Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Introducere:
Sfârşitul vieţii a devenit foarte „medicalizat”. Medicina a fost supusă „imperativului
tehnologic”: în ţările occidentale dezvoltate acest imperativ prevede ca ceea ce a devenit tehnic
posibil să fie pus în aplicare. Într-o societate secularizată în care nu mai există speranţa unei vieţi
viitoare care să deschidă un orizont ce transcende viaţa actuală împreună cu suferinţele acesteia,
oamenilor nu le mai rămâne decât varianta încercării de a epuiza toate posibilităţile de
îmbunătăţire şi prelungire a vieţii actuale. Totusi, în ciuda întregului progres tehnologic, aceste
posibilităţi sunt limitate. Chiar şi în ţările vest-europene dezvoltate, pierderea speranţei în
veşnicie deopotrivă cu slăbirea legăturilor familiale şi cu reducerea capacităţii şi dorinţei
(bunăvoinţei) de a arăta interes pentru îngrijirea bătrânilor sau muribunzilor au creat o situaţie în
care bolnavilor cronici în vârstă le apare ca atrăgătoare ideea de a-şi pune capăt vieţii dacă li se
oferă ocazia. Mulţi afirmă că ar dori să aibă posibilitatea de a cere asistenţă spre sfârşitul vieţii fie
sub forma unei înlesniri a sinuciderii fie sub forma asigurării unui serviciu medical în acest sens,
adica al eutanasierii.
În unele ţări ale Uniunii Europene această situaţie a legitimat unele modificări legale şi, în
consecinţă, modificări în sensul unei abordări adecvate a modului în care publicul percepe
moartea. În abordarea acestor schimbări mă voi limita la două teze care mi se par relevante
pentru un nou stat-membru ca România, şi chiar unul cu o cultură ortodoxă:
1. Liberalizarea legală în unele state UE va avea un efect „contagios” asupra vecinilor;
asemenea schimbări pot fi de aceea interpretate ca fiind simptomatice pentru o dezvoltare
culturală generală în cadrul Europei.
2. Aceste schimbări scot la iveală o tendinţă, de obicei mai degrabă ascunsă sau cel puţin
nu tematizată public în Europa, de a marginaliza şi laiciza religia, în fapt, de a-i submina
manifestările instituţionale. Este în mod special apelul moral la o interzicere a discriminării care,
deşi pare plauzibilă la prima vedere, atunci când se aplică duce la chestionarea integrităţii
religioase a instituţiilor medicale creştine din Europa.
Aceste dezvoltări dezvăluie rolul considerabil pe care una din normele centrale ale
Europei, şi anume principiul egalităţii (mai exact, egalitate în oportunitate), îl joacă în cadrul
acestui proces de secularizare.
120
Partea I: Eutanasierea şi asistenţa medicală/non-medicală în cazul sinuciderii în Europa
121
Eutanasiere Pasivă = abţinerea de la intervenţiile de menţinere, salvare sau prelungire a
vieţii. Indiferent de intenţii acest lucru este legal permis dacă bolnavul cu discernământ refuză
astfel de intervenţii.
Eutanasiere Activă = a interveni medical pentru întreruperea vieţii. Acest lucru este
ilegal în majoritatea ţărilor. Există totuşi excepţii.
1. Olanda
a) Începând cu 2002 eutanasia activă nu mai este incriminată (nu este penalizată) dacă se
întâlnesc anumite condiţii (boala pacientului trebuie să fie incurabilă şi acesta este supus unei
suferinţe insuportabile, trebuie ca el să-şi fi exprimat în mod clar şi repetat dorinţa de a muri,
doctorul care îl tratează trebuie să se consulte cu un coleg, trebuie să efectueze procedura de
întrerupere a vieţii cu deosebită atenţie şi să informeze ulterior medicul legist). Aceasta înseamnă
că şi pacienţii care nu sunt muribunzi sunt eligibili.
Adolescenţii sunt de asemenea eligibili: cei între 12 şi 16 ani au nevoie de acordul
părinţilor, după aceea trebuind doar să-şi implice părinţii în luarea deciziei. Din 2004 au început
să apară polemici în legatură cu renunţarea la condiţia „bolii incurabile” impusă de lege. S-a
format o asociaţie de medici care critică această poziţie pentru a se opune legii actuale. Aceştia se
plâng că un număr tot mai mare de pacienţi pretind că au dreptul legal de a beneficia de acest
serviciu şi în consecinţă îl cer doctorilor lor.
b) Numărul cazurilor de decesuri asistate înregistrate a crescut în mod dramatic din
momentul când noua lege a fost aprobată. Dar cum această lege încă lasă loc de îndoieli,
„aproape jumătate” din aceste decese asistate nu sunt înregistrate şi în 25% din cazuri consiliul
cerut în mod legal în vederea unei asemenea decizii a fost neglijat (Spieker, FAZ, 6.12.05).
Faptul că până acum niciunul dintre aceste cazuri nu a fost pus sub acuzare pentru lipsa
criteriului legal necesar este elocvent pentru lipsa de interes şi sensibilitate faţă de acest aspect.
c) Bolnavii sunt în mod frecvent omorâţi chiar şi în lipsa consimţământului lor (ce să mai
vorbim de o cerere în acest sens) prin sedare letală. Mai mult, eutanasierea este progresiv extinsă
şi asupra nou-născuţilor în cazul cărora criteriile legale de „liberă opţiune” sunt inaplicabile
(Sheldan, „Killing or caring”, 2005, p. 560). Clinica Groningen care se ocupă în principal cu
această procedură a ajuns la un fel de acord stagnant cu Biroul de Procuratură Olandez.
2. Belgia
a) Belgia a urmat exemplul olandez 6 luni mai târziu. Ca şi în cazul Olandei, nu există
„filtru paleativ” înainte ca un doctor să fie de acord cu cererea pacienţilor. Bolnavii psihici se
înscriu în acest criteriu, dar până acum adolescenţii au fost excluşi. Schimbările relevante sunt în
prezent discutate în mod public.
b) Monitorizarea acestor cazuri este la fel de deficientă ca în Olanda.
c) Chiar dacă Parlamentul Belgian a confirmat în 2004 excluderea nou-născuţilor, a
copiilor şi a bolnavilor psihic, medicii nu respectă această decizie.
3. Elveţia
Conform art. 114 din Codul Penal Elveţian, uciderea la cerere (eutanasierea activă) este
interzisă, dar „motive rezonabile” vor reduce pedeapsa.
4. Franţa
Uciderea la cerere este interzisă. Totuşi, comitetul Naţional al Eticii a sugerat în 2001 că
anumite excepţii ar trebui îngăduite. Această schimbare de atitudine (in antiteză cu opoziţia
122
riguroasă din 1991) a fost explicată făcându-se referinţă la dificultăţile întâlnite în neonatologie
în distingerea între eutanasia activă şi cea pasivă şi în posibilitatea ajungerii la un diagnostic
realist.
123
care se crede că necesită intervenţia guvernului. În felul acesta liberalizarea legală într-o anumită
ţară va întări invariabil în alte ţări poziţia celor ce pledează în favoarea liberalizării. Tradus în
termeni creştini acest lucru înseamnă că societatea secularizată pretinde egalitate în şansele de a
cădea în păcat.
b) Pentru guvernul Uniunii Europene: Eutanasierea activă devine o problemă demnă de a fi dezbătută
Recomandarea din 1999 a Consiliului Europei cu privire la „Protecţia drepturilor omului
şi a demnităţii pacienţilor suferind de boli incurabile sau a muribunzilor” a încurajat refuzul
guvernului britanic de a da curs cererii înaintate de Diane Pretty de a face o excepţie de la regula
împotriva întreruperii vieţii la cerere. (Atunci când s-a făcut apel la Tribunalul UE, acesta a
confirmat decizia guvernului britanic: recunoaşterea dreptului la viaţă nu implică un „drept la
moarte”). Cu toate acestea, în 2003 Comisia Parlamentului European pentru probleme sociale,
familiale şi de sănătate, a votat (15 contra 12) pentru de-penalizarea eutanasierii. Decizia finală a
Consiliului Europei în 2005 a respins această propunere luând în consideraţie experienţele avute
de politica guvernelor olandez şi belgian. Cu toate acestea nu este de ignorat faptul că
susţinătorii liberalizării au început să invadeze domeniul birocraţiei europene.
A. „Principiul Anti-Discriminării”
1. În anul 2000, directiva Consiliului Europei privind principiul egalităţii în legea
europeană a muncii a sprijinit agenda (îndeosebi seculară) „anti-discriminare”, în care termenul
„discriminare” acoperă de asemenea orientarea religioasă. Acest principiu serveşte deja
obiectivului de a laiciza şi deci de a marginaliza religia: chiar şi angajatorii particulari nu mai au
libertatea de a-si selecta angajaţii din rândul propriilor membri ai bisericii. În baza acestui
principiu statul belgian are într-adevăr dreptul de a distruge identitatea religioasă a spitalelor sale
romano-catolice. Nici măcar astfel de spitale nu pot să-şi restrângă angajările doar la personal
124
medical romano-catolic sau creştin în general, pentru că ar conta pe aceştia să nu răspundă
cererii de eutanasiere din partea pacienţilor. Dacă ar îngadui acest lucru, ar duce la „discriminare
religioasă”! Lipsind astfel de integritatea lor structurile instituţionale ale bisericilor, o viaţă
creştină care ar putea influenţa mediul social este privată de înseşi fundamentele sale.
2. Limitele interdicţiei discriminării sunt restrânse la funcţii religioase centrale (de ex. bisericile
romano-catolice pot angaja doar preoţi romano-catolici). Chiar şi având în vedere bisericile care
în mod caracteristic îşi înţeleg rolul social şi de aceea şi pe cel medical pe care îl indeplinesc în
faţa populaţiei generale ca parte integrală a angajamentelor lor caritabile şi de misionarism, legea
europeană a muncii nu acceptă ca funcţie „religioasă” niciun serviciu medical într-o instituţie
religioasă.
Acesta e motivul pentru care chiar şi toleranţa olandeză faţă de spitalele şi ospiciile care nu
acceptă eutanasia este expusă criticii în baza legii UE a muncii. Acest lucru dovedeşte că
pricipiul egalităţii, înţeles şi în acest caz ca egalitate a oportunităţilor, care stă la baza preocupării
pentru o interdicţie legală a discriminării privind contractele de muncă, dacă la o prima impresie
pare inofensiv şi chiar moral acceptabil, are consecinţe ce conturează o cu totul altă imagine.
Într-un mediu secularizat acest principiu serveşte ca instrument pentru laicizarea religiei, adică
îndepărtarea ei din sfera publică.
Pentru bolnavii creştini aflaţi la amurgul vieţii acest lucru înseamnă că în state precum
Belgia şi Olanda (chiar daca în cea din urmă, datorită tradiţiei toleranţei din această ţară chiar în
privinţa „prejudecăţilor” religioase acest lucru nu a dus la un conflict deschis) bisericile nu mai
găsesc spaţiu instituţional sigur din punct de vedere legal pentru a proteja bolnavii împotriva
tentaţiei (de a recurge la eutanasiere), apărută într-un moment de slăbiciune, de a „profita” de pe
urma unei posibilităţi legale care i-ar condamna la un păcat capital. În acelaşi timp, astfel de
bolnavi sunt lipsiţi de protecţie în faţa numeroaselor posibilităţi de a fi seduşi de această idee,
posibilităţi care au devenit tipice pentru aceste două ţări (ca de exemplu, când însuşi medicul
propune pacientului să îl scape de suferinţă cu ajutorul eutanasierii, prin aceasta folosindu-se
chiar de autoritatea „halatului alb”).
125
„colaborare productivă” specială cu statul, de altfel, neutru din punct de vedere religios. Această
poziţie implică atât oportunităţi cât şi riscuri pentru integritatea mesajului lor creştin.
1. Şanse
a) Prezenţa etică şi socială
În conformitate cu principiul subsidiarităţii o parte imensă a serviciilor sociale fondate de
stat este asigurată prin intermediul Protestant Diakonisches Werk şi Roman Catholic Caritas. În timpul
expansiunii socio-economice s-au dezvoltat de asemenea bisericile şi instituţiile lor sociale. Chiar
şi azi ele aparţin celor mai mari angajatori din ţară. În acelaşi timp sunt foarte prezente în
conştiinţa publică prin declaraţiile despre probleme sociale, morale şi politice, înţelegându-şi
rolul de „paznici ai moralei” pe care-l deţin.
b) Autonomie în probleme de angajare
Datorită statutului lor tradiţional legal cele două biserici mari germane se înscriu în rândul
excepţiilor ce limitează aplicabilitatea principiului anti-discriminare UE. Instituţiile medicale
fondate de biserică au posibilitatea (chiar dacă lucrul acesta nu are mare răspândire) să-şi limiteze
personalul la membrii aparţinând bisericii. Chiar dacă într-o zi Germania şi-ar liberaliza legile,
astfel de instituţii şi-ar putea, cel puţin teoretic, proteja integritatea (de aceea în Germania,
avorturile sunt încă refuzate în spitalele romano-catolice). Dar desigur, chiar şi asemenea
privilegii pot fi supuse procesului de eroziune: într-un caz recent, Serviciul Protestant Diaconic
din Hamburg a pierdut prin decizia tribunalului când un musulman candidat la o slujbă de
asistent social a fost respins pe motive religioase. S-a adus în discuţie faptul că privilegiile
bisericilor acoperă doar funcţiile religioase în accepţiunea restrictivă a termenului (Az. 20 Ca
105/07).
2. Riscuri
Cele două biserici dominante din Germania şi-au căpătat importanta poziţie cu caracter
social (şi importante subvenţii de la stat) la un anumit preţ: anume, şi-au ajustat mesajul astfel
încât să-l facă să rezoneze cu ceea ce poate fi acceptat în termenii moralităţii seculare dominante.
Pentru a-şi putea menţine rolul public veridic în ochii majorităţii democratice, ele trebuie să
confere mesajului lor creştin o formă digerabilă populaţiei anti-religioase sau agnostice tot mai
numeroase. Această auto-cenzură devine vizibilă mai ales când ne gândim la consolidarea
poziţiei reţinute a reprezentanţilor bisericilor vizavi de problemele legate de bazele legale, sociale
şi economice ale vieţii de familie: egalitatea între sexe, renunţarea la principiul vinei în legea
divorţului, statutul egal al copiilor legitimi şi ilegitimi, recunoaşterea legală a „parteneriatelor
stabile”, accentul pe asistenţa copiilor instituţionalizaţi (cu vârste de la 1 la 3 ani) pentru a elibera
mamele în vederea realizării de sine economice – sunt doar câteva din noţiunile acceptate şi
sprijinite de reprezentanţii bisericii.
În bioetică, biserica romano-catolică îşi păstrează profilul specific în cea mai mare parte
prin câteva „nu”-uri sonore spuse avortului, eutanasiei şi contracepţiei. Această auto-secularizare
implicită slăbeşte identitatea religioasă creştină. Termenilor creştini (precum cei de „pace”,
„dreptate”, „grijă faţă de cel neputincios”) li s-a operat o schimbare de sens cu scopul de a le
reduce importanţa specific creştină şi chiar sunt apoi uneori folosiţi în a legitima agende anti-
creştine (preocupările privind amestecul romano-catolicilor în problema consultării legale
necesare înaintea unui avort). În mod foarte evident, principalele biserici germane găsesc prea
riscant să descâlcească această confuzie la nivel conceptual: în mod clar a suprapune sensuri
creştine şi seculare ar însemna să se pună în pericol recunoaşterea de către public a legitimităţii
126
menţinerii rolului social al bisericilor puternic susţinute financiar de taxe. Această reţinere, pe de
altă parte, face aproape imposibil publicului german să recunoască în ce măsură cultura sa a fost
meticulos secularizată.
Pentru creştinii ortodocşi care trăiesc într-un astfel de mediu acest lucru prezintă două
probleme. Pe de-o parte, încercările lor de a-i face pe vecinii lor germani să devină interesaţi de
singura biserică adevărată sunt sortite eşecului atâta timp cât aceşti vecini vor fi ferm convinşi că
mesajul dăinuitor al lui Christos se reduce la o învăţătură morală pe care statul social-democratic
o implementează corespunzător. Pe de altă parte, creştinii ortodocşi atunci când încearcă să
vorbească de ţelul uman al îndumnezeirii nu vor mai fi recunoscuţi de mediul social drept
„creştini” propriu-zis ci, în schimb, interpretaţi ca fiind devianţi şi – într-un sens pre-iluminist –
fundamentalişti.
O ultimă remarcă: lecţia pe care creştinismul ortodox o poate învăţa din experienţa
Europei vestice este că pentru a menţine integritatea bisericii, relaţiile sale cu alte instituţii, în
special cele susţinute de către stat, trebuie minuţios analizate. Dependenţa financiară
îngreunează adesea exprimarea directă şi necompromisă a adevărului.
Corinna Deskelkamps-Hayes,
Editor, Christian Bioethics
127