Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
36 Pansamente 2
36 Pansamente 2
PANSAMENTE I BANDAJE
Chiinu, 2006
00.03.2006
Autorii:
Eugen Guu
INTRODUCERE
Desmurgia este tiina despre bandaje i pansamente, utilizarea lor i tehnica aplicrii.
Cuvntul pansament se utilizeaz pentru numirea materialului ce se aplic nemijlocit pe plag
sau regiunea afectat a corpului cu scop curativ. Pansamentul trebuie s fie destul de larg, pentru
acoperirea ntregii plgi i s depeasc 2-3 cm marginile ei. n dimensiuni insuficiente ale
pansamentului se pstreaz probabilitate elevat de infectare. Materialul de pansament, ce contacteaz
nemijlocit cu plaga, trebuie s fie steril. Dar, n situaii de extrem urgen, aceast condiie este adesea
puin realizabil. n asemenea cazuri este posibil utilizarea oricrui material curat, de exemplu batistei
igienice, tergarului sau altei esturi curate, prelucrate n prealabil cu fierul de clcat. La aplicarea unui
astfel de pansament este necesar evitarea contactului cu suprafaa aplicat pe plag. Utiliznd
materialele improvizate se va evita ntotdeauna aplicarea texturilor greu detaabile de pe suprafaa
plgii la repansri: vata, lna.
Prin bandaj concepem fii, mee de tifon sau alte texturi similare destinate pentru acoperirea
unei poriuni a corpului cu scop de a o proteja de factorii nocivi ai mediului sau fixarea pansamentului
pe locul afectat. Mai frecvent se aplic urmtoarele feluri de bandaje: (1) bandaj triunghiular, (2)
bandaj cravat, (3) bandaj rulant, (4) bandaj elastic tubular n plas.
1. BANDAJ TRIUNGHIULAR
Pentru bandajul triunghiular este utilizat cel mai frecvent textila de bumbac. Bandajul se
pregtete prin tierea pe diagonal a unui ptrat textil de dimensiunile 100 cm x 100 cm. Obinem,
astfel, dou bandaje triunghiulare. Un bandaj de dimensiuni mai mici l obinem prin ndoirea pe
diagonal a unei batiste igienice mai mari. Latura mare a triunghiului este considerat drept baz,
unghiul opus apex, iar alte dou unghiuri capete (Fig.1).
apex
capt
baz
capt
capetele bandajului, la un membru cu diametru mic, poate aprea necesitatea de a efectua cteva ture de
bandaj n jurul lui.
Apoi bandajului i se d direcie spre superior, traversnd fosa cubital spre punctul incipient. Se
efectuiaz nc o tur circular pe bra, bandajul este ndreptat distal, repetnd figura opt, i se
ntoarce din nou pe bra. Fiecare tur consecutiv a bandajului acoper precedenta pe dou treimi a
limii lui, elevnd treptat de la antebra la bra. Bandajul este finisat prin cteva ture circulare cu
legarea ulterioar pe bra. Pentru fixarea materialului de pansament n regiunea olecranonului acelai
bandaj este utilizat n ordine invers cu ncruciare pe partea dorsal a mnii.
BANDAJ RULANT N REGIUNEA RADIOCARPAL I MN
Bandajul n opt este optimal pentru regiunea radiocarpal i mn. Bandajul se fixeaz n
regiunea radiocarpal sau a mnii prin cteva ture circulare a bandajului de lime medie (Fig.20).
Bandajul evocat se utilizeaz la fracturi de clavicul i dup repoziia luxaiei umrului. Bandajul
se fixeaz prin cteva ture de lime medie n jurul cutiei toracice cu implicarea membrului afectat.
Ulterior bandajul se orienteaz n fosa axilar a regiunii neafectate i prin traversarea spatelui, ctre
umrul membrului traumat. Apoi, bandajul coboar peste clavicula i umrul regiunii traumate, se
conduce sub cot, nconjurnd-ul i se orienteaz n fosa axilar a prii neafectate. De aici rencepe
urmtoarea tur circular n jurul cutiei toracice, continund bandajarea prin metoda descris mai sus.
n final, turele orizontale coboar treptat de sus n jos, iar cele verticale din exterior-medial.
BANDAJ DESAULT
Bandajul Desault este destinat pentru fixarea membrului, flexat n unghi drept n articulaia cubital, la
cutia toracic. Acest bandaj, ca i precedentul se utilizeaz n fracturi de clavicul i dup repoziia
luxaiei umrului.
n fosa axilar a regiunii afectate se instaleaz un suport din tifon. Bandajul se fixeaz prin cteva
ture de lime medie n jurul cutiei toracice cu implicarea membrului afectat. n cazul bandajrii mnii
stngi, orientarea este de la stnga spre dreapta, iar la bandajarea mnii drepte de la dreapta spre
stnga. Bandajul continu n fosa axilar a regiunii neafectate i peste suprafaa ventral a toracelui la
clavicula traumat. Bandajul este orientat peste umr cobornd pe suprafaa posterioar sub cot. Se
acoper cotul i traversnd antebraul i toracele, bandajul se ndreapt n fosa axilar a prii
neafectate. De aici bandajul traverseaz spatele ctre umrul traumat, cobornd pe suprafaa anterioar
sub cot. Se implic cotul, ntorcnd bandajul ctre fosa axilar neafectat, de unde continum bandajul
repetnd turele dup metoda descris (Fig.28).
BANDAJ BARTON
Captul liber al bandajului se amplaseaz pe cap posterior de procesul mastoidian drept i se
conduce peste regiunea occipital spre anterior i n sus dup pavilionul urechii stngi. Se traverseaz
oblic regiunea parietal i se coboar anterior de pavilionul auricular drept. Ulterior bandajul se
conduce sub brbie, eleveaz anterior de pavilionul auricular stng, traverseaz oblic prima tur n
regiunea parietal cobornd spre punctul iniial dup procesul mastoidian drept. De aici se nconjoar
cu bandajul regiunea occipital, se conduce sub urechea stng pe suprafaa anterioar a brbiei,
ntorcndu-ne n punctul iniial (Fig.29).
Bandajarea se repet dup metoda descris aplicnd fiecare tur ulterioar strict peste precedenta.
Captul bandajului se fixeaz cu agraf sau emplastru n regiunea parietal. Bandajul Barton se
utilizeaz n caz de fracturi ale mandibulei sau pentru fixarea pansamentului pe brbie.
conduce n sus i se efectuiaz tura circular n jurul capului. Tehnica descris se repet pn la
acoperirea complet a ambelor ochi (Fig.30B).