Primul ajutor

Sus

Pentru oprirea epistaxisului se recomanda urmatorii pasi:

1. pozitia in picioare si inclinarea usoara in fata; nu trebuie impins capul pe spate; poate determina curgerea
sangelui pe peretele posterior al faringelui si inghitirea lui, ceea ce poate irita stomacul si declansa varsaturi; se
recomanda scuiparea sangelui care se aduna in cavitatea bucala (gura) si gat, si nu inghitirea lui
2. curatarea foselor nazale, prin suflarea nasului usoara
3. dupa curatarea nasului, se recomanda compresiunea viguroasa a partilor moi ale nasului; va trebui sa respirati
pe gura
4. se aplica o punga cu gheata pe nas si obraji; gheata determina vasoconstrictie si ajuta la oprirea sangerarii
5. trebuie mentinuta compresiune continua timp de 10 minute; se recomanda folosirea unui ceas pentru
cronometrarea perioadei de timp; aceste 10 minute pot parea mai mult decat atat; evitati decompresiunea dupa
cateva minute, din curiozitatea de a observa oprirea sangerarii
6. verificati daca s-a oprit sangerarea doar dupa 10 minute de compresiune continua; daca nu s-a oprit, trebuie
mentinuta compresiunea inca 10 minute; cele mai multe sangerari nazale se opresc dupa compresiunea directa
timp de 10-20 minute
7. ungeti interiorul foselor nazale cu o emulsie, de exemplu vaselina; nu suflati nasul si nu introduceti nimic in
interiorul lui timp de 12 ore de la oprirea sangerarii
8. odihniti-va timp de cateva ore

Tratament de specialitate
Sus

In cazul aparitiei epistaxisului, pacientul ar trebui sa:

- sa se aseze si sa penseze ferm partea moale a nasului chiar deasupra orificiilor nazale, timp de 10 minute
- sa se aplece in fata si sa respire pe gura; aplecarea ajuta evacuarea sangelui prin fosele nazale, prevenind
inghitirea acestuia
- mentinerea presiunii la nivelul nasului pentru 15 minute (cronometrate pe ceas) pentru ca sangele sa se
coaguleze
- plasarea unei pungi cu gheata invelite intr-un prosop pe obraz pentru a ajuta la reducerea inflamatiei din zona
- sangerarea ar trebui sa se opreasca fara sa mai reapara, cu exceptia situatiilor in care nasul este lovit sau
traumatizat in alt mod
- evitarea suflarii nasului si a activitatilor intense timp de 12 ore dupa epistaxis.
Se recomanda consultul medical daca sangerarea este severa sau nu se opreste dupa 20 minute de mentinere a
presiunii la nivelul nasului. De asemeni, daca sangerarea este mai frecventa de o data pe saptamana, poate fi
determinata de o afectiune nediagnosticata.
Medicul va masura tensiunea arteriala si pulsul si va recolta probe de sange pentru investigarea functiei de
coagulare a sangelui.
Daca sangerarea nazala nu se opreste, se va incerca hemostaza cu ajutorul unui pansament sau al ghetii. Dupa

oprirea sangerarii, pansamentul va fi indepartat si cavitatea nazala examinata atent pentru a determina o
eventuala cauza (pentru manevrele de examinare se va folosi in prealabil un anestezic local) si eventual se va
face o radiografie a zonei.
Dupa oprirea sangerarii se recomanda evitarea oricarui effort timp de 1-2 saptamani.
Daca epistaxisul a fost determinat de medicatia administrata pacientului, cum ar fi aspirina, warfarina sau unele
antiinflamatorii, medicul va trebui sa le schimbe sau sa ajusteze dozele.
Epistaxisul la copii este determinat cel mai frecvent de indepartarea de catre acestia a crustelor uscate din
interiorul cavitatii nazale; se recomanda inmuierea acestora prin folosirea unei vaseline.