Sunteți pe pagina 1din 15

MINISTERUL AGRICULTURII I INDUSTRIEI ALIMENTARE AL

REPUBLICII MOLDOVA
UNIVERSITATEA AGRAR DE STAT DIN MOLDOVA
FACULTATEA DE MEDICINA VETERINARA

CATEDRA OBSTETRIC I CHIRURGIE

LUCRARE DE CURS LA CHIRURGIA


OPERATORIE

Tema:Ovariectomia la pisic

A efectuat :

studenta anului III , Grupa II ,


facultii de Medicin Veterinare
Jincova Iana

A controlat:

Doctor habilitta in Med-Vet


profesor universitar, Moldovanova Maria

Chiinau 2014

Cuprins
Introducere
Date anatomo-topografice a aparatului genital femel....4
Indicaii catre traheotomie ..4
Instrumentar . ..5
Contenia animalului operat5
Pregatirea regiunii operatorii ..6
Anestezia general si local.. 8
Tehnica operatorie.. . ..9
Concluzia...14
Bibliografie

Introducere

In aceasta lucrare m-am staruit sa relatez materialul,cunostintele si


deprinderele adunate zi de zi la orele de chirurgie operatoare veterinara.Am
avut onoarea si placerea de a fi discipola d-nei Moldovanu Maria
Dr.Conf.univ,care cu maiestrie si profesionalism ne-a purtat pe tarimurile
acestei stiinti,pe aceasta cale as dori sa-i multumesc pentru contrebuirea in
deprinderea viitoarei specialitati.
Lucrarea data a fost efectuata pe baza orelor de laborator, precum si
completata din mai multe surse de literatura.M-am straduit sa selectez
esentialul comun care s-a folosit in trecut si cu succes se foloseste pina in
prezent.
Pentru a fi cit mai corecta aceasta lucrare,am introdus date si din
disciplinele inrudite cu chirurgia cum ar
fi:farmacologia,semiologia,morfopatologia,anatomia.

Date anatomo-topografice
Aparatul genital femel este format din ovare ,reprezentind organele principale ale
sexului,si dintr-un sistem de cai conductoare ,in componenta carora intra oviductele,
uterul, vaginul, si vestibulul vaginal, in comunicare cu exteriorul printr-un orificiu
delimitat de vulva. In totalitate luate aceste formatiuni sunt dispuse in regiunea
sublombara si cavitatea pelvina,suspindate in buna parte prin intermediul unor cute ale
seroasei peritoniale,denumite in mod generic urogenitale.
Ovarele: analogic testicolelor la masculi se dezvolta ca si acestea in perioada
embrionara, pe seama eminentelor genitale,indeplinind o dubla functie: gametogeneza
si endocrina.Ele sunt organe pare, aproape simetrice suspendate in regiunea sublombara,
intre rinichi si extremitatea craniala a cornului uterin,aproximativ in regiunea soldului.
Avind in general, o forma eleptica fiecare ovar prezinta:doua fete de obicei neregulate
,datorita foliculelor Graaf sau corpilor galbeni,o margine dorsala,uneori craniala,oferind
loc de insertie portiunii anterioare a ligamentului larg o margine ventrala, libera uneori
caudala;un pol cranial orientat catre pavilionul trompei uterine si un pol caudal dispus
catre virful cornului uterin. Ovarele sunt suspendate la marginea anterioara a
ligamentelor largi, care apar dedublate la acest nivel , formind de fiecare parte o
adevarata loja, denumita bursa ovariana. In general au o culoare gri-roscata,inchise intro burta ovariana ce comunia larg cu cavitatea peritoniala.
Oviductele: lungi de aproximativ 5-6cm.Cranial se deschide in interiorul bursei
ovariene , iar caudal se continua in mod transat cu virful cornului uterin.
Uterul: este dispus in cea mai mare parte in caviatea abdominala.Coarnele uterine au o
lungime in raport cu talia, sint rectilinii si subtiri, avind un calibru sensibil, uniform pe
toata lungimea.Privite in ansamblu,formeaza vizual forma literei V si apar reunite in
partea lor posterioara printr-un scurt mezou.Corpul uterin masoara in mediu 2-4 cm.
Gitul uterin de aspect cilindric, este prevazut cu o scurta portiune intravaginala.
Cavitatea uterina este relativ mica,mai ales la nivelul corpului,datorita unui pinten
intercornual care se prelungeste in interiorul sau. Ligamentele largi ,de aspect
semicircular, sunt prevazute cu cite un ligament rotund, foarte dezvoltat, care strabat
intregul traiect inghinal,ajungind sub pielea regiunii respective.
Vaginul: are o marime de 2 cm.Pe podea ,pe de oparte si de alta a miatului urinar este
cite un mic fund de sac,asa-zis al lui Skene,invizibil cu ochiul liber.

Vestibolul vaginal:este relativ scurt,separat de cavitatea vaginala printr-un himen


4

rudimentat , ce poate uneori lipsi.Submucoasa ofera glande vestibulare mici si mari.


Meatul urinar,relativ larg, are aspect de fanta.Bulbii vestibulari, foarte dezvoltati, sint
situati in grosimea peretilor laterali .
Vulva:prezinta comisura ventrala a vulvei rotungita, iar clitorisul prevazut cu un
nucleu cartilaginos analog osului penial de la mascul.
Indicatii
Operatia se practica la solicitarea proprietarului, in scop terapeutic, indiferent de virsta,
cit si pentru solutionarea problemei de inmultire a pisicilor vagabonde. Ovareoectomia
se practica la pisici sanatoase sau in patologii ovariene.Exterparea ovarelor la pisici
duce la ingrasarea excesiva a lor.
Contentia
Pisica face parte dintre animalele cele mai dificile de examinat si de tratat.Se impun si
aici masuri de protectie, deoarece riscul de accidentare prin zgiriere si muscare este
aproape inevitabil.
Contentia pe masa de operatie se face in decubit lateral de catre un ajutor, si cu fixarea
pisicilor cu funiute de masa de operatie Vinogradov.

gF .i

Fig.1. Fixarea pisicii pe masa Vinogradov

Fig.2. Fixarea cozii pisicii

Instrumentar
In interventia de ovarioectomie se foloseste setul chirurgical obisnuit, precum si
materiale de sutura si tamponament steril.

Fig.3. Setul chirurgical obisnuit

Antisepsia
Antisepsia in cazul operatiei e una mecanica.Adica tunderea parului.Antisepsia se
efectuiaza pe o distanta de 5-15 cm,distanta de la locul unde se practica plaga
operatorie.Se efectuiaza prin pensulatii de la centru spre periferie cu alcool iodat de 25%. Inainte de operatie se repeta antisepsia cu alcool iodat.

Fig.4. Pregatirea cimpului operator prin tunderea parului

Fig.5. Prelucrarea cimpului operator cu tinctura de iod

Anestezia
Anestezia s-a efectuat la pisica fara rasa,virsta 7 luni cu masa corporala 3.7kg.
Tranchilizarea s-a efectuat cu Xilazina 0.3ml./kg. i.m.
Anestezia generala s-a instalat in urma administrarii: Ketamina 0.3ml./kg. , preparatele
au fost administrate i.m.
Anestezia locala a fost instalata prin infiltratie pe linia de incizie cu solutie de
Novocaina-1%,subcutanat ,abolirea seroaselor s-a efectuat cu sol.Novocaina de 0.5%.

Fig.7. Anestezia locala cu Novocaina

Fig.8. Preparatele anestezice folosite in ovareoectomie.

Tehnica operatorie
Laparatomia se face in regiunea flancului drept, inapoia ultimei coaste, se
incizeaza pielea pe o lungime de 7 cm, oblic, apoi planurile musculare se
delacereaza pe cale boanta muschii oblic interni, exerni si muschiul
transvers. Peritoneul se fixeaza cu o pensa chirurgicala, se practica o mica
butoniera cu foarfica. Se introduce indexul in cavitatea abdominala, se
palpeaza cornul uterin, care la extremitatea lui prezinta ovarul, prinderea lui
cu degetele si exteriorizarea lui intre buzele ranii, trecerea unei ligaturi duble
din catgut pe pedicul prin ligamentul ovarian, un fir al ligaturii se innoada in
jurul ligamentului ovarian,iar celalalt pe extremitatea trompei uterine si a
portiunii respective din ligamentul larg cu ramura arterei uterine medii, apoi
se face ablatia ovarului intre ligaturi cu bisturiul, locul dat se tamponeaza cu
tinctura de iod. Cu celalalt ovar se procedeaza identic.
Inchiderea peretelui abdominal se face printr-o sutura bietajata dupa
introducerea antibioticelor in cavitatea abdominala si pudrarea straturilor
anatomice, in puncte separate in forma de limbulita.
Dupa aplicarea suturii rana se pudreaza cu antibiotice si se prelucreaza cu
antiseptice in forma de spray.

Fig.9. Incizarea pielei

Fig.10. Deschiderea peritonelui

Fig.11. Inodarea in jurul lugamentului ovarian

10

Fig.12. Ablatia ovarului intre legaturi cu foarfeca

Fig.13. Introducerea antibioticelor in cavitatea abdominala

11

Fig.14. Suturarea planurilor musculare

Fig.15. Aplicarea suturii pe piele

12

Complicatii in timpul operatie


Chirurgul fiind preocupat cu actul operator,sarcina supravegherii si ingrijirii
animalului cade revina ajutorului.
Accidentele ce survin in timpul operatiei se pot datora
contentiei,anesteziei,hemoragiei si traumatismului operator.
-Accidente de contentie (fractura unui membru,a coloanei vertebrale,rupturi
musculare,tendinoase,ruptura ficatului,stomacului),pot fi prevenite prin
executarea corecta a contentiei,prin cercetarea anterioara a integritatii
materialelor de contentie,precum si prin administrarea anteoperatorie a unui
tranchilizant sau a unui anestezic.Utilizarea tranchilizantelor a redus mult
numarul accidentelor datorate contentiei.
-Sincopa respiratorie(oprirea respiratiei),datorata de cele mai multe ori
anesteziei,se poate evita prin administrarea atropinei cu citeva minute inainte
de operatie.In cazul incetarii miscarilor respiaratorii se va recurge de indata
la respiaratia artificiala,asociata cu administrare de adrenalina 1%,i.v.;i.m.,se
vor injecta de asemenea tonice cardiace (cofeina,oleu camforat) si tonice
generale(stricnina).
-In cazul perderilor mari de singe ce duc la scaderea tensiunii arteriale sau
chiar la oprirea activitatii cardiace , ajutorul va administrarea animalului ser
gelatinat 5%.
- In cazul operatiei de mare chirurgie si de lunga durata, datorita
traumatismului operator , se poate instala starea de soc,caracterizata prin
prabusirea functiilor vitale:circulatia si respiratia.Efectele negative ale
traumatismului operator pot fi evitate prin folosirea anesteziei generale si
pregatirea preoperatorie (ind acest lucru este posibil) in functie de rezultatele
examenului clinic si ale datelor examenului de laborator . Cind satrea de soc
s-a instalat se va interveni cu adrenalina,respiratia artificiala,tonice cardiace
si tonice generale.

13

Concluzie

n urma acestei intervenii chirurgicale, am luat cunostin cu


modul de anestezie(tranchilizare cu anestezie local), cu tehnica
operatorie(incizia planurilor anatomice), i tehnica de deschidere a cavitatii
abdominale.
In concluzie vreau sa spun ca ovariectomia, necesita cunostinte in
domeniu, o pregatire buna a chirurgului, si respectarea stricta a asepsiei si
antisepsia.
De caliatatea operatiei depinde mai multi factori dintre care sunt:
starea de intretinere a animalului, anestezia, contentia animalului si de
profesionalismul chirurgului, si cu ajutoare bine instruite.
Operatia data a decurs cu success si animalul se simte bine.

14

BIBLIOGRAFIE
Donica G., Moldovanova M., - Chirurgie operatoare veterinara,
Chisinau 2004
Mates N., - Chirurgie generala, propedeutica si tehnica chirurgicala
veterinara, Ed. Medical Veterinara, Bucuresti 1997
Stancu D., - Ghid de chirurgie in fermele de animale, Ed. Ceres,
Bucuresti 1988
Capatina V., Radu I., - Tehnici in chirurgia veterinara Vol. I, Ed.,
Ceres,
Bucuresti 1994
Stancu D., - Ghid de terapeutica chirurgicala veterinara

15

S-ar putea să vă placă și