Cimenturi ortopedice

Pencu Ruxandra Ioana Grupa 2406

Introducere
Cimentul ortopedic acrilic a fost utilizat pe scar larg pentru fixarea protezelor articulare de la introducerea sa de Sir John Charnley in anii 1960. Pn n prezent, toate cimenturile osoase comerciale s-au bazat pe PMMA, un polimer care era dezvoltat chiar nainte de i n timpul celui de-al Doilea Rzboi Mondial. PMMA a fost introdus pentru prima dat pentru aplicaii medicale n 1937, cnd a fost folosit ca material de baz pentru protezedentare i, ulterior, a fost folosit pentru cranioplastii i pentru umplerea altor defecte ale scheletului.

 Funciile

primare ale cimentului osos sunt de a stabiliza proteza i de a transfera sarcinile mecanice dintre implant i os. PMMA nu formeaza legaturi chimice cu nicio interfa, ci servete ca o rostuire sau ca material de umplere. Cimenturile osoase comerciale sunt furnizate ca de dou sisteme componente, constnd dintr-o pulbere i un lichid, care sunt amestecate n sala de operaie n timpul interveniei chirurgicale i livrate la locul de implantare nainte de introducerea protezei. Deoarece mecanismul de polimerizare se desfoar n situ, amestecul pulbere/lichid nregistreaz o tranziie de la starea lichid la starea solid, formnd un polimer amorf rigid.

Componentele chimice

Cimenturile ortopedice sunt furnizate preambalate astfel: o punga ce contine pulberea si o fiol de sticl ce contine lichidul. Pulberea si lichidul contin o varietate de substante chimice care joaca roluri importante in procesul de polimerizare. Poriunea pulbere a cimentului conine aproximativ 90% (n greutate) bile de PMMA prepolimerizat. Partea rmas din pulbere este de obicei compusa din peroxid de benzoil (POB), un iniiator de reacie de polimerizare, i sulfat de bariu (BaSO4) sau dioxid de zirconiu (ZrO2).

 Partea

lichid a cimentului osos acrilic conine trei componente de baz:. Metacrilat de metil (MMA) monomere, N, N-dimetil-p-toluidin (DMPT), i hidrochinon (HQ). DMPT este o amin teriar aromatic care acioneaz ca un activator n reacia de polimerizare.
este adugat la lichidul pentru a limita polimerizarea spontan a monomerului, datorit expunerii la cldur sau lumin n timpul depozitrii. Structurile chimice ale acestor componente sunt prezentate n fig. 1.

Hidrochinona

Reacia de polimerizare

Procedeul de polimerizare prin care PMMA i ali polimeri vinilici se formeaz este cunoscut ca polimerizarea radicalilor liberi. n ciment osos, aceast reacie de polimerizare are trei mari procese cinetice: iniiere, propagare i ntrerupere.

Aspectele fizice ale amestecului

Cnd pulbere i componentele lichide ale cimentului osos sunt amestecate mpreun, exist mai multe evenimente fizice care apar n timpul procesului de polimerizare.
Aceste evenimente includ: 1) solvatare ale materiale polimerice n praf, precum i POB n lichid; 2) difuzia (umflare) lichidului n matricea organic a pulberii; 3) difuzia polimer-polimer de la lichid la faz solid; i 4) evaporarea monomerului de la amestecul .

CONCLUZII
Cimenturile osoase acrilice au avut un impact semnificativ n medicin i chirurgia ortopedic special de la introducerea lor de Charnley n anii 1960. n timp ce eforturi semnificative de cercetare au condus la imbunatatiri in proprietatile materialelor si a rezultatelor clinice in ultimii patruzeci de ani, este clar c exist nc potenial pentru materiale alternative i de formulri pentru aceste aplicaii. Cu toate acestea, pn cnd se face progrese, praf de lichide pe baza de Cimenturile osoase acrilic rmne standardul de aur pentru fixarea ale totalul proteze comune.

SFARSIT