Cazuri clinice Cazul 1

A. Date de identificare - Pacienta B. G. are 63 de ani si locuieste in Iasi. - a absolit 8 clase,nu lucreaza, iar in urma cu 3 ani a fost pensionata - este casatorita si are (a avut) doi copii B. Acuze principale Pacienta se prezinta la psiholog acuzand: - cosmaruri, ameteli, probleme de memorie: ametesc, uit foarte repede, noaptea am cosmaruri - tulburari de somn: ma trezesc in timpul noptii la orice zgomot, si apoi adorm foarte greu - tristete: ma simt foarte tista de cum ma trezesc si mi-e greu sa ma apuc sa lucrez ceva - labilitate: plang foarte des C. Istoricul tulburarii prezente Se pare, din spusele pacientei, ca ceea ce a agravat tulburarea lui B.G. este moartea unuia dintre fii sai intr-un accident la locul de munca. Evenimentul a avut loc acum 2 ani, pe cand fiul pacientei avea 36 de ani. In timpul interiului B.G. nu isi poate stapani emotiile la reactualizarea acestui episod cu o semnificatie negativa din viata sa si incepe sa planga. Pacienta nu da de inteles ca problemele cu somnul, cosmarurile si celelalte acuze ar avea o legatura cu evenimentul mai sus amintit. Istoria tulburarii sale este putin mai veche, moartea fiului fiind doar un factor agravant al acesteia. Pe langa cele mentionate pana acum, B.G. precizeaza ca se enerveaza des si ca ii este frica de intuneric cand mi-e frica tresar. Din cercetarea fisei medicale, se constata consumul de alcool, care ar putea fi un fond pe care s-a dezvoltat tulburarea actuala. Dar acest comportament ar putea fi considerat si un mecanism de coping la problema mortii fiului. De asemenea, tot in

vederea depasirii problemei sale, pacienta a avut ideatie autolitica am avut sentimentul ca viata nu mai merita traita, dar am fost pazita D. Istoric psihiatric Pacientul s-a prezentat la ambulatoriu in vederea realizarii examenului psihologic la care a fost programat. Nu este pentru prima data la un astfel de examen, ci se prezinta in mod regulat, fiind un caz de pensionare pe caz psihiatric. E. Istoric personal si social B.G. este pensionara si locuieste impreuna cu sotul sau in Iasi. In afara de fiul care a murit in urma cu 2 ani, mai are un baiat de 36 de ani casatorit. Se intelege bine atat cu sotul cat si cu fiul sau. Fiind pensionata, pacienta nu lucreaza, ceea ce probabil ii afecteaza si mai mult tulburarea. Printre activitatile zilnice, B. G. enumera, vizionarea programelor TV, plimbarile in parc, iar uneori mai lucreaza cate ceva pe la tara. F. Instrumente utilizate in procesul de diagnosticare psihologica Hamilton pentru depresie 30 puncte ( depresie severa) Scala pentru anxietate 20 puncte ( anxietate severa) Chestionarul V.M. reactivitate psihopatologica psihostresant tendinte depresive 234 tendinte impulsive 216 toleranta scazuta la frustrare 87,5% nestapanire 85% labilitate 87,5% emotionalitate 87,5%

Testul P.A (trasaturi accentuate de personalitate)

O configuratie depresiva severa cu manifestari anxioase in context sociofamiliar