Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
- Componenta circulanta, intravasculara, a mediului intern - Face legatura intre mediul extern si fiecare dintre celulele organismului - Lichid rosu, vascos, opac, format din variate elemente celulare si necelulare suspendate sau dizolvate intr-o solutie complexa, plasma - Isi mentine proprietatile si functiile atata timp cat se afla in interiorul sistemului circulator, in afara acestuia coaguleaza - Daca sangele este recoltat pe anticoagulant si centrifugat se separa in plasma si elemente figurate - Daca este recoltat fara anticoagulant si centrifugat se separa in ser si elemente figurate; - ser = plasma-fibrinogen
SANGELE
SANGELE - COMPOZITIE
Sangele este format din: -plasma -elemente figurate: hematii leucocite trombocite
SANGELE- COMPOZITIE
Plasma 55%
Hematii 45%
SANGELE - FUNCTII
1. Functie respiratorie: transporta in ambele sensuri gaze respiratorii, sub forma libera sau fixata, in plasma si in hematii, facand legatura intre respiratia pulmonara si respiratia celulara 2. Functie nutritiva: transporta substante energogenetice si plastice, asigurand mentinerea metabolismului celular, cresterea si dezvoltarea organismului 3. Functie excretoare: transporta substante rezultate din catabolismul celular catre organele excretoare (rinichi, piele, plamani, intestin, ficat, etc.)
SANGELE - FUNCTII
4. Functie de mentinere a echilibrului fluidocoagulant: - participand la oprirea hemoragiilor in cazul lezarii vaselor mici si mijlocii, prin interventia factorilor endoteliali, a trombocitelor, factorilor trombocitari si plasmatici - mentinindu-si fluiditatea sub actiunea sistemului fibrinolitic si de control al coagularii
SANGELE - FUNCTII
5. Functie in termoreglare prin faza lichidiana a sangelui caracterizata prin: - Caldura specifica - Conductibilitate termica - Caldura de evaporare Vehiculeaza caldura de la organele producatoare (ficatul, musculatura striata) la S corpului unde se elimina excesul de caldura.
SANGELE - FUNCTII
6. Functie de aparare si indepartare a agentilor biologici (bacterii, virusuri, paraziti, celule imbatrinite, lezate, tumorale) prin: mecanisme specifice - umorale - celulare mecanisme nespecifice fagocitoza, pinocitoza 7. Functie de mentinere a achilibrului hidroelectrolitic si acidobazic, - esentiale mentinerii structurii si functiilor celulelor organismelor. 8. Functie de coordonare si reglare umorala, - in completarea celei nervoase, - urmarind adaptarea la conditiile schimbatoare ale mediului
Adult-70Kg - sex masculin- 5-6l; 70-80ml/Kg corp;3,1l/mS.corp. -sex feminin 4-5l; 66ml/Kg corp; 2,5l/mS corp. Diferentele se datoreaza nr. de hematii, cantitatii de tesut adipos, volumului hepatic Nounascut la termen: 80-100 ml/Kg corp (vol. eritrocitar) Nounascut prematur: 108 ml/Kg corp (vol. plasmatic )
Presiunea oncotica (coloid osmotica) ~ 0,5% din presiunea osmotica; 26-28 mmHg Datorata prezentei proteinelor Direct proportionala cu concentratia proteinelor Invers proportionala cu marimea moleculei Albuminele (GM 68000, conc. pl 5g% determina o p oncotica de20mmHg Globulinele (GM 200000, conc. Pl 1,5g% determina o p oncotica de 5mmHg Fibrinogenul (GM 500000, conc pl 0,2-0,4% determina o p oncotica de immHG Rol: controlul schimburilor hidrice la nivel capilar, opunandu-se pierderilor de apa, respectiv opunandu-se p hidrostatice care tinde sa extravazeze lichidele din vase Reglare: -mecanisme ce controleaza echilibrul proteic al organismului -mentinerea raportului normal intre albumine si globuline
Column1
Column2
Column3
Column4
[H+] (M)
Ph
1 x 10
1 x 10
8 x 10
7.1
4 x 10
7.4
2 x 10
7.7
1 x 10
Cand [H] este 10 M, pH este 7.0. Cu cat [H], este mai mare cu atat valoarea pH este mai mica
pH si sisteme tampon
Site
ISF
Buffer System
Bicarbonate phosphate
Comment
Important for metabolic acidosis Not important, concentration too low
protein
Blood
Important for metabolic acidosis Important for carbon dioxide Minor buffer
Phosphate
ICF
Proteins Phosphates
Urine
Phosphates
Ammonia
Bone
Ca carbonate
Sisteme tampon proteice includ: -Sistemul hemoglobinelor (150g/l) -Sistemul proteinelor plasmatice (70g/l). Proteinele sunt molecule ce contin grupari care pot sa doneze ioni de H+ dar si grupari care accepta ioni de hidrogen. Proteinele reprezinta cel mai important sistem tampon al organismului. Capacitatea lor de tamponare este datorata grupului imidazol al resturilor de histidina al caror pKa este de aproximativ 6,8 In plasma eficienta lor este insa proportionala cu valoarea lor absoluta, mult mai mica decat in interiorul celulelor . La un ph de 7,4 proteinele se comporta ca acizi slabi: RCOOH R-COO + H
FENOMENUL HAMBURGER
FENOMENUL HAMBURGER
- Fenomenul Hamburger explica dinamica echilibrului acidobazic si a distributiei ionilor intre compartimentele organismului. -CO2 se produce in tesuturi, difuzeaza in plasma si apoi in eritrocite. -In eritrocite, in prezenta anhidrazei carbonice si a apei da nastere acidului carbonic. - HCO3- disociaza in H+ si HCO3- ceea ce duce la cresterea concentratiei intracelulare a acestor ioni. - Anhidraza carbonica exista in celulele unde H+sunt produsi activ: hematii, celule gastrice, celule tubulare renale . -Cresterea [HCO3-] in hematii produce un gradient de concentratie de o parte si de alta a membranei celulare care determina difuziunea acestora din celula in plasma. - Se produce astfel o depletie de sarcini negative in interiorul celulei care va determina patrunderea in celula a Cl- H+ produsi in reactie sunt preluati imediat pe receptori intracelulari unde inlocuiesc K+ - Cresterea concentratiei intracelulare a potasiului liber il face sa difuzeze afara din celula.
FENOMENUL HAMBURGER
- Cand hematiile ajung la nivel pulmonar procesul descris anterior se inverseaza. - Prin reactia HCO3- cu H+ in interiorul hematiilor scade concentratia intracelulara a bicarbonatilor iar ionii de hidrogen sunt eliberatii de pe receptorii intracelulari. - Dioxidul de carbon paraseste hematiile Potasiul si bicarbonatii reintra in celula si pe masura ce bicarbonatii intra ionii de clor parasesc celulele intorcandu-se in plasma. Statusul acidobazic se determina prin masurarea in plasma a valorilor pH, PCO2, si [HCO3-] componente ale ecuatiei Henderson-Hasselbalch . In conditii normale aceste valori sunt: pH = 7.4 pCO = 40 mm Hg HCO = 24 mM/L
Tulburari ale echilibrului acidobazic pot fi definite in functie de componenta modificata e acuatiei Henderson Hasselbach. Cresterea PCO2 sau scaderea HCO3- determina acidoza respiratorie respectiv metabolica. Scaderea PCO2 respectiv cresterea HCO3- produce alcaloza respiratorie respectiv metabolica