Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
I. 1. 1. 1. Factori biologici
dezvoltarea: copilul mic are miscarile mai putin coordonate; este foarte activ, se mobilizeaza si ia tot felul de
pozitii;
o adultul este activ, da suplete miscarilor, le coordoneaza;
o varstnicul, are forta fizica redusa
b)
Constitutia si capacitatile fizice influenteaza intensitatea efortului fizic pe care il depun individul
I. 1. 1. 2. Factori psihologici
Emotiile pot fi exprimate prin miscari ale corpului; pulsul si tensiunea arteriala se modifica in raport cu
emotiile, stresul, teama
b)
Personalitatea: temperamentul, determina ca individul sa fie mai activ, inflacarat, sau calm, grav
a)
I. 1. 1. 3. Factori sociologici
Rolurile sociale
b)
Organizarea sociala
c)
Cultura
d)
Traditiile, religia
I. 1. 2. MANIFESTARI DE INDEPENDENTA
citii fizice: - sunt activitati fizice efectuate cu scopul de a imbunatati randamentul muschiular si circulatia
active executate de catre individ
pasive miscari ale articulatiilor, executate de catre o alta persoana
izomerice contractii musculare in care lungimea muschiului ramane neschimbata, crescand
numai tensiunea sa
de rezistenta exercitii fizice in care creste tonusul muscular
A. caracteristicile exercitiilor: coordonate, armonioase, complete
B. executie a se scula, a merge, a alerga, a se apleca, a se aseza pe vine, a ingenunchia, a ridica, a
apuca obiecte
I. 1. 2. 3. Tensiune arteriala - se modifica in raport cu intensitatea efortului depus
I. 1. 2. 4. Puls - creste frecventa si amplitudinea lui, in functie de intensitatea efortului
Izolare
Mediu necunoscut
Conditii de munca inadecvate
II. 1. 4. LIPSA CUNOASTERII
Lipsa cunoasterii de sine
Lipsa cunoasterii despre mediul inconjurator
Lipsa cunoasterii despre altii
II. 2. IMOBILITATEA
Aceasta reprezinta o diminuare sau o restrictie a miscarii, fiind recomandata, adesea ca
metoda terapeutica sau poate fi cauzata de traumatisme si boli organice sau functionale.
II. 2. 1. MANIFESTARI DE DEPENDENTA
ala musculara - reducerea temporara a capacitatii functionale a muschiului, consecinta a activitatii excesive,
prelungite
II. 5. 1. 2. Deformari ale coloanei vertebrale
cifoza = deviatia coloanei vertebrale, cu o convexitate posterioara
lordoza = accentuarea curburii lombare a coloanei vertebrale
scolioza = deviatia laterala a coloanei vertebrale
torticolis = deviatia coloanei cervicale caracterizata prin inclinarea capului pe o parte , cu usoara rotatia si
barbia intoarsa de partea opusa leziunii sau retractiei musculare de sterno-cleido-mastoidian si
trapez
II. 5. 1. 3. Deformari ale membrelor inferioare
genu valgum deformari in care genunchii sunt apropiati, iar picioarele departate
genu varum deformari in care genunchii sunt departati in schimb picioarele apropiate
picior stramb: - sprijinit pe antepicior = ecvin
- sprijinit pe calcai = talus
- sprijinit pe partea interna = valgus
- picior plat bolta plantara prabusita
II. 5. 1. 4. Deformari ale soldurilor - luxatie iesirea capului femural din articulatia
coxofemurala
II. 5. 1. 5. Pozitii inadecvate
cologica pacienta sta pe spate, cu genunchii flectati, departati, iar coapsele flectate pe abdomen;
u-pectorala pieptul pe plan orizontal, pacientul sprijinindu-se pe genunchi, pozitie utilizata pentru examenul
rectoscopic;
delenburg trunchiul, membrele inferioare mai sus decat capul (pozitia asigura circulatia sangelui la creier)
II. 5. 1. 6. Pozitii patognomonice - sunt specifice unei boli;
tetanos- opistotonus
pleurostotonus
in meningita pozitia cocos de pusca- capul in hiperextensie, membrele inferioare flectate atat
din articulatia coxofemurala cat si din cea a genunchiului
II. 5. 1. 7. Dificultate de schimbare a pozitiei
semisezand in pat (pacienti cu dispnee)
decubit ventral
II. 5. 1. 8. Torticolis - inclinarea capului intr-o parte, datorita contracturii musculaturii gatului
II. 5. 1. 9. Batatura (clavus) - hiperkeratoza usor reliefata, neteda
II. 5. 2. INTERVENTIILE ASISTENTEI
II. 5. 2. 1. Pacientul sa aiba postura adecvata
instaleaza pacientul in pat, respectand pozitiile anatomice ale diferitelor segmente ale corpului
1. Imobilitate
2. Hiperactivitate
3. Necoordonarea miscarilor
4. Postura inadecvata
5. Circulatie inadecvata
6. Refuzul de a face activitati
7. Edeme ale membrelor
III. 1. 3. SURSELE DE DIFICULTATE (ETIOLOGIE - E - )
Vezi surse de dificultate
III. 1. 4. MANIFESTARILE DE DEPENDENTA (SEMNE SI SIMPTOME - S - )
Vezi manifestari de dependenta
III. 1. 5. ALTE DATE INVESTIGATII PARACLINICE: - investigatii radiologice
- investigatii endoscopice
- explorari functionale
- examene de laborator
III. 2. EVALUAREA UNEI MISCARI SI POSTURI CORESPUNZATOARE
III. 2. 1. ENUNTAREA DIAGNOSTICULUI DE INGRIJIRE
Enuntul problemei + legat de ... / cauzat de... + cauza / etiologia / sursa de dificultate semne
Imobilitate cauzata de / legata de... (se enunta sursa de dificultate)
Hiperactivitate cauzata de / legata de... (se enunta sursa de dificultate)
Necoordonarea miscarilor cauzata de / legata de... (se enunta sursa de dificultate)
Postura inadecvata cauzata de / legata de... (se enunta sursa de dificultate)
Circulatie inadecvata cauzata de / legata de... (se enunta sursa de dificultate)
Refuzul de a face activitati cauzata de / legata de... (se enunta sursa de dificultate)
Edeme ale membrelor cauzata de / legata de... (se enunta sursa de dificultate)
III. 3. SATISFACEREA UNEI MISCARI SI POSTURI CORESPUNZATOARE
III. 3. 1. OBIECTIVE:
O ) = cand?
-
educarea pacientului privind modul de folosire a mijloacelor auxiliare ptr schimbarea pozitiei si
deplasare
verificarea intelegerii recomandarilor facute
ingur....
zut fara ajutor ....min /zi......ore/zi
e pozitia de.....ori/ zi , timp de .....min/ zi.....ore/zi
u ajutorul unui baston / carja / cadru/ ...min / zi.....ore / zi
III. 3. 2. 2. Hiperactivitate
Obiective :
- asigurarea functionalitatii cailor respiratorii
- protejarea de traumatisme si leziuni
- efectuarea unui program zilnic de exercitii care sa-i creasca forta musculara
- intreruperea consumului de alcool sau droguri
III. 3. 2. 3. Necoordonarea miscarilor
III. 3. 2. 4. Postura inadecvata
ale membrelor
Obiective:
diminueze edemele cu ....cm in termen de .....zile
nu mai prezinte edeme in termen de .....zile
IV.
- in timpul transportului trebuiesc evitate oscilatiile , targa sa fie tinuta orizontal , iar bv. sa fie
pozitionat cu fata in sensul de deplasare
- daca situatia o impune si bv. trebuie urmarit pe toata perioada transportului acesta sa aiba pozitia
capului a.i. sa poata fi supravegheat de brancardierul din spate
- la urcatul scarii / sau a pantelor pozitia capului sa fie mai ridicata, deci se accepta abatere de la
regula
in cazul unui transport secundar
- in principiu se face la fel ca cel primar
- ptr transferul bv. din pat pe targa brancardierii vor aduce targa de-a lungul patului
- 2-3 asistente vor ridica pacientul din pat
- asistentele se vor afla de aceiasi parte a patului
- introducand mainile sub bv., asistenta care sprijina capul bv. va comanda
ridicarea bv
- vor face un pas inapoi
- targa va fi adusa in pozitie orizontala de catre brancardieri sub bv.
- asistentele vor aseza cu grija bv. pe targa
- transbordarea bv. de pe targa pe pat / masa de examninare / masa de operatie se face in mod
similar, prin miscari in sens invers
IV. 2. TRANSPORTUL CU CARUCIORUL
- carucioarele utilizate in transportul persoanelor au inaltimea meselor de operatie , ptr a de putea
realiza mai usor transbordarea
- unele carucioare au numai un suport pe care se aseaza targa adaptabila la carucior
- caruciorul se aseaza cu perpendicular pe patul bv.
- se blocheaza rotile caruciorului
- bv. este mutat din pat pe carucior urmandu-se aceiasi timpi ca la transportul pe targa
- bv. va fi asezat a.i. sa poata fi supravegheata fata bv. in permanenta de catre brancardier si in
sensul deplasarii