Acneea vulgaris:

- este o inflamaie cronic a pielii, care afecteaz n special

adolescenii. Este o tulburare a activitii glandelor sebacee din piele, cele care
produc
sebum(secreie gras care se depune pe pr i piele). Leziunile sunt mai
numeroase pe fa i gt
(la 99% dintre cei afectai), spate(60 %) i piep(15%).
Acneea apare de obicei la pubertate i dispare n jurul vrstei de 25 de ani. O
form mai persistent poate s dureze i pn la 40 de ani, n special la femei.
Semnele caracteristice ale erupiei acneice includ:
Seboreea
producerea excesiv de sebum, provocnd aspectul gras al pielii;
Comedoanele
mici noduli pe piele, care nti apar ca puncte albe deasupra
porilor i foliculilor, apoi se transform n puncte negre;
Papulele
puncte roii, n relief, apar dup perforarea punctelor negre,producnd iritaia
pielii;
Cicatricile pielii (acneea excoriat)
rezultatul ciupirii i stoarcerii
leziunilor;
Leziunile pielii cu puroi supurat
aceste pustule foarte inflamate apar n general la biei;
Chisturile pielii (acneea chistic)
se poate dezvolta din pustule, dup ce ele se rup;
Acneea este rezultatul aciunii combinate a mai muli factori. Glandele sebacee
hiperactive produc cantiti crescute de sebum, care nu pot fi eliminate i se
infecteaz
cu bacterii. Acizii grai sunt descompui n glande, ceea ce duce la inflamaie.
Activitea

sebacee este dependent de hormonii androgeni i echilibrul acestora este

perturbat la
50-60% dintre pacientele cu acnee.
Factorii care agraveaz acneea sunt igiena precar,stresul, consumul de cafea
sau tutun.
Un caz foarte rar este acneea la nou-nscui, datorit dezechilibrului hormonal al
mamei.Acneea este rareori greit diagnosticat, deoarece semnele sunt uor de
recunoscut, datorit leziunilor caracteristice. Pacientul i cunoate de obicei
boala, nainte de a se prezenta la medic.
Acneea vulgaris apare tipic la pubertate, de obicei cu un an sau doi mai repede la
fete dect la biei. La vrsta de 16 ani, un procent de 95% din biei i 83% din
fete este afectat de acnee. Incidena maxima se regsete la fete ntre 14-17 ani
i la biei ntre 16-19 ani.
Dei boala nu este infecioas i nu poate fi transmis, bacteria
Propionibacterium acnes este deseori prezent n glandele sebacee. Muli
pacieni, n special adolesceni,
sunt foarte nefericii de aspectul inestetic al acneei. n cazurile uoare leziunile
persist
timp de 4 pn la 6 sptmni, n timp ce n cazurile severe pot dura i timp de
12 ani.
Antibioticile orale i preparatele locale sunt de obicei eficiente mpotriva
acneei.Dac nu, se administreaz isotretinoin, care dei este un tratament
costisitor i poate avea efecte teratogene(poate produce malformaii la ft) este
foarte eficient. De aceea este esenial ca femeile vor lua msuri contraceptive
ct timp urmeaz tratamentul. De asemenea este foarte important s se fac
analize i teste ale funciei hepatice n perioada tratamentului.
Isotretinoin este eficient mpotriva acneei severe, deoarece reduce producia
de sebum i acioneaz mpotriva bacteriilor din pori.
n funcie de tipul de acnee, se recomand de ctre dermatolog tratamenul,
pentru:
Acnee uoar
tratament local (aplicaii locale: creme cu antibiotice sau loiuni
antinflamatoare).
Acnee moderat
tratament local i oral(antibiotice precum tetraciclina,
doxiciclina etc.)

Acnee sever
administrare oral de isotretinoin (deoarece conin estrogen acioneaz
mpotriva hormonilor masculini care inhib producerea desubum).
Alte metode de tratament pot fi:
tratamente chirurgicale,corticosteroizi ,injectabili,criochirurgia
(rcirea extrem pentru ndeprtarea esuturilor nedorite),lumina ultraviolet
tratamentul cu raze X(rar folosit deoarece poate produce cancerul de
piele),dieta(unii specialiti consider ce unele alimente bogate n grsimi pot
agrava acneea, de exemplu ciocolata etc. i se recomand consumul de
lactate,fructe, legume) i curarea zilnic a pielii pentru prevenirea leziunilor.
Concluzii
Acneea este o boal care afecteaz majoritatea adolescenilor, dar se poate
ntlni i la persoane de 40 de ani, sau cel mai rar la nou-nscui, datorit
dezechilibrului hormonal al mamei.
Este foarte important s folosim zilnic o loiune antibacterian pentru curarea
pielii, care nltur
sebumul, bacteriile i celulele moarte i previne acneea. Aceasta va ajuta la
minimalizarea efectelor acneei i la reducerea inflamaiei. De asemenea este
foarte important s se respecte normele de igien. De evitat este ciupirea sau
stoarcerea leziunilor, deoarece se provoac leziuni ale pielii.
Tratamentul va fi recomandat de medicul dermatolog n funcie de
gravitatealeziunilor,iar dup vindecare trebuie continuate msurile de evitare a
recidivei.
Se recomand evitarea factorilor declanatori ca unele ampoane,
cosmetice,
cafea sau tutun.

Scoala Postliceala
Gh.Marinescu
Disciplina:Dermatol
ogie

Simon Dumitrina
Gabriela anul -II b