Rezolvri la FIZIOTERAPIE

1. Enumerai cele 4 tipuri de cureni electrici de joas frecven.

R1. Cureni de joas frecven (0-1000 Hz).
a) Curent galvanic (curent continuu constant);
b) Curent de impulsuri - dreptunghiulare - TENS;
- C. TRBERT;
- triunghiulare (C. neofaradic);
- trapezoidale;
- exponeniale.
c) Cureni diadinamici (p. Bernard);
d) Cureni sinusoidali (50 Hz).
2. Enumerai cele 4 tipuri de cureni electrici de medie frecven.
R2. Cureni de medie frecven (1.000-60.000 Hz)
a) Cureni de M.F. pur;
b) Cureni de M.F. redresat;
c) Salve de M.F. redresat;
d) Cureni interfereniali (H.NEMEC).
3. Enumerai cele 5 tipuri de cureni electrici de nalt frecven.
Cureni de nalt frecven (150.000 Hz-30.000 MHz)
a) Cureni D'ARSONVAL (de unde lungi) (150.000 Hz - 1 milion Hz);
b) Cureni de diatermie (de unde medii) (1 milion - 2 milioane Hz);
c) Cureni de unde scurte continue (10 milioane-100 milioane Hz);
d) Cureni de unde scurte pulsatile (27,12 MHz);
e) Microunde (radarterapie) - (1.000 - 30.000 MHz).
4. Enumerai caracteristicile curentului galvanic.
-frecven 0;
-polaritate constant (+ -);
-intensitate constant;

-la anod (+) membrana celular se hiperpolarizeaz;

-la catod (-) membrana celular se depolarizeaz.
5. Precizai efectele curentului galvanic la anod i la catod.
Efecte la anod(+): ANALGEZIE-pe receptori;
-pe fibre senzitive (eliberare de endorfine);
DECONTRACTURARE I MIORELAXAREanodul se plaseaz ntotdeauna pe zona dureroas;
Efecte la catod(-): VASODILATATIE
-iniial o vasoconstricie pasager, urmat de vasodilataie superficial i profund,
prin:
-relaxarea muchilor netezi vasculari;
-creterea temperaturii locale;
-creterea excitabilitii fibrelor nervoase motorii.
6. Precizai principalele 3 modaliti de aplicare a curentului galvanic.
Galvanizarea simpl:
Tehnici speciale:
-Kowarschik: ptr sciatic;
-Bergoni : nevralgie trigeminal;
-Riesz : calusarea fracturilor;
Bile galvanice.
Iontoforeza.
7. Numii cel puin 5 afeciuni n care este indicat aplicarea galvanoterapiei.
-procese algice: nevralgii, reumatisme abarticulare, poliartrit reumatoid, artroze
activate;
-posttraumatic: luxaii, entorse, fracturi;

-pareze, paralizii;
-leziuni de neuron motor periferic.
8/1. Curenii cu impulsuri: enumerai cele 4 tipuri de impulsuri i precizai cele
dou efecte principale ale acestora.
Curentul continuu este ntrerupt brusc sau lent (impulsuri).
Impulsurile pot fi:
- dreptunghiulare;
- triunghiulare;
- trapezoidale;
- exponeniale;
Are 2 efecte principale:
- excitomotor;
- antialgic.
8/2. Precizai 3 situaii n care curenii cu impulsuri dreptunghiulare sau
triunghiulare se utilizeaz pentru efectul lor excitomotor.
Reprezint forma tipic de stimulare a contraciei musculare scheletice sunt
indicai n atonii i atrofii musculare de diferite cauze, dar normoinervate;
Aparatura modern permite aplicarea unei game variate de impulsuri, izolate sau n
serii cu durat i pauze variabile; amplitudinea impulsurilor poate fi modulat n
vederea evitrii fenomenului de acomodare;
Exist dou tehnici importante:
1. Electromasajul Trbert;
2. TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation).
9. Precizai 3 situaii n care curenii cu impulsuri trapezoidale se utilizeaz pentru
efectul lor excitomotor.
-constipaii cronice;
-atrofii postoperatorii ale vezicii urinare;
-contracii uterine ineficiente n timpul travaliului.

10. Precizai cele 4 situaii n care curenii Trbert se utilizeaz pentru efectul lor
antalgic.
-sechele posttraumatice ale coloanei;
-torticolis;
-sindroame miofasciale;
-artroze reactionate.
11. Enumerai cele 5 forme ale curenilor diadinamici.
Monofazat fix (MF) frecven 50 Hz;
Difazat fix (DF) frecven 100 Hz;
Modulat n perioad scurt (PS) ) MF 1s + DF 1s;
Modulat n perioad lung (PL) MF + DF cu alternare lent n 1-2s;
Ritmic sincopat (RS) trenuri de MF de 1s + pauz de1s.
12. Precizai care dintre cele 5 forme ale curenilor diadinamici are cel mai
puternic efect excitomotor i explicai de ce.
Ritmic sincopat (RS) trenuri de MF de 1s + pauz de 1s.
-cel mai puternic efect excitomotor;
-hipotrofii de inactivitate.
13. Precizai cel puin 5 efecte ale terapiei cu ultrasunete.
-micromasajul tisular care are un puternic efect antialgic i de cretere a
permeabilitii membranelor celulare (ultrasonoforez similar iontoforezei);
-vibraiile produc o important vasodilataie local (efectul termic al energiei
mecanice);
-efectele fibrolitice se valideaz prin fenomene distructive de rupere i fragmentare
a esuturilor sclero- cicatriciale;
-efect resorbtiv;
-efect miorelaxant se explic prin aciunea vibratorie a UUS asupra
proprioceptorilor musculari i tendinoi.
14. Terapia cu ultrasunete: cuplajul direct.

Cuplajul direct pe suprafeele corporale plane, netede i fr leziuni cutanate, se

folosete o substan (soluie) de contact, care se recomand a nu fi rece (pentru a
evita vasoconstricia local);
- dac stratul substanei de contact este prea gros, scade aciunea de profunzime
a UUS; se recomand folosirea uleiurilor minerale de parafin, de vaselin sau a
glicerinei;
- dac se urmrete o aciune mai superficial, se poate aplica o substan de
contact mai dens, care scade penetraia de profunzime, dar este permeabil la
UUS.
15. Terapia cu ultrasunete: ultrasonoforeza.
Ultrasonoforeza este tot un cuplaj direct, care se realizeaz cu ajutorul unor
substane medicamentoase nglobate n soluia de contact, n funcie de scopul
terapeutic urmrit:
- se reduce aciunea de profunzime, materialul de contact fiind mai dens;
- ptrunderea medicamentului n tegument cu ajutorul UUS (indice
ultrasonoforetic) este direct proporional cu intensitatea i durata aplicaiei;
depinde de grosimea straturilor tisulare strbtute i de starea fiziologic a pielii;
- o aplicaie termic prelabil poate crete ptrunderea medicamentului n
tegument, implicit i indicele ultrasonoforetic.
16. Terapia cu ultrasunete: cuplajul indirect.
Cuplajul indirect- prin intermediul apei (subacval) n bi pariale sau generale:
- asigur un cuplaj uniform, se pot trata n mod corespunztor regiunile i
segmentele corporale cu neregulariti de relief (mna, articulaia pumnului,
piciorul, glezna, cotul etc);
- se pot trata zone sensibile, cu hiperestezii;
- se utilizeaz traductorul mare, capul se aplic paralel cu suprafaa regiunii, la
2-3 cm, cu micri line;

- temperatura apei 36- 37C, temperaturile mai joase scad intensitatea, cele
ridicate o amplific.
17. Descriei metodologia de tratament cu ultrasunete n afeciuni ale esutului
cutanat.
esutul cutanat intensiti mici 0,1-0,2 W/cm , n zonele hiperalgice chiar doze
mai reduse 0,02 W/cm; traductorul se manevreaz liniar, de-a lungul segmentelor
cutanate; pentru efecte mai accentuate n stratul cutanat se va alege o soluie de
contact cu consisten mai dens dect uleiul.
18. Descriei metodologia de tratament cu ultrasunete n afeciuni ale esutului
muscular.
esutul muscular manipularea traductorului fr presiune mare, cu micri
sinusoidale/spirale, schimbnd sensul de micare la zonele de inserie, n direcia
fibrelor tendomusculare, nu transversal pe ele; se folosesc doze mai crescute dect
pentru esutul cutanat.