Sunteți pe pagina 1din 106

MINISTERUL EDUCAIEI AL REPUBLICII MOLDOVA

Universitatea de Stat din Moldova


Facultatea de Drept
Catedra Drept Penal i Criminologie

Tez de licen
Efectuarea fecundrii artificiale sau implantarea embrionului n reglementarea
legislaiei penale

A studentului anului IV BAC


BOT Alexandru

Conductor tiinific
EANU Adriana,
doctor n drept, lector universitar

Chiinu 2010

Cuprins
Introducere...............................................................................................................3
Capitolul I. Consideraii preliminare privind reglementarea efecturii
fecundrii artificiale sau implantrii

embrionului fr consimmntul

pacientei....................................................................................................................6
1. Concepte operaionale privind fecundarea artificial i implantarea
embrionului...........................................................................................................6
2. Incriminarea penal a fecundrii artificiale i implantrii embrionului n
sistemul de drept de tip continental european....................................................23
3. Rspunderea penal pentru faptele de fecundare artificial i implantare
a embrionului n sistemul de drept de tip common law.....................................32
Capitolul II. Analiza juridico-penal a infraciunii de efectuare a fecundrii
artificiale sau a implantrii embrionului fr consimmntul pacientei
potrivit legii penale a Republicii Moldova..........................................................42
1. Elemente constitutive obiective ale infraciunii..........................................42
1.1. Obiectul infraciunii..................................................................................42
1.2. Latura obiectiv a infraciunii...................................................................48
2. Elemente constitutive subiective ale infraciuni.........................................78
2.1. Subiectul infraciunii.................................................................................78
2.2. Latura subiectiv a infraciunii.................................................................84
Concluzii.................................................................................................................89
Bibliografie.............................................................................................................92
Anexa 1...................................................................................................................97
Anexa 2.................................................................................................................100
Anexa 3.................................................................................................................101
Anexa 4.................................................................................................................103

Introducere
Actualitatea temei investigate. n ultimele decenii, ori de cate ori
un progres major este realizat in domeniul biologiei i procreaiei
medical asistate, n mod inevitabil apare ntrebarea de legiferare
a noilor tehnici, care la rndul lor ridic deseori probleme practice
ce vin s remodeleze fizionomia relaiilor sociale n domeniu. Or, o
atare stare de fapt vine s impun o necesitate stringent de
protecie a valorilor indisolubil legate de dreptul la procreaia de
semeni.
Din ce n ce mai mult, omul de tiin dispune asupra crerii, modificrii i
alterrii vieii umane, ceea ce determin construcia unei fortree legislative solide
ce a contracara impulsurile spre arbitrariu n gestionarea vieii umane.
i n acest sens nu e de neglijat art. 161 CP RM, care prin coninutul su
vine s asigure aplicarea tehnicilor de procreaie medical asistat, n limitele unei
atmosfere legale.
Dei prezent n legea penal, art. 161 CP RM, vine s ridice o serie de
ntrebri, care, n mod specific vizeaz:
a.

Temeiul real al infraciunii, or, dei transpuse legislativ tehnicile

de procreaie medical asistat nu sunt definite suficient pentru a garanta


interpretarea corect a faptei prejudiciabile;
b.

Temeiul juridic al infraciunii, or, coninutul art. 161 CP RM,

descrie lipsa incriminrii unor fapte de procreaie medical asistat, a cror aplicare
ilegal nu este penalizat;
c.

Noiunea de embrion, or, interpretarea acesteia doar n limita

naturii sale umane, face ca prin restricia admis s fie prejudiciate drepturile
victimei.
d.

nelesul sintagmei de lips de consimmnt, or, vicierea

acestuia nu presupune lipsa lui total, ceea ce efectiv genereaz necesitatea de


3

disociere a faptelor ilegale ale fptuitorul n dependen de coninutul voinei


victimei
Scopul

i obiectivele tezei de licen. Scopul tezei de licen const

analiza juridico-penal a coninutului infraciunii de fecundare artificial sau


implantare a embrionului realizate fr consimmntul scris al pacientei,
infraciune prevzut de art. 161 CP RM.
Pentru a atinge acest scop, au fost stabilite urmtoarele obiective:

Analiza noiunilor de fecundare artificial, fecundare in vitro,

implantare a embrionului i embrion;

Determinarea coninutului sintagmei de lips de consimmnt;

Cercetarea etapelor de aplicarea a tehnicilor de procreaie medical


asistat;

Analiza calitii speciale a subiectului medicului;

Stabilirea raportului cauzal dintre aplicarea tehnicilor de procreaie


medical asistat i eventualele urmri prejudiciabile pentru viaa i
sntatea victimei;

Baza metodologic i teoretico-tiinific. Cercetrile ntreprinse se


bazeaz pe studierea legislaiei naionale n vigoare, a legislaiei altor ri, precum:
Marea Britanie, Germania, Romnia, SUA, a literaturii de specialitate att din
domeniul juridic, ct i cel medical.
Ca metode de cercetare au fost folosite metoda logic i metoda
comparativ.
Baza teoretic a investigaiei o constituie lucrrile doctrinarilor autohtoni i
celor strini. n acest sens au fost preluate studiile din monografiile ce se refer la
aprofundarea cercetrilor n domeniu, un rol important revenind lucrrilor din sfera
tiinelor concrete (biologia, genetica i medicina).

Coninutul i structura tezei de licen. Teza de licen este compus din


dou capitole, analizate dup principiul de le general la special, a cror coninut
este sintetizat n seciunea concluziilor i se ncheie cu trecerea n revist a tuturor
surselor utilizate la scrierea respectivei lucrri.
Primul capitol, fiind divizat n 3 paragrafe, are menirea de a face o
introducere n studiul noiunilor de fecundare artificial i implantare a
embrionului, evideniind problemele de determinare a coninutului lor, n
coroborare cu legislaia naional i variaiile lor n legislaia statelor strine, att
din sistemul de drept de tip continental european, ct i cel de tip common law.
Al doilea capitol nsumeaz analiza structurii faptice a coninutului
infraciunii prevzute de art. 161 CP RM. Or, respectivul capitol este divizat n 2
paragrafe ce vizeaz analiza semnalmentelor obiective ale aplicrii tehnicilor de
procreaie medical asistat i, respectiv, a celor subiective.
n finalul tezei este prezentat concluzia care vine s releve i s reuneasc
expunerea din capitolele anterioare, exprimnd, efectiv, sinteza celor cercetate. Or,
dat fiind necesitatea proteciei multilaterale a valorilor conexe drepturilor la
reproducerea a persoanei, la capitolul concluziilor a fost propus reformularea art.
161 CP RM, cu includerea unui nou articol n Capitolul XIII al Prii Generale a
Codului Penal, ce ar avea menirea s defineasc coninutul exact al tehnicilor de
procreaie medical asistat.

Capitolul I.
Consideraii preliminare privind reglementarea efecturii fecundrii
artificiale sau implantrii embrionului fr consimmntul pacientei
1. Concepte operaionale privind fecundarea artificial i implantarea
embrionului

Realizrile biomedicinii reprezint un fenomen istoric, a crui beneficii nc


nu le putem valorifica pe deplin. Acest lucru este cu siguran o binecuvntare
pentru umanitate, dat fiind numeroasele mbuntiri care le aduce vieii, sntii i
evoluiei oamenilor... Dar concomitent respectivul fenomen reprezint o preocupare
major pentru legislatori, dat fiind gravelor riscurilor ce le presupune aceasta, or, din
ce n ce mai mult, omul de tiin dispune asupra crerii, modificrii i alterrii vieii
umane.
O atare situaie, inevitabil, duce la apariia de revolte filosofice, morale i
religioase fr precedent, la o confruntare de principii i norme eseniale ale vieii,
precum sacralizarea tradiional a corpului uman, ceea ce prin urmare genereaz o
criz juridic profund. Aceste practici tiinifice i medicale, n fapt, s-au dezvoltat
n ntregime n afara legii n vigoare i, deci, mpotriva ei, obinnd legitimate numai
prin rezultatele lor practice.
Contemporanii notri, uluii de o asemenea stare de fapt, au depus eforturi
enorme pentru a dezvolta noi standarde empirice, ezitante i nuanate, prin
coeziunea intereselor comunitii tiinifice i medicale i celor a reprezentanilor
forelor societii. Un atare echilibru este meninut dificil, dat fiind c se identific
mereu ntre limitele necesare pentru pstrarea demnitii umane i necesitatea de a
nu mpiedica progresul tiinific i beneficiile medicale.
n efect acest lucru a rezultat n construcia unei moraliti noi, mult mai
permisive, pe care am preferat s o numim etic, pentru a o diferenia de
antecedentele sale cunoscute. Acest lucru reprezint o etic a tiinelor despre via
i sntate, constituind ceea ce rapid a fost acceptat a se numi bioetic.
6

Avnd n vedere amploarea i rapiditatea succesului biomedicinii, tentaia de


a transforma aceste recomandri etice n norme juridice a fost mult prea mare, astfel
nct acestea s se poat nrdcina legislativ. Aceast sete de recunoatere juridic
a bioeticii se manifest n special prin insistena cu care se face apel la dreptul penal
pentru asigurarea unei pedepse cuvenite i instituionalizate. Astfel c raportul dintre
bioetic i dreptul penal devine ambiguu. Dac ntr-adevr bioetica este puternic
dependent de dreptul penal, nu trebuie s uitm c ea a fost creat anume pentru a
eluda vechile instituii penale.
Prin urmare, putem spune c bioetica se folosete de dreptul penal, deoarece
l exploateaz cu scopul atingerii profitului su. Astfel, suntem n prezena unei noi
legi penale, care este deosebit de influenat de bioetic. S fie oare aceasta o nou
instituie de drept penal? Unii au pus la ndoial o atare alegaie tiinific. Or, care
este specificul dreptului penal din domeniul bioetic? Care este impactul negativ al
acesteia asupra propriei naturi juridico-penale?1
Dei, n debutul acestui capitol am ridicat o serie de ntrebri, care ar putea
constitui subiectul mai multor monografii tiinifice, totui, ne propunem s
cercetm doar un segment al bioeticii, i anume coninutul de drept penal al
tehnicilor de procreaie medical asistat.
n prezent tehnicile procreative sunt privite ca un mijloc acceptabil, care le
ofer femeilor infertile, cu anumite dificulti biologice, posibilitatea de a concepe
copii. n plus, asemenea practici avansate precum fertilizarea in vitro i transferul de
embrioni devin tot mai perfecionate, permindu-le femeilor cu probleme serioase
de fertilitate s conceap copii. Statistic vorbind, n limitele Republicii Moldova
numai pe parcursul anilor 1995 2009 au efectuate 4128 de proceduri de procreaie
medical asistat. (Anexa 1)

N. Questiaux, L'thique des sciences du vivant: rflexions partir de l'exprience franaise, Rapport du Conseil
d'Etat 1998, Rflexions sur le droit de la sant, p. 323 citat de Alain Prothais n Un droit pnal pour les besoins de la
biothique, Revue de science criminelle, Dalloz, 2000, p. 39.

n timp ce aceste proceduri evolueaz, sistemul judiciar al rilor, att cel


civil, ct i cel penal, trebuie s se confrunte cu implicaiile juridice ale acestor
tehnici medicale moderne.2
i n acest sens legiuitorul nostru nu este o excepie. Or, un prim act
legislativ ce garanteaz drepturile persoanei la procrearea de semeni este Legea nr.
185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea
familial, MO 90-91 din 02.08.2001. Astfel, n art. 1 gsim definiia drepturilor la
reproducere - drepturile persoanei la ocrotirea sntii sale reproductive, luarea
liber a deciziilor referitoare la naterea copiilor n cstorie sau n afara cstoriei,
precum i la asistena medico-social, inclusiv la informare i consultan n acest
domeniu.
Garantarea acestor drepturi este asigurat de ctre stat, or, art. 14 al Legii
sus-menionate prevede c:
(1) Statul asigur cadrul juridic necesar pentru a preveni i suprima
nclcarea drepturilor i principiilor stabilite n Convenia privind drepturile omului
i biomedicina, adoptat de Consiliul Europei.
(2) Acordarea serviciilor ce in de realizarea drepturilor la reproducere se
asigur de ctre instituiile de stat de ocrotire a sntii i de nvmnt, precum i
de ctre organizaiile i instituiile nestatale.
Cadrul dezbaterilor n desfurare, determinate de progresele n domeniul
reproducerii asistate, a venit s extind perceperea standard al drepturilor la
reproducere i implicit al siguranei lor, garantat de stat. Or, textul ntrebrii are
urmtorul coninut: care este posibilitatea de a permite deinutului de sex masculin
s devin tat i, n contrast, de a permite deinuilor de sex feminin s devin
nsrcinate. Doctrina medical i juridic au explorat acest subiect ntr-o msur mai
mare dect literatura penologic, or, chiar i n alegaiile privind drepturile
deinuilor aceast problem controversat a beneficiat de puin atenie.
Invizibilitatea relativ a acestor concepte n Marea Britanie, vzut n contrast cu
situaia din SUA, unde provocrile constituionale invocate n cazul Goodwin i,
2

Joseph Green, Artificial Insemination in Israel A Legal View. The Position of the Israeli Judicial System Regarding
Artificial Insemination of a Married Woman // http://www.medethics.org.il/articles/JME/JMEB2/ JMEB2.11.asp

mai recent, n cazul aa-numitelor procreri prin Fed-Ex statuate n cazul Gerber
vs. Hickman au dus la o avalan de articole publicate pe dezbaterea n cauz. 3 n
plus, subiectul a cptat interes public n anul 2002, cnd New York Post a raportat
ca un condamnat i partenera sa, care nu au fost eligibili pentru vizite conjugale, se
presupune c au dat mit poliitilor pentru contrabanda cu sperm dintr-o
nchisoare ntr-o clinica de fertilizare, drept consecin acetia au conceput o fiic. 4
S-ar putea, totui, s susinem c, n pofida relativei lipse de publicitate, situaia
juridic n domeniu din Marea Britanie este mult mai complex dect n SUA. n
Marea Britanie, n contrast cu multe alte jurisdicii penale, nu exist nici o dispoziie
pentru vizitele conjugale a deinuilor cu partenerii acestora. Dac un deinut i
partenerul su au dorina de a concepe un copil mpreun, cu excepia cazului cnd
i este permis eliberarea temporar pe baz de licen (ROTL Release on
temporary license), atunci condamnatul are o alt alternativ dect solicitarea
accesului la facilitile de nsmnare artificial. Dup cum scrie Sutherland, spre
deosebire de poziia Statelor Unite, dreptul deinuilor la exercitarea libertii
procreare n Marea Britanie nu este eliminat la porile nchisorii. 5 n contrast cu
situaia din SUA, unde exist o interdicie general, decizia de a acorda un acces
deinutului la astfel de instituii se face de ctre Unitatea pentru relaiile de familie, o
subdiviziune din administraia unitii penitenciare. n cazul n care deinuii i
familiile lor doresc s conteste o decizie, cum ar fi aceasta, Legea din 1998 prevede
mecanisme viabile de contestare judiciar, la fel este garantat i recursul la Curtea
European a Drepturilor Omului.
Reiternd cadrul general al proteciei etatice a drepturilor la reproducere
trebuie s menionm c n contextul alegat, nu e de neglijat rolul legislaiei penale
naionale, care inovator pentru relaiile sociale existente la moment i propune
3

Goodwin vs. Turner 702 F. Supp. 1452 (W.D.Mo.1988); Gerber v. Hickman 273.F.3d 843 (9 th Cir.2001); Bozzuti, J.
(2003) Judicial Birth Control? The Ninth Circuits Examination of the Fundamental Right to Procreate in Gerber v.
Hickman, St. Johns Law Review, Vol. 77, pp.625-647; Roth, R. (2004) No New Babies: Gender Inequality and
Reproductive Control in the Criminal Justice and Prison Systems, American University Journal of Gender, Social
Policy and Law, Vol. 12, p. 391-424.
4
Dan Kadison & Murray Weiss, Mob Sperm Bust, New York Post, Dec. 3rd 2002, p.7.
5
Sutherland, E. (2003) Procreative Freedom and Convicted Criminals in the United States and the United Kingdom:
is Child Welfare Becoming the New Eugenics?, Oregon Law Review, Vol. 82, p.1033-1065 citat de HELEN CODD
n Policing Procreation: Prisoners, Artificial Insemination and the Law // Genomics, Society and Policy, 2006, Vol.2,
No.1, p. 110.

condamnarea anumitor practici ce in de domeniul biologiei i procreaiei medical


asistate. Or, Codul Penal al Republicii Moldova din redacia anului 2002 conine
urmtoarea componen, relevant pentru tema abordat:
Articolul 161. Efectuarea fecundrii artificiale sau a implantrii
embrionului fr consimmntul pacientei
Efectuarea de ctre medic a fecundrii artificiale sau a implantrii
embrionului fr consimmntul scris al pacientei
se pedepsete cu amend n mrime de pn la 300 uniti convenionale
sau cu munc neremunerat n folosul comunitii de la 150 la 240 de ore, n
ambele cazuri cu privarea de dreptul de a ocupa anumite funcii sau de a exercita o
anumit activitate pe un termen de pn la 3 ani.
ns componena, relativ sec, a art. 161 CP RM vine s ridice o serie de
probleme privind incoerena legiuitorului viznd definirea anumitor concepte
precum: fecundarea artificial, implantarea embrionului, propriu-zis noiunea de
embrion etc.
Alin. (1) al art. 10 din Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea
sntii reproductive i planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001, prevede
c femeile au dreptul la nsmnare artificial i fecundare in vitro. Astfel,
contrastul dintre legea invocat i Codul Penal dicteaz o discrepan uor sesizabil
dintre sintagmele de nsmnare artificial i fecundare artificial, dintre
fecundarea in vitro i implantarea embrionului. Un atare dezacord ntre dou acte
legislative pune n lumin faptul c la constituirea proiectului Codului Penal,
legiuitorul a omis s respecte lit. e) a art. 19 din Legea nr. 780 din 27.12.2001
privind actele legislative, MO 36-38 din 14.03.2002, n vigoare din 14.06.2002, care
prevede n mod expres c terminologia utilizat n actul elaborat este constant i
uniform ca i n celelalte acte legislative i n reglementrile legislaiei
comunitare; se va utiliza unul i acelai termen dac este corect, iar folosirea lui
repetat exclude confuzia.
Deci, implicit, urmeaz s definim sintagmele anterior relevate att prin
prisma tiinei medicale, ct i legislaiei n domeniu.
10

Or, n limitele sarcinii propuse, pe lng legislaia invocat vom uza i de


prevederile Ordinului Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat, care dei descrie un coninut
normativ, pn n prezent nu a fost publicat. Faptul dat vine n contradicie direct
cu art. 1 al Legii nr. 173 din 06.07.1994 privind modul de publicare i intrare n
vigoare a actelor oficiale, MO nr. 1 din 12.08.1994, ceea ce face incident
sanciunea impus de art. 76 din Constituia Republicii Moldova nepublicarea
legii atrage inexistena acesteia.
Revenind n albia problemei alegate prind definirea conceptelor
operaionale ale normei din art. 161 CP RM, menionm.
1. Fecundarea artificial / nsmnare artificial:
Dei, Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii
reproductive i planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001, are drept scop
reglementarea relaiilor sociale din domeniu ocrotirii sntii reproductive, aceasta
n art. 1 se limiteaz doar la redarea coninutului tehnicii de fecundare in vitro,
astfel, crend un gol de coninut pentru legislaia penal n ceea ce privete
fecundarea artificial. Totodat nu e de neglijat nici diferena dintre noiunile de
fecundare i nsmnare artificial sau altfel spus contrastul dintre coninutul art.
Art. 161 Cod Penal al Republicii Moldova adoptat prin Legea nr. 985-XV din
18.04.2002, n vigoare din 12.06.2003, MO nr. 128-129 din 13.09.2002, i art. 10
din Legea cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, nr.
185 din 24.05.2001, MO nr. 90-91 din 02.08.2001. Or, Dicionarul Explicativ al
Limbii Romne pentru fiecare din aceste sintagme red urmtoarele definiii:
I. Fecundare Aciunea de a fecunda i rezultatul ei;
A fecunda A provoca o fecundaie, a face s procreeze;
Fecundaie Fenomen de unire a dou celule sexuale de sex diferit, din
care rezult o singur celul-ou, ce asigur un reprezentant al speciei;6
II. nsmnare Aciunea de a nsmna i rezultatul ei;

Dicionarul Explicativ al Limbii Romne, Ediia a II-a, Academia Romn, Institutul de Lingvistic Iorgu Iordan,
Univers Enciclopedic, Bucureti, 1998, p. 372.

11

A nsmna A introduce pe cale artificial gamei masculini n


organele genitale femele, n vederea reproduciei.7
n aceeai ordine de idei, Centrul Naional de Sntate a Reproducerii i
Genetic Medical la capitolul nsmnrii artificiale invoc urmtoarele:8
nsmnarea artificial presupune introducerea spermei printr-un tub
subire i flexibil direct n cervixul sau uterul femeii.
nsmnarea artificial:
o

reduce distana pe care trebuie sa o parcurg spermatozoidul n tractul

reproductiv al femeii; aceasta tehnic este util pentru brbaii care au fost
diagnosticai cu astenospermie (spermatozoizi cu deficit de micare) sau
oligospermie (numr redus de spermatozoizi), precum i femeilor la care s-au pus n
eviden prezena anticorpilor antispermatozoizi i/sau testul postcoital negativ
o

face posibil folosirea spermei de la un donator, atunci cnd

partenerul de via nu are o sperm de calitate


o

poate fi combinat cu superovulaia, pentru a trata infertilitatea

inexplicabil sau endometrioza medie (care a determinat infertilitatea).


Contrapunerea dintre aceste dou sensuri, gramatical i medical, ale noiunii
de nsmnare artificial ne duce la concluzia c sintagma de fecundare artificial
utilizat n cuprinsul Codului Penal al Republicii este improprie. Generic vorbind,
fecundarea presupune unirea dintre dou celule sexuale de sex diferit, din care
rezult o singur celul-ou, ce asigur un reprezentant al speciei, pe cnd finalitatea
nsmnrii artificiale se reduce doar la mrirea anselor de fecundare natural
dintre cele dou celule i nu, propriu-zis, asigurarea contactului dintre ele.
2. Fecundarea in vitro / Implantarea embrionului:
n cazul dat legiuitorul este mai explicit i red n art. 1 al Legea nr. 185 din
24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial,
MO 90-91 din 02.08.2001, definiia fecundrii in vitro ca fiind o metod de
tratament a sterilitii cnd procrearea pe cale natural este imposibil, constnd n
7
8

Ibidem, p. 535.
http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc.

12

fecundarea gameilor n condiii de laborator cu implantarea ulterioar a produsului


de concepie n cavitatea uterin.
Coninutul medical al respectivei proceduri este mult mai complex i
complicat dect cel nsmnrii artificiale, el constnd n parcurgerea succesiv a
patru trepte:
a. Stimularea ovarian i monitorizarea ecografic
b. Recoltarea ovulelor
c. Fertilizarea
d. Transferul embrionului n uter
Respectivele cicluri sunt reunite ntr-o singur tehnic de fecundare in vitro,
care presupune fertilizarea ovulului n afara organismului i introducerea n uter,
printr-un tub subire i flexibil (cateter), a unuia sau a mai multor zigoi (ovule
fertilizate).

Procedura

se

poate

realiza

cu

injectarea

spermatozoizilor

intracitoplasmatic (ICSI)9, n care spermatozoidul este inserat direct n ovul,


embrionul rezultat fiind introdus apoi in uter.10
Totui, e de neneles care a fost raiunea legiuitorului atunci cnd s-a limitat
doar la incriminarea implantrii embrionului. O explicaie plauzibil n acest sens ar
fi c la elaborarea textului de lege al art. 161 CP RM, autorii pur i simplu au
transpus coninutul art. 33 din Legea ocrotirii sntii, nr. 411 din 28.03.1995, MO
nr. 34 din 22.06.1995, or, acelai coninut l gsim redat n art. 108/2 din Codul
Penal din 1961, publicat n Vetile nr. 010, din 24.04.1961.
n aceeai ordine de idei, explicaia respectivei reglementri poate evolua i
n sensul c legiuitorul a pornit de la ideea c prelevarea ovulelor sau a
spermatozoizilor nu duce la o disfuncie a organismului uman i nici nu distruge
unitatea anatomic a corpului.11 Astfel, incriminnd n mod exclusiv doar
implantarea embrionului, drept fapt penalmente condamnabil.
9

Cea mai recent i probabil cea mai spectaculoas evoluie a fecundrii in vitro este injectarea intracitoplasmic a
spermatozoidului (ICSI), aceast tehnic, practicat pentru prima dat cu succes n 1992, face posibil injectarea unui
singur spermatozoid n ovul, facilitnd astfel fertilizarea // Virginia Bolton, Fertilizarea in vitro / Interiorul Corpului
Uman, nr. 5, Capitolul 42, Medicina reproducerii: Sarcina, Bucureti, De AGOSTINI HELLAS, 2009, foaia 2.
10
http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc
11
Eanu Adriana, Infraciuni legate de prelevarea organelor sau esuturilor umane n reglementarea legislaiilor penale
contemporane, Chiinu, CEP USM, 2009, p. 70.

13

O a treia problem ridicat n limitele acestui capitol este definirea


conceptului de embrion. Or, judecnd conform reglementrilor legislaiei naionale,
ajungem la deducia c prin embrion trebuie s nelegem:
a)

material biologic de prsil12 pct. 12 al art. 8 din Legea privind

reglementarea prin liceniere a activitii de ntreprinztor, nr. 451 din 30.07.2001,


MO 26-28 din 18.02.2005;
b)

material germinativ de origine animal art. 2 din Legea privind

activitatea sanitar-veterinar, nr. 221 din 19.10.2007, MO 51-54 din 14.03.2008, n


vigoare din 14.09.2008;
c)

produs biologic destinat reproducerii animalelor n captivitate alin.

(2) al art. 8 din Legea grdinilor zoologice, nr. 136 din 14.06.2007, MO 107-111 din
27.07.2007, n vigoare din 27.01.2008;
d)

material de origine uman alin. (2) al art. 7 din Legea privind

protecia inveniilor, nr. nr. 42-XVI din 06 martie 2008 din 07.03.2008, MO din
04.07.2008, n vigoare din 04.10.2008, precum i art. 1 (n coroborare cu ar. 2) din
Legea privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, nr. 42 din
06.03.2008, MO 117-119 din 25.07.2008, n vigoare din 25.10.2008.
Astfel, putem sintetiza nelesul noiunii de embrion ca fiind fie de origine
uman, fie animal. ntrebarea ce se impune n acest sens este urmtoarea: Care
anume din aceste dou nelesuri i-a gsit reflectarea n coninutul art. 161 CP RM?
Or, problema se complic i mai mult atunci cnd iniiem cercetarea noiunii
n dependen de termenul de gestaie, n limita cruia se dezvolt embrionul, fapt
pentru care tiina delimiteaz asemenea concepte precum:
a.

Embrion fiin uman n timpul primelor opt sptmni ale

dezvoltrii sale;13
b.

Protoembrion mas celular descris de fecundarea gameilor

feminini i masculini, n perioada de pn la 14 zile de la aceasta;14


12

Prsil Reproducie (dirijat) ntre animale domestice (de ras) // Dicionarul Explicativ al Limbii Romne, op.
cit., p. 835.
13
Dicionar de medicin Larousse / Trad. de E. I. Burlacu. Bucureti: Univers Enciclopedic, 1999, p. 169.
14
Gh.Scripcaru, A.Ciuc, V.Astrstoaie .a. Introducere n biodrept de la bioetic la biodrept. Bucureti: Lumina
LEX, 2003, p.216

14

Procesul deductiv n acest sens poate debuta cu analiza prevederilor Legii


nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea
familial, MO 90-91 din 02.08.2001, care n art. 1 definete drepturile la
reproducere ca fiind drepturile persoanei la ocrotirea sntii sale reproductive,
luarea liber a deciziilor referitoare la naterea copiilor n cstorie sau n afara
cstoriei, precum i la asistena medico-social, inclusiv la informare i consultan
n acest domeniu. Astfel, putem sintetiza dou domenii acoperite de respectiva
sintagma i relevante pentru analiza noiunii de embrion:
a. ocrotirea sntii reproductive;
b. libertatea de a concepe copii.
Aparent, am putea interpreta relaia dintre acestea n sensul c orice tehnic
ce ine de domeniul medicinii reproductive umane are drept scop procrearea de
semeni, or, orice manipulare cu embrionii de origine animal nu poate genera
conceperea i, implicit, naterea unui copil, a unui om.
Potrivit art. 1 din Convenia internaional cu privire la Drepturile Copilului
nelege prin noiunea de copil fiina uman sub vrsta de 18 ani. 15 Dac limita
superioar a copilriei nu genereaz ntrebri, atunci cea inferioar este un subiect
amplu discutat. n ceea ce privete limita inferioar a copilriei, Convenia evit o
formulare clar. Textul las deschis problema debutului copilriei, nepreciznd
cnd ncepe aceasta: la concepere, la natere sau la momentul dintre acestea dou. El
nu stabilete un moment anume, susinnd o abordare flexibil 16 a problemei,
lsnd la discreia statelor s decid, n funcie de propriile condiii, drepturile aflate
n conflict, n special dreptul copilului/dreptul mamei, i interesele implicate n
problemele avortului i planificrii familiale.
Grupul de lucru care a redactat Convenia a ocolit problema debutului
copilriei. O luare de poziie n privina avortului i a altor probleme legate de

15

Art. 1 din Convenia cu privire la Drepturile Copilului. Rezoluia Adunrii Generale a ONU nr. 44/25 din
29.11.1989 // Tratate internaionale la care Republica Moldova este parte. Vol.I. Chiinu, 1998, p.51.
16
P. M. Santos, Manualul de raportare a respectrii drepturilor omului, conform prevederilor a ase instrumente pentru
drepturile omului. Biroul Comisarului pentru drepturile omului. Geneva, 1997, p. 413, citat de Carolina CiugureanuMihailu n Definiia convenional a copilului, Revista Naional de Drept, nr. 1, Chiinu, 2009, p. 38.

15

perioada de dinaintea naterii copilului ar fi pus sub semnul ntrebrii acceptarea


universal a tratatului.
Se susine c maniera n care este redactat art.1 al Conveniei nu trebuie s
ridice n mod explicit problema momentului n care se consider c ncepe perioada
copilriei, problem evitat n mod intenionat, cu scopul de a se privilegia
diversitatea tuturor soluiilor naionale legale, n locul uneia comune tuturor statelor.
De menionat c nici cele dou Declaraii privind drepturile copilului, din
1924 i 1959, la care face referire Convenia internaional cu privire la dreturile
copilului, nu definesc debutul copilriei. Cu toate acestea, Declaraia din 1959 17, n
Preambulul su, menioneaz c datorit imaturitii sale fizice i mintale, copilul
are nevoie de ocrotire i grij speciale, inclusiv de o protecie juridic adecvat, att
nainte, ct i dup natere.
Aceast formulare a provocat ndelungi discuii n cadrul grupului de lucru
care a redactat Convenia privind Drepturile Copilului. Regsirea ei n Preambulul
Conveniei este justificat prin dorina grupului de lucru de a evita prejudicierea
interpretrii art.1 i a altor prevederi din Convenie.18
Nici Curtea European a Drepturilor Omului nu s-a pronunat definitiv
asupra problemei debutului copilriei. n una din hotrrile sale 19 Curtea i exprim
viziunea care precumpnete n cadrul su: avortul nu violeaz Convenia
European pentru aprarea drepturilor i libertilor fundamentale ale omului, n
cazul n care se face pentru protejarea mamei. Curtea a pus sub semnul ndoielii
faptul c expresia ,,orice persoan20 include embrionul uman, fr a ajunge la o
hotrre definitiv i asupra ntrebrii dac ar putea exista un stadiu, pe durata
sarcinii, n care s-ar putea aplica alte considerente.

17

Declaraia Drepturilor Copilului, adoptat prin Rezoluia Adunrii Generale a ONU, nr. 1386 din 12.11.1959 //
http://airinei.omad.ro/AE.pdf.
18
Travaux preparatoires. E/CN:4/1989/48, p.8, Detrick, p.110 // R.Hodgkin, P.Newell. Ghid de aplicare practic a
Conveniei cu privire la Drepturile Copilului. UNICEF. Chiinu: Cartier, 2001, p. 3 citai de Carolina CiugureanuMihailu, op. cit., p. 39.
19
X. contra Regatului Unit. Hotrrea CEDO DR 19/244, 1979, pct.3 // L.Clemens, N.Mole, A.Simmons. Drepturile
europene ale omului: naintarea unei cauze pe baza Conveniei. Chiinu: Cartier juridic, 2005, p. 208 citai de
Carolina Ciugureanu-Mihailu n Revista Naional de Drept, nr. 1, Chiinu, 2009, p. 39.
20
Art. 1 din Convenia European pentru aprarea drepturilor i libertilor fundamentale ale omului, Roma,
04.11.1950 // Tratate internaionale, Vol. I, Chiinu, 1998, p. 341.

16

n 1999, curtea European a Drepturilor Omului a avut de nfruntat o


provocare real n cazul Vo contra Franei21. Reclamanta Thi-Nho Vo, o
franuzoaic de origine vietnamez, a invocat violarea art. 2 din Convenia
European pentru Protecia Drepturilor i Libertilor Fundamentale ale Omului,
plednd pentru recunoaterea drept lipsire de via din impruden a faptei
medicului care a confundat-o cu o alt pacient, tot de origine vietnamez, cu nume
asemntor, provocndu-i un avort.
Totodat, susinem n unanimitate viziunea profesorului S. Brnz,22 potrivit
cruia n literatura de specialitate nu exist o opinie unanim acceptat n privina
limitei raionale care ar corespunde totalmente criteriilor fiziologice de apariie a
vieii umane i care ar fi acceptabil la soluionarea juridic a problemei cu privire
la existena n cazul concret a infraciunii de lipsire de via a unei persoane sau a
nimicirii ftului (avort). n acelai timp, majoritatea legislaiilor statelor europene
mprtesc totui ideea c att embrionul (protoembrionul), ct i ftul 23, dei cad
sub conceptul de fiin uman, nu pot fi considerate persoane, ci spes hominis, adic
probabiliti de viei umane.
Problema a constat n interpretarea art. 2 al Conveniei, mai exact a
prevederilor care afirm c dreptul la via al oricrei persoane este protejat prin
lege. Anume acest termen oricare persoan a trezit dezbateri aprinse.
Pornind de la premisa lipsei unui consens european vis--vis de momentul
nceperii vieii i c, n cel mai bun caz, despre embrionul (ftul) intrauterin se poate
spune c aparine rasei umane, Curtea a decis n cazul Vo contra Franei c nu
exist o nclcare a art. 2 al Conveniei.
Dincolo de latura moral a acestei decizii i n ciuda obieciilor parvenite
ulterior din partea unui numr de critici, cert este c precedentul judiciar a fost

21

http://www.echr.coe.int.
S. Brnz, Aspecte generale ale infraciunilor contra vieii // Analele tiinifice ale Universitii de Stat din
Moldova, 1999, nr.2, p.88 citat de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 36.
23
Ft (fetus) fiin uman ncepnd de la sfritul celei de a doua luni de sarcin i pan la sfritul acesteia. Stadiul
de ft urmeaz celui de embrion: sistemele i organele sunt deja formate, perioada fetal fiind marcat mai ales prin
maturitate i cretere. A se vedea: Dicionar de medicin Larousse / Trad. de E.I. Burlacu, Bucureti, Univers
Enciclopedic, 1999, p. 183 citat de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 36.
22

17

stabilit: produsul concepiei nu are statut juridic i nu se bucur de protecia


legii.
n dezacord cu opinia majoritii, judectorii G. Ress (Germania) i A.
Mularoni (San-Marino),24 lund n consideraie evoluia tiinific ce demonstreaz
viabilitatea ftului chiar nainte de natere i dezbaterile publice despre cercetarea pe
embrioni, alturi de opiniile personale fa de momentul nceperii vieii, consider
c viaa ncepe nainte de naterea propriu-zis, motiv pentru care art. 2 din
Convenie se refer i la ft. Per a contrario, judectorii L. Caflisch (Elveia), M.
Fischbach (Luxemburg), P. Lorenzen (Danemarca), W. Thomassen (Olanda) i C.
Rozakis (Grecia) au prezentat un compromis mai pragmatic pentru protecia
produsului concepiei. Acetia au examinat din punct de vedere tiinific, legal i
moral evoluiile din Europa i au notat c viaa intrauterin este deja considerat
pasibil de protecie, dar aceast protecie este diferit de cea acordat unui copil
dup natere, i mult mai ngust ca scop 25 . Tocmai aceast viziune se dovedete a
fi cea mai apropiat de prevederile unor acte internaionale ce atribuie embrionului o
protecie sporit. O prob in acest sens pot servi prevederile art.18 al Conveniei
pentru protecia drepturilor omului i a demnitii fiinei umane cu privire la
aplicarea biologiei i medicinii, adoptat la 04.04.1997, la Oviedo (Spania),26 prin
care s-au impus restricii i limitri ale cercetrii tiinifice i ale experimentelor
nonterapeutice pe embrion.
Pornind de la ideea c embrionul (ftul) nu poate supravieui n afara
corpului mamei pan la natere i c, pe perioada sarcinii, va fi considerat parte a
corpului ei, Curtea European a decis cu 14 voturi din 17 c produsul conceperii nu
poate avea statut juridic. Mai mult ca att, dac s-ar fi recunoscut nclcarea
dreptului la via prin avort, cele 39 de state membre care au legalizat avortul s-ar fi
pomenit intr-o situaie dificil; or, legislaia lor, ntr-o asemenea ipotez, ar deveni
incompatibil cu Convenia.
24

T. Goldman Vo v. France and fetal rights: The Decision not to Decide // Harvard Human Rights Journal, 2005,
vol.XVIII, p. 280 citat de
25
Idem.
26
Convenia pentru protecia drepturilor omului i a demnitii fiinei umane cu privire la aplicarea biologiei i
medicinii, n vigoare din 01.12.1999, ratificat de Republica Moldova prin Legea nr.1256-XV din 19.07.2002 // MO
al Republicii Moldova, 2002, nr.110-112/ 853 / n vigoare pentru Republica Moldova din 01.03.2003.

18

Raionamentul invocat de CEDO este unul tiinific; dat fiind c, aa cum


afirm specialitii in domeniu,27 produsul concepiei este incapabil de a supravieui
i a se dezvolta in afara uterului feminin i, prin urmare, embrionul (ftul) nu este
dect o parte component a corpului matern. Cu toate c embrionul (ftul) dispune
de organe i sisteme, sngele nu se contopete cu cel al mamei i poate avea o alt
grup sanguin; pn la obinerea vieii extrauterine, exist o legtur indisolubil
dintre produsul conceperii i mam, legtur care favorizeaz formarea i
dezvoltarea celui dinti in virtutea procesului biologic firesc.28
Exist ns o propunere legislativ sub numele de Bill C484 (Unborn
Victims of Crime Act),29 invocat de ctre conservatistul Ken Epp, trecut in a doua
lectur in Parlament pe 5 martie 2008, care vine s completeze Codul penal
canadian i s creeze o norm distinct pentru moartea ftului atunci cnd o femeie
gravid este atacat. Aceast iniiativ amenin femeile cu limitarea dreptului de a
decide asupra ntreruperii sarcinii i poate fi considerat ca un pas firesc de
criminalizare a avortului. Astfel privite lucrurile, ar trebui eventual s se modifice i
Partea a VIII-a a Codului penal canadian30 Infraciuni contra persoanei i
reputaiei; or, ftul nu este persoan i nu poate s cad sub incidena acestui
capitol. n contrast cu cele propuse, Curtea Suprem in cauza Dobson contra
Dobson31 a decis c toate drepturile, in acest caz, aparin femeii, deoarece acordarea
unor drepturi ftului automat ar limita careva drepturi ale femeii, pentru c este
imposibil ca dou persoane care ocup acelai corp s se bucure de drepturi
depline.32
Aadar, o analiz n detaliu a noiunii de drepturi reproductive, confruntat
cu scopul general al legii penale (art. 2 CP RM) i constatarea sus-enunat ne duce
la urmtoarea concluzie: att Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea

27

Gh. Scripcaru, A. Ciuc, V. Astrstoaie, Introducere n biodrept de la bioetic la biodrept, Bucureti: Lumina
LEX, 2003, p. 212 citai de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 37.
28
. . . : , , . : , 2006,
p. 101 citat de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 37.
29
A.Joyce. The Case Against a Fetal Homicide Law // http://www.arcccdac. ca/fetal_homicide_law.html.
30
Canada Criminal Code (R.S., 1985, c. C-46) // http://laws.justice.gc.ca/en/C-46.
31
A.Joyce. Op. cit. // www.arcc-cdac.ca/fetal_homicide_law.html.
32
Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 38.

19

sntii reproductive i planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001, ct i


Codul Penal al Republicii Moldova nu-i propun aprarea produsului conceperii.
Or, obiectul prioritar al drepturilor reproductive, efectiv, al instrumentelor
de protecie a acestor drepturi, este sntatea reproductiv a persoanei, definit ca
fiind sntatea fizic i psihic, precum i prosperitatea social a persoanei n toate
aspectele referitoare la sistemul ei de reproducere, care i determin capacitatea de
procreare.33 Astfel c orice aciune i/sau inaciune creia i incub manipularea cu
embrioni de origine uman sau animal i care deine capacitatea de a vicia
drepturile reproductive ale persoanei este susceptibil de aprarea oferit de lege,
inclusiv i prin instrumentele de politic penal.
O asemenea interpretare a noiunii de embrion poate fi dedus i prin
analiza legislaiei statelor strine. Un exemplu relevant n acest sens ar fi Marea
Britanie, care prin sub-seciunea (2) a seciunii 3 din Human Fertilization and
Embryonology Act din 1990, cu amendamentele de rigoare din 2008, 34
reglementeaz urmtoarele:
Nici o persoan nu va implanta n organismul unei femei un alt embrion
dect cel permis.
n aceeai ordine de idei un embrion permis este definit de sub-seciunea (4)
a seciunii 3ZA a legii invocate:
Un embrion este un embrion permis n cazul n care:
(A) a fost creat prin fertilizarea unui ovul permis de ctre spermatozoizi
permii,35
(B) ADN-ul mitocondrial sau nuclear din orice celul a embrionului nu a
fost modificat, i
(C) nici o celul nu a fost adugat la acesta, dect prin diviziunea celulelor
embrionare proprii
33

Art. 1 din Legea cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, nr. 185 din 24.05.2001, MO
nr. 90-91 din 02.08.2001.
34
http://www.opsi.gov.uk/acts/acts2008/ukpga_20080022_en_2#pt1-pb1-l1g1.
35
Prin ovul i spermatozoid permis urmeaz s nelegem: a) ovul sau spermatozoidul produs de sau extras din ovarul
unei femei, respectiv testiculul unui brbat; b) a cror ADN mitocondrial sau nuclear nu a fost modificat // Subseciunea (2) i (3) a seciunii 3ZA din Human Fertilization and Embryonology Act din 1990, cu amendatele de
rigoare din 2008, Marea Britanie // http://www.opsi.gov.uk/acts/acts2008/ukpga_20080022_en_2#pt1-pb1-l1g1.

20

Astfel, legislatorul britanic asumndu-i pe deplin rolul predictiv a impus o


prohibiie total n ceea ce privete manipularea cu embrionii de o alt provenien
dect cea uman, or, o atare concluzie nu poate fi dedus din analiza legislaiei
naionale n domeniu, ceea ce, efectiv, constituie nu numai o lacun normativ, ci i
un pericol pentru relaiile sociale existente la moment n Republica Moldova.
Un alt plus al legislaiei britanice este c ea omite definirea conceptului de
embrion, or, n al 5-a Raport pentru sesiunea 2004-05, ntitulat Tehnologiile
Reproductive Umane i Legea, a Comitetului pentru tiin i Tehnologie a Camerei
Comunelor a Parlamentului Britanic se specific, prin recomandarea a 5-a,
urmtoarele:
Suntem ngrijorai de faptul c oricare definiii juridice ale embrionului
bazate pe modul n care aceasta a fost creat sau capacitile sale ar fi contestabile
legal sau nu vor reui s reziste progresului tehnologic. ncercarea de a defini un
embrion n Human Fertilization and Embryonology Act din 1990 s-a dovedit a fi
contra-productiv i recomandm ca orice legislaie viitoare ar trebui s reziste
tentaiei de a redefini aceast situaie. Considerm c o abordare mai bun ar fi s
se defineasc formele de embrion care poate fi implantat i n ce condiii. Folosind
aceast abordare, numai acele forme de embrioni specificate de legislaie, cum ar fi
cele create prin fertilizare, ar putea fi implantate n uter i, prin urmare, utilizate n
scopuri de reproducere. Alte forme de embrioni ar fi reglementate n msura n care
sunt create i folosite n scopuri de cercetare.36
Considerm c o atare logic este susceptibil de aplicabilitate i n
contextul Republicii Moldova, fapt ce se explic prin incidena urmtoarelor
argumente:
1.

Noiunea de embrion este una polisemantic din punct de vedere

juridic, or, fiecare sens la acesteia i gsete reflectarea ntr-un anumit sector al
relaiilor sociale;
2.

Utilizarea respectivei noiuni n coninutul art. 161 CP RM nu

genereaz o confuzie ntre diferite sensuri ale cuvntului, deoarece pentru respectiva
36

Human Reproductive Technologies and the Law. Fifth report of the Session 2004-05, Vol. I. Ordered by the House
of Commons. Published on 24 March 2005, p. 175-176.

21

componen de infraciune nu este de ordin conceptual definirea sintagmei, ci


capacitatea diferitor forme ale embrionului de a constitui obiectul tehnologiilor de
medicin reproductiv;
3.

Interpretarea noiunii de embrion doar n limitele atributului

uman, ar genera imposibilitatea aplicabilitii art. 161 CP RM n cazul transferului


unui embrion de origine animal, ceea ce ar duce la prejudicierea drepturilor
victimei supus unei asemenea proceduri biomedicale;
4.

Eventualele dileme ridicate n contextul determinrii limitei

inferioare a vieii nu trebuie conexate noiunilor de embrion, protoembrion sau ft,


ci noiunii de copil, care n limitele unui sistem de drept are un coninut unic i
imuabil.37

37

Bunoar, nici o alt componen de infraciune din Codul Penal al RM, dect cea din art. 161 CP RM, nu opereaz
cu noiunea de embrion, ci de copil. i, dei, subiectul n discuie este deseori conexat art. 147 CP RM
Pruncuciderea, aceasta componen nglobeaz doar noiunea de copil.

22

2. Incriminarea penal a fecundrii artificiale i implantrii embrionului n


sistemul de drept de tip continental european

La momentul actual, problema legiferrii tehnicilor procreative este una


destul de complex i discutabil att la nivelul unui anumit stat, ct i n contextul
unei societi internaionale.
Analiza legislaiei penale contemporane denot c n unele ri rspunderea
pentru efectuarea ilegal a nsmnrii artificiale i implantrii embrionului,
precum i a faptelor conexe acestora, mbrac un coninut de sanciune civil sau
administrativ, iar n altele acestea sunt completate de pedepse penale, prevzute
nu numai pentru faptele numite, dar i pentru aciuni separate ale procedurilor de
reproducere medical asistat.
Un prim exemplu n acest sens ar fi cel al Germnaniei care prin
Embryonenschutzgesetz

(Legea

privind

protecia

embrionilor)

din

1990

reglementeaz prohibiia urmtoarelor activiti relevante att pentru nsmnarea


artificial, ct i pentru fecundarea in vitro per ansamblu:
n ceea ce privete tehnicile de procreaie medical asistat trebuie s
menionm c legislaia penal a Republicii Moldova este una sec, neconinnd
absolut nici o prohibiie n sensul manipulrii cu gameii. Or, legislaia german are
meritul de a fi progresist n acest sens, incriminnd:
n domeniul practicrii unor tehnici de procreaie artificial:
1.

Fertilizarea ovulelor:

1.1. Posibilitatea fertilizrii ovulelor este limitat exclusiv la scopul de


impregnare a femeii de la care provin;
1.2. Numrul acestora este limitat la 3 per ciclu;
1.3. Este prohibit fertilizarea ovulelor fr intenia de a impregnare a
femeii de la care acestea provin;
1.4. Este prohibit fertilizarea ovulelor cu sperm fr consimmntul
femeii i brbatului de la care provin gameii;
23

1.5. Este prohibit fertilizarea cu bun-tiin a ovulelor cu sperma


provenit de la un individ decedat38
2.

Este prohibit manipularea artificial a spermei ntru penetrarea

ovulelor cu aceasta39
nclcarea respectivelor prohibiii de ctre medicul supraveghetor este
condamnabil pentru fiecare aciune cu un maxim de 3 ani de privaiune de libertate
sau o amend penal. Totodat, Embryonenschutzgesetz nu acoper i relaiile
sociale privind practicarea ilegal a unei tehnici de procreaie artificial.40
E necesar, de altfel, s elucidm unele posibiliti de realizare a implantrii
embrionului. Or, judecnd conform reglementrilor germane aceasta se poate
efectuate n variate metode. Astfel, legislaia german incrimineaz penal
urmtoarele aciuni viznd transferul de embrioni:
1.

Transferul embrionilor ctre o femeie:

1.1. Este limitat n sensul utilizrii exclusive a propriilor embrioni genetici


1.2. Implantarea embrionului este precedat de enunarea consimmntului
pacientei
2.

Numrul embrionilor transferai pentru gestaie:

Numrul acestora este limitat la 3 per ciclu41


3.

Transferul de embrioni de o pacient la alta:

Recoltare de un embrion de la o femeie i transferul la alta pentru gestaie


este interzis.42
n domeniul prestabilirii sexului:
Fertilizarea ovulelor cu sperma a crei cromozom de sex a fost prestabilit:

38

Irene Barnett, Trudy Steuernagel, Germanys Embryo Protection Law: Issue Definition and Policy Outcomes, Paper
presented at the annual meeting of the Midwest Political Science Association, Chicago, IL, April 15-18, 2004, p. 3 //
http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-3.php.
39
Ibidem, p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841624.php.
40
Ibidem, p. 3 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841623.php.
41
Ibidem, p. 3 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_ citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841623.php.
42
Ibidem, p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_ citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841624.php.

24

Este prohibit cu meniunea c se poate utiliza doar n scopul de a evita

anumite maladii sau condiii genetice, precum boala Tay-Sachs.43


nclcarea respectivei interdicii de ctre medicul supraveghetor este
condamnabil cu un maxim de 1 an de privaiune de libertate sau o amend penal.44
n domeniul integritii genetice:
1. Este prohibit manipularea cu genomul uman
2. Este interzis utilizarea gameilor umani injectai cu informaii genetice
modificate n scopul fertilizrii i gestaiei.45
nclcarea respectivei interdicii este condamnabil cu un maxim de 5 ani de
privaiune de libertate sau o amend penal.46
Dat fiind c finalitatea etapei de fertilizare extracorporal a gameilor
feminini de cei masculini este constituirea unui embrion, am avea s aducem un
ultim exemplu de fapt ilegal ce ine de legea penal german:
Crearea de hibrizi sau himere este condamnabil cu un maxim de 5 ani
privaiune de libertate sau amend penal.47
Cuvntul hibrid are sensuri biomedicale diferite.
n genetic, un hibrid este rezultatul unei ncruciri ntre cei doi prini
genetic diferii. n cazul n care prinii sunt suficient de diferii, poate exista un
hibrid steril (de exemplu, n transmisiunea genetic de cal i mgar pentru a produce
un catr).
n genetica celular, o celul este un hibrid dac conine componente din
unul sau mai muli genomi (altele dect zigoii i derivaii acestora). Celule hibrid

43

Boala Tay-Sachs o tulburare genetico-metabolic cauzat de deficitul de hexosaminidaza enzimei A (hex-A), care
duce la un eec de a procesa un lipidic numit gangliozidul GM2, care se acumuleaz n creier i n alte esuturi //
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=6308.
44
Irene Barnett, Trudy Steuernagel, op. cit., p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_
citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-4.php.
45
Trebuie remarcat c aceste practici nu sunt interzise n cazul n care gameii manipulai nu sunt destinai gestaiei.
Sunt excluse terapiile medicale cum ar fi radiaiile i chimioterapia a cror consecin nedorit poate s modifice
coninutul genetic al gameilor sau embrionilor // Ibidem, p. 5 // http://www.allacademic.com//
meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-5.php.
46
Ibidem, p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841624.php.
47
Ibidem, p. 5 // http://www.allacademic.com// meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841625.php.

25

pot fi formate prin mai multe tehnici, inclusiv fuziunea celular, fuziunea a dou sau
a mai multor celule.
n genetica molecular, o molecul de ADN hibrid este o molecul de ADN
cu componente de origine diferite.48
Himera, n medicin, reprezint o persoan compus din dou tipuri
distincte de celule genetice. Himerele umane au fost descoperite, odat cu apariia
testelor tipului de snge, atunci cnd sa constatat c unii oameni au avut mai mult
dect un tip de snge. Majoritatea dintre ei s-au dovedit a fi chimere sangvine gemeni non-identici, care au mprtit o livrare comun de snge n uter. Cei care
nu au un frate (sor) geamn se crede ca au celule de snge de la un geamn care a
murit la nceputul anului gestaie. Embrionii gemeni deseori uzeaz de o livrare
unic de snge n placent, permind celulelor sangvine stem de a trece de la unul
i la altul i de a se implanta n mduva osoas a acestuia. Aproximativ 8% din
perechile de gemeni non-identice sunt himere. Muli mai muli indivizi sunt
microhimere i posed un numr mai mici de celule sanguine strine care posibil au
trecut de la mam prin placent sau persist dat fiind unei transfuzii de snge.
Fecundarea in vitro de asemenea contribuie la numrul de himere umane. Pentru a
mbunti ratele de succes a conceperii, doi sau mai muli embrioni sunt plasai n
uter, astfel femeile suspuse fecundrii in vitro au anse mai mari de a da natere la
gemeni. Mai muli gemeni nseamn mai multe himere.
n mitologia greac, Himera a fost un monstru cu cap de leu, corp de capr,
i coada un arpe.49
n ceea ce privete exemplul Franei, trebuie menionm c reglementrile
penale n domeniu sunt ghidate prioritar de dou acte normative: propriu-zis Codul
Penal i Codul Sntii Publice.
Astfel, Codul Penal al Franei prevede n Cartea a V-a: Alte crime i delicte,
Titlul 1: Despre infraciuni n domeniul sntii publice, Capitolul 1: Despre
infraciuni n domeniul eticii biomedicale:

48
49

http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=3822.
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=8905.

26

- Seciunea 2: Despre protecia corpului uman50


Art. 511-11: Actul de colectare sau prelevare de gamei de la o persoan n
via destinai realizrii unei proceduri de procreaie asistat medical, fr efectuarea
testelor pentru maladiile transmisibile astfel cum se prevede n coninutul articolului
L. 1211-6 din Codul Sntii Publice este pedepsit cu doi ani de nchisoare i
30.000 de euro amend.
Fiecare pacient urmnd a fi supus testelor serologice asupra prezenei
maladiilor: HIV 1+2, Hepatita B i C, sifilis.51
Art. 511-12: Actul de procedare la o nsmnare artificial, utiliznd
sperm recent colectat sau un melanj de sperm, provenit din donaii i realizat cu
nclcarea articolului L. 1244-3 din Codul Sntii Publice este pedepsit cu doi ani
de nchisoare i 30.000 de euro amend.
Or, articolul L. 1244-3 din Codul Sntii Publice prevede c nsmnarea
artificial cu sperm recent colectat provenit dintr-o donaie, precum i melanjul
de sperme este interzis.52
Art. 511-13: Faptul subordonrii unui beneficiu provenit dintr-o donaie de
gamei, realizat n contextul desemnrii de ctre cuplul receptor a unei persoane,
care n mod voluntar a acceptat s purcead la o atare donaie, n favoare unui cuplu
ter, efectuat cu nclcarea articolul L. 1244-7 din Codul Sntii Publice este
pedepsit cu 2 de nchisoare i 30.000 de euro amend.
Astfel c beneficiul unei asemenea donaii de gamei nu poate nici ntr-o
manier a fi subordonat unui cuplu ter. n timpul interviurilor cu echipa medical,
donatoarea de oocite trebuie n mod particular informat asupra condiiilor
stimulrii ovariene i prelevrii oocitare, riscurilor i contraindicaiilor legate de
respectiva tehnic. Informarea asupra condiiilor legale ale donaiei include
principiile anonimatului i gratuitii. Pacienta beneficiaz de rambursarea tuturor
cheltuielilor legate de donaie.
50

http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=B293E7E71CB50263221AFEB25A6DFB9D.tpdjo 04v_3?i
dSectionTA=LEGISCTA000006165390&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100516
51
http://www.chups.jussieu.fr/polys/gyneco/POLY.Chp.10.html.
52
http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=B293E7E71CB50263221AFEB25A6DFB9D.tpdjo 04v_3?
idSectionTA=LEGISCTA000006171520&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20100516

27

- Seciunea 3: Despre protecia embrionului uman53


Art. 511-15: Faptul obinerii de embrioni umani, realizat contra unei
remuneraii, indiferent de forma acesteia, este pedepsit cu apte ani de nchisoare i
100.000 de euro amend.
Aceeai pedeaps se rsfrnge i asupra faptului aportului persoanei la
favorizarea obinerii de embrioni umani, realizat contra unei remuneraii, indiferent
de forma acesteia, precum i remiterea cu titlu oneros ctre teri a embrionilor
umani.
Art. 511-16: Faptul obinerii de embrioni umani fr respectarea condiiilor
prevzute de articolele L. 2141-5 i L. 2141-6 a Codului Sntii Publice e
pedepsit cu apte ani de nchisoare i 100.000 de euro amend.
Astfel, articolul 2141-5 din Codul Sntii Publice prevede: cu titlul de
excepie, ambii membri a cuplului pot consimi n scris la faptul ca embrionii
conservai s fie recepionai de un alt cuplu n condiiile prevzute de articolul L.
2141-6. n caz de deces a unui membru al cuplului, supravieuitorul este consultat n
scris asupra faptului c poate consimi la aceea ca embrionii conservai s fie
recepionai de un alt cuplu n condiiile articolului L. 2141-6. Or, articolul L. 21416 prevede c n mod excepional un cuplu ce corespunde cerinelor din articolul L.
2141-254 i pentru care asistena medical la procreaie fr recurgerea la un ter
donator nu se poate realiza, sunt n drept de a dobndi un embrion. Cuplul este n
mod prealabil informat asupra riscurilor procedurii de procreaie medical asistat ce
se pot rsfrnge asupra copilului nenscut. Dobndirea de embrioni este subordonat
unei decizii a autoritii judiciare, care recepioneaz n mod prealabil
consimmntul scris a cuplului ce se afl la originea conceperii sale. Judectorul se
asigur c cuplul solicitant ntrunete condiiile articolului L. 2141-2 i purcede la
investigarea tuturor aspectelor ce circumstaniaz viaa cuplului de recepie i de
53

http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=B293E7E71CB50263221AFEB25A6DFB9D.tpdjo 04v_3?
idSectionTA=LEGISCTA000006165391&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100516
54
Brbatul i femeia ce formeaz un cuplu trebuie s fie n via, avnd vrsta necesar procreaiei, cstorii sau n
msur s prezinte proba c convieuiesc n comun mai mult de 2 ani i asupra consimirii transferului de embrioni sau
nsmnrii. Obstacol la realizarea procedurii de nsmnare sau transferul de embrioni l constituie decesul unui
membru al cuplului, depunerea unei cereri de divor, precum i revocarea scris a consimmntului brbatului sau
femeii, realizat n raport cu medicul mputernicit la realizarea procedurii de procreaie medical asistat.

28

care va beneficia copilul ce se va nate, n special apreciind condiiile de pe planul


familial, educativ i psihologic. Autorizarea de recepie e valabil pe o perioad
renovabil de trei ani. Cuplul dobnditor de embrion i cel ce a renunat la acesta, nu
se pot informa n mod respectiv asupra identitii lor. Totodat, n caz de necesitate
terapeutic, un medic poate avea acces la informaiile medicale neidentificatoare,
viznd cuplul ce a renunat la embrion. Este prohibit acordarea oricrei
remuneraii, indiferent de forma sa, cuplului ce a renunat la embrion. Recepionarea
embrionului este subordonat regulilor de securitate sanitar. Aceste reguli cuprind
cu prioritate teste pentru depistarea maladiilor infecioase. Doar structurile publice
sau private cu scop nelucrativ, autorizate n modul cuvenit, pot conserva embrioni
destinai a fi recepionai de un alt cuplu.
Art. 511-17: Faptul de purcede la o concepere in vitro sau la crearea prin
clonare a embrionilor umani, n scopuri industriale sau comerciale este pedepsit cu
apte ani de nchisoare i 100.000 de euro amend.
Aceeai pedeaps se rsfrnge i asupra faptei de utilizare a embrionilor
umani n scopuri industriale sau comerciale.
Art. 511-18: Faptul de a purcede la conceperea in vitro sau la crearea prin
clonare a embrionilor uman cu scopul de realizare de cercetri este pedepsit cu apte
ani de nchisoare i 100.000 euro amend.
Art. 511-18-1: Faptul de purcede la constituirea prin clonare a embrionilor
umani, n scopuri terapeutice este pedepsit cu apte ani de nchisoare i 100.000
euro amend.
Art. 511-20: Fapta de a proceda la diagnosticul prenatal fr a dobndi
autorizaia prevzut de articolul L. 2131-1 a Codului Sntii Publice este
pedepsit cu doi ani de nchisoare i 30.000 euro amend.
Respectiva autorizaie este eliberat pe un termen de 5 ani.
Art. 511-21: Fapta de nerespectare a dispoziiilor articolelor L. 2131-4 i L.
2131-4-1 (din Codul Sntii Publice al Franei) privind diagnosticul de preimplantare este pedepsit cu 2 ani de nchisoare i 30.000 euro amend.

29

511-22: Fapta de efectuare a activitilor de procreaie medical asistat fr


a avea autorizaia prevzut de aliniatul 4 al articolului L. 2142-1 din Codul
Sntii Publice sau fr respectarea prescripiilor ultimei norme este pedepsit cu
2 ani de nchisoare i 30.000 de euro amend.
Astfel, activitile clinice de procreaie medical asistat, cu excepia
nsmnrii artificiale i stimulrii ovariene, nu pot fi practicate dect n structuri de
sntate public, acreditate n modul stabilit. Autorizaia fiind valabil pe o perioad
de 5 ani. Fecundarea in vitro este subordonat unei reuniuni de autorizaii clinice i
biologice prevzute de legea francez.
511-24: Fapta de efectuare a activitilor de procreaie medical asistat,
realizat pentru alte scopuri dect cele definite n articolul L. 2141-2 din Codul
Sntii Publice este pedepsit cu 5 ani de nchisoare i 75.000 de euro amend.
Or, procreaia medical asistat este destinat necesitii de a fi prini a unui
cuplu.
Ea are drept scop remedierea infertilitii, a crei caracter patologic a fost
medical diagnosticat, fie evitarea transmiterii ctre copil sau membru al cuplului a
unei maladii de o gravitate particular.
n ceea ce privete reglementrile domeniului procreaiei medical asistate
din Romnia, trebuie s menionm c n limitele acestui stat exist un gol
legislativ privind tehnicile de procreaie medical asistat.
Primul centru de procreaie medical asistat din Romnia a intrat n
funciune n 1995, la Timioara, dup care au luat fiina alte dou n Bucureti.
Activitatea acestor centre ns nu are nici un suport legal.
Parlamentul Romniei a ratificat la 22 februarie 2001, conform Constituiei
Romniei, art. 74, alin. (2), Convenia European pentru protecia drepturilor omului
i a demnitii fiinei umane, fa de aplicaiile biologiei i medicinii, Convenia
privind drepturile omului i biomedicin, semnate la Oviedo, la 4 aprilie 1997 . S-a
semnat la Paris la 12 ianuarie 1998 i Protocolul adiional la aceast Convenia
European privind drepturile omului i a demnitii fiinei umane fa de aplicaiile
biologiei i medicinii , referitor la interzicerea clonrii fiinelor umane.
30

Comisia de Obstetric i Ginecologie a Ministerului Sntii i Familiei


consider c activitatea de procreaie medical asistat se desfoar n baza acestor
acte normative care sunt ns doar orientative, fr s existe o lege n Romnia care
s precizeze toate detaliile activitilor ce presupun intervenii pe embrioni.55
Astfel, n Romnia actul normativ de referin pentru practicarea
respectivelor proceduri este Legea privind reforma n domeniul sntii, nr.
95/2006, Monitorul Oficial al Romniei, 2006, Partea I, nr. 372, (28 aprilie)
Titlul VI.
Totodat, la data de 23 septembrie 2009 prin Ordinul Ministerului Sntii
nr. 1156/2009, Monitorul Oficial al Romniei, nr. 640, din 29.09.2009 Titlul VI al
Legii sus-menionate a fost abrogat.56
n asemenea condiii, cuplurile care nu pot avea un copil pe cale natural i
ncearc inseminarea artificial risc s ajung dup gratii... Or, efectuarea contra
cost a procedurilor de fertilizare in vitro i a celor de inseminare artificial vor intra
sub incidena traficului de celule umane i vor fi pedepsite cu nchisoarea de la 3 la
10 ani (art. 158 alin. (1) din Legea privind reforma n domeniul sntii, nr.
95/2006, Monitorul Oficial al Romniei, 2006, Partea I, nr. 372, (28 aprilie)).
Medicii specialiti spun c ordinul ministerial este absurd, n contextul n
care nu exist alternativ pentru cuplurile care nu pot avea copii. Msura a fost luat
pe fondul scandalului de la clinica Sabyc.57

55

http://www.adevaruldespreavort.ro/arhiva/cursuri/Dr.%20Christa%20Todea-Gross%20-%20FERTILIZAREA%
20IN%20VITRO.pdf
56
http://legislatie.just.ro/Document.aspx.
57
http://www.antena3.ro/stiri/romania/fertilizarea-in-vitro-interzisa-de-lege-printr-un-ordin-al-fostului-ministru-alsanatatii-ion-bazac_82037.html.

31

3. Rspunderea penal pentru faptele de fecundare artificial i implantare a


embrionului n sistemul de drept de tip common law

n paragraful anterior am mizat pe relevarea coninutului legislativ al


diferitor legiuiri penale europene ce dein reglementri n domeniu cercetat. Or, n
aceast seciune, din raiuni obiective de spaiu ne propunem s reflectm cu
prioritate practica judiciar, sub aspectul unui izvor important de drept penal n
sistemul de tip common law, dar nenegnd i rolul actelor normative ce descriu n
contextul acestuia o pronunat tendin spre coeziune i unitate.
n acest sens Marea Britanie are meritul de a legifera ntr-un unic act
Human Fertilisation and Embryology Act, 1990 58 raporturile administrative i
penale viznd aciunile de nsmnare artificial i implantare a embrionului,
reglementnd n latura penal urmtoarele prohibiii:
Seciunea 3: Prohibiii viznd embrionii
(1) Nici o persoan nu se va deda
(a) crerii unui embrion sau
(b) pstrrii sau utilizrii unui embrion
Dect n limitele admisibile de licen
(2) Nici o persoan nu va plasa n corpul unei femei
(a) un embrion viabil dect unul de origine uman sau
(b) orice gamet viabil dect unul de origine uman
(3) O licen nu poate autoriza
(a) pstrarea sau utilizarea unui embrion dup apariia dungii primitive59
(b) plasarea embrionului ntr-un animal
(c) pstrarea sau utilizarea unui embrion n circumstane prohibite pentru
pstrarea i utilizarea lui sau

58

http://www.opsi.gov.uk/acts/acts1990/pdf/ukpga_19900037_en.pdf.
Dung primitiv creasta ectodermal pe linia median a sfritului caudal a discului embrionar din care se
dezvolt mezodermul intraembrionic // http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/primitive+streak.
59

32

(d) nlocuirea nucleului unei celule a embrionului cu nucleul prelevat din


celula oricrei persoane, embrion sau structur subsecvent dezvoltrii embrionului.
(4) subseciunea (3) (a) presupune c dunga primitiv va aprea nu mai
trziu dect sfrit perioadei de 14 zile, ncepnd cu ziua de cnd gameii s-au
contopit, neincluznd intervalul de prezervare a embrionului.
Seciunea 4: Prohibiii viznd gameii
Nici o persoan nu va:
(a) pstra nici un gamet
(b) utiliza sperma oricrui brbat, n scopul acordrii de tratament oricrei
femei, dect dac serviciile sunt destinate att brbatului, ct i femeii mpreun,
aceeai prohibiie vizeaz i utilizarea de ovule ale unei alte femei sau
(c) gamei contopii cu gameii viabili ai unui animal,
Cu excepia limitelor descrise de licen
(2) O licen nu poate autoriza pstrarea sau utilizarea de gamei n
circumstane prohibite pentru pstrarea i utilizarea lor
(3) Nici o persoan nu va plasa n corpul unei femei sperm sau ovule n
circumstane prohibite de Act, dect n limitele admisibile de licen
Prin seciunea 41 a Human Fertilisation and Embryology Act, 1990
stabilete c persoana ce se face vinovat de nclcarea respectivelor prohibiii risc
fie o pedeaps ce nu va depi 10 de nchisoare sau o amend, fie ambele.
Sistemul de drept tip common law ne demonstreaz c tehnicile de procreare
medical asistat, pot constitui i latura obiectiv a unei infraciuni de incest. Or,
Codul Penal al statului Utah prevede expres n Titlul 76, Capitolul 7, seciunea 102
60

c persona se face vinovat de comiterea infraciunii de incest n cazul n care

furnizeaz sau pune la dispoziie propriul su lichid seminal, n scopul de inserie


sau de plasare a fluidului n vagin, col uterin sau uterul unei rude prin alte mijloace
dect raportul sexual.
Astfel, putem constata c n contextul legislaiei penale a Republicii
Moldova nsmnarea artificial reprezint o metod eficient de eludare a legii.
60

http://le.utah.gov/~code/TITLE76/htm/76_07_010200.htm.

33

Or, judecnd conform coninutului art. 201 CP RM, incestul poate, fi comis doar n
contextul unui raport sexual, pe cnd fertilizarea unei persoane cu lichidul seminal
al unei rude nu poate constitui, n virtutea principiului nullum crimen sine lege, o
nclcare a legii penale.
Urcnd pe treapta componenelor crora faptic le incumb tehnica de
nsmnare artificial i/sau fecundare in vitro putem conchide c practica
internaional este cointeresat de aspectul infraciunii de adulter comis prin
respectiva procedur (cel puin n rile unde ea este incriminat). Or, noiunea de
adulter de la stat la stat dobndete un coninut diferit. Astfel:
a.

Insulele Filipine, Codul penal revizuit actul sexual consensual realizat

ntre o femeie cstorit i un brbat altul dect soul acesteia. Astfel n acest
context legiuitorul limiteaz cercul culpabililor de adulter doar la femei
b.

Pakistan, Ordonana Hudood reprezint un act controversat care

prevede c femeia ce acuz un brbat de viol trebuie s prezinte probe suficiente i


determinate n acuzare ori n caz de eec risc s fie pedepsit de adulter
c.

India adulterul este definit drept raportul sexual dintr-o femeie i un

brbat realizat n lipsa consimmntului soului celei dinti


d.

SUA dei rar ntlnit infraciunea de adulter este nc prezent n

legiuirile penale ale unor state federative, or, Codul Penal al statului Michigan
prevede drept pedeaps deteniunea pe via pentru respectiva fapt, pe cnd
Maryland o amend n mrime de 10 $61
Un prim model n acest sens este cauza Ordorf vs. Ordorf.62 Cuplul implicat
n acest litigiu s-a cstorit n Canada i i-a petrecut luna de miere n Anglia. Dup
dou luni de sejur n Anglia, soul a revenit n Canada, lsndu-i soia cu prinii ei.
Relaia de mariaj s-a epuizat n scurt timp dat fiind c orice contact sexual i cauza
doamnei o durere insurmontabil, datorat infirmitii sale fizice (retroflexiune
uterin). Cinci ani mai trziu aceasta a dat natere unui biat nregistrndu-l n
calitate de copil al doamnei i domnului Hodgkinson (n certificatul de natere fiind
61

http://en.wikipedia.org/wiki/Adultery.
Shimazu Ichiro, Cases and Legislation Concerning Artificial Insemination: A Comparative Study of Japanese Law,
Hitotsubashi Journal of Law and Politics, vol. 7, 1974, p. 9.
62

34

inclus i numele de domnioar al mamei). Peste o anumit perioad ea s-a rentors


n Canada, ns soul a refuzat s o accepte drept soie, fapt pentru care ea la acionat
n judecat pentru dobndirea pensiei alimentare. Soul a obiectat n sensul scoaterii
cererii de pe rolul instanei, motivndu-i cerina prin faptul c odat ce doamna a
nchiriat un apartament n Londra, dup ce el a revenit n Canada, aceasta a comis
un adulter cu domnul Hodgkinson. Soia a venit s conteste alegaia soului prin
faptul c biatul nscut nu este un rezultat al adulterului invocat, ci a unei proceduri
de fertilizare artificial, procedur care de altfel era una necesar n contextul
retroflexiunii uterine de care suferea. ncheind un acord cu d-ul Hodgkinson, ea a
fost fertilizat artificial n apartamentul acestuia de dou ori, fiind sub anestetic.
Astfel, contraargumentele soiei pot fi rezumate la urmtoarele:
1.

copilul a fost nscut drept rezultat al fertilizrii artificiale

2.

fertilizarea artificial urmeaz a fi interpretat ca o procedur

indispensabil tratamentului doamnei


Instana de fond nu a reinut drept temeinic prima alegaie a soiei dat fiind
faptul c ea n mod evident continua s comit adulter, chiar i dup ce s-a tratat de
retroflexiune uterin i putea s ntrein relaii sexuale fr durere.
Totui avocatul soiei a reclamat c elementul esenial al adulterului const
n turpitudinea moral a actului sexual avut cu o persoan, alta dect soul. Instana
ns nu a czut de acord cu acest argument i a statuat c ncepnd cu legea
mozaic i ecleziastic, urcnd pn n prezent adulterul a fost privit drept principala
invaziune n obiectul mariajului perpetuarea rasei umane. Esena lui const n
predarea voluntar unei alte persoane a puterilor sau facultilor reproductive a
individului culpabil i/sau orice subminare a acestor puteri n schimbul unor servicii
oferite de o persoan alta dect soul sau soia. Orice contact sexual de aceast
natur este incontestabil un adulter, deoarece n cazul soiei implic posibilitatea
introducerii n familia soului a unui neam strin. Ratio decidendi a acestui caz este
aciunea n vederea dobndirii pensiei alimentare pentru ntreinerea copilului,
invocat de ctre soie i care trebuia refuzat pe motiv c ea se face vinovat de
adulter. Astfel, obiter dictum instana a calificat aciunea de fertilizare artificial ca
35

ncadrndu-se n definiia de adulter. Faptele relevate n acest caz arat c deseori


soiile culpabile de adulter invoc n alegaie sau n fapt c au fost fertilizate
artificial, n scopul de a evita rspunderea pentru cele comise.
Totui, logica instanei de judecat aplicat cazului Ordorf vs Ordorf, este
diametral opus soluiei vizat de cazul MacLENNAN vs MacLENNAN,63 n
contextul cruia un cuplu i-a oficializat relaia n august 1952, ns cuplul nu a avut
o relaie marital dup separaia lor n mai 1954. Soia a dat natere unui copil n
New York n 1957, fapt pentru care soul a cerut divor pe motiv de adulter. Soia a
explicat c a conceput copilul graie unei proceduri de fertilizare heterolog. Soul a
obiectat n sensul c niciodat nu a consimit pentru o atare procedur i c are dubii
c ea n general a avut loc. Soia a alegat c fertilizarea heterolog nu constituie un
adulter, chiar i n contextul n care a fost efectuat cu omiterea consimmntului
soului.
Esena acestui caz const n faptul de a interpreta dac fertilizarea
heterolog constituie sau nu adulter temei de declarare a divorului. ntru
elucidarea respectivei probleme Curtea Scoian i-a propus edificarea unei noiuni
de adulter, fundamentat pe lucrrile unor ilutri savani n domeniu dreptului,
precum i pe practica judiciar anterioar. Astfel, Curtea a consultat asemenea cri
ca Deuteromonul, scrierile Sfntului Paul i lucrrile Canonitilor i a ajuns la
concluzia o component inerent i concomitent a adulterului este conjuctio
corporum. Fundamentnd respectiva constatare Curtea a dat urmtoarea de
definiie:
1.

Pentru ca un adulter s fie comis e necesar ca s fie prezente fizic dou

persoane, angajate n acelai timp ntr-un act sexual mutual;


2.

Pentru existena unui act sexual se cere realizarea unei uniuni corporale

dintre parteneri, ce ar implica i un anumit grad de penetrare a organului sexual


feminin de ctre cel masculin
3.

Pentru adulter nu e necesar ca lichidul seminal masculin s fie

depozitat n ovulul feminin


63

Shimazu Ichiro, op. cit., p. 12-14.

36

4.

Plasarea n ovulul feminin a lichidului seminal masculin prin procedee

altele dect un raport sexual nu constituie un act sexual


n mod logic, Curtea a statuat c fertilizare heterolog nu constituie un
adulter.
n acelai context Curtea i-a expus prerea pe marginea unui precedent,
care invoca, similar cazului Ordorf vs Ordorf, exact inversul judecii respective.
Precedentul Doornbos vs Doornbos a fost criticat de Curtea Scoian n sensul c
dac fertilizarea heterolog constituie un adulter atunci cine este autorul respectivei
fapte? S presupunem c culpabilul este donatorul de sperm, atunci care e a fi
considerat momentul n care acesta comite respectiva fapt? Or, acest moment poate
fi legat de punctul n care sperma a fost extras din corpul su, fie de procedura n
care aceasta a fost introdus n ovulul pacientei. Dac e s acceptm prima ipotez,
trebuie s reinem c de la momentul extragerii spermei, pn la momentul
fertilizrii poate trece o perioad ndelungat de timp, n intervalul creia donatorul
poate deceda, ne mai vorbind de situaia n care aceasta poate s nu fie utilizat n
general. Printr-o reducere la absurd s presupunem c medicul responsabil de
procedur este culpabil de adulter, astfel n cazul n care acel medic este o femeie
sau nsi pacienta atunci firul logic de succesiune a actelor culpabile dispare.
Astfel, n contextul n care situaia descris n cazurile Ordorf vs Ordorf i
MacLENNAN vs MacLENNAN ar fi invocat ntr-un caz penal concret, atunci apare
drept relevant ntrebarea, care ar fi logica soluionrii cauzei penale n contextul n
care legiuitorii diferitor state prevd pentru noiunea de adulter fie o definiie
diferit, fie un grad disproporionat de sanciune, la care se sumeaz i subtilitile
juridice ridicate de tehnica de fertilizare artificial.
Or, o atare subtilitate nu se limiteaz exclusiv la cazurile de adulter, ci are o
relevan i n contextul altor componene infracionale. n acest context, seciunea
270 din Codul penal al Californiei, prevede c un printe a unui copil minor derivat
dintr-o concepie legitim sau ilegitim, care voit omite s furnizeze sprijin pentru

37

copilul su este supus la o amend care nu depete dou mii de dolari sau cu
nchisoare de cel mult un an.64
n contrast cu legislaia Republicii Moldova o atare reglementare ar coincide
cu norma din art. 202 CP RM Eschivarea de la plata pensiei alimentare sau de la
ntreinerea copiilor, ns coninutul acesteia a fost abrogat prin Legea nr. 277 din
18.12.2008 pentru modificarea i completarea Codului Penal al Republicii Moldova,
MO 41-44 din 24.02.2009, n vigoare din 24.05.2009.
ntrebare ridicat de practica judiciar a fost dac soul care a dat
consimmntul pentru fertilizarea heterolog ar putea fi considerat printe n
conformitate cu prezenta seciune a codului. n cazul ceteanului Sorensen,
Tribunalul Municipal din California l-a gsit vinovat pe acesta i liberat de pedeaps
penal cu numirea unui termen de probaiune de trei ani, cu condiia s realizeze
plile pe care datora pentru copil. El a declarat apel contra hotrrii instanei de
fond.
Faptele s-au succedat dup cum urmeaz:65 Dup apte ani de cstorie a
fost determinat medical faptul c soul este steril. Soia a dorit un copil, fie prin
fertilizare artificial sau prin adopie, dar el a refuzat s-i dea acordul. Dup
cincisprezece ani de cstorie, el a fost de acord cu propunerea ei s fie supus la o
procedur de fertilizare. mpreun au semnat un acord care solicit medicului s
efectueze procedura de fertilizare a soiei cu material seminal a unui brbat alb. Un
biat s-a nscut ca rezultat al fertilizrii. Din informaia descris de certificatul de
natere, completat de mam, deriv c brbatul a fost numit tatl copilului. El a
mrturisit c el nu a tiut coninutul certificatul de natere. Timp de patru ani,
relaiile familiale au decurs ntr-un ritm normal, soul spunnd prietenilor si c el
este tatl copilului. n 1964, cuplul a divorat. La momentul de separare, ea nu a
solicitat nici un sprijin pentru fiul ei. n vara anului 1966, s-a mbolnvit i nu a
putut s-i exercite atribuiile sale de munc, fiind nevoit s apeleze la programe de
asisten social pentru a ntreine copilul. Tatl, n contextul acestor noi
circumstane, nu a acordat familiei nici un sprijin pentru copil, cu toate c cererile
64
65

http://law.onecle.com/california/penal/270.html.
Shimazu Ichiro, op. cit., p. 16-17.

38

de rigoare au fost fcute de ctre procuror. Tribunalul de Apel a respins toate


argumentele propuse de ctre organele de urmrire penal, fundamentndu-i
decizia prin urmtoare:
(1) Regulile viznd adopia sunt inaplicabile respectivului caz, deoarece
procedura de adopie este una exclusiv scris.
(2) Adopia unui copil nelegitim de ctre tat printr-un act de recunoatere
public, cumulat cu acordul soiei de a accepta respectivul copil n familia soului.
Aceast dispoziie, de asemenea, a fost una inaplicabil, deoarece vizeaz doar tatl
real al copilului.
(3) Doctrina contractual, care ar statua un contract implicit n relaiile de
familie i, deci, ar descrie o obligaie civil natural a soului a fost considerat
irelevant la un caz penal de genul acesta.
(4) Codul privind Probele al Californiei prevede aa-numitele prezumii
concludente de legitimitate. Astfel, o reglementare n domeniu include faptul c o
coabitare dintre o soie i un so care nu este impotent este prezumat n mod
concludent a fi legitim. ns un precedent ce vine s interpreteze aceast seciune a
recunoscut c testele de snge de la so i copil ar putea nega coabitarea i, prin
urmare, paternitatea. Logica ce guverneaz acest precedent a fost considerat a fi
aplicabil i cazului n care soul este steril i copilul a fost conceput prin fertilizare
artificial heterolog.
(5) Din coninutul Codului privind Probele rezult c un copil nscut n
timpul cstoriei sau n termen de 300 zile dup dizolvarea acesteia este legitim.
Dar, Curtea a statuat c aceast prezumie ar putea fi contestat de ctre so sau de
ctre popor, i poate fi uor de nlturat n cazul n care ambele pri recunosc c
subiectul nu este tatl biologic al copilului.
(6) Doctrina estoppel (interdicie) a fost baza pe care hotrrea judectoriei
municipale a fost construit i teoria pe care organele de urmrire penal mizau n
principal. ns estoppel a fost considerat aproape n exclusivitate legat de materia
civil i, deci, nu-i gsea reflectarea ntr-un caz penal.

39

Una dintre teoriile pe care aceast decizie a fost bazat este logica de
delimitare strict ntre cazurile penale i civile. Curtea a precizat c a existat o
diferen evident ntre o cauz penal, n care sarcina de a dovedi fiecare element
al crimei este inerent organelor de urmrirea penal i o cauz civil, n care
principii de drept contractual sau considerente de echitate pot fi aplicate.
n primul rnd aceast logic a fost folosit ca un instrument de interpretare
a noiunii de tat. Se poate, deci, spune c pentru urmrirea penal sarcina de a
dovedi c soul este tatl copilului a fost imposibil de realizat.
n final, soul nu a fost gsit vinovat i copilul a devenit bastard.
Totui, epopeea cazului Poporul vs Sorensen nu ia sfrit aici, ci a fost
deferit spre o soluionare final la Curtea Suprem de Justiie, care a considerat c
acuzatul este printe n sensul Codului Penal al Californiei i a declarat:66
(1) Noiunea de tat din Codul Penal nu poate fi limitat la cea de tat
biologic sau natural.
Un copil nscut prin fertilizare heterolog nu are un printe natural, or, acest
termen este frecvent utilizat. Donatorul anonim nu poate fi considerat printele
natural, fiindc el nu este mai responsabil dect donatorii de snge sau de un rinichi.
El nu poate contesta prezumia de legitimitate a familiei, pentru c prezumia poate
fi contestat numai de ctre stat, so sau soie i descendentul lor. Cu utilizarea
materialului seminal congelat, nsmnarea artificial este posibil i dup decesul
donatorului. n cazul n care nu exist nici tatl natural, instana poate cuta un tat
legal.
(2) Statutul de tat trebuie interpretat din punctul de vedere a unui om
rezonabil. Un om rezonabil, care din cauza sterilitii sale dorete s aib un copil,
conceput prin fertilizare heterolog, i d acordul la efectuarea procedurii, deci
consimte la faptul de a-i asuma responsabilitatea juridic de tat. Prin urmare,
acordul impune obligaia de a-i sprijini pe cei pentru a cror existen tatl este
direct responsabil. Fr consimmntul soului copilul nu ar fi fost procreat. Deci,

66

Shimazu Ichiro, op. cit., p. 17-19.

40

unui so care i-a dat acordul la efectuarea procedurii i este imputabil noiunea de
printe.
(3) O urmrire penal n conformitate cu seciunea 270 necesit prima facie
doar o constatare de paternitate utiliznd aceleai elemente de prob ce ar fi
suficiente pentru a determina o paternitate ntr-o aciune civil, cu condiia c
acuzatul nu reuete invocarea de probe ce ar ridica o ndoial rezonabil cu privire
la paternitate.
Dovezile n acest caz constau n acordul scris solicitat de medic pentru a
supune soia fertilizrii artificiale, certificatul de natere ce vizeaz inculpatul ca tat
i o copie a hotrrii de divor.
Acuzatul a mrturisit c nu tia coninutul certificatului de natere, ns
acest fapt nu a fost invocat cu titlu s ridice o ndoial rezonabil cu privire la faptul
c el a fost tatl. Prin urmare, dovada de paternitate a fost stabilit dincolo de orice
ndoial rezonabil.
(4) Un copil care rezult din fertilizare heterolog nu este produs al
adulterului. Este evident absurd s se afirme c medicul comite adulter, astfel
medicul poate fi o femeie sau soul nsui poate efectua procedura de fertilizare
artificial. De asemenea, este absurd s se afirme c donatorul comite un adulter. n
momentul efecturii procedurii, el poate fi departe sau poate fi chiar mort.
Astfel, hotrrea pronunat de ctre instana municipal a fost reanimat.

41

Capitolul II.
Analiza juridico-penal a infraciunii de efectuare a fecundrii artificiale sau
a implantrii embrionului fr consimmntul pacientei potrivit legii
penale a Republicii Moldova
1. Elemente constitutive obiective ale infraciunii
1.1. Obiectul infraciunii
Codul penal al Republicii Moldova, n art. 51 prevede: Temeiul real al
rspunderii penale l constituie fapta prejudiciabil svrit, iar componena
infraciunii, stipulat n legea penal, reprezint temeiul juridic al rspunderii
penale. Astfel legea stabilete drept temei al rspunderii penale svrirea unei
anumite fapte care conine semnele unei componene de infraciune prevzute ntr-o
norm din Partea Special a Codului Penal.
Pentru tragerea la rspundere a unei persoane este necesar s se stabileasc
dac fapta prejudiciabil svrit conine semnele unei componene de infraciune.
n dreptul penal se consider componen a infraciunii totalitatea
elementelor i semnelor obiective i subiective, stabilite de legea penal, ce calific
o fapt prejudiciabil drept infraciune concret (alin. (1) al art. 52 din CP RM).67
Orice fapt infracional prezint o totalitate de elemente i semne obiective
i subiective ale comportamentului persoanei, care sunt indicate n legea penal ntro componen concret de infraciune.
tiina dreptului penal, alctuind modelul teoretic al componenei
infraciunii n scopul nlesnirii procesului de studiere a acestora, distinge noiunile
de semn i de element ale componenei infraciunii.
Elementele componenei infraciunii reprezint pri componente ale unui
sistem integral, ce include grupuri de semne care corespund diferitelor laturi ale
67

Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, Drept Penal. Partea General, vol. I, ediia a II-a, ed.
Cartier, Chiinu, 2005, p. 125.

42

faptelor prejudiciabile caracterizate de legea penal ca infraciuni. Deosebim patru


pri componente, care se numesc elementele componenei infraciunii. Acestea
sunt: obiectul, latura obiectiv, subiectul i latura subiectiv.
Semnele componenei infraciunii reprezint o caracteristic concret,
legislativ a celor mai importante trsturi ale infraciunii. Semnele componenei
infraciunii sunt trsturile concrete, specifice, caracteristice elementelor.
Reiese c celor patru elemente ale componenei infraciunii le corespund
respectiv patru grupuri de semne ce caracterizeaz aceste elemente: grupul de semne
care caracterizeaz obiectul infraciunii, grupul ce se refer la subiectul infraciunii,
grupurile privind particularitile laturii obiective i ale celei subiective.
n literatura de specialitate semnele ce caracterizeaz obiectul i latura
obiectiv i reflect fenomene ale realitii obiective poart denumirea de semne
obiective, iar semnele care se refer la caracteristica laturii subiective i subiectului,
reflectnd particularitile subiective ale persoanei care a comis infraciunea, sunt
numite semne subiective.
Din cele expuse anterior rezult c noiunile de element i semn nu sunt
identice i de aceea ele nu trebuie confundate. Componenele infraciunii coincid n
toate cazurile, conform elementelor ce le caracterizeaz, pe cnd semnele lor, n
toate cazurile sunt specifice, individuale.68
La analiza juridico-penal a oricrei componene de infraciune importana
determinrii i examinrii elementelor sale constitutive este indiscutabil. Obiectul
juridic fiind unul dintre elementele componenei de infraciune, urmeaz a fi stabilit
n fiecare caz n dependen de natura i categoria acesteia. Deseori, ns, specificul
infraciunii examinate provoac anumite dificulti n stabilirea obiectului juridic.
Astfel, prin obiect juridic al infraciunii nelegem valorile sau relaiile sociale
protejate de legea penal, la care se atenteaz printr-o fapt infracional. Ne
propunem s analizm natura obiectului juridic al infraciunii de la 161 CP RM n
scopul stabilirii unor trsturi specifice pentru aceasta.

68

Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op.cit., p. 129-130.

43

n literatura de specialitate este acceptat, pe bun dreptate, cvasiunanim


opinia, precum c obiectul juridic al infraciunii l constituie valoarea social asupra
creia se ndreapt aciunea sau omisiunea incriminat i relaiile sociale
corespunztoare acesteia.69
n conformitate cu clasificarea pe vertical a obiectului juridic al
infraciunii, distingem: obiectul juridic general al infraciunii, obiectul juridic
generic al infraciunii i obiectul juridic special (nemijlocit) al infraciunii.
Astfel, obiectul general al tuturor infraciunilor l constituie relaiile sociale
aprate de legea penal, iar obiectul juridic generic reprezint grupul de relaii
sociale omogene, asupra crora atenteaz infraciunile prevzute de articolele
incluse n unul i acelai capitol al Prii Speciale a Codului Penal.70
Reieind din definiia dat putem conchide c obiectul juridic generic al
infraciunilor din grupul specificat l formeaz relaiile sociale privitoare la viaa i
sntatea persoanei.71
n acest context am putea opina n sensul c obiectul juridic generic al
infraciunii analizate reprezint relaiile sociale care asigur dreptul persoanei de a
dispune de sntatea sa. Or, un argument n acest sens ne este oferit de nsi
noiunea drepturilor reproductive (art. 1 din Legea nr. 185 din 2001), care prevede
c persoana este liber n luarea deciziilor referitoare la asistena medico-social ce
i este acordat i concretizat, n cazul dat, n efectuarea nsmnrii artificiale
i/sau implantrii embrionului. Totui, dreptul de a dispune de propria sntate,
raportat la capitolul Codului Penal al Republicii Moldova din care face parte
infraciunea analizat, presupune anumite limitri impuse de necesitatea respectrii
ordinii de drept. Limitarea dreptului de a dispune de propria sntate reproductiv
rezid n eliminarea oricror tendine de obinere a avantajelor, ca efect al
nsmnrii artificiale i/sau implantrii embrionului. Astfel, alin. (4) al art. 9 din
Legea 185 din 2001 prevede c pstrarea i utilizarea celulelor sexuale nu pot fi
69

Brnz Sergiu, Obiectul juridic al infraciunii i obiectul material al infraciunii: consideraii preliminare // Revista
Naional de Drept, nr. 9, 2003, p. 5.
70
.. , , , , 1992, c. 20 citat de Eanu Adriana, op. cit., p. 49.
71
Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, Drept Penal. Partea Special, vol.
II, ediia a II-a, Cartier Juridic, Chiinu, 2005, p. 48.

44

surs de profit.72 Or, sintagma profitului ne permite s reiterm c art. 511-15 din
Codul Penal al Franei incrimineaz penal, cu titlul infraciune separat, faptul
obinerii de embrioni umani, realizat contra unei remuneraii, indiferent de forma
acesteia.
n aceeai ordine de idei, am putea confrunta coninutul obiectului generic
cu raionamentul c acesta este constituit din sntatea persoanei, ca determinant al
strii fiziologice a organismului unui individ concret.73 ns infraciunea de la art.
161 CP RM face parte din categoria infraciunilor care pun n pericol nu doar
sntatea persoanei, dar i viaa acesteia. ntruct Capitolul II din Partea Special a
Codului penal al Republicii Moldova este intitulat Infraciuni contra vieii i
sntii persoanei, rmnem la opinia c obiectul juridic generic al respectivei
infraciuni l reprezint relaiile sociale a cror existen i desfurare normal sunt
condiionate de ocrotirea vieii sau sntii persoanei.
Odat desemnat obiectul juridic generic al infraciunii analizate se impune
cu titlul de necesitate stabilirea obiectului juridic special. Aceast necesitate rezult
nu doar din clasificarea pe vertical a obiectului infraciunii, ci, mai cu seam,
rezid n stabilirea caracterului concret de periculozitate social a unui anumit tip de
conduit uman, iar aceasta, la rndul su, acord legiuitorului posibilitatea de a fixa
corect temeiurile pentru recunoaterea tipului respectiv de conduit ca fiind
infracional, precum i stabilirea pedepsei adecvate.
Doctrina autohton desemneaz n calitate de obiect juridic special al acestei
infraciuni acele relaii sociale a cror existen i desfurare normal sunt
condiionate de ocrotirea vieii sau sntii persoanei.
n vederea evitrii unor discuii controversate privind obiectul juridic
special, dat fiind c optica autorilor indicat supra coincide de fapt cu obiectul

72

Cel puin n limita obligaiilor donatorilor de celule sexuale trebuie s nelegem prevederea n sensul c acetia pot
primi o indemnizaie care se limiteaz strict la acoperirea cheltuielilor i a inconvenientelor legate de donare // Alin.
(1) al art. 12 din Directiva 2004/23/CE a Parlamentului European i a Consiliului din 31.03.2004 privind stabilirea
standardelor de calitate i securitate pentru donarea, obinerea, controlul, prelucrarea, conservarea, stocarea i
distribuirea esuturilor i a celulelor umane // http://www.justice.gov.md/upload/Baza%20de%20date/ Materiale
%202008/Legislatie/Acquis/RO/32004L0023-RO.pdf.
73
Eanu Adriana, op. cit., p. 50.

45

juridic generic,

trebuie s pornim de la definiia obiectului juridic special al

infraciunii.
Aadar, obiectul juridic special al infraciunii l constituie valoarea social
concret (i, implicit, relaiile sociale corespunztoare) creia i se aduce atingere
prin infraciune. Pornind de la aceast definiie, coroborat cu prevederile incidente
ale Legii nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i
planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001, urmeaz s nelegem prin
obiectul juridic special totalitatea relaiilor sociale privind exercitarea drepturilor
reproductive ale persoanei. Totui, nu putem omite i faptul c o eventual viciere a
acestor relaii sociale se realizeaz contrar consimmntului pacientei, or, aceasta
presupune relevana libertii psihice a persoanei drept valoare ocrotit de
reglementrile art. 161 CP RM. Or, prin libertatea psihic urmeaz s nelegem
posibilitatea fiinei umane de a se autodetermina de sine stttor, fr careva
presiuni exercitate din exterior asupra actului de nsmnare artificial i/sau
implantare a embrionului.
Dat fiind interconexiunea dintre obiectul juridic special al infraciunii cu
obiectul material, dar mai cu seam reieind din natura obiectului infraciunii, vom
investiga i expresia material a valorii sociale ocrotite prin incriminarea prevzut
la art. 161 CP RM. Astfel, doctrina autohton consider c prin obiect material al
respectivei infraciuni urmeaz s nelegem corpul persoanei.
n acest sens trebuie s reiterm definiia obiectului material al infraciunii.
ce l formeaz acea entitate material asupra creia se ndreapt influenarea
nemijlocit infracional i prin al crei intermediu se aduce atingere obiectului
juridic al infraciunii. Deci, valoarea social ocrotit prin prisma art. 161 CP RM
trebuie s se proiecteaz ntr-o entitate material, care constituie corpul victimei,
astfel c vtmarea relaiilor sociale are loc prin intermediul acestei entiti. n acest
sens, corpul persoanei reprezint ansamblul de funcii i procese organice care
asigur individului prezena biologic i care, odat distruse sau dereglate suprim
calitatea sntoas a persoanei. n concluzie devine evident c att timp ct norma

46

de la art. 161 CP RM nu prevede o viciere a integritii corporale a pacientei, nu


vom putea identifica corpul persoanei drept obiect material.

47

1.2. Latura obiectiv a infraciunii


n lista elementelor obiective ce definesc o componen de infraciune se
include i cel al laturii obiective, care reprezint totalitatea condiiilor cerute de
norma de incriminare privitoare la actul de conduit pentru existena infraciunii.74
Infraciunii de la art. 161 CP RM i incub alternana dintre dou aciuni, i
anume de: fecundare artificial i implantare a embrionului.

Fecundarea artificial

Astfel, fecundarea artificial presupune introducerea spermei printr-un tub


subire i flexibil direct n cervixul sau uterul femeii. 75 Actul de fecundare este de
obicei efectuat de o asistent medical calificat, sub supravegherea unui medic.
Asistenta medical va utiliza mai nti un speculum, un instrument de metal sau
plastic destinat introducerii n vagin, pentru a permite cervixului sa fie vzut. Apoi,
o anumit doz de material seminal va fi plasat ntr-o sering, care vor fi folosit
pentru a preleva materialului seminal, astfel nct acesta s fie depozitat la intrarea
n cervix, aa cum se ntmpl atunci cnd sperma este ejaculat n timpul actului
sexual. Fecundarea este programat sa coincid cu ovulaia, care este, n ciclului
lunar, momentul de fertilitate maxim a femeii. n mod normal, fecundarea va fi
efectuat succesiv timp de dou sau trei zile, or, aceasta crete probabilitatea de
concepere a unui copil. (Anexa 2)
Materialul seminal utilizat poate proveni de la soul pacientei sau partenerul
(concubinul) ei sau de la un donator.76 Acesta poate fi material seminal proaspt sau,
ce este mult mai probabil, s fi fost anterior ngheat. nsmnarea succesiv n
cursul unui ciclu particular poate s implice doar un donator de material seminal,
atunci cnd acesta este congelat, sau mai muli donatori, atunci cnd procedura
presupune materialul seminal proaspt. Dei fecundarea artificial este cel mai

74

Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op. cit, p. 132.
http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc.
76
n acest sens art. 1 din Legea cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, nr. 185 din
24.05.2001, MO nr. 90-91 din 02.08.2001 prevede c persoana este liber la luarea deciziilor referitoare la naterea
copiilor n cstorie sau n afara cstoriei
75

48

frecvent efectuat sub supravegherea unui medic, tehnicile implicate sunt simple i
pot fi efectuate de persoane fr studii medicale.77
n paragraful 1 al capitolului 1 din prezenta lucrare, am ridicat problema
contrastului dintre noiunile de fecundare i nsmnare artificial, or, reiterm c
contrapunerea dintre sensurile gramatical i medical, ale noiunii de nsmnare
artificial ne duce la concluzia c sintagma de fecundare artificial utilizat n
cuprinsul Codului Penal al Republicii este improprie, dat fiind c fecundarea
presupune unirea dintre dou celule sexuale de sex diferit, din care rezult o singur
celul-ou, ce asigur un reprezentant al speciei, pe cnd finalitatea nsmnrii
artificiale se reduce doar la mrirea anselor de fecundare natural dintre cele dou
celule i nu, propriu-zis, asigurarea contactului dintre ele. n efect, pentru a sigura
coeziunea necesar dintre legea penal i Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la
ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001,
optm, cu titlu de lege ferenda, pentru modificarea coninutului art. 161 CP RM, n
sensul schimbrii sintagmei de fecundare artificial n nsmnare artificial.
Relevnd, anterior, faptul c nsmnrii artificiale i este caracteristic
efectuarea succesiv a procedurii timp de dou sau trei zile, inevitabil ne punem
ntrebarea: Poate fi caracterizat coninutul ei ca descriind, n contextul art. 161 CP
RM, o infraciune unic prelungit? Or, conform alin. (1) al art. 30 CP RM, se
consider infraciune prelungit fapta svrit cu intenie unic, caracterizat prin
dou sau mai multe aciuni infracionale identice, comise cu un singur scop,
alctuind n ansamblu o infraciune.
n acest context, la comiterea infraciunii de nsmnare artificial fr
consimmntul scris al pacientei, medicul svrete la diferite perioade de timp,
dar ntru realizarea aceleiai rezoluii criminale, aciuni de introducere a spermei,
printr-un tub subire i flexibil, direct n cervixul sau uterul femeii; aciuni care pot
fi caracterizate ca formnd n mod separat componena aceleai infraciuni, vizate de
art. 161 CP RM.

77

Report 49 (1986) - Artificial Conception: Human Artificial Insemination of the Law Reform Commission of New
South Wales, Australia, Chapter 1, 1986 // http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R49CHP1.

49

Aciunile care formeaz latura obiectiv a infraciunii continuate


(prelungite) sunt nfptuite la diferite intervale de timp, relativ scurte, de regul
comise prin acelai mijloc, urmrindu-se un rezultat omogen, de aceeai natur. Din
punctul de vedere al laturii subiective, este determinant scopul unic, adic toate
faptele sunt cuprinse de aceeai intenie, fiind comise prin aceeai form a vinoviei
i avnd acelai scop i acelai motiv.78

Implantarea embrionului

Prin implantarea embrionului se nelege introducerea produsului conceperii


n cavitatea uterin, produs obinut prin fecundarea artificial in vitro.79 Aa c
pentru plenitudinea cercetrilor ne propunem s facem o scurt caracterizare a
tehnicii de fecundare in vitro n ansamblu.
Fecundarea in vitro este o procedur medical, prin care un ovul uman este
chirurgical de recuperat din ovarul unei femei i fertilizat cu sperm uman ntr-un
vas de laborator. Ovulul fecundat rezultant este apoi transferat n uterul femeii, n
sperana c aceasta se va implanta ulterior i dezvolta ca n cazul unei sarcini
normale. (Anexa 2)
Succesul procedurii depinde de mai muli factori, inclusiv monitorizarea
atent a nivelurilor hormonale a pacientei, precum i de perioadele

eliminrii

ovulului i transferului acestuia dup fertilizare.


Practica de fecundare in vitro implic adesea un so i o soie, care
furnizeaz propriile esuturi pentru efectuarea procedurii. Ovulul fecundat
(embrionul) va fi implantat la nivelul uterului a soiei, n sperana c ea va rmne
gravid. Totui sunt posibile variaii, n sensul utilizrii de gamei donai sau
implicarea unui cuplu necstorit (concubini) sau, pur i simplu, a unor indivizi.80
Procedurii de fecundare in vitro i incumb parcurgerea succesiv a patru
etape:
a.

Stimularea ovarian i monitorizarea ecografic

78

Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., p. 283.
Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, Drept Penal. Partea Special, vol.
II, ediia a II-a, Cartier Juridic, Chiinu, 2005, p. 127.
80
Report 58 (1988) - Artificial Conception: In Vitro Fertilization of the Law Reform Commission of New South
Wales, Australia, Chapter 1, 1988 // http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R58CHP1.
79

50

b.

Recoltarea ovulelor

c.

Fertilizarea

d.

Transferul embrionului n uter

(1) Stimularea ovarian i monitorizarea ecografic


Scopul stimulrii ovariene este de a colecta un numr suficient de ovule din
ovare, pentru a maximiza ansele generrii de embrioni, dintre care unii, pn la trei,
vor fi selectai pentru a fi transferai n uter; alii ar putea fi selectai pentru
crioprezervare.81
n mod obinuit, medicaia folosit n stadiile iniiale a reglrii sau inhibiiei
hipofizare, folosind un analog (un medicament cu aceleai caracteristici ca i
componentele naturale) al luliberinei (LHRH).82
Urmeaz o faz de stimulare, cu hormon de stimulare folicular (FSH). 83
Doza optim difer, n funcie de diveri factori, precum vrsta femeii i nivelul
bazal de FSH (produs n mod natural). Femeile mai n vrst i cele cu niveluri
crescute de FSH primesc doze mai mari de FSH, deoarece este probabil s aib o
rezerv ovarian mai mic. O doz prea mare ar putea determina un rspuns
exagerat, care ar duce la o complicaie serioas, numit sindromul de hiperstimulare
ovarian (SHSO).
Dezvoltarea ovulului este urmrit folosind ultrasunetele, cu ajutorul unei
sonde endovaginale. Femeile sunt chemate la control, de obicei, dup opt pn la
zece zile de la stimularea FSH cnd numrul i mrimea foliculilor ovarieni, n care
se dezvolt ovulele, poate fi msurat. Dac, n acesta etap, riscul apariiei SHSO
(sindromului de hiperstimulare ovarian) este mare, atunci ciclul de tratament va fi
abandonat i nu se va mai administra FSH. Majoritatea pacientelor continu
81

Crioprezervare Procesul de rcire i stocare de celule, esuturi sau organe la temperaturi foarte sczute pentru a
menine viabilitatea acestora. De exemplu, tehnologia de rcire i stocare a celulelor la o temperatur sub punctul de
congelare (1960 C) permite rate ridicate de supravieuire dup decongelare. n limba greac "kryos" nseamn rece //
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=7252.
82
LHRH (Gn-RH) un hormon glicoproteinic gonadotropic secretat de adenohipofiz care acioneaz cu hormonul
foliculo-stimulant (FSH) pentru promovarea ovulaiei i secreiei de androgen i progesteron // http://medicaldictionary. thefreedictionary.com/hormone.
83
FSH Hormonul de stimulare folicular (FSH) este produs de glanda pituitar, iar producia acestuia este realizat
printr-un proces complex de control ce implic hormonii glandelor gonade (ovare sau testicule), ai glandei pituitare i
hipotalamusului. La femei, FSH stimuleaz creterea i maturizarea foliculilor ovarieni n timpul ciclului menstrual;
acest ciclu este mprit n dou faze, folicular i luteal, de ctre un val de FSH i hormon lutenizant //
http://www.medcenter.ro/pentru-tine/ghidul-sanatatii-tale/dictionar-de-analize-medicale/f/fsh-hormon-de-stimularefoliculara.

51

tratamentul i vor fi programate la controale, numrul i frecvena acestora variind


de la un centru medical la altul. Cnd foliculul atinge mrimea optim (n jur de 17
mm diametru, dar aceast apreciere poate varia de la un centru la altul) se
programeaz extragerea ovulului. Unele centre vor include acum i msurarea
nivelului de estradiol84, deoarece acesta este un indicator al riscului de a dezvolta
SHSO (dei acest fapt nu este dovedit) i al calitii ovulelor ce se dezvolt. Odat
stabilit data colectrii ovulelor, se oprete administrarea de FSH i se administreaz
la final o injecie de gonadotrofin corionic (HCG), cu 34-36 de ore nainte de ora
la care este planificat procedura. Acest ultim hormon administrat este factorul ce
declaneaz ovulaia i imit aciunea de eliberare a hormonului luteinizant (LH),
care are loc n cazul unui ciclu menstrual normal.
(2) Recoltarea ovulelor
n timpul recoltrii ovulelor, lichidul ce le conine este aspirat (tras afar)
din fiecare folicul ovarian, folosind un ac de sering, sub observaie ecografic. Dei
recoltarea se poate efectua sub anestezie local, cu pacient sedat, n unele centre
ea se efectueaz sub anestezie general. Ovulele sunt prea mici pentru a putea fi
vzute cu ochiul liber (0,1 mm diametru), dar masa de celule din jur poate fi
observat relativ uor. Ovulele sunt recoltate i transferate ctre laborator, n
recipiente ce conin mediu de cultur pentru incubarea lor, nainte de a fi fertilizate.
(3) Fertilizarea
Fertilizarea se face foarte uor, prin adugarea unui volum mic de suspensie
de spermatozoizi n mediul de cultur n care se gsesc ovulele. Proba cu
spermatozoizii se pregtete de obicei cu ajutorul unei tehnici care ndeprteaz prin
splare lichidul seminal, ndeprtnd detritusul85 i concentrnd spermatozoizii
activi.
Succesul fertilizrii poate fi apreciat dup 18 ore, cnd se vizualizeaz cei
doi pronuclei n citoplasm. n acest stadiu toi embrionii arat la fel. Cu
spermatozoizii normali, vor fi fertilizate aproximativ 60 la sut din ovule. Se
84

Estradiol Cel mai puternic estrogen natural, secretat de celule tecii interne a foliculilor ovarieni sub influena
hormonului foliculo-stimulent i luteinizant, secretai de hipofiz // http://dictionar.romedic.ro/estradiol.
85
Detritus materie de particule produse de sau rmase dup dezintegrarea unei substane sau esut // http://medicaldictionary.thefreedictionary.com/detritus.

52

presupune c restul ovulelor nu se dezvolt normal, dei au fost expuse aceluiai


tratament hormonal.
n sarcina normal, fertilizarea ar avea loc n trompele uterine, la 48 de ore
dup raportul sexual. Ovulul fertilizat, sau zigotul, i-ar fi croit apoi drum ctre uter,
pentru a se implanta, dezvoltndu-se pe parcurs. De la fertilizare pn la stadiul de
dou celule e nevoie de un interval de timp de aproximativ 30 de ore. n cazul
fecundrii in vitro, embrionul urmeaz acelai proces de dezvoltare,

datorit

incubaiei n mediul de cultur, care reprezint o imitaie a mediului din trompa


uterin. Prima diviziune duce la formarea a dou celule sau blastomere, fiecare din
ele continund s se divid i astfel se formeaz embrionul.86
(4) Transferul / implantarea embrionului n uter
Transferul embrionului, fiind ultima etap din procedura de fecundare in
vitro i unica modalitate a acesteia incriminat penal de legiuitorul autohton, se face
de obicei la dou zile dup recoltarea ovulului, cnd embrionii au atins stadiul de
dou sau patru celule, chiar dac n mod natural embrionul nu ar fi ajuns n uter
dect la cinci zile de la fertilizarea in vivo (prin concepie natural). Transferul poate
fi fcut n orice zi ntre ziua nti (stadiul pronucleat) i a cincea (stadiul de
blastocist) dup fertilizare, dar cel mai frecvent se face n ziua a doua. Mediile de
cultur pentru embrionii umani nu sunt nc perfecte i de aceea este recomandat ca
embrionii s fie transferai n mediul lor natural ct mai curnd posibil. Ziua a doua
este momentul cel mai precoce n care observarea embrionilor poate da indicaii
privind viabilitatea lor. Numai 15-20 la sut din embrionii generai in vitro au
potenialul de a-i continua dezvoltarea. Aprecierea privind viabilitatea este fcut
prin observaie atent a formei i mrimii celulelor i gradului de multiplicare
celular, pe msur ce embrionul continu s creasc i s se divid.
Procedura actual de transfer este foarte simpl i nu necesit sedarea sau
anestezierea femeii. Un cateter fin este trecut prin orificiul cervical i se injecteaz
pn la trei embrioni n cavitatea uterin, odat cu o cantitate mic din mediul lor de

86

Virginia Bolton, Fertilizarea in vitro // Interiorul Corpului Uman, nr. 5, Capitolul 42, Medicina reproducerii:
Sarcina, Bucureti, De AGOSTINI HELLAS, 2009, foaia 3.

53

cultur. Procedeul le permite s se implanteze n peretele uterin, la fel cum ar fi


fcut un embrion normal.
Deseori se asigur i un ajutor hormonal pentru implantare. Numeroii
factori implicai fac ca rata de reuit a ncercrilor de a rmne gravid s fie de
una la ase cicluri de tratament.87
O analiz superficial a coninutului art. 161 CP RM, n contrast cu cele susevocate, pune n eviden faptul c legislatorul autohton a reinut doar etapa final a
fecundrii in vitro implantarea embrionului. Faptul dat ne duce la concluzia c
celelalte trei cicluri ale procedurii nu sunt susceptibile de a genera temeiul juridic de
tragere la rspundere penal a fptuluitorului, chiar i n contextul n care ar fi pe
deplin respectate cerinele privind calitatea special a fptuitorului i lipsa
consimmntului victimei. Or, o atare interpretare este dedus prin prisma
coroborrii art. 161 CP RM cu alin. (2) al art. 3 CP RM. Astfel c extinderea
sintagmei de implantare a embrionului la cea de fecundare in vitro ar reprezenta o
interpretare extensiv defavorabil fapt prohibit expres de legea penal.
n acest context ni se poate reproa c etapele de stimulare ovarian
(implicit monitorizare ecografic), recoltare a ovulelor i fertilizare sunt nglobate
de noiunea de fecundare artificial, redat n acelai coninut al articolului
comentat. Per a contrario, o atare interpretare eronat a legii penale ar avea drept
efect obscurizarea noiunii de nsmnare artificial, care nu se identific i nici nu
este absorbit de cea a fecundrii.
Totui, logica incriminrii exclusive a implantrii embrionului este
justificat atunci cnd discutm fie despre un embrion de alt natur dect cea
uman, fie despre embrionul provenit de la o alt pacient dect cea crei urmeaz
s i se administreze implantul.
n aceeai ordine de idei, am putea analiza nivelul de corelaie dintre diferite
etape ale fecundrii in vitro i coninutul obiectului generic, inerent componenei
infracionale, prevzut de art. 161 CP RM. Or, prin respectiva analiz urmrim
dou scopuri:
87

Virginia Bolton, op. cit., foaia 3.

54

a.

Sintetizarea

anumitor

raionamente

privind

posibilitatea

incriminrii fecundrii in vitro drept modalitate de realizare a laturii obiective a


infraciunii de la art. 161 CP RM
b.

Determinarea faptului dac oricare dinte aceste faze poate

reprezenta cadrul unei etape neconsumate de infraciune


Aadar, reunind ntr-o singur categorie logic etapele de stimulare
ovarian i cea de recoltare a ovulelor, realizate n lipsa consimmntului
pacientei, am putea eronat conchide c un asemenea cumul de aciuni ar putea fi
atribuit art. 158 CP RM Constrngerea persoanei la prelevarea organelor sau
esuturilor. Or, componena de la art. 158 CP RM nu nglobeaz, n limita obiectului
juridic protejat, entitatea celulelor, 88 or, n temeiul alin. (1) al art. 9 din Legea nr.
185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea
familial 89, ovulele sunt celule sexuale, pe cnd un esut reprezint oricare din
prile (formaiunile anatomice) ale corpului uman formate din celule. 90 Literatura
de specialitate autohton s-a expus pe marginea acestui subiect. Potrivit opiniei
autorului Eanu Adriana poziia legiuitorului moldav de a nu include n sfera
penalului, ca obiect al actului de prelevare al infraciunii, i celulele de origine
uman este greit. Probabil, s-a pornit de la ideea c prelevarea ovulelor sau a
spermatozoizilor, spre exemplu, nu conduce la o disfuncie a organismului uman i
nici nu distruge unitatea anatomic a corpului.91 ns, periculoas este aciunea prin
care se realizeaz fapta prejudiciabil, or, se recurge la aplicarea violenei sau la
ameninarea cu aplicarea acesteia,92 vzute drept modaliti de viciere a
consimmntului pacientei. Posibil carena legiuitorului devine i mai accentuat
atunci cnd reiterm c n contextul coninutului medical al stimulrii ovariene am
statuat posibilitatea apariiei sindromului de hiperstimulare ovarian. Or, vorbind de
hiperstimularea ovarian, delimitm dou variaii posibile ale acesteia:
88

Celule - celule individuale sau conglomerat de celule care nu snt legate prin nici o form de esut // Art. 2 din
Legea nr. 42 din 06.03.2008 privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, MO nr. 81 din 24.04.2008.
89
M.O. nr. 90-91 din 02.08.2001.
90
Art. 2 din Legea nr. 42 din 06.03.2008 privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, MO nr. 81 din
24.04.2008.
91
Eanu Adriana, op. cit., p. 70.
92
Idem.

55

1.

Hiperstimulare controlat a ovarului pentru a produce mai muli

foliculi. Frecvent se induce cu preparate de gonadotrofin, se folosete n fecundarea


in vitro i n alte proceduri de concepie asistat, cu scopul de a mbunti rata
naterilor;
2.

Hiperstimulare

necontrolat

ovarului

(sindromul

de

hiperstimulare ovarian), un rspuns anormal al ovarului la producia de foliculi


multipli. Se poate asocia cu dureri abdominale, ascita, oligurie i chiar insuficien
renal. Tromboembolismul este cea mai periculoas complicaie.93
Ascit Ascita este definit prin prezena unei cantiti excesive de fluide n
cavitatea peritoneal. Aceast acumulare devine simptomatic cnd cantitatea de
lichid depete 500 ml. Ascita se poate instala brusc sau insidios, dup o perioad
de meteorism i flatulen.94
Oligurie Micorarea volumului urinelor (<500 ml n 24 de ore).95
Insuficiena renal Reprezint reducerea capacitii rinichilor de a
asigura filtrarea i eliminarea produselor de rebut ale sngelui, de a controla
echilibrul corpului n ap i sruri i de a regulariza presiunea sangvin.
Insuficiena renal, cronic sau acut, nu este o boal n sine: ea rezult din
afeciunile care ating rinichii, caracterizat printr-o diminuare a numrului de
nefroni.
Diagnosticarea insuficienei renale se bazeaz pe punerea n eviden a
diminurii funciei de filtrare glomerular printr-o cretere a nivelului sangvin al
creatininei. Examenul const n msurarea numrului de mililitri de plasm necesari
pentru ca glomerulii s se poat debarasa de aceast substan de origine muscular
ntr-un minut. Clearance-ul normal al creatininei este de 130 mililitri/minut.
Urmrirea regulat a cifrelor pentru clearance permite n plus s se
supravegheze evoluia unei insuficiene normale

aflate sub tratament.

Dializa devine indispensabil atunci cnd clearance-ul creatininei este mai mic de
10 mililitri/minut; exist dou tipuri de dializ: hemodializa, sau rinichiul artificial,
93

http://www.pcfarm.ro/dictionar.php?id=supraovulatie.
http://www.romedic.ro/ascita.
95
http://dictionar.romedic.ro/oligurie.
94

56

n care sngele este epurat n afara organismului, printr-o membran artificial i


dializa peritoneal, n cursul creia peritoneul bolnavului este utilizat ca membran
de filtrare. Grefa (transplantul) de rinichi este singura posibilitate de tratament
definitiv al insuficientei renale.96
Tromboembolism blocarea acut a unui vas sangvin de ctre un tromb,
detaat de la locul formrii sale (peretele inimii sau a unui vas) i care a nimerit n
circuitul sngelui. n rezultatul tromboembolismului circularea sngelui n vasul
respectiv este ncetat, este cauzat ischemia esutului vasului blocat, ceea ce
deseori se finalizeaz cu infarct ischemic. Blocarea arterelor magistrale ale
membrelor corpului se caracterizeaz prin lipsa pulsului cardiac, micorarea
temperaturii pielii distal de regiunea blocat, dureri acute ale membrului afectat,
edem al esutului ischemic, disfuncia parial a membrului i dezvoltarea ulterioar
a cangrenei.97
Astfel, din perspectiva coninutului medical al consecinelor nocive ce pot
surveni n cazul constrngerii pacientei la prelevarea de ovule, cel puin n cazul
insuficienei renale i tromboembolismului putem identifica perspectiva vtmrilor
corporale grave ale victimei. Or, insuficiena renal acut determin disfuncia
rinichilor, iar infarctul ischemic n caz de tromboembolism necroza organului sau
membrului afectat. Deci, eventual, logica noastr poate evolua n sensul incriminrii
pentru cazul concret a aciunii imprudente de vtmare intenionat grav a
integritii corporale sau a sntii, care a provocat ncetarea funcionrii organului,
pierderea membrului etc. ns, un eventual concurs ideal dintre infraciunea de la
art. 161 CP RM i cea de la art. 213 CP RM, precum i incidena separat a ultimei
fapte, sunt imposibile, or, faptic o atare situaie ar presupune c supraovulaia
victimei supus contrar voinei sale procedurii de fecundare in vitro a dus, din
imprudena manifestat fa de controlul desfurrii procedurii, fie la vtmarea
grav a integritii corporale sau sntii pacientei, fie la decesul ei. Dei, deplin
justificat din punct de vedere medical, o atare ncadrare juridic a faptei va fi n

96
97

http://dictionar.romedic.ro/insuficienta_renala.
http://www.zabolevaniya.ru/zab.php?id=17032&act=full.

57

imposibilitate s produc efecte, iar respectiva stare de drept i are construit


fundamentul pe 2 raiuni subsecvente:
a.

Art. 161 CP RM nu prevede dect etapa implantrii embrionului,

drept fapt penalmente condamnabil n limita lipsei consimmntului pacientei;


b.

Din punct de vedere a practicii naionale, n contextul art. 213 CP

RM, se va statua c respectivele consecine nu sunt n legtur cauzal cu fapta


constrngerii pacientei la prelevarea de ovule. Or, etiologic insuficiena renal
cronic reprezint etapa final a bolilor renale bilaterale, n special a
glomerulonefritelor cronice, a glomerulonefrozelor i a pielonefritelor cronice, a
hipertensiunii arteriale maligne, a obstruciilor cilor urinare.98 Simptomatica bolii,
avnd i ea un specific de durat, se statueaz c n stadiul compensat, care poate
dura ani de zile, starea general este relativ bun. Diagnosticul se precizeaz prin
explorarea funciilor renale, care arat scderea capacitii de concentrare i
reducerea filtrrii glomerulare. Pot aprea unele semne clinice ca astenie, cefalee,
scderea poftei de mncare. Cel mai important semn este poliuria, care se nsoete
la nceput de hipostenurie, iar mai trziu de izostenurie.
n ceea ce privete etiologia complicaiilor trombembolice, embolia
pulmonar (EP) grav este cel mai frecvent legat de terenul i accidentele
tromboembolice, postoperatorii sau posttraumatice. Se consider c n peste 95%
din cazuri sursa EP se gsete n migrarea unui embolus de la nivelul unei tromboze
venoase n special localizat la membrele inferioare sau la nivelul circulaiei
venoase pelviene. ntr-o proporie de cazuri, care nu depete 5-10%, sursa EP este
n tromboza venei cave inferioare, tromboza intracardiac i, foarte rar - tromoboza
arterial pulmonar.99 Or, dezvoltarea unui embolus, n spe, nu poate fi
monitorizat pe perioade de evoluie, ci constituie, dup caz, fie un fenomen rapid,
fie de durat. Astfel, practica ne vorbete despre faptul c n timpul primelor 2
sptmni de la apariia simptomaticii bolii, embolusul poate fi vizualizat ca o
hiperdensitate linear pe traiectul venei. Dup dou sptmni, acesta devine

98
99

http://www.boli-medicina.com/aparatul-urinar/boli-renale/INSUFICIENTA-RENALA-CRONICA-BM-COM.php
http://www.wattpad.com/146124-trombembolia-n-patologia-chirurgical.

58

izodens i poate fi vizualizat numai la rezonanele magnetice cu contrast. 100 Or, n


efect trebuie s conchidem c vom fi n imposibilitate de a statua juridic legtura
cauzal dintre hiperstimularea ovarian i localizarea cazuistic a trombului.
Astfel, Republica Moldova se include printre rile care la interpretarea
raportului de cauzalitate dintre fapta prejudiciabil i urmrile ei uzeaz de teoria
cauzei proxime, care susine c nu poate fi cauz dect fenomenul sau energia care a
precedat nemijlocit urmarea, indiferent de valoarea sa contributiv la declanarea
sau susinerea cursului de evenimente ce a dus la aceasta. Deci cauza o constituie
ultima energie sau fenomenul care a precedat rezultatul. 101 n aceste circumstane
trebuie s recunoatem c att insuficiena renal, ct i tromboembolismul sunt
afeciuni a cror evoluie dureaz n timp. i chiar n contextul n care fenomenul
declanator al apariiei lor va fi hiperstimularea ovarian necontrolat ne vom gsi
n situaia de imposibilitate a probrii prejudiciului condiionat n mod prioritar de
evenimentul sus-numit.
Caracteriznd efectiv coninutul juridic al etapelor de fecundare in vitro, nu
ne rmne dect s analizm posibilitatea acestora de a constitui separat sau n
cumul o tentativ la infraciunea prevzut de art. 161 CP RM. n temeiul art. 27 CP
RM tentativa reprezint aciunea sau inaciunea intenionat ndreptat nemijlocit
spre svrirea unei infraciuni dac, din cauze independente de voina fptuitorului,
aceasta nu i-a produs efectul. Aadar este lesne de observat c paii premergtori
implantrii embrionului de facto sunt aciuni finite ce nglobeaz n sine un alt scop,
deci intenie, dect fundamentarea faptic a componenei de la art. 161 CP RM.
Or, prelevarea de gamei feminini nu are drept finalitate constant aplicarea unei
tehnici de procreaie medical asistat contrar voinei pacientei. Iar o eventual
incriminare a acestei aciuni nu trebuie realizat n contextul tentativei la
infraciunea prevzut de art. 161 CP RM, ci a unei modaliti a laturii obiective a
faptei penale de la art. 158 CP RM, n eventualitatea modificrii legislative a
acestuia.
100

http://neurologie.ucoz.com/publ/accidentul_vascular_cerebral/tromboza_venoasa_cerebrala/tomboza_cerebrala_
la_adulti/23-1-0-28.
101
Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., 168.

59

n aceeai ordine de idei, att prelevarea de gamei, ct i fertilizarea


acestora sunt proceduri de durat, uneori finalizate cu crioconservarea embrionilor
rezultai, care pot exista ani de zile n anabioz, ceea ce presupune c cumul actelor
respective, iari, va fi n disonan cu teoria cauzei proxime viznd raportul cauzal
dintre faptele menionate i nentrunirea deplin a componenei de infraciune la art.
161 CP RM. Or, dintr-o alt perspectiv, legiuitorii strini au anticipat o atare
situaie i au reglementat n calitate de infraciuni separate fiecare din fazele ce
preced nsi etapa implantrii embrionului.
Astfel, dac e s reiterm reglementrile legislaiei penale franceze trebuie
s menionm c att n contextul nsmnrii artificiale, ct i a fecundrii in vitro
putem identifica componenele mai multor infraciuni realizate prin inaciune, acte
care prin coninutul lor incumb i reglementrilor penale naionale ale Republicii
Moldova, nu sub forma unei componene separate, ci, cazuistic, n formula unor acte
subsecvente modalitilor laturii obiective a infraciunii din art. 161 CP RM. n
aceast ordine de idei, art. 511-11 din Codul Penal al Franei prevede c actul de
colectare sau prelevare de gamei de la o persoan n via destinai realizrii unei
proceduri de procreaie asistat medical, fr efectuarea testelor pentru maladiile
transmisibile astfel cum se prevede n coninutul articolului L. 1211-6 din Codul
Sntii Publice este pedepsit cu doi ani de nchisoare i 30.000 de euro amend.
Or, fiecare pacient urmnd a fi supus testelor serologice asupra prezenei
maladiilor: HIV 1+2, Hepatita B i C, sifilis.102
Or, n temeiul Capitolului III al Regulamentului cu privire la reproducerea
uman asistat, adoptat prin Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004
cu privire la serviciile medicale de reproducere uman asistat, testele serologice
descriu obligativitatea verificrii subiecilor la prezena virusului HIV, sifilisului,
Hepatitei B i citomegalovirusului.103 (Anexa 3)
n aceast ordine de idei, e oportun s cercetm dac nsi aciunile de
nsmnare artificial sau fecundare in vitro, prevzute de art. 161 CP RM, realizate
102

http://www.chups.jussieu.fr/polys/gyneco/POLY.Chp.10.html.
Citomegalovirus Virus aparinnd familiei virusurilor herpetice, care determin de obicei la aduli
imunocompeteni infecii asimptomatice, dar care transmis de la mam la ft, poate determina la nou-nscut o infecie
sever i sechele.
103

60

n contextul omisiunii testelor serologice, pot genera concursul ideal cu o alt


infraciune. Astfel, identificm formula concursului ideal n coroborare cu
contaminarea cu maladia SIDA ca urmare a nendeplinirii sau ndeplinirii
necorespunztoare de ctre un lucrtor medical a obligaiilor sale profesionale
(art. 212 alin. (4) CP RM). Or, n cazul n care gametul prelevat este purttorul
virusului HIV/SIDA, iar utilizarea lui prin procedeele de nsmnare artificial sau
fecundare in vitro, realizate n lipsa consimmntului victimei, ar genera
contaminarea trebuie s apreciem c fptuitorul prin fapta va fi pasibil de
rspundere i pedeaps penal conform reglementrilor art. 33 alin. (4) i art. 84 CP
RM. Aadar, urmrile prejudiciabile sub forma contaminrii cu maladia SIDA
(recepionrii de ctre victim a virusului HIV) trebuie s se afle n legtur cauzal
cu inaciunea de nendeplinire a obligaiilor profesionale sau aciunea de ndeplinire
necorespunztoare a acestor obligaii.104 Totui, respectiva omisiune va excede
cadrul concursului dintre infraciunile prevzute la art. 161 CP RM i art. 212 alin.
(4) CP RM, atunci cnd fptuitorul manifest intenie fa de urmrile
prejudiciabile, descrise de ultimul articol, or, cele comise trebuie calificate conform
art. 151 CP RM.105
Recent, au fost dezvoltate anumite tehnici care presupun c ovulele
fertilizate sau embrioni timpurii sunt transferai n tuburile falopiene i nu n uter.
Aceste proceduri sunt: ZIFT (zygoyte intra fallopian transfer - transferul intrafalopian a zigotului), PROST (pro-nuclear stage ovum transfer - transferul ovulului
la etapa pro-nuclear), TEST (tubal embryo stage transfer transferul embrionului
la etapa tubular) i FET (fallopian embryo transfer transferul falopian de
embrioni). Or, prin descrierea acestui fapt devine inacceptabil interpretarea noiunii
de implantare a embrionului, ca fiind doar etapa final a procedurii de fecundare in
vitro.
O tehnic anterior aprut GIFT (gamete intra fallopian transfer transferul intra-falopian de gamei) implic transferul de gamei n trompele
uterine (falopiene), nainte de fertilizare. Prin urmare, respectiva procedur este
104
105

Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, op. cit., p. 348.
Idem.

61

diferit de fecundarea in vitro, or, nu este realizat o fertilizare extracorporal, dar


totui similar acesteia, n sensul c se utilizeaz o tehnologie comun.106
Procedura GIFT urmeaz urmtorul itinerar:
1.

Ovarele femeii sunt stimulate cu medicamente pentru a

crete probabilitatea de a produce mai multe ovule.


2.

Ovulele sunt colectate printr-o procedur de aspiraie.

3.

De la trei pn la patru ovule sunt imediat amestecate cu

aproximativ 200.000 de spermatozoizi mobili i plasai ntr-un cateter special.


4.

Amestecul de ovule i sperm este transferat n corpul

femeii prin intermediul unei proceduri laparoscopice.


5.

Cateterul este plasat n trompa falopian i amestecul de

sperm i ovule este injectat.107


6.

Odat ce ovulele i sperma au fost transferate n tubul

falopian, fertilizarea este lsat s se realizeze n mod natural. n cazul n care


ovulele sunt fecundate, acestea se vor deplasa n interiorul tubului falopian pentru a
ajunge n uter pentru implantare.108
Analiznd etapele procedurii GIFT este lesne de neles c respectiva
tehnic este o metod eficient de eludare a legii penale. Or, n contextul n care
coninutul procedurii nu presupune implantarea unui embrion, creat extracorporal, i
nici nu se reduce la simpla injectare a spermei n vaginul pacientei, trebuie s
recunoatem c, din perspectiva alin. (2) al art. 3 CP RM, coroborat cu alin. (1) al
art. 51 CP RM, fptuitorul nu va putea fi tras la rspundere penal pentru aplicarea
tehnologiei GIFT realizat n lipsa consimmntului victimei.
Respectiva constatare urmeaz a fi vzut n contrast cu legislaia german,
care

expres

sancioneaz

penal

realizarea

procedurii

GIFT,

lipsa

consimmntului pacientei, limitnd, concomitent, numrul de ovule transferate la


3 per ciclu.109
106

Report 58 (1988) - Artificial Conception: In Vitro Fertilization of the Law Reform Commission of New South
Wales, Australia, Chapter 1, 1988 // http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R58CHP1.
107
http://www.americanpregnancy.org/infertility/gift.html.
108
http://www.fertilityfactor.com/infertility_medical_options_GIFT.html.
109
http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-3.php.

62

n procesul de stabilire a temeiului tragerii la rspundere penal a persoanei


vinovate de comiterea unei infraciuni i de calificarea faptei prejudiciabile organul
de urmrire penal stabilete absolut n toate cazurile locul, timpul, mijlocul, metoda
i mprejurrile concrete n care a fost comis infraciunea. Acestea sunt prezente cu
ocazia svririi unei infraciuni concrete, deoarece existena ei nu poate fi
conceput n afara locului i a timpului, iar comiterea se efectueaz ntr-un anumit
mod i adeseori cu anumite mijloace. n raport cu componena infraciunii, semnele
laturii obiective artate - locul, timpul, metoda, mijloacele, mprejurrile svririi
infraciunii -, alturi de urmrile prejudiciabile i legtura cauzal, constituie semne
facultative ale acesteia. Acestea nu se iau n seam pentru a considera fapta ca
infraciune dect atunci cnd sunt prevzute n coninutul ei legal, cu alte cuvinte,
doar cazul n care sunt indicate ntr-o dispoziie a normei penale concrete ele devin
semne principale obligatorii. Or, acesta este cazul particular al infraciunii prevzute
la art. 161 CP RM, dat fiind c pentru cauza cercetat semnul obiectiv al lipsei
consimmntului victimei de a fi supus unei intervenii medicale ce presupune
actele de nsmnare artificial sau implantare a embrionului evolueaz n calitate
de mprejurare determinant pentru incidena temeiurilor real i juridic al
componenei vizate.
Din perspectiva dreptului penal consimmntul victimei reprezint un
subiect destul de discutabil, datorit specificului su i influenei lui asupra
activitii infracionale. Lund in consideraie particularitile acestuia, legislaia
penal a diferitelor state l trateaz n mod diferit, raportndu-l la anumite
componene de infraciuni sau reglementnd doar unele aspecte generale privind
condiiile aplicrii lui. Exist ns diferite modaliti de interpretare a influenei
consimmntului victimei la calificarea infraciunii: fie acesta este obligatoriu
pentru existena componenei de infraciune, fie prezena lui atrage excluderea
caracterului penal al faptei, n dependen de prevederile legale n acest sens.
Legislaia penal a Republicii Moldova nu prevede drept cauz care nltur
caracterul penal al faptei consimmntul victimei, iar pentru unele componene de

63

infraciuni, prevzute de Codul penal al Republicii Moldova, printre care se include


i cea din art. 161 CP RM, acesta constituie un semn constitutiv al infraciunii.110
Consimmntul victimei se prezint a fi n unele ri un mijloc special de
aprare a fptuitorului, o cauz justificativ care exclude caracterul penal al faptei,
deci rspunderea penal, mijloc care poate fi invocat numai n anumite cazuri, cum
sunt, de exemplu, tratamentul medical sau domeniul sportului. Consimmntul
victimei nu este deci o circumstan sau justificare ce poate fi invocat n cazul
comiterii oricrei infraciuni. Unul dintre puinele acte ce consacr acestui subiect o
norm general este Codul Penal-Model al SUA, a crui seciune 2.11.(1) stabilete:
Dispoziii generale. Consimmntul victimei la comportamentul imputat
constituie o infraciune sau rezultatul acesteia, o aprare dac un asemenea
consimmnt exclude un element al infraciunii sau previne cauzarea unei daune
sau a unui ru pe care legea urmrete s-l previn prin definirea infraciunii.111
n limita art. 161 CP RM, nu putem raionaliza noiunea consimmntului
ca evolund pn la limita unei entiti juridice incipiente, ce ar nltura caracterul
penal al cauzei. Respectiva alegaie o fundamentm pe teza c, de exemplu, n
contextul infraciunii de eutanasie (art. 148 CP RM) coninutul actului de lipsire de
via a unei alte persoane este ab initio ilegal, iar consimmntul victimei vine s
altereze prin atenuare incidena rspunderii i pedepsei penale. Or, n cadrul
infraciunii prevzute de art. 161 CP RM, actele de nsmnare artificial i
implantare a embrionului, conexe noiunii de consimmnt, reprezint un coninut
absolut legal i admis de legislaia n domeniu. Logica este completat i de
procedeul negaiei folosit de legislator la reglementarea caracterului penal al
aplicrii tehnicilor de procreaie medical asistat. Astfel, n contrast cu aceeai
infraciune de eutanasie, respectiva uzeaz de sintagma lipsei obligatorii a
consimmntului i nu a prezenei acestuia. Or, prin efectul su, respectiva
constatare reitereaz statuarea c lipsa consimmntului victimei urmeaz a fi
tratat doar n limitele unui semn constitutiv al infraciunii.
110

Vidaicu Mihaela, Consimmntul victimei n dreptul penal // Studia Universitatis, Seria tiine Sociale, CEP USM,
Chiinu, 2007, p. 201.
111
Grosu Vladimir, Consimmntul victimei: justificare sau rspundere penal? // Revista Naional de Drept, nr. 12,
Chiinu, 2005, p. 15-16.

64

n aceeai ordine de idei, legislaia naional identific o prim definiie a


consimmntului n art. 199 Cod Civil al Republicii Moldova:
(1)Consimmnt este manifestarea, exteriorizat, de voin a persoanei de a
ncheia un act juridic.
(2)Consimmntul este valabil dac provine de la o persoan cu
discernmnt, este exprimat cu intenia de a produce efecte juridice i nu este viciat.
Dezvoltnd coninutul alin. (2) al art. 199 din Codul Civil al Republicii
Moldova, trebuie s menionm c n diferite sisteme de drept, condiiile ce se cer
ndeplinite pentru valabilitatea consimmntului difer. Britanicii teoretizeaz
conceptul de voluntaritate.
n common-law-ul britanic, nainte de a analiza validitatea din punct de
vedere juridic a consimmntului, respectiv dac persoana chemat s l exprime
este competent n acest sens i este informat adecvat, trebuie cercetat dac o a
treia condiie, suplimentar, este ndeplinit, i anume ca orice consimmnt s fie
exprimat n mod voluntar i liber. Aceast cerin poate prea ca fiind uor de
satisfcut din moment ce constrngerea, fora i inducerea n eroare nu sunt trsturi
ale armamentului medical.112
n stabilirea acestei granie, trebuie observat c exist, ca regul, dou tipuri
de ipoteze n care libertatea consimmntului apare ca fiind ngrdit. ntr-o prim
ipotez, pacientul poate pretinde c a fost tratat dei consimmntul su a fost, n
fapt, obinut n mod impropriu. n cel de-al doilea caz s-ar putea susine c lipsa
consimmntului pacientului este rezultatul presiunii exercitate asupra acestuia,
presiune n absena creia un atare consimmnt ar fi fost valabil, i n concluzie se
justific aplicarea unui anumit tratament. n ambele situaii prezentate legea este cea
care, prin norme clare, la adpost deci de orice interpretare, are menirea de a nltura
aceste prezumii, i, implicit, arbitrariul.113
Astfel, doctrina, fundamentndu-i analiza pe normele legale n vigoare, a
sintetizat urmtorul coninut al condiiilor valabilitii consimmntului:
112

Aurel Teodor Moldovan, Tratat de drept medical, ALL Beck, Bucureti, 2002, p. 327.
I. Kennedy, A.Grubb, Principles of Medical Law, Oxford University Press, 1998, p. 109 citai de Aurel Teodor
Moldovan, op. cit., p. 328.
113

65

1. S provin de la o persoan cu discernmnt aceast cerin rezid din


necesitatea ca pacientul s aib puterea de a evalua singur efectele juridice care se
produc ca urmare a manifestrii sale de voin.
Dispun de discernmnt doar persoanele cu capacitate de exerciiu.114
Din analiza prevederilor Codului Civil a Republicii Moldova, deducem
urmtoarele ipoteze, n limita crora discernmntul pacientei poate fi valorificat la
tratamentul inferlitii prin aplicarea tehnicilor de procreare medical asistat:
a. Pacienta dispune de capacitate deplin de exerciiu capacitatea deplin
de exerciiu ncepe de la data cnd persoana fizic devine major, adic la
mplinirea vrstei de 18 ani (art. 20 alin. (1) Cod Civil al RM);
b. Pacienta este limitat n capacitate de exerciiu:
- Pacienta este minor cuprins cu vrsta ntre 14 i 18 ani (art. 21 Cod
Civil al RM)
- Pacienta a fost limitat n capacitate de exerciiu de ctre instana de
judecat (art. 25 Cod Civil al RM)
c. Pacienta este incapabil:
- Pacienta este o minor cu o vrst de pn la 14 ani
- Pacienta a fost declarat incapabil de ctre instana de judecat ( art. 24
Cod Civil al RM)
Aadar, la moment se impune, drept imperativ, ntrebarea dac
consimmntul victimei, identificate n contextul infraciunii de la art. 161 CP RM,
poate fi substituit prin cel al unui reprezentant legal sau rud apropiat? Substitut
care ar mbrca forma juridic a unui element justificativ al actelor de nsmnare
artificial i fecundare in vitro, efectiv implantare a embrionului. Or, Art. 1 din
Legea nr. 236 din 27.10.2005 cu privire la drepturile i responsabilitile pacientului,
MO 176-181 din 30.12.2005, n vigoare din 30.06.2006, prevede urmtoarele:
Consimmnt consimmntul contientizat al pacientului sau al
reprezentantului su legal (n lipsa acestuia, al rudei apropiate) pentru efectuarea
unei intervenii medicale, exprimat benevol, n baza informaiei multilaterale i
114

Baie Sergiu, Roca Nicolae, Drept civil. Partea general. Persoana fizic. Persoana juridic, Ediia a II-a,
Tipografia central, Chiinu, 2005, p. 166.

66

exhaustive primite de la medicul curant sau de la medicul care efectueaz cercetarea


biomedical (studiul clinic), autentificat prin semnturile pacientului sau a
reprezentantului su legal (a rudei apropiate) i a medicului n documentaia
medical respectiv.
n aceast ordine, actul ce ar veni s reglementeze respectiva dilem este
Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i
planificarea familial. ns, cu prere de ru, respectiva lege nu prevede o limit
inferioar a vrstei de la care subiectul este n posibilitate efectiv de a-i exercita
drepturile subiective, abordnd pentru noiunea de consimmnt un domeniu
restrns de relaii sociale. Or, n art. 1 al Legii sus-numite sunt indicate urmtoarele:
Acord benevol informat consimmntul benevol al persoanei la aplicarea
metodei chirurgicale de contracepie sau la prelevarea glandelor sexuale, exprimat n
form scris n baza informaiei multilaterale i complete oferite de medicul curant
sau de medicul care l-a examinat, i semnat att de pacient, ct i de medic.
Totui, trebuie s apreciem c n limita laturii obiective ale infraciunii de la
art. 161 CP RM, consimmntul rudei sau a reprezentatului legal nu va putea
evolua sub forma unui element justificativ de aplicare a tehnicilor de procreaie
medical asist, implicit de substitut al discernmntului victimei, dat fiind faptul
c o interpretare extensiv este n disonan total cu coninutul infraciunii
analizate. Or, norma din art. 161 CP RM este imperativ la capitolul victimei i,
deci, asupra subiectului titular de discernmnt. Respectiva logic este completat i
de reglementrile art. 2 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la
ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001,
care prevede c unul din principiile de baz ale realizrii drepturilor la reproducere
este realizarea acestor drepturi conform voinei i intereselor persoanei (pacientei)
fr a leza drepturile, interesele i libertile legitime ale altor persoane. Incidena
prioritar respectivelor a respectivelor reglementri, trebuie vzut n contrast cu art.
2 lit. e) din Legea nr. 236 din 27.10.2005 cu privire la drepturile i responsabilitile
pacientului, MO 176-181 din 30.12.2005, n vigoare din 30.06.2006, care abordeaz
subiectul ntr-o lumin mai liberal, prevznd c realizarea dreptului pacientului
67

presupune recunoaterea pacientului, iar n cazurile prevzute de legislaie, a


reprezentantului su legal (a rudei apropiate), n calitate de participant principal la
luarea deciziei privind intervenia medical. Concurena acestor dou legi este
soluionat prin prisma art. 6 alin. (3) din Legea nr. 780 din 27.12.2001 privind
actele legislative, MO 36-38 din 14.03.2002, n vigoare din 14.06.2002, or, acesta
prevede c n caz de divergen ntre o norm a actului legislativ general i o norm
a actului legislativ special cu aceeai for juridic, se aplic norma actului legislativ
special, deci reglementrile Legii nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea
sntii reproductive i planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001.
n efect, conchidem c, n contextul art. 161 CP RM, consimmntul
trebuie s provin de la o persoan ce descrie o capacitate deplin de exerciiu, fiind
imposibil substituirea acesteia prin voina reprezentanilor legali sau a rudelor, n
cazurile particulare de limitare n capacitate de exerciiu i/sau incapacitate a
victimei. Or, finalitatea acestei constatri determin caracterul individual al
consimmntului, drept condiie de valabilitate a acestuia.
Totodat, nu e de neglijat cazul particular cnd reprezentantul legal sau ruda
i vor aduce contribuia la exprimarea consimmntului pacientei. Or, acest caz
particular se identific sub forma inaptitudinii pacientei din punct de vedere fizic de
a comunica.115 ns, situaia descris, sub nici o form nu pune la ndoial
valabilitatea discernmntului victimei, uznd de reprezentant sau rud numai sub
forma unui subiect intermediar la valorificarea consimmntului pacientei.
Rmnnd n albia discuiilor privind incidena consimmntului exprimat
de ctre teri la efectuarea asupra corpului pacientei a nsmnrii artificiale i
implantrii embrionului, trebuie s menionm c anterior art. 108/2 din Codul Penal
din 1961, publicat n Vetile nr. 010, din 24.04.1961, prevedea exprimarea
obligatorie a consimmntului de ctre pacient i soul acesteia, care, la fel, trebuia
n mod obligatoriu s fie o persoan cu discernmnt. Or, reiternd cele enunate n
cadrul reglementrilor din Frana, menionm c legislaia francez i ofer, inclusiv,
cuplului necstorit posibilitatea de a-i exprima consimmntul cumulat asupra
115

Aurel Teodor Moldovan, op. cit., p. 329.

68

aplicrii tehnicilor de tratament al infertilitii. Probabil, n contextul Republicii


Moldova, limitarea cercului de subieci a cror consimmnt scris se cere a fi
exprimat este dictat de raiunile art. 2 alin. (2) din Codul Familiei a Republicii
Moldova, prin care sunt negate raporturile de concubinaj ca fiind productoare de
efecte juridice. Logica alegat este demonstrat i prin reglementrile Ordinului
Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la serviciile medicale de
reproducere uman asistat, care n Capitolul I al Anexei nr. 1 a Ordinului prevede
pentru fiecare din tehnicile utilizate: inseminaia cu sperma soului (ISS),
inseminaia cu sperma donatorului (ISD), precum i fertilizarea in vitro i transferul
intrauterin al embrionilor

(IVF), un formular

separat de exprimare

consimmntului soilor, solicitnd n mod obligatoriu i adeverina de cstorie.


(Anexa 4)
Continund irul condiiilor de valabilitate a consimmntului pacientei,
menionm:
2. S fie exprimat cu intenia de a produce efecte juridice efectele juridice
se vor concretiza n efectuarea unei intervenii medicale sub forma aciunilor de
nsmnare artificial sau implantare a embrionului.
Intenia de a produce efecte juridice, animo contrahendi negotii, nu poate fi
reinut n urmtoarele cazuri:
-

cnd manifestarea de voin este prea vag, adic pacientul nu i face

neles fr dubii consimmntul la intervenia medical.


-

cnd manifestarea de voin a pacientului s-a fcut cu o rezerv mental

(reservatio mentalis) cunoscut de medic, din cauza circumstanelor n care pacientul a consimit.
Este situaia cnd pacientul consimte la o intervenie medical n faa medicului i a familiei care l-a convins n acest sens, consimmntul su nefiind n
concordan cu voina sa intim.116
3. S fie exteriorizat n ceea ce privete exteriorizarea consimmntului,
menionm c manifestarea de voin trebuie s fie expres, iar nu tacit. Valorile
116

Aurel Teodor Moldovan, op. cit., p. 329.

69

sociale implicate n activitatea medical sunt mult prea importante, lucru ce reiese i
din protecia penal asigurat vieii i integritii fizice i mentale a persoanei.
Manifestarea de voin tacit, implicit (care se poate deduce) prezint avantajul
economiei de timp, ns n situaia dreptului medical comport i marele dezavantaj
al echivocitii. De asemenea, nici principiul qui tacit consentire videtur are
aplicabilitate n dreptul medical pentru c tcerea nu poate valora consimmnt.117
Totui, n sistemul de drept common law identificm noiunea de
consimmnt implicit, care presupune acordarea permisiunii pentru ngrijiri
medicale n lipsa unui acord formal ntre pacient i furnizorul de servicii de sntate.
Un exemplu n acest sens ar fi ntrevederea dintre un medic i un pacient ce
implic prin nsi coninutul su c pacientul a consimit la efectuarea unui
diagnostic i prescripie de tratament.118
4. S nu fie alterat de vreun viciu de consimmnt condiia se refer la
necesitatea caracterului contient, liber i determinat al consimmntului.
Din punct de vedere al dreptului, consimmntul este starea psihic
personal a pacientului manifestat n sensul c este de acord cu o violare a
integritii sale corporale. Nu orice acord de a urma un tratament este, din punct de
vedere juridic, un consimmnt valabil pentru c el poate fi ntemeiat pe o
informare incomplet sau poate fi rezultatul unor mprejurri, a dorinelor altora,
care modific involuntar decizia ori unul care nu este efectiv al pacientului, din
cauza unei influene inoportune.
5. S fie scris n aceast ordine de idei art. 161 CP RM i art. 1 din Legea
nr. 236 din 27.10.2005 cu privire la drepturile i responsabilitile pacientului, MO
176-181 din 30.12.2005, n vigoare din 30.06.2006, prevede pentru consimmnt
cerina de fi autentificat prin semnturile pacientului i a medicului n documentaia
medical respectiv. Forma material a unui asemenea consimmnt este redat n
Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la serviciile
medicale de reproducere uman asistat. (Anexa 4)
117
118

Ibidem, p. 330.
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/implied+consent.

70

Totui, actele acte care cuprind consimmntul n form scris nu constituie


prin ele nsele un consimmnt al pacientului, dup cum se presupune uneori n
cadrul profesiunii medicale. Funcia lor, n drept, este pur probativ.
Consimmntul nu va avea absolut nici o valoare atunci cnd, de exemplu, dei
pacientul a consimit la o anumit procedur ce i-a fost explicat i pe care a neleso, declaraia sa nu este de fapt adevrat.119
Esenial n aprecierea consimmntului este starea de spirit real a pacientului. Consimmntul exprimat numai formal nu este de fapt un consimmnt.120
6. S fie informat fiind o cerin imperativ impus de art. 1 din Legea nr.
236 din 27.10.2005 cu privire la drepturile i responsabilitile pacientului, MO 176181 din 30.12.2005, n vigoare din 30.06.2006, presupune c consimmntul unui
pacient asupra unei intervenii medicale, nu poate fi considerat valabil, dect dac
persoana este pe deplin informat despre coninutul interveniei, riscurile i
alternativele ei.121
Pentru a fi n prezena unui consimmnt, pacientul trebuie s neleag n
mod corespunztor implicaiile procedurii; este motivul pentru care uneori se
vorbete despre consimmntul informat. Aceasta este o fraz nefericit i,
totodat, susceptibil de a induce n eroare. Este o expresie folosit de instane
strine, mai ales n SUA, pentru a descrie, n cazul delictului de neglijen, raiunea
instituirii obligaiei doctorului de a dezvlui informaia. Ea este evitat n Anglia, n
orice discuii n contextul constrngerii sau neglijenei. n cazul constrngerii, este
mai oportun formularea conform creia consimmntul pacientului trebuie s fie
real.
Prin urmare, dac consimmntul pacientului nu este real declanarea procedurii este susceptibil de a fi calificat drept constrngere. Cu toate acestea, atunci
cnd pacientul nu poate s neleag natura procedurii, doctorul care a crezut n mod
eronat c acesta a neles, se poate apra artnd c n mod just, respectiv prin ntreg
119

Aurel Teodor Moldovan, op. cit., p. 330.


I. Kennedy, A.Grubb, Principles of Medical Law, Oxford University Press, 1998, p. 109 citai de Aurel Teodor
Moldovan, op. cit., p. 330.
121
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/informed+consent.
120

71

comportamentul su, pacientul l-a determinat pe doctor s presupun c informaiile


relevante i erau cunoscute.
Cnd va fi real consimmntul unui pacient?
Pacientul trebuie s neleag n termeni generali natura procedurii n
legtur cu care urmeaz s i exprime consimmntul. Consimmntul va fi real
i valabil din punct de vedere legal, cu condiia ca pacientul s neleag, s fie
competent i s acioneze voluntar.
Autorul Aurel Teodor Moldovan invoc122 faptul c nu putem fi de acord cu
opiniile ce condiioneaz caracterul real al consimmntului exprimat de pacient de
obligaia medicului de a-l informa pe acesta cu privire la toate aspectele relevante ce
in de natura procedurii la care pacientul urmeaz s fie supus, ntruct
constrngerea i consimmntul nu privesc obligaia doctorului de a informa, ci mai
curnd

cunotinele

capacitatea

de

nelegere

efectiv

pacientului.

Consimmntul unui pacient va fi real dac acesta nelege natura procedurii,


indiferent de modalitatea n care a obinut informaia: de la medicul su curant sau
de la un alt cadru medical. Bineneles c, prin nsi natura lucrurilor, de obicei
informaia provine de la un medic (sau alte cadre medicale, ca de exemplu o
asistent) pentru c acesta constituie singura surs de informare pentru pacient. Pe
de alt parte, atunci cnd se analizeaz o posibil culp a medicului prin omisiune,
legea prevede obligaia acestuia de a oferi n mod voluntar informaii sau de a
rspunde la ntrebrile formulate de pacient.123
n Cauza Freeman vs. Home Office, Sir Jonh Donaldson argumenta: Dac a
existat un consimmnt real la tratament, nu conteaz c doctorul i-a nclcat
obligaia de a-i da pacientului informaiile potrivite nainte ca acesta s i exprime
consimmntul. Consimmntul real asigur o aprare complet pentru o plngere
cu privire la delictul de violare a persoanei. Consimmntul de fapt devine un
consimmnt de drept, cu condiia ca pacientul s fie informat n termeni generali
cu privire la natura tratamentului.

122
123

Aurel Teodor Moldovan, op. cit., p. 332.


Aurel Teodor Moldovan, op. cit., p. 333.

72

Astfel, n condiiile n care dispoziiile legale din Marea Britanie sunt


extrem de clare, nelsnd loc vreunei interpretri sau vreunei extinderi prin analogie
la situaii care nu se ncadreaz n ipotezele enumerate, rolul instanelor
judectoreti se rezum la aplicarea acestora.124
Cele mai evidente limitri impuse de judectori cu privire la informaiile
relevante pentru natura i scopul unei proceduri sunt legate de ascunderea
riscurilor inerente i a alternativelor la procedur. Aceste informaii nu sunt considerate ca afectnd realitatea consimmntului pacientului. n cauza Charterton vs.
Gerson, judectorul Bristow a reinut: Cred c justiia cere ca pentru a vicia realitatea unui consimmnt, ntre doctor i pacient s existe o defeciune de
comunicare mai mare dect cea implicat n nclcarea unei datorii dac plngerea
se ntemeiaz pe neglijen (...). n judecata mea, odat ce pacientul este informat
n termeni generali cu privire la natura procedurii ce se intenioneaz i i d
consimmntul, acest consimmnt este real i cauza aciunii pe care se
ntemeiaz plngerea cu privire la riscuri i implicaii este neglijena, i nu
nclcarea legii.125
n termenii dreptului penal, o atare logic, din perspectiva art. 115 CP RM,
ar genera imposibilitatea calificri faptei n baza componenei de infraciune
prevzute la art. 161 CP RM. Or, coninutul normei anterior numite presupune lipsa
total a consimmntului, pe cnd caracterul viciat al acestuia ar fundamenta logica
calificrii naturii faptei prejudiciabile n limitele art. 213 CP RM nclcarea din
neglijen a regulilor i metodelor de acordare a asistenei medicale. Or, incidena
normei se realizeaz doar sub rezerva generrii urmrilor prejudiciabile concretizate
fie n vtmarea grav a integritii corporale sau a sntii a victimei, fie n
decesul pacientei.
Cu valoare de principiu, consimmntul privind autorizarea unei proceduri
de procreaie medical asistat poate fi retras n orice moment de ctre pacient.
Retragerea consimmntului va produce ns efecte i cu privire la exonerarea de

124
125

Ibidem, p. 334.
Ibidem, p. 333.

73

rspundere a medicului, pacientul nerespectndu-i obligaia de a urma tratamentul


prescris.
Recunoaterea i protecia juridic a inviolabilitii integritii corporale a
pacientului include dreptul de retragere a consimmntului dup ce a fost dat. O
retragere a consimmntului, produce, n principiu, aceleai efecte ca un refuz
iniial al consimmntului. A continua un tratament dup ce un pacient i-a retras n
mod valabil consimmntul ar fi la fel de ilegal ca i constrngerea. Dei n jurisprudena european nu a fost reinut nici un caz relevant n aceast materie,
problema a fost dezbtut de Curtea Suprem a Canadei n Cauza Ciarlariello vs.
Schacter, decizia pronunat de Curte reflectnd, fr ndoial, legea englez.126
n cererea adresat Curii, reclamanta a nvederat c, ntruct i-a retras
consimmntul n timpul procedurii, continuarea acesteia reprezint o constrngere.
Curtea Suprem a respins aciunea, motivnd c, ntr-adevr, pacientul are dreptul
s-i retrag consimmntul n timpul unei proceduri n temeiul dreptului su la
integritate corporal, cu att mai mult cu ct el este cel mai n msur s aprecieze,
pe de o parte, gradul de tolerabilitate al durerii sau disconfortului i s evalueze, pe
de alt parte, riscurile.
Dreptul unui individ de a stabili care anume proceduri medicale vor fi
acceptate trebuie s includ i dreptul de a opri o procedur. Astfel, dac se
stabilete c un atare consimmnt a fost efectiv retras n cursul procedurii, aceasta
trebuie oprit.
Curtea a observat, n continuare, c retragerea consimmntului este
valabil atta timp ct pacientul este capabil din punct de vedere legal s fac acest
lucru. Capacitatea unui pacient de a-i retrage consimmntul, ntocmai ca i
capacitatea sa de a consimi, poate fi ns afectat de diverse circumstane.127
Astfel, n limita art. 161 CP RM, am statuat c nsmnarea artificial
presupune o aciune unic continuat, ceea ce genereaz concluzia c retragerea

126

Aurel Teodor Moldovan, op. cit., p. 331.


I. Kennedy, A.Grubb, Principles of Medical Law, Oxford University Press, 1998, p. 109 citai de Aurel Teodor
Moldovan, op. cit., p. 332.
127

74

consimmntului la consumarea oricrui dintre actele de introducere a spermei n


vaginul pacientei, va determina incidena coninutului infraciunii analizate.
n ceea ce privete retragerea consimmntului n decursul desfurrii
actului singular (i nu a aciunii per ansamblu) de nsmnare artificial sau de
implantare a embrionului, n conformitate cu logica invocat de Curtea Suprem a
Canadei, se va accede la analiza faptic a coninutului unei asemenea retractri. Or,
dac se va constata o autentic i deplin retragere de consimmnt vom putea
defini aplicabilitatea coninutului art. 161 CP RM. ns, n cazul unei retractri
viciate, itinerarul logicii noastre va descrie imposibilitatea determinrii temeiului
real al infraciunii,128 prevzute de art. 161 CP RM.
Continund cercetarea semnelor obiective descrise de coninutul art. 161 CP
RM, e oportun s ne focalizm vizorul asupra locului svririi infraciunii. Or, n
temeiul Capitolului I al Regulamentului cu privire la reproducerea uman asistat,
adoptat prin Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat, serviciile de reproducere uman
asistat se presteaz n mod exclusiv n Centrul Naional tiinifico-Practic de
Sntate de Reproductiv, Genetic Medical i Planificare Familial, care dispune
de condiii necesare pentru efectuarea acestor tehnologii medicale. Pacientele crora
li s-a efectuat reproducerea uman asistat i necesit n continuare supraveghere i
tratament n condiii de staionar, vor fi spitalizate n seciile de profil ale Institutului
de Cercetri tiinifice n domeniul Ocrotirii Sntii Mamei i Copilului.
Analiznd coninutul art. 161 CP RM, trebuie s statum c locul comiterii
infraciunii nu evolueaz n calitate de semn obligatoriu al laturii obiective, ceea ce
presupune c aplicarea tehnicilor de procreaie medical asistat n afara instituiilor
sus-numite, n circumstana lipsei consimmntului scris al pacientei, va fi reinut
doar sub forma unui criteriu de individualizare a pedepsei penale (art. 75 CP RM).
Dei, Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat, este imperativ la capitolul
128

Temeiul real al rspunderii penale l constituie fapta prejudiciabil svrit art. 51 alin. (1) Cod Penal al
Republicii Moldova adoptat prin Legea nr. 985-XV din 18.04.2002, n vigoare din 12.06.2003, MO nr. 128-129 din
13.09.2002.

75

instituiilor competente de a presta servicii de reproducere uman asistat, suntem n


dilem atunci cnd apreciem c n limitele Republicii Moldova din 2010,
respectivele servicii sunt furnizate i de Centrul Privat New Med Life din
municipiul Chiinu. Or, itinerarul logicii noastre poate evolua pn la concluzia c
respectivul Centru activeaz n ilegalitate.
Reiternd cercetarea pe marginea semnelor laturii obiective, urmeaz s
analizm entitatea mijloacelor cu care poate fi realizat infraciunea, or, Ordinul susnumit, specific n Capitolul V al Anexei 1, lista de echipamentului i
medicamentelor necesare procreaiei medical asistate, grupndu-le, prioritar, pe trei
categorii: echipament, consumabile i medicamente. Astfel, menionm c
mijloacele menionate nu vor putea evolua n calitate de circumstan agravant,
vizat de art. 77 alin. (1) lit. k) svrirea infraciunii cu folosirea mijloacelor
tehnice special pregtite, a preparatelor medicamentoase i a altor preparate
chimico-farmacologice. Or, dei, art. 161 CP RM nu le prevede expres n calitate de
semn al laturii obiective, totui aplicarea lor ine de esena procedurilor de
nsmnare artificial i/sau implantare a embrionului. Faptul dat genereaz
concluzia c reinerea lor n calitate de circumstan agravant, va veni n
contradicie direct cu art. 3 alin. (2) CP RM, reprezentnd o interpretare extensiv
defavorabil n sensul dublrii imputrii aciunilor realizate.
ncheind analiza laturii obiective a infraciunii cercetate, ne vom referi la
momentul de consumare a acesteia. Respectivul moment trebuie caracterizat n mod
difereniat, privitor la ambele modaliti de normative alternative, descrise de art.
161 CP RM:
a) nsmnarea artificial n ceea ce privete momentul consumrii
infraciunii realizate printr-o succesiune de acte identice, dar cu o unic finalitate,
menionm c, n temeiul art. 30 alin. (2) CP RM, ea se consum din momentul
svririi ultimei aciuni infracionale, altfel spus odat cu epuizarea procedurii
finale de introducere a spermei n cervixul, uterul sau vaginul unei paciente;
b) Implantarea embrionului respectiva aciune, spre deosebire de prima
modalitate a laturii obiective descrise art. 161 CP RM, nu presupune o activitate
76

continuat, ceea ce genereaz concluzia c momentul consumrii infraciunii n


ipoteza descris se realizeaz odat cu injectarea embrionilor n cavitatea uterin a
pacientei.
Momentul consumrii infraciunii cercetate are importan din perspectiva
c att n cazul nsmnrii artificiale, ct i a implantrii embrionului, nu are
valoare dac acesta a fost efectiv conceput prin fecundarea gameilor feminini de
ctre cei masculini injectai sau dac embrionul rezultat a reuit s se prind de
peretele uterului, asigurnd astfel sarcina viitoare.
n aceeai ordine de idei, nu are importan dac prin aplicarea procedurilor,
pacientei i s-au cauzat sau nu anumite leziuni ale corpului sau sntii. Or,
legiuitorul nu a condiionat viabilitatea laturii obiective de prezena obligatorie a
unor asemenea urmri prejudiciabile, fapt care, de altfel, nu exclude incidena
concursului cu alte infraciuni, subiect asupra cruia ne-am expus anterior. Prin
statuarea respectiv putem concluziona c infraciunea descris de art. 161 CP RM
este una formal.

77

2. Elemente constitutive subiective ale infraciuni


2.1. Subiectul infraciunii

n cadrul seciunii de fa, vom supune analizei subiectul infraciunii


prevzute la art. 161 CP RM. Or, ca orice activitate uman, i infraciunea dat apare
nti de toate n raiunea fptuitorului. Chiar dac se svrete aciunea
prejudiciabil, descris la art. 161 CP RM, nu este suficient ca aceasta s fie
caracterizat drept infraciune prevzut la acest articol. Mai este necesar ca ea s
fie imputabil unei persoane, deoarece infraciunea nu este o simpl eliberare de
energie fizic.
n literatura de specialitate, prin subiectul infraciunii se nelege persoana
care svrete nemijlocit latura obiectiv a infraciunii.129 Subiectul infraciunii
trebuie s corespund unor condiii generale (prevzute n normele corespunztoare
din Partea General a Codului penal) i, dup caz, unor condiii speciale (care pot fi
stabilite n norma corespunztoare din Partea Special a Codului penal).
Privitor la condiiile ce caracterizeaz subiectul aciunilor de nsmnare
artificial i de implantare a embrionului, putem meniona c acest subiect poate fi
doar persoana ce exercit funcia unui medic.
n doctrina penal, au fost exprimate variate opinii cu privire la tipologia
trsturilor subiectului special al infraciunii. De exemplu, G. N. Borzenkov
deosebete trei tipuri de trsturi ale subiectului special al infraciunii, caracteriznd:
1)

rolul social, precum i statutul juridic al subiectului infraciunii;

2)

calitile fizice ale subiectului infraciunii;

3)

interaciunea subiectului infraciunii cu victima infraciunii.130

Astfel, din perspectiva statutului juridic al medicului, urmeaz s-i


identificm trsturile n baza art. 4 din Legea nr. 624 din 27.10.2005, MO 172-175
129

Manea Vladislav n Rspunderea penal pentru aciunile care dezorganizeaz activitatea penitenciarelor, Tez de
doctor, Chiinu, 2009, p. 135.
130
. . 1. / . . . , . .
: , 1999, p. 292 surs citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 139.

78

din 23.12.2005, care prevede c profesiunea de medic poate fi exercitat de orice


persoan care ndeplinete urmtoarele condiii:
a) este cetean al Republicii Moldova; are domiciliu sau drept de reedin
n Republica Moldova;
b) are studii superioare medicale complete: diplom de studii superioare
profil medicin, diplom de licen la specializare, dup absolvirea studiilor
postuniversitare medicale, eliberate conform legislaiei Republicii Moldova n
vigoare, diplom de studii postuniversitare profil medicin obinut n alt ar,
nostrificat de Ministerul Sntii n conformitate cu standardul educaional n
vigoare, dac tratatele internaionale la care Republica Moldova este parte nu prevd
altfel;
c) i perfecioneaz, pe parcursul ntregii sale activiti profesionale,
cunotinele teoretice i deprinderile practice conform regulamentelor elaborate i
aprobate de Ministerul Sntii, utiliznd n acest scop toate posibilitile
accesibile;
d) este apt, din punct de vedere medical, pentru exercitarea profesiunii;
e) nu cade sub incidena restriciilor i incompatibilitilor prevzute de
prezenta lege.
Art. 15 din Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii
reproductive i planificarea familial, MO nr. 90-91 din 02.08.2001, vine s
completeze cele sus-enunate, n sensul c persoanele care acord servicii ce in de
realizarea drepturilor la reproducere trebuie s aib pregtire special n acest
domeniu.
Dac determinarea caracterului de subiect special ale medicului, calitile
sale fizice nu prezint nici o valoare juridic pentru infraciunea prevzut de art.
161 CP RM, atunci din perspectiva interaciunii cu victima medicului i incub
obligaia de asigurare a tratamentului pn la nsntoirea pacientului sau pn la
trecerea lui n ngrijirea unui alt medic, 131 ceea ce presupune o atribuie de

131

Art. 17 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 264 din 27.10.2005 privind exercitarea profesiunii de medic, MO 172-175 din
23.12.2005.

79

gestionare a sntii pacientului adus pn la superlativul absolut al importanei


sale.
ntrebarea care este ridicat n limitele acestei analize este urmtoarea: Care
va fi itinerarul calificrii actelor de nsmnare artificial sau de implantare a
embrionului, realizate fr consimmntul pacientei, n circumstana n care
fptuitorul nu descrie cadrul unui medic?
Doctrina autohton132 rspunde la respectiva ntrebare n sensul c persoana
va putea fi tras la rspundere penal doar n cazul producerii unor urmri
prejudiciabile n dauna vieii sau sntii femeii, conform art. 149 CP RM
Lipsirea de via din impruden sau art. 157 CP RM Vtmarea grav ori medie a
integritii corporale sau a sntii cauzat din impruden. Suntem de acord cu
respectiva poziie i venim s o completm cu specificarea c, n temeiul art. 115 CP
RM, respectiva calificare va fi una viabil doar n limita lipsei consimmntului
victimei i cu reinerea agravantei de la art. 77 alin. (1) lit. k) CP RM svrirea
infraciunii cu aplicarea constrngerii fizice i psihice. Or, n circumstana prezenei
lui, logica calificrii va fi supus art. 214 CP RM Practicarea ilegal a medicinii
sau a activitii farmaceutice i doar n limita cauzrii din impruden a vtmrii
sntii sau a decesului victimei. n contrast cu legea penal naional, Codul Penal
al Romniei nu prevede survenirea urmrilor prejudiciabile sus-numite. Or, acesta
este cazul inculpailor Lewit Natan i Ziskind Genia din controversatul dosar al
clinicii Sabyc.
La 24 februarie 2010, procurorii DIICOT133 Serviciul Teritorial Bucureti
au dispus trimiterea n judecat a inculpailor cercetai n 2009 pentru activitatea
infracional desfurat n cadrul clinicii SC SABYC SRL din Bucureti.
Potrivit unui comunicat DIICOT, n sarcina inculpatului LEWIT NATAN sa reinut svrirea infraciunii de exercitarea fr drept a unei profesii, prevzute
de art. 348 CP al Romniei, constnd n aceea c, n calitate de medic specialist n
obstetric-ginecologie, racola din strintate cuplurile ce doreau s fie beneficiarele
132

Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, op. cit., p. 128.
Direcia de investigare a infraciunilor de criminalitate organizat i terorism, Ministerul Public al Romniei
Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie // http://www.diicot.ro.
133

80

tehnicilor de reproducere asistat, supraveghea evoluia tratamentului de stimulare


hormonal participnd n mod direct la examinarea donatoarelor i a pacientelor,
realiza punciile i preda oocitele extrase inculpatei ZISKIND GENIA, n vederea
pregtirii culturilor necesare realizrii embriotransferului efectiv, introducea n ar,
n mod repetat i fraudulos materie genetic precum i c a exercitat profesia de
medic pe teritoriul Romniei fr s aib acordul din partea autoritilor competente.
n sarcina inculpatei ZISKIND GENIA s-a reinut svrirea acelorai
infraciuni precum i exercitarea fr drept a unei profesii, constnd n aceea ca, n
calitate de specialist embriolog, pregtea culturile (embrionii) necesare realizrii
embriotransferului efectiv, ajuta la preluarea oocitelor extrase n momentul imediat
urmtor realizrii punciilor, oocite pe care ulterior le utiliza n cadrul procesului de
pregtire a culturilor necesare realizrii embriotransferului efectiv, a introdus n ar,
in mod repetat i fraudulos materie genetic care a fost ulterior utilizat n tehnicile
de pregtire a culturilor necesare realizrii embriotransferului efectiv i a exercitat
profesia de medic pe teritoriul Romniei fr s aib acordul din partea autoritilor
competente.
Cauza a fost naintat Tribunalului Bucureti spre competenta soluionare.134
n doctrina penal din Romnia, prin noiunea de subieci ai infraciunii se
desemneaz persoanele implicate n svrirea unei infraciuni, fie prin nsi
svrirea infraciunii, fie prin suportarea consecinelor acesteia. 135 Aadar, sunt
subieci ai infraciunii att persoana care nu i-a respectat obligaia n cadrul
raportului juridic penal de conformare i a svrit fapta interzis, ct i persoana
beneficiar a ocrotirii juridice penale i care prin svrirea infraciunii a suportat
consecinele acesteia. Prin urmare, n funcie de modul n care sunt implicai n
svrirea infraciunii, doctrina din Romnia distinge subieci activi (propriu-zii) i
subieci pasivi136 victimele.
Raliindu-ne la optica de idei a doctrinei din dreapta Prutului i bazndu-ne
pe tangena dintre victima infraciunii i subiectul infraciunii, am considerat
134

http://www.juridice.ro/101031/diicot-trimiteri-in-judecata-ref-cazul-sabyc.html.
Costic Bulai, Drept penal. Partea General, Bucureti, ansa, 1992, p. 148 citat de Eanu Adriana, op. cit., p. 64.
136
Eanu Adriana, op. cit., p. 64.
135

81

oportun de a trata victima infraciunii tocmai n contextul noional al subiectului


infraciunii.137
Aadar, victim a infraciunii de nsmnare artificial sau implantare a
embrionului, spre deosebire de alte infraciuni, poate fi doar o persoan fizic de
genul feminin, care deine calitatea special de pacient. Or, statutul juridic al
pacientului este definit de art. 1 alin. (2) din Legea nr. 263 din 27.10.2005 cu privire
la drepturile i responsabilitile pacientului, MO nr. 176-181 din 31.12.2005, n
vigoare din 30.06.2006, care prevede c pacientul sau consumatorul serviciilor de
sntate138 este persoana care necesit, utilizeaz sau solicit servicii de sntate,
indiferent de starea sa de sntate, sau care particip benevol, n calitate de subiect
uman, la cercetri biomedicale.
Din perspectiva principiului realizrii drepturilor reproductive conform
voinei i intereselor persoanei, cercetat n cadrul analizei consimmntului
victimei, reiterm c pacienta urmeaz s dein o capacitate deplin de exerciiu,
iar n temeiul n temeiul Capitolului II al Regulamentului cu privire la reproducerea
uman asistat, adoptat prin Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004
cu privire la serviciile medicale de reproducere uman asistat, starea sntii
acesteia urmeaz s descrie anumite afeciuni cauzatoare de infertilitate.
Dei cadrul general al noiunii de pacient descrie anume acest coninut,
respectivul nu poate fi reinut ca reprezentnd i limita n care identificm victima
infraciunii de la art. 161 CP RM. Or, o atare interpretare restrictiv nu ar asigura
suficiena realizrii scopului legii penale, definit n art. 2 CP RM. Totui, uznd de
coninutul n cauz al noiunii de pacient, trebuie s apreciem c orice excedare a
acestui cadru, va reprezenta un criteriu de individualizare a pedepsei penale. Cu
titlul particular, menionm c n cazul n care pacienta va fi minor, iar medicul va
fi n cunotin de cauz asupra acestui fapt, atunci procesul de stabilire a pedepsei
n mod obligatoriu va reine i agravanta de la art. 77 alin. (1) lit. e) CP svrirea
137

Eanu Adriana, op. cit., p. 66.


Servicii de sntate - complex de msuri orientate spre satisfacerea necesitilor populaiei n ocrotirea i
recuperarea sntii, realizate cu folosirea cunotinelor profesionale medicale i farmaceutice / Art. 1 alin. (2) din
Legea nr. 263 din 27.10.2005 cu privire la drepturile i responsabilitile pacientului, MO nr. 176-181 din 31.12.2005,
n vigoare din 30.06.2006.
138

82

infraciunii cu bun tiin asupra unui minor. n cazul special al pacientei minore nu
se va pune ntrebarea consimmntului viciat al acesteia, or, pn la dobndirea de
ctre aceasta a capacitii depline de exerciiu va fi incident prezumia lipsei
consimmntului.
La fel din perspectiva noiunii de pacient e oportun s ridicm ntrebarea:
n limita aciunii de implantare a embrionului, realizat fr consimmntul victimei,
este vizat att pacienta donatoare de embrioni (concepui prin fertilizarea propriilor
gamei), ct i pacienta receptoare de embrioni? Or, legiuitorul francez n art. 51116 din Codul Penal139 a incriminat fapta de recepionare a embrionilor n lipsa
consimmntului scris al donatoarei.
Suntem de prerea c n calitate de victim a infraciunii de la art. 161 CP
RM, poate evolua numai pacienta receptoare, alegaie ntemeiat pe argumentul c
eventuala interpretare a noiunii de pacient ca incluznd i subiectul donator de
embrioni vine n disonan cu obiectul juridic generic a respectivei infraciuni. Or, n
circumstana n care procedura de implantare a embrionului nu presupune un careva
pericol pentru viaa i sntatea pacientei donatoare, extinderea proteciei juridice,
oferite de art. 161 CP RM, i asupra acesteia devine iraional.

139

http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=C9FED46E4B742C83E4C51315AE648767.tpdjo11v_ 3?
idSectionTA=LEGISCTA000006165391&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100524.

83

2.2. Latura subiectiv a infraciunii


Dup ce am supus analizei subiectul infraciunii prevzut de art. 161 CP
RM, e cazul s accedem la examinarea celui de-al doilea element constitutiv
subiectiv al acestei infraciuni, i anume latura subiectiv.
n literatura de specialitate, prin latura subiectiv a infraciunii se nelege
atitudinea psihic a fptuitorului fa de fapta svrit i urmrile ei, motivul i
scopul infraciunii.140 Reprezentnd aspectul psihologic al faptei prejudiciabile,
latura subiectiv a infraciunii este latura intrinsec a infraciunii (n comparaie cu
latura obiectiv a infraciunii, care este latura extrinsec a acesteia).
Din coninutul art. 17 i 18 CP RM, deducem c legea penal raporteaz la
coninutul vinoviei adic a inteniei sau imprudenei numai atitudinea psihic contiina i voina. ns, nu las loc nici n cadrul elementului intelectiv al inteniei
i imprudenei, nici n cadrul elementului volitiv al acestora, loc pentru motivul i
scopul infraciunii. Ceea ce demonstreaz, c vinovia nu se identific cu ntreaga
latur subiectiv a infraciunii. Ea este doar semnul principal i obligatoriu al laturii
subiective a infraciunii.
Aadar, n general, vinovia const n atitudinea psihic a fptuitorului, n
momentul svririi faptei prejudiciabile, fa de aceasta i urmrile prejudiciabile.
n particular, n raport cu infraciunea prevzut la art. 161 CP RM, vinovia const
n atitudinea psihic a medicul fa de procedura concret de procreaie medical
asistat, realizat n contextul lipsei consimmntului scris al pacientei.
Vinovia implic prezena a dou elemente inseparabile: elementul
intelectiv, adic cunoaterea semnificaiei sociale i a urmrilor eventuale ale faptei,
precum i elementul volitiv, adic libertatea de deliberare i de decizie din partea
fptuitorului. Numai existena cumulativ a acestor dou elemente conduce la
stabilirea vinoviei ca o condiie a rspunderii penale.
Variatele combinaii, prevzute de legea penal, ale elementului intelectiv i
elementului volitiv ale vinoviei, constituie variaii ale vinoviei. n acest plan,
140

Stela Botnaru, Alina avga, Valdimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., p. 137.

84

A.I. Rarog afirm, pe bun dreptate: Forma vinoviei este condiionat de


corelaia, fixat n legea penal, a elementelor psihologice (contiina i voina), care
formeaz coninutul vinoviei. Adic e condiionat de diferenele de intensitate i
determinism ale proceselor intelectuale i volitive, care decurg n psihicul
fptuitorului. Forma vinoviei indic asupra modului de interaciune intelectual i
volitiv a fptuitorului cu circumstanele de natur obiectiv, reprezentnd
caracteristica juridic a unei sau altei infraciuni.141
Vinovia se poate prezenta sub dou forme principale: intenia i
imprudena. Deoarece aciunile de nsmnare artificial i de implantare a
embrionului reprezint o infraciune svrit cu intenie, n cele ce urmeaz vom
acorda atenie acestei forme a vinoviei.
n conformitate cu art. 17 CP RM, se consider c infraciunea a fost
svrit cu intenie, dac persoana care a svrit-o i ddea seama de caracterul
prejudiciabil al aciunii sau inaciunii sale, a prevzut urmrile ei prejudiciabile, le-a
dorit sau admitea, n mod contient, survenirea acestor urmri. Implicit, din aceast
prevedere legal, rezult c, n funcie de coninutul psihologic, intenia poate fi de
dou tipuri: intenia direct sau intenia indirect. Intenia direct este prezent, dac
fptuitorul i d seama de caracterul prejudiciabil al aciunii sau inaciunii sale,
prevede urmrile ei prejudiciabile i dorete survenirea acestor urmri. Intenia
indirect este prezent, dac fptuitorul i d seama de caracterul prejudiciabil al
aciunii sau inaciunii sale, prevede urmrile ei prejudiciabile i admite, n mod
contient, survenirea acestor urmri.
Infraciunea prevzut de art. 161 CP RM este posibil a se consuma doar n
limitele inteniei directe, or, alegaia ne-o fundamentm pe poziia acelor autori care
consider c infraciunile formale (din rndul crora face parte i infraciunea
prevzut la art. 161 CP RM) pot fi svrite doar cu intenie direct, sugernd
urmtoarea formul de stabilire a vinoviei: fptuitorul i d seama c svrete o
aciune (inaciune) prejudiciabil i dorete s o svreasc.142 Cu aceast poziie nu
141

Pa . ., . - -:
, 2003, .67 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 125.
142
. ., , , 2000 p. 39 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 126.

85

este de acord S.V. Sklearov, care consider c infraciunile formale pot fi svrite
att cu intenie direct, ct i cu intenie indirect. ns, n opinia acestui autor,
urmri prejudiciabile produc i infraciunile formale. Numai c aceste urmri nu
sunt vizibile, pentru c se exprim n atingerea adus unor anume relaii i valori
sociale.143 Este interesant c acelai autor susine c o persoan sntoas psihic,
svrind fapte volitive, ntotdeauna dorete s le svreasc; dac fptuitorul nu
dorete s le svreasc, dar totui le svrete, aceasta mrturisete despre
iresponsabilitatea acestuia.144 Aceast afirmaie a lui S.V. Sklearov nu vine dect s
susin poziia noastr: c infraciunile formale sunt comise doar cu intenie direct.
De asemenea, aceast afirmaie arat inconsistena acelor opinii, care pun n prim
plan faptul c, n definiia legislativ a noiunii de vinovie, dorina sau admiterea
contient se refer la survenirea urmrilor prejudiciabile, nu la svrirea aciunii
(inaciunii) prejudiciabile.145
Art.24 al Codului Penal al Republicii Belarus ,146 stabilete c, n
infraciunile pentru a cror consumare nu este necesar survenirea urmrilor
prejudiciabile, vinovia se stabilete n baza atitudinii psihice fa de aciunea
(inaciunea) prejudiciabil; infraciunea se consider svrit intenionat, dac
fptuitorul i d seama de caracterul prejudiciabil al aciunii (inaciunii) sale i
dorete s o svreasc. Faptul c o astfel de prevedere nu e stabilit expres n art.
17 CP RM, nu nseamn c nu rezult din spiritul acestei norme. Dac nu ar
rezulta, atunci ar rmne n permanent suspensie problema tipului de intenie
atestat n cazul infraciunilor formale.
Reiternd prevederile legislaiilor strine trebuie s menionm c legiuitorii
altor state au condiionat caracterul penal al aplicrii tehnicilor de procreaie medical
asistat de prezena (sau dimpotriv absena) unui anumit scop definit. Acesta,
bunoar, este exemplul Codului Penal al Franei care n:
143

. . - -: , 2004,
g. 32-33 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 126.
144
. ., op. cit., p. 15-16 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 126.
145
., // . - 1995. - 12, g. 17-19 citat de Manea
Vladislav, op. cit., p. 126.
146
http://pravo.kulichki.com/vip/uk/00000002.htm#g4.

86

- Art. 511-17 i art. 511-18 incrimineaz conceperea in vitro i utilizarea


embrionilor realizat n scopuri de cercetri, precum i n scopuri industriale sau
comerciale.
- Art. 511-24 incrimineaz efectuarea a activitilor de procreaie medical
asistat, realizat pentru alte scopuri dect cele de remediere a infertilitii, a crei
caracter patologic a fost medical diagnosticat, fie evitarea transmiterii ctre copil
sau membru al cuplului a unei maladii de o gravitate particular.147
Scopul procedurilor de procreaie medical asistat este definit i n Capitolul
I al Regulamentului cu privire la reproducerea uman asistat, adoptat prin Ordinul
Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la serviciile medicale de
reproducere uman asistat, sub formularea necesitii de a obine o sarcin. Or,
necesitatea respectiv este dictat anume de caracterul patologic al infertilitii i
care este transpus n Capitolul II al Regulamentului sus-numit ntr-o list
impresionant de afeciuni, precum: azoospermie, lipsa trompelor uterine,
anovulaie cronic etc.
Dei definit n legislaia medical, prezena sau lipsa scopului terapeutic nu
sunt fundamente n calitate de semne obligatorii ale laturii subiective. Or, legiuitorul
n mod prioritar a pus accentul semnul obiectiv al lipsei consimmntului victimei,
ceea ce face s concluzionm c pentru survenirea rspunderii i pedepsei penale n
baza art. 161 CP RM, nu se cere prezena unui scop att timp ct faptele vizate sunt
realizate n contextul lipsei voinei pacientei.
Respectiva alegaie urmeaz a fi susinut i de argumentul c din
perspectiva tehnicii legislative identificm art. 161 CP RM n Capitolul II al Prii
Speciale a Codului Penal Infraciuni contra vieii i sntii persoanei, ceea ce
presupune c pericolul social al faptelor analizate nu rezid n finalitatea lor, ci n
potenialul de viciere a vieii i sntii persoanei. Per a contrario reglementarea
scopului terapeutic (sau a lipsei lui) n coninutul art. 161 CP RM, ar determina
necesitatea identificrii lui n Capitolul VIII al Prii Speciale a CP RM Infraciuni
contra sntii publice i convieuirii sociale, dat fiind faptul c o atare modificare
147

http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=3D78334CCDFB9A404ED1B2304F88030E.tpdjo11v_ 3?
idSectionTA=LEGISCTA000006165391&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100524.

87

ar genera finalitatea incriminrii vicierii nu a sntii personale a victimei, ci a unei


entiti de valori colective, precum serviciile de sntatea public. Or, prin sintagma
de servicii de sntate public urmeaz s nelegem, n lumina art. 2 din Legea nr.
10 din 03.02.2009 privind supravegherea de stat a sntii publice, MO nr. 67 din
03.04.2009, n vigoare din 03.05.2009, totalitatea activitilor destinate s
promoveze sntatea, s prelungeasc viaa i s previn bolile n cadrul sectorului
de sntate, orientate ctre populaie.
Din aceast perspectiv, este util a reproduce urmtorul punct de vedere a
lui A. I. Rarog: Coninutul laturii subiective a infraciunii l epuizeaz trei semne:
vinovia, motivul i scopul, care sunt organic legate ntre ele, interdependente i
intercondiionate. ntre vinovie i alte semne ale laturii subiective, exist o
conexiune strns, care ns nu exclude semnificaia juridic de sine stttoare a
fiecrui semn al laturii subiective. Spre deosebire de vinovie, ce caracterizeaz
oricare infraciune, motivul i scopul caracterizeaz doar unele infraciuni, evolund
ca semne constitutive sau circumstaniale atenuante ori agravante.148
Aadar, scopul, fiind caracteristic n general activitii volitive, nu este
prevzut ca semn n componena infraciunii dect n mod excepional, 149 ceea ce
presupune c, n limita art. 161 CP RM, prezena unui anumit scop, similar
motivului, nu constituie dect un criteriu de individualizare a pedepsei penale. Dei,
n acest context, putem ridica problema c art. 75 alin. (1) CP RM prevede n mod
exhaustiv lista criteriilor de individualizare a pedepsei, n rndul crora, de altfel, nu
se include scopul infraciunii.

148

. 4. . - -: , 2005, g. 641
surs citat de Manea Valdislav, op. cit., p. 127.
149
Stela Botnaru, Alina avga, Valdimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., p. 221.

88

Concluzii
La capitolul concluziilor, avem dificila sarcin de trecere a n revist a ntreg
materialului redat n capitolele anterioare. Astfel, cele relatate urmeaz a fi
sintetizate ntr-o formul global, respectnd un algoritm logic de generalizare.
n contextul subiectului cercetat am abordat o serie de carene de ordin
semantic admise de legiuitor n reglementarea coninutului art. 161 CP RM. Or, a
fost accentuat c att din perspectiva coninutului medical, ct i a celui juridic
noiunile de nsmnare i fecundarea artificial nu descriu o echivalen de sens.
Astfel, n circumstana n care Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea
sntii reproductive, privit din perspectiva unei legi speciale, opereaz cu
noiunea de nsmnare artificial, legiuitorul la definirea coninutului art. 161 CP
RM nu asigur coerena de exprimare legislativ expres definit de art. 19 din Legea
nr. 780 din 27.12.2001 privind actele legislative, MO 36-38 din 14.03.2002, n
vigoare din 14.06.2002.
n aceeai ordine de idei am accentuat faptul c sintagma de implantare a
embrionului nu descrie un simplu coninut al etapei finale a fecundrii in vitro, ci
este susceptibil de a constitui formula legislativ pentru asemenea proceduri
inovative de procreaie medical asistat ca ZIFT (zygoyte intra fallopian transfer
transferul intra-falopian a zigotului), PROST (pro-nuclear stage ovum transfer
transferul ovulului la etapa pro-nuclear), TEST (tubal embryo stage transfer
transferul embrionului la etapa tubular) i FET (fallopian embryo transfer
transferul falopian de embrioni).
Dezvoltnd irul, am atenionat asupra faptul c n limitele legislaiei penale
a Republicii Moldova, utilizarea tehnicii GIFT (gamete intra fallopian transfer transferul intra-falopian de gamei), ce implic transferul de gamei n trompele
uterine (falopiene), nainte de fertilizare, este o metod eficient de eludare a legii
penale. Or, n contextul n care coninutul procedurii nu presupune implantarea unui
embrion, creat extracorporal, i nici nu se reduce la simpla nsmnare artificial,
89

trebuie s recunoatem c fptuitorul nu va putea fi tras la rspundere penal pentru


aplicarea tehnologiei GIFT realizat n lipsa consimmntului victimei.
Reinnd constatrile anterioare privind caracterul penal al aplicrii
tehnicilor de procreaie medical asistat, cu titlu de lege ferenda, propunem pentru
coninutul art. 161 CP RM, urmtoarea formul:
Art. 161. Efectuarea nsmnrii artificiale, a implantrii embrionului
sau a transferului intrafalopian de gamei prin tehnologia GIFT fr
consimmntul pacientei
Efectuarea de ctre medic a nsmnrii artificiale, a implantrii
embrionului sau a transferului intrafalopian de gamei prin tehnologia GIFT fr
consimmntul scris al pacientei
se pedepsete cu amend n mrime de pn la 300 uniti convenionale
sau cu munc neremunerat n folosul comunitii de la 150 la 240 de ore, n
ambele cazuri cu privarea de dreptul de a ocupa anumite funcii sau de a exercita o
anumit activitate pe un termen de pn la 3 ani.
ns o atare propunere ridic o alt ntrebare: n limita n care nici Legea nr.
185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea
familial, nici Legea ocrotirii sntii, nr. 411 din 28.03.1995, i nici Ordinul
Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la serviciile medicale de
reproducere uman asistat, nu definesc noiunile vizate de art. 161 CP RM, suntem
n prezena dilemei determinrii concrete a temeiului real a infraciunii. Or, ntru
asigurarea certitudinii legii penale i ntru redarea de substan componenei de
infraciune vizate de art. 161 CP RM, optm pentru includerea n Capitolul XIII al
Prii Generale a Codului Penal a art. 13413 cu urmtorul coninut:
Art. 13413. Tehnicile de procreaie medical asistat:
Prin tehnici de procreaie medical asistat se nelege oricare din
urmtoarele aciuni:
a)nsmnare artificial aciunea de introducere a spermei soului sau
terului donator direct n cervixul, vaginul sau uterul pacientei, realizat ntr-un unic
act sau n acte identice succesive;
90

b)

Implantarea embrionului aciunea de transfer a

embrionului conceput prin fecundarea gameilor feminini i masculini, indiferent de


mediul de concepere, etapa de dezvoltare i natura uman sau animal a acestuia;
c)

Transferul intrafalopian de gamei prin tehnologia GIFT

aciunea de transfer, prin intermediul unei proceduri laparoscopice, a gameilor


feminini i masculini n trompele uterine (falopiene), nainte de fecundarea efectiv
a acestora.
Dei, aparent, asemenea propuneri ar veni s ngreuneze coninutul juridic al
legii penale, totui puse pe balan asemenea variabile ca accesibilitatea exprimrii
legii i necesitatea ocrotirii unor valori sociale, precum cele concretizate n sintagma
generic de drepturi la reproducere, cu siguran cea din urm va deine primatul.
Or, anume prin prisma ei se asigur mplinirea scopului legii penale, definit n art. 2
CP RM.
Totui, o atare sarcin se vede a fi irealizabil sau cel puin dificil n
contextul n care protecia penal a drepturilor la reproducere nu-i vede
fundamentat coninutul pe reglementarea relaiilor sociale medicale, ce descriu
segmentul tehnicilor de procreaie medical asistat. Or, reiterm, n limitele
nepublicrii Ordinului Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat nu poate fi garantat efectiva
reglementare a tehnicilor procreative, ceea ce tirbete din substana siguranei
oferite nu numai de Codul Penal, ci i de legislaia naional per ansamblu.

91

Bibliografie

Acte normative internaionale i naionale:

1.

Convenia European pentru Aprarea Drepturilor Omului i a Libertilor


Fundamentale, adoptat la Roma la 4 noiembrie 1950, ratificat de
Republica Moldova prin Hotrrea Parlamentului nr. 1298-XIII din
24.07.1997, MO nr. 54-55/502 din 21 august 1997.

2.

Convenia cu privire la Drepturile Copilului, Rezoluia Adunrii Generale a


ONU nr. 44/25 din 29.11.1989, Tratate internaionale la care Republica
Moldova este parte, vol. I, Chiinu, 1998.

3.

Convenia pentru protecia drepturilor omului i a demnitii fiinei umane


cu privire la aplicarea biologiei i medicinii: Convenia privind drepturile
omului i biomedicina, adoptat la 04.04.1997, la Oviedo (Spania), n
vigoare din 01.12.1999, ratificat de Republica Moldova prin Legea nr.
1256-XV din 19.07.2002, MO nr. 110-112/853 din 1 august 2002, n vigoare
pentru Republica Moldova din 01.03.2003.

4.

Constituia Republicii Moldova, Legea Republicii Moldova din 29 iulie


1994. MO nr. 1 din 12 august 1994, n vigoare din 27 august 1994.

5.

Codul Penal din 1961, publicat n Vetile nr. 010, din 24.04.1961. (abrogat)

6.

Codul familiei al Republicii Moldova, Legea Republicii Moldova nr. 1316XIV din 26 octombrie 2000, MO nr. 47-48/210 din 26 aprilie 2001.

7.

Codul penal al Republicii Moldova, Legea nr. 985-XV din 18.04.2002, MO


nr. 128-129 din 13.09.2002, n vigoare din 12 iunie 2003.

8.

Codul civil al Republicii Moldova, Legea Republicii Moldova nr. 1107-XV


din 6 iunie 2002, MO nr. 82-86/661 din 22 iunie 2002, n vigoare din 12
iunie 2003.

9.

Legea nr. 173 din 06.07.1994 privind modul de publicare i intrare n


vigoare a actelor oficiale, MO nr. 1 din 12.08.1994.
92

10.

Legea ocrotirii sntii nr. 411-XIII din 28 martie 1995, MO nr. 34 din 22
iunie 1995.

11.

Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i


planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001.

12.

Legea privind reglementarea prin liceniere a activitii de ntreprinztor, nr.


451 din 30.07.2001, MO 26-28 din 18.02.2005.

13.

Legea nr. 264 din 27.10.2005 privind exercitarea profesiunii de medic, MO


172-175 din 23.12.2005.

14.

Legea nr. 236 din 27.10.2005 cu privire la drepturile i responsabilitile


pacientului, MO 176-181 din 30.12.2005, n vigoare din 30.06.2006.

15.

Legea grdinilor zoologice, nr. 136 din 14.06.2007, MO 107-111 din


27.07.2007, n vigoare din 27.01.2008.

16.

Legea privind activitatea sanitar-veterinar, nr. 221 din 19.10.2007, MO 5154 din 14.03.2008, n vigoare din 14.09.2008.

17.

Legea privind protecia inveniilor, nr. 50 din 07.03.2008, MO din


04.07.2008, n vigoare din 04.10.2008.

18.

Legea nr. 42-XVI din 06.03.2008 privind transplantul de organe, esuturi i


celule umane, MO nr. 81/273 din 25.04.2008, n vigoare din 25.10.2008.

19.

Legea nr. 10 din 03.02.2009 privind supravegherea de stat a sntii


publice, MO nr. 67 din 03.04.2009, n vigoare din 03.05.2009.

20.

Legea nr. 277 din 18.12.2008 pentru modificarea i completarea Codului


Penal al Republicii Moldova, MO 41-44 din 24.02.2009, n vigoare din
24.05.2009.

21.

Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la serviciile


medicale de reproducere uman asistat. (nepublicat)

Dicionare, monografii, tratate, manuale, reviste:

93

22.

Dicionarul Explicativ al Limbii Romne, Ediia a II-a, Academia Romn,


Institutul de Lingvistic Iorgu Iordan, Univers Enciclopedic, Bucureti,
1998.

23.

Dicionar de medicin Larousse / Trad. de E. I. Burlacu. Bucureti:


Univers Enciclopedic, 1999.

24.

Gh. Scripcaru, A.Ciuc, V.Astrstoaie, Introducere n biodrept de la


bioetic la biodrept, Lumina LEX, Bucureti, 2003.

25.

Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, Drept Penal.
Partea General, vol. I, ediia a II-a, ed. Cartier, Chiinu, 2005.

26.

Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir


Grosu n Drept Penal. Partea Special, vol. II, ediia a II-a, Cartier Juridic,
Chiinu, 2005.

27.

Baie Sergiu, Roca Nicolae, Drept civil. Partea general. Persoana fizic.
Persoana juridic, Ediia a II-a, Tipografia central, Chiinu, 2005.

28.

Eanu Adriana, Infraciuni legate de prelevarea organelor sau esuturilor


umane n reglementarea legislaiilor penale contemporane, CEP USM,
Chiinu, 2009.

29.

Manea

Vladislav

Rspunderea

penal

pentru

aciunile

care

dezorganizeaz activitatea penitenciarelor, Tez de doctor, Chiinu, 2009.


30.

Moldovan Aurel Teodor, Tratat de drept medical, ALL Beck, Bucureti,


2002.

31.

Brnz Sergiu, Obiectul juridic al infraciunii i obiectul material al


infraciunii: consideraii preliminare // Revista Naional de Drept, nr. 9,
2003.

32.

Brnz Sergiu, Asistarea medical a reproducerii umane n atenia legii


penale // Analele tiinifice ale USM, Seria tiine socioumanistice, Vol. I,
2006.

33.

Ciugureanu-Mihailu Carolina, Definiia convenional a copilului //


Revista Naional de Drept, nr. 1, Chiinu, 2009.

94

34.

Grosu Vladimir, Consimmntul victimei: justificare sau rspundere


penal? // Revista Naional de Drept, nr. 12, Chiinu, 2005.

35.

Moscalciuc Irina, Aprarea juridico-penal a drepturilor i intereselor


consumatorilor serviciilor de sntate // Analele tiinifice ale USM, Seria
tiine socioumanistice, Vol. I, 2006.

36.

Vidaicu Mihaela, Consimmntul victimei n dreptul penal // Studia


Universitatis, Seria tiine Sociale, CEP USM, Chiinu, 2007.

37.

Virginia Bolton, Fertilizarea in vitro // Interiorul Corpului Uman, nr. 5,


Capitolul 42, Medicina reproducerii: Sarcina, Bucureti, De AGOSTINI
HELLAS, 2009.

38.

T. Goldman, Vo v. France and fetal rights: The Decision not to Decide //


Harvard Human Rights Journal, vol. XVIII, 2005.

39.

Alain Prothais n Un droit pnal pour les besoins de la biothique // Revue


de science criminelle, Dalloz, 2000.

40.

Shimazu Ichiro, Cases and Legislation Concerning Artificial Insemination: A


Comparative Study of Japanese Law // Hitotsubashi Journal of Law and
Politics, vol. 7, 1974.

Surse Internet:

41.

http://www.adevaruldespreavort.ro/arhiva/cursuri/Dr.%20Christa%20TodeaGross%20-%20FERTILIZAREA% 20IN%20VITRO.pdf.

42.

http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/p
ages84162/p84162-3.php.

43.

http://www.americanpregnancy.org/infertility/gift.html.

44.

http://www.antena3.ro/stiri/romania/fertilizarea-in-vitro-interzisa-de-legeprintr-un-ordin-al-fostului-ministru-al-sanatatii-ion-bazac_82037.html.

45.

http://www.chups.jussieu.fr/polys/gyneco/POLY.Chp.10.html.

46.

http://dexonline.ro/

47.

http://dictionar.romedic.ro/
95

48.

http://www.echr.coe.int/

49.

http://www.fertilityfactor.com/infertility_medical_options_GIFT.html.

50.

http://www.juridice.ro/101031/diicot-trimiteri-in-judecata-ref-cazulsabyc.html.

51.

http://www.justice.gov.md/

52.

http://law.onecle.com/california/penal/270.html.

53.

http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R49CHP1.

54.

http://le.utah.gov/~code/TITLE76/htm/76_07_010200.htm.

55.

http://www.legifrance.gouv.fr/

56.

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/

57.

http://www.medterms.com/

58.

http://neurologie.ucoz.com/publ/accidentul_vascular_cerebral/tromboza_ven
oasa_cerebrala/tomboza_cerebrala_ la_adulti/23-1-0-28.

59.

http://www.opsi.gov.uk/acts/acts1990/pdf/ukpga_19900037_en.pdf.

60.

http://www.pcfarm.ro/dictionar.php?id=supraovulatie.

61.

http://pravo.kulichki.com/vip/uk/00000002.htm#g4.

62.

http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc

63.

http://www.zabolevaniya.ru/zab.php?id=17032&act=full.

96

Anexa 1

97

98

99

Anexa 2
Etapele reproducerii umane asistate
(Extras din Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat)
1. Inseminaia cu sperma soului:
Consilierea iniial;
Selectarea pacientelor;
Monitorizarea ovulaiei;
Pregtirea spermei soului;
Procedura de inseminare intrauterin.
2. Inseminaia cu sperma donatorului:
Consilierea iniial;
Selectarea pacientelor;
Consimmntul informat benevol;
Selectarea donatorilor;
Monitorizarea ovulaiei;
Pregtirea spermei donatorului;
Procedura de inseminare intracervical sau intrauterin.
3. Fertilizarea in vitro i transferul intrauterin al embrionilor

Consilierea iniial;
Selectarea pacientelor;
Consimmntul informat benevol;
Controlul i pregtirea nainte de procedur;
Stimularea super ovulaiei;
Punct ia foliculilor;
Fertilizarea in vitro a oocitelor;
Transferul intrauterin al embrionilor;
Suportul fazei luteine;
Confirmarea sarcinii.

100

Anexa 3
Investigaiile clinice, de laborator i instrumentale
indicate n reproducerea uman asistat
(Extras din Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat)
1. n cazul inseminaiei cu sperma soului
Pentru femei:
Colectarea anamnezei generale;
Colectarea anamnezei reproductive;
Examenul clinic general;
Examenul ginecologic special;
Determinarea permiabilitii trompelor uterine prin histerosalpingografie sau
laparoscopie;
Determinarea florei urogenitale;
Evaluarea funciei ovulatorii (temperatura bazal - 3 cicluri, foliculometrie
ultrasonor 1 ciclu, controlul hormonal - determinarea concentraiei de
progesteron n faza lutein a ciclului);
Testul postcoital la compatibilitate.
Pentru brbai:
Spermograma;
Determinarea florei urogenitale.
2. n cazul inseminaiei cu sperma donatorului
Pentru femei:
Colectarea anamnezei generale;
Colectarea anamnezei reproductive;
Exanenul clinic;
Examenul ginecologic special;
Determinarea florei urogenitale;
Evaluarea funciei ovulatorii (temperatura bazal, foliculometrie ultrasonor);
Determinarea permeabilitii trompelor uterine prin histerosalpingografie sau
laparoscopie.
Pentru donatori:
Donatori de sperm pot fi persoane de vrsta cuprins ntre 18 i 40 ani, care nu
au n anamnez maladii genetice, patologii somatice i urogenitale i la care
funcia reproductiva nu este afectat.
Investigaia primar a donatorilor include:
101

Colectarea anamnezei familiale, reproductive, sexuale i somatice; Examenul


clinic general i andrologic; Consultaia geneticianului, determinarea cariotipului;
Determinarea florei urogenitale;
Testele serologice la HIV, sifilis, hepatita B, citomegalovirus; Grupa de snge i Rh
factor;
Investigaia repetat a donatorilor include: Consultaia andrologului (1 dat pe
an); Examinarea serologic la hepatit B (1 dat pe an); Testele serologice la HIV
i sifilis (1 dat la 3 luni).
3. n cazul fertilizrii in vitro i transferului intrauterin al embrionilor
Pentru femei:
Colectarea anamnezei generale;
Colectarea anamnezei reproductive;
Examenul clinic;
Examenul ginecologic special;
Ultrasonografia organelor genitale;
Determinarea florei urogenitale;
Controlul hormonal (la indicaii);
Consultaia geneticianului;
Determinarea cariotipului.
Pentru brbai:
Spermograma;
Determinarea florei urogenitale;
Consultaia geneticianului;
Determinarea cariotipului.

102

Anexa 4
Consimmntul scris la aplicarea metodei
de nsmnare artificial cu sperma soului
CEREREA CUPLULUI
Noi, cuplul: soia____________________________________________________
Numele, prenumele, patronimicul
Anul naterii________naionalitatea_____________________________________
paaport seria___________Nr.________________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
i soul_____________________________________________________________
numele, prenumele, patronimicul
anul naterii____naionalitatea______________________
paaport seria_____Nr._________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
Aflndu-ne n cstorie nregistrat, certificat seria_________Nr.______________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
Domiciliai____________________________________
Tel. dom.___________________________________________________________
Rugm prin consimmnt benevol reciproc s ni se efectueze tratamentul
infertilitii prin metoda inseminaiei artificiale cu sperma soului.
Cu aceasta ne lum drepturi egale i angajament printesc reciproc ctre viitorul
copil pentru educarea i ntreinerea lui n conformitate cu legislaia Republicii
Moldova despre cstorie i familie. Noi suntem de acord s achitm plata pentru
inseminaia artificial conform tarifelor n vigoare.
Promitem s nu avem pretenii fa de medicul ce efectueaz procedura de
inseminaie artificial i ctre conductorul instituiei n caz de apariie a
complicaiilor, lipsa efectului inseminaiei artificiale, natere a copilului cu anomalii
de dezvoltare i s nu cerem restituirea sumei pltite.
Semnturile: Soia________________
Soul________________

Directorul_______________

Data__________

103

Consimmntul scris la aplicarea metodei


de nsmnare artificial cu sperma donatorului
CEREREA CUPLULUI
Noi, cuplul: soia____________________________________________________
Numele, prenumele, patronimicul
Anul naterii________naionalitatea_____________________________________
paaport seria___________Nr.________________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
i soul_____________________________________________________________
numele, prenumele, patronimicul
anul naterii____naionalitatea______________________
paaport seria_____Nr._________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
Aflndu-ne n cstorie nregistrat, certificat seria_________Nr.______________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
Domiciliai____________________________________
Tel. dom.___________________________________________________________
n legtur cu imposibilitatea folosirii spermei soului pentru tratamentul
infertilitii, rugm prin consimmnt benevol reciproc s se efectueze tratamentul
infertilitii noastre prin metoda inseminaiei artificiale cu sperma donatorului. Cu
aceasta ne lum drepturi egale i angajament printesc reciproc fa de viitorul copil
pentru educarea i ntreinerea lui n conformitate cu legislaia Republicii Moldova
despre cstorie i familie.
Noi sntem de acord s achitm plata pentru inseminaia artificial cu sperma
donatorului n conformitate cu tarifele n vigoare. Promitem s nu cerem
identificarea personalitii donatorului de sperm, s nu avem pretenii fa de
medicul ce efectueaz procedura de inseminaie artificial i ctre conductorul
instituiei n caz de apariie a complicaiilor sau lipsa efectului inseminaiei
artificiale, natere a copilului cu anomalii de dezvoltare ori proprieti fenotipice
deosebite de naionalitatea noastr i nu vom cere restituirea sumei pltite.
Semnturile: Soia________________
Soul________________

Directorul_______________

Data__________

104

Consimmntul scris la aplicarea metodei


de fecundare in vitro i transferul intrauterin de embrioni
CEREREA CUPLULUI
Noi, cuplul:_________________________________________________________
Soia______________________________________________________________
(N.P.P., anul naterii, naionalitatea)
__________________________________________________________________
(datele buletinului de identitate)
Soul______________________________________________________________
(N.P.P., anul naterii, naionalitatea)
__________________________________________________________________
(datele buletinului de identitate)
Domiciliai____________________________________
Aflndu-ne n cstorie nregistrat
__________________________________________________________________
(adeverina de cstorie N, organul ce a eliberat, data eliberrii)
Rugm prin consimmnt reciproc s se efectueze tratamentul infertilitii prin
metoda fertilizrii in vitro (FIV).
n caz de imposibilitate a tratamentului cu sperma soului ori cu ovulele proprii
rugm s efectuai inseminaia cu sperma/ovulele donatorului, care poate fi ales de
colaboratorii centrului, a cror alegere noi o acceptm i o socotim proprie. Noi
suntem prentmpinai c folosirea metodei poate avea complicaii tot att de des, ca
i n reproducerea natural, copiii nscui prin metoda FIV pot avea dereglri de
dezvoltare.
Declarm c datele despre sntatea noastr snt veridice, boli ereditare, venerice
sau psihice n familia noastr n-au fost nregistrate. Suntem informai c FIV fiind o
metoda complex poate necesita mai multe ncercri pentru a obine graviditatea.
Nou ni s-a explicat ordinea FIV i responsabilitatea juridic att a soului, ct i a
soiei, referitor la copilul nscut prin metoda FIV.
Promitem s nu avem pretenii fa de medicul ce efectueaz procedura de fertilizare
in vitro i transfer al embrionilor i ctre conductorul instituiei n caz de apariie a
complicaiilor, lipsa efectului procedurii fertilizrii in vitro i transfer al embrionilor,
natere a copilului cu anomalii de dezvoltare i s nu cerem restituirea sumei
achitate.
n caz de nerespectare cu strictee a prescrierilor medicale tratamentul poate fi
anulat.
Semnturile: Soia
Soul

Data

Semntura este legalizat


105

S-ar putea să vă placă și