Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tez de licen
Efectuarea fecundrii artificiale sau implantarea embrionului n reglementarea
legislaiei penale
Conductor tiinific
EANU Adriana,
doctor n drept, lector universitar
Chiinu 2010
Cuprins
Introducere...............................................................................................................3
Capitolul I. Consideraii preliminare privind reglementarea efecturii
fecundrii artificiale sau implantrii
embrionului fr consimmntul
pacientei....................................................................................................................6
1. Concepte operaionale privind fecundarea artificial i implantarea
embrionului...........................................................................................................6
2. Incriminarea penal a fecundrii artificiale i implantrii embrionului n
sistemul de drept de tip continental european....................................................23
3. Rspunderea penal pentru faptele de fecundare artificial i implantare
a embrionului n sistemul de drept de tip common law.....................................32
Capitolul II. Analiza juridico-penal a infraciunii de efectuare a fecundrii
artificiale sau a implantrii embrionului fr consimmntul pacientei
potrivit legii penale a Republicii Moldova..........................................................42
1. Elemente constitutive obiective ale infraciunii..........................................42
1.1. Obiectul infraciunii..................................................................................42
1.2. Latura obiectiv a infraciunii...................................................................48
2. Elemente constitutive subiective ale infraciuni.........................................78
2.1. Subiectul infraciunii.................................................................................78
2.2. Latura subiectiv a infraciunii.................................................................84
Concluzii.................................................................................................................89
Bibliografie.............................................................................................................92
Anexa 1...................................................................................................................97
Anexa 2.................................................................................................................100
Anexa 3.................................................................................................................101
Anexa 4.................................................................................................................103
Introducere
Actualitatea temei investigate. n ultimele decenii, ori de cate ori
un progres major este realizat in domeniul biologiei i procreaiei
medical asistate, n mod inevitabil apare ntrebarea de legiferare
a noilor tehnici, care la rndul lor ridic deseori probleme practice
ce vin s remodeleze fizionomia relaiilor sociale n domeniu. Or, o
atare stare de fapt vine s impun o necesitate stringent de
protecie a valorilor indisolubil legate de dreptul la procreaia de
semeni.
Din ce n ce mai mult, omul de tiin dispune asupra crerii, modificrii i
alterrii vieii umane, ceea ce determin construcia unei fortree legislative solide
ce a contracara impulsurile spre arbitrariu n gestionarea vieii umane.
i n acest sens nu e de neglijat art. 161 CP RM, care prin coninutul su
vine s asigure aplicarea tehnicilor de procreaie medical asistat, n limitele unei
atmosfere legale.
Dei prezent n legea penal, art. 161 CP RM, vine s ridice o serie de
ntrebri, care, n mod specific vizeaz:
a.
descrie lipsa incriminrii unor fapte de procreaie medical asistat, a cror aplicare
ilegal nu este penalizat;
c.
naturii sale umane, face ca prin restricia admis s fie prejudiciate drepturile
victimei.
d.
Capitolul I.
Consideraii preliminare privind reglementarea efecturii fecundrii
artificiale sau implantrii embrionului fr consimmntul pacientei
1. Concepte operaionale privind fecundarea artificial i implantarea
embrionului
N. Questiaux, L'thique des sciences du vivant: rflexions partir de l'exprience franaise, Rapport du Conseil
d'Etat 1998, Rflexions sur le droit de la sant, p. 323 citat de Alain Prothais n Un droit pnal pour les besoins de la
biothique, Revue de science criminelle, Dalloz, 2000, p. 39.
Joseph Green, Artificial Insemination in Israel A Legal View. The Position of the Israeli Judicial System Regarding
Artificial Insemination of a Married Woman // http://www.medethics.org.il/articles/JME/JMEB2/ JMEB2.11.asp
mai recent, n cazul aa-numitelor procreri prin Fed-Ex statuate n cazul Gerber
vs. Hickman au dus la o avalan de articole publicate pe dezbaterea n cauz. 3 n
plus, subiectul a cptat interes public n anul 2002, cnd New York Post a raportat
ca un condamnat i partenera sa, care nu au fost eligibili pentru vizite conjugale, se
presupune c au dat mit poliitilor pentru contrabanda cu sperm dintr-o
nchisoare ntr-o clinica de fertilizare, drept consecin acetia au conceput o fiic. 4
S-ar putea, totui, s susinem c, n pofida relativei lipse de publicitate, situaia
juridic n domeniu din Marea Britanie este mult mai complex dect n SUA. n
Marea Britanie, n contrast cu multe alte jurisdicii penale, nu exist nici o dispoziie
pentru vizitele conjugale a deinuilor cu partenerii acestora. Dac un deinut i
partenerul su au dorina de a concepe un copil mpreun, cu excepia cazului cnd
i este permis eliberarea temporar pe baz de licen (ROTL Release on
temporary license), atunci condamnatul are o alt alternativ dect solicitarea
accesului la facilitile de nsmnare artificial. Dup cum scrie Sutherland, spre
deosebire de poziia Statelor Unite, dreptul deinuilor la exercitarea libertii
procreare n Marea Britanie nu este eliminat la porile nchisorii. 5 n contrast cu
situaia din SUA, unde exist o interdicie general, decizia de a acorda un acces
deinutului la astfel de instituii se face de ctre Unitatea pentru relaiile de familie, o
subdiviziune din administraia unitii penitenciare. n cazul n care deinuii i
familiile lor doresc s conteste o decizie, cum ar fi aceasta, Legea din 1998 prevede
mecanisme viabile de contestare judiciar, la fel este garantat i recursul la Curtea
European a Drepturilor Omului.
Reiternd cadrul general al proteciei etatice a drepturilor la reproducere
trebuie s menionm c n contextul alegat, nu e de neglijat rolul legislaiei penale
naionale, care inovator pentru relaiile sociale existente la moment i propune
3
Goodwin vs. Turner 702 F. Supp. 1452 (W.D.Mo.1988); Gerber v. Hickman 273.F.3d 843 (9 th Cir.2001); Bozzuti, J.
(2003) Judicial Birth Control? The Ninth Circuits Examination of the Fundamental Right to Procreate in Gerber v.
Hickman, St. Johns Law Review, Vol. 77, pp.625-647; Roth, R. (2004) No New Babies: Gender Inequality and
Reproductive Control in the Criminal Justice and Prison Systems, American University Journal of Gender, Social
Policy and Law, Vol. 12, p. 391-424.
4
Dan Kadison & Murray Weiss, Mob Sperm Bust, New York Post, Dec. 3rd 2002, p.7.
5
Sutherland, E. (2003) Procreative Freedom and Convicted Criminals in the United States and the United Kingdom:
is Child Welfare Becoming the New Eugenics?, Oregon Law Review, Vol. 82, p.1033-1065 citat de HELEN CODD
n Policing Procreation: Prisoners, Artificial Insemination and the Law // Genomics, Society and Policy, 2006, Vol.2,
No.1, p. 110.
Dicionarul Explicativ al Limbii Romne, Ediia a II-a, Academia Romn, Institutul de Lingvistic Iorgu Iordan,
Univers Enciclopedic, Bucureti, 1998, p. 372.
11
reproductiv al femeii; aceasta tehnic este util pentru brbaii care au fost
diagnosticai cu astenospermie (spermatozoizi cu deficit de micare) sau
oligospermie (numr redus de spermatozoizi), precum i femeilor la care s-au pus n
eviden prezena anticorpilor antispermatozoizi i/sau testul postcoital negativ
o
Ibidem, p. 535.
http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc.
12
Procedura
se
poate
realiza
cu
injectarea
spermatozoizilor
Cea mai recent i probabil cea mai spectaculoas evoluie a fecundrii in vitro este injectarea intracitoplasmic a
spermatozoidului (ICSI), aceast tehnic, practicat pentru prima dat cu succes n 1992, face posibil injectarea unui
singur spermatozoid n ovul, facilitnd astfel fertilizarea // Virginia Bolton, Fertilizarea in vitro / Interiorul Corpului
Uman, nr. 5, Capitolul 42, Medicina reproducerii: Sarcina, Bucureti, De AGOSTINI HELLAS, 2009, foaia 2.
10
http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc
11
Eanu Adriana, Infraciuni legate de prelevarea organelor sau esuturilor umane n reglementarea legislaiilor penale
contemporane, Chiinu, CEP USM, 2009, p. 70.
13
(2) al art. 8 din Legea grdinilor zoologice, nr. 136 din 14.06.2007, MO 107-111 din
27.07.2007, n vigoare din 27.01.2008;
d)
protecia inveniilor, nr. nr. 42-XVI din 06 martie 2008 din 07.03.2008, MO din
04.07.2008, n vigoare din 04.10.2008, precum i art. 1 (n coroborare cu ar. 2) din
Legea privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, nr. 42 din
06.03.2008, MO 117-119 din 25.07.2008, n vigoare din 25.10.2008.
Astfel, putem sintetiza nelesul noiunii de embrion ca fiind fie de origine
uman, fie animal. ntrebarea ce se impune n acest sens este urmtoarea: Care
anume din aceste dou nelesuri i-a gsit reflectarea n coninutul art. 161 CP RM?
Or, problema se complic i mai mult atunci cnd iniiem cercetarea noiunii
n dependen de termenul de gestaie, n limita cruia se dezvolt embrionul, fapt
pentru care tiina delimiteaz asemenea concepte precum:
a.
dezvoltrii sale;13
b.
Prsil Reproducie (dirijat) ntre animale domestice (de ras) // Dicionarul Explicativ al Limbii Romne, op.
cit., p. 835.
13
Dicionar de medicin Larousse / Trad. de E. I. Burlacu. Bucureti: Univers Enciclopedic, 1999, p. 169.
14
Gh.Scripcaru, A.Ciuc, V.Astrstoaie .a. Introducere n biodrept de la bioetic la biodrept. Bucureti: Lumina
LEX, 2003, p.216
14
15
Art. 1 din Convenia cu privire la Drepturile Copilului. Rezoluia Adunrii Generale a ONU nr. 44/25 din
29.11.1989 // Tratate internaionale la care Republica Moldova este parte. Vol.I. Chiinu, 1998, p.51.
16
P. M. Santos, Manualul de raportare a respectrii drepturilor omului, conform prevederilor a ase instrumente pentru
drepturile omului. Biroul Comisarului pentru drepturile omului. Geneva, 1997, p. 413, citat de Carolina CiugureanuMihailu n Definiia convenional a copilului, Revista Naional de Drept, nr. 1, Chiinu, 2009, p. 38.
15
17
Declaraia Drepturilor Copilului, adoptat prin Rezoluia Adunrii Generale a ONU, nr. 1386 din 12.11.1959 //
http://airinei.omad.ro/AE.pdf.
18
Travaux preparatoires. E/CN:4/1989/48, p.8, Detrick, p.110 // R.Hodgkin, P.Newell. Ghid de aplicare practic a
Conveniei cu privire la Drepturile Copilului. UNICEF. Chiinu: Cartier, 2001, p. 3 citai de Carolina CiugureanuMihailu, op. cit., p. 39.
19
X. contra Regatului Unit. Hotrrea CEDO DR 19/244, 1979, pct.3 // L.Clemens, N.Mole, A.Simmons. Drepturile
europene ale omului: naintarea unei cauze pe baza Conveniei. Chiinu: Cartier juridic, 2005, p. 208 citai de
Carolina Ciugureanu-Mihailu n Revista Naional de Drept, nr. 1, Chiinu, 2009, p. 39.
20
Art. 1 din Convenia European pentru aprarea drepturilor i libertilor fundamentale ale omului, Roma,
04.11.1950 // Tratate internaionale, Vol. I, Chiinu, 1998, p. 341.
16
21
http://www.echr.coe.int.
S. Brnz, Aspecte generale ale infraciunilor contra vieii // Analele tiinifice ale Universitii de Stat din
Moldova, 1999, nr.2, p.88 citat de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 36.
23
Ft (fetus) fiin uman ncepnd de la sfritul celei de a doua luni de sarcin i pan la sfritul acesteia. Stadiul
de ft urmeaz celui de embrion: sistemele i organele sunt deja formate, perioada fetal fiind marcat mai ales prin
maturitate i cretere. A se vedea: Dicionar de medicin Larousse / Trad. de E.I. Burlacu, Bucureti, Univers
Enciclopedic, 1999, p. 183 citat de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 36.
22
17
T. Goldman Vo v. France and fetal rights: The Decision not to Decide // Harvard Human Rights Journal, 2005,
vol.XVIII, p. 280 citat de
25
Idem.
26
Convenia pentru protecia drepturilor omului i a demnitii fiinei umane cu privire la aplicarea biologiei i
medicinii, n vigoare din 01.12.1999, ratificat de Republica Moldova prin Legea nr.1256-XV din 19.07.2002 // MO
al Republicii Moldova, 2002, nr.110-112/ 853 / n vigoare pentru Republica Moldova din 01.03.2003.
18
27
Gh. Scripcaru, A. Ciuc, V. Astrstoaie, Introducere n biodrept de la bioetic la biodrept, Bucureti: Lumina
LEX, 2003, p. 212 citai de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 37.
28
. . . : , , . : , 2006,
p. 101 citat de Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 37.
29
A.Joyce. The Case Against a Fetal Homicide Law // http://www.arcccdac. ca/fetal_homicide_law.html.
30
Canada Criminal Code (R.S., 1985, c. C-46) // http://laws.justice.gc.ca/en/C-46.
31
A.Joyce. Op. cit. // www.arcc-cdac.ca/fetal_homicide_law.html.
32
Eanu Adriana, Ajder Corina, op. cit., p. 38.
19
Art. 1 din Legea cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, nr. 185 din 24.05.2001, MO
nr. 90-91 din 02.08.2001.
34
http://www.opsi.gov.uk/acts/acts2008/ukpga_20080022_en_2#pt1-pb1-l1g1.
35
Prin ovul i spermatozoid permis urmeaz s nelegem: a) ovul sau spermatozoidul produs de sau extras din ovarul
unei femei, respectiv testiculul unui brbat; b) a cror ADN mitocondrial sau nuclear nu a fost modificat // Subseciunea (2) i (3) a seciunii 3ZA din Human Fertilization and Embryonology Act din 1990, cu amendatele de
rigoare din 2008, Marea Britanie // http://www.opsi.gov.uk/acts/acts2008/ukpga_20080022_en_2#pt1-pb1-l1g1.
20
juridic, or, fiecare sens la acesteia i gsete reflectarea ntr-un anumit sector al
relaiilor sociale;
2.
genereaz o confuzie ntre diferite sensuri ale cuvntului, deoarece pentru respectiva
36
Human Reproductive Technologies and the Law. Fifth report of the Session 2004-05, Vol. I. Ordered by the House
of Commons. Published on 24 March 2005, p. 175-176.
21
37
Bunoar, nici o alt componen de infraciune din Codul Penal al RM, dect cea din art. 161 CP RM, nu opereaz
cu noiunea de embrion, ci de copil. i, dei, subiectul n discuie este deseori conexat art. 147 CP RM
Pruncuciderea, aceasta componen nglobeaz doar noiunea de copil.
22
(Legea
privind
protecia
embrionilor)
din
1990
Fertilizarea ovulelor:
ovulelor cu aceasta39
nclcarea respectivelor prohibiii de ctre medicul supraveghetor este
condamnabil pentru fiecare aciune cu un maxim de 3 ani de privaiune de libertate
sau o amend penal. Totodat, Embryonenschutzgesetz nu acoper i relaiile
sociale privind practicarea ilegal a unei tehnici de procreaie artificial.40
E necesar, de altfel, s elucidm unele posibiliti de realizare a implantrii
embrionului. Or, judecnd conform reglementrilor germane aceasta se poate
efectuate n variate metode. Astfel, legislaia german incrimineaz penal
urmtoarele aciuni viznd transferul de embrioni:
1.
38
Irene Barnett, Trudy Steuernagel, Germanys Embryo Protection Law: Issue Definition and Policy Outcomes, Paper
presented at the annual meeting of the Midwest Political Science Association, Chicago, IL, April 15-18, 2004, p. 3 //
http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-3.php.
39
Ibidem, p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841624.php.
40
Ibidem, p. 3 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841623.php.
41
Ibidem, p. 3 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_ citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841623.php.
42
Ibidem, p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_ citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841624.php.
24
43
Boala Tay-Sachs o tulburare genetico-metabolic cauzat de deficitul de hexosaminidaza enzimei A (hex-A), care
duce la un eec de a procesa un lipidic numit gangliozidul GM2, care se acumuleaz n creier i n alte esuturi //
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=6308.
44
Irene Barnett, Trudy Steuernagel, op. cit., p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_
citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-4.php.
45
Trebuie remarcat c aceste practici nu sunt interzise n cazul n care gameii manipulai nu sunt destinai gestaiei.
Sunt excluse terapiile medicale cum ar fi radiaiile i chimioterapia a cror consecin nedorit poate s modifice
coninutul genetic al gameilor sau embrionilor // Ibidem, p. 5 // http://www.allacademic.com//
meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-5.php.
46
Ibidem, p. 4 // http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841624.php.
47
Ibidem, p. 5 // http://www.allacademic.com// meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p841625.php.
25
pot fi formate prin mai multe tehnici, inclusiv fuziunea celular, fuziunea a dou sau
a mai multor celule.
n genetica molecular, o molecul de ADN hibrid este o molecul de ADN
cu componente de origine diferite.48
Himera, n medicin, reprezint o persoan compus din dou tipuri
distincte de celule genetice. Himerele umane au fost descoperite, odat cu apariia
testelor tipului de snge, atunci cnd sa constatat c unii oameni au avut mai mult
dect un tip de snge. Majoritatea dintre ei s-au dovedit a fi chimere sangvine gemeni non-identici, care au mprtit o livrare comun de snge n uter. Cei care
nu au un frate (sor) geamn se crede ca au celule de snge de la un geamn care a
murit la nceputul anului gestaie. Embrionii gemeni deseori uzeaz de o livrare
unic de snge n placent, permind celulelor sangvine stem de a trece de la unul
i la altul i de a se implanta n mduva osoas a acestuia. Aproximativ 8% din
perechile de gemeni non-identice sunt himere. Muli mai muli indivizi sunt
microhimere i posed un numr mai mici de celule sanguine strine care posibil au
trecut de la mam prin placent sau persist dat fiind unei transfuzii de snge.
Fecundarea in vitro de asemenea contribuie la numrul de himere umane. Pentru a
mbunti ratele de succes a conceperii, doi sau mai muli embrioni sunt plasai n
uter, astfel femeile suspuse fecundrii in vitro au anse mai mari de a da natere la
gemeni. Mai muli gemeni nseamn mai multe himere.
n mitologia greac, Himera a fost un monstru cu cap de leu, corp de capr,
i coada un arpe.49
n ceea ce privete exemplul Franei, trebuie menionm c reglementrile
penale n domeniu sunt ghidate prioritar de dou acte normative: propriu-zis Codul
Penal i Codul Sntii Publice.
Astfel, Codul Penal al Franei prevede n Cartea a V-a: Alte crime i delicte,
Titlul 1: Despre infraciuni n domeniul sntii publice, Capitolul 1: Despre
infraciuni n domeniul eticii biomedicale:
48
49
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=3822.
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=8905.
26
http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=B293E7E71CB50263221AFEB25A6DFB9D.tpdjo 04v_3?i
dSectionTA=LEGISCTA000006165390&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100516
51
http://www.chups.jussieu.fr/polys/gyneco/POLY.Chp.10.html.
52
http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=B293E7E71CB50263221AFEB25A6DFB9D.tpdjo 04v_3?
idSectionTA=LEGISCTA000006171520&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20100516
27
http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=B293E7E71CB50263221AFEB25A6DFB9D.tpdjo 04v_3?
idSectionTA=LEGISCTA000006165391&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100516
54
Brbatul i femeia ce formeaz un cuplu trebuie s fie n via, avnd vrsta necesar procreaiei, cstorii sau n
msur s prezinte proba c convieuiesc n comun mai mult de 2 ani i asupra consimirii transferului de embrioni sau
nsmnrii. Obstacol la realizarea procedurii de nsmnare sau transferul de embrioni l constituie decesul unui
membru al cuplului, depunerea unei cereri de divor, precum i revocarea scris a consimmntului brbatului sau
femeii, realizat n raport cu medicul mputernicit la realizarea procedurii de procreaie medical asistat.
28
29
55
http://www.adevaruldespreavort.ro/arhiva/cursuri/Dr.%20Christa%20Todea-Gross%20-%20FERTILIZAREA%
20IN%20VITRO.pdf
56
http://legislatie.just.ro/Document.aspx.
57
http://www.antena3.ro/stiri/romania/fertilizarea-in-vitro-interzisa-de-lege-printr-un-ordin-al-fostului-ministru-alsanatatii-ion-bazac_82037.html.
31
58
http://www.opsi.gov.uk/acts/acts1990/pdf/ukpga_19900037_en.pdf.
Dung primitiv creasta ectodermal pe linia median a sfritului caudal a discului embrionar din care se
dezvolt mezodermul intraembrionic // http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/primitive+streak.
59
32
http://le.utah.gov/~code/TITLE76/htm/76_07_010200.htm.
33
Or, judecnd conform coninutului art. 201 CP RM, incestul poate, fi comis doar n
contextul unui raport sexual, pe cnd fertilizarea unei persoane cu lichidul seminal
al unei rude nu poate constitui, n virtutea principiului nullum crimen sine lege, o
nclcare a legii penale.
Urcnd pe treapta componenelor crora faptic le incumb tehnica de
nsmnare artificial i/sau fecundare in vitro putem conchide c practica
internaional este cointeresat de aspectul infraciunii de adulter comis prin
respectiva procedur (cel puin n rile unde ea este incriminat). Or, noiunea de
adulter de la stat la stat dobndete un coninut diferit. Astfel:
a.
ntre o femeie cstorit i un brbat altul dect soul acesteia. Astfel n acest
context legiuitorul limiteaz cercul culpabililor de adulter doar la femei
b.
legiuirile penale ale unor state federative, or, Codul Penal al statului Michigan
prevede drept pedeaps deteniunea pe via pentru respectiva fapt, pe cnd
Maryland o amend n mrime de 10 $61
Un prim model n acest sens este cauza Ordorf vs. Ordorf.62 Cuplul implicat
n acest litigiu s-a cstorit n Canada i i-a petrecut luna de miere n Anglia. Dup
dou luni de sejur n Anglia, soul a revenit n Canada, lsndu-i soia cu prinii ei.
Relaia de mariaj s-a epuizat n scurt timp dat fiind c orice contact sexual i cauza
doamnei o durere insurmontabil, datorat infirmitii sale fizice (retroflexiune
uterin). Cinci ani mai trziu aceasta a dat natere unui biat nregistrndu-l n
calitate de copil al doamnei i domnului Hodgkinson (n certificatul de natere fiind
61
http://en.wikipedia.org/wiki/Adultery.
Shimazu Ichiro, Cases and Legislation Concerning Artificial Insemination: A Comparative Study of Japanese Law,
Hitotsubashi Journal of Law and Politics, vol. 7, 1974, p. 9.
62
34
2.
Pentru existena unui act sexual se cere realizarea unei uniuni corporale
36
4.
37
copilul su este supus la o amend care nu depete dou mii de dolari sau cu
nchisoare de cel mult un an.64
n contrast cu legislaia Republicii Moldova o atare reglementare ar coincide
cu norma din art. 202 CP RM Eschivarea de la plata pensiei alimentare sau de la
ntreinerea copiilor, ns coninutul acesteia a fost abrogat prin Legea nr. 277 din
18.12.2008 pentru modificarea i completarea Codului Penal al Republicii Moldova,
MO 41-44 din 24.02.2009, n vigoare din 24.05.2009.
ntrebare ridicat de practica judiciar a fost dac soul care a dat
consimmntul pentru fertilizarea heterolog ar putea fi considerat printe n
conformitate cu prezenta seciune a codului. n cazul ceteanului Sorensen,
Tribunalul Municipal din California l-a gsit vinovat pe acesta i liberat de pedeaps
penal cu numirea unui termen de probaiune de trei ani, cu condiia s realizeze
plile pe care datora pentru copil. El a declarat apel contra hotrrii instanei de
fond.
Faptele s-au succedat dup cum urmeaz:65 Dup apte ani de cstorie a
fost determinat medical faptul c soul este steril. Soia a dorit un copil, fie prin
fertilizare artificial sau prin adopie, dar el a refuzat s-i dea acordul. Dup
cincisprezece ani de cstorie, el a fost de acord cu propunerea ei s fie supus la o
procedur de fertilizare. mpreun au semnat un acord care solicit medicului s
efectueze procedura de fertilizare a soiei cu material seminal a unui brbat alb. Un
biat s-a nscut ca rezultat al fertilizrii. Din informaia descris de certificatul de
natere, completat de mam, deriv c brbatul a fost numit tatl copilului. El a
mrturisit c el nu a tiut coninutul certificatul de natere. Timp de patru ani,
relaiile familiale au decurs ntr-un ritm normal, soul spunnd prietenilor si c el
este tatl copilului. n 1964, cuplul a divorat. La momentul de separare, ea nu a
solicitat nici un sprijin pentru fiul ei. n vara anului 1966, s-a mbolnvit i nu a
putut s-i exercite atribuiile sale de munc, fiind nevoit s apeleze la programe de
asisten social pentru a ntreine copilul. Tatl, n contextul acestor noi
circumstane, nu a acordat familiei nici un sprijin pentru copil, cu toate c cererile
64
65
http://law.onecle.com/california/penal/270.html.
Shimazu Ichiro, op. cit., p. 16-17.
38
39
Una dintre teoriile pe care aceast decizie a fost bazat este logica de
delimitare strict ntre cazurile penale i civile. Curtea a precizat c a existat o
diferen evident ntre o cauz penal, n care sarcina de a dovedi fiecare element
al crimei este inerent organelor de urmrirea penal i o cauz civil, n care
principii de drept contractual sau considerente de echitate pot fi aplicate.
n primul rnd aceast logic a fost folosit ca un instrument de interpretare
a noiunii de tat. Se poate, deci, spune c pentru urmrirea penal sarcina de a
dovedi c soul este tatl copilului a fost imposibil de realizat.
n final, soul nu a fost gsit vinovat i copilul a devenit bastard.
Totui, epopeea cazului Poporul vs Sorensen nu ia sfrit aici, ci a fost
deferit spre o soluionare final la Curtea Suprem de Justiie, care a considerat c
acuzatul este printe n sensul Codului Penal al Californiei i a declarat:66
(1) Noiunea de tat din Codul Penal nu poate fi limitat la cea de tat
biologic sau natural.
Un copil nscut prin fertilizare heterolog nu are un printe natural, or, acest
termen este frecvent utilizat. Donatorul anonim nu poate fi considerat printele
natural, fiindc el nu este mai responsabil dect donatorii de snge sau de un rinichi.
El nu poate contesta prezumia de legitimitate a familiei, pentru c prezumia poate
fi contestat numai de ctre stat, so sau soie i descendentul lor. Cu utilizarea
materialului seminal congelat, nsmnarea artificial este posibil i dup decesul
donatorului. n cazul n care nu exist nici tatl natural, instana poate cuta un tat
legal.
(2) Statutul de tat trebuie interpretat din punctul de vedere a unui om
rezonabil. Un om rezonabil, care din cauza sterilitii sale dorete s aib un copil,
conceput prin fertilizare heterolog, i d acordul la efectuarea procedurii, deci
consimte la faptul de a-i asuma responsabilitatea juridic de tat. Prin urmare,
acordul impune obligaia de a-i sprijini pe cei pentru a cror existen tatl este
direct responsabil. Fr consimmntul soului copilul nu ar fi fost procreat. Deci,
66
40
unui so care i-a dat acordul la efectuarea procedurii i este imputabil noiunea de
printe.
(3) O urmrire penal n conformitate cu seciunea 270 necesit prima facie
doar o constatare de paternitate utiliznd aceleai elemente de prob ce ar fi
suficiente pentru a determina o paternitate ntr-o aciune civil, cu condiia c
acuzatul nu reuete invocarea de probe ce ar ridica o ndoial rezonabil cu privire
la paternitate.
Dovezile n acest caz constau n acordul scris solicitat de medic pentru a
supune soia fertilizrii artificiale, certificatul de natere ce vizeaz inculpatul ca tat
i o copie a hotrrii de divor.
Acuzatul a mrturisit c nu tia coninutul certificatului de natere, ns
acest fapt nu a fost invocat cu titlu s ridice o ndoial rezonabil cu privire la faptul
c el a fost tatl. Prin urmare, dovada de paternitate a fost stabilit dincolo de orice
ndoial rezonabil.
(4) Un copil care rezult din fertilizare heterolog nu este produs al
adulterului. Este evident absurd s se afirme c medicul comite adulter, astfel
medicul poate fi o femeie sau soul nsui poate efectua procedura de fertilizare
artificial. De asemenea, este absurd s se afirme c donatorul comite un adulter. n
momentul efecturii procedurii, el poate fi departe sau poate fi chiar mort.
Astfel, hotrrea pronunat de ctre instana municipal a fost reanimat.
41
Capitolul II.
Analiza juridico-penal a infraciunii de efectuare a fecundrii artificiale sau
a implantrii embrionului fr consimmntul pacientei potrivit legii
penale a Republicii Moldova
1. Elemente constitutive obiective ale infraciunii
1.1. Obiectul infraciunii
Codul penal al Republicii Moldova, n art. 51 prevede: Temeiul real al
rspunderii penale l constituie fapta prejudiciabil svrit, iar componena
infraciunii, stipulat n legea penal, reprezint temeiul juridic al rspunderii
penale. Astfel legea stabilete drept temei al rspunderii penale svrirea unei
anumite fapte care conine semnele unei componene de infraciune prevzute ntr-o
norm din Partea Special a Codului Penal.
Pentru tragerea la rspundere a unei persoane este necesar s se stabileasc
dac fapta prejudiciabil svrit conine semnele unei componene de infraciune.
n dreptul penal se consider componen a infraciunii totalitatea
elementelor i semnelor obiective i subiective, stabilite de legea penal, ce calific
o fapt prejudiciabil drept infraciune concret (alin. (1) al art. 52 din CP RM).67
Orice fapt infracional prezint o totalitate de elemente i semne obiective
i subiective ale comportamentului persoanei, care sunt indicate n legea penal ntro componen concret de infraciune.
tiina dreptului penal, alctuind modelul teoretic al componenei
infraciunii n scopul nlesnirii procesului de studiere a acestora, distinge noiunile
de semn i de element ale componenei infraciunii.
Elementele componenei infraciunii reprezint pri componente ale unui
sistem integral, ce include grupuri de semne care corespund diferitelor laturi ale
67
Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, Drept Penal. Partea General, vol. I, ediia a II-a, ed.
Cartier, Chiinu, 2005, p. 125.
42
68
Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op.cit., p. 129-130.
43
Brnz Sergiu, Obiectul juridic al infraciunii i obiectul material al infraciunii: consideraii preliminare // Revista
Naional de Drept, nr. 9, 2003, p. 5.
70
.. , , , , 1992, c. 20 citat de Eanu Adriana, op. cit., p. 49.
71
Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, Drept Penal. Partea Special, vol.
II, ediia a II-a, Cartier Juridic, Chiinu, 2005, p. 48.
44
surs de profit.72 Or, sintagma profitului ne permite s reiterm c art. 511-15 din
Codul Penal al Franei incrimineaz penal, cu titlul infraciune separat, faptul
obinerii de embrioni umani, realizat contra unei remuneraii, indiferent de forma
acesteia.
n aceeai ordine de idei, am putea confrunta coninutul obiectului generic
cu raionamentul c acesta este constituit din sntatea persoanei, ca determinant al
strii fiziologice a organismului unui individ concret.73 ns infraciunea de la art.
161 CP RM face parte din categoria infraciunilor care pun n pericol nu doar
sntatea persoanei, dar i viaa acesteia. ntruct Capitolul II din Partea Special a
Codului penal al Republicii Moldova este intitulat Infraciuni contra vieii i
sntii persoanei, rmnem la opinia c obiectul juridic generic al respectivei
infraciuni l reprezint relaiile sociale a cror existen i desfurare normal sunt
condiionate de ocrotirea vieii sau sntii persoanei.
Odat desemnat obiectul juridic generic al infraciunii analizate se impune
cu titlul de necesitate stabilirea obiectului juridic special. Aceast necesitate rezult
nu doar din clasificarea pe vertical a obiectului infraciunii, ci, mai cu seam,
rezid n stabilirea caracterului concret de periculozitate social a unui anumit tip de
conduit uman, iar aceasta, la rndul su, acord legiuitorului posibilitatea de a fixa
corect temeiurile pentru recunoaterea tipului respectiv de conduit ca fiind
infracional, precum i stabilirea pedepsei adecvate.
Doctrina autohton desemneaz n calitate de obiect juridic special al acestei
infraciuni acele relaii sociale a cror existen i desfurare normal sunt
condiionate de ocrotirea vieii sau sntii persoanei.
n vederea evitrii unor discuii controversate privind obiectul juridic
special, dat fiind c optica autorilor indicat supra coincide de fapt cu obiectul
72
Cel puin n limita obligaiilor donatorilor de celule sexuale trebuie s nelegem prevederea n sensul c acetia pot
primi o indemnizaie care se limiteaz strict la acoperirea cheltuielilor i a inconvenientelor legate de donare // Alin.
(1) al art. 12 din Directiva 2004/23/CE a Parlamentului European i a Consiliului din 31.03.2004 privind stabilirea
standardelor de calitate i securitate pentru donarea, obinerea, controlul, prelucrarea, conservarea, stocarea i
distribuirea esuturilor i a celulelor umane // http://www.justice.gov.md/upload/Baza%20de%20date/ Materiale
%202008/Legislatie/Acquis/RO/32004L0023-RO.pdf.
73
Eanu Adriana, op. cit., p. 50.
45
juridic generic,
infraciunii.
Aadar, obiectul juridic special al infraciunii l constituie valoarea social
concret (i, implicit, relaiile sociale corespunztoare) creia i se aduce atingere
prin infraciune. Pornind de la aceast definiie, coroborat cu prevederile incidente
ale Legii nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea sntii reproductive i
planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001, urmeaz s nelegem prin
obiectul juridic special totalitatea relaiilor sociale privind exercitarea drepturilor
reproductive ale persoanei. Totui, nu putem omite i faptul c o eventual viciere a
acestor relaii sociale se realizeaz contrar consimmntului pacientei, or, aceasta
presupune relevana libertii psihice a persoanei drept valoare ocrotit de
reglementrile art. 161 CP RM. Or, prin libertatea psihic urmeaz s nelegem
posibilitatea fiinei umane de a se autodetermina de sine stttor, fr careva
presiuni exercitate din exterior asupra actului de nsmnare artificial i/sau
implantare a embrionului.
Dat fiind interconexiunea dintre obiectul juridic special al infraciunii cu
obiectul material, dar mai cu seam reieind din natura obiectului infraciunii, vom
investiga i expresia material a valorii sociale ocrotite prin incriminarea prevzut
la art. 161 CP RM. Astfel, doctrina autohton consider c prin obiect material al
respectivei infraciuni urmeaz s nelegem corpul persoanei.
n acest sens trebuie s reiterm definiia obiectului material al infraciunii.
ce l formeaz acea entitate material asupra creia se ndreapt influenarea
nemijlocit infracional i prin al crei intermediu se aduce atingere obiectului
juridic al infraciunii. Deci, valoarea social ocrotit prin prisma art. 161 CP RM
trebuie s se proiecteaz ntr-o entitate material, care constituie corpul victimei,
astfel c vtmarea relaiilor sociale are loc prin intermediul acestei entiti. n acest
sens, corpul persoanei reprezint ansamblul de funcii i procese organice care
asigur individului prezena biologic i care, odat distruse sau dereglate suprim
calitatea sntoas a persoanei. n concluzie devine evident c att timp ct norma
46
47
Fecundarea artificial
74
Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op. cit, p. 132.
http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc.
76
n acest sens art. 1 din Legea cu privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, nr. 185 din
24.05.2001, MO nr. 90-91 din 02.08.2001 prevede c persoana este liber la luarea deciziilor referitoare la naterea
copiilor n cstorie sau n afara cstoriei
75
48
frecvent efectuat sub supravegherea unui medic, tehnicile implicate sunt simple i
pot fi efectuate de persoane fr studii medicale.77
n paragraful 1 al capitolului 1 din prezenta lucrare, am ridicat problema
contrastului dintre noiunile de fecundare i nsmnare artificial, or, reiterm c
contrapunerea dintre sensurile gramatical i medical, ale noiunii de nsmnare
artificial ne duce la concluzia c sintagma de fecundare artificial utilizat n
cuprinsul Codului Penal al Republicii este improprie, dat fiind c fecundarea
presupune unirea dintre dou celule sexuale de sex diferit, din care rezult o singur
celul-ou, ce asigur un reprezentant al speciei, pe cnd finalitatea nsmnrii
artificiale se reduce doar la mrirea anselor de fecundare natural dintre cele dou
celule i nu, propriu-zis, asigurarea contactului dintre ele. n efect, pentru a sigura
coeziunea necesar dintre legea penal i Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la
ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, MO 90-91 din 02.08.2001,
optm, cu titlu de lege ferenda, pentru modificarea coninutului art. 161 CP RM, n
sensul schimbrii sintagmei de fecundare artificial n nsmnare artificial.
Relevnd, anterior, faptul c nsmnrii artificiale i este caracteristic
efectuarea succesiv a procedurii timp de dou sau trei zile, inevitabil ne punem
ntrebarea: Poate fi caracterizat coninutul ei ca descriind, n contextul art. 161 CP
RM, o infraciune unic prelungit? Or, conform alin. (1) al art. 30 CP RM, se
consider infraciune prelungit fapta svrit cu intenie unic, caracterizat prin
dou sau mai multe aciuni infracionale identice, comise cu un singur scop,
alctuind n ansamblu o infraciune.
n acest context, la comiterea infraciunii de nsmnare artificial fr
consimmntul scris al pacientei, medicul svrete la diferite perioade de timp,
dar ntru realizarea aceleiai rezoluii criminale, aciuni de introducere a spermei,
printr-un tub subire i flexibil, direct n cervixul sau uterul femeii; aciuni care pot
fi caracterizate ca formnd n mod separat componena aceleai infraciuni, vizate de
art. 161 CP RM.
77
Report 49 (1986) - Artificial Conception: Human Artificial Insemination of the Law Reform Commission of New
South Wales, Australia, Chapter 1, 1986 // http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R49CHP1.
49
Implantarea embrionului
eliminrii
78
Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., p. 283.
Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, Drept Penal. Partea Special, vol.
II, ediia a II-a, Cartier Juridic, Chiinu, 2005, p. 127.
80
Report 58 (1988) - Artificial Conception: In Vitro Fertilization of the Law Reform Commission of New South
Wales, Australia, Chapter 1, 1988 // http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R58CHP1.
79
50
b.
Recoltarea ovulelor
c.
Fertilizarea
d.
Crioprezervare Procesul de rcire i stocare de celule, esuturi sau organe la temperaturi foarte sczute pentru a
menine viabilitatea acestora. De exemplu, tehnologia de rcire i stocare a celulelor la o temperatur sub punctul de
congelare (1960 C) permite rate ridicate de supravieuire dup decongelare. n limba greac "kryos" nseamn rece //
http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=7252.
82
LHRH (Gn-RH) un hormon glicoproteinic gonadotropic secretat de adenohipofiz care acioneaz cu hormonul
foliculo-stimulant (FSH) pentru promovarea ovulaiei i secreiei de androgen i progesteron // http://medicaldictionary. thefreedictionary.com/hormone.
83
FSH Hormonul de stimulare folicular (FSH) este produs de glanda pituitar, iar producia acestuia este realizat
printr-un proces complex de control ce implic hormonii glandelor gonade (ovare sau testicule), ai glandei pituitare i
hipotalamusului. La femei, FSH stimuleaz creterea i maturizarea foliculilor ovarieni n timpul ciclului menstrual;
acest ciclu este mprit n dou faze, folicular i luteal, de ctre un val de FSH i hormon lutenizant //
http://www.medcenter.ro/pentru-tine/ghidul-sanatatii-tale/dictionar-de-analize-medicale/f/fsh-hormon-de-stimularefoliculara.
51
Estradiol Cel mai puternic estrogen natural, secretat de celule tecii interne a foliculilor ovarieni sub influena
hormonului foliculo-stimulent i luteinizant, secretai de hipofiz // http://dictionar.romedic.ro/estradiol.
85
Detritus materie de particule produse de sau rmase dup dezintegrarea unei substane sau esut // http://medicaldictionary.thefreedictionary.com/detritus.
52
datorit
86
Virginia Bolton, Fertilizarea in vitro // Interiorul Corpului Uman, nr. 5, Capitolul 42, Medicina reproducerii:
Sarcina, Bucureti, De AGOSTINI HELLAS, 2009, foaia 3.
53
54
a.
Sintetizarea
anumitor
raionamente
privind
posibilitatea
Celule - celule individuale sau conglomerat de celule care nu snt legate prin nici o form de esut // Art. 2 din
Legea nr. 42 din 06.03.2008 privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, MO nr. 81 din 24.04.2008.
89
M.O. nr. 90-91 din 02.08.2001.
90
Art. 2 din Legea nr. 42 din 06.03.2008 privind transplantul de organe, esuturi i celule umane, MO nr. 81 din
24.04.2008.
91
Eanu Adriana, op. cit., p. 70.
92
Idem.
55
1.
Hiperstimulare
necontrolat
ovarului
(sindromul
de
Dializa devine indispensabil atunci cnd clearance-ul creatininei este mai mic de
10 mililitri/minut; exist dou tipuri de dializ: hemodializa, sau rinichiul artificial,
93
http://www.pcfarm.ro/dictionar.php?id=supraovulatie.
http://www.romedic.ro/ascita.
95
http://dictionar.romedic.ro/oligurie.
94
56
96
97
http://dictionar.romedic.ro/insuficienta_renala.
http://www.zabolevaniya.ru/zab.php?id=17032&act=full.
57
98
99
http://www.boli-medicina.com/aparatul-urinar/boli-renale/INSUFICIENTA-RENALA-CRONICA-BM-COM.php
http://www.wattpad.com/146124-trombembolia-n-patologia-chirurgical.
58
http://neurologie.ucoz.com/publ/accidentul_vascular_cerebral/tromboza_venoasa_cerebrala/tomboza_cerebrala_
la_adulti/23-1-0-28.
101
Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., 168.
59
http://www.chups.jussieu.fr/polys/gyneco/POLY.Chp.10.html.
Citomegalovirus Virus aparinnd familiei virusurilor herpetice, care determin de obicei la aduli
imunocompeteni infecii asimptomatice, dar care transmis de la mam la ft, poate determina la nou-nscut o infecie
sever i sechele.
103
60
Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, op. cit., p. 348.
Idem.
61
3.
expres
sancioneaz
penal
realizarea
procedurii
GIFT,
lipsa
Report 58 (1988) - Artificial Conception: In Vitro Fertilization of the Law Reform Commission of New South
Wales, Australia, Chapter 1, 1988 // http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R58CHP1.
107
http://www.americanpregnancy.org/infertility/gift.html.
108
http://www.fertilityfactor.com/infertility_medical_options_GIFT.html.
109
http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/pages84162/p84162-3.php.
62
63
Vidaicu Mihaela, Consimmntul victimei n dreptul penal // Studia Universitatis, Seria tiine Sociale, CEP USM,
Chiinu, 2007, p. 201.
111
Grosu Vladimir, Consimmntul victimei: justificare sau rspundere penal? // Revista Naional de Drept, nr. 12,
Chiinu, 2005, p. 15-16.
64
Aurel Teodor Moldovan, Tratat de drept medical, ALL Beck, Bucureti, 2002, p. 327.
I. Kennedy, A.Grubb, Principles of Medical Law, Oxford University Press, 1998, p. 109 citai de Aurel Teodor
Moldovan, op. cit., p. 328.
113
65
Baie Sergiu, Roca Nicolae, Drept civil. Partea general. Persoana fizic. Persoana juridic, Ediia a II-a,
Tipografia central, Chiinu, 2005, p. 166.
66
68
(IVF), un formular
separat de exprimare
(reservatio mentalis) cunoscut de medic, din cauza circumstanelor n care pacientul a consimit.
Este situaia cnd pacientul consimte la o intervenie medical n faa medicului i a familiei care l-a convins n acest sens, consimmntul su nefiind n
concordan cu voina sa intim.116
3. S fie exteriorizat n ceea ce privete exteriorizarea consimmntului,
menionm c manifestarea de voin trebuie s fie expres, iar nu tacit. Valorile
116
69
sociale implicate n activitatea medical sunt mult prea importante, lucru ce reiese i
din protecia penal asigurat vieii i integritii fizice i mentale a persoanei.
Manifestarea de voin tacit, implicit (care se poate deduce) prezint avantajul
economiei de timp, ns n situaia dreptului medical comport i marele dezavantaj
al echivocitii. De asemenea, nici principiul qui tacit consentire videtur are
aplicabilitate n dreptul medical pentru c tcerea nu poate valora consimmnt.117
Totui, n sistemul de drept common law identificm noiunea de
consimmnt implicit, care presupune acordarea permisiunii pentru ngrijiri
medicale n lipsa unui acord formal ntre pacient i furnizorul de servicii de sntate.
Un exemplu n acest sens ar fi ntrevederea dintre un medic i un pacient ce
implic prin nsi coninutul su c pacientul a consimit la efectuarea unui
diagnostic i prescripie de tratament.118
4. S nu fie alterat de vreun viciu de consimmnt condiia se refer la
necesitatea caracterului contient, liber i determinat al consimmntului.
Din punct de vedere al dreptului, consimmntul este starea psihic
personal a pacientului manifestat n sensul c este de acord cu o violare a
integritii sale corporale. Nu orice acord de a urma un tratament este, din punct de
vedere juridic, un consimmnt valabil pentru c el poate fi ntemeiat pe o
informare incomplet sau poate fi rezultatul unor mprejurri, a dorinelor altora,
care modific involuntar decizia ori unul care nu este efectiv al pacientului, din
cauza unei influene inoportune.
5. S fie scris n aceast ordine de idei art. 161 CP RM i art. 1 din Legea
nr. 236 din 27.10.2005 cu privire la drepturile i responsabilitile pacientului, MO
176-181 din 30.12.2005, n vigoare din 30.06.2006, prevede pentru consimmnt
cerina de fi autentificat prin semnturile pacientului i a medicului n documentaia
medical respectiv. Forma material a unui asemenea consimmnt este redat n
Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la serviciile
medicale de reproducere uman asistat. (Anexa 4)
117
118
Ibidem, p. 330.
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/implied+consent.
70
71
cunotinele
capacitatea
de
nelegere
efectiv
pacientului.
122
123
72
124
125
Ibidem, p. 334.
Ibidem, p. 333.
73
126
74
Temeiul real al rspunderii penale l constituie fapta prejudiciabil svrit art. 51 alin. (1) Cod Penal al
Republicii Moldova adoptat prin Legea nr. 985-XV din 18.04.2002, n vigoare din 12.06.2003, MO nr. 128-129 din
13.09.2002.
75
77
2)
3)
Manea Vladislav n Rspunderea penal pentru aciunile care dezorganizeaz activitatea penitenciarelor, Tez de
doctor, Chiinu, 2009, p. 135.
130
. . 1. / . . . , . .
: , 1999, p. 292 surs citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 139.
78
131
Art. 17 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 264 din 27.10.2005 privind exercitarea profesiunii de medic, MO 172-175 din
23.12.2005.
79
Sergiu Brnz, Xenofon Ulianovschi, Vitalie Stati, Ion urcanu, Valdimir Grosu, op. cit., p. 128.
Direcia de investigare a infraciunilor de criminalitate organizat i terorism, Ministerul Public al Romniei
Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie // http://www.diicot.ro.
133
80
http://www.juridice.ro/101031/diicot-trimiteri-in-judecata-ref-cazul-sabyc.html.
Costic Bulai, Drept penal. Partea General, Bucureti, ansa, 1992, p. 148 citat de Eanu Adriana, op. cit., p. 64.
136
Eanu Adriana, op. cit., p. 64.
135
81
82
infraciunii cu bun tiin asupra unui minor. n cazul special al pacientei minore nu
se va pune ntrebarea consimmntului viciat al acesteia, or, pn la dobndirea de
ctre aceasta a capacitii depline de exerciiu va fi incident prezumia lipsei
consimmntului.
La fel din perspectiva noiunii de pacient e oportun s ridicm ntrebarea:
n limita aciunii de implantare a embrionului, realizat fr consimmntul victimei,
este vizat att pacienta donatoare de embrioni (concepui prin fertilizarea propriilor
gamei), ct i pacienta receptoare de embrioni? Or, legiuitorul francez n art. 51116 din Codul Penal139 a incriminat fapta de recepionare a embrionilor n lipsa
consimmntului scris al donatoarei.
Suntem de prerea c n calitate de victim a infraciunii de la art. 161 CP
RM, poate evolua numai pacienta receptoare, alegaie ntemeiat pe argumentul c
eventuala interpretare a noiunii de pacient ca incluznd i subiectul donator de
embrioni vine n disonan cu obiectul juridic generic a respectivei infraciuni. Or, n
circumstana n care procedura de implantare a embrionului nu presupune un careva
pericol pentru viaa i sntatea pacientei donatoare, extinderea proteciei juridice,
oferite de art. 161 CP RM, i asupra acesteia devine iraional.
139
http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=C9FED46E4B742C83E4C51315AE648767.tpdjo11v_ 3?
idSectionTA=LEGISCTA000006165391&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100524.
83
Stela Botnaru, Alina avga, Valdimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., p. 137.
84
Pa . ., . - -:
, 2003, .67 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 125.
142
. ., , , 2000 p. 39 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 126.
85
este de acord S.V. Sklearov, care consider c infraciunile formale pot fi svrite
att cu intenie direct, ct i cu intenie indirect. ns, n opinia acestui autor,
urmri prejudiciabile produc i infraciunile formale. Numai c aceste urmri nu
sunt vizibile, pentru c se exprim n atingerea adus unor anume relaii i valori
sociale.143 Este interesant c acelai autor susine c o persoan sntoas psihic,
svrind fapte volitive, ntotdeauna dorete s le svreasc; dac fptuitorul nu
dorete s le svreasc, dar totui le svrete, aceasta mrturisete despre
iresponsabilitatea acestuia.144 Aceast afirmaie a lui S.V. Sklearov nu vine dect s
susin poziia noastr: c infraciunile formale sunt comise doar cu intenie direct.
De asemenea, aceast afirmaie arat inconsistena acelor opinii, care pun n prim
plan faptul c, n definiia legislativ a noiunii de vinovie, dorina sau admiterea
contient se refer la survenirea urmrilor prejudiciabile, nu la svrirea aciunii
(inaciunii) prejudiciabile.145
Art.24 al Codului Penal al Republicii Belarus ,146 stabilete c, n
infraciunile pentru a cror consumare nu este necesar survenirea urmrilor
prejudiciabile, vinovia se stabilete n baza atitudinii psihice fa de aciunea
(inaciunea) prejudiciabil; infraciunea se consider svrit intenionat, dac
fptuitorul i d seama de caracterul prejudiciabil al aciunii (inaciunii) sale i
dorete s o svreasc. Faptul c o astfel de prevedere nu e stabilit expres n art.
17 CP RM, nu nseamn c nu rezult din spiritul acestei norme. Dac nu ar
rezulta, atunci ar rmne n permanent suspensie problema tipului de intenie
atestat n cazul infraciunilor formale.
Reiternd prevederile legislaiilor strine trebuie s menionm c legiuitorii
altor state au condiionat caracterul penal al aplicrii tehnicilor de procreaie medical
asistat de prezena (sau dimpotriv absena) unui anumit scop definit. Acesta,
bunoar, este exemplul Codului Penal al Franei care n:
143
. . - -: , 2004,
g. 32-33 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 126.
144
. ., op. cit., p. 15-16 citat de Manea Vladislav, op. cit., p. 126.
145
., // . - 1995. - 12, g. 17-19 citat de Manea
Vladislav, op. cit., p. 126.
146
http://pravo.kulichki.com/vip/uk/00000002.htm#g4.
86
http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=3D78334CCDFB9A404ED1B2304F88030E.tpdjo11v_ 3?
idSectionTA=LEGISCTA000006165391&cidTexte=LEGITEXT000006070719&dateTexte=20100524.
87
148
. 4. . - -: , 2005, g. 641
surs citat de Manea Valdislav, op. cit., p. 127.
149
Stela Botnaru, Alina avga, Valdimir Grosu, Mariana Grama, op. cit., p. 221.
88
Concluzii
La capitolul concluziilor, avem dificila sarcin de trecere a n revist a ntreg
materialului redat n capitolele anterioare. Astfel, cele relatate urmeaz a fi
sintetizate ntr-o formul global, respectnd un algoritm logic de generalizare.
n contextul subiectului cercetat am abordat o serie de carene de ordin
semantic admise de legiuitor n reglementarea coninutului art. 161 CP RM. Or, a
fost accentuat c att din perspectiva coninutului medical, ct i a celui juridic
noiunile de nsmnare i fecundarea artificial nu descriu o echivalen de sens.
Astfel, n circumstana n care Legea nr. 185 din 24.05.2001 cu privire la ocrotirea
sntii reproductive, privit din perspectiva unei legi speciale, opereaz cu
noiunea de nsmnare artificial, legiuitorul la definirea coninutului art. 161 CP
RM nu asigur coerena de exprimare legislativ expres definit de art. 19 din Legea
nr. 780 din 27.12.2001 privind actele legislative, MO 36-38 din 14.03.2002, n
vigoare din 14.06.2002.
n aceeai ordine de idei am accentuat faptul c sintagma de implantare a
embrionului nu descrie un simplu coninut al etapei finale a fecundrii in vitro, ci
este susceptibil de a constitui formula legislativ pentru asemenea proceduri
inovative de procreaie medical asistat ca ZIFT (zygoyte intra fallopian transfer
transferul intra-falopian a zigotului), PROST (pro-nuclear stage ovum transfer
transferul ovulului la etapa pro-nuclear), TEST (tubal embryo stage transfer
transferul embrionului la etapa tubular) i FET (fallopian embryo transfer
transferul falopian de embrioni).
Dezvoltnd irul, am atenionat asupra faptul c n limitele legislaiei penale
a Republicii Moldova, utilizarea tehnicii GIFT (gamete intra fallopian transfer transferul intra-falopian de gamei), ce implic transferul de gamei n trompele
uterine (falopiene), nainte de fertilizare, este o metod eficient de eludare a legii
penale. Or, n contextul n care coninutul procedurii nu presupune implantarea unui
embrion, creat extracorporal, i nici nu se reduce la simpla nsmnare artificial,
89
b)
91
Bibliografie
1.
2.
3.
4.
5.
Codul Penal din 1961, publicat n Vetile nr. 010, din 24.04.1961. (abrogat)
6.
Codul familiei al Republicii Moldova, Legea Republicii Moldova nr. 1316XIV din 26 octombrie 2000, MO nr. 47-48/210 din 26 aprilie 2001.
7.
8.
9.
10.
Legea ocrotirii sntii nr. 411-XIII din 28 martie 1995, MO nr. 34 din 22
iunie 1995.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Legea privind activitatea sanitar-veterinar, nr. 221 din 19.10.2007, MO 5154 din 14.03.2008, n vigoare din 14.09.2008.
17.
18.
19.
20.
21.
93
22.
23.
24.
25.
Stela Botnaru, Alina avga, Vladimir Grosu, Mariana Grama, Drept Penal.
Partea General, vol. I, ediia a II-a, ed. Cartier, Chiinu, 2005.
26.
27.
Baie Sergiu, Roca Nicolae, Drept civil. Partea general. Persoana fizic.
Persoana juridic, Ediia a II-a, Tipografia central, Chiinu, 2005.
28.
29.
Manea
Vladislav
Rspunderea
penal
pentru
aciunile
care
31.
32.
33.
94
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
Surse Internet:
41.
http://www.adevaruldespreavort.ro/arhiva/cursuri/Dr.%20Christa%20TodeaGross%20-%20FERTILIZAREA% 20IN%20VITRO.pdf.
42.
http://www.allacademic.com//meta/p_mla_apa_research_citation/0/8/4/1/6/p
ages84162/p84162-3.php.
43.
http://www.americanpregnancy.org/infertility/gift.html.
44.
http://www.antena3.ro/stiri/romania/fertilizarea-in-vitro-interzisa-de-legeprintr-un-ordin-al-fostului-ministru-al-sanatatii-ion-bazac_82037.html.
45.
http://www.chups.jussieu.fr/polys/gyneco/POLY.Chp.10.html.
46.
http://dexonline.ro/
47.
http://dictionar.romedic.ro/
95
48.
http://www.echr.coe.int/
49.
http://www.fertilityfactor.com/infertility_medical_options_GIFT.html.
50.
http://www.juridice.ro/101031/diicot-trimiteri-in-judecata-ref-cazulsabyc.html.
51.
http://www.justice.gov.md/
52.
http://law.onecle.com/california/penal/270.html.
53.
http://www.lawlink.nsw.gov.au/lrc.nsf/pages/R49CHP1.
54.
http://le.utah.gov/~code/TITLE76/htm/76_07_010200.htm.
55.
http://www.legifrance.gouv.fr/
56.
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/
57.
http://www.medterms.com/
58.
http://neurologie.ucoz.com/publ/accidentul_vascular_cerebral/tromboza_ven
oasa_cerebrala/tomboza_cerebrala_ la_adulti/23-1-0-28.
59.
http://www.opsi.gov.uk/acts/acts1990/pdf/ukpga_19900037_en.pdf.
60.
http://www.pcfarm.ro/dictionar.php?id=supraovulatie.
61.
http://pravo.kulichki.com/vip/uk/00000002.htm#g4.
62.
http://www.reprogenetics.md/uploads/infertil1.doc
63.
http://www.zabolevaniya.ru/zab.php?id=17032&act=full.
96
Anexa 1
97
98
99
Anexa 2
Etapele reproducerii umane asistate
(Extras din Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat)
1. Inseminaia cu sperma soului:
Consilierea iniial;
Selectarea pacientelor;
Monitorizarea ovulaiei;
Pregtirea spermei soului;
Procedura de inseminare intrauterin.
2. Inseminaia cu sperma donatorului:
Consilierea iniial;
Selectarea pacientelor;
Consimmntul informat benevol;
Selectarea donatorilor;
Monitorizarea ovulaiei;
Pregtirea spermei donatorului;
Procedura de inseminare intracervical sau intrauterin.
3. Fertilizarea in vitro i transferul intrauterin al embrionilor
Consilierea iniial;
Selectarea pacientelor;
Consimmntul informat benevol;
Controlul i pregtirea nainte de procedur;
Stimularea super ovulaiei;
Punct ia foliculilor;
Fertilizarea in vitro a oocitelor;
Transferul intrauterin al embrionilor;
Suportul fazei luteine;
Confirmarea sarcinii.
100
Anexa 3
Investigaiile clinice, de laborator i instrumentale
indicate n reproducerea uman asistat
(Extras din Ordinul Ministerului Sntii nr. 202 din 05.07.2004 cu privire la
serviciile medicale de reproducere uman asistat)
1. n cazul inseminaiei cu sperma soului
Pentru femei:
Colectarea anamnezei generale;
Colectarea anamnezei reproductive;
Examenul clinic general;
Examenul ginecologic special;
Determinarea permiabilitii trompelor uterine prin histerosalpingografie sau
laparoscopie;
Determinarea florei urogenitale;
Evaluarea funciei ovulatorii (temperatura bazal - 3 cicluri, foliculometrie
ultrasonor 1 ciclu, controlul hormonal - determinarea concentraiei de
progesteron n faza lutein a ciclului);
Testul postcoital la compatibilitate.
Pentru brbai:
Spermograma;
Determinarea florei urogenitale.
2. n cazul inseminaiei cu sperma donatorului
Pentru femei:
Colectarea anamnezei generale;
Colectarea anamnezei reproductive;
Exanenul clinic;
Examenul ginecologic special;
Determinarea florei urogenitale;
Evaluarea funciei ovulatorii (temperatura bazal, foliculometrie ultrasonor);
Determinarea permeabilitii trompelor uterine prin histerosalpingografie sau
laparoscopie.
Pentru donatori:
Donatori de sperm pot fi persoane de vrsta cuprins ntre 18 i 40 ani, care nu
au n anamnez maladii genetice, patologii somatice i urogenitale i la care
funcia reproductiva nu este afectat.
Investigaia primar a donatorilor include:
101
102
Anexa 4
Consimmntul scris la aplicarea metodei
de nsmnare artificial cu sperma soului
CEREREA CUPLULUI
Noi, cuplul: soia____________________________________________________
Numele, prenumele, patronimicul
Anul naterii________naionalitatea_____________________________________
paaport seria___________Nr.________________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
i soul_____________________________________________________________
numele, prenumele, patronimicul
anul naterii____naionalitatea______________________
paaport seria_____Nr._________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
Aflndu-ne n cstorie nregistrat, certificat seria_________Nr.______________
eliberat de (cine, cnd)________________________________________________
Domiciliai____________________________________
Tel. dom.___________________________________________________________
Rugm prin consimmnt benevol reciproc s ni se efectueze tratamentul
infertilitii prin metoda inseminaiei artificiale cu sperma soului.
Cu aceasta ne lum drepturi egale i angajament printesc reciproc ctre viitorul
copil pentru educarea i ntreinerea lui n conformitate cu legislaia Republicii
Moldova despre cstorie i familie. Noi suntem de acord s achitm plata pentru
inseminaia artificial conform tarifelor n vigoare.
Promitem s nu avem pretenii fa de medicul ce efectueaz procedura de
inseminaie artificial i ctre conductorul instituiei n caz de apariie a
complicaiilor, lipsa efectului inseminaiei artificiale, natere a copilului cu anomalii
de dezvoltare i s nu cerem restituirea sumei pltite.
Semnturile: Soia________________
Soul________________
Directorul_______________
Data__________
103
Directorul_______________
Data__________
104
Data