un diagnostic valabil nc de la nceput. n a cincea ediie a Manualului statistic al
Mental Disorders diagnostic si (DSM -5), publicat n mai 2013 AS, ca un diagnostic separat, a fost
eliminat i ndoite n tulburare din spectrul autismului. ca diagnosticul de sindrom Asperger, schimbarea a
fost controversat i auxiliar nu a fost scos din OMS ICD-10.
Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) definete sindromul Asperger (AS) ca unul dintre
tulburrile din spectrul autismului (ASD) sau tulburrile pervazive de dezvoltare (PDD), care sunt un
spectru de conditii psihologice care sunt caracterizate prin anomalii ale interaciunii sociale i de
comunicare, care umplu funcionarea individului, precum i de interesele i comportamentul restrnse i
repetitive. Ca i alte tulburri de dezvoltare psihologice, ASD incepe in copilarie sau din copilarie, are un
teren de echilibru, fr remisiune sau recdere, i are deficiente care rezult din modificrile legate de
maturare n diferite sisteme ale creierului. ASD, la rndul su, este un subset a fenotipului autism mai
larg, care descrie persoanele care nu pot avea ASD, dar au trasaturi autiste cum ar fi, cum ar fi deficite
sociale. Dintre celelalte patru forme ASD, autismul este cel mai similar cu AS n semne i cauzele
probabile, dar diagnosticul ei necesit tulburari de comunicare si permite ntrziere n dezvoltarea
cognitiv; Sindromul Rett i copilrie tulburare de dezintegrare Aciunea multe semne cu autism, dar pot
avea alte cauze; i tulburare de dezvoltare omniprezenta nu este specificat altfel (PDD-NOS) este
diagnosticat atunci cnd criteriile pentru o tulburare mai specific sunt nesatisfacuta.
Caracteristici
Ca o tulburare de dezvoltare omniprezenta, sindromul Asperger se distinge printr-un model de simptome,
mai degrab dect un singur simptom. Acesta este caracterizat prin depreciere calitativ n interaciunea
social, prin trafaret i modele de comportament, activiti i interese limitat, i prin niciun fel de
ntrziere semnificativ clinic n dezvoltarea cognitiv sau ntrziere general n limba. preocupare

intens cu un subiect ngust, unilateral detaliere, metrica restricionat, i stngcie fizic sunt tipice
condiiei, dar nu sunt necesare pentru diagnostic.
Interaciune social
O lipsa de empatie a demonstrat are un impact semnificativ asupra aspectelor de via comun
pentru persoanele cu sindromul Asperger. Persoanele cu AS dificulti n elemente de baz ale
interaciunii sociale, care pot include un eec de a dezvolta prietenii sau pentru a cuta plceri sau
realizri comune cu alte persoane (de exemplu, care prezint un obiecte de interes), o lips de
reciprocitate sociale sau emotionale ("jocuri" sociale da-i-ia mecanic), precum i afectarea
comportamente nonverbale n domenii cum ar fi contactul vizual, expresia facial, postura, si gest.
Persoanele cu AS nu poate fi la fel de retras n jurul valorii de alii, comparativ cu cei cu alte
forme, mai debilitante de autism; se apropie de alii, chiar dac nendemnatic. De exemplu, o persoan
cu AS pot angaja ntr-un discurs unilateral, trgnat lung cu privire la un subiect favorit, n timp ce
nenelegere sau nu recunoate sentimentele sau reaciile asculttorului, cum ar fi dorina de a schimba
subiectul de discuie sau a termina interaciunea. Aceast jen social a fost numit "activ, dar ciudat".
Acest eec a reaciona adecvat la interaciunea social pot aprea ca nerespectarea pentru sentimentele
altor oameni, i poate veni peste ca insensibil. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu AS va aborda alii.
Unele dintre ele pot afia chiar mutism selectiv, vorbind deloc la cei mai muli oameni i excesiv de
anumite persoane. Unii ar putea alege doar s vorbesc cu oamenii care le place.
Capacitatea cognitiv a copiilor cu AS adesea le permite s articuleze normelor sociale ntr-un
context de laborator, n cazul n care acestea pot fi n msur s prezinte o nelegere teoretic a emoiilor
altora; Cu toate acestea, ei au de obicei dificulti care acioneaz n aceast cunoatere n, situaii din
viaa real fluid. Persoanele cu AS poate analiza i distilare observaiile lor de interaciune social n
liniile directoare rigide de comportament, i s aplice aceste norme n moduri ciudate, cum ar fi ochi
forat contactai, rezultnd ntr-o comportare care apare rigid sau naiv social. Dorin Copilrie pentru
companie poate deveni amorit printr-o istorie de ntlniri sociale euate.
Ipoteza c persoanele cu AS sunt predispusi la un comportament violent sau criminal a fost
investigat, dar nu este susinut de date. Mai multe dovezi sugereaz copii cu AS sunt victime, mai
degrab dect fac victime. O analiz 2008 a constatat c un numr copleitor de infractori violeni
raportate cu AS au avut tulburri psihice coexistente, cum ar fi tulburare schizoafectiv.
Restrnse i de interesele i comportamentul repetitive
Persoanele cu comportament sindromul Asperger afiare, interese, precum i activiti care sunt
restrnse i de repetitive i sunt uneori anormal intense sau concentrat. Acestea pot lipi de rutine
inflexibil, mutai ntr-un mod stereotipe i repetitive, sau se preocupa cu piese de obiecte.
Exercitarea unor zone specifice i nguste de interes este una dintre caracteristicile cele mai
izbitoare ale AS. Persoanele cu AS poate colecta volume de informaii detaliate cu privire la un subiect
relativ ngust, cum ar fi datele meteorologice sau nume de stele, fr a avea neaprat o nelegere real a
subiectul mai larg. De exemplu, un copil poate memora numere de model camera n timp ce grija puin
despre fotografie. Acest comportament este, de obicei, evident n funcie de vrst 5 sau 6. Dei aceste
interese speciale se pot schimba de la timp n timp, ele devin de obicei mai neobinuit i concentrat strict,
i de a domina de multe ori interactiunea sociala att de mult nct ntreaga familie poate deveni
scufundat. Deoarece subiecte nguste captura de multe ori interesul copiilor, acest simptom poate merge
nerecunoscut.
Stereotipe i comportamente repetitive cu motor sunt o parte esenial a diagnosticului de AS i de
alte ASD. Acestea includ miscari de mana, cum ar fi aripi sau rasucirea, precum i micrile complexe
ntregului corp. Acestea sunt de obicei repetate n rafale lungi i uite mai mult voluntar sau ritualic dect
ticuri, care sunt de obicei mai rapide, mai puin ritmic i mai puin frecvent simetric.
Potrivit Asperger evaluarea Adult (AAA) testul de diagnosticare, o lips de interes n ficiune i o
preferin pozitiv fa de non-fictiune este comuna in randul adultilor cu AS.
Vorbire i limbaj

Dei persoanele cu competene lingvistice sindromul Asperger dobndeasc fr ntrziere


general semnificativ i discursul lor este lipsit de obicei, anomalii semnificative, achiziie de limbi i
utilizare este de multe ori atipice. [9] Anomalii includ detaliere, tranziii brute, interpretri literale i
miscomprehension de nuan, utilizarea metafor semnificativ numai la vorbitor, deficitele de percepie
auditive, neobinuit de pedant, formal sau vorbire idiosincratic, i ciudenii n intensitate, smoal,
intonaie, prozodie, i ritm. echolalia a fost de asemenea observat la persoanele cu AS.
Trei aspecte ale modelelor de comunicare sunt de interes clinic: prozodie slab, vorbire tangenial
i circumstaniale, precum i de detaliere marcat. Dei inflexiune i intonaia poate fi mai rigid sau
monoton dect n autism clasic, persoanele cu AS de multe ori au o gam limitat de intonaie: vorbire
pot fi neobinuit de rapid, sacadat sau cu voce tare. Discursul poate transmite un sentiment de incoeren;
stilul conversaional include adesea monologuri despre subiecte care au fost suportate asculttorului, nu
reuete s ofere context pentru comentarii, sau nu pentru a suprima gndurile interne. Persoanele cu AS
poate eua pentru a detecta dac asculttorul este interesat sau implicat n conversaie. Concluzia
vorbitorului sau punct nu poate fi fcut, iar ncercrile asculttor de a elabora pe coninutul discursul sau
logic, sau de a trece la subiecte legate de, sunt de multe ori fr succes.
Copiii cu AS pot avea un vocabular neobinuit de sofisticat la o vrst fraged i au fost numite n
limbajul cotidian "profesori mici", dar au dificultati in a intelege limbajul figurativ i au tendina de a
folosi limba literalmente. Copiii cu AS par s aib anumite deficiene n domenii de limba nonliteral care
includ umor, ironie, tachinare, i sarcasm. Dei persoanele cu AS nelege, de obicei, la baza cognitiv de
umor, ei par a lipsei de nelegere a inteniei de umor de a mprti bucuria cu alii. n ciuda dovezi
puternice ale afectarea apreciere umor, rapoarte anecdotice de umor la persoanele cu AS par s conteste
unele teorii psihologice ale AS i autism.
Motor i percepie senzorial
Persoanele cu sindromul Asperger pot avea semne sau simptome care sunt independente de
diagnostic, dar poate afecta individul sau familia. Acestea includ diferenele de percepie i probleme cu
abilitati motorii, somn, i emoiile.
Persoanele cu AS adesea au auditive excelente i percepia vizual. Copiii cu TSA demonstra
adesea percepie sporit de mici schimbri n modelele, cum ar fi aranjamente ale unor obiecte sau
imagini bine-cunoscute.; de obicei, acest lucru este, domeniu specific i implic prelucrarea de trsturi
fine cu bob. n schimb, comparativ cu persoanele cu autism nalt funcional, persoane cu AS au deficite n
unele sarcini care implic percepia vizual-spatiala, percepia auditiv, sau memorie vizuala. Multe
conturi ale persoanelor fizice cu AS i ASD raporta alte abiliti i experiene senzoriale i perceptive
neobinuite. Ele pot fi deosebit de sensibile sau insensibil la sunet, lumina, i ali stimuli, aceste
raspunsuri senzoriale se gsesc n alte tulburari de dezvoltare i nu sunt specifice AS sau la ASD. Exist
puine sprijin pentru creterea rspunsului lupta-sau-zbor sau eecul de acomodare in autism; exist mai
multe dovezi de reacie a sczut la stimuli senzoriali, dei mai multe studii arata nici o diferen.
Conturile iniiale Hans Asperger i a altor sisteme de diagnostic include o descriere a
nendemnare fizic. Copiii cu AS poate fi amnat n dobndirea de competene care necesit dexteritate
cu motor, cum ar fi mersul pe biciclet sau deschiderea unui borcan, i poate prea s se mite dur sau se
simt "inconfortabil n propria piele". Acestea pot fi slab coordonate, sau au un mers ciudat sau bouncy sau
postur, scris de mn slab, sau probleme cu integrarea vizual-motorie. Ei pot prezenta probleme cu
proprioceptive (senzaie de pozitia corpului) cu privire la msurile de coordonare de dezvoltare tulburare
(tulburare motorie planificare), echilibru, tandem mers, i degetul-degetul mare apoziie. Nu exist dovezi
c aceste probleme abilitile motorii diferentia de la alte ASD-funcionare ridicate.
Copiii cu AS sunt mai susceptibile de a avea probleme de somn, inclusiv dificulti n a adormi,
treziri nocturne frecvente, i treziri dimineata devreme. AS este, de asemenea, asociat cu un nivel ridicat
de alexithymia, care este dificulti n identificarea i descrierea cuiva emoii. Dei AS, calitatea
somnului inferior, iar alexithymia sunt asociate, relatia de cauzalitate este clar.
Cauze
Hans Asperger a descris simptome comune ntre membrii familiei pacientilor sai, in special prinilor, iar

cercetarea susine acest observaie i sugereaz o contribuie genetic la sindromul Asperger. Dei nici o
gena specific a fost nc identificat, factori multipli sunt considerate a juca un rol n exprimarea
autismului, dat fiind variabilitatea fenotipic observate la copii cu AS. Dovezi pentru o legtur genetic
se refer la tendina de a AS rula in familii i o inciden mai mare a observat membri ai familiei care au
simptome comportamentale similare cu AS dar ntr-o form mai limitat (de exemplu, mici dificultati cu
interaciunea social, limb, sau citire). Cele mai multe cercetari sugereaza ca toate spectrul autismului
Tulburri au mprtit mecanisme genetice, ci ca ar putea avea o componenta genetica mai puternic
dect autism Nu este, probabil, un grup comun de gene alele n cazul n care anumite fac o vulnerabil
individ de a dezvolta AS.; dac este cazul, combinaia special de alele ar determina severitatea
simptomelor
i
pentru
fiecare
individ
cu
AS.
Cteva cazuri ASD au fost legate de expunerea la teratogeni (ageni care provoac malformaii
congenitale), n primele opt sptmni de la concepie. Dei acest lucru nu exclude posibilitatea ca ASD
poate fi iniiat sau afectate mai trziu, aceasta este o dovad puternic c ea apare foarte devreme n
dezvoltare. Muli factori de mediu au fost emis ipoteza de a aciona dup natere, dar niciuna nu a fost
confirmat de investigaie tiinific
Mecanism
Sindromul Asperger pare a conduce la factorii de dezvoltare care afecteaz multe sau toate sistemele
cerebrale funcionale, spre deosebire de efecte localizate. Dei bazele specifice ale AS sau factori care o
disting de alte ASD sunt necunoscute, i nici o patologie clar comun indivizilor cu AS a aprut, este nc
posibil ca mecanism AS este separat de alte ASD. Studii neuroanatomical i asociaiile cu teratogeni
puternic sugereaza ca mecanismul include modificarea de dezvoltare a creierului la scurt timp dupa
conceptie. Migraiei anormal celulelor embrionare in timpul dezvoltarii fetale poate afecta structura
final i conectivitatea creierului, ducand la modificari in circuitele neuronale care controleaz gndirea
i comportamentul. Mai multe teorii ale mecanismului sunt disponibile.; nici unul nu este de natur s
ofere o explicaie complet.
Imagine monocrom fMRI de o seciune orizontal a unui creier
uman. Cteva regiuni, mai ales la spate, sunt evideniate n portocaliu i
galben. Imagistica prin rezonanta magnetica functionala prevede unele
dovezi pentru ambele underconnectivity i de neuroni oglinda teorii.
Teoria underconnectivity hypothesizes underfunctioning
conexiuni neuronale la nivel nalt i de sincronizare, mpreun cu un
exces de procese de nivel sczut. Se harti bine la teoriile de prelucrare
general, cum ar fi teoria slab coeren central, care emite ipoteza c o
capacitate limitat de a vedea imaginea de ansamblu st perturbarea
central n ASD. [55] Un legate de teorie consolidat perceptive funcionare, se concentreaz mai mult pe
superioritatea operaiunilor orientate la nivel local i perceptuale la persoanele cu autism.
Sistemul de neuroni oglinda (MNS) teoria hypothesizes ca modificri dezvoltarea MNS interfera cu
imitaie i duce la caracteristica de baz Asperger de depreciere sociale. De exemplu, un studiu a
constatat ca activarea este ntrziat n circuitul de baz pentru imitaie la persoanele cu AS. Aceast
teorie harti bine la teoriile cognitive sociale, cum ar fi teoria minii, care hypothesizes ca un
comportament autist apare din deficiene n a atribui stri mentale de sine i alii, sau hiper-sistematizare,
care hypothesizes ca persoanele cu autism pot sistematiza funcionare intern s se ocupe de evenimente
interne, dar sunt mai putin eficiente la empathizing prin manipularea evenimente generate de ali ageni.
Diagnostic
Criteriile de diagnostic standard necesit depreciere n interaciunea social i modele repetitive i
stereotipe de comportament, activiti i interese, fr ntrziere semnificativ n limba sau dezvoltarea
cognitiva. Spre deosebire de standardul internaional, criteriile DSM-IV-TR, de asemenea, necesar
deprecierea semnificativ n de zi cu zi funcionare; DSM-5 a eliminat AS ca un diagnostic separat n

2013, i ndoite in umbrela de autism tulburari de spectrul. Alte seturi de criterii de diagnostic au fost
propuse de Szatmari et al. precum i de Gillberg i Gillberg.
Diagnosticul se face cel mai frecvent cu varste cuprinse intre patru si unsprezece ntre. O evaluare
global implic o echip multidisciplinar, care arat pe mai multe setri, i include neurologice i
evaluare genetice, precum i teste pentru cunoatere, funcia psihomotorie, punctele forte i punctele
slabe verbale i non-verbale, stil de nvare, i abiliti de via independent. "standardul de aur" n
ASD diagnosticarea combin judecata clinic cu Autism de diagnosticare revizuit-Interviu (ADI-R) -a
printe semistructurat interviu-i Autism de diagnosticare de observare Orarul (ADOS) -a conversaie i
interviul pe baz de joac cu copilul intarziata sau diagnostic greit poate fi traumatizant pentru
persoanele i familiile.; de exemplu, diagnostic greit poate duce la medicamente care agrava
comportament. Muli copii cu AS sunt initial misdiagnosed cu tulburare de hiperactivitate deficit de
atentie (ADHD). Diagnosticarea aduli este mult mai provocator, drept criterii de diagnostic standard sunt
proiectate pentru copii i expresia AS schimb odat cu vrsta,. diagnostic adult necesit o examinare
clinic minuioas i istoricul medical amnunit ctigat att individuale i alte persoane care cunosc
persoana, concentrndu-se pe comportament copilrie. Condiiile care trebuie luate n considerare n
diagnosticul diferenial include alte ASD, spectrul schizofreniei, ADHD, tulburare obsesiv-compulsiv,
tulburarea depresiv major, tulburarea pragmatic semantic, tulburri de nvare non-verbal, sindromul
Tourette, tulburare de circulaie stereotip, tulburare bipolar, i deficite social-cognitive din cauza leziuni
cerebrale de la abuzul de alcool.
Underdiagnosis i overdiagnosis sunt probleme n cazuri marginale. Costul i dificultatea de
screening i evaluare poate ntrzia diagnosticul. n schimb, popularitatea n cretere a opiunilor de
tratament de droguri i extinderea beneficiilor a motivat furnizorii de overdiagnose ASD. Exist indicii
AS a fost diagnosticat mai frecvent n ultimii ani, n parte ca un diagnostic rezidual pentru copii de
inteligen normal care nu sunt autist dar au dificulti sociale. Exist ntrebri cu privire la validitatea
extern a diagnosticului AS. Asta este, nu este clar dac exist un beneficiu practic n a distinge AS din
HFA i de PDD-NOS; n acelai copilul poate primi diferite diagnostice n funcie de instrumentul de
screening Dezbaterea despre distinge AS din HFA este. parial din cauza unei dileme tautologic n care
tulburrile sunt definite pe baza severitatea depreciere, astfel c studiile care par s confirme diferentele
bazate pe sunt de ateptat severitate.
Screening
Prinii copiilor cu sindromul Asperger pot urmri n mod obinuit diferenele de dezvoltare copiilor lor
ca mai devreme de 30 de luni. Screening-ul de dezvoltare n timpul unui control de rutina de un medic
generalist sau pediatru poate identifica semne care necesita o analiza ulterioara. Diagnosticul de AS este
complicat de utilizarea mai multor instrumente diferite de screening, [12] [42], inclusiv Asperger
Sindromul de diagnosticare Scala (ASD), din spectrul autismului de screening chestionar (ASSQ),
Copilria Autism Spectrul de testare (CAST) (denumit anterior testul Childhood sindromul Asperger),
[70] Gilliam Asperger tulburare Scale (gads), tulburare Krug Asperger Index (KADI), i spectrul de
frecvene Autism coeficient (AQ, cu versiuni pentru copii, adolesceni i aduli Fr specialitate s-au
dovedit a diferenia n mod fiabil ntre AS i alte ASD.
Conducere
Tratamentul sindromului Asperger ncearc s gestioneze simptomele dureroase i pentru a preda sociale,
de comunicare i de formare profesional competene adecvate vrstei, care nu sunt achiziionate n mod
natural n timpul dezvoltrii, cu intervenie adaptate la nevoile individuale bazate pe evaluarea
multidisciplinar. Dei progres a fost fcut, datele care susin eficacitatea anumitor intervenii sunt
limitate.
Terapii
Tratamentul ideal pentru AS coordoneaz terapii care se adreseaza simptomele de baz ale tulburrii,
inclusiv abilitati de comunicare slabe i rutine obsesive sau repetitive. n timp ce majoritatea profesioniti
sunt de acord c mai devreme intervenia, cu att mai bine, nu exist nici un singur cel mai bun pachet de
tratament. ca tratament se aseamn cu cea a altor ASD-funcionare ridicate, cu excepia faptului c ia n

considerare capacitile lingvistice, punctele forte verbale, i nonverbal. vulnerabiliti ale persoanelor
cu AS Un program tipic include n general:
Applied Behavior Analysis (ABA) tehnica numita formare de competene sociale pentru interaciunile
interpersonale mai eficiente;
Terapia cognitiv comportamentala pentru a mbunti gestionarea stresului referitoare la anxietate sau
emotii explozive i pentru a reduce din nou pe interese obsesive i rutine repetitive;
Medicatie, pentru boli coexistente, cum ar fi tulburare depresiva majora si tulburari de anxietate;
Ocupaional sau terapie fizica pentru a ajuta la procesarea senzorial sraci i coordonarea motorie;
Intervenie social comunicare, care este logopedie specializat pentru a ajuta cu pragmatica
Compromisul de conversatie normala;
O procedur ABA cunoscut ca suport un comportament pozitiv include formarea i sprijinul
prinilor i facultate coal n strategiile de gestionare comportament pentru a utiliza in casa si scoala.
Dintre numeroasele studii privind programele de intervenie timpurie bazate pe comportament, cele mai
multe rapoarte de caz de pn la cinci participani i de obicei examina cteva comportamente
problematice, cum ar fi auto-rnire, agresiune, neconformitatea, stereotipii, sau limbaj spontan; Reacii
adverse nedorite sunt n mare parte ignorate. n ciuda popularitii de formare de competene sociale,
eficacitatea sa este nu ferm stabilit. Un studiu randomizat a unui model de control pentru formarea
prinilor n comportamentele problematice n copiii lor cu AS au aratat ca parintii participa un atelier de
lucru de o zi sau ase lecii individuale au raportat mai putine probleme de comportament, n timp ce
prinii care primesc lecii individuale au raportat probleme de comportament mai puin intense n lor de
copii. Formarea profesional este important s nvm de locuri de munc interviu eticheta i
comportamentul la locul de munc pentru copiii mai mari i aduli cu AS, precum i software-ul de
organizare i asisteni datelor cu caracter personal poate mbunti gestionarea munc i via a
persoanelor cu AS.
Medicamente
Nu medicamente trata direct simptomele de baza ale AS. Dei cercetrile n eficacitatea de intervenie
farmaceutice pentru AS este limitat, este esenial pentru a diagnostica si trata boli comorbid, deficiene
n emoii auto-identificare sau n observarea efectelor comportamentului cuiva pe alii poate face dificil
pentru persoanele cu AS pentru a vedea de ce medicament poate fi adecvat. medicatia poate fi eficient
n combinaie cu interveniile comportamentale i cazari mediu n tratarea simptomelor comorbid, cum ar
fi tulburrile de anxietate, tulburare depresiva majora , lipsa de concentrare si agresiune atipic
medicamente antipsihotice risperidon i olanzapin s-au dovedit a reduce simptomele asociate AS;.
risperidona poate reduce comportamente repetitive i auto-prejudiciabil, izbucniri agresive si
impulsivitate, si de a imbunatati modele stereotipe de comportament i corelarea sociale. Cele selectivi ai
recaptarii serotoninei Inhibitorii (SSRI) fluoxetina, fluvoxamina, iar sertralin au fost eficiente in tratarea
interese i comportamente restrnse i repetitive
Care trebuie s fie luate cu medicamente, ca efecte secundare pot fi mai frecvente i mai greu s
evalueze la persoanele cu AS, iar testele de eficacitate medicamente mpotriva conditii de comorbiditate
exclude n mod obinuit persoane din spectrul autismului. Anomalii n metabolismul, ori de conducere
cardiac i un risc crescut de diabet de tip 2 au fost ridicate n ceea ce privete cu aceste medicamente,
mpreun cu efecte secundare neurologice grave pe termen lung. ISRS poate duce la manifestri de
activare comportamental, cum ar fi creterea impulsivitate, agresiune, i tulburari de somn. Creterea n
greutate i oboseala au fost raportate frecvent reacii adverse ale risperidonei, ceea ce poate duce, de
asemenea la risc crescut de simptome extrapiramidale, cum ar fi nelinite i distoniei i creterea
nivelului seric de prolactin. sedare i creterea n greutate sunt mai frecvente cu olanzapin, care a fost,
de asemenea, legata cu diabet zaharat. sedative efecte secundare la copii de vrst colar avea ramificatii
pentru nvare sal de clas. Persoanele cu AS poate fi n imposibilitatea de a identifica i de a comunica
starea lor de spirit interne i emoiile sau de a tolera efectele secundare care pentru majoritatea oamenilor
nu ar fi problematic.

Prognoz
Exist unele dovezi c copiii cu AS poate vedea o diminuare a simptomelor; pn la 20% din copii nu mai
pot ndeplini criteriile de diagnostic ca adulti, dei dificulti sociale i de comunicare poate persista. n
2006, exist studii care abordeaz rezultatele pe termen lung a persoanelor cu sindromul Asperger sunt
disponibile i nu exist studii sistematice de urmrire pe termen lung ale copiilor cu AS. [9] Persoanele cu
AS par a avea speranta de viata normala, dar au o prevalenta crescuta a afectiuni psihice comorbid, cum
ar fi tulburarea depresiva majora si anxietate tulburare care ar putea afecta n mod semnificativ
prognosticul. Dei insuficien social este tot parcursul vieii, rezultatul este n general mai pozitiv dect
cu persoanele cu tulburri din spectrul autismului funcionare inferior; de exemplu, simptomele ASD sunt
mai multe sanse de a diminua cu timpul la copiii cu AS sau HFA. cu toate c cei mai muli studeni cu
AS / HFA au o capacitate medie de matematic i de testare puin mai ru la matematic dect n
inteligena general, unele sunt druit n matematic i AS nu a mpiedicat unii aduli din realizari
majore, cum ar fi Vernon L. Smith ctigtoare Premiul Nobel.
Dei muli participa la cursuri de educaie regulate, unii copii cu AS pot utiliza serviciile de
educaie special din cauza unor dificulti sociale i comportamentale. Adolescentii cu AS pot prezenta
dificulti n curs de desfurare cu grij de sine sau organizaie, precum i tulburri n relaiile sociale i
romantice. n ciuda potenialului cognitiv ridicat, majoritatea tineri adulti cu AS rmn acas, dei unii se
cstoresc i de a lucra n mod independent. "diferit-Ness" adolescenti experienta poate fi traumatizant.
Anxietatea poate fi cauzat de preocupare peste posibilele nclcri ale rutine i ritualuri, de a fi plasat ntro situaie fr un calendar clar sau ateptri, sau de la ngrijorarea n legtur cu faptul c nu n ntlnirile
sociale; stresul rezultat poate manifesta ca lipsa de concentrare, retragere, dependena de obsesii,
hiperactivitate, sau comportament agresiv sau de opozitie. Depresia este adesea rezultatul de frustrare
cronice de la eecul repetat de a se angaja alii social, i tulburri de dispoziie care necesit tratament
poate dezvolta. Experiena clinic sugereaz rata de suicid poate fi mai mare in randul celor cu AS, dar
acest lucru nu a fost confirmat prin studii empirice sistematice.
Educaia de familie este esentiala in dezvoltarea de strategii pentru nelegerea punctelor forte i
slabe;. a ajuta familia s fac fa imbunatateste rezultatele la copii. Prognozei poate fi mbuntit prin
diagnostic la o varsta mai tanara, care permite intervenii timpurii, n timp ce interveniile la varsta adulta
sunt valoroase, dar mai puin benefice. Nu sunt implicaii juridice pentru persoanele cu AS ca ei risc
exploatare de alii i pot fi n imposibilitatea de a nelege implicaiile sociale ale aciunilor lor.
Epidemiologie
Estimrile prevalenei variaz enorm. O trecere in revista 2003 de studii epidemiologice ale
copiilor constatat ca ratele de prevalenta autismului variind 0.03-4.84 la 1.000, cu raportul de autism la
sindromul Asperger variind de la 1,5: 1 la 16: 1; combinarea mediei geometrice de 5: 1 cu o estimare
conservatoare prevalen de autism de 1,3 la 1.000 de sugereaz indirect c prevalena AS ar putea fi n
jurul valorii de 0,26 la 1.000. o parte din variaia estimrilor provine din diferenele de criterii de
diagnostic. De exemplu, un relativ mic studiu din 2007 a 5484 de copii n vrst de opt ani din Finlanda
au considerat 2,9 copii la 1000 de ndeplinit ICD-10 criterii pentru un diagnostic AS, 2,7 la 1.000 de
criterii Gillberg i Gillberg, 2,5 pentru DSM-IV, 1.6 pentru Szatmari i colab., i de 4,3 la 1.000 de unirea
dintre cele patru criterii. Bieii par a fi mai susceptibile de a avea AS dect fetele; estimri ale gamei sex
ratio de la 1,6: 1 la 4: 1., folosind criteriile de Gillberg i Gillberg
Tulburare de anxietate i tulburarea depresiv major sunt cele mai comune conditii observate n
acelai timp; comorbiditate de acestea la persoanele cu AS este estimat la 65%. [1] Rapoarte au asociat
AS cu afeciuni medicale, cum ar fi aminoacidurie i relaxare ligamentara, dar acestea au fost rapoarte de
caz sau studii mici i fr factori au fost asociate cu studii AS intreaga. [1] un studiu de barbati cu AS a
gsit o rat crescut a epilepsiei i o rat ridicat (51%) din tulburare de nvare non-verbale. AS este
asociat cu ticuri, sindromul Tourette, si tulburare bipolara, si comportamentele repetitive ale AS. Au
multe similitudini cu simptome de tulburare obsesiv-compulsiva si obsesiv-compulsive de personalitate
Cu toate acestea multe dintre aceste studii se bazeaz pe probe clinice sau lipsa de masuri standardizate;
Cu toate acestea, condiiile de comorbiditate sunt relativ comune.

Istoria sindromul Asperger


Numit dup pediatru austriac Hans Asperger (1906-1980), sindromul Asperger este un relativ nou
diagnostic n domeniul autismului. Ca un copil, Asperger pare a fi expus unele caracteristici ale nsi
condiia numit dup el, cum ar fi deprtare i talent n limba. n 1944, Asperger descrise patru copii n
practica sa, care a avut probleme n integrarea ei nii social. Copiii nu aveau abilitati de comunicare
non-verbale, nu a reuit s demonstreze empatie cu colegii lor, i au fost nendemnatic fizic. Asperger
numit condiia "psihopatie autist" i a descris-o ca marcat n primul rnd de izolare social. Cincizeci de
ani mai trziu, mai multe standardizare ale AS ca un diagnostic au fost propuse tentativ, multe dintre care
sunt n dezacord semnificativ de lucrri originale Asperger.
Spre deosebire de AS astzi, psihopatie autist a putut fi gsit n oameni de toate nivelurile de
inteligen, inclusiv cele cu dizabiliti intelectuale. n contextul politicii eugeniei naziste de sterilizare i
uciderea deviani sociale i persoanele cu handicap mintal, Asperger aprat cu pasiune valoarea de
persoane cu autism, scris "Suntem convini, apoi, c persoanele cu autism au locul lor n organism a
comunitii sociale. Ele ndeplinesc rolul lor bine, poate mai bine dect oricine altcineva ar putea, i
vorbim de persoane care au ca copii au avut mai mari dificulti i a provocat grijile nespus de ngrijitori.
" de asemenea, Asperger numit tineri pacientii sai "profesori mici", i a crezut unii ar fi capabil de
realizare excepional i gndire original mai tarziu in viata. Sa Lucrarea a fost publicata n timp de
rzboi i n limba german, aa c nu a fost mai citit n alt parte.
Lorna Wing a popularizat sindromul Asperger termen n comunitatea medical de limb englez n
ei 1981 publicaie a unei serii de studii de caz de copii care prezint simptome similare, i Uta Frith
tradus hrtie Asperger la limba englez n 1991. Seturi de criteriile de diagnostic au fost subliniate de
Gillberg i Gillberg n 1989 i de Szatmari et al. n acelai an AS a devenit un standard de diagnostic n
1992, cnd a fost inclus n a zecea editie a manualului de diagnostic Organizaiei Mondiale a Sntii,
Clasificarea Internaional a Bolilor (ICD-10).; n 1994, a fost adugat la a patra editie a referin de
diagnosticare Asociaiei Americane de Psihiatrie, a Manualul Statistic al Mental Disorders Diagnostic i
(DSM-IV).
Sute de cri, articole i site-uri web descriu acum AS, iar estimrile prevalenei au crescut
dramatic pentru ASD, cu AS recunoscut ca un subgrup de important. Fie c este vorba ar trebui s fie
vzut ca distinct de la mare functionare autismul este o problem fundamental care necesit un studiu
mai aprofundat i exist ntrebri cu privire la validarea empiric a DSM-IV i ICD-10 criterii. n 2013,
DSM-5 a eliminat AS ca un diagnostic separat, pliere in spectrul autismului pe o scar de severitate.
Societate i cultur
Oamenii de identificare cu sindromul Asperger pot face referire la ei n conversaie informal ca
aspies (un termen folosit prima n imprimare de Liane Holliday Willey n 1999). Cuvntul neurotipici
(abreviat NT) descrie o persoan a crei dezvoltare neurologic i de stat sunt tipice, i este adesea folosit
pentru a desemna persoanele care nu autism. Internetul a permis persoanelor fizice cu AS de a comunica
i celebra diversitatea unul cu cellalt ntr-un mod care nu a fost anterior posibil datorit raritii lor i
rspndirea geografic.

S-ar putea să vă placă și