Sunteți pe pagina 1din 272

Dr.

tefan Cristian Gutue

Salvezi viei sau sprijini perei?

Dr. tefan Cristian Gutue

Salvezi viei
sau

sprijini perei?
ghidul studentului medicinist

Bucureti, 2015

Consilier proiect: Adrian Rileanu


Redactor: dr. Maria Dragot
Caricaturist: Diana Srbulescu
Tehnoredactor: Iuliana Constantinescu

TOATE DREPTURILE ASUPRA ACESTEI LUCRRI


APARIN AUTORULUI

Salvezi viei sau sprijini perei? / tefan Cristian Gutue


Dr. tefan Cristian Gutue Bucureti, Aprilie 2015
ISBN 9789730188844
Tipar executat la Tipografia ArtPrint

Dedic aceast carte celor care vor


ca astzi s fie mai buni dect au fost ieri

Cuprins

Introducere. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cine e m, tefan Gutue sta? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Inveteste n tine! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prefa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

11
13
17
19

PRIMA PARTE
Anii preclinici
Cum, nu tiai de manuale? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Impactul primului an de facultate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Anatomia unui dezastru. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Totul pleac de la stabilirea obiectivelor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Modul 4D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dorina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Decizia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Disciplina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Determinarea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
nva cum s nvei! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ncepe de la primul curs!. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Defrieaz cursurile!. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Eficientizeazi timpul! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ntotdeauna caut s nelegi DE CE!. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Notiele se scriu zilnic!. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Chiulitul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

27
29
31
41
45
46
48
53
55
56
56
57
61
63
66
71

cuprins

Florarul i studentul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Knock, knock! Sunt sesiunea, am venit!. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Soluii pentru criza de timp din sesiune. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Primele restane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Practica de var . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Procrastinarea, noul meu duman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prima (i ultima) mrire de not . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mentalitatea adecvat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

74
82
88
93
95
105
114
118

PARTEA A DOUA
Anii clinici
Anul III, Marea Separare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ce putei face la stagiu cnd simii c pierdei vremea? . . . . . . . .
Primul contact cu realitatea medical romneasc . . . . . . . . . . .
Totul pleac de la bani . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Resursele umane, hemoragie masiv. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
De ce pleac medicii?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ce s faci dac tot simi c pierzi timpul n facultate. . . . . . . . . .
Voluntariatul. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
cum este s fii voluntar smurd? . . . . . . . . . . . . . . . .
Ctigatul banilor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
jobul meu n farma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
jobul meu in publicitate. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
experiena work and travel. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Obinerea unei burse de studiu n alt ar Erasmus . . . . . . . .
Ochii pe marele premiu examenul de rezideniat. . . . . . . . . . . .
de ce s nvei n ritm constant?. . . . . . . . . . . . . . . .
s trecem la treab!. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
motivaia pentru a reui. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
cteva sfaturi pentru ziua examenului!. . . . . . . . .

127
135
138
139
142
144
147
149
151
156
163
170
175
178
203
205
207
208
210

cuprins

Mai bine fceam Stomatologia?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216


Ce specialitate s aleg? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Ce a face dac a luao astzi de la capt?. . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
n loc de final . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
Bonus: Consiliere n orientarea profesional
a studenilor mediciniti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Motivele pentru care scriu n aceast carte. . . . . . . . . . . . . . . . . .
S vorbim despre consilierea profesional . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Explorarea ateptrilor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Investigarea motivelor care iau determinat
s aleag Medicina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Explorarea experienelor semnificative trite
pe parcursul facultii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Clarificarea potenialelor opiuni de rezideniat. . . . . . . . . . . . . .
Contientizarea influenei vieii personale
n domeniul profesional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Explorarea trsturilor de personalitate . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Identificarea ateptrilor profesionale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Explorarea direciilor de aciune. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Poveti de succes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mesaj de ncheiere. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

239
240
241
243
245
246
247
251
252
254
254
256
270

Mulumiri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271

Introducere

Bine vam gsit, micuii mei colegi studeni la Medicin!


Aceast carte este scris din dorina de a v veni n ajutor n
anii de facultate, ca un suport informaional i motivaional.
mprtesc aici experienele mele, comune cu ale multora
dintre voi, pentru a risipi din gndurile de nemulumire,
dezamgire i frustrare aduse de anii de facultate. Pe lng
asta, vreau s v ofer i cunotinele dobndite n anii de
rezideniat, cnd am analizat cu detaare tot ce am trit n
facultate i am neles ce este important i ce nu, care sunt
lucrurile care i merit atenia, nervii, energia i care sunt
cele pe care pur i simplu s nu le pui la suflet sau cu care s
nu i ncarci memoria. Putei s m considerai versiunea
voastr din viitor care se ntoarce s v dea sfaturi utile, dar
i ncurajri.
Voi, cei care ai ales s urmai aceast facultate, ai avut
un plan mre atunci cnd vai pregtit pentru admiterea la
Medicin i pentru profesia de medic. Poate vi sa prut un
plan nebunesc, de genul vreau s gsesc un tratament pen
tru cancer sau vreau s fiu cel mai bun chirurg generalist
din ar ori vreau s devin profesor universitar pe bune i
tot aa. Unii le numesc visuri, alii, un scop n via. Oricum
ar fi, sunt planuri mree pentru care ai muncit n anii de

12 introducere

liceu nvnd la chimie, biologie, n aa fel nct s luai un


punctaj ct mai mare la examenul de admitere n facultate.
Planurile voastre mree vau dat energie s muncii pen
tru a le duce la ndeplinire. i primul pas a fost admiterea
la Medicin. Nu vorbesc de contextul economic care i n
deamn pe muli s urmeze facultatea n ar i apoi s i
continue rezideniatul n afar, pentru un salariu i condiii
mai bune. Obiectivul lor de a fi medici buni rmne la fel de
valabil, indiferent de locul n care i practic meseria.
ns n facultate se schimb multe lucruri dea lungul tim
pului. V vor fi testate multe aspecte ale fiinei voastre: rezis
tena i puterea psihic, rbdarea, hotrrea de a merge nainte
n ciuda obstacolelor. Nu exagerez cnd spun c Medicina nu
este pentru cei slabi de nger, ntradevr este o facultate grea,
aa cum o descriu muli profani. Unele materii stupide, altele
grele i profesorii, asistenii dificili sunt cele mai mici peri
cole pe care le putei ntlni. Cel mai mare duman putei voi
chiar voi niv n clipa n care abandonai lupta pentru a n
va i evolua.
Salvezi viei sau sprijini perei? este povestea ta, a studen
tului care are un plan, un obiectiv i care dea lungul anilor se
va ndrepta spre una din cele dou direcii: spre a deveni un bun
profesionist n ciuda problemelor personale, ale sistemului, ale
societii; sau spre varianta de a sprijini pereii, nu doar la stagii,
ci i ca atitudine fa de viitoarea ta profesie. i mai mult dect
att, pe lng slujb, profesie sau pasiune, este vorba despre
viaa ta, dragul meu coleg!

introducere 13

Cine e m, tefan Gutue sta?


M numesc tefan Cristian Gutue. Sunt proaspt medic
specialist urolog. Nu consider c am fost un student model.
Am intrat la Facultatea de Medicin General din cadrul
UMF Carol Davila Bucureti, n 2001, undeva ntre pozi
iile 80 i 90, ncadrndum n prima sut de admii, aa
cum i dorea profesorul meu de anatomie. Evident, nu am in
trat cu burs i nici nu am nvat suficient de mult i bine n
urmtorii ani nct s obin vreodat burs, dar nici nu mam
mobilizat s fac asta. Am picat dou examene n primul an
de facultate (unul fiind cel de anatomie), dup care miam
jurat s nu mai ajung niciodat n situaia respectiv, ceea ce
am i realizat. Din pcate, nu vd aceast invincibilitate n
faa picatului de examene ca pe o victorie, ci mai degrab ca
pe o frn n calea drumului spre succes, i spun asta fiindc
n loc s m concentrez pe cum s nv ct mai bine i mai
mult, mam concentrat doar pe cum s m pliez cerinelor
profesorilor pentru a le face pe plac la examen i s iau note
suficient de bune nct s am un trai linitit n facultate. De
fapt, privind cu detaare n urm, cred c asta am i vrut: s
nv destul ct s nu am probleme, s nu m implic prea mult
n tot ce nsemna facultate, ntruct eram dezamgit i nu
vroiam s m consum mai mult. Da, pentru mine facultatea
a fost o dezamgire i o perioad srac n satisfacii profe
sionale. Sentimentul copleitor de inutilitate i lipsa de di
recie mau bntuit muli ani. Aa c am ales soluia simpl,
s m adaptez i nici s nu ncerc s fac vreo schimbare. Mai
pe leau, miam bgat picioarele. Ceea ce nu am realizat
atunci este c de fapt miam bgat picioarele n cariera i pro
fesia mea. Am fost complice cu cei care oricum nu ddeau doi
bani pe studeni, fie c nu le psa, fie din cauz c nu tiau

14 introducere

s fac mai mult. Media final a celor ase ani de facultate a


fost 8,03, deci nicio grozvie comparnd cu un medicinist
profesionist. Mult timp am dat vina pe mine pentru c nu
nvam destul, c poate nu eram fcut pentru meseria asta,
c nu eram destul de perseverent. Adevrul este c dac
facultatea nu te motiveaz i mai ales dac oportunitile
viitoare nu prea se vd dup absolvire, atunci te mobilizezi
destul de greu. Mcar la examenul de licen am mai recu
perat, media fiind 9,64. Dar s fim serioi, cui ia psat vreo
dat de notele i mediile astea? Nimnui. nvmntul
universitar cere o vast acumulare de cunotine teoretice,
fr a pune accent i pe importana practic a acestora. Cumva,
la noi n nvmntul medical romnesc parc e nedemn s
vorbeti prea mult despre aspectele practice, de parc totul
se rezolva numai teoretic. Chiar, cum acorzi doar teoretic pri
mul ajutor, cum faci o injecie teoretic, cum montezi o bra
nul doar teoretic, i tot aa mai departe? De manevrele mai
complexe nici nu ndrznesc s mai ntreb. A putea spune
c am fost chiar mediocru, am urt facultatea de medicin
din adncul sufletului mai ales n primii ani i n general,
nu am nvat dect atunci cnd mia plcut o materie. Nu
am dat tot ce am putut mai bun din mine pentru a nva i
aprofunda materiile, i n general mam mulumit cu ct mi
sa oferit. Poate acest rol de fiu rtcitor care se ntoarce
acas mi d dreptul de a spune ce poi mbunti tu, micul
meu coleg student, n viaa ta.
Rezideniatul nu lam luat din prima fiindc nu am nv
at nimic. Mam dus i am bifat grila din amintiri. Chiar i aa,
aveam un punctaj cu care puteam obine un loc de MF, ns
nu asta mi doream. O s v ntrebai de ce am ajuns n situa
ia asta? Fiindc ncepnd cu anul 4 de facultate am decis s
lucrez, s ctig bani i mia plcut acest lucru. Sentimentul

introducere 15

de utilitate att fa de colegii de munc, ct mai ales fa de


mine (ctigam bani i m simeam util n primul rnd mie)
ma ndeprtat de facultate, unde lucrurile mergeau exact pe
dos. O s povestesc amnunit experiena legat de bani la
capitolul special rezervat lor. Odat cu admiterea n reziden
iat, n anul urmtor, cnd am ales specialitatea Urologie (mi
doream fie Chirurgie general, ORL sau Urologie), am decis
s nu mai pierd vremea. De parc toate remucrile din anii
de facultate sau adunat s m bntuie cu toat puterea lor i
asociate cu un puternic sentiment al urgenei, al timpului care
a trecut degeaba i al faptului c m simeam n urma colegilor.
Asta sa tradus ntro munc susinut dar i eficient, astfel c
la finalul celor cinci ani de rezideniat m puteam mndri cu
mai multe realizri profesionale. Le voi prezenta n ordinea
importanei: dou fellowshipuri (unul de laparoscopie uro
logic pe o durat de trei luni ntruna din cele mai prestigi
oase clinici de acest fel din Europa Heilbronn, Germania
i un al doilea n care am nvat bazele chirurgiei endoscopice
minim invazive percutanate ntro clinic universitar din
Turcia), am luat parte la dou cursuri internaionale educaio
nale importante (EUREP European Urological Residents
Educational Programme i USANZ Urological Society of
Australia and New Zealand Trainee Week). Am parcurs
10 workshopuri de chirurgie laparoscopic: ase de chirurgie
laparoscopic general i patru de laparoscopie urologic, la
ultimul dintre acestea fiind trainer pentru colegii neiniiai;
nc trei workshopuri de endourologie, opt lucrri tiinifice
la congrese naionale de urologie (apropo, n facultate nici nu
am pus piciorul n vreo sal de congres); la cinci dintre ele am
fost autorul principal, una fiind premiat la seciunea special
dedicat medicilor rezideni (Congresul ARCE, ediia din
2011); au urmat nc 11 lucrri prezentate la congrese

16 introducere

internaionale (la opt dintre ele fiind autorul principal) i


doar cinci articole tiinifice publicate n reviste de speciali
tate (coautor). i nu, nu am avut nicio pil care s m ajute
s realizez toate acestea.
Singura pil a fost omul pe care lam vzut n oglind i
cruia i eram dator cu nite realizri.

A urmat i cartea Sunt rezident, what next?, dedicat co


legilor rezideni i studenilor mediciniti din anii mai mari,
carte care de la momentul lansrii (noiembrie 2014) i pn n
prezent (aprilie 2015) sa vndut n aproape 900 de exemplare,
fr lansare cu tamtam i fr bugete de marketing.
Nu vam spus toate cele de mai sus pentru a m luda.
Au fost pai mici, dar fcui n mod constant. Reflect schim
barea atitudinii mele fa de munca mea i mai presus de
att, fa de viaa mea. Asta trebuie s nelegei i voi din
ceea ce urmeaz s citii n paginile acestei cri: c lsnd la
o parte facultatea, cursurile, profesorii, notele, n final este
vorba despre vieile voastre i semnificaia pe care doar voi
leo putei da. Nimeni nu poate s depun efortul necesar n
locul vostru.

Inveteste n tine!

Salvezi viei sau sprijini perei? este mai mult dect o


carte, dect un ghid al studentului medicinist, este un curs
att de actual despre responsabilizare, contientizare, deter
minare, dezvoltare i suflet. Un curs al respectului pentru
profesia de medic, pentru sntate i pentru oameni.
Este o carte pe care o citeti pe nersuflate, pe care o tr
ieti cnd o citeti, simind tot ceea ce a trit autorul. De ce?
Pentru c este scris din suflet i cu suflet. Cum altfel ar putea
fi scris povestea unui OM, n primul rnd i abia apoi a unui
medic care ia gsit calea, a nvat multe din leciile vieii,
ia asumat experienele, eecurile i succesele.
Domnul doctor tefan Gutue transmite cu emoie, cu o
cldur familial, lungul drum al cutrii de sine al unui
tnr, al unui viitor doctor. Uman i umanist, deopotriv,
autorul se ntoarce n timp, descrie ceea ce a simit, a trit,
a greit i cu nelepciunea dobndit ne plaseaz n trecut,
ne sugereaz, sftuiete despre cum se poate crea o fundaie
ct mai solid i durabil a viitorului OM, a viitorului medic.
Un fapt e clar, ca i n via, n medicin, totul se cldete n
timp, crmid cu crmid. Fiecare clip, etap, curs, sta
giu, sesiune este important, este o alt piatr de temelie i

18

inveteste n tine!

de aceea, timpul este un aliat preios, fiind singura resurs


nerecuperabil n via i n atingerea obiectivelor.
Dincolo de spiritul de mentorat pentru studentul medici
nist, latura motivaionalinspiraional a crii este aplicabil
oricrui tnr la nceput de drum. Pilda preuirii timpului este
deosebit de evident n prezentarea modulului 4D: Dorin,
Decizie, Disciplin i Determinare.
Pe drumul ctre perfeciune nu sunt suficiente numai cuno
tine teoretice, rmne ca studentul s gseasc el nsui rspun
suri la ntrebrile ivite, pornind n special de la fenomenele
trite efectiv. Este important s punem la dispoziia fiecruia
informaiile de baz necesare i refleciile fundamentale ale au
torului, care a experimentat aceleai situaii i care acum are o
perspectiv extins, un ochi experimentat i matur.
Asociaia Investete n Sntate a susinut autorul n publica
rea acestei cri, pentru c mai presus de toate, credem n oa
meni, credem n potenialul care se afl n fiecare dintre noi.
Suntem o asociaie care susine viitorii profesioniti, susine
educaia i oferim suportul i ncrederea de care ai nevoie atunci
cnd ai nevoie cel mai mult de ea. Credem cu trie c investind
n sntate, investim n noi nine i n viitorul nostru.
Dr. farm. Roxana Gavriloaia,
Farm. Sorina Auric
Echipa Investete n Sntate

Prefa

Anul n caream intrat la Facultatea de Medicin a fost


ultimul dintrun ev. Primul dintro nou er. Dup aproape
17 ani, nu mai tiu cum eram nainte. Dar e un privilegiu s fi
ajuns aici. i, totui, o ciudat infirmitate. mi dau seama c nu
e ea meseria mea, ct sunt eu supus ei. S devin doctor mia
luat tot ce tiam c am, i unele lucruri pe care habar naveam
c le posed. Triesc o perpetu metamorfoz, pentru c deve
nirea de medic nu se termin niciodat. Despre asta, a vrea
s v spun o poveste.
Tatl meu ma ntrebat, n primul an de facultate, de ce am
nevoie. mi trebuia un atlas bun de anatomie. De ziua mea am
primit cadou un Netter nounou. i nuntru o dedicaie.
Bunicul, tatl tatlui meu, a fost pictor. i dascl. A murit
nainte s m nasc, prigonit de comuniti. Mult timp, n co
pilria mea, tot ceam tiu despre el era ascuns n cteva ta
blouri rsfirate prin cas. O pdure de mesteceni. O pereche,
sub umbrel, care merge pe o potec nspre cine tie ce desti
naie. O scen de iarn sub un cer plumburiu. Un iaz. O zi de
var. Bunicul meu nu picta oameni. Oamenii erau siluete
pierdute n fundal.
Cnd mam nscut, tatl meu a cumprat, din instincte
doar de el tiute, un album de pictur n care a lsat, pe prima

20 prefa

pagin, gnduri ctre mine. Apoi, an de an, a continuat s


fac asta. Primeam un album de pictur. io dedicaie n
untru. ntro zi sa oprit. mplineam 14 ani. Nam neles de ce.
Pn cnd, peste ani, am pus piesele de puzzle una lng
cealalt. Tatl meu avea 14 ani cnd mama lui a murit. A mu
rit pe masa de operaie, departe de cas. Era imediat dup
rzboi, i n srcia deatunci nau mai avut bani s o aduc
napoi acas. Bunica mea pierdut a fost fcut cenu i depo
zitat ntro urn la crematoriul Vitan, timp de 25 de ani. ia
regsit jumtatea n anul morii bunicului, cnd au fost pui
n acelai mormnt. n fiecare an, n adolescen, m uitam
prin albumele respective, cutnd rspunsuri n Rembrandt,
Bruegel, Modigliani, Goya. i pictura nu rspundea. Rsunau
doar cuvintele scrise de el, o voce din trecut. Vorbe bune, de
printe, pentru o minte prea fragil s le neleag nc. Rvae
de deschis, peste muli ani.
A fost o evoluie ciudat, de la pictori clasici la Netter. Dar
deloc arbitrar. Dup prima sesiune de examene am primit
ultima dedicaie din lungul ir nceput la natere, n scris, de
tatl meu, testament al vocii prinilor lui: Vei gsi n aceast
carte totul, sau aproape totul, despre corpul unui om. Nu vei gsi
ns nimic despre sufletul lui. S nu uii niciodat c vindecarea
unei dureri fizice va fi cu mult mai deplin atunci cnd, odat cu
ea, vei aduce i o alinare sufleteasc celui bolnav.
S i iubeti meseria cum iai iubi copilul. S plngi dup
ea cum plngi dup printele plecat. S te revezi cu ea cum
iai revzut camarazii de coal. i, n ea, si trieti marea
aventur a minii. A vieii. Astfel e legtura intim dintre
doctor i meseria lui. Nu ncetm niciodat s fim elevi, de
fapt. Rmnem, pn la final, discipoli, observatori imper
feci ai luptei dintre boal i cel careo are. Noi suntem cei
care se interpun ntre morb i morbiditatea lui. Ajutorul pe

prefa 21

care l dm nare voie s fie un miracol. Grija pentru om din


spatele halatului alb cere nu doar har. Cere disciplin. Cere
antrenament. i un canon moral al crui pilon, de mii de ani,
e arpele de aram. Dar, mai presus de orice, s devii doctor
cere rbdare. Mult rbdare. io minte elastic, a crei gim
nastic oblig la performan, niciodat mai puin deatt.
Licena pregtirii io d facultatea. Calitatea de doctor
pacienii pe carei vei trata, de la care nvei mai mult dect
suma prilor. Ca ntro poveste cu eroi i antieroi, drumul
nvcelului prin formaia lui profesional ncepe cu un vis.
Un vis pe care, an de an, l partajeaz mii.
Aa cum toi breslaii i vor mrturisi, i medicii au com
plicitatea lor. Cine altcineva ar putea s neleag tortura i
agonia nopilor pierdute, sentimentul de haos i de nene
legere pe care il las de multe ori corpul uman, tehnologia
lui i felul n care, peo muchie de cuit, funcioneaz. i cine
altcineva dect camarazii ti vor nelege umorul involuntar
care deriv din asta? n spatele atitudinii de multe ori aspr
a noastr se afl o confrerie. i, indiferent de vremuri, mn
dria i privilegiul dea fi n compania celorlali, tovarii ti
de drum, singurii care neleg durerea dea pierde o via,
bucuria dea o mai pstra, o vreme, prin mna sau prin vorba
ta. S fii doctor e cea mai cumplit vocaie. Dar e cea mai
frumoas vocaie, i fericit e cel ales. Cel care a ales asta.
Acestea sunt lucrurile la care mam gndit cnd tefan
Gutue ma rugat si prefaez cea dea doua carte. O carte
scris deun medic pentru fraii lui mai mici, pentru cei care
vin dup noi. Pentru cei care e foarte posibil c ntro zi ne
vor ngriji, cnd corpul acesta uman va ncepe si arate
marca failibilitii. Un demers obligatoriu, pe undeva, cu
att mai mult cu ct, n ultimele decenii am devenit orfani,
privai de mentori, de figuri luminoase, de prini i bunici

22 prefa

spirituali. Trim o falie a generaiilor n care neam pierdut


naintaii. i cei la care ne uitm sunt vitregi i matere, n
timp ce batoza Sntii continu s fabrice diplome. Dar
fabric, oare, doctori?
tefan Gutue scrie naiv, fr pretenia slovei. Scrie din
inim, cu toate stngciile omului imberb la o eventual cri
tic literar a crii. Pentru c, pentru profan, povetile din
untrul paginilor pot avea sau nu calitatea dea transcende
ordinarul. Dar pentru mine, caream trit aceleai vremuri,
multe se regsesc aici. i m ncearc o nostalgie a trecutului
n timp cemi urc n minte feele colegilor, profesorilor,
amfiteatrelor i saloanelor vizitate. Anii de facultate mi sunt
dragi, la fel cum mia fost copilria. Medicina a fost, de fapt,
a doua faz juvenil a devenirii, i tefan surprinde candid
multe dintre preocuprile studentului tnr, miel printre
lupi n hain de oaie care, de multe ori, discut doar despre
ce vor mnca la cin. Iniierea viitorului medic include, nc
de foarte devreme, asprimea faptului c moartea e neiert
toare, la fel cum i greeala e de neiertat. Asta consum me
dicinistul. Inginerul poate grei un calcul. Contabilul poate
completa greit un borderou. Medicul e constrns de rigoa
rea balanei delicate pe care st viaa unui om. Deaia petre
cem att de mult cu cotul pe carte. Deaia adunm att de
mult rutin n recapitularea unor concepte care mai trziu
se pierd prin subsolul vieii de zi cu zi. E o lefuire a gndirii
clinice. Pentru c, n fapt, mintea uman nu poate cuprinde,
caleidoscopic, toat medicina. iatunci doctorul specializat
reine doar elementarul tuturor celorlalte, n drumul lui spre
o vale ngust, i adnc, a muncii lui de cardiolog, neurolog,
urolog, internist etc. Ce reuete remarcabil, de fapt, tefan
Gutue e s carteze rspunsul la ntrebarea Cum s fac?, care

prefa 23

vine imediat dup ce teai hotrt ce s faci. De vreme ce ai


s faci Medicina, ar fi util s nelegi i cum ajungi de la A la B.
Dar mai e ceva, cevaul acela mult mai subtil dect lsatul
rndurilor pe foaie. Nu doar vorbele zboar. i scriptele pier,
de multe ori, rmn prfuite n vreun sertar sau pe vreo
etajer. Exist o parte de suflet n cartea lui tefan Gutue care
ma ncntat, care mia mprosptat sperana pus att de
mult la ncercare n toi anii de cnd scriu, vorbesc, lupt
pentru o Medicin mai bun, cu medici mai buni. Cnd
tefan le scrie micuilor lui colegi, studeni la Medicin, o
face cu cldura familial a unuia pregtit s primeasc alturi
viitori camarazi, dornic s lrgeasc spaiul comunitii, al
marelui Grup din care facem parte. Rzboiul autodistructiv
n care neam regsit, generaiile formate n anii 90, poate
ci va gsi pacea. i poate c vine o zi cnd medicii nu vor
mai pleca frustrai de chimia toxic mprtiat de naintaii
lor. De otrava n care se scald, deocamdat, Sntatea. Poate
c vine o zi cnd, din nou, doctorul romn se va simi mndru
s vorbeasc de coala lui, de Magisterul lui, de cel care ia
pus pensa n mn sau cel care la nvat, n ucenicie, marea
regul a semiologiei: inspecie, percuie, palpaie, auscultaie.
E, de fapt, i semnificaia anecdotei mele. n cele din urm,
desprii de ani i de nemernicia epocii, bunicii mei paterni
sau rentlnit, i cenua bunicii mele ia gsit odihna. Iar
peste ani, n vorbele tatlui meu, regula de aur pe careo fo
losesc i azi e despre finitudinea corpului uman, pe ct de
omenesc, peatt de vid de umanitate. Pentru mine Medicina
e o prelungire a sufletului, vocaia dea fi doctor pleac din
sfiala i puterea dea oferi alinare sufleteasc omului bolnav.
n felul lui, tefan Gutue vorbete sufletului colectiv al unei
zile noi, n istoria meseriei noastre, n care renasc boboci. i
undeva, n vreun amfiteatru, un nou aspirant se uit la tabl

24 prefa

i ia notie despre plexul brahial, despre ciclul Krebs, despre


coloraia hematoxilineozin, despre relaia antigenanticorp,
despre vasculite autoimune, despre poliradiculonevrita acut
i altele, i altele O zi frumoas nu doar pentru el, ci i
pentru noi, toi ceilali, oameni n halat alb, rsfirai prin
cabinete, pe secii, prin sli de operaie mai mult sau mai
puin la periferia Medicinii.
Dr. Gabriel Diaconu,
Medic specialist psihiatru, psihotraumatolog

PRIMA PARTE

Anii preclinici

Cum, nu tiai de manuale?

1 octombrie 2001, o zi frumoas de luni. Purtam o pereche


de blugi Levis, cadou pentru marea reuit la examen. Dup
admiterea la Medicin devenisem eroul familiei, aa c pri
misem tot felul de cadouri, printre care i aceti blugi dup
care tnjeam de nu tiu cnd. M simeam al naibii de bine
n pielea mea. Eram dat cu o ton de aftershave, mndru
pn la cer i plecnd spre minunatul drum spre facultate.
Gndeam c ziua aia face parte din destin, o zi istoric, voi
cunoate o mulime de oameni deosebii, detepi, profesori
de elit, poate i sufletul pereche i c viaa mea nu va mai fi
niciodat aceeai. Ultima chestie, ntradevr, am intuito
bine. Chiar dac era luni i toat lumea din autobuz i bles
tema zilele n drumul spre munc, plus cteva njurturi n
minte c deh, au nceput facultile i se aglomereaz iari
transportul n comun, cui i psa? Eu mergeam spre cel mai
important loc din viaa mea, n care pentru a fi admis mun
cisem n ultimii doi ani fr ntrerupere. M gndeam n
timp ce autobuzul lua la rnd gropile Capitalei c toate acele
sacrificii fcute (petreceri la care am lipsit, ntlniri la care
nu am ajuns, fete cu care nu am ieit, nopi pe care nu leam
pierdut, culegeri de chimie rezolvate, teste la anatomie bifate

28

anii preclinici

i rsbifate, probleme de fizic pe care nu leam neles nicio


dat), ei bine, toate astea nu m mai afectau.
Succesul vindec toate rnile.

Cobor din autobuz la Eroilor, staia Facultatea de Me


dicin i dup ce mi termin monologul interior, m ndrept
ctre curtea Facultii de Medicin a UMF Carol Davila.
M gndeam la noii colegi de grup acum, cum vor fi ei ca
oameni, dac ne vom nelege bine, i tot aa. M ntlnesc
n mbulzeala din curtea facultii cu o fost coleg de liceu,
cea mai deteapt fat din clasa mea, care mi reteaz brusc
irul ideilor cu ntrebarea: tefan, ai luat manualele pentru anul I?
Pe ziua de azi sau dat deja, nu mai prinzi nimic. Vezi s vii de
diminea c se face o coad i o list, dar trebuie s vii pe la 6,
chiar i mai devreme. Sunet de vinil zgriat. Ce dracu mai n
seamn i asta? mi spun n sinea mea. Dou zile mai trziu,
dup vreo trei ore de stat la coad, cu list cu tot, primesc un
teanc de manuale prfuite, nvechite, pline de bacterii, lito
grafiate. M gndesc c au mai mult valoare istoric dect
tiinific. Poate gsesc autograful lui Hipocrate pe vreunul
din ele, mai tii? tefane, ce ai fcut? Parc vorbeam despre o lume
hightech, evoluat, mito i cu oamenii cool. Unde naiba am ajuns?,
mi spune vocea interioar.

Impactul
primului an de facultate

Anul I de facultate va fi problematic pentru cei care se


adapteaz mai greu. i spun asta fiindc are loc o trecere de
la viaa organizat i disciplinat din liceu a unui tnr obse
dat de admiterea la Medicin la o alta mult mai relaxat, cu
un orar haotic, prost gndit (din punctul meu de vedere) i
complet neproductiv. Dar atunci nu gndeam aa. mi spu
neam, hei, sunt la Medicin, orarul e fcut de oameni care
neleg fiziologia i care din diferite motive tiu ei mai bine de
ce ntre cursuri i lucrri practice sunt pauze aa de mari.
Rdei i voi cu mine acum, nu? Eram naiv. Pentru mine,
UMFul era mai presus de Dumnezeu, aa de orbete credeam
n brandul UMF. Dac nu ai prieteni n ani mai mari, care s
i dea sfaturi, sar putea s treac un timp pn te lecuieti
de naivitate. Pe de alt parte, era i oboseala acumulat n
lunile de var n care trecusem prin dou examene de admi
tere (Facultatea de Medicin Veterinar, apoi cea de Medicin
Uman) i nicio lun de vacan din septembrie pn n oc
tombrie. n 2001, examenul de admitere se ddea n toamn.
n zilele rmase de la finalul examenului i pn n prima zi de
facultate m simeam ciudat s nu nv nimic. n liceu, orarul
e bine gndit n aa fel nct n clasele a XIa i a XIIa orele au
loc diminea. Apoi reveneam acas, mncam, dormeam o or

30

anii preclinici

dup ceas, apoi mpream ziua n diferite ore alocate pentru


chimie, anatomie i restul de materii pentru Bac. Cel mai fe
ricit moment al zilei era noaptea cnd se apropia ora de cul
care i puteam s fiu liber doar n somn, visnd. Un program
draconic, dar al naibii de eficient! i acum s comparm cu
zilele primului an de facultate n care te duci la un curs dimi
nea, apoi sunt nite ore libere, apoi un alt curs, apoi un LP
de anatomie. Sau genul de zile n care aveam un curs dimi
nea i un LP dup-amiaz, alea erau preferatele mele
Pe lng orarul haotic i naivitatea mea, plus oboseala
acumulat n ultimii doi ani, acum eram cuprins i de un
sentiment de contemplare a succesului meu. Deja toi priete
nii i fotii colegi de liceu m apelau cu Domnu doctor, ce mai
facei? La reuniunile de familie, toat lumea mi acorda o aten
ie special, c deh, n curnd sar putea s mi cear vreo
consultaie. n plus, ncepuse s mi plac ideea de timp liber
i de faptul c a putea avea o via dup doi ani de izolare i
munc obsesiv. i uite aa, ncetncet m apropiam de ceea
ce urma s fie botezul primului an. Este exact ca n rzboi,
cnd avansezi fr s ntmpini vreo rezisten nu e bine s
te bucuri, pentru c este foarte posibil s te ndrepi spre o
capcan. Dar vom ajunge curnd i la momentul acela.
Este clar c pentru mine se schimbase stilul de via, brusc
aveam prea mult timp liber i nu tiam ce s fac cu el. Locuiam
cu prinii, dar i invidiam pe colegii care stteau n cmin,
pentru libertatea pe care o aveau. Dar i pentru faptul c aveau
ocazia de a se maturiza mult mai repede dect mine n pri
vina descurcatului n via: responsabilitatea cheltuielilor,
autoadministrarea banilor, interaciunea cu ali colegi de ca
mer, condiiile mai puin confortabile care i determinau s
devin mai motivai pentru a nva pentru burs i tot aa.
Am pierdut aceste experiene i mi pare ru. i invidiez i i

impactul primului an de facultate 31

respect pe cei care sau descurcat n viaa de cmin n toi cei


ase ani de facultate.
Am abordat aadar toate cursurile i LPurile cu prea
mare lejeritate, creznd c sunt destul de detept i o s prind
din mers toate noiunile i, mai ales, bazndum pe faptul
c i dac nu sunt atent, am timp destul s recuperez pn la
examen. Credeam c tot ce se ofer la cursuri este exact ce
aveam nevoie s nv i c totul va fi bine. Eram la fel de feri
cit ca un drogat n lumea lui. Dar urma s m trezesc curnd
i nu avea s fie deloc plcut!

Anatomia unui dezastru


Primul oc n presesiune a venit de la materia numit
Informatic medical. O aiureal, i sunt prea decent cnd o
caracterizez aa. Aici mam aflat pe lista de picai din motiv
de fraud. mi i amintesc ziua aceea, dormeam linitit
dup-amiaz, cnd m sun o coleg care m tia drept biat
onest, decent, cu etic a muncii i care vroia s tie ce am
fcut aa de grav de sunt acuzat de fraud. Am realizat
imediat ce sa petrecut. ntruct la un calculator n cadrul
LPurilor eram repartizai cte doi, iar temele erau dea drep
tul idioate, i trebuia s le rezolvm dup nite instruciuni
haotice, iar timpul la calculator era limitat, am venit cu ideea
de a rezolva eu tema colegei cu care mpream calculatorul
n timpul ei de lucru. Am srit paii din instruciuni cnd a
venit rndul s fac aceeai tem pentru mine, aa c am copiat
acelai document pentru a ne ncadra n timp. Am fcut ceva
anormal? Evident c nu, vroiam doar s fiu eficient! Nu ace
eai prere a avuto i programul de monitorizare. i proba
bil c am uitat i eu s m deloghez i s schimb numele

32

anii preclinici

autorului documentului. Nu mai conteaz. Am nvat i


folosit ceva de la cursurile de informatic medical? Eram cu
ani lumin naintea lor, ca de altfel toi colegii. Aveam com
puter nc de la 12 ani, ce era de nvat nvasem pn n
anul I de facultate. Cum mam simit n ziua aia? Nu doar
umilit, ci i cu senzaia c nu neleg ce naiba se ntmpl.
Cursurile respectivului profesor erau de o plictiseal fantas
tic, m amuza doar cnd ne anuna c a avut loc cte un atac
informatic asupra serverului facultii, pe care la respins cu
succes. Un atac venit din partea vreunei organizaii teroriste
numite Bullshit Info, probabil. Dar uite c, vrndnevrnd
am nregistrat primul meu eec. Pn atunci singurul exa
men picat fusese cel pentru permisul de conducere, haha!
Urmtoarea dezamgire, i cea mai serioas, a fost restana la
Anatomia de pe semestrul I. Asta chiar ma durut. Cursurile
erau inute de un profesor (confereniar la vremea respectiv)
care, pe lng faptul c era complet lipsit de talent pedagogic
i oratoric, nici nu fcea vreun efort s mbunteasc ceva.
Cursurile erau dea dreptul citite dintrun caiet cuvnt cu
cuvnt, o chestie pe care nu am neleso nici pn astzi.
Cnd trebuia s deseneze ceva, pierdea mult timp n care nu
ieea vreo oper de art sau mcar o schem clar pe tabl,
i continua ulterior cu o lectur allegro a restului de text r
mas din curs. De cele mai multe ori renunam s mai scriu,
oricum nu mai nelegeam nimic. Xeroxul s triasc!
mi era ciud, pentru c pasiunea mea pentru medicin
sa nscut din pasiunea pentru biologie, pe care am nvato
cu drag n toi anii de coal general, apoi liceu, cnd n fi
ecare an eram nelipsit de la olimpiadele de biologie. Eram
convins c n facultate voi aprofunda toate tainele anatomiei
i c pasiunea mea se va aprinde i mai tare. Dar pe msur
ce se desfurau cursurile, eram din ce n ce mai departe de

impactul primului an de facultate 33

momentul acela. Lucrrile practice au avut i ele de suferit,


asistentul explica aa cum tia, dar avea nite probleme per
sonale care l mpiedicau s se concentreze i de multe ori
deraia serios de la subiect. M ntrebam mai degrab de ce
afeciune psihologic sufer asistentul dect s fiu atent la
noiunile expuse de el. n fine, am zis atunci c m pot refugia
s citesc din crile clasice, manualul de V. Ranga. O mulime
de noiuni pe care le asimilam greu sau deloc. Ateptam s
aflu amnunte practice, s gsesc o punte ntre toate infor
maiile aride i dorina mea de a le pune n aplicare n viitoa
rea profesie. Toate aceste rtciri ale mele, mpreun cu
factorii de mai sus (prea mult timp liber rezultat din orarul
haotic, lipsa unui sentiment de urgen vizavi de sesiunea
care prea mereu departe; plus faptul c nu mai trecusem
niciodat prin vreo sesiune aa de grea) mau dus la picarea
primului examen serios, cel de anatomie din semestrul I. Asta
chiar mia pus capac atunci. Am trit pentru prima dat n
via un atac de panic. M ntrebm dac nu cumva greesc
urmnd facultatea asta, poate nu sunt fcut pentru profesia
de medic. mi era i ruine s le spun prinilor, fiindc tiam
c ia fi dezamgit foarte tare.
Pn la urm leam spus, dar abia prin toamn cnd nv
am pentru restan. A fi putut s i mint c merg la mrire,
dar nu era stilul meu s m comport aa. Tehnic vorbind,
mergeam la o mrire, de la nota 4 la ct mai mult n sus. Dar
cel mai ru lucru pe care lam fcut a fost s iau totul asupra
mea, s m vd doar pe mine vinovat pentru tot i s m judec
prea aspru. Evident c am fost responsabil pentru eecurile
mele, dar nu am fost singurul. A fost o sesiune de comar i
cel mai ru lucru a fost c mia distrus ncrederea n mine i
ma determinat s capt o aversiune fa de facultate.

34

anii preclinici
i mai presus de toate, ma fcut s cred c nu a putea
fi un medic bun vreodat.

sta a fost gndul care ma torturat cel mai mult o bun


vreme.
Dup ce sa terminat tot comarul primei sesiuni, am
realizat c dac vreau s continui n cei cinci ani i jumtate
rmai, va trebui s fac nite ajustri n cteva privine.
A nceput i semestrul doi. Nu mai in minte dect un
singur: miam jurat c indiferent ce sar ntmpla, nu voi mai
pica niciun examen. Am avut o ncredere suprem n mine
c nu voi ajunge s mai pic vreun examen. Fie vorba ntre
noi, aveam deja dou restane, aa c nu mai era nevoie de
una n plus! i mam inut de cuvnt. Antipatia pentru ana
tomie sa amplificat i sincer, nu mia mai psat n semestrul
respectiv de niciun scop nobil legat de aprofundarea vreunei
tiine, nelegerea real a vreunei materii, pur i simplu am
tocit s m asigur c nu mai pic nimic. Am luat 5 la examenul
de anatomie, n timp ce restul grupei cu excepia unei colege
la picat, la fel i majoritatea celor din serie. Eram fericit c
am luat examenul, nici nu mi mai psa c am luat o not aa
de mic, sau c anatomia se transformase din pasiunea mea
deo via ntro porcrie pe care o evitam. Primul an se ter
mina ntrun mod deloc ncurajator, nui aa? Simeam c
alegerea acestei faculti a fost o greeal i gndurile mele
se mpreau ntre a gsi o cale de scpare (la ce alt facultate
a mai putea da examen sau ce particular a putea urma n
paralel) i ntre a mbunti mersul lucrurilor n urmtorii
ani de medicin.
Acum, dup ce au trecut vreo 14 ani, mi pot permite s
fac o disecie a respectivului an. Unde am greit i ce a face
dac a luao de la capt? Pentru nceput, mia modifica

36

anii preclinici

modul de a vedea lucrurile, a schimba mentalitatea pe care


o aveam atunci. Dac a putea s m ntorc n trecut precum
Terminatorul care se ntoarce s l salveze pe John Connor
(n cazul meu fiind vorba de versiunea mea mai tnr), a
ncepe prin ai trage o pereche de palme i ai spune: Bi,
trezetete la realitate! Las romantinsmul i aiurelile, aici eti la
Medicin, nu la distracie! Teai bucurat de admitere, te simi
mndru n faa familiei i a fotilor colegi de liceu, felicitri, mai
bucurte o sptmna i gata, hai la munc! Apoi ia spune
versiunii mele mai mici ce trebuie s fac:
Las aiurelile de cri vechi i litografiate, nti nva
pentru a nelege, apoi pentru a memora! S ncepem cu
marea ta dram, anatomia! E o prostie s pierzi pasiunea
pentru ceva care ia plcut doar pentru c nu ai avut parte
de oamenii care trebuie! Ok, ai un asistent cam srit de pe fix
i un prof lipsit de talent pedagogic nct citete cursurile
cuvnt cu cuvnt de pe caieelul sau. Sh*t! M ntreb ce sar
ntmpla dac ntro zi ar ajunge la facultate i realizeaz c
ia uitat caieelul acas. Ce ar mai face atunci? Ar citi din
Ranga? Ct despre timpul pierdut cu desenatul pe tabl, da,
exist retroproiectoare pe care poi desena cu marker pe o
folie transparent i mresc n timp real, plus c e o economie
de timp foarte bun dect s pierdem timp cu desenatul pe
tabl i apoi s citeasc pe fastforward restul de curs nct s
nu poi ine pasul cu dictarea asta idioat. C de neles, deja
cine s mai neleag ceva?
Asta e, sh*t happens, dar ghici ce? Am auzit c exist i
profi care predau anatomia foarte bine n facultate. Ai fost la
vreun curs al lor? Mcar o dat, de curiozitate?
Teai gndit, micuul meu, c ai i tu puterea de a schimba
ceva?

impactul primului an de facultate 37

Nu, nu ai fcuto fiindc tu crezi c adulii din UMF sunt


unul i unul i toi sunt aici pentru a scoate ce e mai bun din
tine. Eti naiv, simpatic, dar m i enervezi n acelai timp!
Aa c taci, nu te mai smiorci i caut s vezi cum e cursul
la profesorul respectiv despre care vorbesc restul studenilor.
Fac o parantez: n timpul facultii, muli colegi iau ludat
foarte mult pe doctorii Ispas i Ciomu pentru talentul peda
gogic de a preda anatomia. Cu toate astea, eu am rmas s
ndur sau s m complac n situaia n care m aflam i nu
am ajuns la niciun curs predat de acetia, nici mcar nu am
facut rost de vreun curs scris al lor. S revin la speech, aadar:
tefan, trebuie s nelegi c manualele de anatomie pri
mite de la facultate sunt foarte stufoase i abund, pe lng
bacterii, n noiuni i termeni fr prea multe aplicaii prac
tice; asta le face mai greu de reinut. Mai mult dect att, e o
mod n medicina romneasc s bombardezi studenii i
colegii cu ct mai multe noiuni medicale pentru ca astfel s
pari o enciclopedie uman i c nu conteaz aspectele practice
ale meseriei. Culmea, cnd vei avea pacieni la spital (n ca
mera de gard sau pe holuri cnd te vor aborda pentru o
consultaie neprogramat, din mers, acetia te vor ntreba la
finalul discuiei: Pi bine, domnnu doctor i atunci cum facem s
mi rezolvai problema?). Cci n viaa real aa se pune pro
blema, pe pacient nu l intereseaz diplomele tale i IQul tu,
l intereseaz doar s l rezolvi, cum se spune n popor.
Explicaiile nu vindec (exceptnd psihoterapia),
ns aciunea da.

Discursul ctre micuul tefan continu: Acum desigur,


dac te ine s nvei pe dinafar tot, felicitri, dar cum ar fi
s nvei i s i i plac? tiu, e doar 2001 acum i nu ai mare

38

anii preclinici

acces la internet dect prin dialup, ns colegii ti din 2015


au internet chiar i pe telefonul mobil. Au acces la o mulime
de cri de anatomie pe care le pot descrca de pe net, la tot
felul de filmulee educative de pe youtube, la cursuri de anato
mie i cri cu anatomia made ridiculously simple. Aadar, nu
mai pierde timpul ateptnd s se ntmple vreo minune i
f tot ce i st n putin s redescoperi anatomia aa cum
merit ea s fie onorat. Eti n UMF, nu n tabra de var din
clasa a VIa, aici ne descurcm singuri, nelege!
Deci, micte, agitte, fiindc nimeni nu poate face asta
n locul tu.

i apoi ia mai da nc dou palme pentru ca micuul


tefan din anul I de facultate s se conving naibii c nu e un
vis, ci totul este ct se poate de real.
Ce a face astzi? A ncerca s m mut din seria n care
m aflam n cea n care se face anatomie cum trebuie. Dac
nu sar putea, din diferite motive, plecnd de la regulile fa
cultii i pn la absena de pile care s m ajute s fac acest
lucru, a trage chiulul ct de mult a putea i a merge la
cursurile de anatomie recomandate de toi colegii. A face
rost de cursurile celor din seria la care se pred anatomia cum
trebuie i asta ar fi. Dar ce poi face cu asistenii i LPurile,
c de aici nu mai poi trage chiulul aa uor? Prima micare
ar fi s caut asistentul cel mai bun din cei care predau la seria
mea i s m lipesc de grupele care fac cu el.
Timpul este prea scurt s l iroseti cu oameni care nu il
merit. Plus c este timpul TU. Bunul tu.

impactul primului an de facultate 39

Credei c asistentul de grup o s observe c lipsii n tim


pul diseciilor? Fii serioi, la ce vnzoleal e n timpul orelor
de LP prin sala de disecii, ar putea trece i un extraterestru
innd n mn o mitralier cu plasm i tot nu lar observa
nimeni. Asistentul de grup i unu-doi studeni se chinuie s
fac o disecie, iar ceilali stau de vorb la alt mas povestind
cte n lun i n stele, sau stau pe net, unii se uit la disecie
pn i prinde plictiseala i apoi ies s fumeze o igar, alii ies
la o igar i nu se mai ntorc deloc, iar la final de LP toat
lumea se strnge cnd disecia este fcut i explicaiile sunt
date de asistentul de grup. Concret, din cele trei ore de LP, s
zicem mersi dac avem o or de anatomie pur. Restul de dou
ore sunt pierdute. n acel timp dac tot stai n sal i nu ai ce
face, poi folosi timpul eficient pentru tine: s citeti dintro
carte de anatomie util, sa asculi un podcast sau s vezi pe
youtube un curs de anatomie. Sau s i consuli notiele, aa
cum o s v explic n paginile urmtoare.
Desigur, la 20 de ani ai impresia c ai tot timpul din lume,
aa c i se pare ok s plvrgeti cu un/o coleg/coleg nu tiu
ce poveste doar de dragul de a mai trece timpul, dar nici ca nu
cumva s fii nevoii s nvai.
Regretul cel mai mare legat de anul I este c nu am fcut
nimic i am acceptat situaia aa cum a fost. Asta sa tradus
prin ncredere sczut n mine i prin sentimentul de nepu
tin, c nu pot schimba nimic i sunt o victim. Aa a fost s
fie, mi spuneam. i cnd ajungi n starea asta, de ce ai mai
avea i chef s nvei ceva, dac oricum ateptrile sunt re
duse? Pe scurt, rmi s priveti filmul propriului eec, cu
tine n rolul principal. Iar anatomia este chiar una din mate
riile eseniale, fiindc o bun cunoatere a ei v ajut mult n
nelegerea majoritii materiilor din anii clinici, ncepnd
cu semiologia.

40

anii preclinici

n rest, sinteza primului an de facultate sun cam aa:


timp pierdut la greu.

Materii inutile, eu unul nu am neles nimic din Biofizic,


am apreciat ns cursurile fcute impecabil, milimetric
dac pot spune aa, n PowerPoint, de profesor, dar asta a fost
tot. Nu am rmas cu nimic, i nu am neles de ce a trebuit
s facem i LPuri timp de un an. Nu mia folosit deloc. O s
fiu criticat vehement de unii, dar asta este, nu iam gsit
utilitatea. La o alt materie, Biochimia, util pentru c ar fi
fost o introducere pentru Farmacologie i Fiziologie, dei au
fost cursuri relativ interesante, la LPuri am pierdut o ton
de timp prin toate experimentele de laborator care evident
c nu ne ieeau niciodat; trebuia s modificm ceva cumva
c s ias rezultatul cum trebuie. Aa o pierdere de vreme
Astzi, dac a luao de la capt, nu mia mai irosi timpul.
Ia lsa pe alii i a face ceea ce este cel mai important, adic
a nva n timpul la pentru examenul care vine.
Dar hei, micuul meu medicinist, nu te deprima! Nu am
scris cartea asta pe post de ghid de priveghi al studeniei tale!
Hai s vedem partea bun din dramele tale ca student n anii
preclinici, cnd nimeni nu d doi bani pe tine, iar tu eti
dezorientat n mediul universitar.

Totul pleac de la stabilirea


obiectivelor

Pentru nceput, trebuie s iei o mtur i un fra i s faci


puin curenie n mintea ta. Aa cum faci ordine n camer,
lsnd la ndemn obiectele cel mai utile i bgnd n ser
tare, sub pat sau chiar aruncndule pe cele inutile, la fel f
i cu planurile tale pentru anul universitar n care te afli.
Totul pleac de la stabilirea obiectivelor. Care sunt obiecti
vele tale pentru anul acesta? Pentru nceput, s definim ter
menul obiectiv, folosind businessdictionary.com: a specific
result that a system or a person aims to achieve within a time
frame and with available resources ( un rezultat clar, msu
rabil, pe care o persoan vrea s l obin ntrun interval de
timp dat i cu resursele disponibile). Am ales intenionat
definiia oferit de un dicionar de business fiindc acest
mediu este cel mai sntos din punct de vedere al msurrii
i ncurajrii productivitii. Investeti resurse n afacerea ta
i te atepi s obii nite rezultate profitabile. Mediul nostru
universitar, din nu tiu ce motive, ne educ s fim exact la
captul opus, neproductivi.
Aadar, un obiectiv reprezint un rezultat clar, msurabil,
pe care o persoan vrea s l obin ntrun interval de timp dat
i cu resursele disponibile. Perfect! n cazul vostru, un obiectiv
ar suna aa: Vreau s iau nota 10 la examenul de anatomie! Este

42

anii preclinici

un obiectiv msurabil (nota 10), ntrun interval de timp sta


bilit clar (un semestru) i cu resursele pe care le avei la dis
poziie. Succesul vostru n atingerea obiectivului const n
modul n care vei ti s obinei i s gestionai resursele ct
mai bine n intervalul de timp avut.
Resursele sunt de dou feluri: externe i interne.

n cazul examenului de anatomie, cele externe sunt date


de informaii. Informaiile obinute de la cursuri (care pot fi
bune sau proaste, utile sau nu), de la asistenii de grup (la
fel, care v pot fi de folos, prezentate eficient sau din contr,
prezentate ntro manier nedidactic), din cri (de la facul
tate sau obinute din alte surse, n special de pe internet). Nu
v limitai la o singur surs de informaii, mai ales dac nu
este cea mai bun! Eu mam limitat doar la ceea ce am primit
de la facultate i a fost o decizie proast. Sigur, erau alte vre
muri i internetul nu era aa dezvoltat ca astzi, dar a fi putut
s caut alte cursuri la colegii din alt serie, aa cum am spus
deja. ns nu am fcuto.
Dac nu ai resursele cele mai bune, cum te poi atepta
s obii rezultatele cele mai bune?

Este important s citii acelai subiect din ct mai multe


cri fiindc un autor v poate oferi cele mai bune desene (de
exemplu Netter) i altul cele mai bune explicaii. Unii vor
prezena foarte bine sistemul osos, alii pe cel muscular, unii
vor oferi i noiuni practice, lucru ce va ndulci parcurgerea
materiei. E important s parcurgei acelai subiect din mai
multe cri fiindc pe lng procesul de repetiie care ajut la
fixarea noiunilor, vei vedea i mai multe moduri de a prezenta

totul pleac de la stabilireaobiectivelor 43

acelai subiect, unele fiind chiar reuite. i v rog din suflet,


scriei ntrun caiet de notie dedicat materiei respective toate
informaiile utile gsite n fiecare carte, v vor ajuta enorm.
Dar tefan, teai gndit c nu voi avea destul timp s parcurg
toate aceste cri? miar putea spune oricare dintre voi. n
trebare la care eu zmbesc i spun doar att: Nu este obiectivul
tu s iei nota 10 la anatomie? Ba da, aadar odat ce iei decizia
asta, vrndnevrnd i vei organiza i timpul mult mai efi
cient n jurul acestui obiectiv. Fiindc va trebui s i pui
mereu ntrebarea: Oare ce fac n momentul asta m duce mai
aproape sau din contr, m ndeprteaz de obiectivul meu? De
exemplu, s stai o or pe Facebook hoinrind n newsfeed de
la o poz la alta te va ajuta s iei 10 la anatomie? Evident c
nu! Aadar, redistribuie timpul (care apropo, este tot o re
surs i este singura resurs irecuperabil; sa dus i pa! dus
a fost!) ctre direcia n care ai nevoie. n loc s rtceti la
ntmplare pe net, ai putea s foloseti timpul pentru a cuta
siteuri de unde s i procuri cri de anatomie, de exemplu.
Da, tiu, crile sunt scumpe chiar i pentru medicii primari,
darmite pentru un student. i s nu mi spunei c nu exist
metode alternative de a le procura, mai ales de cnd cu ex
plozia filesharingului. Nu spun mai multe fiindc nu mi
doresc procese i avocai. Deci, s nu aud scuze! Acum muli
or s m urasc fiindc vor considera c le iau dreptul de a se
bucura de via i i ndemn s renune la tot pentru a sta cu
cartea n brae. Eu nu v spun ce s facei, voi decidei ce e
important pentru voi i ce suntei dispui s facei pentru a
ajunge acolo.
Ceea ce m duce la urmtoarea categorie de resurse, cele
interioare. Aici sunt cele care in de calitile voastre biologice:
unii au o memorie mai bun, alii o capacitate de concentrare
ndelungat, alii o rezisten fizic i psihic foarte bun, i

44

anii preclinici

tot aa. Partea bun este c n timp, cu antrenament, aceste


caliti pot fi mbuntite la oricare dintre voi. V recomand
n acest sens lectura unei cri deosebit de bogat n informa
ii utile despre cum ne putem dezvolta abilitile noastre men
tale: Rewire your brain: Think your way to a better life1.

1. Autor John B. Arden, PhD, Editura Wiley, 2010

Modul 4D

Marea problem ine ns de resursele voastre psihice,


cci aici cedeaz mai toat lumea. Odat ce ai stabilit obiec
tivul de atins, trebuie s v activai modul 4D. Acest mod are
nevoie de patru lucruri din partea voastr: Dorina de a atinge
obiectivul respectiv (VREAU s iau 10 la Anatomie! i ct de mult
i doreti: mult, puin, deloc?), Decizia de a face ce este ne
cesar pentru a ndeplini obiectivul (Nu mai pierd vremea la
televizor, n timpul sta am s parcurg acelai curs de anatomie
din trei surse i vd care este cea mai bun), Disciplina de a face
asta zilnic (Da, e smbt diminea, dar tot voi pune ceasul s
sune la ora 6.30 pentru a menine ritmul de lucru din timpul sp
tmnii sau mi pare ru biei, a iei s m fac praf n seara
asta cu voi, ns mine trebuie s m trezesc la 6.30 i s m pot
concentra) i Determinarea de a rezista n ciuda problemelor
aprute (Firar a naibii de treab, am citit din trei cri anatomia
minii i tot nu mi e clar! mi vine s renun, dar am s mai caut
i n a patra carte, iar luni cu prima ocazie la LP l mai pun nc
o dat pe asistent sau pe un coleg mai detept s mi explice. i dac
nici aa nu merge, nu tiu, voi cuta alt soluie pn o voi gsi).
Aadar, modul 4D funcioneaz la capacitate maxim cnd
toate elementele sale sunt la cote nalte: Dorina, Decizia,
Disciplina i Determinarea.

46

anii preclinici

S discutm puin despre fiecare dintre aceste aspecte.

Dorina
Dorina de a lua not mare la examen poate s aib dife
rite motivaii. Poate fi vorba de faptul c vrei s trecei la
locurile bugetate sau invers, s nu pierdei locul de la buget.
Dac problema banilor nu este cea care var motiva s nv
ai, atunci poate vrei pentru orgoliul vostru, sau pentru
pasiunea pentru materia respectiv. Poate vrei s v facei
prinii sau prietena/prietenul s fie mndri de voi. Doar voi
tii cel mai bine care este motivaia voastr, ns trebuie s
fie una foarte solid ca s poat rezista dea lungul semestru
lui (timpului), precum i n faa obstacolelor ivite. i vor fi
destule, credeim! Scenariul ideal este s fii pasionai nct
s prei pentru cei din jur chiar obsedai de materia respec
tiv, i s nu v concentrai dect la cum s cuprindei ct
mai bine i mai mult tot ce ine de ea. Dac tu nu i doreti
s iei nota 10, atunci cum vrei s se ntmple? Accidental?
Exceptnd copiatul i norocul chior de a primi doar subiec
tele pe care le tii foarte bine att la scris ct i la examenul
practic. S fim serioi! Mai sunt i persoane crora le este
fric s i imagineze c pot lua o asemenea not: Eu nu am
cum s iau nota 10, nu l cunoti pe profesor! Nu am nicio ans.
Nici nu tii ct de mult materie trebuie nvat. Pe lng faptul
c afirmaia asta duhnete a lips de ncredere n tine, aduce
o alt problem, ntruct dorina sczut duce la ateptri
sczute vizavi de rezultat i se va traduce prin turaia sczut
a motoarelor rmase din cei 4D. Oricare dintre voi tie c
pentru a lua nota 5 la un examen, trebuie s nvei puin.
Dac vrei nota 6, i spui: Hmm, trebuie s nv ceva mai mult

48

anii preclinici

dect pentru 5, ca s fiu sigur c iau 6. Dac vrei nota 7, eh, poate
mai renuni la un serial i mai petreci ceva timp cu nite
cursuri n brae, eventual ntre un jurnal de tiri i un film,
cnd te milostiveti de foi s mai subliniezi cu markerul c
poate se mai lipete i de acolo ceva. Dac vrei nota 8, hmm,
ar cam trebui s pui osciorul la treab. Trebuie s cam tii i
se pare c va trebui s nvei destul de serios pentru nota asta.
Vrei 9? Aici deja trebuie s nvei ca pentru 10, fiindc oricnd
poi s te mpotmoleti de o ntrebare care s i scad rapid
punctajul de la 10 la 9 i deci, trebuie s limitezi genul acesta
de riscuri. Dac te mai mpotmoleti de nc una, sh*t, sar
putea s iei 8. Vezi ct de fragil devine calculul n intervalul
de note mari? Ct despre 10, deja te ia cu emoii numai cnd
spun asta, nui aa? Probabil c pufneti i i vin n minte o
grmad de motive pentru care nu poi lua nota 10. i asta se
ntmpl fiindc tii c pentru 10 nu mai e de joac. De fapt,
joaca sa cam terminat de pe la nota 8 n sus. Dar pentru 10
trebuie s nvei serios, s faci eforturi s nelegi, s memo
rezi i apoi s repei, i chiar i aa te mai poi mpotmoli de
ceva care s i rpeasc (poate pe nedrept uneori) bucuria de
a lua 10. Vorbesc despre situaiile n care examinatorul este
un om normal, obiectiv. Iat de ce este bine s existe, nainte
de orice, dorina puternic de a atinge obiectivul! Dac tu
nici mcar psihic nu eti pregtit pentru eventualitatea asta,
cum vrei s se concretizeze i restul de aciuni necesare?

Decizia
n clipa n care vai decis s nvai pentru nota 10, ur
mtoarea ntrebare este: Cum naiba fac asta? i este cea mai
bun ntrebare, pe care o s vo tot punei dea lungul

modul 4d 49

ntregii cariere, att n rezideniat, ct i ca medic specialist,


primar i mai departe. Cum tratez mai bine pacientul acesta?,
Cum pot nva s fac operaia asta mai bine?, Cum pot ajunge s
operez n rezideniat dac fac o specialitate chirurgical?, s fiu i
puin ironic. Cum? aceasta este ntrebarea! Pentru nceput,
trebuie s v aternei planul de aciune n raport cu timpul.
Timpul nu poate fi nici comprimat, nici dilatat. Timpul r
mne fix din momentul n care luai decizia i pn n clipa
examenului, aadar este foarte indicat s l avei mereu n
vedere. Dac mai sunt 20 de zile pn la examen, n urm
toarea zi vor fi 19 zile rmase i voi nu putei schimba asta.
mi amintesc c aveam lipite pe ua camerei mele mai multe
pagini de calendar academic n care notam datele importante
i tiam zilele care sau scurs. Vezi astfel n timp real cum te
apropii de ziua examenului. Este ceea ce unii numesc timeline
sau cronologie, o ordine a desfurrii evenimentelor. Te ajut
s planifici o serie de evenimente ntro perioad de timp
dat. E folosit n campaniile de marketing, n planurile de
lansare a unui business, chiar i eu n realizarea acestei cri
am un astfel de timeline n care notez pn cnd trebuie scris
materialul, apoi redactat, paginat, dus la tipografie etc. Totul
raportat la, atenie: obiectivul principal, care n cazul meu sun
astfel: Cartea trebuie s existe pe pia la 1 mai 2015. n cazul
studeniei, obiectivul raportat la timeline sun n genul: Mai
sunt trei sptmni pn cnd trebuie s iau 9 la examenul de
Biochimie. Utilitatea unui astfel de calendar const n faptul
c te ajut s te raportezi mai bine la timpul pe care l ai la
dispoziie, timp a crui percepie nu o avem n general n anii
de facultate. Putei s v descrcai propriul calendar, apoi
s l printai i lipii pe ua camerei voastre. Notai n el obiec
tivele principale i constatai timpul rmas la dispoziie i

50

anii preclinici

aciunile pe care trebuie s le ntreprindei pentru a avea


ansele cele mai mari de a reui2.
Mai jos am pus un model de calendar foarte asemntor
cu cel pe care lam avut eu n primul an de facultate, cnd
mergeam la voia ntmplrii prin nceputurile studeniei.
Apoi vei vedea i varianta a doua de calendar, pe care am
abordato n anul II de facultate, atunci cnd miam propus
s fac lucrurile aa cum trebuie, de parc tiam ce nseamn
asta. Dac prima variant este evident greit, dar amuzant,
o s vedei mai departe i motivul pentru care i a doua vari
ant, dei sun al naibii de seductor n teorie, este la rndul
ei departe de a fi soluia cea mai bun.
Sar putea s v amuze sau s v sperie, dar scopul celor
dou propuneri de gestionare a timpului nu este nicidecum
acesta. Vreau doar s v art cum nu sunt folosite resursele
pe care le avei, n special resursa timp, care n anii studeniei
este prezent din belug i de care din pcate nimeni nu este
contient.

2.http://www.calendarlabs.com/2015calendartemplates.php

19

18

25

Hai c ncep
de mine
s nv!

Unde sunt
cursurile?

26

M simt
plictisit.

Mam, ce zi de
luni napa!

E duminic, e
zi de odihn!

Mai am 12
zile pn
la examen!
Destul!

12

11

Ar trebui
s nv ceva.

27

Ceva nou pe
Facebook?

20

Bine c am
ajuns napoi
acas!

13

Wow, un nou
serial! Pare
cool!

M simt foarte
obosit.

Mari

Luni

Unde sa scurs
timpul?

Duminic

Sh*t, sh*t!

28

Azi am s fac
curenie
n camer.

21

Mai am
destul pn la
examen!

14

Nu m opresc
pn nu vd
tot serialul!

Miercuri

IANUARIE 2015

Nu am chef de
nimic azi.

M refac dup
cheful de Anul
Nou.

Fu*k, fu*k!

29

M simt
obosit de la
curenia de
ieri.

22

Mam plictisit!

15

Sunt rupt de
la curs.

Examen
ANATO

30

Ies n ora, merit


dup curenia
de miercuri!

23

M duc n ora
la film!

16

Ziua lui Andrei,


party!!

Vineri

Joi

Ceam fcut,
Doamne?

31

S m relaxez
puin, c apoi
ncep s nv pt
examen!

24

Vizit la
bunici.

17

M simt
obosit.

10

Las c nv
mine, azi e
smbt, s
m relaxez
puin!

Smbt


modul 4d 51

Aa arat planul de sesiune al unui student la ntm


plare. Aa ar fi artat i calendarul meu dac la fi inut n
prima faz, n care eram aerian.

Recapitulare
LP 1621
Citit cursuri
59.

25

nvat
LP 22 i 23.
Citit cursuri
1014.

26

nvat
LP 24 i 25.
Recapitulare
LP 22 i 23.

27

nvat
LP 14, 15.
Recapitulat
LP 12, 13.

20

nvat
LP 12, 13.
Recapitulat
LP 10, 11.

19

nvat
LP 10, 11.
Recapitulat
cursuri 13, 14.

18

13

nvat
LP 3 i 4.
Recapitulat
cursuri 4, 5, 6.

12

nvat
LP 1 i 2.
Recapitulat
cursuri 1, 2, 3.

11

Recapitulat
cursuri 10, 11,
12, 13.

nvat cursuri
9 i 10.
Recapitulat
cursuri 7 i 8.

Mari

Luni

nvat cursuri
7 i 8. Lmurit
lucrurile greu
de reinut
din restul de
cursuri.

nvat curs
nr. 6.
Recapitulat
cursuri
3, 4 i 5.

Duminic

nvat
LP 26, 27, 28.
Recapitulare
LP 24 i 25.

28

nvat
LP 16, 17.
Recapitulat
LP 14, 15.

21

nvat
LP 5 i 6.
Recapitulat
curs 7, 8, 9.

14

nvat cursuri
11 i 12.
Recapitulat
cursuri 9 i 10.

Miercuri

IANUARIE 2015

nvat
cursuri 3 i 4,
Recapitulat
curs 1 i 2

nvat cursuri
nr. 1 i nr. 2

Recapitulare
LP 26, 27, 28.

29

nvat
LP 18, 19.
Recapitulat
LP 16, 17.

22

nvat
LP 6 i 7.
Recapitulat
LP 1, 2, 3.

15

nvat cursuri
13 i 14.
Recapitulat
cursuri
11 i 12.

Examen
ANATO

30

nvat
LP 20 i 21.
Recapitulat
LP 18 i 19.

23

nvat
LP 8 i 9.
Recapitulat
LP 4, 5, 6.

16

Zi liber, merii
ca bonus c
ai terminat
cursurile!

Vineri

Joi

Am luat 10!

31

Recapitulare
LP 1216
Citit cursuri
14.

24

Recapitulat
cursuri
10, 11, 12.
Recapitulat
LP 7, 8 i 9.

17

Recapitulat
cursuri
6, 7, 8, 9.

10

nvat curs
nr. 5,
recapitulat
cursuri 1, 2, 3.

Smbt

52
anii preclinici

Aa ar putea arta planul unui student disciplinat. Nu e


plcut, dar disciplina este cea care te mpinge s realizezi ce i
propui. 14 cursuri plus 28 LPuri nu sunt deloc puine! Dac
le lai doar pentru sesiune nu ai nicio ans s nvei suficient.

modul 4d 53

Dup ce vei analiza ambele calendare de sesiune, evident


c vei spune la al doilea: Este foarte greu s menii un asemenea
ritm! sau Tipul sta habar nu are ce spune. i ghicii ce, sar
putea s avei dreptate! Dac pe grafic totul arat frumos i
seductor, n realitate, lucrurile nu stau deloc aa. Prima
problem major este timpul. Foarte puini dintre voi vor
avea timpul necesar n sesiune s tot reia cursurile i LPurile
de attea ori. i spun asta pentru c examenele se suprapun
i nu ai cnd s tot repei i la o materie i la alta. Desigur, nu
toate examenele au acelai grad de dificultate, nu poi de
exemplu s compari n anul I examenul la Anatomie cu cel
de Biologie celular i cu cel de Biofizic. Apoi, n timpul
sesiunii se poate ntmpla oricnd ceva neprevzut care i
consum din timpul alocat nvatului: o grip, un eveni
ment neplcut n familie, desprire de iubit/iubit care te
afecteaz i tot aa. Nu i poi permite s lai totul de nvat
doar n intervalul acela. Iar dac nu ai trecut mcar o dat prin
fiecare curs s l defriezi, cum obinuia maicmea s
spun, adic s lmureti mcar ideea/ideile de baz din acel
curs, atunci vei consuma o grmad de timp (pe care evident,
nu l ai) n sesiune cu lucrurile pe care trebuia s le faci nc
din timpul semestrului. Hai c vam nnebunit cu timpul, nu?
Probabil, dar acum, la 32 de ani, simt trecerea lui cu totul
altfel fa de 21 de ani, cnd credeam c timpul va rmne
pentru mine venic. Naiv

Disciplina
Despre disciplin ce ar fi de spus? Disciplina reprezint
procesul prin care controlezi comportamentul i aciunile
consecutive, pentru a ajunge la obiectivul propus.

54

anii preclinici
Mai pe leau, s faci ceea ce trebuie i nu ce i place.

Cel mai bun exemplu cnd vine vorba despre disciplin l


dau soldaii profesioniti. Ei sunt antrenai s i duc la capt
misiunea (ndeplinirea unui obiectiv), n ciuda problemelor
ntlnite: agresivitatea inamicilor, gloanele care i pot lovi
oricnd, frica de moarte, zgomotele exploziilor. Evident c nu
e un mediu plcut n care s te poi concentra, dar rolul dis
ciplinei este tocmai acesta, s te menin concentrat pe obiec
tiv atunci cnd nfruni condiii ostile.
La Medicin e mai degrab un rzboi pe termen lung, de
gheril (ine ase ani) n care trebuie s reziti psihic i s
urmreti victorii mici i multe. Disciplina n anii de facultate
se observ n obiceiurile pe care i le formezi. Obiceiul de a
citi i lmuri cursul n aceeai zi n care a fost predat, obiceiul
de a recapitula n weekend materia predat n cursul spt
mnii i tot aa. Adic amni orice alt distracie pn termini
prioritatea numrul unu: studiul.
Atenie, studiul, nu tocitul!

Se consider c un obicei nou se formeaz cam n trei sp


tmni de cnd l adoptai i aplicai zilnic. La nceput este
greu, dar trebuie s dai dovad de voin. n timp, efortul
de voin nu mai este necesar ntruct obiceiul se formeaz
treptat i devine un automatism, un gest reflex. tii ce se
spune despre obiceiuri, nu? Cele bune sunt greu de format dar
uor de trit cu ele, pe cnd obiceiurile rele sunt uor de format,
dar greu de trit cu ele. V recomand i aici o lectur foarte
util despre voin i disciplin, pe care e musai s o parcurgei

modul 4d 55

n timpul liber, v va ajuta foarte mult s v nelegei mai bine:


Willpower: Rediscovering the greatest human strength3.

Determinarea
Ce pot s v spun despre determinare?
Atunci cnd muncii, muncii, frailor!

nchidei netul, mutai telefonul n alt camer i studiai


ca i cum examenul bate la u peste dou zile. Miniiv, dar
cu folos! Cea mai mare fars pe care vo putei face este s stai
cu cartea n brae i cu mintea plecat n ora sau n vacan.
Uitai acest scenariu. Nu conteaz cte ore investii n munca
voastr, conteaz ct muncii n orele dedicate studiului! Cre
deim pe cuvnt. E drept, nu am neles asta n facultate, ci
mai trziu, n rezideniat. Aadar, vorba sloganului Nike: Just
do it! Cnd vine vorba de determinare, suflecaiv mnecile,
scuipaiv n palme (sau m rog, punei nite gel antiseptic) i
apucaiv de treab! Fo acum, treci la treab, hai, hai, hai!
Dar tefan, ai vorbit att despre nvat, studiu, munc. Hai s
ne ari i s ne explici concret cum s facem, nu? Desigur, n
urmtorul capitol, intitulat:

3. Roy F. Baumeister, John Tierney, New York Times Bestseller, 2012

nva cum s nvei!

n ce privete modul de a nva la Medicin, aproape fie


care student are prerea lui. Exceptndui pe cei cu o memorie
aparte care pot nva toate cursurile perfect ntro singur
noapte i a doua zi iau i nota 10 la examen, noi restul, muri
torii de rnd, nu prea avem alt cale dect pe cea grea, n care
trebuie s depunem un efort constant pentru a construi o baz
solid de cunotine. Aadar, s lsm introducerile i s v
spun metoda cea mai sntoas pentru a v ajuta s nvai.

ncepe de la primul curs!


La ntrebarea Cnd s m apuc de nvat?, rspunsul
meu este foarte clar i anume: ncepe din prima zi de facul
tate!. Nu sa predat nimic? Norocul tu, ncepe din a doua
zi cnd se pred primul curs. La Medicin, mai ales n anii I
i II trebuie s ii pasul cu un ritm alert, n care se predau mai
multe materii n paralel, cursurile se adun rapid, LPurile
i mai i, fiindc sunt aproape duble c numr i fr s i
dai seama, dac nu ii pasul cu materia, te trezeti cu un
morman de foi de nvat. i desigur, cu ct amni mai mult,
cu att va fi ocul mai mare. Am fost un student contiincios,
n sensul c mergeam la cursuri i notam ce puteam, nele
geam ce puteam, dar odat ieit din sala de curs nu mi mai

nva cum s nvei! 57

psa prea mult de materia respectiv. Ajungeam acas, pu


neam cursul n mapa lui i gata, ne mai vedem n presesiune,
micuul meu curs! Cu ct ncepi s nvei mai repede, cu att
este mai bine n perioada apropiat examenului, cnd timpul
acordat nvatului este insuficient pentru a parcurge toat
materia, n condiii decente pentru a lmuri fiecare amnunt.
Un lucru important pe care trebuie s l rein studenii din
anul I este c dei au bifat cu succes prima sesiune din viaa
lor, bacalaureatul, aceasta nici nu se poate compara cu prima
sesiune din facultate, ntruct perioada n care sau pregtit
pentru Bac a fost de aproape un an (nu uitai c multe din
subiectele de Bac au fost predate n clasele a IX-a i a X-a, pe
care leai reinut la vremea lor), timp n care toat lumea ia
motivat s nvee, pe cnd pentru prima sesiune la Medicin
nu au dect vreo trei luni i subiecte complet noi, prin care
nu au mai trecut vreodat.

Defrieaz cursurile!
Aa m ntreba mereu maicmea cnd m vedea stnd
degeaba i uitndum la televizor: tefan, ai defriat i tu
cursurile predate pn acum? Ce vroia s spun cu asta? V
amintii secvenele din filmele cu exploratori aflai n jungl
care folosesc macetele s taie toate crengile care le stau n cale
pentru a crea o cale neted, clar, pe care s mearg cu uu
rin? Exact asta nsemna s fac i eu legat de cursuri: dup
ce m ntorceam de la facultate, n aceeai zi s iau cursul
predat, i s l recitesc ct timp memoria este nc proaspt,
s lmuresc fiecare fraz i unde sunt noiuni lips, e de da
toria ta, micuul meu coleg, s completezi. Faci asta citind,
documentndute. Dup ce ai lmurit, i completezi cursul,

58

anii preclinici

atand cteva foi cu notiele fcute de tine. Poi s rescrii


ntregul curs dup ce lai trecut prin filtrul personal, dar dac
este un curs fcut i predat bine, mulumetete doar s l
mureti aspectele nenelese. Este bine s i notezi n paginile
adugate toate chestiunile importante: lmuriri ale paragra
felor pe care nu leai neles prima dat dar crora leai gsit
ulterior explicaia, formule mnemonice, desene dac te ajut.
Asta nseamn s studiezi cursul n mod activ, scriind i
memornd mai uor anumite aspecte. i poi da seama n
acest fel care sunt i prile importante dintrun curs, din
care se pot da subiectele de examen. Muncii cu seriozitate,
nu v limitai la a spune: Ah, sunt aa obosit de la facultate, am
s m uit puin pe curs i apoi m voi relaxa!, fiindc metoda
asta de fapt nseamn o fug pe text, n care ce i aminteti
bine, ce nu, sari peste i practic nu rezolvi nimic, nu este un
proces activ de nvare.
Bine tefan, dar cum ar trebui s nv eu n mod activ?
n primul rnd, citete s nelegi, nu s memorezi.

Pe termen lung nu te vei putea baza aa de mult doar pe


memorie dac nu reueti s creezi nite legturi ntre noi
unile noi i cele existente. Jucriile marca Lego (folosite
pentru realizarea copertei) se mbin unele cu altele chiar
dac nu fac parte din aceeai cutie. n acelai mod, noiunile
lmurite i clarificate devin piese de baz pe care se pot ataa
altele noi, formnd legturi solide care pot rezista mai uor
n timp dect o simpl memorare superficial. Cnd citeti
o fraz mai lung, opretete i ntreabte: Ce vrea s spun?,
Care este ideea propoziiei citite? Fiindc altfel nu facei alt
ceva dect s v pierdei vremea cu foile sau cartea n brae.

60

anii preclinici

Cnd citii un capitol dintro carte, este obligatoriu s v luai


notie n paralel pe un caiet dedicat materiei respective.
Majoritatea crilor de medicin romneti sunt, din pcate,
scrise ntrun stil foarte arid, bombardnd cititorul cu termeni
medicali, textul editat n bloc compact, greu de parcurs i astfel
este foarte dificil s rmnei concentrai pentru un timp nde
lungat. Deci, citii cu foaia i pixul n mn i notaiv toate
noiunile importante, toate sintezele pe care le putei face.
Faptul c v oprii s scriei cte o concluzie a textului pe
care l parcurgei v determin s citii cu atenie, iar faptul
c scriei efectiv ajut la consolidarea memoriei.
Dac vei fi persevereni, n timp v vei forma un obicei
din a lua notie din materialele citite, astfel c vei ajunge
mereu s avei o foaie lng voi cnd vei consulta un text
dintro carte i v vei extrage ideile eseniale de acolo, plus
amnuntele mai greu de memorat (v voi explica n continu
are cum s le facei memorabile).
Atenie ns! Notiele pe care le vei lua (fie c este vorba
despre curs sau despre un capitol dintrun tratat) nu au rolul
de a scurta cursul, ci de al lmuri. Este posibil ca un curs s
aib, s zicem, apte pagini, iar dup ce vei aduga i voi no
tiele voastre lmuritoare, s ajung la 11 pagini. Nu disperai!
Acele patru pagini n plus sunt de aur pentru voi, fiindc n
baza lor vei putea reine i nelege ce se petrece n cele apte
pagini de curs iniial. Scopul defririi unui curs nu este s
l reducei de la apte pagini la dou pagini, asta se numete
sumarizare sau condensare! Scopul este s l organizai, reor
ganizai, chiar s contestai prile care vi se pare c nu se
leag. Dac la finalul defririi avei senzaia c n continuare
e ceva nelmurit, atunci nseamn c notiele voastre nu sunt
complete i lipsesc nite puni de legtur ntre informaii!

nva cum s nvei! 61

Eficientizeazi timpul!
Metoda clasic de nvat, n stilul citesc acas i mai
rein cte ceva, are dezavantajul consumului mare de timp,
pe lng faptul c nu fixeaz noiunile att de bine ca atunci
cnd scrii notiele. Spun acest lucru ntruct dup o lectur
iniial, n cursul creia reinei ce putei, urmeaz s arun
cai cursul napoi n dosarul materiei respective i s v mai
uitai peste el cine tie peste ct timp, cnd, ghicii ce? V va
lua aproape la fel de mult s l lecturai nc o dat. Notiele
nu sunt fcute, aspectele neclare nu sunt lmurite i deci se
uit mult mai uor, aadar trebuie s ducei aproape aceeai
munc de fiecare dat pentru a parcurge textul i a v fora
s memorai. Plus frustrrile amnuntelor pe care credeai
c le stpnii i cnd colo, iale de unde nus (memorate)!
Ce te faci cnd se adun un teanc de cursuri n sesiune?
Ct timp efectiv poi s ai la dispoziie s le tot parcurgi, apoi
repei, apoi s insiti pe noiunile mai greu de memorat? S
nu uitm c n sesiune nu nvei la o singur materie, deci ai
toate ansele s fii copleit de numrul total de ore pe care va
trebui s le petreci citind i repetnd!
Este adevrat, atunci cnd adaugi notiele lmuritoare la
un curs pe care lai scris n ziua respectiv, nseamn s mai
pierzi nite timp muncind la ele. Timp care, dac ar fi alo
cat, iar reduce ulterior durata parcurgerii unui curs, ajun
gnd pn la 30 de minute. Adic nu vei mai sta de fiecare dat
cte o or la fiecare curs, ci vei sta doar 30 de minute pentru
al repeta. i n sesiune, cnd vei dori s treci de ct mai multe
ori prin materie, nseamn foarte mult! S nu mai spun c
sunt muli colegi care abia trec o dat prin materie nainte
de examen! Totodat, cu timpul ctigat poi insista pe as
pectele din curs mai dificile, pe ceea ce uii mai uor sau din

62

anii preclinici

contr, pe subiectele pe care le consideri mai importante i


mai probabil s fie date la examen. Dei din punctul meu de
vedere, s te joci dea Ceo s ne dea la examen? este un joc
pierztor din start i mai bine iai focaliza atenia i energia
ctre nelegerea materiei cu totul, nu doar fragmente.
ntrebarea la care trebuie s i rspunzi este: Prefer s pierd
mai puin timp lmurind cursurile la nceputul semestrului i s
m aglomerez cu toate materiile n sesiune, sau s petrec mai mult
timp la nceputul semestrului lmurind cursurile i s petrec mai
puin timp n sesiune recapitulnd? Voi dai rspunsul!
Dar tefan, ie i e uor s vorbeti ns eu am i cursuri de la
care nu pot s notez nimic, sunt fcute la mito, slideuri cu cte o
sut de idei, nu apuci s scrii nici mare lucru din discursul profe
sorului, n cazul sta ce fac?
Ei bine, da, o ntrebare foarte realist! Am trecut i eu prin
asta i evident c este o situaie oribil pe care nu io dorete
nimeni, dar este totui inevitabil dea lungul facultii.
Primul meu rspuns este: n cazul acesta va trebui s mun
ceti i mai mult pentru c va trebui s i produci singur
cursurile, care vor fi de fapt nite notie extinse. i i le vei
procura din crile de specialitate. ncearc s notezi ce poi
la cursul oficial, apoi odat ajuns acas ncepe s vezi pe unde
poi gsi materiale care s acopere subiectele prezentate. O
alt soluie este s l abordezi pe profesorul respectiv, dac
nu cumva i este team c se va transforma ntrun balaur i
o s te carbonizeze pe loc cu suflarea de flcri, i s-l ntrebi:
Domnule Profesor, din ce tratat mi recomandai s citesc
pe lng cursurile dv.?. O astfel de ntrebare nu l va jigni,
din contr, ar trebui s se simt flatat c un student vrea s
aprofundeze materia pe care o pred. Asta este, cu ct mate
ria este predat mai prost, cu att va trebui s muncii voi

nva cum s nvei! 63

mai mult. n realitate, cnd cursurile nu sunt inute bine,


studenii devin dezinteresai, nu depun niciun efort s nvee
pentru examen, apoi se trezesc n sesiune c trebuie s fac
totui ceva, dar evident timpul e prea scurt s te apuci s
conspectezi, darmite s nvei i s mai i repei, aa c n
final totul se ndreapt n defavoarea lor, rezultatele fiind n
cel mai bun caz nite note mici.
O a dou variant de a recupera cte ceva de la cursurile
prost fcute este s le nregistrai. Atenie totui s nu strnii
vreo reacie negativ din partea profesorului respectiv i
apoi acas confruntai discursul cu ce ai reuit s scriei de
la curs i astfel s mai completai pe ici, pe colo amnuntele
lips. n ce m privete, pot spune c sunt o persoan care
nva mai mult vizual dect auditiv i tocmai de aceea me
toda nregistrrii nu m ajut foarte mult. Desigur, mi plac
crile audio i le ascult cu plcere, dar beletristica este una,
pe cnd medicina este plin de amnunte tehnice i nu le pot
reine cu uurin doar din auzite. ns n cazul vostru poate
va funciona. Nu tii pn nu ncercai, poate aa vedei mai
bine pe ce pune accentul respectivul profesor i ar putea s
dea ca subiect la examen.

ntotdeauna caut s nelegi DE CE!


Cnd i scrii notiele, mereu caut s te ntrebi De ce?
se produce un anumit fenomen, un anumit simptom, o anu
mit imagine radiologic, ecografic, modificare biochimic
a sngelui etc. Marele avantaj al rspunsului la aceast ntre
bare este c odat ce ai neles nu mai trebuie s faci efortul
de a memora. Apoi, te ajut s rspunzi mai rapid la ntre
brile de tip gril de la examen (apropo de rezideniat, pe care

64

anii preclinici

l vom aborda puin mai ncolo n paginile acestei cri), fi


indc tiind rspunsul din prima, nu mai trebuie dect s l
caui ntre variante, fr s ncepi s excluzi rspunsurile care
nu i se par bune sau s le intuieti pe cele care sun bine.
Aadar, atunci cnd i scrii notiele personale dup curs sau
carte, nu te mulumi s copiezi ceva de genul X este Y, ci
scrie X este Y pentru c.... Exist mereu un rspuns la n
trebarea De ce?, fie l aflai voi citind, fie medicina nc nu
la descoperit legat de patologia respectiv. i aflarea rspun
sului la aceast ntrebare este la fel de util n cadrul fiecrei
materii. Am s v dau cteva exemple:
1. Histologie. Zona medular a glandei suprarenale eli
bereaz adrenalin i noradrenalin sau Zona medu
lar elibereaz adrenalin i noradrenalin fiindc este
un ganglion simpatic postsinaptic care elibereaz aceti
neurotransmitori: adrenalin i noradrenalin
2. Farmacologie: Tiazidele sunt recomandate pacienilor
cu hipercalciurie i calculi renali sau Tiazidele sunt
utile pacienilor cu hipercalciurie i calculi renali ntru
ct ele realizeaz reabsorbia calciului la nivelul ne
fronului. Cnd calciul se reabsoarbe, nu mai formeaz
conglomerate n sistemul excretor renal i astfel nu se
mai formeaz calculii. Vedei diferena? Explicaia are
cinci rnduri fa de varianta clasic de memorat, care
cel mai probabil va fi uitat n timp scurt. i tocmai de
aceea scrisul de notie nu nseamn scurtarea unui curs
ci din contr, extinderea lui. i da, sunt urolog, era nor
mal sa dau un exemplu legat de calculi renali, haha!
3.Fiziopatologie: n icterul mecanic crete valoarea bili
rubinei directe sau Bilirubina direct (conjugat) este
format i excretat de hepatocite sub form de bil n

nva cum s nvei! 65

colecist, de aceea n cadrul unei obstrucii mecanice,


valoarea acesteia crete n snge, ntruct presiunea crete
n hepatocit i inverseaz polii acestuia.
4.Semiologie: Pacienii diabetici fac frecvent infecii uri
nare sau Pacienii diabetici fac frecvent infecii urinare
din cauza prezenei de glucoz n urin, favoriznd cre
terea i dezvoltarea bacteriilor.
Sar putea ca la nceput, cnd scriei notiele, s vi se par
c nu realizai mare lucru, ns pe msur ce vei ajunge s re
capitulai materialele, o s observai ct de repede v amin
tii amnuntele. Mai mult, vei deveni contieni care v sunt
punctele mai slabe din curs, unde nu ai neles/memorat sufi
cient de bine (c deh, se mai i tocete, uneori la greu, sta este
adevrul) i avei timp s insistai pe ele pn la examen. Ia mai
mult timp la nceput, dar pe termen lung o s merite, iar obi
ceiul de a v scrie notiele n acest fel v va aduce mari satisfac
ii, legate i de not, dar mai ales de cunotinele voastre!
Citii la nceput cu dicionarul medical lng voi i dac nu
nelegei vreun termen ntlnit, nu l srii pentru c nu tii
ce nseamn! Nu doar c ngreuneaz procesul de nelegere,
dar i nsuirea unui vocabular medical este foarte important,
mai ales n faa examinatorilor! Nu poi s vorbeti despre un
subiect tiinific n limbaj de taximetrie. Deci, luaio uor i
nelegei ce citii! Este acelai lucru ca atunci cnd citii ntro
limb strin i nu nelegei un cuvnt. Luai dicionarul i l
lmurii, apoi urmeaz momentul Aaaahaaa! i reinei tra
ducerea respectiv foarte mult timp. Aa i cu termenii medi
cali. ncet i sigur, dar cu efort constant!
Putei folosi internetul n timpul nvrii n special pen
tru a cuta imagini cu patologia respectiv, mai ales poze,
sau chiar scheme fcute de studeni din alte ri. Pe vremea

66

anii preclinici

mea (Doamne, ce trist sun!) adic n 2001, nu exista Internet


dect prin dialup, aa c ansele de al folosi pentru studiu
erau minime. Astzi ns pentru orice ntrebare exist mo
toare de cutare i o mulime de rezultate. Atenie, s nu
ajungei de la poze ale sindromului Marfan la magazinele cu
reducere de pre la tablete sau parfumuri! C de la Marfan
la marf e cale scurt pe Google!

Notiele se scriu zilnic!


Nu v gndii c putei lsa pe alt zi notiele unui curs,
fiindc vei face o greeal! Trebuie s acionai ct timp
acestea sunt calde, proaspt predate, chiar dac mai bine
sau mai prost. tim gluma aceea cu Nu lsa pe mine ce poi
face poimine, ns nu este cazul notielor. Pur i simplu nu
v ducei la culcare n ziua respectiv pn nu terminai de
conspectat/lmurit cursul. Chiar dac suntei obosii i avei
o mie de scuze pregtite pentru a nu scrie notiele, tragei de
voi pn terminai. Nu e uor, de aia nici toat lumea nu va
reui s ia nota 10. Dup cum spuneam la nceput, este nevoie
de cei patru D: Dorin, Decizie, Determinare, Disciplin.
Gndiiv zilnic la toi patru! i nu v amgii c vei recu
pera notiele n weekend! Weekendul este pentru recapitulare
i pentru ceva timp liber i relaxare: o plimbare, ieit n ora,
mers ntro vizit, luat amend pentru depirea vitezei,
orice v face plcere. Ca regul ns, muncii mereu cu un
sentiment de presiune, de urgen, imaginaiv c examenul
vine sptmna viitoare! Atunci cnd parcurgei notiele f
cute n timpul sptmnii concentraiv asupra materialului,
nu v lsai mintea s zboare! Pe msur ce sptmnile trec,
e important c n weekenduri s recapitulai i materia de la

nva cum s nvei! 67

nceputul semestrului. Vei fi uimii ct de mult conteaz tot


acest efort n zilele de sesiune cnd pe lng emoiile exame
nelor ce vor veni, timpul este foarte scurt! Dac avei timp i
chef, nu ar strica s facei nite teste. V recomand coleciile
de reviewuri i teste folosite pentru examenul USMLE (United
States Medical Licensing Examination), ncepei cu seria First
Aid for USMLE. Au avantajul c explic rspunsurile. Dac
nu avei timp de ele, nu e nicio problem, rmnei la mate
rialele predate la curs i la cri, mai ales dac sunt inteligi
bile.
Scrisul de notie, conspectarea este o abilitate pe care o vei dez
volta din ce n ce mai bine n timp i cu ct o vei exersa mai mult,
cu att vei deveni mai capabili s sintetizati esenialul din text i
s reinei mai uor i mai bine. Nu v demoralizai, perseverai!
nc un amnunt: dac vei rmne n urm cu notiele o zi,
exist riscul s v relaxai i s v spunei: Nu e nicio problem,
uite, nu sa ntmplat nimic. i s devin un obicei prost din a nu
conspecta; ulterior se vor aduna i mai multe cursuri, stres,
emoii, sentimente de vinovie i n final o not mic la exa
men. Rezultat final: lips de ncredere n tine i apariia fanto
melor care te vor bntui cu ntrebarea Oare voi fi un medic
bun cu asemenea note mediocre?. Deci, inei pasul! Oamenii
v pot da sfaturi, cri bune, materiale utile, ns nimeni nu v
poate da efortul pe care trebuie s l depunei voi!
tefan, cum pot nva s iau notiele, care este cea mai bun
metod?
Ei bine, nu exist o metod anume, ncepe cum crezi tu
mai bine i n timp scurt vei constata ce funcioneaz i ce
nu. Greeala pe care o fac muli studeni este s nceap s
scrie notiele, vd c nu le iese de cteva ori prea bine, nu sunt
mulumii de felul n care leau scris i ulterior renun.

68

anii preclinici

Renun tocmai cnd nu erau departe de a reui s i nsu


easc o tehnic bun pentru ei. Cele mai frecvente tipuri de
notie sunt:
Bullet form, aa cum vedei i n prezentrile PowerPoint.
Mie nu mi plac, fiindc sunt genul de persoan care gn
dete n imagini i simboluri.
Diagram, unde putei avea reprezentri grafice sub
form de ramuri, sgei, cadrane. Preferatele mele!
O combinaie ntre cele dou de mai sus; deja formeaz
structura unui mic curs.
ntrebri la care sunt scrise rspunsuri.
Notiele pot fi scrise la calculator sau pe un caiet. Reco
mand s le scriei de mn fiindc putei fi uor distrai la
computer ctre jocuri sau reele sociale, surfing pe net i pe
de alt parte, atunci cnd le scriei de mn are loc o mai
bun fixare a noiunilor. Nu tiu s explic foarte tiinific,
ns coordonarea creierscris de mn este mai eficient dect
tastatul la calculator. Sau poate sunt doar eu aa. n cele din
urm, prea puin conteaz cum alegi s i scrii notiele, cel
mai important lucru este s fie relevante pentru tine! Coni
nutul lor s fie uor de neles i de parcurs. Dac simi c un
anumit stil de scris notiele nu este de folos, schimbl cu
altul pn gseti formula optim!
Dup tot ce vam povestit, suntei n continuare lipsii de
inspiraie? Atunci v recomand s lecturai seria de sinteze
fcute din mai multe discipline medicale pentru studeni
Recall Series4.
4. Editura Barnes and Noble

nva cum s nvei! 69

Despre formulele mnemotehnice nu am prea vorbit fiindc


pe mine mai mult mau ncurcat. ns uneori pot fi de folos,
cnd nimic nu pare s mai funcioneze i te saturi s vezi c
ai uitat de nu tiu cte ori o explicaie, o definiie sau o ni
rurire. Poi folosi la fel de bine memoria asociativ. Chiar dac
asocierile par stupide. De exemplu, la semiologie n capitolul
despre tuse, e o propoziie care spune c metastazele pul
monare compacte dau rareori tuse. Cum reinei asta? V
gndii la ceva de genul fiind compacte, strnse la un loc, le
este fric s se mprtie n plmn i s duc la tuse. Poate
fi o chestie stupid pentru cineva din afar, dar dac pentru
voi are sens, folosiio! Memoria asociativ este foarte foarte
puternic. i evident, avei grij s nu scriei i explicaia de
mai sus pe foaia de examen!
Chiar dac avei colegi harnici, istei i dornici s v m
prteasc notiele lor, din pcate nu v vor fi de folos dac
pn la momentul respectiv nu ai pus mna s conspectai
nimic. Filtrarea informaiilor prin propria minte i apoi tran
scrierea lor pe hrtie constituie un proces n sine de nvare,
iar forma de notie scrise reprezint partea final, ns nu
neaprat i cea mai important. Plus c exist toate ansele
s nu nelegi mare lucru din notiele altui coleg. Aadar, nu
fii lene i scriei propriile notie! Pe lng motivele enume
rate deja, s fim realiti, avnd n vedere concurena pentru
locurile de la buget, cred c este aproape imposibil s gseti
pe cineva s i ofere astfel de informaii.
tefan, am auzit c exist i grupuri de studiu, ce prere ai
despre asta?
Teoretic, ajut s faci parte dintrun grup de studiu n
cazul n care exist oamenii cu care s faci treaba asta (mcar
doi, maximum trei prieteni), dar trebuie s ai n vedere cteva

70

anii preclinici

aspecte: nvei ceva de la colegii ti? Merit s acorzi timpul


acestei activiti sau l poi folosi mai eficient pentru tine?
Singura dat cnd am facut parte dintrun astfel de grup a
fost n liceu, cnd fceam meditaii cu mai muli colegi. n
facultate am nvat mereu de unul singur. Am vzut c mo
delul grupurilor de studiu este mai popular n rile vestice.
S vedem pe scurt cteva avantaje:
Stimuleaz spiritul de competiie cnd tii c i alii
nva n paralel cu tine i v vei confrunta noiunile
nvate. Dac simi c aceast competiie este benefic
pentru tine, atunci di o ans!
i poate corecta informaiile nelese greit sau din con
tr, pe cele scpate din vedere.
Dac reuii s v coordonai cu toii i s v inei de
program (de exemplu s v vedei smbt la prnz i s
v confruntai notiele i s discutai punctele cheie din
cursuri), atunci vei fi mai stimulat s tragi tare pn
vineri seara s i pui la punct notiele. Altfel, alergnd
de unul singur exist mereu tentaia de a o lsa balt.
Dezavantajele acestei metode:
Discuiile plecate de la argumente tiinifice pot dege
nera uor n glume, plvrgeal, timp pierdut.
Incompatibilitate ntre programul fiecrui membru din
grup, unii poate vor s nvee n weekend, alii poate vor
s nu fac nimic atunci.
Dac stilul tu de nvare e mai degrab unul vizual i
nu auditiv, e puin probabil s te ajute discuiile. n acest
caz rmi la notiele, schemele i desenele tale.

nva cum s nvei! 71

Dac avei prieteni i colegi buni cu care s facei astfel de


grupuri de studiu, atunci daiv o ans, nu avei ce pierde.
Dac nu, e ok, continuai pe cont propriu. Nu uitai c n final,
la examen vei fi singuri!

Chiulitul
Despre chiulit nu a putea s v povestesc prea multe fi
indc eram genul care sttea la cursuri mereu chiar dac la
multe din ele mi lsam gndurile s zboare spre alte su
biecte. Nu aveam smartphone i internet pe vremea aia, dar
astzi probabil c a sta pe net la greu n cadrul acelor cursuri.
Uneori ncercam s fiu atent, s scriu, dar fr mare folos
dac aveam un profesor care preda ntrun mod dezorgani
zat. Aadar, eram prezent doar fizic, s m asigur c sunt
trecut pe foaia de prezen. Dac a fi chiulit, probabil ma
fi ntrebat dac nu am pierdut ceva util, iar dac rmneam
simeam c am pierdut vremea. Aveam dreptate n ambele
cazuri. Cnd tragi chiulul trebuie s ii cont de dou aspecte:
subiectul care este predat i ct de talentat este cel care ine
cursul. M rog, i de foaia de prezen. Dar nu mergem la
facultate doar s bifm prezene, ci mergem s i nvm
ceva, s se aleag ceva de noi pe mai departe. Sunt situaii n
care vei gsi un lector talentat prezentnd o materie mai
puin important sau un capitol mai puin important pentru
voi, precum i lectori lipsii de talent oratoric i pedagogic
prezentnd subiecte superimportante (cel mai frecvent).
Cnd s tragi chiulul? Eu a zice s mergi la cursul neimpor
tant dar prezentat bine, fiindc n acest caz vei rmne cu
mai multe informaii i vei putea s iei drept exemplu i
lectorul respectiv. Nu va fi timp irosit pn la urm. Dar s

nva cum s nvei! 73

asiti dou ore la un curs prezentat oribil i care te va frustra


fiindc nu vei nelege mare lucru asta e ceva greu de ndu
rat. Plus c percepia asupra timpului va fi c au trecut vreo
cinci ore n loc de dou. n cazul n care te decizi s lipseti
de la curs, f ceva util pentru tine n timpul sta. Poi s dormi
(dac e de diminea) sau altminteri mergi la bibliotec i mai
citete ceva din notie sau f un conspect n avans. Timpul
obinut prin chiul nu trebuie s l pierzi stnd la taclale i
brfe inutile care nu te vor ajuta cu nimic pentru examenul
final. tiu, este nevoie de disciplin pentru i tocmai de aceea
nu este pentru toat lumea acest chiulit cu folos. Dac nu
crezi c poi face asta, rmi la cursul la plictisitor, nregis
treazl, scrie ce poi i chiar i aa tot vei rmne cu cteva
noiuni n urma lui. Va fi mai bine dect nimic!

Florarul i studentul

Facultatea de Medicin General din cadrul UMF Carol


Davila Bucureti se afl n zona Eroilor, o zon special prin
faptul c exist o staie important de metrou i celebrul
SUUB (Spitalul Universitar de Urgen Bucureti); recunosc,
e o zona drag mie. n apropierea metroului existau multe
florrii cu vnztorii afereni. i vedeam zilnic fiindc i eu
veneam zilnic la facultate. O s v ntrebai de ce naiba v
povestesc despre florari, ce au dea face trandafirii cu Medicina
(exceptnd buchetele de flori pentru doamnele doctor sau
pentru colege)? Ei bine, am observat dup mai mult timp
diferena de atitudine ntre florari i studeni, legat de modul
n care i priveau munca. i unii i alii munceau pentru ei,
ns doar florarii erau contieni de acest lucru. S v lmu
resc: florarul are afacerea lui pentru care se trezete foarte de
diminea, fuge la piaa de flori, cumpr cantiti mari (flo
rile sunt puse n nite baxuri) ca s le ia la pre mic, n para
lel i cumpr i materialele de mpachetat i dup ce strnge
totul, se apuc de mpachetat, aranjat, pus totul ntro lu
min ct mai comercial pentru c de la ora 7.00 dimineaa
ncep i pacienii s vin la spital i cumpr flori fie pentru
doamnele doctor, fie pentru cunoscuii la care merg n vizit.
Evident c florarul trage de toi oamenii care trec pe lng el

florarul i studentul 75

s i cumpere marfa, unii florari cu mai mult sau mai puin


talent comercial, dar toi trebuie s fie persevereni fiindc
florile nu vor rezista foarte mult timp proaspete. De aceea,
trebuie s le vnd. Oamenii aceia, dei sunt prost vzui de
toat lumea, au totui nite caliti printre care tenacitatea
i disponibilitatea de a sta acolo, la afacerea lor i de a face
tot ce pot ei s mearg mai bine, s vnd mai mult i la un
pre ct mai bun pentru ei. La polul opus, studenii vin la
facultate i muncesc tot pentru ei, pentru cariera lor. n func
ie de ct de mult i de bine vor nva, vor avea i anse mai
multe s obin note mai mari, o burs de studiu (chiar i aa
amrt cum e), un punctaj bun la rezideniat care s le per
mit s i aleag specialitatea dorit, i n general, s fie buni
profesioniti! Doar c atitudinea majoritii studenilor este
complet diferit de a florarilor. Studenii de obicei vin la fa
cultate cu o atitudine mai degrab asemntoare funciona
rilor publici, s semneze o foaie de prezen la curs, s asculte
un curs dar cu gndul n alt parte, apoi s plece de la facul
tate acas sau la mall sau oriunde vor ei i n general s nu se
ocupe prea mult de afacerea lor, numit carier. Dac ei nu se
implic activ n propria dezvoltare i nu investesc timp, ener
gie, hotrre i disponibilitate n munca lor, atunci nu vor
realiza mare lucru. Am stat de multe ori s m ntreb cine
era mai detept: florarul care muncea hotrt s fac un ban
sau viitorul domn doctor care i fura singur cciula? Desigur,
recompensa florarului era apropiat, la finalul zilei putnd
numra nite bani, spre deosebire de studentul care este prins
ntro curs pe termen lung, ntro munc ale crei roade
apar mai trziu. Atenie ns! Roadele apar dac i munceti
pentru ele, nu este de ajuns doar s treac timpul i gata, teai
trezit profesionist! Data viitoare cnd mai trecei pe lng
florari (dei momentan leau drmat magazinele din cauza

76

anii preclinici

nu tiu cror lucrri stradale), gndiiv c mergei la facul


tate ca la afacerea voastr, cci asta i este!

Poate am fost doar eu n situaia de a pierde din vedere


faptul c facultatea este ceva ct se poate de serios fiindc sunt
n joc viitorul tu i viaa ta, i poate restul colegilor i al celor
care citesc aceste rnduri au neles ceea ce aveau/au de fcut,
caz n care am s v rog s nu v simii ofensai de tot ce am
spus pn acum, considerai c a fost doar o scurt povestire.
nainte de a trece la capitolul dedicat primei sesiuni, am
inut mori s rog o fost coleg de serie, care n ochii mei a
fost mereu nu doar o persoan cu o capacitate mare de a
memora, dar i foarte inteligent n acelai timp, s mi mr
turiseasc pentru aceast carte cteva din secretele ei legate
de nvat. Mia oferit un material pe care l voi reproduce
mai jos. Nu a dorit s i divulg numele, aa c i voi spune
Sabina, iar sfaturi i concluzii venite din partea ei vei mai
gsi n cursul acestei cri i la capitolul legat de existena
unui job n anii de facultate i la cel dedicat nvatului pen
tru rezideniat. Momentan, Sabina este medic specialist n
alt ar, a plecat din Romnia dup ce a fcut aici aproape
doi ani de rezideniat.
povestea sabinei despre nvatul n facultate
Privind n urm, na avea de ce s m plng. Am intrat
la facultate fr examen pentru c am luat un premiu la o
olimpiad naional de biologie, am avut medie de burs n
fiecare an i am obinut o specialitate bun la examenul de
rezideniat. Cnd am hotrt s plec n alt ar (n anul doi
de rezideniat), a trebuit s m apuc din nou de nvat. Alt

florarul i studentul 77

limb, alt examen de rezideniat, alt punctaj bun i aceeai


specialitate aleas.
ns dac ar fi s o iau de la capt, a face lucrurile altfel.
Nimic nou aici, toi ajungem s spunem asta, dar cum tefan
ma rugat s scriu cteva cuvinte din perspectiva unui stu
dent cu note mari, m simt nevoit s ncep cu un disclaimer:
nu mai cred n note. Ele sunt doar nite instrumente prin care
poi s obii diverse avantaje (burs, evitarea retrogradrii
la sistemul cu plat sau alegerea specialitii dorite n cazul
punctajului de la rezideniat), dar nu i adaug valoare.
Valoarea se obine doar prin cunotine i experien,
iar notele nu reflect ntotdeauna asta.

Eu nu miam dat seama de acest aspect dect dup termi


narea facultii. Sistemul nostru de nvmnt ncurajeaz
studiul n scopul competiiei. nc din clasa nti suntem com
parai n permanen cu ceilali, mpini s obinem coronia,
s fim primii din clas, s participm la olimpiade... Nu e de
mirare c elevul dresat n aceast filozofie va deveni studentul
care va continua s nvee pentru note, nu pentru cunotine.
Cel puin n cazul meu, cea mai puternic motivaie a fost
competiia. Anatomia a fost una din marile mele iubiri din
timpul facultii, dar modul n care sa nfiripat aceast iubire
e aproape anecdotic. La prima lucrare practic, unul dintre
colegii mei de grup citise lecia nainte i asistentul la ludat
pentru c tia deja reperele osoase. Ma iritat att de tare, nct
de atunci am nceput s nv la fiecare lucrare practic pentru
a nu m lsa mai prejos. Sigur, mi i plcea foarte mult, dar
no s mint, de nvat nvam pentru note, altfel na fi rupt
cartea, ci a fi luato mai uor.

78

anii preclinici

Odat ce ai avut rezultate bune la primele examene, pro


fesorii te tiu de copil bun i au tendina s te discrimineze
pozitiv. Muli se uit n carnetul de student s vad ce note
ai luat la celelalte examene i ajusteaz nota (n sus sau n
jos) n funcie de asta. Lucru care nu folosete nimnui, cu
att mai puin ie, care ai tendina s te culci peo ureche i
s ai impresia c eti mai bun dect n realitate. Iar cnd o s
ajungi s lucrezi, n primele tale zile ca medic i vei da seama
c totul e tabula rasa, c nu mai conteaz nici notele din fa
cultate, nici faima de student bun. Nu mai conteaz dect ce
ia rmas n cap. i atunci i dai seama c notele sunt un fals
indicator al valorii. i i doreti s nu fi nvat superficial la
unele materii, doar pentru c examenul era mai uor i tiai
c oricum vei lua o not mare.
i poate i doreti s fi petrecut mai mult timp n grzi,
chiar dac nui ridic media.

Nu e nimic care s fixeze mai bine informaia dect a vedea


cu ochii ti un caz real. Nimic no smi scoat din minte
cuvintele furosemid, nitroglicerin, morfin pe care leam
auzit n prima gard la cardiologie, cnd a venit o pacient cu
edem acut pulmonar hipertensiv. i niciodat no s uit cum
arat ECGul pacientului care a venit cu hiperpotasemie un
pic mai trziu.
Sigur, nu zic c notele nu nseamn chiar nimic. Dac te
tri persistent din restan n restan, atunci e o problem
undeva. Trebuie s i nvei, la medicin nu se poate fr o
anumit doz de toceal. Toceal nu n sensul de a nva
prostete, fr s nelegi. Medicina se bazeaz pe nite feno
mene foarte frumoase i logice. i odat ce leai neles, este
uor s nvei fcnd corelaii, s deduci anumite reacii.

florarul i studentul 79

Dac nu nelegi, caut pe cineva care si explice, fie pe


internet, fie printre colegi. i cum am zis, mai e i partea de
tocit, de memorat pur i simplu. nti trebuie s nelegi ce
citeti, iar apoi s memorezi ceea ce ai neles, eu nam des
coperit nc formula magic care s m scape de partea cu
memoratul. Am ncercat s m ajut ct am putut de formule
mnemotehnice i de memoria vizual (mai ales la materii
descriptive cum e anatomia). Scheme, diagrame, caricaturi,
poze, orice i e folositor. Internetul e prietenul vostru n
privina asta. Orice corelaie pe care o poi face i te ajut s
memorezi ceva i e util, chiar dac no nelegi dect tu.
Eu am inut minte c principalul efect advers al adriamici
nei este insuficiena cardiac, pentru c pe prietenul meu l
cheam Adrian.
La anatomie, de exemplu, ajut foarte mult pozele din atlase.
Imaginaiv c vi se cere s descriei un tablou. nchidei ochii
i avei poza n minte, apoi punei totul pe hrtie: vaza era al
bastr i puin ciobit, floarea galben din stnga sttea ndo
it Pn la urm nu e altceva dect a descrie nite poze pe care
le ai n cap. Cu nite cuvinte ceva mai complicate, tiinifice,
evident! Alt lucru folositor la anatomie e s te bagi la disecie.
S vezi ct mai mult, s discui cu ceilali colegi, s ntrebi. Iar
cel mai mult ajut (dac eti genul) s explici. Pe de o parte
pentru c aa reii mai bine. Pe de alt parte, chinuindute s
explici nelmuririle altcuiva, i pui probleme la care altfel nu
teai fi gndit i asta te ajut s nelegi mai bine fenomenul.
Asta cred c e valabil pentru orice domeniu, nu doar anatomie.
Ideal ar fi s nvai din timpul anului i s mergei la
ct mai multe cursuri. Eu una nam fcuto cu prea mult
ortodoxism. Cu excepia primului an, cnd eram mai speri
at, n general am nvat doar n sesiune. n ultimul mo
ment adic, ultimul moment nsemnnd cam aptezece zile

80

anii preclinici

pentru examenele mai serioase, dar i doutrei zile pentru


cele mai uurele.
Majoritatea examenelor sunt gril i aici e mai uor de
rspuns, chiar dac nu tii exact subiectul. ntotdeauna poi
elimina una, dou posibiliti i alege cea mai probabil va
riant din cele rmase. De multe ori rspunsul i se sugereaz
din modul n care e pus ntrebarea. i nu uitai regula de
aur a grilelor de pretutindeni: dac rspunsul l conine pe
niciodat sau ntotdeauna, e mai mult ca sigur fals, pen
tru c n medicin nu prea exist cuvintele astea.
Probabil muli v vor ncuraja, spunnduv clieul c pe
msur ce trece timpul, te obinuieti s reii cantiti din ce
n ce mai mari de informaie cu mai puin efort (asta era
strategia lui tefan n momentele n care brusc devenea se
rios i responsabil). Ca orice clieu, e adevrat. Memoria nu
este dect un muchi care poate (i trebuie) s fie antrenat.
Asta e de fapt i rolul facultii (n afar de a v arta n ce
cri i la ce capitole s cutai informaia atunci cnd vei
avea nevoie mai trziu).
Fruntea sus i osul (femurul sau ce dorii voi) la treab!

Knock, knock!
Sunt sesiunea, am venit!

Dup attea sfaturi despre nvat i timpul care trebuie


acordat studiului, iatne ajuni i la momentul culminant,
de proporii epice pentru toat lumea: sesiunea! Sau seziu
nea, cum o numea unul din profesorii mei din anii preclinici.
Dac este prima sesiune, sper c ai nvat pn n mo
mentul sta ct ai putut de mult i de bine. Pentru cei care
sau trezit abia acum s nvee ceva, am o serie de sfaturi la
finalul capitolului. Dar pentru cei harnici i contiincioi,
emoiile vor fi problema cea mai mare cu care se vor con
frunta. Perfecioniti din fire, vor avea sentimentul c nu au
nvat destul pn atunci i c dac a fi fcut mai mult, acum
mi era mai bine i tot aa. Nu v consumai timpul i energia
cu astfel de sentimente. Orict de mult timp ai fi nvat, tot
vei avea emoii legate de examen. Nu v lsai purtai de
scenarii dramatice i focalizaiv pe recapitularea materiei.
Se ntmpl de multe ori ca oamenii inteligeni i bine pre
gtii, dar care in emoiile prost sub control, s aib parte de
surprize neplcute din cauza acestor emoii negative care i
copleesc. Gndiiv la examen, simii teama, apoi apu
caiv de nvat/repetat. Insistai pe lucrurile care v scap
mereu sau pe care le confundai. Cu ct petrecei mai mult
timp repetnd, cu att se vor risipi i fricile. Pn la urm,

knock, knock! sunt sesiunea, am venit! 83

cu ct tii mai mult, cu att te poi gndi la mai multe ntre


bri care i se pot pune i unde poi fi descoperit cu materia.
Citete ct poi i lmurete ct mai multe lacune din cuno
tine. n final, vei vedea c la examen majoritatea grijilor tale
au fost zadarnice i c te descurci foarte bine!
Examenele practice or s i sperie pe muli dintre voi, cul
mea, pe cei care au nvat cel mai mult, din acelai motiv: se
gndesc prea mult la lucrurile pe care nu le tiu! Dar nu v
facei griji, e nevoie de puin concentrare i stpnire de sine
pe moment. i cu ct tii mai bine materia, cu att va fi mai
simplu s oferii rspunsurile dup ce vi se pune ntrebarea.
Eu eram aa de dornic s rspund mereu rapid ca s scap de
emoii, nct uneori nu eram atent la ntrebare i ddeam un
rspuns la ce credeam eu c ma ntrebat asistentul de grup.
Deci, atenie! Unii asisteni vor fi mai nelegtori cu voi i de
aceea vor repeta ntrebarea, dar nu v bazai pe asta. Avnd
n vedere c sunt muli studeni ntro zi de examen practic,
rbdarea lor sar putea s se epuizeze i astfel s cread c nu
tii rspunsul i le oferii ceva pe lng subiect. i asta o s
v coste nite puncte n minus. Odat ce ai ascultat ntreba
rea, tragei aer n piept i ateptai o secund, asiguraiv c
ai neles despre ce este vorba. Uneori putei repeta pe un
ton ncet ntrebarea, ajut. Apoi ncepei s rspundei. Dac
avei colegi scandalagii n grup, genul care tii c au o pl
cere n a se contrazice cu asistentul chiar dac nu au dreptate,
atunci asiguraiv c acetia intr ultimii la examen, spre
binele tuturor celor din grup.
Nu v gndii c examinatorul este pornit s v pice, ex
ceptnd cazurile de corupie despre care mai auzim la televi
zor i din pres. 99% din examinatori nu vor dect s le oferii
rspunsul corect i s v dea o not bun, nimeni nu vrea s
se rzbune pe voi. Evident, mai sunt i unii profesori care vor

84

anii preclinici

si construiasc o reputaie de duri, dnd note ct mai mici.


Dar, aa cum spuneam, n cele mai multe cazuri examinatorii
sunt oameni de treab. Dac se enerveaz uor este din cauz
c au multe activiti de fcut n ziua respectiv, mai suntei
i voi pe capul lor i este foarte frustrant (asta nu vei nelege
dect atunci cnd vei preda i voi ceva la rndul vostru) s
constai c oamenii nu au nvat materia ta. E ceva care ine
i de orgoliu. Fetelor, cum v simii cnd constatai c priete
nul vostru nu au fost atent la ceva anume care pentru voi era
important? Vai enervat, nu? Sau atunci cnd rugai o amic/
un amic s v ajute cu o treab, i explicai ce are de fcut i
cnd punei planul n aplicare, constatai c habar nu are ce
iai spus sau c face confuzii ntre paii de parcurs. Nui aa
c v enerveaz?
Un asistent care ine la timpul i materia pe care o pred,
de ani i ani la rnd, cum sar simi cnd dup un semestru
de predat unii studeni nu tiu nici noiunile de baz i defi
niiile lor? S fim serioi, sunt muli colegi care abia n sesiune
deschid cursurile pentru prima dat. ncercai s v punei i
voi n locul examinatorilor pentru o zi. V place s muncii ca
protii? Evident c nu. Aadar, cu ct v tii materia mai bine,
cu att vei fi chinuii cu mai puine ntrebri. Sunt i exami
natori rutcioi, alii vor s i fac un renume de duri, alii
chiar sunt duri, alii sunt scrbii .a.m.d., dar de obicei oa
menii vor ca totul s mearg bine, voi s tii, s v noteze i
apoi s i vad de vieile lor. Gata, nu mai insist fiindc o s
mi spunei c le in partea. Iniial, iam detestat i eu, dar pe
msur ce te maturizezi i treci prin sistem, vznd situaia
din ambele tabere, nelegi mai bine ce se ntmpl.
S lum o scurt pauz pentru o povestire amuzant: eram
n anul I, semestrul II, examenul de anatomie a sistemului

knock, knock! sunt sesiunea, am venit! 85

nervos central. Recunosc, am uitat tot din ce abia am nvat


atunci. Eram la examenul practic i dup cum am spus la
nceputul crii, dup ce picasem sistemele osos i muscular,
aici nici nu se mai punea problema s mai pic. Eram cu pro
fesorul de la curs n faa unei tvi cu mai multe seciuni din
creier i ncercam s rspund la ntrebri. Dup ce am rspuns
la cteva din ele i miam meritat nota de trecere la examenul
practic, profesorul se gndete s mi dea o ans s mi m
resc nota i m ntreab ce reprezint o zon de aspect negri
cios dintro astfel de seciune. Materia cerebral era distrus
n zona respectiv. Mam uitat mirat, evident c nu tiam
ce poate fi atunci n anul I, am realizat analiznd seciunile
c era ceva anormal i nu era n niciun caz, aa cum mia
sugerat un coleg la ieire, substana neagr de care rd i
acum cnd mi amintesc. Aadar, ca s nu tac i s mi ncerc
totui ansa la o not mai mare, m mai uit o ultim dat la
zona respectiv, evident c nu aveam niciun soi de contact
cu morfopatologia, ns m gndesc la neglijena romneasc
cu care eram obinuit de cnd m tiu i rspund cu jumtate
de gur: Hmm mucegai??! Rsete. Nu, domnule, este un acci
dent vascular cerebral hemoragic! spune profesorul. Bang!
Linite. Apoi continu: E totui bine, mcar nu miai spus c
este substana neagr, aa cum au spus unii dintre colegii dum
neavoastr! Zmbesc i ies rapid din sala de anatomie, fericit
c merg mai departe n final.
Examenul scris aduce mai puine emoii fiindc timpul
de gndire e mai mare, presiunea mai mic i apoi, examene
scrise am tot dat dea lungul timpului, nc din coala gene
ral, aa c nu e problem. Nu am ce sfaturi s v dau aici,
ori tii, ori nu tii. Sunt de prere totui c trebuie s rmi
la subiect, nu abera creznd c dac scriu mult o s mi dea

86

anii preclinici

not mare. Un om detept i d seama cnd cel care scrie


are habar sau nu de subiect i dac decide s i dea o not de
trecere este cel mai probabil fiindc i este sil s l vad n
toamn la restan. La fel ca n cazul examenelor orale, na
inte de a scrie, asiguraiv c ai neles ntrebarea i schi
aiv nainte nite puncte cheie prin care trebuie s trecei
cu sinteza voastr. Le putei stabili nc de cnd v facei
notiele n timpul anului la diferitele cursuri. Vorbitorii n
public au uneori pe pupitrul la care se afl nite cartonae pe
care sunt scrise cuvinte cheie care unesc prile unui discurs.
Discurs care este evident repetat de multe ori nainte de a fi
spus pe scen. La fel i n cazul vostru, acele cuvinte cheie
pot fi folosite pentru a v asigura c parcurgei structura
subiectului de prezentat.
Despre copiat, inspirat i suflat nu v pot da sfaturi, pur
i simplu fiindc nu ma tentat niciodat s devin un copiator
profesionist. O singur dat am ncercat s mi fac nite co
piue, nici nu mai tiu la ce materie, i cnd am vzut ct de
mult timp i migal necesit, am lsato balt i mam apucat
s nv, n fond aveam mai mult experien n a toci dect
a copia. mi amintesc c n toamna anului I la restana de la
anatomie (de pe semestrul I), un coleg care sttea la un scaun
distan de mine, mare maestru n arta ngrmdirii de noi
uni pe bilete de autobuz, a fcut o micare greit n timp ce
i cuta fiuicile i iau czut toate pe jos. Noroc c eram
undeva spre ultimele rnduri i a avut timp s le strng, nu
de alta, dar probabil c near fi scos pe amndoi din examen.
Periculos omuleul acela. Voi ncheia capitolul despre sesiune
cu tips and tricks pentru cei care, evident, se trezesc n sesiune
s nvee cte ceva i realizeaz c nu au destul timp. Lor le
sunt adresate rndurile de mai jos. Recunosc c mam aflat i
eu n situaia asta de multe ori, deci tiu bine ce spun!

88

anii preclinici

Soluii pentru criza de timp din sesiune


Ok, e sesiune, sa strns teancul de cursuri din timpul
semestrului i cineva trebuie s dea i examenul, nu? Iat
cteva lucruri utile pe care le putei face n intervalul scurt
de timp rmas.
1. Termin cu procrastinarea! Am auzit relativ recent cuvn
tul sta i mi sa prut foarte tiinific, de aceea am ales
s l folosesc. Procrastinare = amnarea n mod nejusti
ficabil a nceperii unei aciuni, n special din cauza ne
glijenei sau a lenei. M rog, exist sinonime precum
puturoenie, lenevie, tiat frunza la cini. Nu mai
conteaz. Oprete televizorul, las aiureala aia de serial
cu nu tiu cte sezoane, las orice alt activitate care nu
are dea face cu examenul i apucte de treab. Spre
deosebire de colegii care au muncit, tu doar ai pierdut
vremea i tii unde ai ajuns, aa c e cazul s faci mcar
acum ceva!
2. Dup ce ai decis s te apuci de nvat, nu te mai gndi la
ct de mult materie este strns i c vei pica examenul.
Frica asta e precum privitul n prpastie cnd mergi pe
srm. Laso naibii i concentreazte pe ajunsul la capt,
nu pe plonjatul n gol. Cu ct te sperii mai mult, para
doxal, cu att vei avea mai mult chef s fugi de nvat i
s te retragi n zona de confort fcnd orice alt lucru i
visnd la scenarii salvatoare precum copiatul, un coleg
care s i sufle etc. Eu am renunat s mai visez la copiat
de la colega care nva cel mai bine din grup nu pentru
c nu iar fi dorit s m ajute, dar avea un scris pur i
simplu oribil, dura mai mult s neleg ce scria pe hrtie
dect s mi amintesc ce am nvat.

knock, knock! sunt sesiunea, am venit! 89

3. S tabilete din start o atitudine de nvingtor! Da frate, o s


iau examenul, i asta e singura opiune pe care o am!.
Cu ct eti mai convins c vei reui, cu att vei sta mai
departe de frici i vei menine ritmul constant de nvat.
Dac atunci cnd nvei pentru examen ai o atitudine de
pierztor, cu ce fel de atitudine te vei prezenta n ziua
examenului sub toat presiunea?
4. Cnd te apuci s nvei, nu te pierde n tot felul de am
nunte din dorina de a compensa. Nu ai nvat pn acum
detaliile, e puin probabil s i ias figura. Dar concen
treazte pe lucrurile eseniale. Aici este i vina sistemu
lui care uit s se asigure c sunt nelese aspectele de
baz ale subiectelor predate i apoi fiecare citete acas
cte amnunte vrea. Nu spun c nu e bine s tii am
nunte, dar dac nu nelegei esenialul, nu e de bine. La
un examen oral, orice asistent poate trece cu vederea c
nu ai tiut doza dintrun medicament, dar de exemplu,
s confunzi clasele de medicamente e o eroare grav.
Aadar, nva lucrurile evidente i stabiletele clar n
minte.
Folosete scheme mnemonice i memoria asociativ.
Chiar dac asocierile par stupide. De exemplu s reinei
triunghiul femural folosii formul SAIL, adic triun
ghiul este delimitat de muchiul Sartorius, Adductor
Lung, Inghinal Ligament.
5. N
 u te nvinovi acum c nu ai nvat, nu ai timp de asta!
Dup sesiune da, eti liber s te pedepseti cum consi
deri, chiar dac acum i promii c nu vei mai ajunge
n situaia asta, i cine tie? poate o s te ii de cuvnt.
Eu nu am reuit!
6. C el mai bun energizant rmne cafeaua. Pentru mine
Lavazza e de baz, fcut la espressor. Toate porcriile

90

anii preclinici

de energizante nu doar c miau dat stare de somno


len, dar miau crescut i mult transaminazele, de am
crezut la nite analize de rutin c am fcut hepatit. Nu
uita s mai i dormi! Creierul are i el nevoie de odihn.
7. Ia ce suplimente de memorie vrei, efectul placebo face
minuni. Dac i dau calm i siguran, atunci go for it!
8. Dac materia nu ia fost explicat clar sau deloc la
cursuri i LPuri, mai caut i pe net, sunt multe filmu
lee pe youtube din care poi nelege mcar esenialul.
Restul l poi descifra i singur, dar nti trebuie s ne
legi despre ce este vorba n subiectul respectiv.
Concluzii: Atitudine pozitiv, calm i munc. Stpnirea de

sine face minuni i n timpul examenului. Emoiile parali


zeaz mintea i te fac s spui prostii chiar i cnd ai nvat
bine, darmite cnd ai o brum de cunotine, doar nu vrei
s le spulberi i pe acelea!
Fruntea sus, vei reui!

i ca un bonus la tot stresul cauzat de sesiune, v mai pre


zint cteva tipologii ale colegilor n sesiune:
1. Colegul Pokerface
Este colegul care nainte de examen se vait c nu a neles
i nu a nvat nimic, de aceea crede c o s pice. M rog, asta
spune cam toat lumea, aa c nu e cu nimic special. El totui
n trecut a luat de mai multe ori note mari. Dup examen,
continu acelai teatru, de multe ori convingtor. Cnd vin
notele, surpriz! Ia 9 sau 10. Tu rmi confuz: Pi stai aa,
nu credea c l pic?. Dac ia 8, atunci s vezi i crize de nervi.

knock, knock! sunt sesiunea, am venit! 91

Eu am czut de multe ori n plasa lui Pokerface din seria mea


i ce pot s spun sunt un naiv!
2. Colegul Fantom
Este colegul pe care nu lai vzut de nu mai tii cnd.
Mereu absenteaz, uneori te ntrebi dac este cu tine n grup
sau nu e cumva vreun bug al UMFului, la fel ca n jocurile
video, apare i dispare fr explicaie. De multe ori i amin
teti de existena lui cu cteva zile nainte de examen, cnd
te sun s te scoat din cas pentru o ntlnire la xerox, vrnd
s se pun la punct cu materia. Surprinztor, de multe ori
reuete s ia not de trecere. Asta dac apare i la examen.
n final, dispare n universul paralel din care a venit.
3. Colegul Retreat
Este colegul care amn i tergiverseaz toate examenele.
nva puin la nceputul sesiunii, apoi i face calcule, planuri,
se sperie cnd realizeaz ct de mult are de nvat i nu va
reui s ia o not bun. Apoi se consoleaz cu gndul c va face
mai bine n semestrul urmtor. Este exemplarul care n plin
sesiune este relaxat i deja i face calcule pentru sesiunea vii
toare, cea de var. nva lent, relaxat, puin i pas. De cele
mai multe ori ajunge cu o ton de examene restante n var i
apoi cu ele n toamn. Ulterior i la nceputul noului an uni
versitar. mi amintete de restanierii la ntreinere din bloc.
4. Colegul Descurcre
Asta e colegul iste, dar puturos. Prinde din mers materia,
citete ct are chef n sesiune. E mereu relaxat i nu nelege
c poate s ia i o not mare la un moment dat. La examen de
multe ori datorit calmului i inteligenei pe care le folosete
la maximum, reuete s i aminteasc diferite aspecte ale
subiectului. Plus c dac are noroc s se inspire de undeva, o
face cu calm, astfel nct nu d de bnuit nimic. De multe ori
mai degrab asistenii ar bnui de copiat pe cel de la care

92

anii preclinici

copiaz, i nu pe el, tocmai din cauza atitudinii. Bifeaz n


mod constant note de 6 i 7 dar fr efort, ceea ce i aduce n
trun fel invidia n ochii celorlali.
5. Colegul 007
Este colegul care i petrece majoritatea timpului din sesiune
gndind modaliti de a copia ct mai bine. Handsfree, minico
piue de citit cu lupa, aplicaii, scrie cursurile n word, apoi le
face pdf, apoi le pune pe telefon, posibilitile sunt nenumrate.
Dac nu ar pierde att de mult cu dezvoltarea i implementarea
modalitilor de copiat, ar putea nva cteva subiecte bine.
6. Colegul Doamne ajut, bogdaproste!
Este colegul care nici na nvat prea mult, e paralizat de
fric i tcut nainte de examen. Asta l face de temut n ochii
celorlali, care cred c tie i nu spune. n timpul exmenului
i este prea team s ncerce s copieze, aa c ncropete un
subiect, dac poate. Nu scrie mare lucru, pleac la fel de tcut
napoi acas. Un mister uman.
7. Colegul ChitrOS
E mereu amabil i drgu cu ine, pn la examen. Nu folo
sete sistemul de operare iOS, ci sistemul chitrOS. Atunci nu
doar c nu te las s vezi nimic din foaia lui, dar nici nu rspunde
la pssstt! sau la b, nu fii bulangiu, d s vd i eu ceva!. Nu
e neaprat strlucit, nu ia mereu note bune, dar mereu are im
presia c dac las ceva s treac de la el, ceilali vor lua o not
mai mare ca el. Ceea ce din pcate, se ntmpl frecvent.
Or mai fi i alii, dar de tia miam amintit. Alte sugestii?

Primele restane

Un subiect neplcut, dar se ntmpl! Fie c nu ai nvat


i asta e, ai primit ce meritai, fie c nu ai putut ajunge la exa
men din diferite motive, nu mai conteaz, cci toat lumea
vine n toamn! Ce a putea s spun despre asta? Lsnd la o
parte faptul c o restan i distruge bucuria vacanei de var,
te desparte i de ansa de a avea burs de merit n urmto
rul an, plus c nu vei fi bine vzut de nimeni din preajm.
Un viitor doctor care i pic examenele este privit cu ndoial.
i pe aspectul acesta am s insist cel mai mult, ntruct senti
mentul de vinovie pe care vil inducei, att voi, ct i cei din jur,
este cel mai ru lucru care se ntmpl. Dac lsai gndurile
acestea s v ajung la inim, o s cptai aversiune fa de
facultate i ncredere n sine sczut. Meditai la lucrurile
acestea nc din timpul anului universitar. Dup ce am trecut
prin prima sesiune de restane miam jurat c va fi i ultima,
i mam inut de cuvnt.
Ce e de fcut? n primul rnd, s te apuci de nvat pentru
toamn. S nu mi spui c ai nevoie de vacan ca s te refaci
dup sesiunea n care ai picat examene. Nu i permii acest
lux fiindc nu ai muncit s nvei, aadar nu ai nevoie de
odihn. Ok, poi merge o sptmn la mare cu prietenul/
prietena, pn la urm nu e vina lui/ei c tu nu ai fost n stare

94

anii preclinici

s iei examenul i nu merit s fie pedepsit/ odat cu tine.


tiu, cui i convine s i petreac vara nvnd, cnd ar
putea s se distreze la maxim ziua i noaptea? Gndetete
numai c dac nu iei examenul din toamn i intri n anul II
cu o restan, deja eti n urm i n loc s ncepi s nvei aa
cum trebuie i s i faci notiele i s citeti pentru a ine
pasul cu materiile predate, tu mai trebuie s duci i grija
examenului de dat.
Aadar, nainte de a te apuca de nvat, caut s te moti
vezi. Ce a fost a fost, fii sincer cu tine, identific greeala i
reparo! Nu ai nvat? Acum tii cum s o faci. Nu ai acordat
destul atenie unor subiecte care sau dovedit importante?
Acum tii ce s citeti. Nu ai muncit destul de mult? Acum ai
ansa s o faci. Efortul, aa cum am spus deja, nu il poate da
nimeni n afar de tine. Treci n modul 4D i ia examenul la
amrt, apoi cnd ncepe noul an, f lucrurile ct de bine poi!

Practica de var

i iatne ajuni i la momentul practicii de var! Ce fac,


unde m duc, de unde s ncep? Ca de obicei, aflm mai
multe informaii utile de la colegi dect de la vreun asistent/
secretar/consilier educaional etc. Nu aveam nicio cunotin
n anul I, aa c am rugat o mtu care a fost asistent me
dical, femeie descurcrea la viaa ei, nu ca mine, viitorul
doctor habarnaut, i uite aa mia fcut rost de o intrare la
SUUB, secia Ginecologie. Era mai mult dect visam, ce s
zic. nc din prima zi am ntlnit o asistent care dup ce ma
ntrebat n ce an de facultate sunt, ma sftuit c e mai bine
s merg s fac practica de var la secia de Chirurgie general,
ntruct acolo ma fi familiarizat cu mai multe manevre
ntlnite frecvent n practica de spital. Trebuia s o ascult,
dar timid i speriat cum eram, nici nu puteam concepe s
merg la eful vreunei secii i s l rog s m lase i pe mine
s vieuiesc printre medici i eventual s nv ceva. Aa c
mam mulumit din nou cu ipostaza cldu i confortabil
din interiorul seciei de Ginecologie. Unde a fost interesant
n luna respectiv de practic, ns am obinut foarte puin
pentru evoluia mea ca medic n raport cu timpul investit.
Evident c nu am intrat n vreo operaie, dar am reuit s fac
prima mea injecie intramuscular. Haha, rd i acum cnd

96

anii preclinici

mi amintesc. Eram supravegheat de asistent, iar o gravid


n luna a opta, nelegtoare i blnd pn la Dumnezeu,
a neles c viitorul domn doctor, ultima speran a umani
tii trebuie s nvee s fac o amrt de injecie intramus
cular i sa oferit de bunvoie. i mulumesc din suflet i
astzi pentru ncrederea pe care a avuto. Era clar c eu eram
cel mai speriat dintre noi trei. Asistenta mia explicat tehnica,
apoi am fcut injecia. Am introdus substana (nici nu mai
tiu ce era i nici nu mai conta oricum) cu mult grij i rb
dare, astfel nct nu a durut deloc. Mam simit foarte bine n
ziua aceea. Cred c asta a fost singura manevr nvat n
practica de var. Privind n urm, a fost timp irosit n care
puteam nva, de departe, mult mai multe.
S vedem acum felul n care trebuie privit practica de var.
Pentru nceput, de ce naiba ai vrea s faci practica de var?
Cnd vorba aia, toat lumea se relaxeaz, posteaz selfieuri
din vacan, de la sala de for, din cluburi, de pe malul
mrii, de la munte etc. O via ai i trebuie s te distrezi, nu?
i pot nvinovi? Niciun strop! Practica de var, la fel ca i
implicarea n anii de facultate, o faci pentru tine, pentru ca
rierea ta, pentru devenirea ta ca profesionist de top, nu pen
tru facultate sau pentru decanat, pentru nimeni altcineva.
Munceti pentru tine, la fel ca florarul!
motivele pentru care este bine s faci
practica de var:
1. Fiindc nimeni nu te va nva n facultate lucruri practice.
Mai mult, chiar dac ar vrea s fac asta, grupele de
studeni sunt numeroase i oricum nu vor putea s i
dea ocazia fiecrui student s fac aceeai manevr. Nu

practica de var 97

poi pune zece branule unui singur pacient, doar ca s nu


ias discuii n grup, nu? Despre sonde uretrovezicale
sau tueurile rectale nici nu mai ndrznesc s discut.
2. F
 iindc v vei simi mai doctori dup ce vei stpni
anumite manevre chirurgicale, medicale. Spuneam n
prima carte, Sunt rezident, what next?, c eti definit
de ceea ce tii s faci ntruct nseamn c posezi cu
notinele teoretice, apoi i practice suficient de bune
pentru a putea realiza o procedur. E idealul n orice
profesie. Pacienii te vor cuta pentru ceea ce POI face i
nu pentru ceea ce le poi povesti teoretic c se poate face.

3. Mai departe, de ndat ce vei ti s facei mici proceduri


(injecii, perfuzii, ngrijirea unei plgi etc.) avei toate
ansele s fii cutai de rude, cunoscui, prieteni pentru
a le oferi servicii medicale. Indiferent c facei aceeai injec
ie banal, atunci cnd vine din partea domnului doc
tor parc se simte mult mai bine, nu? Eu cel puin dup
ce am nvat s fac injeciile intramusculare, mam trezit
cu o list de mtui i unchi care solicitau tratamente
injectabile. Nu doar c te face s te simi important i
bine, dar chiar simi c faci ceva concret pentru a mbu
nti starea de sntate a cuiva.
4. n ultimul rnd, dar de departe cel mai important este
c ntro bun zi putei fi de folos cuiva apropiat prin cunotin
ele i tehnicitatea dobndite.
i fiindc suntem aici, am s va spun o poveste foarte re
levant n acest sens. Eram n vacana de var a anului V de
facultate, treceam n anul VI. Eram The Man examenele
luate, relaxat, m bucuram de var i m jucm la calculator,
c orice alt gamer respectabil. Pentru cei curioi, era Grand
Theft Auto Vice City, jocul meu de suflet. Tatl meu, care

98

anii preclinici

fusese diagnosticat n urm cu mai muli ani cu diabet za


harat tip II, era de aproape o lun trecut pe tratament cu
insulin i nc era n faza de tatonare a numrului de uniti
recomandate de medic. Percepia lui asupra tratamentului
cu insulin era una asemenntoare cu a unui tratament
antibiotic, adic mi fac insulina i mi vd de treab, fr
a ine prea mult cont de importana alimentrii, mai ales
pentru insulina de tip ActRapid. Aa c n seara respectiv
ia fcut doza de insulin, dar nefiindui foame nu a mncat
i sa dus direct la culcare. Unii dintre voi tiu ce se ntmpl
n astfel de cazuri, alii nu. Are loc o criz de hipoglicemie
ntruct insulina transport glucoza pe care o gsete n snge
ctre ficat, esutul adipos, esutul muscular. Astfel c bietul
creier, al crui suport principal energetic este format din
glucoz, ajunge s sufere serios. Eu nu aveam habar de ce se
petrece cu el fiindc eram n camera mea (da, napa s stai
cu prinii n facultatea asta lung de ase ani n care posibi
litile de a ctiga ceva bani nu sunt strlucite, dar sta este
alt subiect). Am fost alertat de mama, care la gsit transpi
rat, palid i incontient, avnd respiraia de tip Kssmaul
prezent. Evident c am tras o sperietur sor cu moartea i
ncercam s neleg ce se petrecea n acele momente. Mintea
mea era inundat de o serie de gnduri, frnturi de diagnos
tice, dar totul se petrecea haotic. Am respirat, mam calmat,
aa cum fceam i la examen i am nceput s fac o scurt
anamnez ntrebndo pe mama ce sa ntmplat. Mia po
vestit firul evenimentelor i atunci mia picat fisa. Ce era de
fcut n continuare? Cci eram nu doar doctor, ci i fiu care
vroia din suflet s i salveze tatl de la moarte. Fiindc nu
era contient, nu i puteam adminstra glucoz pe cale oral,
riscam s l sufoc. n astfel de cazuri ar trebui s faci o injecie
cu glucagon. Dar evident c nu aveam aa ceva acas. Aa c

practica de var 99

singura soluie rmas era s i adminstrez glucoz 5% sau


10% pe cale intravenoas. Sh*t, dar nu aveam nici aa ceva!
Timpul se scurgea, la fel i viaa din tatl meu, cci pur i
simplu vedeam cum se degradeaz treptat, de la un minut la
altul. Trebuia s decid, fiindc aciunile sunt cele care sal
veaz vieile. Att pe termen scurt, ct i lung. Am decis s
fug i s cumpr de la o farmacie din apropiere o perfuzie cu
glucoz 5% cu tot cu perfuzor i branul. Nu, nu tiam s pun
nici branul, dac asta vai ntrebat. nainte de a fugi, am
sunat totui la 112 i leam expus rapid situaia, ns nu mam
bazat prea mult pe venirea lor, ntruct timpul era al naibii de
scurt. Am fugit cu maina personal cteva staii pn la
farmacie, am cumprat ce aveam nevoie i mam ntors acas.
Tremuram tot. Trebuia s pun perfuzia, ceea ce evident nu
mai fcusem n vreo practic de var. Vzusem, da, dar nu
fcusem. Am montat rapid perfuzorul, am purjat aerul de
pe tubul perfuzorului i apoi nu am mai pierdut timp cu
montatul branulei, ci am ataat direct acul pe care lam nfipt
ntro ven, prima care mi sa prut mai mare i mai potrivit
pentru abordul intravenos. Punga de glucoz am prinso
ntrun umera pe care lam agat de lustr, un truc pe care
lam nvat din povestirile unor asisteni medicali. Din
cauza vasoconstriciei periferice care are loc n hipoglicemie,
nu era chiar simplu s prinzi venele, ns am avut noroc. Cci
de fcut, dup cum am spus, nu mai fcusem asta vreodat.
Am lsat s curg perfuzia i ineam acul fix de parc de el
depindea viaa noastr. i chiar aa i era. Clipele alea au
trecut groaznic de ncet. n cele din urm a ajuns i echipajul
de la Salvare, cam n 20 de minute cu totul, oricum, mai ra
pid dect estimam eu. Cnd au intrat n cas i au vzut
imaginea de medicin de cmp de lupt: brbatul incontient
(tatl meu), eu cu perfuzia agat de lustr i cu acul inut

100

anii preclinici

n vena lui, cred c sau speriat mai tare dect mine. Leam
explicat c sunt student la medicin, c tatl meu are diabet
i c a fcut criz hipoglicemic, aa c am decis s i pun
perfuzia. Iau msurat glicemia cu un glucotest i era 29 mg/dl,
dup ce eu petrecusem cteva minute bune perfuzndul.
Deja la 20 mg/dl se intr n com hipoglicemic. Plus c hipo
glicemia prelungit duce la leziuni cerebrale serioase. Fiecare
clip din sear aia a contat al naibii de mult. Au preluat ei
situaia i n aproximativ 40 de minute de perfuzie starea
tatlui meu sa mbuntit spectaculos. Pot s spun c a fost
o revenire din mori. Dup ce sa ncheiat tot acest spectacol
medical, mam ntors n camera mea i am rmas privind n
gol mult timp. M gndeam: dac nu a fi putut s l salvez
pe tatl meu, ce fel de medic a mai fi fost? Apoi m gndeam
c am fost un incontient fiindc am ajuns n anul VI de fa
cultate fr s nv s pun o branul. i apoi am urt i mai
tare facultatea pentru faptul c nu d doi bani pe aspectele
practice ale meseriei, care pn la urm, s fim serioi, n
seamn totul n activitatea de medic. Dar responsabilitatea
a czut n final pe umerii mei. Eu trebuia s m ocup de mine
i de pregtirea mea, nu facultatea. Sistemului nu i pas de
tine sau de mine.
S ncepem, aadar, cu paii necesari pentru practica de var.

Sfaturile mele sunt urmtoarele: n anul I, vacana de var,


cutai s facei practica ntro secie de Chirurgie general.
Aici vei vedea cele mai multe proceduri medicale legate de
ngrijirea unui pacient: perfuzii, injecii, montri ale diferi
telor sonde (urinare, nazogastrice), ngijiri de plgi etc. Apoi
mai este i secia ATI din care putei nva iari numeroase
lucruri utile, mai mult teoretic ntruct este puin probabil
s v lase cineva s facei ceva. Dar cu siguran, Chirurgia

practica de var 101

general este nceputul. n al doilea an de practic de var


putei s facei un curs de prim ajutor, v va ajuta avnd n
vedere c urmeaz anul III i ncep specialitile clinice. Apoi
n restul de ani, din punctul meu de vedere, putei merge n
practica de var n cadrul acelor secii din specialitatea pe
care vrei s o urmai, pentru a v lmuri dac este ceea ce v
place sau nu s facei mai departe.
Dac nu avei nicio intrare n secia respectiv, nu v facei
griji, nu e un sfrit de lume. n general, studenii nu sunt doar
bine tolerai pe secii, ci chiar apreciai cnd sunt vzui pe la
stagii n timpul lor extra. Aa c nu v fie fric s mergei la
eful de secie dimineaa, nainte de raportul de gard, i ba
tei la ua cabinetului i cu vocea dreas i spunei c suntei
student i c v dorii s facei practica de var n secia con
dus de dumnealui. n 99% din cazuri o s fii acceptai (dac
nu, cutai alt clinic). Indiferent dac decide s v reparti
zeze la un medic sau v las de capul vostru, nu e nicio dram.
Spun asta fiindc scopul vostru este s petrecei ct mai mult
timp pe lng asistente i s nvai procedurile fcute de ele
sau de medicii rezideni. Mai putei participa i la vizitele
medicilor de diminea, ns nu tiu ct v vor fi de folos n
anul I.
inei un jurnal al lunii voastre de stagiu de var.

Notai n el tot ce ai vzut n fiecare zi, i cu ochii nchii,


amintiiv paii fcui de asistent cnd monteaz o branul,
de exemplu. Prin scris, noiunile se fixeaz mult mai bine i
n acelai timp vedei care sunt i aspectele pe care nu leai
reinut. Jurnalul v ajut s v monitorizai progresul. V pot
recomanda mai multe cri utile n acest sens, cea mai la n
demn fiind volumul nr. 8 din Colecia Medicului Rezident:

102

anii preclinici

Ghid de manevre medicale i colaborare medicasistent.


Dup ce ai terminat de rs pe seama titlului i ai fcut i
glumele previzibile, cumprail i citiil. Cost vreo 16 lei i
va fi o investiie foarte bun! Desigur, putei cuta i cri de
nursing de autori strini, utile i ele, dar dup cum spuneam,
rmnei la lucrurile simple, de baz i asiguraiv c le stp
nii. Va fi ideal! nchei capitolul despre practica de var cu o
povestire din vara anului I, cnd pe lng practic nvam n
paralel pentru restanele din toamn, la Anatomie i InfoMed.
tu al cui eti, m?
Primul stagiu de var, 2002. Abia terminasem nfiortorul
an I de facultate cu primele restane i evident, primul oc
major din viaa mea. Picasem anatomia de pe semestrul I i
InfoMed, cea mai inutil materie din toat facultatea, plus
cele mai napoiate computere vzute vreodat n viaa mea
(ba nu, scuze, cele mai napoiate erau cele de la cursul de
biostatistic, prima dat cnd am lucrat n MSDOS din 1994
ncoace). n fine, dup ce fusesem zglit de cele dou ee
curi, m pregteam pentru un moment de linite n vacana
de var, n cadrul stagiului de o lun de practic. Nu c sar
fi preocupat cineva de la facultate s te ndrume unde s faci
stagii i ce manevre s i nsueti conform anului de facultate
i pregtirii. Este amuzant c aveam astfel de ateptri, nu?
M aflam ntro secie de Ginecologie (nici mcar nu ma
pasionat vreodat specialitatea asta, dar alte cunotine nu
aveam s pot merge n alt clinic, de pile nici nu poate fi
vorba), ntro diminea de luni, ateptnd la spltor s intru
i eu pe lng chirurgii adevrai s vd ce se petrece n sala
de operaie. Evident c am fost somat de npe mii de ori de

104

anii preclinici

asistentele de sal s nu ating nimic i s m mut n colul


slii de unde s pot privi operaia. Ce naiba s vd de acolo,
nururile cu care erau nchise halatele chirurgilor? Sau cum
e fcut nodul la bonet? n fine, m conformez i stau aa
vreo 30 de minute, timp n care m lupt groaznic cu plicti
seala. Dei aveam un sentiment de respect enorm fa de tot
ce se petrecea acolo (o cezarian, dac mi amintesc bine) dar
i o curiozitate foarte mare, mam apropiat ncet, ncet (cam
un pas la cinci minute) de masa de operaie. Pn am ajuns
eu la mas a fost scos i nounscutul, toat lumea era feri
cit, eu uluit de faptul c acel prunc ip i mic, chiar a fost
fascinant s asist la acest eveniment, cci intervenia am ra
tato din motivele prezentate. Chirurgul ef, relaxat i revenit
la comportamentul lui de tip setrile din fabric, adic o
combinaie ntre noiuni medicale i atitudine de taximetrist
care nainte s te urci n main te ntreab pn unde mergi,
se uit la mine i evident, vznd o figur nou n sala lui m
ntreab Tu al cui eti, m? ntrebarea era mult prea mecher
la vremea respectiv (Boss Level 11, ceva de genul) i eu nu
iam neles dedesubturile, adic n grija cui eti pe aici, ca
s tiu dac i vorbesc frumos sau primeti un ut n fund n
clipa asta. Eu iam rspuns rapid i onest: Pi, al lui mama
i a lui tata!. Hahaha! i acum rd. Pi da b, c doar nu sa
dus spermatozoidul n lanul de floarea soarelui i ai ieit tu de
acolo! mi amintesc de el de fiecare dat cnd merg cu taxiul.
Aadar, tu al cui eti? O ntrebare la care dac ai rspunsul
corect, brusc viaa devine mai simpl i mai frumoas. Eu?
Sunt al meu. Aa c n tot ce facei trebuie s v avei n vedere
fiindc n extrem de puine cazuri o s gsii pe cineva cruia
s i pese de voi i de cariera voastr.

Procrastinarea,
noul meu duman

Dup toate aventurile povestite pn cum, iat c ncepe


triumftor anul II de facultate. Lsasem n urm o vacan
de var fcut ferfeni cu o lun de practic uor irosit i
alt lun de nvat pentru restanele de la Anatomie i
InfoMed, uitat fiei n veci numele. Tot rul trecuse, eram
fericit i simeam c acum am ansa unui nou nceput. i
chiar aa a i fost, cci aveam o grup nou de colegi dup
mutrile fcute prin serie, urmau materii mai frumoase pre
cum anatomia abdomenului i viscerelor, fiziologia (OMG!),
microbiologia, materii care ne aduceau din ce n ce mai
aproape de ce se ntmpl n viaa de medic, mai aproape de
pacieni, mai aproape de viaa real. Eram decis s nu mai
las niciun curs necitit i nelmurit, s nv bine i s iau note
mari. Cine tie, poate chiar s iau i burs! (Pauz de rs). n
orice caz, am pornit anul cu o atitudine hotrt.
i lucrurile au mers bine, pentru o vreme. Am nvat la
toate materiile ct am putut de bine i din timpul anului i
per total media a fost mult mai mare dect n anul I. Nu doar
c nu am avut restane, dar am i mers la dou mriri de
not. (Rsete din nou). M rog, a fost prima i ultima dat
cnd am mai mers la mriri, aa c mcar m pot luda c am
fcuto i pe asta. A fi fost i la a treia mrire, dar nu aveam

106

anii preclinici

voie dect la dou. Eram hotrt, ce s mai! Per total, anul II


cred c a fost cel mai bun an dintre toi anii de facultate, dar
asta pentru c mam mobilizat i mam strduit ct am putut
de mult s nv. La anatomie am epuizat psihic asistentul
de grup cu ntrebri (e drept, era un asistent dedicat mese
riei sale i i mulumesc din suflet doamnei dr. Claudia Stoica
pentru rbdarea cu care nea mprtit cunotinele), am
participat la disecii i am lmurit LPurile i cursurile (nu
chiar pe toate, de embriologie nu cptasem drag) nc din
timpul anului. Am luat nota 7 la Anatomie dei am nvat i
consider c meritam mcar 8, dar efortul a fost totui uor,
constant. Deh, uneori ce poi s faci? Poate trebuia s m strduiesc
i mai mult. Mia plcut s nv activ, s ntreb, s conspectez.
Am scpat de btrnul tratat de Ranga i am citit din cri de
anatomie mult mai aerisite, cu multe sinteze i scheme care
fceau totul mai uor de reinut. A fost o plcere.
Histologia, o alt materie pe care lumea o ura dea dreptul,
pe msur ce o studiam a nceput s mi plac. mi cumpram
CDuri pirat de la cineva care nu tiu de unde naiba fcea rost
(repet, n 2002 nu aveam internet dect prin dialup, deci nu
v gndii la nu tiu ce descrcri de cri de pe torrente sau
filehosting), dar cui i psa? Aveam acces la o grmad de tra
tate pline cu poze ale diferitelor esuturi: imagini colorate,
mrite cu microscopul electronic, erau chiar fascinante, parc
priveam lumi complet diferite. Citind i preocupndum de
munca mea, totul a devenit mai uor i mai plcut. Colegii
care se mulumeau cu ce primeau la cursuri i nu nelegeau
mai mult urau materia asta. Eu am luat 10 la examenul final.
La fel i la Psihologie medical, o materie predat frumos dar
la care am citit cu sfinenie LPurile i cartea de curs. La Mi
crobiologie, o alt materie urt de toat lumea, la care am
citit i nvat cu drag, am reuit s iau un 9. Drama anului II

procrastinarea, noul meu duman 107

a fost examenul de Fiziologie, dar acolo era deja o legend


n facultate, faptul c domnul profesor cu care fceam
aceast materie avea un numr mare de casualties la examen.
Urmeaz o povestire amuzant despre fiziologie la final de
capitol.
Derulnd napoi timpul, nu am dect dou regrete pentru anul II
de facultate: c nu am nvat ca pentru 10 fiindc mia fost fric
s nu m dezamgesc, aa c am preferat s intesc o not ok
i s nv doar unde mia plcut (histologie, psihologie), ceea
ce ncalc din regulile despre care vorbeam n capitolul des
pre stabilirea obiectivelor i modul 4D. Al doilea lucru pe care
l regret este c nu am urmat ct mai mult materiile care m pasi
onau i aici m refer la histologie. A fost frumos, am nvat i
dup ce sa terminat miam vzut de drum. Asta este o gre
eal pe care nu trebuie s o faci nici n profesie i nici n via.

Cnd te pasioneaz ceva i nvei cu plcere, cu uurin,


chiar dac nu i ies toate bine din prima dar eti totui dor
nic s perseverezi, ei bine, nseamn c eti on something, cum
spun americanii. Eti pe drumul spre o viitoare carier str
lucit. Ar fi trebuit s discut mai mult cu asistenii de grup,
s pun mai multe ntrebri despre proiectele lor, s citesc
revistele din domeniu, despre eventualele burse care puteau
fi obinute i cum, despre ce proiecte mai deruleaz catedra
i cum a putea mcar s asist la ele, dac nu se poate mai
mult. IMPLICAREA este cuvntul cheie n acest caz. Dei mam
implicat destul nct s iau o not mare, nu mam implicat
destul pentru ami urma pasiunea i a vedea unde duce
aceasta. Daile naibii de note, oricum nimeni nu d doi bani pe
ele, admiterea n rezideniat se face strict pe baza punctajului
obinut, iar dup rezideniat nu i pas nimnui de media
din facultate. Aici n ar nu i pas nici mcar de activitatea

108

anii preclinici

din rezideniat dac nu avei o porti de intrare n sistemul


medical, aa c nu v mai gndii la argumentele not i me
die. Urmaiv pasiunea, chiar dac cei din jur se simt mereu
obligai s emit opinii cu privire la ce vrei voi s facei.
Revin la subiectul procrastinare, care se regsete n titlul
acestui capitol, i la importana nelegerii acestui fenomen.
Am aflat despre procrastinare n urm cu mai puin de doi
ani, cnd eram rezident n ultimul an de pregtire (Urologie),
citind o carte primit cadou, numit Procrastinarea, de Piers
Steel, pe care vo recomand cu drag. A procrastina nseamn
a amna n mod nejustificat nceperea unei aciuni, n special
din cauza neglijenei habituale sau a lenei; a trgna, a ter
giversa lucrurile. Pe romnete i putem spune a freca menta.
ns nu e chiar aa de simplu. Observaia de la care am plecat
n anul II a fost c am reuit s m mobilizez la anumite
materii i s nv, s iau note mari, iar la altele din contr, s
iau note mici. Ba mai mult, de exemplu la morfopatologie n
semestrul I iau nota 9 i n semestrul II nota 6. Ce dracu mai
nseamn i asta? Ceva nu se lega, nu? La momentul respec
tiv nu mia psat s fac mari analize psihocomportamentale,
mam mulumit s arunc vina pe mine c nu pot mai mult
i c alea miau fost limitele. Am mers pe o pist greit.
n cartea despre care vam povestit, exist mai multe teorii
i explicaii ale procrastinrii pe care, evident, v invit s le
citii fiindc nu va fi timp irosit. Eu am s v spun esenialul,
i anume c suntem educai n aa fel nct s alegem recom
pensele cele mai probabile, n detrimentul celor mai puin
probabile. Procrastinarea ine de urmtorii factori: ateptri,
valoare perceput, timp, caracterul impulsiv.
S lum de exemplu anatomia: tiam c va fi greu, am
avut un an oribil nainte, plin de experiene neplcute. De

procrastinarea, noul meu duman 109

aceea, ateptrile mele de la aceast materie au fost sczute


i n al doilea an. S zicem c prinsesem frica anatomiei.
Am nvat mai mult i mai bine dect n anul I, indiscutabil,
ns n sufletul meu nu m vedeam de nota 10. mi ziceam
nv, o s fac bine i nu o s pic examenul.
Stabilindumi nite ateptri modeste (nu vroiam s iau
nici 5, dar nici nu aveam curaj s visez la 10), nu puteam
suferi o alt dezamgire.

Practic, descoperisem reeta mediocritii. M menajam de


la un orgoliu care putea fi ifonat din nou. Stteam bine mersi
n zona de confort. Cnd ai ateptri reduse de la o materie, nu
te vei mobiliza dect pe msura ateptrilor. De exemplu, dac
i spui La anatomie se dau note mici, chiar dac nvei nu iei
mai mult de 8, atunci vei considera c eforturile tale sunt za
darnice. Ce sens are s tragi tare i s nvei perfect cnd tii c
vei lua cel mult 8? Nu mai bine nvei doar att ct s nu l pici?
Nu mai bine s rmi n zona de confort? Consecina este o alt
tergiversare n a da startul la nvat. Dac e s nv pentru un
67 acolo, nu trebuie s petrec timpul lmurind fiecare colior din
curs. Am destul timp pentru asta mine sau n weekend. i uite aa
se face c timpul trece, amnrile se adun i te trezeti iari
n sesiune n criz de timp. i spui plin de remucri c nu
trebuia s fi ajuns n situaia asta i c dup ce vei scpa, nu vei
mai repeta situaia. Am fost cu toii acolo, nui aa?
Valoarea perceput a unei materii este un alt factor care te

mobilizeaz s nvei sau nu. Dac, de exemplu, tii c o


materie este important s o nvei fiindc te va ajuta s devii
un medic bun, atunci evident, are o valoare crescut i vei
cuta s menii pasul cu nvatul i s iei o not bun. nvei

110

anii preclinici

pentru tine, pentru c te va ajuta. Dac pleci din start cu o


concepie de genul: La ce o s mi foloseasc histologia dac
nu vreau s m fac anatomopatolog?, e clar c i atribui o
valoare sczut materiei respective i nu te vei sinchisi s
nvei. Vei tergiversa momentul nvatului pn trziu de
tot n sesiune cnd vei intra n criz de timp, vei nva n sil,
ct i cum poi, iar rezultatele vor fi i ele pe msur.
Un alt factor este Timpul. Este un factor dat dracului, ier
taimi exprimarea. Cu ct aciunea se ntinde pe o durat mai
lung de timp, cu att avei anse s procrastinai mai mult.
Vezi nceputul de an furtunos, n for, cu promisiuni mree:
Anul sta iau burs, Anul sta nu mai pic niciun examen (pe asta
chiar am respectato!), Anul sta voi nva la timp fiecare curs,
Anul sta voi avea control deplin n sesiune. tii despre ce vor
besc. Ai observat c n timp, tot elanul se cam duce, fiindc
vrem rezultate rapide, imediate. Trim ntro societate de tip
fastfood n care suntem educai s primim totul rapid, s obi
nem rapid plcerea i satisfacia. De aceea, cnd trebuie s ne
demonstrm rbdarea pentru a ajunge la ce vrem, de cele mai
multe ori renunm i alegem alt variant. Impulsivitatea este
un alt factor care v va trage n jos. n cazul facultii, alegem
s nu mai nvm i s ateptm s treac timpul pentru a
ajunge n sesiune, cnd sub presiunea faptului c avem doar
o lun s obinem rezultatele (de cele mai multe ori nu toc
mai grozave) ne punem pe nvat i regretat. Aceeai poveste
de fiecare dat. Mai i aud colegi care spun c nu pot face un
lucru bine dect dac sunt presai de timp. Mie mi se pare o
prostie mare ct casa. Ai doar senzaia c faci mai mult fi
indc pn atunci nu ai fcut nimic! Presiunea este bun, dar
s existe n mod constant, aa cum spuneam n capitolul
despre modul 4D, s munceti mereu avnd sentimentul c
examenul se apropie sptmna viitoare i astfel s nu te lai

procrastinarea, noul meu duman 111

prad relaxrii n exces. Concluzia: cu ct materia se ntinde


pe o perioad mai lung de timp, semestru sau an, cu att ai
anse mai mari s o lai balt cu nvatul n mod constant.
Tocmai de aceea i notele mele sau mbuntit n anul III,
odat cu trecerea la stagii, cnd zilnic fceam aceeai materie
i la un interval scurt de timp venea i examenul.
Nici nu mai are sens s pomenesc despre distraciile care
sunt la tot pasul i ofer satisfacie imediat: facebookul,
internetul, jocurile pe calculator, serialele tv, lenevitul, ieitul
pe afar, vorbitul la telefon etc. Toate acestea te ateapt s
le cazi prad i s te ndeprteze de obiectivul tu. i cu ct
eti o persoan mai impulsiv, care are o autodisciplin re
dus, cu att sunt mai multe anse s cedezi.
Care este preul procrastinrii? Este preul propriei voastre reu
ite, al succesului vostru, fie c vorbim de note mari, proceduri nv
ate, mplinirea unui vis. i apropo, am gsit ntre timp i o definiie
mai simpl a procrastinrii: procrastinare = autosabotaj.
Exist o procrastinare pe termen scurt, legat de examene
de semestru/an i una raportat la toat facultatea, care se
traduce printro trecere ntro stare de amoreal, neimpli
care i ateptare pasiv de a ajunge la momentul esenial
pentru a intra n viaa de medic adevrat: examenul de rezi
deniat. Rbdare, vom ajunge i la el!
Cum s scapi de procrastinare? Sunt mai multe soluii i e

greu de oferit una care s funcioneze pentru toat lumea. n


ce m privete, soluia descoperit abia n rezideniat const
n a ncepe s acionezi pentru a acoperi decalajul dintre ceea
eti n momentul fa i ceea ce vrei s devii. n timpul facul
tii nu am reuit s fiu suficient de disciplinat pentru a n
va la toate materiile cu aceeai pasiune i hotrre. Am luat

procrastinarea, noul meu duman 113

la stagiile de chirurgie 10, 9 i apoi 10 n anii III i IV fiindc


am nvat de plcere i fiindc i atribuiam valoare crescut
(Vreau s fiu chirurg, deci trebuie s iau not bun), ateptri mari
(Dup ce voi lua 10, toi m vor vedea drept un viitor chirurg de
succes), timpul a fost de partea mea ntruct stagiile erau re
lativ scurte i zilnic se ntmpla cte ceva, i era foarte inte
resant de urmrit. Iar eu eram o persoan impulsiv care a
neles la vremea ei c are nevoie de o specialitate n care s
aib satisfacii rapide, chiar spectaculoase. Nu le puteam gsi
n Geriatrie de exemplu, sau n Medicin intern. La fel,
Semiologia mia plcut i tiam c era important, aa c am
tras de mine i de carte i de cursuri, am luat 10 i 9 pe cele
dou semestre. Fiziopatologia tiam c e foarte important,
am luat 9. Imunologie? Cui ia psat? Nota 7. Radiologie?
Hmm, voi fi chirurg, nu m omor cu ea. Nota 7. Chirurgie
pediatric? Sun interesant! Nota 9. Oncologie? E bine s tii
dac vrei s fii chirurg. Nota 9. Anul V a fost plin de stagii de
interne, aa c am inuto numai n 7, 8 ba chiar am luat i un
5, dar nu v spun la ce stagiu. La Urologie am luat 8, se pare
c nu m prea pasiona. Intrm n anul VI: ORL? A cam vrea
s urmez specialitatea asta. Nota 10. ObstetricGinecologie?
La ct m tot bteau la cap rudele s m fac ginecolog, am
bifat un 9. Medicin legal? La ce naiba mi trebuie? tiu,
sunt salarii mari cu sporuri de 100% dar chiar i aa, nu, mul
umesc! Nota 5. Psihiatrie? Nu m intereseaz. Nota 7. Cred
c ai neles ideea procrastinrii i a celor spuse mai sus.
Dac nu, o mai repet: Care este preul procrastinrii? Este
preul propriei voastre reuite, al succesului vostru, fie c
vorbim de note mari, proceduri nvate, mplinirea unui vis.
Procrastinarea = autosabotaj.

Prima (i ultima) mrire de not

Am fost serios pn acum, aa c vine momentul pentru


o nou povestire care s v mai destind puin. Este vorba
despre una din cele dou mriri la care am fost n vacana de
var din anul II. Fiziologia a fost o materie criminal, m
refer la cea predat la noi n UMF Carol Davila, din cauza
unui domn profesor bine pregtit, dar excentric pn la
Dumnezeu i cu foarte puin talent pedagogic. Una e s tii
o specialitate, alta este s i nvei i pe alii, s i detepi. Am
fost un fan al Fiziologiei nc din anul I, unde am nvat din
plcere i am luat nota 9, aa c m ateptam s continui n
aceeai linie i n urmtorul an. Well, not quite! Cursurile i
nute de dumnealui au fost aparent interesante, dei nu am
reinut mai nimic la ele. Adic am reinut c suntem cam
proti, c nu nelegem toate mecanismele fine care stau la
baza funcionrii organismului i c, asta e, avem un intelect
de copac. Am mai neles alte lucruri eseniale, precum c n
seria vecin cu care fceam cursul erau destule fete drgue.
M gndeam c poate ar trebui s m fi mutat acolo. i dup
tot circul sta, plecam acas. De nvat am fcut prostia s
nv din cursuri. Biat serios, mam dus s dau parialul n
iarn. What? au zis colegii mei. Cred c am fost vreo 18 fra
ieri care sau dus la examen. Rezultatul acelui parial nu l

prima (i ultima) mrire de not 115

tiu nici pn azi. Dar cu i mai pas? Sunt sntos, fericit i


mplinit. Am ntrebat i noi ca oamenii de bun sim o dat,
de dou ori cnd vine rezultatul examenului, dar mereu am
fost amnai. tiau ceilali mai bine c nu are rost s mearg
la parial. Ne pregteam aadar pentru marea ambuscad
din var. O lupt epic ntre inteligen, capacitate de me
morare i flegme intelectuale. Am sfrit nvnd ca un
apucat din Guyton ediia romneasc (tradus cu fora) i
fcnd nite grile primite de la nite colegi dintro carte a
domnului profesor. Grile fr explicaii la final, oricum, un
haos total. Asta pentru c la cursuri erau discuii libere i
care m i plictiseau, pe care nici nu le nelegeam i n gene
ral o lips de structurare a materiei. Deci nva din Guyton,
f grilele alea mistice, i n paralel jucam n disperare Jurassic
Park, am fost un mare fan al jocului. Era var i era cam
ultimul examen din sesiune. Oribil de cald. Avansam mai
repede n ierarhia Jurassic Park dect la fizio, dar miam jurat
c eu nu mai pic niciun alt examen n facultate, aa cum am
mai amintit pe parcursul acestei cri. Particularitatea aces
tui examen gril nu consta doar n faptul c erau ntrebri de
tip complement multiplu, ci prin faptul c erau grile pozitive
i grile negative. Adic dac bifai un rspuns greit era un
punct n minus, iar dac alegeai un rspuns corect din gril era
un punct n plus. Aveai anse mari s iei not final un mare
minus. Amuzant, nu? n cazul meu rezultatul final dup
grile, tensiune, presiune, asease poartn cas i circ este
de 5 nota final. Ha, vei spune, ce fraier! Pi da, dar cam
jumtate spre trei sferturi din serie picase examenul. Credei
c am lsat lucrurile aa? Nu. Ma mncat undeva s m duc
la mrire de not n toamn. Haha, rd i acum. Am fost m
preun cu un coleg, obligat de prini s mearg la mrire c
altfel i face familia de ruine. Eu mam dus la mrire fiindc

prima (i ultima) mrire de not 117

fiziologia a fost una din materiile din facultate care mia


plcut, n plus aveam convingerea c un medic bun trebuie
s tie foarte bine fiziologia, prere cu care sunt total de acord
i astzi. i mia plcut s revd mai devreme de 1 octombrie
i muli colegi din serie aflai la examenele de restane la ana
tomie. Am fcut rost cu mprumut de Guyton original, prima
mea carte medical n englez citit vreodat, i am mers la
examen. Nu mai in minte subiectele sau ce am spus, cred c
a fost un examen scris i apoi o discuie, cert e c n final am
luat nota 7. i eu i colegul am fost acuzai c nvm ca pa
pagalii. Sau c suntem papagali, oricum nu mai conta.
Ce am nvat din toat experiena? Mai nimic, sincer.Cu
excepia faptului c exist cri bune de medicin dar scrise
de strini i de atunci (era anul 2003) am cutat cum am
putut s citesc ct mai multe cri de medicin n englez.
Ct despre sentimentul de vinovie general c nu nelegei
nimic, suntei proti, nu pot spune dect c dac eti un
profesor ai crui elevi rmn la fel de proti dup ce ai petre
cut cu ei un an de cursuri e ca i cum pacienii mei de astzi
miar spune c dup tratamente se simt la fel de bolnavi. Sar
mai ntoarce vreunul la mine?
i uite aa se termin glorios i anul II de facultate. nainte
de a intra n a doua parte a crii, dedicat vieii studeneti
din anii clinici, mai trebuie s discut despre un aspect extrem
de important, care va constitui capitolul urmtor: Menta
litatea adecvat.

Mentalitatea adecvat
(The right Mindset)

Am decis s vorbesc despre aceast noiune n urm lec


turrii unei cri extrem de util de psihologie numit The
Mindset, autoare Carol S. Dweck, profesor de psihologie la
Universitatea Stanford. Este un bestseller internaional i v
recomand s o citii sau ascultai n formatul audio, va fi cu
siguran una din crile care v va ajuta enorm n viaa pro
fesional, pe lng Salvezi viei sau sprijini perei?, desigur!
Sunt att de multe idei utile n cartea respectiv nct nu
mam putut abine s nu prezint cteva aici. Titlul acestui
capitol este scris n limba englez ntruct traducerea n limba
romn mi se pare insuficient. The Mindset (tradus men
talitate) se refer mai degrab la o serie de trsturi de com
portament pe care le folosim n faa unor situaii dificile.
Definiia cea mai bun pe care am gsito, conform Collins
English Dictionary, sun aa: Mindset: the ideas and attitudes
with which a person approaches a situation especially when these
are seen as being difficult to alter. Tradus n limba romn,
definiia ar fi: ideile i atitudinile cu care o persoan abor
deaz o situaie, n special cnd aceasta este vzut ca un
obstacol greu de depit. Plecnd de la aceast abordare,
oamenii se mpart n dou categorii principale: cei care au o
mentalitate fix (fixed mindset) i cei cu o mentalite expansiv,

mentalitatea adecvat 119

de cretere/dezvoltare (growth mindset). Cei cu mentalitate


fix consider c se nasc cu o serie de caliti care nu se mai
pot mbunti pe parcursul vieii. Acestea sunt fixe i deci,
nemodificabile. Dac eti detept, eti pn la un punct i
mai mult nu ai ce face. Dac ai o memorie bun, atunci feli
citri, dar dac nu, la fel, eti condamnat s fii uituc. Cei cu
mentalitatea de tip expansiv (growth mindset) sunt ntro per
manent cutare de soluii pentru a depi obstacolele i
pentru ai mbunti performanele. Acetia folosesc ee
curile (vzute de cei cu mentalitate fix ca limite pe care nu
le poi depi) drept momente de nvare care fac parte din
procesul de perfecionare continu prin care trec. Educaia
noastr n copilrie acas, apoi la coala general i n liceu
are un mare impact n acest sens. nc de cnd suntem copii,
prinii (unii dintre ei) obinuiesc s ne spun c suntem
detepi, frumoi, talentai, s ne copleeasc cu laude, de
multe ori nemeritate. Deh, fiecare printe i iubete copilul
i i vede creaia ca fiind cea mai bun. Copiii, crescnd cu
convingerea c sunt detepi, sufer o dezamgire evident
cnd se lovesc de o not mic la coal. Dar nu mi sa spus
c sunt detept? De ce am luat 7 n loc de 10?. Aici este mo
mentul cheie n care intr n joc una din cele dou tipuri de
mentaliti. Cea fix i va spune copilului: Se pare c nu eti
aa detept cum credeai. Deteptciunea ta se limiteaz la
nota 7. Att eti i nu ai ce face mai mult. Va trebui s te
mulumeti cu att, fie s gseasc scuze: Profesoara are
ceva cu mine!, Problemele au fost enunate vag! i tot aa.
Mentalitatea expansiv spune: Ai luat 7 fiindc att ai fcut
la testul respectiv. Hai s vedem unde am greit, ca n viitor
s nu mai repet i s iau nota 10. Desigur, n copilrie e mai
greu s gndeti de unul singur n acest fel, de aceea ai nevoie
de profesori buni i oameni nelepi n preajm. Altfel, citeti

120

anii preclinici

cri, ncerci s nelegi ce se ntmpl cu tine i ncepi s te


lmureti la 32 de ani. Nu e nicio problem, tot e bine!
Studentul medicinist se comport aidoma copilului din
exemplul de mai sus. Odat cu admiterea, studentul medici
nist este idolatrizat de familie, invidiat de colegi, iubit de pri
eteni i pe bun dreptate, a fcut un efort intelectual mare
pentru a ajunge pe bncile acestei faculti. Responsabilitatea
lui va fi de acum nainte tot una mare. O not mic sau o
restan va fi considerat de cei din jur un eec, iar n cazul
studentului poate nsemna o dram. Percepia mea din primul
semestru, primul an de facultate era una de tip mentalitate
fix: Am intrat la Medicin, am demonstrat c sunt detept, acum
gata, nu va mai trebui s demonstrez asta niciodat. Miam fcut
treaba! Dup care vine examenul de anatomie i eecul. Men
talitatea fix revine i mi spune: Vai, ce am pit! Dac ai
picat examenul nseamn c nu vei fi un medic bun. nseamn
c nu poi memora mai multe noiuni i c nu vei fi niciodat
mai bun de att! Dac nu ai putut lua un examen, tu care eti
detept, cum vei putea merge mai departe i s absolvi, dar
mite s devii un medic bun?. O frmntare care te poate de
prima dac nu gseti rspunsul n timp scurt. Rspunsul este
c trebuie s demonstrezi c eti detept de fiecare dat cnd
este nevoie s faci asta. Depirea unui obstacol (admiterea)

nu garanteaz depirea tuturor obstacolelor (sesiuni, licen,


rezideniat). Faptul c nu nvei suficient pentru prima sesiune
este cauzat i de aceast percepie fals, c dac am reuit pn
acum, nseamn c sunt detept, deci nu mai trebuie s de
monstrez nc o dat, i c de acum nainte totul va merge ca
pe roate.
Mentalitatea expansiv i va spune: Sh*t, ai fcuto de
oaie, firar s fie! Hai s vedem ce naiba a mers prost n tot

mentalitatea adecvat 121

acest proces i s nu se mai repete! Normal c nu mi convine


c am picat examenul, dar dup ce o s nv din experiena
asta voi face i mai bine. Aadar, s vedem! i uite aa sa
nscut prima parte a crii, cam tot ce ai citit pn acum
legat de nva cum s nvei i Modul 4D.
Mentalitatea fix aduce multe suferine, lsnd la o parte
notele. Pe lng starea de nemulumire personal, devii brusc
foarte sensibil la opinia celor din jur pentru ai menaja ima
ginea de om detept i orgoliul. i confecionezi scuze de ge
nul examenul a fost idiot, proful are ceva cu mine. Atunci
de ce naiba alii au luat note mai mari ca tine? tiu, nu e plcut,
dar uite c sa putut. Au avut o memorie mai bun? Repet i
tu mai mult. Au nvat mai inteligent? nva de unde poi
cum se nva mai inteligent. Eecul nu are cum s fie plcut.
Dar dac treci prin aa ceva, ai grij s nvei din el, fiindc este
cel mai preios lucru pe care il poate oferi, i anume lecia
nvat. i aici este vina sistemului care nu i ofer niciun
feedback. Dac n coala general primeam lucrrile de control
napoi nsemnate cu pixul rou i vedeam exact unde am gre
it la matematic sau romn, nelegeam mai bine. Aveam
parte de momentele de tip Ahaa!. mi trgeam o palm peste
frunte, m ofticam din cauza neateniei sau prostiei fcute i
mi juram s nu mai repet. La fel i cnd fceai teste gril
pentru admitere la chimie i anatomie, i dup ce rspunsul
oferit de voi era greit, va ntorceai la text i nelegeai unde
ai greit, cum v simeai? Dac momentul Aha! era nsoit
de bucurie c acum ai nvat ceva nou i ai mai pus o cr
mid la fundaia voastr de cunotine, ei bine, aceea a fost
mentalitatea de tip expansiv. Dac vai suprat pe voi i v
spuneai lucruri de genul Of, nu voi reui niciodat! Cum am
putut s greesc, nu m credeam n stare! atunci va vorbit menta
litatea fix. Eu recunosc, leam trit pe amndou din belug.

122

anii preclinici

n cea mai mare parte a vieii mam lsat condus de mentali


tatea de tip fix. sta sunt i dac nu m descurc cu ce am, atunci
aia este. Feedbackul n facultatea de medicin este aproape
zero, cel mult nite insulte mai mult sau mai puin rafinate de
tipul: Vai de capul vostru! i cnd m gndesc c vei ajunge medici
i o s ne tratai! sau Cu aa note eu zic s v cutai alt meserie!
i tot aa. Acesta nu este un feedback. S zicem c ai avut o
materie care ia plcut, iar la examenul parial de pe primul
semestru, dei ai nvat ai luat o not sub ateptri, de exem
plu nota 6. Mentalitatea fix i spune: Asta e, nseamn c i
la urmtorul parial sau la examen vei lua cam tot att. i
interesul pentru materia respectiv scade n semestrul doi, n
care chiar vei nva de nota 6. Mentalitatea expansiv i va
spune contrariul: Mergi la profesor sau asistent, cere lucrarea
i vezi unde ai greit. Ai confundat noiuni, ai ncurcat diferite
valori, teai exprimat n scris aiurea? Vezi unde ai greit i in
sist pe aspectul sta n cursul anului, iar parialul l poi da
din nou cu mai mult ncredere. Dac nimeni nu i d feed
back, ce pot s spun? Nu lua lucrurile prea aspru asupra ta.
Ceea ce conteaz este s te lmureti unde ai greit, nu s te
biciuieti, nu te va face mai detept.
Timeout pentru o povestioar: anul II de facultate, mate
ria Microbiologie, care mia plcut tare mult. Se pare c
aveam o pasiune pentru tot ce se desfura sub microscop.
nv cu plcere, vine parialul (sub form de gril), fac ct de
bine pot i iau nota 8. Eu credeam c am fcut de 10. Nu pu
team cere s mi se lamureasc grilele fiindc, ghicii ce? Se
ddeau i la examenul final o parte din ele. i poate i la ge
neraiile din urm. Cum naiba s iau feedbackul atunci? M
nverunez i tocesc mai tare pe semestrul II, iar la examenul
final mai dau nc o dat materia de pe semestrul I. Rezultatul

mentalitatea adecvat 123

final? Pe semestrul I iau tot nota 8 i pe al doilea 10 (probabil


c sa pus i un practic undeva). Nota final, 9. Evoluie zero.
Deci nverunarea nu ma ajutat s nv mai bine. Despre
Anatomie ce a mai putea spune cnd acolo feedbackul se
fcea la nivel de serie i era de genul Mai bine v alegei alt
meserie cu toii. Aa i studenii pot spune despre asistenii
i profesorii care nu au talent pedagogic i nici interes. iar
putea gsi i ei o meserie n care s nu i ncurce pe alii.
Toate discuiile despre mentalitatea fix i expansiv duc
spre cel mai important punct al acestui capitol i al succesului
vostru: efortul. Mentalitatea fix duce la eforturi sczute ntru
ct dac tu consideri c eti limitat de natur, ce rost mai are
s te strduieti? Mentalitatea expansiv i spune c ntot
deauna mai poi face ceva n plus pentru a te descurca mai bine
i a deveni mai bun. Privii lumea sporturilor dac nu m
credei. Se mai compar atleii din ziua de astzi cu cei din anii
70? Ai observat cte dispozitive, msurtori, analize, formule
de nutriie, tipuri i stiluri de antrenament sau dezvoltat pn
n prezent pentru a mbunti performanele n orice sport?
Dac am fi rmas la mentalitatea fix, nici recordurile nu sar
fi modificat n timp. Efortul pe care l depui este cel care te
duce dintrun punct n altul, de la slab pregtit la bine pregtit.
Efortul nu il poate da nimeni, l susii de unul singur.

Mentalitatea fix vede efortul c pe o slbiciune: Dac


eti detept nseamn c nu trebuie s munceti foarte mult,
altfel nu eti destul de detept, nu?.
Voi ncheia acest capitol cu cinci idei extrem de impor
tante, la care vreau s v gndii mult timp dup ce vei ter
mina de citit aceast carte:

124

anii preclinici

1) O not primit la un anumit examen nseamn cel mult


o not care v reflect cunotinele la acel moment, n acea
zi, n acel interval orar. n niciun caz o not nu nseamn
o evaluare pe via, aa cum unii o vd i o neleg.
2) Dac atunci cnd ai succes eti cineva, cine eti pn
s ai succes?
3) Eecul este neplcut, dar nu trebuie s te defineasc.
4) Cine este dumanul? Succesul care te relaxeaz i te
culc pe o ureche sau eecul care i ofer ansa de a
nva ceva?
5) Fie c vrei sau nu, pe msur ce trece timpul, prin ac
iunile tale i decizi drumul ctre succes sau eec, aa
c mcar ia o decizie contient cu privire la ce vei face.

PARTEA A DOUA

Anii clinici

Anul III,
Marea Separare

Cea mai important materie din anul III este, din punctul
meu de vedere, Semiologia. Ea reprezint baza medicinii cli
nice i fr o bun nelegere (dar i memorare, c deh, sunt
multe noiuni) a ei, v va fi greu n urmtorii ani. Toat lu
mea n facultate tie despre acest lucru nc din anul II i n
cazul nostru, muli cutau s prind cumva clinica medical
de la Colea, unde sunt cei mai vestii profesori de Semiologie.
Evident c nu putea fiecare serie din an s ajung acolo, aa
c prima lecie despre spitale i ptrunderea n sistemul spi
talicesc o nvei n anul III, cnd constai c i trebuie cuno
tine medicale serioase s ajungi acolo. Cunotine medicale
nsemnnd oameni din sistem care s i aranjeze lucrurile.
Pile, cum ne place s le numim. Seria mea nu a avut norocul
sau suficiente cunotine medicale s prind spitalul respec
tiv, i nici eu nu mam apucat s m mut de nebun n alt
serie doar pentru materia de un an. Sau fcut oricum des
tule mutri ntre serii n acel an, tocmai din acest motiv.
Probabil c unii colegi aveau harul previziunii i tiau di
nainte ce serie va extrage clinica de Semio de la Colea. ns
tot rul spre bine, cci am fcut Semio la Spitalul Clinic de
Urgen Sf. Pantelimon alturi de conf. dr. Sorin Stamate,
care a avut nu doar talent pedagogic, rbdare i nelegere

128

anii clinici

fa de noi, ci i simul umorului cu care nea ncurajat s


mergem mai departe i s perseverm n a nva. i asta am
i fcut, am nvat. Deja nvasem cum s nv, iar aici
aveam i mediul necesar, adic oameni care s i rspund
la ntrebri, care s te evalueze din cnd n cnd i s te men
in n priz, cum se spune. Notele au fost pe msur, n
ambele semestre: 10 i 9. Nici nu am realizat cnd sa scurs
anul i cnd sau dat examenele.
Schimbarea adus de anii clinici const n faptul c intri
n medicina real, dinamic. Dac n anii preclinici cadavrul
de la anatomie te atepta n aceeai stare, n cel mai ru caz
mai dispreau nervi de la nivelul minii sau gtului, ca s
nu se mai ntrebe la colocvii (unii colegi ar fi vrut s dispar
cadavrul cu totul dac era posibil, haha!), acum n spital pa
cientul este viu, suferind, i pe lng semnele clinice ale bo
lii se adaug i componenta psihologic dat de suferina
fizic. Adic avei toate ansele ca n prima faz s nu nele
gei nimic nici din anamnez, nici din simptomele i semnele
prezentate. Asta face lucrurile mai complicate puin, dar cu
rbdare i perseveren, i examinnd ct mai muli pacieni,
vei reui. O alt problem, pe lng pacienii care pot fi mai
mult sau mai puin compliani, sunt i asistenii de grup,
care la rndul lor pot fi i ei mai mult sau mai puin coope
rani. Trebuie s nelegei c un asistent universitar este
nainte de toate un medic care are nite responsabiliti n
cadrul seciei n care se afl. Pe locul nti vine profesia lui
tradus prin responsabilitatea fa de pacient, apoi n msura
n care are timp, chef i pasiune, se ocup i de studeni. E drept
c exist un numr de asisteni universitari intrai pe linia
aceasta doar pentru a putea urmri o angajare ntrun spital
de stat. i dintre acetia, unii pot avea talent pedagogic, pe
cnd alii nici nu vor s aud de studeni, ba chiar i trateaz

anul iii, marea separare 129

mizerabil. Dar pacienii vin mereu pe locul nti sau cel puin
aa ar trebui. Apoi urmeaz diferite probleme administrative
iar n sistemul nostru medical sunt destule, care uneori pot
coplei bietul om. Genul de probleme din categoria explici
pacientului s i cumpere substan de contrast pentru o
investigaie radiologic, dar pacientul e lsat singur n spi
tal de rude, are o situaie material precar, nu are bani s
achite, dar trebuie s i faci tranzitul cu bariu de exemplu.
i uite aa bietul vostru asistent de grup e prins ntre ciocan
i nicoval. Pacientul care trebuie investigat, dar nu se poate
din lips de materiale, i eful de secie care l ntreab ct
are de gnd s in patul ocupat ntruct sunt multe cazuri
de internat. Sunt chestii ridicole pentru studeni, dar omul
de care au ei nevoie este blocat n astfel de probleme. Nu e
vina nimnui pn la urm, iar studenii, neavnd o ocupaie
concret, se aglutineaz pe holurile spitalului. i uite aa
ncepe sportul de performan numit sprijinitul pereilor
prin spitale. Se creeaz astfel un cerc vicios: studenii se plng
c nu i bag nimeni n seam i se simt ndreptii astfel s
nu fac nimic. Stau la taclale, pe net, citesc reviste sau i mai
simplu, trag chiulul. La rndul lor, studenii sunt vzui de
ali medici, efi de secie care sunt nemulumii de aceste
imagini. Studenii de multe ori primesc avertismente de ge
nul s nu v mai prind c stai de vorb pe holuri. Ok, or
s intre n saloane i or s stea acolo de vorb, ceea ce este i
mai ru pentru imaginea lor n faa pacienilor. Pn la urm
i cu pacienii ct pot sta la anamnez i examen clinic? O
anamnez dureaz aproximativ 15 minute cnd eti student,
plus un examen clinic de aproximativ 20 minute, n final 3540
de minute. Apoi ce s mai faci? i notezi observaiile i cam
acolo se oprete totul. Sunt de acord c medicina se nva
studiind activ, ct mai mult pe cont propriu, dar la nceput

anul iii, marea separare 131

ai nevoie de cineva s te nvee s gndeti clinic, s i arate


primii pai: cum se ia o anamnez, cum se efectueaz un exa
men clinic, s i explice legturile fine ntre mecanismele
fiziopatologice care duc la apariia semnelor i simptomelor
descrise de pacient. Apoi s te lmureasc i asupra investiga
iilor necesare pentru a ajunge la un diagnostic pozitiv al bolii.
Dac adugm i cteva diagnostice difereniale, o s vedem c
nu e uor deloc s nvei semiologia la un nivel nalt. Pe msur
ce nvei i repei, i consuli noi pacieni, n timp ncepi s
stpneti materia asta. Dar la fel, necesit rbdare i o men
talitate expansiv, aa cum am descris n capitolul anterior.
Revin la ce spuneam legat de faptul c asistenii de grup
sunt foarte prini n multe sarcini dimineaa i din nefericire
asta se rsfrnge asupra timpului de petrecut cu studenii. Ce
putei face voi s schimbai ceva din toate astea? Din pcate
mai nimic, sta este sistemul n momentul de fa. ns putei
face un mic efort s venii la contravizite dac v permite orarul
n ziua respectiv. Avantajul de a ajunge la contravizit este
c atunci se linitesc toate activitile matinale: se termin
problemele administrative (foi de internare, ieiri, scandaluri
cu aparintorii, investigaii pe cele din urm este pcat c
le pierdei) i avei avantajul s fii doar voi cu asistentul de
grup i pacienii. Astfel poate i bietul om s mai respire i
s v mai povesteasc una, alta despre diferite cazuri.
Dei sunt de acord c trebuie s citii i s depunei efor
turi n a discuta i consulta pacienii chiar dac asistentul de
grup nu are prea mult timp de petrecut cu voi, nu cred n
medicina de tip autoservire adic s i spui: Dl ncolo de
asistent, eu nv i fac singur totul! Dac sar pune problema
aa, atunci ar trebui s stm cu toii acas cu crile de medi
cin n brae, venim la examene i gata, aia e. Nu cred c poi
evolua n medicin fr tutori, fr asisteni care s te nvee

anul iii, marea separare 133

s gndeti medical. Dac nu transmitem informaiile mai


departe i nu educm generaiile care vin, atunci i astzi
fiecare generaie ar trebui s descopere singur cum se face
focul i am tri probabil n peteri.
Un alt lucru util pe care trebuie s l facei este s urmrii
pacientul de la internare i pn la externare. Putei nva
foarte multe n acest fel despre simptomele i semnele unui
pacient la prezentare, acestea schind un diagnostic care pe
parcursul internrii se poate confirma sau din contr, s se
constate c nu este corect. Se ntmpl, nu e nimic greit. Vedei
investigaiile pe care le face i rezultatele lor, ideal ar fi s par
ticipai alturi de pacieni cnd sunt la investigaiile respective.
Urmrii apoi rspunsul la tratamentul instituit. i desigur, n
msura n care putei, ntrebaiv asistentul de grup despre
cazul respectiv. nvei enorm n acest fel ntruct mbini toate
informaiile legate de un pacient i despre boala sa ntro sin
gur poveste care capt sens. Este practic ceea ce v spuneam
la capitolul nva cum s nvei!, subcapitolul nelege DE CE.
Eu am realizat ct de important este acest mod de nvare n
anul I de rezideniat, cnd am fcut stagiul de Chirurgie gene
ral i urmream pacientul de la internarea sa n spital, cnd i
fceam formele de internare, apoi l vedeam zilnic i participam
alturi de el la investigaii. Dei la nceput eram revoltat c fac
munc de nsoitor (asistent, infirmier etc.), am realizat c
obineam informaii preioase de peste tot. Vznd cazul din
ct mai multe unghiuri, i creezi o mai bun nelegere asupra
sa. E mult mai uor s nvei despre un ulcer duodenal de exem
plu, cnd participi alturi de pacient la endoscopia digestiv
superioar i vezi dac se confirm sau nu diagnosticul i core
lezi simptomele descrise de acesta cu rezultatele investigaiilor.
Majoritatea studenilor ajung dimineaa la spital, vd civa
pacieni la vizit, primesc cteva explicaii din mers de la medicul

anul iii, marea separare 135

care conduce vizita i apoi nu mai fac nimic, ateapt cel mult
ora prnzului s mearg la curs. Acum tiu c timpul nu per
mite ntotdeauna s te ntorci la contravizit sau s mergi la
investigaii alturi de pacient, dar asta ar ajuta mult mai mult
dect sprijinitul pereilor. Medicina, din punctul meu de
vedere, se nva din cri ntro prim faz, dar crile nu i
pot oferi experien. Experiena o capei vznd cazuri i nele
gnd ce se ntmpl. Cu ct mai multe, cu att mai bine.

Un alt moment n care putei profita de asistenii vostrii


sunt grzile. Avei toate privilegiile n timpul grzii fiindc
vedei multe cazuri alturi de medicul de gard i beneficiai
numai de tiin pur, fr hrograie i stres. Plus c avei
acces rapid i la informaiile venite din investigaiile fcute
n timp scurt, mai ales dac este vorba despre urgene ma
jore. Este un festin al tiinei pentru voi. Mai mult, putei
pleca oricnd vrei, nu trebuie s rmnei 24 de ore. Ci
studeni fac asta? S fim sinceri cu noi, eu cel puin n stu
denie nu am fost n nicio gard, nu am bifat niciun congres,
nu ma interesat mai nimic. Da, mea culpa! Dac a da timpul
napoi cu ceea ce tiu acum, a face mcar o gard pe lun n
fiecare stagiu. Mar ajuta din toate punctele de vedere, inclu
siv n privina alegerii specialitii viitoare.

Ce putei face la stagiu cnd simii c pierdei vremea?


1. C itii. tiu, nu e uor. Vor fi tentaii multe s nu facei asta.
ncepnd cu mediul zgomotos, colegii care vor s v po
vesteasc nu tiu ce brf recent sau film vzut, pn la
tentaiile voastre de a vedea ce mai este nou pe Facebook
sau vreun joc pe telefon, sau s ascultai radio, muzic
etc. Recomand s avei la voi trei cri utile din seria

136

anii clinici

Oxford Medical Books, i anume: Oxford Handbook of


Clinical Examination and Practical Skills, Oxford Handbook
of Clinical Diagnosis i Oxford Handbook of Clinical and
Laboratory Investigation. Sunt concepute special pentru
a fi purtate n halat, la spital i pentru a citi din ele din
mers. Pe lng dimensiunile reduse, au i informaii la
obiect, evitnd polologhia clasic din crile romneti
de medicin care abund n noiuni teoretice ct mai
avansate, dar sunt srace n noiuni practice. O alt carte
foarte bun, dar poate un pic prea avansat pentru ce
rinele anului III este Oxford Handbook for Foundation
Programme, care mbin elemente de semiologie i pro
ceduri practice pentru primii doi ani din rezideniatul
n sistemul anglo-saxon.
2. ntrebai. ineiv de asistentul vostru de grup i n
msura n care nu l enervai, ntrebail diferite am
nunte despre un pacient anume. Este cel mai bine s
discutai pe un caz concret, fiindc astfel v putei con
centra i reine mai bine informaiile. Dac l enervai
sau scap de voi, asta e, nu prea avei ce face, napoi la
sprijinitul de perei sau la punctele 1, 3 sau 4.
3. R epetai cursurile predate. Dac ai euat n celelalte ten
tative, putei mcar s repetai cursurile predate pn
acum i pe cele la care vai fcut notie. Nu e ocupaia
ideal, dar mcar mai economisii timpul din zi necesar
recapitulrii. Schema de nvat explicat n prima parte
a crii se aplic i n anii clinici, nu uitai asta!
4. Ascultai. Dac suntei extrem de ambiioi, v putei nre
gistra cursurile n format audio i le putei asculta. Cu
ctile pe urechi eliminai zgomotul de fond i v auzii pe
voi prednd unul din cursuri. Colegii vor crede c ascul
tai muzic, aa c nu vei prea un tocilar, haha!

Primul contact cu realitatea


medical romneasc

Pe lng faptul c nvai noiuni teoretice i practice,


adic medicin, n acelai timp nvai i cam ce presupune
fiecare specialitate medical, n ce condiii se desfoar aici
n ar. Care sunt prile bune i neajunsurile fiecreia. La
fiecare stagiu prin care trecei ntrebaiv dac specialitatea
asta este pentru voi. Nu v lsai ntotdeauna influenai de
massmedia, care alearg numai dup subiectele senzaio
nale i dramatice, fr a mai reveni apoi cu un reportaj n care
s clarifice de ce sa ajuns ntro anumit situaie de aazis
malpraxis medical (n cele mai multe cazuri de acest gen fiind
vorba de accidente rezultate din lips de personal, de mate
riale/dotri, de organizare corespunztoare). Evident c nu
este un sistem ideal i suntem nc ntro perioad tulbure,
am s va explic n continuare pe scurt i motivele pentru care
se petrec toate aceste lucruri. Pentru o mai bun nelegere a
situaiei actuale din sistemul romnesc medical, v reco
mand s lecturai a doua parte a crii Sunt rezident, what
next?, ntruct nu vreau s dau copypaste la prima carte
pentru a o scrie pe a doua!

primul contact cu realitatea

139

Totul pleac de la bani


Ministerul Sntii are un buget de 6,7 miliarde lei pen
tru 2015, n scdere cu 18% fa de 2014, n condiiile n care
veniturile proprii scad cu 11%, iar banii venii de la bugetul
de stat scad cu 20%. Bugetul ministerului care face politic
sanitar, diferit de cel al CNAS (Casei Naionale a Asigu
rrilor), finaneaz cheltuielile de investiii n unitile sani
tare i unele programe de prevenie. Veniturile proprii ale
ministerului sunt estimate la 1,2 miliarde lei n 2015, n sc
dere cu 11% fa de 1,4 miliarde lei n 2014, evoluie datorat
unei reduceri puternice a veniturilor din accize.5 Romnia se
afl pe ultimul loc n Europa din punctul de vedere al cheltu
ielilor cu sntatea, ca procent din PIB (produs intern brut),
conform ultimelor date Eurostat, din 2012. Statul aloc apro
ximativ 4% din PIB sntii. Cele mai mai cheltuieli sunt n
Frana, Germania, Olanda i Danemarca, unde se aloc peste
11% din PIB pentru sntate. Pe scurt, suntem o ar cu PIB
mic din care alocm Sntii i un procent mic. Nu ntru n
amnunte fiindc nu sunt analist economic, dar cnd ai pu
ini bani ce poi face mai nti? Gndiiv la bugetul vostru
lunar, dac este redus cum s l mprii mai bine? Nu poi
s faci din r***t bici.

5.http://www.zf.ro/eveniment/cumsuntalocaibaniidinbu
getulpe2015laprincipaleleministere13716409, publicat 12.12.2014,
accesat martie 2015

140

anii clinici

managementul deficitar al banilor


i resurselor
Un alt motiv de degradare a sistemului medical este repre
zentat de reforma continu prin schimbarea frecvent a mi
nitrilor i conductorilor caselor de sntate, care nici nu
apuc bine s o propun o strategie de dezvoltare, fiindc
interesele politice determin nlocuirea acestora cu oameni
mai potrivii pentru partidele aflate la conducere. n acelai
context, legile i normele de implementare se schimb i ele
peste noapte. S ne amintim c n urm cu aproape doi ani
au fost desfiinate o serie de spitale, iar clasa politic de la
vremea respectiv a favorizat intrarea pe pia a marilor firme
americane i europene, urmnd s pun CNASul ntrun con
de umbr. Vorbim despre intrarea pe pia a companiilor
private, pe de o parte necesare, dar fr a fi inute prea bine
sub control. Urmeaz s deschid o mare parantez pentru a
v explica rndurile de mai sus.
Nu iau n calcul de omul simplu care se duce s se inves
tigheze n legtur cu o afeciune de care sufer i pentru care
caut un tratament i dorete s fac asta n condiii civilizate.
Expansiunea serviciilor private se bazeaz n bun msur
i pe taxarea indirect a muncii. Este obligatoriu pentru anga
jai s efectueze controale medicale periodice, iar angajatorul
are obligaia s asigure accesul la aa-numitele servicii de
medicina muncii. Acest cost suplimentar pe munc este obli
gatoriu, deci este o tax mascat. ns banii nu se duc la buge
tul de stat, ca orice tax, ci n buzunarele bieilor detepi
care orchestreaz aceste aranjamente n sntate. Controalele
sunt formale de multe ori i scopul lor este producerea hrtii
lor necesare. Medicina muncii este o min de aur i majorita
tea reelelor mari de servicii medicale au nceput expansiunea

primul contact cu realitatea

141

pe acest segment. Un al punct important de intrare n sistem


a fost oferit tot de stat: investigaii medicale (popular spus
analize). S ne amintim programul analize pentru toi
iniiat de fostul ministrul Nicolescu, a fost un impuls extra
ordinar pentru aezarea pieei, cu servicii necontrolate, dar
decontate de bugetul public (i fr vreun efect n sntatea
populaiei, dar asta e alt discuie).
Un pas nainte este intrarea acelorai firme pe piaa medi
cinii de familie. Clienilor individuali adui ca angajai ai unor
firme li se ofer un medic de familie n acelai loc. Pe lng
stabilizarea clienilor, se deschide i accesul ctre decontarea
unor servicii la CNAS, dar i ctre prescrierea de medicamente
compensate i gratuite. Ori aici este petele cel gras, unde fir
mele de servicii medicale se vor ntlni cu foarte influenii
productori i vnztori de medicamente. Cum asiguratul are
dreptul la un set de investigaii decontate de bugetul public
anual, firmele vor putea s cofinaneze din surse publice pa
chetele oferite clienilor. Nu n ultimul rnd, prin ncheierea
de contracte cu Casa de Asigurri, vor putea fi decontate i alte
servicii oferite la sugestia medicului de familie.
Concluzie: dezvoltarea serviciilor private deviaz noi re
surse din sistemul public i pune presiune pe acesta, constri
buind la scderea calitii. Principalii pierztori sunt aici cei
mai sraci dintre ceteni, cei care oricum contribuie mai
puin dect primesc i care vor rmne captivi unui sistem
public tot mai slab.
nchid marea parantez.
Pe scurt, nu exist o privire responsabil ctre viitor. i nu
mai spun de micile scandaluri de corupie legate de achiziii
fcute de diferii manageri de spitale doar pentru comisioane,
fr ca respectivele echipamente s ajung n anumite situaii

142

anii clinici

s fie utilizate vreodat. Acestea sunt nite mizilicuri de


zeci, sute de mii de euro!

Resursele umane, hemoragie masiv


Medicii pleac. Da, e un subiect pe larg dezbtut de toate
televiziunile, mai mult sau mai puin obiectiv, se public ar
ticole n pres, ne punem cenu n cap i cam att. n final,
se iau msuri de tip praf n ochi mai mult pentru potolirea
presei dect pentru rezolvarea problemei.
Statisticile europene arat c din 2007, de cnd Romnia
a intrat n Uniunea European, pn n februarie 2013, n
total 28.000 de medici i 17.000 de asistente au aplicat pentru
un post n strintate, iar 80% au fost acceptai. n 2010, peste
7.000 de specialiti au prsit ara, iar n 2011, 16.500 de me
dici i asistente au semnat contracte de munc n afara gra
nielor rii, dublu fa de anul anterior (8.100 de astfel de
contracte). De la nceputul lui 2015 i pn n prezent au mai
plecat peste 600 de medici6.
Printre toi profesionitii care i caut un loc de munc
n strintate, angajaii din sistemul medical se situeaz pe
locul doi, conform statisticilor de emigrare. Alte studii arat
c 80% din tinerii absolveni sunt pregtii s plece peste
hotare. S amintesc faptul c numrul candidailor la Medi
cin n 2014 a fost de aproximativ 10 pe un loc, i nu m refer
la UMF Carol Davila Bucureti, ci i n Sibiu, la Univer
sitatea Lucian Blaga (nu am nimic cu respectiva facultate,
6.http://adevarul.ro/news/societate/peste600mediciplecatlu
crezestrainatateprimeledoualunian_5513f42e448e03c0fded6afc/
index.html,publicat 29 martie 2015, accesat aprilie 2015

primul contact cu realitatea

143

nu m nelegei greit). Wow, sa reaprins entuziasmul pen


tru Medicin, ar fi spus btrnii! Nu, oamenii sau nscris cu
gndul de a pleca imediat dup absolvirea facultii n alt
ar pentru a ncepe un rezideniat i a se integra mult mai
bine i mai rapid n sistemul n care vor s profeseze. i cel
puin s se poat ntreine singuri din salariul de rezident.
Plus c evident, aici facultatea este ieftin sau gratuit, n
cazul n care prinzi locurile bugetate. Dac nu, taxa de apro
ximativ 9.000 lei pe an nu e chiar un dezastru. tiu, o s m
njurai civa dintre voi acum, dar gndiiv ct cost s
urmezi Facultatea de Medicin ntro ar european precum
Anglia: un cost mediu ar fi de 30.000 de dolari (studiu plus
costuri de trai)7. n Germania sunt puin mai sczute costu
rile, ajung doar la 20.000 de euro.8 i n Frana costurile sunt
asemntoare.9 Aadar, orict neam plnge, exist i o parte
bun n haosul nostru, fiindc dac eti perseverent, nvei
cum poi i tragi de cine poi s te nvee i s i explice cte
ceva, n final poi avea o educaie medical decent la un pre
excelent! Cei 9.000 de lei pe an nseamn cam 2000 de euro,
un pre imbatabil fa de cele din Vest. E i lesne de neles
de ce atta concuren. O parte din cei care vor citi aceast
carte i vor regsi planul lor de realizare profesional n
rndurile pe care leam scris mai sus. S fim serioi, nu se
mbulzeau studenii s fac Medicina pentru a se chinui aici
n ar.
7.http://www.topuniversities.com/studentinfo/studentfinance/
uktuitionfeeshowmuchdoesitcoststudyuk
8.http://www.topuniversities.com/studentinfo/studentfinance/
howmuchdoesitcoststudygermany
9.http://www.medicalstudyguide.com/studentliving
costnfrance.html

144

anii clinici

De ce pleac medicii?
Pentru o funcionare decent, Romnia are nevoie de apro
ximativ 30.000 de medici. n urm cu doi ani, aveam doar
20.000, iar acum sunt mai puin de 15.000 de medici n spitale.
Cu jumtate din necesarul de medici, serviciile sunt compro
mise, oferim o medicin mai degrab de tranee dect o medi
cin de calitate normal. Cte grzi poate face un medic pentru
a asigura lipsa a ali doi sau trei colegi necesari pentru buna
funcionare a unei secii? i nu v lsai pclii de situaia din
oraele mari, unde nu vor fi niciodat probleme de personal i
unde evident c toat lumea vrea s lucreze. Gndiiv la
spitalele judeene care frecvent trimit cazuri mai departe de
cele mai multe ori din motive banale (lipsa unui ecograf sau a
unui medic de specialitate care s asigure o prim ngrijire).
Un motiv puternic este legat de salariul extrem de mic al
medicilor din Romnia. Dup cel puin ase ani de studii, un
tnr medic are un salariu de vreo 250 de euro. Cum i poate
ntemeia o familie? Cum poate nchiria un apartament, orict
de modest? C de cumprat nici nu poate ndrzni s viseze.
Dar nu doar banii sunt motivul pentru care medicii pleac.
Sunt i medici care pleac dei aici au o situaie financiar
bun i i permit luxul de a profesa, dei merg n pierdere.
Degeaba vrei s faci treab dac nu ai cu ce, dac nu i sunt
asigurate resursele pentru ai desfura activitatea. De ce s
lucrezi sub stres, de ce s iei stresul cu tine acas, cnd poi
opta pentru civilizaie, modernitate, linite? Imaginea opiniei
publice o las la urm, dei nu e deloc de neglijat. Oamenii
ador s i njure i urasc pe doctori, influenai i de imagi
nea acestora n mass-media, parial de condiiile din spitale

primul contact cu realitatea

145

i de haosul din sistem care i mpiedic s funcioneze decent


i, de ce s nu spunem lucrurilor pe nume, sunt i medici care
fac ruine breslei prin scandalurile legate de condiionarea
actului medical i prin comportamentul lor fa de pacieni.
Puini la numr, dar arunc o pat de noroi pe halatul care se
lupt s i menin i ultima prticic de alb curat.
Dup toate problemele punctate mai sus, cnd aduc vorba
despre educaie medical, parc ne bufnete puin rsul, nu?
Un rs amar, ce e drept. Din pcate, asta este realitatea i voi
trebuie s fii contieni de ea i s acionai corespunztor.
Adic s depunei un efort mai mare dect n mod normal i
s v tratai traseul profesional cu responsabilitate, nele
gnd c n Medicin puini vor putea s joace rolul de ddac
pentru voi. Ci dintre voi vor fi lsai s opereze n reziden
iat conform curriculei? Ce s faci cnd termini rezideniatul
i eti un specialist insuficient pregtit? Poi s stai pe tu
din cauza nencrederii n tine sau, Doamne ferete, s faci
vreun malpraxis medical.
Dac voi nu v preocupai de viitorul vostru, nimeni nu o
s o fac. Nu v bazai pe sistem s v ofere prea mult, cci
vei fi dezamgii. Iar opinia public oricum nu d doi bani
pe noi toi: ba suntem jelii cu lacrimi false c plecm, ba
suntem judecai c vrem salarii grase n afar, dac rmnem
suntem pgari i nenorocii, i tot aa. Nu v ascultai dect
pe voi.
M amuza acum ceva timp remarca unei cunotine mali
ioase care mia reproat c n prima carte, Sunt rezident,
what next?, ndemn tinerii s plece din Romnia. Lsnd la
o parte faptul c nu a citit cartea dar a exprimat preri legate
de ea, iam amintit c medicii pleac din Romnia ncepnd

146

anii clinici

din 2007, iar eu am publicat cartea n noiembrie 2014. Dat


pn la care se nregistrase i numrul record de candidai la
Facultatea de Medicin. Micuii sunt mai istei dect mine,
dup cum vedei eu nc sunt n ar. nc
Sper c nu vam deprimat (prea tare), nu asta miam
propus s fac!
Ia s v mai povestesc ceva amuzant, s ne mai relaxm un
pic. Eram n anul III la stagiul de Chirurgie general i nvam
noiunile de semiologie chirurgical. Evident, toat lumea era
stresat de asistenii de grup s ntrebe pacienii n cadrul
examenului clinic dac dup interveniile abdominale iau
reluat tranzitul intestinal pentru materii fecale i gaze. Puteai
s uii orice, dar s nu uii s ntrebi de tranzitul intestinal.
Haha, i acum rd pe msur ce mi amintesc de vizita respec
tiv. O coleg vedea un pacient pentru prima dat i tia despre
el c fusese transferat din ATI cu o zi nainte, aa c evident a
nceput anamneza cu ntrebri legate de aspectul relurii tran
zitului intestinal. Pacientul sa conformat i a rspuns ntre
brilor i a mrturisit c nu a prea avut scaun, c se simte
constipat. Colega sa panicat i a anunat asistentul de grup
ncercnd s l avertizeze asupra eventualitii instalrii unui
ileus paralitic/peritonit/dram abdominal. Asistentul de
grup, un doctor foarte rbdtor i pasionat de munca sa, a
zmbit i ia rspuns condescendent: Domnioar, dac ai
fi dat ptura la o parte ai fi vzut c pacientului i sa fcut o
amputaie de gamb! Nu sa deschis peritoneul. Chicoteli.
Continum cu urmtorul capitol sau facem o pauz de
procrastinat?

Ce s faci dac tot simi


c pierzi timpul n facultate

Marea resurs a studentului medicinist este timpul. Com


parativ cu colegii si care urmeaz ASEul i care se pare c au
tot timpul din lume, nici medicinistul nu st ru. Da, tiu,
orarul e anapoda n primii doi ani i i mnnc timpul inutil,
dar apoi din anul III ncolo, de cnd ncep stagiile (cel puin
aa este n Bucureti), timpul devine mai bine organizat, astfel
c la ora prnzului eti liber. Mai sunt zile n care dup amiaza
poi avea un curs la o materie de semestru, dar nu se ntmpl
zilnic. Plus c sunt zile n care nu se mai ine cursul, sau zile
n care tragi chiulul de la curs i uite c ziua se lungete i mai
mult. Nu mai spun de acele zile n care iei decizia s nu te mai
duci deloc, atunci eti deja Cronos, stpnul deplin al timpu
lui tu.
ntrebarea pe care trebuie s io pui mereu este: Ce fac
cu timpul liber pe care l am?. Fiindc aparent este timp li
ber pe care muli l confund cu timp pentru distracie.
Eu a nlocui noiunea de Timp liber
cu Timp de oportunitate.

Ce zicei, ncercai i voi s l folosii? De acum nainte


cnd v mai ntreab cineva Ce faci n timpul liber?, voi l

148

anii clinici

vei corecta: Te referi la timpul de oportunitate?. Fiindc


timpul trece oricum i voi suntei cei care i poate imprim
o trecere cu folos sau nu.
Din punctul meu de vedere, timpul de oportunitate se valo
rific n dou mari direcii: studiu sau ctigat bani. A treia ar
fi s desfurai o activitate de voluntariat. Spun studiu fi
indc asta este meseria voastr de moment: suntei studeni,
trebuie s studiai ct mai bine i s devenii profesioniti ct
mai buni. Acumularea de cunotine medicale este meseria
voastr, iar voi suntei proprietarii acestei afaceri. Cu ct
acumulai mai multe, cu att vei fi mai bine pltit n viitor.
Aadar, cnd plecai de la cursul stagiului la care v aflai,
uitaiv la ceas i spuneiv: Ok, e ora 14.00. Care este tim
pul de oportunitate rmas pe ziua de azi?. Rspunsul este cel
care vrei s fie. Poate fi o or, dou, cinci ore, pn te culci etc.
Dar cnd i numeti timpul propriu timp de oportunitate
parc i vine s l foloseti corespunztor, spre deosebire de
momentele n care l numeti timp liber. Dac tot e liber,
hai s l tocm cum se cuvine, nu?
Timpul de oportunitate poate fi folosit, aa cum spuneam,
pentru a v aduce beneficii mai mari. Putei nva pentru
stagiul la care v aflai, sau la o materie care v pasioneaz
foarte mult, putei merge s facei puin sport (sntatea este
esenial) sau putei nva pentru examenul de rezideniat
care se apropie. Voi decidei cum va fi cheltuit cel mai bine
acest timp.
Dac vrei s lucrai i s ctigai bani n acest timp, este
i asta o alegere bun. Eu am fcuto i nu regret deloc.
ns cel mai ru lucru pe care l putei face este s nu facei
nimic, adic s lsai acest timp s se scurg fr a face nimic.
Timp pierdut = oportuniti pierdute (luai un marker i
subliniai afirmaia).

ce faci dac tot simi

149

S lum pe rnd modul n care putei folosi timpul vostru


n cele trei direcii importante: voluntariat, ctigat bani,
studiu.

Voluntariatul
Implicaiv n activiti de voluntariat doar dac simii
din tot sufletul s facei asta. Fiindc voluntariatul trebuie s
v aduc n primul rnd o satisfacie sufleteasc. Nu o facei
de dragul CVului sau s v punei bine cu cineva anume.
Dac nu v face plcere ceea ce facei i nu credei n munca
voastr, nu vei evolua aa rapid i de bine precum n direcia
n care v punei sufletul. Aa consider eu, nu trebuie s mi
mprtii opinia.
n anii I i II de facultate am fost voluntar n cadrul SSMB
ntrun proiect legat de copiii cu HIV/SIDA internai la
Spitalul de Boli Infecioase Matei Bal. Practic, alturi de
cteva colege din serie, le fceam o vizit sptmnal n care
vorbeam cu ei, le duceam mici cadouri, le mai strecuram
dulciuri, dei ni se spunea c nu aveau voie. ns cum s nu
te bucuri cnd vezi fericirea unui copil cnd primete o pun
gu cu bomboane? Mai strngeam bani, uneori i puneam
i de la noi, i cu ocazia cte unui eveniment festiv le fceam
cadouri mici. nainte de un Pate am strns toate jucriile de
la copiii cunotinelor mele i leam ambalat cum am putut
mai bine s par noi, pentru a le oferi cadou. A fost un sen
timent foarte plcut. Plus c le mai rspundeam la tot felul
de ntrebri despre via, att ct tiam i eu la vremea aceea.
Astzi probabil c ia deprima total, haha!
Spre finalul anului II de facultate au mai aprut nite
sponsori ai institutului, care le fceau copiiilor cadouri mai

150

anii clinici

frecvente i mai scumpe. Atenia copiilor sa ndreptat ctre


acetia, colegele mele au nceput s devin mai preocupate de
problemele de la facultate i ncetncet, am realizat c nu prea
mai eram de folos cu nimic. Aa c am luat decizia s pun
punct acelei activiti. Nu mai aducea nicio bucurie. Cel mai
mare ctig din toat experiena a fost c stnd alturi de
aceti copii am nvat s apreciez mai mult faptul c eram
sntos i aveam o via infinit mai bun dect a lor. Pe de o
parte m simeam vinovat pentru toate vicrelile mele legate
de aazisele probleme de via, majoritatea din facultate.
Mai trziu, n anii IVVI, cnd vei deprindei nite abi
liti clinice, putei participa dac vrei la genul de activiti
de tip caravana medical care merge n anumite localiti
unde va desfura programe de prevenie, diagnostic, infor
mare etc. Sunt multe programe de voluntariat la momentul
actual, n funcie de organizaia studeneasc din care facei
parte sau vrei s facei parte, v putei interesa despre aces
tea i participai la cele n care credei c putei aduce un
beneficiu clar!
Un alt mod de voluntariat, dei nu se ncadreaz n defi
niia clasic, este mersul la spital n timpul liber, n speciali
tatea pe care vrei s o urmai. De exemplu, vrei s devenii
chirurg generalist. Ok, cutai un chirurg care s v accepte
s stai pe lng el n timpul programului de lucru sau n
grzi i s nvai ct putei de mult despre viitoarea voastr
specializare. n timp este posibil s v ia i n operaiile mai
mici, s v nvee cte ceva. E timpul vostru i dac vrei s l
folosii astfel, atunci nu este timp pierdut. Asta nu nseamn
s picai toate examenele fiindc vai dedicat timpul mer
gnd s asistai la operaiile medicului respectiv. Avantajul
unei astfel de activiti extracolare este c v menine

ce faci dac tot simi

151

motivaia de a nva pentru examenul de rezideniat la cote


nalte i astfel s obinei o not suficient de bun pentru a
prinde specialitatea respectiv.
n continuare, am s v ofer povestea unei eleve de liceu
care i dorete foarte mult s devin medic. i pn la exa
menul de admitere n facultate, sa hotrt s fie voluntar
SMURD. Eu nu mam gndit s fac asta nici mcar n anii
de facultate, de aceea sunt impresionat! La fel i pentru cei
care vor s fac medicin de urgen, sau doar s nvee me
dicina din viaa real, o astfel de experien nu lear strica.
Mai jos, povestea Elenei.
cum este s fii voluntar smurd?
Elena Vrabie, clasa a XII-a
Numele meu este Elena Vrabie i am 18 ani. Sunt elev n
clasa a XIIa la Colegiul Naional Ion Creang, la profilul ma
tematicinformatic intensiv englez, iar de aproximativ 8 luni
sunt voluntar a Serviciului de Ambulan BucuretiIlfov. mi
doresc, mai presus de toate, s devin medic!
Dei acum sunt foarte hotrt s urmez Medicina, n
urm cu civa ani nu ma fi gndit la asta. Nu mam nu
mrat printre copiii care visau din fraged pruncie s devin
doctori. Visul meu a fost, de fapt, s devin nvtoare. mi
plcea la nebunie s vorbesc mult, s povestesc i s explic
orice. nvam toate scenetele pe dinafar pentru a le repro
duce i prietenilor mei. Mai trziu, n coala general, miam
descoperit pasiunea pentru desenul tehnic. Am umplut zeci de
dosare cu diferite schie i chiar miam cutat un meditator
pentru a performa. Voiam s dau la Arhitectur. Miam ales

152

anii clinici

chiar i profilul de matematic la liceu, tiind c voi avea


nevoie la facultate. ns, ntmplarea a fcut ca acum vreo
trei ani s intru ntrun contact mai ndelungat cu mediul de
spital, avnd anumite probleme de sntate. Fiind internat
pentru o perioad, am urmrit i analizat instinctual fiecare
micare a medicilor pe care i vedeam zilnic. Am simit o ad
miraie pentru ei i o dorin cert de a m vedea n halatul
alb. Ideea sa cristalizat n timp i, tot n timp, sa pierdut i
pasiunea mea pentru arhitectur.
Atunci cnd am spus: da, merg la medicin!, mam gndit
serios i la pregtire. Aceast pregtire ma forat s fac sa
crificiul de a nu mai fi premianta clasei i eleva care participa
la toate olimpiadele i concursurile. Astfel c am avut un
semestru ntreg s m ocup de meditaiile la chimie i biolo
gie. Dei pregtirea este vzut din exterior ca un stres per
manent, iar cei mai muli ncearc smi inoculeze ideea c
muncesc prea mult, eu nu o percep la modul asta, ci ca pe o
cale sigur spre succes. Cu ct muncesc mai mult, cu att m
simt mai aproape de reuit.
Voluntariatul a reprezentat pentru mine o noiune complet
nou cu care mam confruntat de la primii pai n liceu. Toat
lumea era n goana asta de a deveni voluntar undeva, oriunde.
Am aplicat i eu la mai multe asociaii, ns nu am ajuns s
activez n niciuna dintre ele pentru c nu simeam c este ceea
ce vreau s fac. Dintro ntmplare minunat, am aflat despre
programul de voluntariat desfurat de Societatea de Salvare
Bucureti i Serviciul de Ambulan BucuretiIlfov. Nu mi era
foarte clar n ce const, ns am mers la cursul de prim ajutor
ncntat i plin de sperane. Dup prima zi de curs mi pu
neam ntrebri serioase dac ntradevr Medicina este pentru
mine sau, mai bine spus, eu pentru ea. Promovarea examenului

ce faci dac tot simi

153

practic mia dat ns un curaj nemaipomenit i o ncredere n


mine cum nu avusesem pn atunci.
Primul caz pe care lam avut ca voluntar a venit dup o
lung i nfricoat ateptare. Nu tiam dac mi voi aminti
tot ce am nvat la curs i dac voi aciona conform proto
colului. mi doream s se nimereasc un alt voluntar cu mine
la acelai caz pentru a vedea mai nti la el modul de aciune.
ns nu sa ntmplat aa. Acel prim caz a aprut n familie
i nu a fost deloc unul uor, ci un stop cardiorespirator.
Eram n vacana de var i nvam de zor la chimie pentru
c urma s ncep meditaiile. Locuiam cu bunica mea, care
suferise un AVC n urm cu aproximativ un an, i avnd o
uoar paralizie, nu se putea descurca singur. Era suprave
gheat permanent de prinii mei i uneori chiar i de mine.
ntmplarea a fcut s fie singur pentru cteva minute,
dup care a fost gsit incontient. Toat lumea sa panicat,
iar agitaia mia atras i mie atenia. Miam dat seama c sa
ntmplat ceva, aa c am mers pregtit s acionez. Nu
mam speriat, ci leam cerut imediat s o aeze n decubit
dorsal pentru ai putea verifica respiraia. n cele zece se
cunde n care am executat manevra PAS (privete, ascult,
simte) nu am detectat nicio respiraie, de aceea am nceput
compresiile toracice. Dup aproximativ 15 compresii (nu
leam numrat pentru c ncercam s le spun prinilor mei
ce s comunice salvrii), ia reluat respiraia. Pn la sosirea
echipajului am comunicat permanent cu ea i am fcuto s
se mite cte puin. Recunosc faptul c mi era team ca si
tuaia s nu se agraveze iari. La momentul respectiv nu am
realizat foarte bine reuita pentru c eram uor copleit de
situaie, ns dup sosirea echipajului care mia confirmat c
am acionat corect, am fost mndr de mine.

154

anii clinici

Dup acest caz nu mai aveam nicio problem n a merge


singur la altul. M ntorceam de la coal, iar aplicaia prin
care primim cazurile din locurile publice a nceput s sune10.
Sincop repetat era diagnosticul primit. Locul unde se afla
victima era destul de ndeprtat, dar mam hotrt s alerg
pn acolo. Chiar dac ajungeam dup echipaj, poate totui
aveau nevoie de un ajutor n plus. Am ajuns n acelai timp
cu un echipaj SMURD. Pacienta se afla ntins pe o banc n
faa unei librrii, singur, ntruct persoana care chemase
ambulana plecase. Era cooperant i de aceea a putut fi ridi
cat cu uurin. Membrii echipajului mau lsat s i ajut n
realizarea anamnezei. Am ntrebato cu ce afeciuni se cu
noate, dac are alergii la medicamente i ce tratamente a
urmat n ultimul timp. De asemenea, am ncercat s aflu dac
a avut loc vreun eveniment neplcut care ar fi putut s i afec
teze starea de sntate. Dup cteva rspunsuri scurte, a fost
transportat n ambulan. Echipajul mia mulumit pentru
ajutor, iar eu eram nemaipomenit de ncntat mai ales c,
atunci cnd ma vzut, pacienta mia spus: Ce bine c ai venit!
Cred c aceste cazuri reuite mau ndemnat s aplic pen
tru grzile pe ambulan. mi doream s vd ct mai multe
cazuri i s tiu cum s acionez la fiecare. Miau dat curajul
i ncrederea necesar c m pot descurca singur i c astfel
voi putea fi util echipajelor cu care voi lucra. De asemenea,
mau ajutat s neleg ct de important este o intervenie
fcut la timp i mai ales eficient. i, poate cel mai important,
mam lmurit de faptul c munca n sistemul de urgen nu
este chiar aa uoar precum credeam iniial. Am ateptat cu
10. Aplicaia se numete Exist un erou i poate fi descrcat
de aici: http://www.existaunerou.ro/aplicaiaexistunerounfie
caredintrevoi/

ce faci dac tot simi

155

nerbdare prima gard i de fiecare dat cu i mai mult nerb


dare pe urmtoarea. Detaliile tehnice legate de echipamentul
ambulanei i documentele ce trebuie completate sunt nesem
nificative pe lng ceea ce am nvat n legtur cu comporta
mentul fa de pacient. Am urmrit cu atenie toate aciunile
membrilor echipajului pentru a nelege care sunt paii unei
intervenii. Am neles cum trebuie s comunic cu pacientul
i mai ales cum s fiu tolerant fa de orice fel de pacient. De
asemenea, vznd zeci de cazuri, am devenit pe de o parte mai
sensibil la suferinele oamenilor, pe de alt parte mndr c
ntro oarecare msur am participat la remedierea lor. Cu
siguran, aceast experien m pregtete pentru viaa de
medic mai mult dect ar puteao face orice altceva.
Mam gndit foarte rar la viaa de student, recunosc.
Mult mai fascinant mi sa prut s m gndesc ns la viaa
de medic. Totui, n subcontient miam propus s fiu o stu
dent poate nu chiar excepional, dar foarte bine pregtit,
pentru a putea fi un bun profesionist. Nu voi face parte dintre
studenii care nva pe holurile facultii cu dou ore nainte
de examen pentru c spiritul meu organizatoric numi va da
voie, ns nici nu voi sta toat ziua cu nasul n cri. Voi n
cerca pe ct posibil s m implic n orice activitate ce ar putea
contribui la fixarea cunotinelor acumulate n timpul cursu
rilor. Mergnd la o lucrare practic de anatomie prin inter
mediul unui program, am vzut c exist un student care face
disecia sub supravegherea profesorului i alii care se uit
fascinai la el. Nu mam lmurit dac era cel mai bun i n
privina cunotinelor teoretice, dar sigur era cel mai bun n
a le explica celorlali fiecare pas pe care l fcea n timpul di
seciei. Atunci miam spus c voi fi n locul lui ntro zi.
Cnd mam hotrt s dau la Medicin, miam fixat i ideea
de Neurochirugie. Numi aduc aminte cum de mam decis

156

anii clinici

pentru o aa specializare. tiu doar c dup ce am citit povestea


impresionat a unui neurochirurg, miam conturat permanent
n minte cariera asta. Probabil c nu o s descopr prea curnd
dac am abilitile necesare pentru aceast specializare, dar
rmne pentru mine una dintre cele mai interesante pri ale
medicinii.
Mulumesc tuturor pentru atenia i timpul acordat po
vetii mele, abia atept s intru i eu n rndul studenilor
mediciniti. S mi inei pumnii! Mult succes i vou la studiu,
examene i n viitoarea specialitate pe care o vei alege!

Ctigatul banilor
Atenie, puneiv centurile de siguran cci ncepe o cl
torie cu multe zdruncinturi! Subiectul bani este unul foarte
sensibil dea lungul anilor facultii, mai ales din anii IIIIV.
Motivele de a munci pentru a ctiga bani sunt multe i au
motivaii diferite: ncepnd de la susinerea voastr financi
ar la plata facultii (chiar dac suntei la locurile cu tax
tot este ieftin fa de costurile educaiei universitare n alte
ri europene dezvoltate, aa c nu m njurai fiindc spun
asta) sau la cptatul sentimentului de independen. Sau
poate vrei ceva special, vreun telefon scump sau o vacan
deosebit n afara rii. Sau doar o simpl vacan la mare.
Voi v cunoatei mai bine prioritile.
nainte de a trece efectiv la opiunile de munc, s facem pu
in educaie financiar.
Nu vreau s v deprim, toi studenii au problema asta, e
cumva normal s fie aa. n rile vestice, facultile cost

ce faci dac tot simi

157

serios i de aceea muli studeni au slujbe part time care s le


poat asigura un venit pentru a plti facultatea, deci s nu
ncepem cu numai la noi n ar e greu. n SUA, de exemplu,
studenii fac credite pentru ai plti facultatea i muncesc
s plteasc ratele muli ani. Problema medicinitilor legat
de absena banilor n special ine de faptul c facultatea du
reaz mai mult timp, adic ase ani n loc de treipatru ani,
cum se ntmpl la alte faculti. Apoi urmeaz rezidenia
tul, bine sau prost pltit, dar totui pltit.
Tot ce vorbesc de acum nainte se aplic pentru medici
nitii obinuii, care nu au ctigat la loterie i nu au prini
bogai care s le ofere tot ce i doresc, oricnd i doresc.
Felicitri pentru acetia din urm, restul continuai s par
curgei alturi de mine textul.
Legat de bani, pe lng stresul cronic generat de lipsa lor
(valabil i la aduli), un moment critic este n anul IV, cnd
fotii colegi de liceu care au fcut o facultate de durat mai
scurt ies, s zicem pe picioarele lor i se pot angaja, even
tual chiar ctiga nite bani frumoi, reuind s i economi
seasc. Dac iubitul/iubita voastr nu este tot medicinist o
s asistai la nite schimbri interesante n vieile personale.
Am trecut prin asta i eu la vremea respectiv, a fost un test,
dar am mers mai departe. Asta fiindc veniturile aduc ceva
mai multe opiuni n stilul de via, cu care partenerul me
dicinist (adic tu) sar putea s nu in pasul. Motiv n plus
de frustrare, pe lng toate celelalte probleme cu care ai dea
face n anii de facultate. Dac eti i brbat, presiunea bani
lor legat de vrsta pe care o ai este i mai mare, asta pentru
c n opinia general brbatul trebuie s poat s se descurce
financiar, chiar s poat ntreine o cas, dac nu, mcar s
se ntrein pe el. Un brbat care nu poate face asta este

158

anii clinici

considerat mai puin atractiv i de femei. Noroc c n facul


tate sunt cam 80% femei i 20% brbai, haha!
Dar s lsm jelania i s ne concentrm pe ce putei face le
gat de bani n anii de facultate.
Regula general: Problemele cu banii sunt de fapt pro
bleme cu disciplina. Da, exact aa este. Ai vzut genul de
om care i cumpr un telefon scump (cu credit, bani mpru
mutai etc.), dar care nu i poate plti abonamentul? Atunci
nelegei despre ce vorbesc. Autodisciplina legat de bani i
permite s nu te lai prad impulsului de a cheltui incontro
labil, pe ce doreti i nu pe ce este cel mai bine pentru tine.
Exemplu rapid: un meniu la fastfood cost aproximativ 1520
de lei. Cu aceeai bani, i poi cumpra din supermarket
mncare mai sntoas (dou fripturi s zicem, pe care nu le
vei prepara n ulei, c i superi nutriionistul). Dureaz mai
mult, poate nu e la fel de gustoas ca masa de la fastfood, dar
e mai sntoas. i cu puin cumptare, ies aproape dou
mese n loc de una. Reduci i calorii, reduci i costuri. ns
autodisciplina este cea care i permite s te abii cnd treci pe
lng fastfood i s continui plimbarea pn la supermarket.
Despre cosmetice i haine nici nu mai vorbesc.
Pasul nr. 1: Evaluarea situaiei financiare. Exact, de ci bani
dispui lunar. Ci vin de la prini, ci vin de la bunica, ci
ctigi dintrun eventual job. Ia o foaie de hrtie A4 i mpar
teo pe jumtate, pe vertical. n stnga trece veniturile. n
dreapta, cheltuielile. Tu le tii mai bine, dar ele sunt ceva de
genul: plat chirie, abonament telefon/cartel telefon, abo
nament sal, distracii, mncare, ieit n ora, cadouri, taxa
de protecie la facultate etc. F un total estimativ pe fiecare

ce faci dac tot simi

159

din cele dou coloane, stnga i dreapta. Dac iese totalul


mai mare n stnga (venituri), felicitri! Te poi rentoarce la
activitile tale. Restul, la care suma coloanei din dreapta
(cheltuieli) este mai mare dect n stnga, mergei cu mine
la pasul urmtor.
Pasul nr. 2: Ajustarea situaiei financiare. Ei bine, aici sunt
dou direcii mari i clare: creterea veniturilor i/sau scde
rea costurilor. Ideal ar fi s se ntmple ambele n acelai
timp. Cel mai simplu este s ncepei prin reducerea costu
rilor, este zona n care cei mai muli oameni eueaz. i asta
fiindc nu renun la anumite cheltuieli care le satisfac mai
degrab plcerile dect nevoile! tiu, nu a zis nimeni c e
uor sau plcut, de aia am folosit cuvntul disciplin, adic
s faci chestii de care nu ai chef ca s atingi obiectivul propus,
i anume, s fii ct mai puin chinuit de problema banilor.
Intrnd n zona de cheltuieli, analizai fiecare lucru pe care
cheltuii banii i cum ar putea fi el redus. Pe lng costurile
fixe care pot fi reduse mai greu (de exemplu chiria ori v
mutai, ori gsii un coleg cu care s mprii factura) vei
umbla la costurile variabile, precum banii de distracie. i
aici v propun un mic experiment: inei timp de o lun un
jurnal n care vei nota zilnic ce bani ai cheltuit i pe ce. tii
c modelul jurnalului este larg rspndit i n domeniul me
dical: nutriionitii recomand persoanelor care vor s n
ceap o diet s in un jurnal timp de o sptmn n care
s scrie absolut orice au mncat n cantitile msurate de
pacieni. Apoi l analizeaz i estimeaz numrul de calorii
ingerate. Dup ce analizeaz jurnalul (inut cu corectitudine)
tiu mai bine ce e de scos din alimentaie, i de ajustat canti
tile din alimentele permise. Mai mult, i cei care in acel
jurnal realizeaz c nainte de a se apuca s treac o nou

160

anii clinici

mas/cheltuial (n cazul vostru), devin mai ateni la viitoa


rele mese/cheltuieli. Aadar, inei jurnalul timp de o lun i
sar putea s avei surprize! Banii, chiar i n sume mici chel
tuite frecvent dar aiurea, pot nsemna ceva dac sunt econo
misii. tiu, or s spun destui: Nu tii ce spui, cum s in un
jurnal, e o aiureal, am i aa cheltuieli puine, ce s mai notez?
Ei bine, n cazul sta ce s mai zic? Exceptnd cazul n care
locuieti pe strzi, poi s mai faci modificri ale cheltuielilor.
Nu spune nimeni c este uor sau plcut, la naiba! Cui i
place s i reduc micile bucurii? Nimnui, dar disciplina de
fier, pe termen lung este cea care te va duce spre ndeplinirea
planurilor tale. Cci tot disciplina este cuvntul cheie cnd
vine i vorba despre studiu. Lovindute zilnic de lipsa bani
lor, poate vei ncepe s te gndeti mai mult i mai serios la
planul cellalt, creterea veniturilor!
Cum cretem veniturile? Cel mai simplu mod ar fi de a avea
un job. Temporar sau part time, cu sau fr legtur cu me
dicina. ns cel mai important aspect legat de job este timpul
pe care l consum. Fiindc timpul este moneda voastr de
schimb n anii de facultate. Avei timp din belug pe care l
putei transforma n ceva, ce vrei voi: cri citite, cursuri
nvate, distracie sau timp pierdut (cea mai proast ale
gere). Acum, n cazul jobului, v vindei timpul i ceva ener
gie pentru bani. E important s v rmn timp i pentru
facultate, fr discuie! i aa programul este haotic i de
multe ori studenii sunt lsai de izbelite pe la stagii, dar
dac v mai ndeprtai i voi de medicin, nu prea va fi de
bine. Sigur, e mai bine s ai bani din care s i plteti factu
rile dect s nu ai deloc. Motivele care te in departe de un
job pot fi multe, ca argumente de genul este sub demnitatea
mea s fac nu tiu ce munc (exceptnd videochat i alte

ce faci dac tot simi

161

activiti la limita decenei i legalitii, evident), dar sunt


destule joburi care mai pot aduce un plus de bani.
Din experiena personal: am avut colegi care n anul IV
au nceput s lucreze n diferite domenii, unii dintre ei re
nunnd treptat la facultate i dup absolvire au continuat
cu jobul respectiv. Nu e nimeni n msur s judece dac au
fcut bine sau ru, doar ei tiu asta. Eu am lucrat din anul
IV de facultate n publicitate, am ctigat i bani, mia plcut
i ma costat un rezideniat pe care lam dat nc o dat. Asta
pentru c prima dat eram prea fericit i absorbit de ce f
ceam la munc nct s mi mai pese s nv. Cumva, este
firesc: munceti concret pentru ceva destul de rapid de atins,
salariul era foarte bun atunci (nc nu venise marea criz
economic) i per total, m simeam integrat ntrun sistem
care funciona. Ceea ce era complet opus fa de viaa de la
facultate. mi amintesc i acum cnd n primul an de rezi
deniat (2009), la primul salariu primit ca medic rezident
(950 de lei net) a venit un coleg i mia spus cu mndrie i
ncredere: Bi tefane, tu realizezi? E primul nostru salariu! Eu
nu eram entuziasmat deloc, pentru mine nu era primul sa
lariu, ba chiar cu un an nainte ctigam de aproape trei ori
pe att ntro lun practic, eu triam o reducere salarial!
Prima, cci pe a doua am trito n 2010, cnd din cauza crizei
sau redus salariile cu 25%, ajungnd la 750 de lei pe lun. i
ne mai mirm de ce au plecat muli medici tineri.
n fine, asta e viaa, astea sunt opiunile!

Cnd vine vorba de venituri, cel mai bine este s i clari


fici din start de ci bani n plus ai nevoie lunar pentru o via
linitit din punctul sta de vedere. Nu rdei, vorbesc se
rios! F o list cu toate lucrurile/serviciile de care vrei s

162

anii clinici

beneficiezi lunar i estimeaz costurile. Vezi apoi de cte


dintre acestea ai nevoie serioas i n final, f calculul. Astfel
vei vedea cam de ci bani ai nevoie n plus i vei ti spre ce
fel de slujb s tinzi. Muli oameni maturi habar nu au s
fac acest exerciiu simplu. Dac i ntrebi de ci bani au
nevoie lunar, i vor spune c de muli i mereu simt c nu
le ajung, chiar dac de la o lun la alta veniturile lor ar crete.
Asta pentru c nu au o disciplin financiar i nu sunt ateni
la cheltuieli i la prioriti.
Dup ce vai lmurit cu suma de bani necesar n plus,
urmtoarea ntrebare este: De unde i ctig? Vrei s ai un job
part time serios sau mai multe joburi ocazionale, cu un orar
flexibil? De exemplu, vrei s lucrezi n cadrul aceleiai firme
cte cinci ore pe zi sau s pndeti joburi de weekend? (de tipul
promoter ntrun anumit supermarket, lsndui sptmna
intact). Doar tu poi cntri i alege mai bine ce vrei s faci.
De asemenea, orice talent pe care l ai se poate monetiza:
tii s pui unghii false altor colege din cmin? Ok, go for it! tii
s repari computere, s instalezi Windowsul? Pune anunuri!
Vrei s faci tratamente la domiciliu, s faci cte un pansa
ment, s pui un tratament perfuzabil? Poi fi curier n timpul
liber? Babysitter? Vrei s i faci o mic afacere a ta n care s
vinzi on-line un produs? Posibilitile sunt numeroase, chiar
nelimitate, ine de creativitatea voastr i de capacitatea de a
identifica nevoile pieei. Va putei ncrca CVul chiar i aa
golu cum este pe un site de joburi i aplicai la tot ce mic
pe acolo.
O alt strategie este s muncii vara, n cele trei luni de
vacan fie aici n ar full time, fie n alt ar, prin programe
de tip Work and Travel. Am avut patru colegi din serie care au
fost plecai n acest fel. Lsnd la o parte faptul c au avut o
experien de via n plus, au cltorit n SUA, au muncit n

ce faci dac tot simi

163

parcuri de distracii, restaurante etc. i au ctigat i nite bani


care leau asigurat confortul pe parcursul anului universitar
urmtor. i nu sau mai lovit nici de dilema i dac m vede
cineva cunoscut cnd spl vasele aici?. Majoritatea colegilor
sau relaxat pe durata verii, nici mcar practica nu au putut
s o fac aa cum ar fi trebuit (aici m includ i pe mine, da).
Din nou, disciplina este cea care va face diferena ntre dru
murile n via ale unora dintre voi fa de mulime.
Muli dintre studeni iar dori s lucreze s poat cstiga
nite bani, dar toat lumea pare c are aceeai frn: Dar eu voi
fi medic, este sub demnitatea mea s fac aceast slujb, fie cei care
accept c nu au ncotro i merg la respectivul job o fac cu
inima ndoit, mai degrab ca la o tortur, dei este o soluie
de a iei din impasul financiar. Ce pot s v spun? Celor din
jur nu le pas oricum. Cei care v neleg v vor ncuraja. Cei
care sunt rutcioi vor spune oricum tot felul de lucruri
despre voi. Preferai s stai prost cu banii doar ca s i mul
umii pe cei din jur?
Am s prezint n continuare cteva povestiri despre ce
nseamn un job n anii de facultate la noi, la mediciniti.
Prima poveste este chiar a unui coleg urolog medic specia
list n momentul de fa, dr. Mihnea Hurduc, cu care am lu
crat n cadrul aceluiai spital n anii de rezideniat. Apoi am
s v spun i povestea mea, cci nu mi place s vorbesc ca i
cum a ti despre lucruri pe care nu leam fcut.
jobul meu n farma
Coninutul de mai jos i aparine n exclusivitate colegului
meu, i cu aceast ocazie i mulumesc pentru deschiderea

164

anii clinici

de care a dat dovad pentru ai mprti gndurile i sfatu


rile cu noi toi.
Bun ziua, m numesc Dan Mihnea Hurduc i sunt reprezen
tant medical al firmei X! Am venit pentru a face cunotin i pen
tru a vorbi despre astfel avea s nceap pentru mine a doua
parte a zilei de joi, 1 noiembrie 2005. Prima zi n care eram
salariat n toat regula. Nu v nchipuii c era cine tie ce
salariu: 180 de euro nu erau muli nici mcar n vremea aceea.
n afar de acest salariu fix, mai erau i nite bonusuri, dac
a fi atins targetul de vnzri. Nu tiu ct de mari erau, nu
mai in minte, pentru c nu lam atins niciodat. Ar fi fost i
greu, pentru c nu vindeam direct i eu nu tiam nc nimic
despre relaia cu distribuitorii de medicamente. De fapt, nici
nu speram cine tie ce de la noua mea carier. M angajasem
part time, la sugestia unui coleg ce lucra deja la firma respec
tiv, pentru o perioad de dou luni, pentru promovarea unor
produse paramedicale n farmacii i ctre medicii de familie.
Adevrul este c au fost trei motive s merg la interviu i s
accept slujba respectiv: curiozitatea, programul destul de
relaxat de la facultate n anul IV, n care m aflam (n jur de
ora 13:00 se termina ziua de stagiu i apoi eram liber) i faptul
c aveam colegi de liceu la alte faculti (eu am fost singurul
detept din clasa care a dat la UMF Bucureti, Facultatea de
Medicin General), care deja lucrau de civa ani i se vedea.
Nu c eu nu a fi avut tot ce mi trebuia, dar la 22 de ani parc
vroiam s devin un pic independent financiar, mcar ct s
mi permit un telefon mobil nou. Ceea ce am i fcut cu pri
mul salariu, printre altele.
A fost relativ simplu s obin acest prim loc de munc. A
contat foarte mult recomandarea colegului meu i faptul c
viitorul meu ef i cu mine neam neles imediat. Altminteri,

ce faci dac tot simi

165

a fost un om din a crui atitudine am i nvat cte ceva. Pe


hrtie, lucrurile preau simple: trebuia s merg la un numr
de farmacii i medici de familie ntro zon alocat, care n
cazul meu era sectorul 2 al Bucuretiului, i s promovez pro
dusele. Desigur, trebuia teoretic s lucrez cteva ore pe zi, dar
practic eful meu de atunci nelegea situaia i ne lsa n pace,
s ne rezolvm singuri programul zilnic, atta timp ct la sfr
itul sptmnii vom fi mers la 50 de farmacii/medici n vizit.
n medie, nu dura foarte mult o vizit, dar erau diverse pro
bleme pn a ajunge la vizita propriuzis: drumurile dintre
farmacii, programul dirigintelor de farmacie i al medicilor,
cozile de pacieni, n faa crora evident c trebuia s m bag
(ceea ce nu mi plcea deloc, dar asta era) i alte mici lucruri
care mi puneau rbdarea la ncercare. Una peste alta, cele
dou luni au trecut destul de uor, proiectul sa terminat, banii
ctigai au fost buni pentru cadourile de Crciun, aveam i o
minim experien, aa c am renunat pentru moment la
ideea de reprezentant medical.
Numai c se apropia vara, aa c miam cutat un job care
s mi permit s fac i practica de var, s am un pic de timp
liber i s ctig ceva bnui i experien. Deja devenisem un
pic mai selectiv. Am fost la cteva interviuri, pe unele leam i
luat, dar am refuzat joburile din varii motive. n principal,
pentru c nu eram cu cuitul la os, am preferat s atept pn
gsesc un loc n care s simt c pot i nva cte ceva de la ci
neva i n care s m simt ct de ct bine. Ceea ce am i gsit
destul de repede, pn la urm. Aadar, miam nceput vara ca
reprezentant medical n cadrul unei mari companii germane,
care produce diverse medicamente, de la cele care trateaz tusea
pn la cele pentru constipaie. Fac aici o mic parantez: la un
examen, care a avut loc ulterior colaborrii mele cu firma res
pectiv, profesorul a ntrebat care este substana activ n unul

166

anii clinici

din medicamentele mpotriva constipaiei pe care le promova


sem. Evident c de data aceea aveam s tiu substana.
Tiparul jobului era n mare acelai cu cel al jobului din
iarn: sectorul 2, medici de familie, farmacii. Dar acum erau
medicamente, deci deja nivelul discuiilor sar fi putut com
plica. Pe de alt parte, salariul era mult mai mare. Nu aveam
nc mobil i main, cum visa orice nceptor n ale industriei,
dar lucrurile mergeau spre bine. Salariul ajungea spre 500 de
euro, efii erau de treab i am i cunoscut n acea perioad
persoane cu care pstrez legtura i astzi. Aadar, am muncit
ct de bine i ct de mult am putut eu pn la 1 octombrie 2006,
cnd au nceput cursurile la facultate. Apoi lucrurile sau mai
complicat un pic, n sensul c trebuia s muncesc, precum n
anul precedent, dup cursuri, ceea ce era mai obositor, dar nu
exagerat. Deja mi fcusem o rutin, efa mea era foarte ne
legtoare i m ajuta i ea pe unde aveam probleme, astfel nct
zona care mi fusese alocat a avut cea mai mare cretere din
ar n anul 2006. Asta da satisfacie, aveam zona cu oamenii
cel mai puin constipai!
Perioada respectiv a fost foarte bun i din alt punct de
vedere: am nceput s realizez c sistemul sanitar era un pic
bolnvior nu realizam c se apropie de com, nc. Mergeam
destul de mult n dispensare, s vizitez medicii de familie.
Cozi de oameni triti i posomori, becuri chioare, holuri
nguste i neaerisite, gndaci, toalete mizere, cabinete nearan
jate i prost spre deloc dotate... toate astea erau doar vrful
unui aisberg pe care aveam sl constat peste ani. Cel mai bine
ns, n afar de observaiile pe care leam fcut eu nsumi,
miau prins discuiile cu medicii. Deja, unii m cunoteau,
alii poate m considerau chiar simpatic, nu tiu s v spun,
ns cert este c uneori lsau s scape mici informaii despre
ceea ce fac ei i mai ales despre cum se simt. Nu e deloc o

ce faci dac tot simi

167

sarcin uoar s fii medic de familie, toat lumea te privete


de sus (uneori gratuit), inclusiv pacienii i tu nu i vezi capul
de cte hrtii ai de scris. Hrtii care sunt mult mai importante
dect medicina propriuzis. S nu mai spun c nu ai nici
timp, nici bani s creti profesional, dar i se cere s tii prac
tic toat medicina, ceea ce este evident imposibil. Aadar, am
luat o decizie important: nu voi deveni medic de familie. n
continuare i apreciez foarte mult i nu tiu cum de fac fa
stresului n care triesc. Eu nu a fi avut curajul s m nham
la aa ceva, dup ce am vzut realitatea din 2006.
n 2007, firma german a ncheiat un contract de exclusivi
tate cu cel mai mare distribuitor de medicamente din Romnia.
Aa c mam mutat i eu la acest distribuitor odat cu medica
mentele. E foarte bine, e o coal!, mia spus efa mea, i aa a i
fost. Aici miam atins apogeul carierei de reprezentant medical.
Iniial am promovat acelai gen de produse, OTC (over the coun
ter, medicamente care se vnd fr prescripie), n funcie de
nevoile distribuitorului. Lucrurile sau schimbat din nou n
bine i financiar. Desigur, fiind student, am avut un salariu fix
i nite bonusuri mai mici dect colegii seniori, deci faptul c
mergeam la facultate ma costat. Dar am primit o main i
motorina aferent, telefon, bani de protocol, era deja altceva.
ncepea s se prefigureze o carier. Rutina n care intrasem era
destul de plcut, deja nu trebuia s fac eforturi prea mari pen
tru ami ndeplini programul zilnic (coal i serviciu) i, n
ciuda ctorva momente neplcute care pot aprea oricnd n
viaa unui reprezentant medical, toate lucrurile erau n regul.
Rezultatele obinute nu erau grozave, dar nici rele. Cert este c
spre finalul primverii, mi sa propus s schimb echipa. Aa c
la 1 iulie 2007 mam mutat n echipa nou nfiinat ce se ocupa
strict de promovarea i obinerea de prescripii, de data asta
pentru o eritropoietin i pentru un factor de stimulare a

168

anii clinici

creterii granulocitelor. Eram considerai elita reprezentan


ilor medical din cadrul companiei respective. Acum era n
tradevr treab serioas i iari a trebuit s muncesc mult vara
respectiv. Se pare c tactica pe care am aplicato, s muncesc
mult vara c s am rezultate toamna i iarna a funcionat. i
aici aveam venituri mai mici dect colegii seniori, dar eram
ntre primii ca rezultate, pe alocuri chiar primul. Zona creia
m adresam era deja mai mare i trebuia s plec i din Bucureti
uneori. Dar mcar nu mai trebuia s merg la farmacii dect
punctual. Acum vizitam strict medici oncologi i hematologi,
care nu sunt muli n zona asta a rii. Discuiile erau deja la un
nivel mult mai ridicat i mi fceau mai mare plcere, o vizit
la medic dura mult mai mult i era mai complicat. Dar una
peste alta, timpul alocat serviciului nu interfera cu cel alocat
facultii, mai ales c eram n anul VI. ntotdeauna exist so
luii, dac le caui. A fost o perioad bun. Am cunoscut oa
meni interesani, care mi sunt dragi, cu care pot bea oricnd
un pahar de vin (preferabil rou sec) n nordul Germaniei, de
exemplu, pe care i apreciez i de la care am nvat multe. Am
cunoscut muli medici bine pregtii i de la care am nvat
lecii de via interesante. Am cunoscut, de asemenea, i oa
meni de o calitate ndoielnic. i de la ei am nvat nite lecii
importante, dei nici pn n ziua de azi ei nu tiu c mi leau
predat. i ce am ctigat cel mai de pre n perioada aceea: do
rina de a fi medic practician. Aveam momente cnd m sim
eam ca un spectator la un meci de hochei, dorind s joc, dar
netiind s patinez. Aa c prin toamna anului 2007 a nce
put s se contureze n mintea mea decizia de a deveni urolog.
Urologia mi plcuse mai mult dect alte materii din facultate, mi sa
prut mai variat i ma fi vzut fcnd aa ceva toat viaa. n
decembrie 2007 am luat decizia definitiv. Am mai lucrat i n
ianuarie i februarie 2008, apoi am demisionat. Muli au fost

ce faci dac tot simi

169

surprini: ctigam deja bine, ntre 1000 i 1300 de euro pe lun,


fr s pun la socoteal maina, motorina, telefonul, banii de
protocol. Aveam o rutin bine stabilit a zilei i vnzrile n
zona mea erau ntotdeauna n Top 3. O parte din medici, cei
mai apropiai de mine, mau rugat s nu plec, au fost foarte
amabili. Noi te susinem, eti un om serios i vrem s lucrm
mpreun n continuare. Nu trebuie s vii s ne vizitezi, stai
acas, nvei i doar ne auzim la telefon!. Mau impresionat,
dar evident nu puteam face asta.
mi aduc aminte exact ce am fcut n prima zi n care nu
am mai lucrat. Era smbt, 1 martie 2008. Mam trezit n jur
de ora 7 i mam dus n Cimigiu la ora 8. Era frumos afar,
nc destul de rece, adia uor i vntul, mirosea a primvar.
Pentru mine se terminase o perioad destul de dificil, dar
bun. Nu a fi reuit s i muncesc, mai ales n ultimul an, i
s nu neglijez complet i facultatea dac nu a fi avut o orga
nizare intern bun i efi nelegtori. Zilele erau n general
lungi, plecam la 7 de acas i ajungeam seara la 8, deci uneori
era obositor. Dar n anii n care am lucrat, am avut o singur
restan, pentru c a trebuit s plec din Bucureti cnd sa dat
examenul. Strnsesem nite bani care miau fost de cel mai
mare folos n rezideniat i n perioada imediat urmtoare.
Am adunat multe experiene, de care mi aduc aminte cu
plcere: team buildingurile din Delt i din nordul Moldovei,
civa colegi, o parte din medici. Vzusem un pic i cum stau
lucrurile n sistemul sanitar: spre tragic. Desigur, n 2008 era
mai bine ca acum. Dar mai important dect toate astea era c
m hotrsem: voiam s fiu medic. Urolog, dac se poate,
dac nu, mai erau cteva alte opiuni care m interesau. Mai
nvasem s m organizez i c orice este posibil cu un pic de
efort i voin.

170

anii clinici

A trecut ceva timp de cnd am fost eu reprezentant me


dical, lucrurile sau mai schimbat n industria respectiv.
Salariile nu mai sunt aa de mari, nu mai sunt att de multe
locuri de munc i efii sunt mai pretenioi. Am de aseme
nea impresia c firmele care au n portofoliu medicamente
OTC pun accent mai mult pe reprezentanii de vnzri dect
pe cei medicali. Cu toate astea, se poate: se poate s avei un
job real i s fii i studeni la medicin. Nu e uor, binene
les. Dac vrei s v angajai pentru a v mri veniturile sau
pur i simplu vrei s avei o experien nou sau v plictisii,
facei ceva! Nu refuzai s explorai nicio oportunitate care
v apare n drum. Dac o ratai, nu se mai ntoarce. Sigur,
apare alta, dar aceea a disprut. i nu ncercai s v gsii
scuze sau s vedei dinainte prile rele ale unei situaii vii
toare. Asta este plcut la viitor, c e modulabil de ctre oa
menii care ne iubesc cel mai mult: noi.
Mine este luni, 16 martie 2015. Ziua de lucru va ncepe la
ora 8: Bun dimineaa, m numesc Dan Mihnea Hurduc i sunt
medic specialist urolog! Cu ce v pot ajuta?
V doresc mult succes tuturor!
jobul meu n publicitate
Dac experiena lui Mihnea a fost una n domeniul medi
cal, ei bine, a mea sa desfurat n domeniul creativ, n pu
blicitate. A nceput tot ntro vacan de var, anul IV spre V
(2005), cnd evident c eram deja prea plictisit s mai fac
practica de var. O bifasem n patru ani doar de dou ori i
deja simeam c e pierdere de timp. Mai mult dect att,
m presa foarte mult de o bun vreme gndul c dac prin
ii mei nu ar fi avut bani s m susin cu pregtirea pentru

ce faci dac tot simi

171

facultate (meditaiile la chimie i fizic) atunci nu a fi intrat


la Medicin i simeam cumva c nu mi merit locul. M n
trebam mereu ce a fi fcut dac ar fi trebuit s m descurc
singur 100% n via. i iat cum gndul sta plus faptul c
mi vedeam foti colegi de liceu deloc mai strlucii dect
mine care terminau facultile de 34 ani i brusc acum erau
n plin activitate, avnd genul de slujbe cu main de firm
i telefon pe care eu eram cumva invidios. Ok, de unde naiba
s ncep cu munca? Nici nu tiam ce talent posed care s poat
fi valorificat. Un prieten de familie care lucra ntro agenie
de publicitate n departamentul de creaie mia zis c dac tot
vreau s fac ceva n vara aia, s vin la el i s fac un internship
pltit i mai vedem pe urm cum evolueaz lucrurile. El vedea
n mine un potenial creativ i ntmplarea fcea ca n cadrul
clienilor si s existe i cteva firme de medicamente, printre
care i un celebru antispastic pe care l ia astzi toat lumea.
Sa gndit c backgroundul meu medical i natura mea cre
ativ i vor aduce un beneficiu i nite idei noi, mai apropiate
de lumea medical. n vara aceea nu am ctigat mai mult de
500 de lei pe lun, dar pentru mine era o mare satisfacie s
ctig banii aceia pe cont propriu. Evident c mi era ruine
s spun cuiva despre jobul meu, ntruct a fi fost imediat
vzut ca mai puin doctor i miar fi sczut credibilitatea.
Programul era full time (917), dar timpul trecea repede.
ntruct simeam c sunt n urma colegilor, aveam mereu
cte o carte de marketing sau de copywriting n mn, pe care
le citeam din scoar n scoar. Dac la nceput ideile mele
bune semnau mai degrab a accidente fericite dect a con
cluzii de brainstorming controlat, n timp am devenit mult
mai eficient. ns vara sa terminat i a nceput facultatea.
Am nceput un fel de part time care a funcionat. Spun un
fel de part time fiindc lucram mult i de acas de la calculator.

ce faci dac tot simi

173

Primeam temele (brieful) i m apucam de documentare i


conceperea planurilor de promovare. M descurcam cu nv
atul, mai ales c acum aveam reeta prezentat n prima parte
a crii i oricum, nu vroiam dect s mi fie bine, adic s nu
pic examenele, apoi unde mi plcea nvam, unde nu, pu
team lua orict, numai s nu pic. n anii V i VI am avut cele
mai mici medii din anii de facultate fiindc nu prea mi mai
psa. ncepuse s mi plac mult senzaia c fac parte din
trun colectiv care trage n aceeai direcie, n care eram vzut
ca un membru din ce n ce mai util echipei, primeam de fie
care dat ajutor de la colegi, sfaturi, poveti de via. Ce s
mai, era bine! n contrast, la facultate aveam parte de pro
gram prea lax, asisteni de grup care trebuiau s se ocupe
de noi printre alte zeci de sarcini, nici nu mai spun de asis
teni cu atitudinea de genul: am devenit asistent universitar s
prind un post n spital, nu s mi pierd vremea cu voi, viitorii ratai
ai medicinii romneti personaje pentru care nu puteam avea
dect dispre, mai ales c eu veneam dintrun mediu compe
titiv, sntos, unde erai ncurajat s te dezvoli i nu de dragul
dezvoltrii n sine, ci pentru c o echip devine puternic
atunci cnd fiecare membru este puternic. Veneam dintro
echip n care valoarea total a echipei era dat de valoarea fie
crui membru. Concept care nu e neles nici pn la ora ac
tual n medicina romneasc. De fapt, nici conceptul de
echip m tem c nu este deloc neles.
Concluzia era simpl: mi plcea la lucru, m descurcam,
viaa era frumoas. Mai mult, am participat i la cteva con
cursuri de creaie, la dou din ele am ctigat premiul nti,
care pe lng atenia n ochii marilor juctori aducea i cte
o sum de 500 de euro. Frumos, iam pus bine i astfel am
avut din fiecare cte o vacan la mare. i uite aa am ajuns
n anul VI de facultate. Pe de o parte, m gndeam: Bi, gata,

174

anii clinici

laso mai moale c uite, vine anul VI licen i mai ales, reziden
iatul! Hai, pune mna i nva! Din pcate, la orizont se arta
n paralel o alt mare oportunitate cel mai important con
curs de creaie din breasl, care aducea ca premiu participa
rea la Festivalul Internaional de Publicitate anual de la
Cannes, cu toate cheltuielile incluse! Mam amgit singur c
nv i c am timp s ctig i concursul respectiv. Am reu
it s nv doar aa ct s mi iau notele. Nu am luat nota 10
n anul la dect la ORL ntruct mi se prea o specialitate
interesant n care s continui rezideniatul. n rest, am luat
note la plesneal. Am fost unul dintre ctigtorii concursul
de creaie i am ajuns la Cannes, n 2007, prima mea ieire
din ar i nu oricum, ci ntro experien de neuitat! Am
vzut nu doar foarte muli profesioniti, ci i gradul de evo
luie n comunicare a diferitelor ri, campaniile lor publici
tare, fie comerciale sau umanitare. Festivalul de publicitate
Cannes Lions este un fel de Gal Oscar a publicitii i mam
simit mndru c mi ctigasem locul acolo printre partici
pani! Odat ntors napoi n ar, a trebuit s m ocup de cele
lumeti, adic ultimul examen din facultate, la Psihiatrie, pe
care l amnasem cu plecarea mea. A urmat apoi examenul
de licen pe care lam luat onorabil, dar oricum nu acolo era
problema, ci rezideniatul. Pe care lam picat cu brio. O s
discutm i despre rezideniat la capitolul dedicat. Dup
rezideniatul picat, nicio problem! Mam angajat din nou n
publicitate imediat n luna decembrie (rezideniatul l pica
sem n noiembrie) i am nceput s lucrez pn n luna martie
inclusiv, avnd un salariu de 500 de euro pe lun. Am strns
cei 2000 de euro s mi ajung de buzunar pentru restul
anului ct am stat acas i am nvat pentru rezideniat. Am
fcut asta pentru a nu fi nevoie s le cer prinilor bani de
suc, ieit n ora sau plecat n vacan. Dup ce am nceput

ce faci dac tot simi

175

rezideniatul i am ncasat primul meu salariu de 900 de lei,


nici nu lam putut lua n serios. Miam zis: Hai s vedem ce
facem cu medicina, c de bani nu se pune problema.
Nu regret absolut nimic din tot ce am fcut legat de job,
chiar dac pentru unii a prut un act de incontien sau c
am pierdut un an din via. Am nvat n acei ani de
munc o mulime de lucruri pe care Medicina nu ar fi putut
s m nvee. Mai mult, munca a avut un rol benefic pentru
moralul meu care era destul de sczut n mediul de nv
mnt medical. Dac a da timpul napoi nu a mai face ace
lai lucru, ci la face i mai bine! Un lucru curios din toat
experiena: pe msur ce aveam mai mult succes (att finan
ciar, ct i profesional), cei din jurul meu ncepeau s m
aprecieze i unii chiar s m ntrebe: De ce nu faci asta n
continuare, ce i mai trebuie s te chinui cu Medicina? Poate m
ncurajau s renun fiindc i doreau s m vad eund cu
medicina, poate mi vroiau binele, nu asta conteaz. Ceea ce
conteaz este c indiferent ce faci, cnd ai succes oamenii din
jur te vor aproba i cnd treci printrun eec, i vor gsi ex
plicaii i da sfaturi sau critica.
Nu i asculta mai mult dect trebuie s te asculi pe tine.

experiena work and travel


n urmtoarele rnduri vei citi povestea colegei mele
Sabina, care a ales s lucreze ntruna din veri n alt ar prin
programul Work and Travel.

176

anii clinici

n vacana de var dintre anii V i VI am plecat n SUA


cu programul Work and Travel. Programul e intermediat
de nite firme care (pentru o sum de cteva sute de euro) te
ajut pe tine, studentul doritor de bani i aventur, s fii
angajat de patronul doritor de scutiri de impozite din SUA.
Procesul este urmtorul: te nscrii n baza lor de date (exact
ca la matrimoniale) i fie participi la trgurile de joburi pe
care le organizeaz firma lor, fie poi contacta personal di
veri patroni n vederea angajrii. Joburi se gsesc pentru toi,
e vorba de munc necalificat la restaurante, hoteluri, par
curi de distracii, parcuri naturale, piscine sau orice alt loc
n care au nevoie de mn ieftin de lucru pe perioada verii.
Odat angajat, poi ncepe i demersurile pentru obinerea
vizei (acolo cam stai pe ace, c dac te refuz i stric planu
rile) i apoi ura i la gar. Preferabil ar fi s pleci n grup sau
mcar cu nc un coleg. Adic tiu c voi vai descurca i
singuri, dar ntotdeauna e mai demn si fac altcineva poze,
dect s umpli Facebookul de selfieuri.
Eu plnuisem s merg mpreun cu o coleg de grup, ns
am gsit angajatori n orae diferite, aa c pn la urm am
plecat separat. Nu se poate spune c la 23 de ani mai eram
chiar o putoaic naiv, dar fiind prima dat cnd plecam
complet singur att de departe i pentru att de mult timp,
am cam nceput s m smiorci cnd mam vzut singur n
aeroport. Mia trecut destul de repede, totui, aveam un avion
de prins! Fiecare experien Work and Travel este diferit
i am auzit tot felul de poveti. Unii care au fost nevoii s
plece de la angajatorul iniial i iau gsit cu greu altul,
deabia reuind si acopere cheltuielile investite. Alii care
iau luat nc vreo dou joburi pe lng cel iniial i sau n
tors cocoai de bani, dar i de munc

ce faci dac tot simi

177

Eu pot s spun c am avut noroc. Mam angajat la o franciz


McDonalds care era o afacere de familie i sa ntmplat ca
efii s fie nite oameni minunai, care neau pltit decent i
neau primit ca i cum am fi fcut parte din familia lor. n plus,
printre ceilali studeni angajai, am ntlnit acolo i vreo ase
romni, aa ca nam suferit prea mult timp de singurtate.
Dimpotriv, a fost ca un fel de tabr de trei luni cu oameni din
diverse coluri ale lumii. Lucram cam opt ore pe zi, uneori zece,
iar n restul timpului vizitam zona. Interesant ca experien de
via. Am lucrat n general la casa de marcat (pentru c noi,
studenii, eram printre puinii angajai care tiam englez), dar
am mai i fcut hamburgeri i am i dat cu mopul din cnd n
cnd. in minte c odat a trebuit s cur un grtar i un coleg
din Mexic sa apropiat i ma ntrebat dac e adevrat c sunt
student la Medicin. Oau!, a continuat rnjind atunci cnd
iam rspuns c da, bnuiesc c no s le spui colegilor ti de la fa
cultate c ai curat grtare la McDonalds, nu? Bineneles!, iam
rspuns. De fapt, mam gndit: Desigur, o s povestesc de cte ori
voi avea ocazia pe la toate congresele de Medicin!
De ce a sftui un student la medicin s fac trei luni de
munc necalificat? Sigur, trei luni de practic n spital (even
tual ntrun spital din strintate) tear ajuta mai mult n
pregtirea profesional, dar nu eti doar medic n viaa asta,
trebuie s fii mai mult de att. A pleca haihui, a lucra n alt
domeniu, chiar dac e vorba de munc necalificat, e o expe
rien folositoare pentru oricine. Mie mia folosit la tierea
cordonului ombilical. Cnd am ajuns acolo, eram un copil
care nc primea bani de acas i navea dect grija de a bifa
note bune, care a izbucnit n plns cnd sa vzut singur n
aeroport. Cnd mam ntors, eram o persoan care a reuit s
se descurce pe un continent necunoscut, s ctige bani, care
a cunoscut oameni din diferite ri, a vizitat i a trit n nite

178

anii clinici

locuri pe care nu lear fi vzut altfel. Am ctigat ceva mai


important dect banii i locurile vizitate, sentimentul de in
dependen i ncredere n mine nsmi.

Obinerea unei burse de studiu n alt ar Erasmus


Continui capitolul despre cum s utilizezi ct mai bine
timpul de oportunitate n anii de facultate n direcia numrul
doi: STUDIUL! i evident, cnd m refer la studiu nu m gn
desc nti la a lua examenele cu note ct mai mari, dei asta
i va aduce bursa de merit de vreo 260 de lei pe lun. O sum
prea mic pentru efortul depus, dar s i reamintesc c nvei
pentru tine i pentru viitorul tu, nu pentru 260 de lei.
Avnd n vedere c sunt muli studeni care viseaz s fac
Medicina pentru a emigra apoi, fcndui planul sta nc
din liceu (mi se pare un plan cu btaie mult prea lung, cnd
nc nici nu tii ce nseamn meseria de medic n sine, tu deja
s i faci calculele c pleci s profesezi n alt ar), o idee
foarte bun este ca la un moment dat n facultate s poi ob
ine o burs de studiu pentru o perioad substanial de timp
(un semestru) n care s i faci o impresie asupra sistemului
n care vei dori s lucrezi n viitor i asupra societii n care
vei tri.
n acest sens, lam rugat pe colegul mai mic, Andrei
Gheorghe, student n anul VI al Facultii de Medicin Gene
ral din cadrul UMF Carol Davila Bucureti s ne mpr
teasc experiena sa din anul V de facultate cu Bursa
Erasmsus. Mai jos:

ce faci dac tot simi

179

povestea lui andrei gheorghe


M numesc Andrei Gheorghe i acum cnd scriu sunt
student n anul VI al Facultii de Medicin General din
cadrul UMF Carol Davila Bucureti. La solicitarea domnu
lui dr. Gutue am s v mprtesc cte ceva din experiena
mea Erasmus de un semestru, n perioada 20142015, n cadrul
Universitii Marburg din statul Hessen, Germania. Ce ma
determinat s plec la aceast burs a fost n primul rnd un
sentiment continuu de blazare pe care lam simit n facul
tate: examenele se luau, stagiile treceau i m simeam plic
tisit. Un factor foarte puternic a fost stagiul de Chirurgie din
anul IV (dar nu numai, i Ortopedia merit menionat al
turi de Chirurgia pediatric etc.), care a durat opt sptmni,
n opinia mea cred c a fost timp pierdut. Nu am fost nicio
dat un maestru al organizrii timpului i acum, n anul VI,
am ajuns s regret lucrul acesta. Nici nu pot spune c am
nvat ceva semnificativ, pentru mine sau nici pentru facul
tate mare lucru, i nici nu pot spune c mam distrat n aceti
ani. ntradevr, timpul este o resurs preioas creia i rea
lizezi valoarea atunci cnd nu o mai ai. Al doilea motiv pen
tru care am vrut s obin aceast burs este c mi doresc s
profesez n alt ar medicina i am vrut s vd cum e acolo.
Primul lucru cu care doresc s ncep este, firete, cum am
ajuns la aceast burs. Cum intri n curtea facultii, de pe
bulevard, este un avizier unde n luna ianuarie n fiecare an
se pune un anun despre bursele Erasmus, locurile disponibile
i condiiile de nscriere. O ntrebare care mia fost pus: Pot
s m nscriu la bursa Erasmus n anul IV dac n anul I am avut
o restan? Rspunsul este DA, nu trebuie s ai restane sau
absene la examene n anul curent pn s ajungi la examenul
pentru burs. Sincer, nu tiu ce se ntmpl dac pici vreun

180

anii clinici

examen dup examenul de selecie. Tematica i bibliografia


pentru fiecare an este afiat la avizier sau pe siteul UMF. La
noi a constat n cteva capitole din Harrison.
La examen v va pune s v nscriei pentru un loc, nu v
speriai dac altcineva v ia locul, la noi a fost o redistribuire.
Locurile pentru anii mici, unde nu prea se nscrisese nimeni i
rmseser locuri libere, leam primit noi, cei din anii mai mari.
Dup examen am ateptat cam o lun pn s primesc
emailul de confirmare de la facultatea de acolo. Nu voi intra
n detalii legate de acte, sunt prea complicate i nu la toate
facultile se aplic, nu v fie ruine s ntrebai, cu mine
chiar au fost foarte drgui i mau descurcat cu actele mi
nunat. Un lucru totui a dori s v spun, learning agree
ment-ul nu conteaz cu ce l completai, pentru c acolo vei
reface selecia oricum.
Fast forward peste cteva luni. Am ajuns n Marburg ntro
noapte de 1 octombrie i mam cazat la un hotel. Ma prezen
tat la Orientierungsprogramm unde eram deja nscris. Poi s te
nscrii i la un curs de limb ncepnd cu luna septembrie, dar
pentru mine era evident cam trziu. Am fost bine primit i
repartizat unei studente care ma ajutat cu actele (sunt o gr
mad de acte de completat, inclusiv o declaraie pentru poli
ie). Am primit ticketul de student care este o chestie foarte
bun deoarece i d dreptul s circuli n statul Hessen pe orice
mijloc de transport terestru public (tren plus autobuz) gratuit;
transportul public este destul de scump, cam 50 de euro un
abonament lunar numai pentru autobuz. Cu aceast ocazie
am primit i cheia de la camer.
Un lucru care ma demoralizat n prima zi a fost c a
trebuit s scot peste 600 de euro din buzunar, 212 euro taxa
pe semestru pe care o pltete toat lumea, dar i d acest
ticket fenomenal, 190 de euro asigurarea de daune (din care mai

ce faci dac tot simi

181

vezi 150 de euro napoi, i se rein bani pentru curenia de pe


hol) i 212 euro chiria lunar (103 euro cldur, electricitate i
109 euro chiria); consumul suplimentar de curent i cldur
se va plti n plus, evident. Sumele acestea sunt aproximative,
nu le mai rein exact. Aici trebuie s vorbesc i de burs, care
a fost n total 1.500 de euro, din care mi sau livrat 1.200 de euro
la sfritul lui noiembrie i restul n ar. Frumos, nu?
Prima problem pe care am ntmpinato a fost gsirea
unui supermarket, dei pare uor nu este; a doua problem
a fost internetul. Facultatea i ofer internet gratuit, ns
numai n cldirile ei, nu exist conexiune la net n toate cam
pusurile, cum din pcate a fost i n cazul meu.
Primul oc cultural a fost reprezentat de faptul c autobu
zele circul rar i la or fix, dac nu eti la ora la care vine
autobuzul n staie trebuie sl atepi uneori chiar i o or pe
urmtorul. Un al doilea oc cultural a fost internetul, care la
ei este, surprinztor, inferior celui din Romnia: semnalul
este prost, preul este crescut, cam 60 de lei (15 euro) pe lun
dar stai, n aceti 60 de lei primii doar 1 GB de internet cu
vitez mare, dup care viteza scade la 5060 de kb/s (chiar mai
jos); nici yahoo mailul nu se deschide uneori. Din ce am ne
les de la ceilali romni studeni de acolo, netul din cmin
(dac ai) este porionat i ai dreptul la un numr de GB pe
lun, dup aceea i se restricioneaz accesul la net; o fat mi
spunea c dup ce a stat o noapte pe youtube sa trezit c nui
mai putea face proiectul pentru coal, pentru c nu mai avea
acces la internet. Lsnd la o parte toate acestea, internetul
este foarte supravegheat la ei i youtubeul din Germania
este mult mai srac dect cel din Romnia deoarece acolo
chiar se aplic regulile cu drepturile de difuzare i cele de
autor. Te poi trezi acas cu amenzi de la firme de avocatur
dac faci streaming de filme pe net sau descarci ceva cu titlu

182

anii clinici

de proprietate intelectual. Amenzile ca s nu ajungi la proces


sunt ntre 200 i 1.000 de euro. n caz de recidiv se pot atinge
sume de zeci de mii de euro i chiar pucrie. Ofertele de net
sunt foarte scumpe i, surprinztor, inferioare ca vitez celor din
Romnia. Sincer, acum cred c fericirea nu st doar n 10 mb/s,
cred c nseamn mult mai mult.
Cnd mam nscris la bursa Erasmus am fost ntrebat dac
mi doresc o cazare de la universitate sau dac mi caut singur.
Am ales cazarea de la universitate deoarece nu cred c puteam
gsi pe undeva mai ieftin. Am stat ntrun bloc din campus
aflat practic ntro pdure. O surpriz neplcut, pe lng
faptul c nu am avut net, a fost c am avut baie i buctrie
comune, localizate pe hol si pe care le mpream cu ali nou
oameni; pe lng asta, fiind pdure, m trezeam mereu cu
diveri gndaci i pianjeni n baie i pe hol. Camera era foarte
spartan: aveam un pat, un scaun, o mas, o veioz i o
chiuvet cu oglind.
Am fost uimit de voina unor studeni pentru un trai mai
bun, la Erasmus am ntlnit familii cu copii i alte cazuri de
neadaptare evident, de exemplu era o fat pentru care vor
bea tatl ei pentru c era prea timid.
Am vorbit despre ce nu mia plcut n prima faz, acum
s v spun i ce mia plcut! n primul rnd, ordinea i linitea
care domneau n Germania. Am vizitat Frankfurtul, care
este un ora precum New York, reconstruit dup rzboi, cu o
arhitectur ce aduce mai mult cu oraele americane dect cu
cele europene. Am vizitat aici Galeria de art, cu o excelent
expoziie Drer. Am primit un card cu care m puteam duce
la o cantin a studenilor (erau dou astfel de cantine) i unde
puteai mnca trei feluri de mncare cu doar 3,15 euro; neajun
sul era c era deschis doar cteva ore pe zi. Mai exista o alt
cantin, ceva mai scump, unde studenii aveau cea mai mare

ce faci dac tot simi

183

reducere i era deschis pn la 21:00. Mia mai plcut i


sentimentul de libertate pe care lam avut departe de cas,
prea cel puin pentru mine nfricotor la nceput, ns i
acum mi este dor de el. S nu mai ai pe nimeni care s i
spun ce s faci poate fi cel mai nfricotor i n acelai timp
cel mai minunat lucru din lume.
Acum iar trebuie s povestesc ce nu a mers chiar grozav.
Nu vreau s v deprim sau s pun aceast burs ntro lumin
negativ, dar acestea au fost faptele. Sunt convins c studen
ii interesai de orice burs se vor documenta din mai multe
surse i i vor confirma cele povestite de mine. Revenind la
ce spuneam, la sfritul programului de orientare a avut loc
o conferin cu ultimele sfaturi, un fel de take home messages
n cadrul creia au venit tutori de la toate facultile, dar bi
neneles fr Medicin. Nu mia plcut situaia, dar asta e,
va trebui s merg mai departe fr sfaturile lor de via!
Spitalul Universitar se afla n afara oraului i nu aveai
cum s ajungi la el dect cu maina; era i un drum pe jos
prin pdure, dar noaptea nu la recomanda dect celor n
cutare de senzaii tari i cu o lantern puternic.
Mam dus la facultate smi caut tutorele (erau doi, o
doamn care nu avea titlu i un profesor, eful Institutului de
cercetri farmacologice de acolo). Mam gndit c nu trebuie
sl deranjez pe domnul acela i c doamna va fi mai drgu.
Dup ce am reuit s gsesc institutul de farmacologie (cu
greu, campusul fiind imens, pe cteva hectare, cu laboratoare
de cercetare, in minte c numai institutul pentru virusologie
era cam ct hotelul Intercontinental de la noi), mam dus s
caut biroul doamnei. Lam gsit cu ajutorul unei angajate care
ma lsat n faa lui, rznd. Pe birou scria: ntlniri numai cu
programare pe e-mail. Cldirea avnd wifi, chiar n momentul
acela i trimit un e-mail i peste cteva secunde primesc un

184

anii clinici

mesaj c se afl n vacan i se va ntoarce n octombrie (era


deja luna octombrie). ncerc la u era nchis. Dau s plec
i aud cum se deschide ua i apare o doamn ntre dou
vrste, mirosind a igar, care mi spune c nu tie regulile
Erasmus, c na fcut un act pentru Erasmus n viaa ei, c se
afl acolo pentru a se asigura c totul merge bine i s m duc
la profesor ca smi fac actele i pentru sfaturi. Minunat, nu?
Ajung la profesor, care a fost destul de amabil dar, ca orice
ef, nu prea avea timp de mine i mam cam descurcat singur
cu actele, nu prea a fost de mare ajutor n general. De fapt
siteul pe care trebuia smi fac documentele era offline i a
revenit online abia dup cteva sptmni.
Mam dus la prodecan (era o doamn) smi aleg materi
ile i a fost foarte amabil i sritoare. Aveam nevoie de anu
mite materii care la ei se fceau i se ddea examenul ca atare,
i de altele, cum ar fi endocrinologia i nefrologia, care se
fceau n bloc cu altele. Doamna foarte amabil mi spune c
tie c eu nu doresc s stau dect un semestru i c pot s m
duc la efii de clinic si rog s m asculte i s mi dea o
not. Ei bine, de aici au nceput problemele mele serioase.
Simt nevoia s dedic un capitol ntreg nefrologiei. n rest nu
pot spune c am avut probleme. Despre cum fac ei materiile
acolo i de ce nu am putut s dau examenul de nefrologie
german voi vorbi puin mai tarziu.
Nefrologia
Mam dus la Nefrologie cu aceast solicitare i mi sa
rspuns c nu au loc s m primeasc n semestrul acela.
Fiind aproape disperat de acest refuz, mam dus s vorbesc
cu profesorul de acolo i lam rugat s m lase mcar cteva
zile pe secie pentru a putea avea acoperit numrul de ore de
LP de la facultate, s am mcar o justificare s m pot duce

ce faci dac tot simi

185

n restan. A nceput s mi spun iar c nu are loc pe secie,


la care eu iam raspuns c pot s vin n ase zile separat de
ceilali dac l deranjez altfel, dar chiar am nevoie de aceste
ore. A nceput o discuie pe care nu mai simt nevoia s o
reproduc, motivele lui erau c nefrologia este foarte grea, c
el la examen nu ntreab pe nimeni din materie dac nu a
studiat civa ani nefrologia i c eu nici nu tiu suficient de
bine germana. Probabil c avea dreptate, dar cred c ar fi
putut s fie mai amabil. La sfrit se schimb brusc i mi
spune c dac m accept un medic primar din seciile lui,
el nu are nimic mpotriv ca eu smi fac stagiul.
Am trimis primului medic un email la ndemnul secre
tarei i am primit un raspuns negativ. Lucrurile mergeau din
ce n ce mai bine, nu?
La al doilea medic primar, o doctori, mam dus direct
zicnd c profesorul mia aprobat stagiul acesta, i dac m
primete ea, atunci i el va fi de acord. Mia dat astfel acceptul
i mia zis cnd s vin. Convenia iniial a fost de o spt
mn, lumea de pe secie a fost n general destul de drgu
cu mine, n sensul c mau lsat s iau snge i s pun bra
nule. Erau doi rezideni i niciun medic specialist la 60 de
bolnavi, nesocotindui pe cei de la dializ. La sfrit, doctoria
m pune s fac o anamnez n german pe care bineneles c
am picato i mi cere numrul de telefon al coordonatorului
meu de la farmacologie. Acesta m cheam i m dojenete
printete s nu mai fac aa ceva cu un ef de clinic indife
rent ce mi spune, c nu are cum s m ajute, c nu exist
niciun fel de acord bilateral prin care ei s fie obligai smi
dea not i c lucrurile acestea se ntmpl frecvent i la ei,
cu studeni plecai n alte ri din facultatea lor. n final mi
spune c nu mai dorete s mai aud de aa ceva i c s vd
n ar cum rezolv cu nefrologia. Super!

186

anii clinici

Mam dus a doua zi la doamna doctor s o rog smi dea


un certificat de practic ca mcar s m pot duce n restan
n ar. Ea mia zis c am puso ntro lumin proast cu
eful ei, s nu mai fac aa ceva n viaa mea cu un ef de cli
nic, ea na tiut de conflictul meu cu proful, c dac tia
mar fi refuzat de la bun nceput, aa mia dat doar certifica
tul cu meniunea de Hospitierung (adic nam fcut nimic).
Au mai fost ruti mai mici sau mai mari, dar nimic att
de ru. Cnd pleci, poi avea noroc sau ghinion cu locul n
care nimereti, poporul german nu poate fi tratat n bloc i
exist mari variaii individuale, ns ntotdeauna trebuie s
munceti, nu exist scurtturi!
Ca s nelegei mai bine activitatea din spital, trebuie s
v explic cum sunt gradele la ei. n primul rnd, n acest spi
tal exist titlurile de rezident (Assistentsarzt), postul de medic
specialist (Facharzt), postul de medic primar (Oberarzt) care,
n unele cazuri, este echivalent cu efia de secie i chiar re
prezint o avansare; eful de clinic (Chefarzt) poate avea sub
conducere mai multe secii cu specialiti nrudite (de exem
plu, exist un singur Chefarzt pentru obstetric i pediatrie).
n privina personalului mediu, nu exist o delimitare clar
ntre asistent i infirmier, exist un grad de Pflegedienst care
trebuie, din cte am neles eu n unele clinici, s fac munca
amndurora. Un lucru care mia plcut n clinica Marburg
este c Pflegedienst nu avea voie s ia snge sau s pun branule.
Aceast sarcin era lsat n seama studenilor, iar dac nu
existau studeni pe secie atunci era datoria medicilor s ia
snge i s pun branule, ceea ce evident c acetia nu i do
reau. De aceea, erau mai mult dect fericii s te lase s faci
mult mai multe manevre pentru c asta le degreva din munc.
Desigur, nu exist noiunea de pag.

ce faci dac tot simi

187

Pe lng practica de zi cu zi mai exista i Marisul, o cl


dire lng spital unde erau manechine pe care puteai s exer
sezi diferite manevre precum tueul rectal, cateterizarea
uretral, pusul branulei, suturile pe buci de piele artificial.
Facultatea i ddea gratis ace i a chirurgical nelimitat,
precum i tot instrumentarul de care aveai nevoie. La pedia
trie am fcut dou zile n Maris, timp n care am nvat s
facem puncie medular pe manechin i BLS (Basic Life
Support). n a doua zi la Maris am fcut simulri de cazuri
clinice cu actori i am exersat unii pe alii otoscopia i ri
noscopia. Exista i un ecograf studenesc, dar nu am reuit
s identific pe unde era. Mai era i un simulator operator n
care tu intubai manechinul sau trebuia s iei decizii rapide
n diferite scenarii clinice i manechinul rspundea dac ai
fcut bine sau nu. Restul materiilor fcute de mine nu au
avut component Maris.
Trebuia s spun de la nceput c nu exist nicio preocu
pare real a profesorilor pentru problemele Erasmus, unii
sunt drgui sau indifereni, iar alii netiind ce s fac cu tine,
aleg s nu se complice, s te lase de izbelite. Se pare c pro
blemele cu Erasmus exist la mai toate facultile. Eu am fost
considerat campion doar cu o singur materie pierdut, exista
un coleg deal meu din Romnia la alt facultate (nu studia
medicina), dar care fusese dat afar de la toate materiile lui
din an i fcea altele, presupun c nui psa dac face facul
tatea n trei sau patru ani. O italianc de la Studii economice
a trebuit s plece napoi la Roma pentru c nu a fost primit
la o materie important pentru ea, nite polonezi care aveau
nevoie de un certificat de practic de la boli infecioase mi se
pare au fcut o cerere s fac practic pe secia aceea mcar
cteva zile i proful a zis nu fr nicio explicaie; o rusoaic
venise si fac stagiul de practic de un an n Germania pe

188

anii clinici

chirurgie i era foarte dezamgit, zicndumi c nu o las s


se apropie de masa de operaie i c o in numai s ia snge
(vroia s se fac chirurg); prea foarte dezamgit.
Eu nu am putut s fac nefrologia deoarece n program erau
numai patru ore de nefrologie i vreo trei cursuri. Examenul se
ddea n aprilie i apoi n septembrie (ei terminau n august i
restana era n octombrie). Eu aveam reumatologia n martie,
bine, dar nu se fcea reumatologie acolo? Ei bine, nu am gsit
niciun curs echivalent de reumatologie i asta nsemna iar s
fiu la mila vreunui ef de secie dac dorete sau nu smi dea
nota. Nam mai avut chef s ncerc nc o dat. Reumatologia
n martie anul acela era ultima din anul meu 5. n al doilea rnd,
examenul de nefrologie se ddea combinat cu examenele de
cardiologie, hematologie, oncologie, pneumologie, gastroente
rologie, endocrinologie i diabet. Rata de promovabilitate era
de 50%, majoritatea promovau cu 5. n al treilea rnd, profeso
rul refuza s semneze orice not pentru nefrologie n afar de
nota de la examenul de medic specialist. Avnd n vedere c nici
nu mai aveam cum s mi ating numrul de credite i riscam s
returnez bursa, am ales s vin napoi, dei a mai fi stat.
Sistemul lor este unul foarte comprimat i foarte dur,
sunt cinci ani de predare i un an de practic. La sfritul
celor 5 ani dai Hammerexame care este eliminatoriu, i dup
aceea se intr n anul de practic. n anul de practic ai obli
gaia s faci patru luni de chirurgie general, patru luni de
interne (poi alege s faci cele patru luni pe mai multe secii
sau pe una singur) i patru luni de stagii la alegere. Studenii
sunt atent monitorizai i punctualitatea este foarte impor
tant, poi fi i dat afar dac nu eti punctual sau nu rs
punzi corect la ntrebrile de medicin care i se adreseaz;
n schimb, te las s faci foarte multe lucruri, dup cum am
mai spus. n plus, primeti pe cardul de la facultate lunar bani

ce faci dac tot simi

189

pe care i poi cheltui la cantina facultii. La sfritul anului


de practic i se d un pacient pe care l examinezi n faa unei
comisii de profesori i primeti un calificativ (Staatsexamul).
n universitatea Marburg se aplic regula conform creia
dac pici de patru ori un examen eti exmatriculat i i pierzi
anii de studenie. Ghidul nostru din prima zi nea spus c la
Drept, unde studia ea, din 289 studeni nscrii n anul I au
rmas 87 n anul IV, restul au pierdut examene i deci facul
tatea. La medicin cel puin, materiile erau structurate pe
semestre cu sesiune la sfritul fiecrui semestru, dac picai
un examen de dou ori (sesiune plus restan) te punea s mai
faci semestrul urmtor materiile la care ai picat i dac i dup
aceea pierdeai examenele, att n sesiune ct i n restan,
pierdeai facultatea. Acelai lucru se ntmpla i dac nu te
prezentai la un examen 18 luni. Credeim, n grupele n care
am fost erau destui din aceti studeni.
Viaa n spital se desfoar ntre 7:30 i 17:30, dar neofi
cial fiecare st pn i termin treaba i poi fi i ntors din
drum dac mai au nevoie de tine. Exist i grzi de noapte n
care tu rspunzi de apte sau opt secii (la medicin intern)
i grzi de weekend n care tu rspunzi de toate seciile tale
dou zile. Fiecare specialitate este compartimentat n trei:
ambulatoriu, secia de terapie intensiv a acelei secii de cro
nici (nefro, cardio etc.) i secia de cronici.
Radiologia nu i trimite rezultatele direct, ci se organi
zeaz o conferin zilnic cu toat secia ta n care radiologul
prezint rezultatele analizelor dinamic i discut cu doctorul
despre diagnostic. Poi nva foarte multe din acele discuii.
nc o chestie de final, cnd v ducei acolo v vei lovi de
secretare, care v vor spune fie s sunai sau s trimitei un
e-mail doctorilor. Germana voastr m ndoiesc c e suficient
de bun s v facei nelei la telefon i pe e-mail nu prea se

190

anii clinici

uit doctorii, mai ales de la nite amri de romni. Facei


tot ce se poate s vorbii direct cu ei.
Limba german este foarte important, iar nemii nu fac
rabat de la ea, apucaiv foarte serios de studierea ei
dac vrei s studiai sau profesai aici!

Am ajuns napoi acas cu note proaste luate din vina mea


i anul urmtor am picat la tax, ns nu regret i a mai pleca
odat dac mi sar mai oferi posibilitatea. Coordonatorul meu
de la farmacologie a ntrziat trimiterea catalogului meu de
acolo cu aproximativ cinci luni i dup multe emailuri dispe
rate sa milostivit i mi la trimis. Un alt sfat este s facei
copii xerox dup orice, dar absolut orice hrtie primit de la
facultate.
n Germania am nvat valoarea muncii, faptul c trebuie
s fii ct de bun poi pe bucica ta, faptul c uneori trebuie
s lupi, miam descoperit att caliti, ct i defecte i am
nvat s m acomodez repede cu situaii noi. n vara aceea
am fcut pentru ultima oar, sper, practic n Romnia i am
simit un dor nebun de Germania, cei de pe secie nu ne lsau
s facem nimic i mai mult neau interzis medicinitilor s
facem ceva practic, pentru ca cei de la coala de asisteni s
aib loc s fac ei, deoarece lor chiar le trebuie. Adio respect
i disciplin, bun venit haos i descurcreal romneasc!
n concluzie, Germania nu mi sa prut ara unde umbl
cinii cu covrigii n coad, oamenii nu ddeau pe afar de bani,
am ntlnit chiar i profesori de la facultate care mergeau cu
trenul. Este un loc n care dac munceti poi duce o via
confortabil, dar nu vei face bani dintrun salariu ca s nu mai
munceasc copiii copiiilor ti. ns este un sistem n care te

ce faci dac tot simi

191

poi concentra pe meseria ta, fr s ai grija materialelor lips


i imaginea medicului este una bun, nsoit de respect!
Bonus, v ofer un tabel cu salariile medicilor din Ger
mania.11
Poate c vi par mari, dar gndiiv i c viaa este mai
scump i la faptul destul de probabil c nu vei trece nicio
dat de titlul de Oberarzt sau poate c nici la acela de Facharzt
nu vei ajunge. Pentru alte ntrebri, v stau la dispoziie la
adresa de email: acd2403@yahoo.com
Mult succes tuturor!
Andrei Gheorghe

Am s completez spusele lui Andrei cu faptul c i eu am


fost cu o asemenea burs (nu Erasmus, ci prin EUSP Euro
pean Urological Scholarship Programme) timp de trei luni
n Germania, oraul Heilbronn, n ultimul an de rezideniat.
Era o burs pentru chirurgie laparoscopic urologic i pe
lng partea tiinific n sine, am vrut s vd cum este s fii
medic i n alt sistem. Am fost impresionat plcut de faptul
c ai toate materialele medicale necesare la ndemn, nu
trebuie s ceri cu mprumut diferite medicamente de la nu
tiu ce coleg de pe nu tiu ce secie, aa cum se ntmpl la
noi. Sau s i cumperi tu kituri de cistostomie minim (n
cazul meu, de exemplu) i s le ii n vestiar pentru vreun caz
n care vei avea nevoie iar spitalul nu le are n dotare. mi vine
s rd cnd scriu asta, dar nu e de rs. Faptul c tot programul
operator se desfura dup o rutin bine stabilit te fcea s
pleci la ora 17 acas relativ odihnit. Atunci am realizat c la
noi n sistem te consumi enorm cu stresul adus de diferite
11.https://www.thieme.de/viamedici/arztimberufweiterbildun
gscoachallgemeineinfos1570/a/wasverdienenaerzte18665.htm

192

anii clinici

probleme, majoritatea nonmedicale, generate de haosul din


sistem i de respectul sczut pe care l au pacienii, chestiile
astea chiar te consum dac i pas. i lsndui la o parte
pe cei care vin montai cu ideea c medicul este un nenorocit,
ceilali te respect cu greu cnd nu reuesc s te gseasc prin
spital fiindc tu trebuie s alergi n nu tiu cte locuri dea
lungul zilei de lucru, iar ei cred c stai la cafea i igri. Nici
nu mai aduc n discuie stigmatul pgii care i ia i restul
de demnitate rmas, deja este o etichet pe care o primeti
indiferent dac o accepi sau nu.
ntradevr, ce nu mia plcut n Germania a fost faptul
c organizarea seciei de chirurgie se face tot n stilul pater
nal, vertical. Adic ai un ef care decide tot i tu nu poi face
dect lucrurile cu care el este de acord. Aa c dac vrei evo
luie profesional ntro patologie anume, de multe ori tre
buie s schimbi clinica. Nu e chiar ru, avnd n vedere c
sunt multe clinici n Germania n care poi lucra, nu se com
par ce se ntmpl la noi unde, dei ar fi spitale judeene fr
medici, nu ai cu ce s lucrezi. Referitor la stilul de via, lo
cuit n campus (toalet i baia comun), internet i transport
n comun sunt ntru totul de acord cu Andrei, i pentru mine
au fost dezamgiri aceste lucruri. ns din salariul de medic
rezident i grzile pltite i poi permite o chirie decent i
o main la mna a doua, dar cu care i faci treaba. C doar
suntem n Germania, patria automobilelor bine ntreinute,
nu? Legat de banii de burs, cred c este o politic general
s primeti banii dup ce faci tu investiiile tale (bilet de
avion, aranjamente de cazare) i apoi la ntoarcerea n ar,
s primeti i restul. Bursa mea a fost de 4.000 de euro pentru
trei luni: 3.200 de euro iam primit cu o saptmn nainte
de plecare, odat ajuns n Germania am pltit din acei bani
colarizarea (1.000 de euro), am recuperat banii dai din

ce faci dac tot simi

193

buzunarul meu n avans pentru chirie i avion, iar la ntoar


cerea n ar am primit i restul de 800 de euro. n felul acesta
cred c se asigur c nu ncearc nimeni s i escrocheze. n
orice caz, chiar dac sunt bani pe care i primeti napoi, ne
cesit un efort financiar iniial (biletul de avion si cazarea tre
buiau cutate i pltite cu mcar o lun nainte). Cei care
doresc s citeasc jurnalul bursei mele de trei luni o pot face
pe siteul dedicat acelei experiene: www.myclinicalvisit.word
press.com.
De ce sunt totui absolvenii tentai s nceap un rezi
deniat n Germania? Dac n cartea Sunt rezident, what next?
v-am oferit povestea colegului meu Daniel Fudulu, care a
nceput rezideniatul n Chirurgie toracic n Romnia i la
finalul primului an a decis s plece n Anglia, unde a rence
put rezideniatul, n urmtoarele rnduri vei afla povestea
lui Dan Radmann, pasionat de Chirurgia general i care a
decis s nu mai atepte examenul de rezideniat n Romnia,
plecnd imediat dup absolvirea facultii n Germania.
povestea lui dan radmann
M numesc Dan Radmann, medic rezident anul I Chirur
gie general. Am studiat n Bucureti la Universitatea de
Medicin i Farmacie Carol Davila. Am nceput facultatea
foarte motivat, n 2008 i am terminat n 2014 la fel de motivat.
Aceast motivaie ma fcut mereu s mi doresc s fac mai
mult dect cei din jurul meu.
n cele ce urmeaz doresc s povestesc ct mai multe des
pre cum am reuit, ce fac, ce mi doresc s fac n profesia de
medic. Doresc s i mulumesc bunului meu prieten, tefan

194

anii clinici

Gutue, la rugmintea cruia am decis s scriu acest scurt


capitol despre mine, fr a dori s plictisesc cititorii sau s
dau de neles c m laud.
Lucrurile stau cam aa: cu ct i doreti s faci mai mult, cu
att urmreti s ai mai multe rezultate i s i se aprecieze
efortul pe care l depui. Acest lucru, din pcate, nu se poate
regsi n sistemul medical romnesc, fapt care ma fcut s plec
fr regrete n Germania. Aici medicii muncesc mult, dar efor
turile lor sunt apreciate i susinute financiar, ceea ce este, dup
prerea mea, foarte important pentru a avea o evoluie bun n
via, att din punct de vedere profesional, ct i financiar.
Lucrurile nu sunt att de simple precum par. Aici m
refer la faptul c pentru orice lucru important i de durat
cum este cariera, trebuie s faci sacrificii. Timpul, banii,
familia, prietenii... toate reprezint un sacrificiu pentru n
ceput. Desigur c plecarea mea mia adus i bucurie i re
grete. Nu e uor s fii strin i s fii mereu ultimul om de pe
ultimul loc. Cam aa i vd nemii pe medicii strini, indife
rent de ct de buni sunt.
Regula cea mai important pe care am nvato pn acum
este s nu pun lucrurile astea la suflet, ci s m ncarc
mereu cu energie pozitiv i s fiu motivat s merg nainte.

Motivul principal pentru care am plecat a fost c ntot


deauna miam dorit s muncesc ntro ar civilizat i n
trun sistem care s m ajute s m dezvolt repede i bine
profesional. Dea lungul celor ase ani de facultate am par
ticipat la o mulime de congrese care miau deschis orizontul
spre noi idei, spre cunoatere i performan. Din pasiune
pentru chirurgie am nceput nc din anul II de facultate s
merg n grzi la spital i s ntru n contact direct cu medicina

ce faci dac tot simi

195

adevrat. E drept, eram limitat pentru c nu aveam des


tule cunotine medicale ca student de anul II, dar mia prins
bine s observ cum se comport medicii, cum se desfoar
relaia medicpacient. Tot ce fceam pe atunci era s mai
nv de la doamnele asistente s fac treaba de ucenic pe
secie: s montez branule, s fac recoltri de snge, s am
grij de pacieni. Mai trziu am aflat c n chirurgie este
important att cum i iese operaia, dar i cum ai grij de
pacieni n timpii pre i postoperator.
Prima practic de var am facuto n vacana de var la
finele primului an de facultate, n Spitalul Municipal Orova,
oraul meu natal, unde cu ajutorul unui prieten chirurg am
reuit s prind drag de chirurgie i n general, de medicin.
Mi sa dat ocazia s asist la operaii diverse i s mi formez
o prere despre ce nseamn cu adevarat medicina lucru cu
totul diferit de ce am nvat din cri. Atunci miam dat seama
c nu e ndeajuns s citesc constant i s nv teoretic, ci tre
buie s nv si practic.

n anul II de facultate am pus n practic ce miam propus


i am nceput s merg n garzi ncepnd cu Spitalul Universitar
de Urgen Bucureti (la Urgene), aici am vzut prima dat
c n unele cazuri trebuie sa fii mai rapid dect cronometrul i
fiecare secund conteaz. Apoi am nceput s frecventez gr
zile de la Chirurgie plastic i microchirurgie reconstructiv
de la Spitalul de Urgen Floreasca. Aici am nvat prima dat
c trebuie s ne purtm frumos cu esuturile. Am avut oca
zia s particip la multe operaii reconstructive i operaii de
anvergur (implantri de membru superior dup traum, n
grijiri de urgen pentru pacienii cu arsuri grave etc.). Fiecare
minut mia adus ceva pentru experiena medical. Am fost
impresionat i am continuat s merg n majoritatea grzilor

196

anii clinici

alturi de un medic minunat, de la care am invat lucruri ce


in de Chirurgia plastic, dar i lucruri care in de experiena
de via.
n anul III am avut primul contact cu adevrata medicin.
Am nvat s consult pacienii, am nvat semnele clinice
ale unor boli. La acelai spital, Spitalul de Urgen Sf. Ioan,
Bucureti, am cunoscut un medic chirurg pe care l venerez.
Am invat multe de la dumnealui si mergeam constant n
grzi i la operaii. i port respect i recunotiin. n final, n
anul VI, tot cu dnsul miam facut lucrarea de licen. Sfatul
dumnealui a fost: Termini facultatea i pleci n Germania. E cel
mai bine pentru tine i pentru viitoarea ta carier! Acest sfat mia
prins bine i i voi mulumi toat viaa.
n anul IV am fost pentru prima dat la practic n Ger
mania, pe Chirurgie general, ntrun ora din vestul rii. Aici
am aflat c trebuie s pornesc de la zero. Totul era diferit. La
nceput mi sa prut groaznic de greu. Termenii medicali erau
noi, uneori nu nelegeam exact ce vorbeau unii vorbeau
foarte repede, uneori n dialect, adic nu o german pur, ci
stlcit. n prima sptmn mam ntrebat frecvent dac am
procedat bine c am ales s fac practica ntro ar strin.
Dup zece zile mam obinuit, am fcut progrese, lucru pe care
lau observat i doctorii. Dup patru sptmni am ajuns la
concluzia c practica a fost alegerea cea mai bun. Mi sau
oferit multe (cazare, mncare i bani). Pe lng partea materi
al, care ma motivat mult, am fost surprins c mi ddeau
ocazia s fac multe n sala de operaie, ceea ce ma determinat
s mi doresc i mai mult s mi ncep rezideniatul acolo.
Dup ce mam ntors n ar, am continuat s nv mai
bine limba german ca s pot ajunge la un nivel foarte bun.
Limba este primul lucru care conteaz la ei i au dreptate.

ce faci dac tot simi

197

Nu poi s munceti dac nu te poi nelege att cu doctorii,


ct i cu pacienii.
n anii V si VI de facultate am ncercat s m axez mult pe
chirurgie i pe limba german. Am considerat c sunt cele mai
bune lucruri pe care le pot face pentru viitorul meu. i chiar
aa a fost (cum spune si tefan de multe ori: Stai cu ochii pe
marele premiu, f lucrurile care conteaz pe termen lung!). Am
fost ntrun fel condus de o pasiune, de face ceva ce mi doresc
cel mai mult.
Cu ct se apropia mai mult vacana de var din anul V
eram i mai motivat s plec n Germania. De data asta am
ales o alt clinic pentru a vedea cum stau lucrurile pe alte
specializri. Am ajuns n nordul Germaniei, aproape de
Marea Baltic, ntrun ora mic de aproximativ 6.000 de lo
cuitori, unde spre surprinderea mea era o clinic de Ortopedie
cu centru de excelen pe endoprotetic. Asta se traduce cam
aa: erau pe zi nu mai puin de 15 operaii, n 3 sli. Se opera
att pe chirurgie general, ct i pe ortopedie. Puterea eco
nomic i spune cuvntul, iar progresul n medicin se ba
zeaz pe tiin i tehnic.
Nu am fost dezamgit deloc. Cu toate astea, minusuri
sunt peste tot. Exist muli oameni invidioi printre nemi,
care sunt nedumerii de ce trebuie s vin strinii s mun
ceasc n Germania. Naionalismul se simte destul de mult.
Dup cum spuneam i mai sus, nu am pus lucrurile astea la
suflet i am mers mai departe.
Ajuns n anul VI de facultate, am continuat s merg n
grzi la chirurgie plastic, general i s m pregtesc pentru
examenele de licen i de limba german. Aveam planuri
mree pn n septembrie 2014.
Ca o concluzie, pot spune c am ales Germania pentru
faptul c am fost la practic, mia plcut i am fost determinat

198

anii clinici

s profesez acolo. Nu sunt genul care s umble pe multe dru


muri fr niciun scop. Aa c, nu mam gndit s aleg o alt
ar ca Anglia, Frana, Belgia etc. Uor nu e niciunde, iar
sistemele sunt diferite.
Am fost ntrebat de tefan ce mi place i ce nu mi place
la rezideniatul pe care l fac. Pn la momentul actual mi
plac urmtoarele lucruri: oamenii sunt civilizai, NU se d
pag (ntotdeauna mia displcut s tiu c de multe ori un
medic este pus n situaia s nu mai fie demn primind bani de
la pacieni, mai ales de la cei care de multe ori nu au nici ce s
mnnce i agonisesc poate ani de zile ca s mearg la o ope
raie), sunt medicamente din belug, exist respect pentru
medici, exist comunicarea medicpacient (se d atenie pa
cientului, i se ascult problemele, se ofer pacientului servi
ciile cele mai bune), curenia clinicilor i calitatea serviciilor
medicale sunt de nota 10. Medicii sunt foarte motivai i sunt
remunerai pe msura muncii. Un lucru foarte important n
societatea german: se zmbete (asta denot o atitudine prie
tenoas ntre colegi, care nu aduce stres i se preteaz la o
munc n echip; ntre medic i pacient se creeaz o relaie de
ncredere, lucru ce duce la succesul tratamentului aplicat).
Un alt lucru care mi place: dup grzi m pot duce acas s
m odihnesc, nu stau dup 24 ore de gard s mai muncesc,
riscnd s fac greeli care n anumite circumstane pot fi fatale
pe fondul oboselii acumulate. Asta se traduce prin calitatea
serviciului medical, serviciu ce se respect cu desvrire. Am
i colegi romni, care muncesc la fel de mult i reuim s ne
dovedim respectul prin atitudine i prin hrnicie.
Pacienii sunt diveri: copii, aduli, btrni, chinezi, nemi,
cehi, rui, negri, oameni normali, oameni mai puini normali,
cazuri facile, cazuri grele, cazuri cataclismice. Pentru toi

200

anii clinici

trebuie s am o soluie. n grzi sunt singur pe patru depar


tamente: Chirurgie, Ortopedie, Chirurgie vascular i to
racic. Trebuie s fiu capabil s acord consultaia i
tratamentul optim patologiei specifice. n cazul n care exist
un caz operabil de una din specialitile de mai sus, trebuie
s l sun pe medicul primar de gard s vin de acas s ope
rm. Pn atunci trebuie s pregtesc totul: s i fac pacien
tului internarea, s sun la anestezie, la asistenta de la sala de
operaie, la laborator, la banca de snge, la terapie intensiv,
s programez pacientul la radiologie.
Ce se ntmpl cnd am trei pacieni sau mai muli? E
simplu: o plag poate s atepte n timp ce un pacient cu
pneumotorax primeaz. Este mai complicat cnd exist un
pacient cu pneumotorax i un pacient cu ischemie acut
periferic. Atunci trebuie s le acord ngrijirea medical n
paralel: cnd pacientul cu pneumotorax e la CT, m ocup de
pregtirea preoperatorie a celui cu ischemia periferic. Cer
analizele, fac ecografia i programez pacientul pentru angi
ografie terapeutic cu liza n prim instan. Apoi sun chi
rurgul vascular i chirurgul toracic. ntre timp vine i
pacientul cu pneumotorax de la CT i trebuie s ncep pro
cedura de drenaj pleural pn vine chirurgul toracic de acas.
Cel mai bine i mai mult nvei fcnd.

Pe lng toate acestea, sunt i lucruri care nu mi plac. Peste


tot este cte o oaie neagr, uneori mai multe, din pcate. Invidia
este peste tot. Unele asistente sunt invidioase pe medicii strini
pentru simplul fapt c sunt strini i ctig mai mult dect ele.
Prin urmare, reuesc uneori s creeze obstacole i s ngreuneze
munca. Cu toate acestea, le zmbesc i m port frumos cu ele.
Mi sa spus acas c vorba dulce mult aduce.
Per total sunt mai multe lucruri bune dect rele, neexistnd
loc de regrete. E greu, sunt departe de familie i de oamenii

ce faci dac tot simi

201

dragi, dar nu regret c nu am rmas s fac rezideniatul n


Romnia. Pot s spun c am pierdut medici dragi de la care
am nvat multe i a mai fi avut multe de nvat, dar asta nu
ar fi fost totul pentru mine. Un salariu trebuie s i dea posi
bilitatea s i cumperi haine noi, s poi s iei cina la restau
rant de cateva ori pe lun fr s ajungi la sap de lemn din
cauza asta, s i permii un concediu obinuit i s poi s
strngi lunar o sum de bani, practic s nu ai grija zilei de
mine. Dac salariul nu i aduce acest beneficiu, atunci tr
ieti zilnic cu dezamgire i nu mai poi fi atent s zmbeti
pacientului i nici familiei tale. Vreau s subliniez c n acest
capitol exist un efect de bulgre ntre idei. Toate au o leg
tur, una o angreneaz pe celalat dar totul pleac de la dorina
ta de a realiza ceva. Aa se evideniaz mai bine cum am reuit
s ajung n poziia actual, pornind de la zero i avnd acum
n perspectiv un orizont larg, plin de motivaie i succes.
Dup cum am zis mai devreme am lsat la final pentru a
contura idea de ansamblu a povetii mele exist o list n
treag de citate care mau motivat dea lungul anilor. Cealalt
parte a succesului a devenit posibil prin munc i sacrificiu.
mi place ceea ce fac i nu las greutile s m doboare. Zilnic
m pregtesc i am un program care mi aduce att relaxare,
ct i dezvoltare personal.
n chirurgie trebuie s ai condiie fizic, picioare tari ca de atlet
de performan.
Prof. dr. Silviu Constantinoiu,
Spitalul Clinic Sf. Maria

nainte de chirurgie, trebuie s tii medicin intern i fiziopatologie.


Conf. dr. Dan Isacoff,
Spitalul Clinic Colea

202

anii clinici

Chirurgul este singurul artist care poate sta de vorb cu opera sa.
Prof. dr. Iacob Iacobovici,
citat de prof. dr. Silviu Constantinoiu

Dac vrei s vezi ct de bun este un chirurg, di s opereze o hernie.


Prof. dr. Nicolae Iordache,
Spitalul de Urgen Sf. Ioan

Ce se ntmpl dac ntrun spital nu ar fi chirurgi? Ar fi prpd:


Ar muri sau ar nnebuni oamenii. Ce, la Obregia au chirurgi?
Dr. tefan Voiculescu,
Spitalul Clinic Colea

Trebuie s tii cnd s operezi, dac trebuie s operezi, cum s


operezi i dac mai poi s operezi.
Dr. Florin Turcu,
Spitalul Clinic de Urgen Sf Ioan

Trebuie s te pori cu esuturile c i cnd i mngi copiii.


Prof. dr. Ioan Lascr,
Spitalul Clinic de Urgen Floreasca

V doresc s v urmai visele!


i dac tot am vorbit pn aici despre rezideniat, am ajuns
i la urmtorul punct despre care am menionat c i poi folosi
timpul de oportunitate: pentru studiu. i cnd spun studiu,
m refer la cel mai important examen, cel de rezideniat! Pentru
cei care vor s rmn n ar, pregtirea trebuie s nceap cu
aproximativ doi ani nainte de examen, adic din anul V. Eu cel
puin aa consider. i s nvee serios, nu la modul: lecturez un
text i m gndesc la ce se mai ntmpl pe Facebook.

ce faci dac tot simi

203

Ochii pe marele premiu examenul de rezideniat


tiu, pare devreme ca n anul V s ncepi s nvei pentru
rezideniat, mai ales c nc nu suntei copi i trecui prin
toate materiile, dar cui i pas? Grilele de la examen i verific
doar capacitatea de memorare i mai puin modul de a gndi
clinic, aa c nu v batei capul foarte mult cu aceast dilem.
Un al doilea motiv pentru care s ncepei s nvai din anul V
este c evident, timpul este foarte scurt. Aparent avei n fa
doi ani, dar timpul efectiv de nvat este de departe mult mai
redus. Gndiiv c vrndnevrnd vei pierde timp cu trans
portul prin ora la diferitele stagii, apoi cu nvatul pentru
examenele respective, se mai pierde timp i cu vacanele, cci
asta e, suntem oameni. Sentimentul de presiune nu este mare
n anul V. Din anul VI ncep s apar ncetncet grijile: lucra
rea de licen, apoi examenul de licen, apoi la dou luni
dup acesta vine i examenul de rezideniat. Dac vrei s faci
o treab serioas, timpul este insuficient pentru toate. Cei
care i doresc s ia neaprat un punctaj mare pentru specia
litatea pe care o viseaz zi i noapte, putei fi siguri c nva
nc de pe acum fiindc este singurul mod n care i vor in
deplini visul.
i v rog din suflet, nu v luai dup colegii care spun c
nu nva sau c se vor apuca din anul VI, sau c nu au timp
i tot aa. Excluzndu-i pe cei cu o memorie fantastic, restul
sunt ori sunt nepstori i sinceri, ceea ce nu v ajut, ori mint
ca s v determine pe voi s fii relaxai. S nu v aud cu gn
direa: las c am timp. Niciodat nu avei timp destul, cre
deim! Eu cel puin aveam nite colegi care se ddeau mereu
de ceasul morii la examen c nu au fcut nimic, c l vor pica.
Pe moment ce s zic, i credeam. i cum naiba se face c me
reu luau nota 10. Adic ok, neleg c nu prea tii ce ai fcut

204

anii clinici

n sensul c iei 9 sau 10, sau iei 8 sau 9, sau ntre 4 i 5, acolo
chiar sunt emoii! ns n rest i poi estima nota, nu poi s
nu faci o diferen n munca ta ntre 4 i 10, s fim serioi!
Genul sta de oameni nu trebuie niciodat crezui. Plus c pe
msur ce se apropie examenele, inclusiv licena, o s avei o
grmad de emoii care v vor afecta capacitatea de nvare.
Iar dac nu suntei antrenai n a memora, o s avei nevoie
de o perioad bun pn ajungei la performanele colegilor
obinuii cu toceala.
Nu ncepei nici cu scuzele din categoria: Nu m apuc s
nv fiindc se schimb materia i am nvat degeaba! Credeim
din nou pe cuvnt, chiar dac se schimb bibliografia, medi
cina rmne tot aceeai. Se schimb autorii, nu i constantele
bioumorale sau anatomia, farmacologia, semnele i simpto
mele diferitelor boli. Aadar, nu v jenai s v suflecai mne
cile i s v apucai de treab!
nvatul pentru rezideniat conine aceleai reguli pre
zentate n prima parte a crii, ns e un maraton. V poate
aminti de disciplina de care ai avut nevoie pentru a nva
n liceu la chimie i biologie pentru admiterea la Medicin.
Muli au nceput nc din clasa a XIa meditaiile tocmai din
cauz c n clasa a XIIa a fost un program infernal cu Bacul
i apoi admiterea pe la facultate/faculti. Aa c acum isto
ria se cam repet, iar miza este tot viitorul vostru.
Pe lng un program de nvat avei nevoie i de suportul
psihic pentru a nu renuna.
tefan, dar tu ai fcut ceea ce ne sftuieti pe noi?
Nu. Am dat rezideniatul de dou ori. Prima dat nu am
nvat nimic fiindc nu mi psa, eram fericit cu viaa mea
i jobul de atunci i nu am alocat timp nvturii. Am luat
un punctaj de 500 i ceva de puncte i am bifat rspunsurile

ce faci dac tot simi

205

din amintiri i corelaii logice. mi pare ru doar de banii dai


pe taxa de examen. A dou oar ns, ei bine, atunci am n
vat opt luni n continuu. Nu am avut dect apte zile va
can de var, la mare. ns eram att de prins cu grija
examenului nct a fost o vacan pe pilot automat n care
eram cu mintea acas i nu vroiam dect s m ntorc mai
repede i s continui nvatul. Vedeam care era marele
premiu i nu m bucuram la micile recompense. Dac nu
a fi fost pasionat de bani i jobul din acei ani de facultate, a
fi urmat programul de mai sus, ncepnd cu anul V. De fapt,
colegii mei de succes care au luat rezideniatul din prima i
n specialitile dorite aa au i fcut.
de ce s nvei n ritm constant?
S presupunem c investii timpul i energia necesare pen
tru a nva o pagin pe zi dintrun tratat. La 10 zile vei avea
10 pagini nvate (atenie, m refer la nvatul pentru a n
elege despre ce este vorba, nu sprintul de a reine ct mai
multe noiuni i de a le pierde rapid dup examen). Un fleac,
un student medicinist cu memorie bun i obinuit s to
ceasc v poate ajunge din urm n jumtate de zi. V vine s
renunai deja, pare o idee proast asta cu o pagin pe zi, nu?
Dac vei persevera, peste nc 20 de zile, la finalul unei luni,
vei avea 30 de pagini nvate. Acelai student medicinist cu
memorie bun, dup o zi de efort serios, sar putea s v
ajung din urm, aa cum se ntmpl cu trasul tare n sesi
une. Dac perseverai n acelai ritm de o pagin nc o lun,
vei avea 60 de pagini nvate. Mai poate medicinistul talen
tat s v ajung ntro singur zi din urm? Sh*t, nu prea. La
un an avei deja 365 de pagini nvate. Deja suntei greu de

206

anii clinici

prins din urm! Efortul mininm zilnic ajunge s nsemne ceva


dac este consistent i consecvent. Efectul de dobnd
devine astfel real, ns pentru asta trebuie s v autoeducai
i dezvoltai cele dou caliti menionate nainte.
La ritmul de o pagin pe zi din materia de rezideniat, n
cepnd din anul III, n trei ani vei avea 1095 de pagini nvate.
E cam puin. Dar la dou pagini pe zi, ajungei la 2.200! Wow,
nu e ru deloc. Cam att cu discuiile, suntei oameni inteli
geni i ai neles ce vreau s spun. Nu v mai agai de argu
mente de tipul: dar cutare are o memorie fantastic, e supertalentat,
reine instantaneu! O fi, nu zic c nu! Dar voi putei face ceva
care nu necesit un talent aparte, ci doar munc simpl dar
consecvent i consistent. n timp, vei fi mai mult dect
mulumii.
Mai exist partea cu scuzele, preferata mea: Da, dar eu am
probleme, nu pot face asta zilnic, trebuie s m ocup de nu tiu ce,
trebuie s fac nu tiu ce lucru etc. Nimnui nu i pas de scuzele
mele sau ale tale. Scuze avem cu toii. Rezultatele sunt ns
cele care ne fac deosebii n ochii altora i n vieile noastre.
Unii dintre voi vor nelege s nu mai nvee aa de bine la
stagii fiindc trebuie s se concentreze pe rezideniat. Dac nu
suntei n categoria nv pentru burs, cci de ea depinde
viaa mea sau n categoria dac nu termin facultatea cu me
dia 10.00 m arunc de pe bloc, atunci notele i implicit media
final nu conteaz cu nimic. Cel mai trist este c majoritatea
studenilor i spun nu nv pentru stagiu fiindc m ocup
de rezideniat, iar cnd trebuie s nvee pentru rezideniat o
las complet balt. Asta este de departe cea mai proast idee,
am mai ziso dea lungul crii.
Nu vreau s mi sar nimeni n cap pentru c a ncuraja
studenii s nu nvee. Ce vreau s nelegei este c trebuie s

ce faci dac tot simi

207

avei n vedere obiectivele cu adevrat importante. Iar fr un


rezideniat luat nu vei merge mai departe in profesie.
s trecem la treab!
Dac nu vai mai fcut niciodat un plan de nvat, nui
nimic. ntotdeauna ncepei cu ntrebarea Ct timp mai am?.
n acest fel v stabilii un termen limit (deadline) la care s
terminai de nvat materia. Dac nu vil stabilii voi, vil
stabilete oricum Ministerul Sntii cnd anun data exa
menului, undeva la finalul lunii noiembrie.
Apoi trebuie s v rspundei la ntrebarea Ct materie
am de nvat?. V strngei la un loc toate materialele nece
sare i facei pe hrtie un calcul al numrului de pagini. Apoi
mprii numrul de pagini la numrul de zile rmase. Cu
ct timpul va fi mai scurt, cu att vor fi mai multe pagini, ceea
ce evident, e de ru! De aceea i insist s nu ajungei n criz
de timp!
Dup ce ai lmurit i asta, v rog mult scrieiv n calen
darul prezentat la nceputul crii obiectivul sfnt de bifat
zilnic, de exemplu 3 pagini pentru Rezi. Acesta e un obiec
tiv vital i care trebuie bifat no matter what. Viaa e plin de
momente neprevzute i timpul v poate fi oricnd rpit cu
tot felul de evenimente, aa c prima grij pe ziua respectiv
trebuie s fie asta, nvarea celor 3 pagini. i nvai pentru
a nelege nainte de toate, apoi memorai lucrurile care chiar
nu pot fi nelese. ntotdeauna vor fi scuze prezente de tipul:
dar acum trebuie s m ocup de stagiul nu tiu care. De acord,
ocupte, nu ai nevoie de restane! ns stagiul cutare nu i
va decide soarta cnd vei fi singur n faa grilelor n dimineaa
aceea de duminic din noiembrie, cnd punctajul tu va

208

anii clinici

nsemna alegerea specialitii dorite sau s alegi prin resturile


lsate de alii. O faci tot pentru tine. Notie, lmuriri, formule
mnemotehnice, whatever it works! Pe parcurs vei mai uita din
noiuni, nu e nimic, nu v amri prea tare, le vei repeta,
cutai modaliti s le memorai mai bine i nu v crampo
nai prea tare dac ai uitat din ele. Un alt pas important este
s v gndii sub ce form putei fi ntrebat diverse amnunte
din materie. ncercai s v facei i voi astfel de ntrebri,
dac ai fi n comisia de rezideniat ce fel de grile ai face din
materie? S nu credei c cei care fac grilele sunt mai istei
dect voi. E suficient s se uite pe text, s aleag un paragraf
care li se pare important (ceea ce trebuie s nvai i voi s
identificai) i apoi s l formuleze ca o ntrebare. S fim seri
oi, nu e rocket science. Necesit doar munc i timp alocat. i
repet, nu trecei peste noiuni care nu v sunt clare, nu srii
cuvinte despre care nu tii ce nseamn doar pentru c sunt
obosit sau mam sturat de prostia asta. Dezobinuiiv
s mai gndii aa, mai ales c este vorba despre voi.
motivatia pentru a reui
ntotdeauna vor exista i zile proaste n care nu avei chef de
nvat sau v simii obosii. i acestea sunt fireti, toat lumea
le are. Unii iau msuri imediat, alii se dau btui i nu mai fac
nimic, iar alii se trie cu foile n brae dar cu mintea n alt
parte. Dac ajungei n stadiul n care suntei cu mintea pe
cmpii, opriiv, fiindc v furai singuri timpul. Ori mergei
i dormii, ori v plimbai pe afar la aer i apoi dormii sau v
luai tot restul zilei liber. Nu putei fora organismul mereu.
Evident, pauzele acestea extinse nu trebuie s se petreac mai
des de o dat pe sptmn. nvnd din timp, cte puin, avei

ce faci dac tot simi

209

i timpul necesar pentru odihn, asta este i strategia! Am spus


c este un maraton, nu un sprint. ncercai s avei zilnic o
atitudine proactiv, s realizai cteva chestii mrunte nainte
de a v apuca de nvat. Cel mai simplu este s facei puin
curenie n camer: s v strngei patul, aerisii camera, facei
ordine n materiale i nu lsai pe masa de lucru dect crile/
foile care au legtur direct cu nvatul vostru. Dac v de
prim grosimea crii din care avei de nvat, nu e nimic,
smulgei foile de nvat i apoi prindeile ntrun alt dosar cu
in. n acest fel nu doar c abordai cu mai mult curaj cele trei
foi neajutorate, dar n acelai timp vei vedea i cum se adun
n dosarul cu in foile parcurse i asta v d iari ncredere n
voi! i nu n ultimul rnd, nconjuraiv de oameni care vd
binele din voi, iar de persoanele toxice stai ct mai departe cu
putin. Avei nevoie de tot elanul disponibil.
Legat de oboseala acumulat, mi amintesc c nainte de
examenul de rezideniat (cel dat a doua oar) cu o lundou,
ajunsesem s m culc foarte trziu, a dou zi m ndopam cu
cafea i energizante i iari stteam pn noaptea trziu.
Dup ce am luat examenul de rezideniat, n decembrie am
avut o stare de oboseal continu i dei dormeam, tot nu m
simeam n regul. Miam fcut nite analize obinuite de
snge i ghicii ce: transaminazele erau la fel de mrite ca ale
unui beiv profesionist! Medicul de laborator era convins c
am hepatit i ma determinat s m testez mai departe, dar
evident c nu aveam niciun virus. Concluzia: Nu vei ajunge ni
cieri cu o sntate ubred. Mai ales c nceputul rezidenia
tulul nu va fi deloc relaxare i voie bun. Or s m ntrebe unii
acum: Dar tefan, dac aveai timp liber fiindc stteai acas i
nvai, de ce ai ajuns s te forezi n halul asta? Rspunsul este
simplu: Fiindc nu concepeam alt variant dect reuita, iar cnd

210

anii clinici

gndeti aa i aloci tot timpul i resursele pentru a fi sigur c


ajungi acolo.
Motivaia este a naibii de important. Pstrai lng voi
cteva obiecte care s v aminteasc mereu de ce facei asta.
Poate fi o poz, o carte, orice, voi tii mai bine. Eu mi amin
tesc c aveam o poz de la absolvire alturi de colegele de grup
i m gndeam c fiind fete serioase care au nvat, au luat
rezideniatul i acum lucreaz n spital, doar eu sunt oaia
neagr a grupei, care trebuie s recupereze. i aa i era! ns
nu ruinea ma motivat, pe ct dorina de a fi napoi n rndul
colegilor, n breasl. Situaia a fcut ca la unu-doi ani de la
nceputul rezideniatului, colegele mele s se lmureasc de
situaia din ar i s plece n afar pentru ai continua/ren
cepe rezideniatul.
Ce te motiveaz pe tine s devii rezident ntro specialitate
anume? Faptul c este bine pltit, c este bine vzut? Nu
tiu ce sfat s i dau n afar de faptul c asta ar trebui s te
vezi fcnd tot restul vieii. Dac nu simi asta, poate c nici
specialitatea nu este cea pe care io doreti de fapt i o alegi
din alte motive.
cteva sfaturi pentru ziua examenului!
1. Treziiv la timp. Este extrem de important! Punei dou
telefoane s sune dac nu avei ncredere ntrunul singur.
2. Strngeiv cu o sear nainte toate obiectele pe care
vrei s le punei n rucsac, oricum nu le vei folosi. M
refer la toate foile, schemele, formulele etc. care fiind
acolo lng voi v vor face s v simii mai bine, v dau
un plus de confort psihic.

ce faci dac tot simi

211

3. Odat ce va ncepe examenul, dar i nainte, meninei


o stare de calm, e un examen de durat i nu vrei s v
consumai nervii nc de la nceput. Nu v mai gndii
la nimic n urmtoarele ore: nu mai avei mam, tat,
iubit, nimic. Suntei singuri pe lume, doar voi i ntre
brile plus grila de bifat.
4. mbrcaiv ct mai clduros i comod, vei sta blocat
patru ore pe scaun la examen. Putei s v dai discret cu
un parfum care v d o stare de bine. Evident c putei
lua orice tricou norocos, orice v face s v simii bine!
5. Nu transformai masa de scris ntrun bufet suedez, aa
cum mi amintesc c fceau unii colegi: sticl de ap,
sticl de suc, ciocolele, doz de energizant. etc. O sticl
de ap plat/mineral la 0,5 l (prea mult ap va umple
vezica rapid i asta o s complice lucrurile) i cteva bom
bonele v vor fi de ajuns pentru a mai ridica glicemia la
nevoie. De asemeni, nainte de examen mncai un mic
dejun bogat n proteine i carbohidrai, trebuie s fii
stui destul timp. Un stomac gol v distrage atenia. i
evident, evitai orice mncare grea, de tip fastfood, care
v va stoarce de energie. Un copan cu cartofi prjii, con
form nemulumirilor nutriionitilor, v va ajuta la fix!
6. Nu exagerai cu cafeaua i energizantele, nu v vor face
mai detepi. n cel mai ru caz vei deveni i mai agitai
i nu avei nevoie de asta. Aa c sfatul meu este s evi
tai amestecul lor i evitai i cafeaua tare, gen espresso.
Cola, Pepsi etc. sunt bune fiindc mai aduc zahr nece
sar creierului, ns v vor face i sete curnd.
7. n timpul examenului, normal, o s rspundei la ntre
bri pe o ciorn. La un numr de ntrebri strnse, de
exemplu la 30 de grile, eu mam apucat s le i trec pe

ce faci dac tot simi

213

foaia de examen. Nu doar c le revd ct timp sunt nc


proaspt parcurse (oricum dac nu tiu care e rspunsul
dup dou parcurgeri ale grilei, slabe anse s m lumi
neze inspiraia mai trziu), n acelai timp mi calmeaz
i din anxietatea c nu am imbulinat nimic pn acum i
sunt att de multe ntrebri de imbulinat. Odat ce tii c ai
mbulinat 30 de grile pe foaie mergi nainte mai ncre
ztor i mai relaxat.
8. S las imbulinatul tuturor ntrebrilor la final nu mi se
pare o idee strlucit ntruct mi d o senzaie de grab
s rspund, iar la final m grbesc s le mbulinez ca s
m ncadrez n timp. Iar graba duce de multe ori i la
greeli. Nici nu vreau s m gndesc cum ar fi s mbu
linez o ntrebare cu un numr mai sus sau mai jos i s
se duc naibii tot. De aceea spun, meninei controlul
ct putei asupra voastr i a ntregului proces.
versiunea sabinei despre rezideniat
Dac pentru un examen obinuit poi s mai ngrai por
cul n ajun, rezideniatul e un tur de for. Unii ncep s nvee
cu un an nainte, dar eu una na ncepe cu mai mult de 6 luni.
De ce? Pentru c e un efort important care trebuie susinut.
Nu poi s susii acelai ritm intens de nvare timp de un an.
i pericolul poate fi s oboseti sau s ncetineti ritmul chiar
n lunile dinainte de examen, cnd trebuie s turezi motoarele
cel mai puternic. n ultimele dou luni trebuie s zbrni.
Informaia pe care o nvei (sau o recapitulezi) atunci are cele
mai multe anse si rmn n cap n momentul examenului.
Nu cred n formula: dect s studiez multe ore zilnic, mai
bine nv doar douatrei ore pe zi, chiar dac m ntind pe

214

anii clinici

perioade mari de timp cnd cred c exist pericolul so lli


mai mult.
Regula de aur este s rezolvi ct mai multe grile. Aa nvei
cum s rspunzi ca si mreti ansele de a nimeri rspunsul
corect (i asta e o abilitate care are nevoie de antrenament).
n plus, e un mod minunat de ai fixa cunotinele i de a
vedea ce subiecte mai trebuie repetate. Cea mai mare greeal
e sa neglijezi rezolvatul grilelor, din dorina de a nva mai
mult. Alte trucuri nu am. Cafea, cola cu ness cnd doar ca
feaua nu mai funcioneaz (dac te ine nodul sinoatrial),
sport i duuri reci. Somn i de la capt.
Motivaia o gseti n faptul c n Romnia punctajul de
la rezideniat i permite si alegi specialitatea.

i aici vine alt problem, pericolul punctajitei, boal


carei afecteaz pe cei care obin punctaje mari. E o tulburare
mnezic ce i face incapabili si aminteasc specialitatea pe
care o doreau iniial i i determin s aleag alt speciali
tate, uneori fr nicio legtur cu cea iniial, doar pentru
c punctajul le permite. Punctajita se manifest uneori
chiar n sal, n momentul alegerii, cnd bolnavul (studentul
adic) i d seama c ar putea prinde o specialitatevedet i
i schimb opiunea n ultimul moment. Nu v lsai afec
tai de boala asta, cci se las cu sechele pe via. Fceiv o
list cu specialitile dorite deacas, gndiio la rece, luai
n considerare toate aspectele (poate nu v place s stai ne
dormii n grzi, nici stresul, nici s luai decizii rapid, atunci
cardiologia nui o decizie aa bun, s dau un exemplu). Nui
nicio ruine si plac s duci o via comod, fr grzi, fr
ore petrecute n sala de operaie. Nui nicio ruine s preferi
o specialitate paraclinic, chiar dac punctajul i permite s

ce faci dac tot simi

215

iei chirurgia plastic. Ar fi o prostie s alegi bazat pe ce prefer


majoritatea.
Nu am modificat deloc sfaturile Sabinei, n fond ea a luat
un punctaj foarte bun la rezideniat, cu care putea alege
aproape orice specialitate i dorea ns m vd nevoit s men
ionez din nou un aspect: dei nu recunoate i i se pare nor
mal, Sabina face parte dintro categorie de superlearneri, care
pot asimila rapid i bine informaiile. Aa a fost mereu i am
apreciato mereu pentru asta. Sfaturile ei nu sunt pentru
oamenii obinuii ca mine i ca majoritatea studenilor medi
ciniti. Din punctul meu de vedere, s trag tare n ultimele
ase luni nainte de rezideniat cu toate problemele pe cap
(lucrarea i examenul de licen) ar fi reeta garantat pentru
un rezultat submediocru, cunoscndumi limitele i modul
de funcionare a organismului.
Mai departe, un mic bonus! Mereu mam ntrebat n anii
de facultate dac nu cumva ar fi fost mai bine s fi fcut
Stomatologia, dei recunosc c nu aveam nicio pasiune pen
tru aceast meserie. Ce m fascina era faptul c studenii fac
practic acolo i astfel cnd termin facultatea sunt capabili
s ntre direct n activitatea de cabinet. Tocmai de aceea am
rugato pe Adelina Ilie, student n anul V la Stomatologie
i o fan a crii Sunt rezident, what next?, s mi dea un
rspuns la ntrebarea de mai jos.

Mai bine fceam Stomatologia?

M numesc AdelinaMihaela Ilie, am 23 de ani i sunt


student n anul V la Facultatea de Medicin Dentar din
cadrul Universitii de Medicin i Farmacie Carol Davila
din Bucureti. Am decis s urmez Medicina dentar n vara
precedent clasei a XIIa. Dei unii ar spune c pentru o fa
cultate c aceasta trebuie s te hotrti cu mult timp nainte,
pentru a face pregtiri n afara orelor de liceu, pentru mine
un an de pregtire a fost suficient pentru a intra pe unul din
locurile bugetate. Am ales Medicina Dentar din proprie ini
iativ pentru c mi plac lucrurile migloase i mia plcut
de cnd eram mic ideea de a lucra ntrun cabinet, de a trata
oamenii i de a le reda zmbetul. tii cum se spune: Bright
smiles, bright futures. Sunt persoane care cred c atunci
cnd alegi facultatea aceasta te gndeti mai mult la partea
material, aceasta este concepia general: stomatologii c
tig banii destul de uor pentru c tratamentele sunt destul
de scumpe i au muli pacieni zilnic. Privind din perspectiva
unui viitor medic dentist, spun c lucrurile nu stau aa pentru
c materialale sunt scumpe, iar tratamentele trebuie realizate
cu mult atenie deoarece medicul are responsabilitatea de a
asigura funciile principale ale aparatului dentomaxilar, pu
nnduse mare accent n ultima perioad pe estetic. i mai
ales, nu este suficient s fii ntrun domeniu bine pltit dac

mai bine fceam stomatologia? 217

nu eti un bun profesionist, fiindc nu vei avea prea muli


pacieni i mereu va fi o concuren puternic.
Mutatul n Bucureti odat cu nceperea facultii ma
ajutat destul de mult s m maturizez, s fiu mai responsa
bil i smi dau seama care sunt prioritile n via. Dup
prerea mea, este benefic pentru o persoan de 19 ani s nu
mai depind n totalitate de prini i si nceap evoluia
pe cont propriu. n cazul nostru, al medicinitilor, spre deo
sebire de ali studeni, avem nevoie de susinerea financiar
a prinilor pe parcursul celor ase ani de facultate i din
pcate, chiar i pe perioada rezideniatului, ceea ce este evi
dent oribil pentru cineva care vrea s fie independent finan
ciar. Bucuretiul este un ora cu multe oportuniti, att din
punct de vedere cultural, ct i din punct de vedere al petre
cerii timpului liber, al distraciei, dar de asemenea este un
ora n care sunt multe tentaii i trebuie s fii stpn pe tine
i s te gndeti bine ct de mult vrei s te lai dus de val.
Am avut colegi care odat cu mutatul n Bucureti iau uitat
prioritile i au rmas repeteni sau au renunat la facultate.
Totul depinde de tine! De ct de mult i doreti s reueti
s termini ce ai nceput i de ambiia pe care o ai pentru
a ajunge ct mai sus!

Dup patru ani i jumtate de facultate pot spune c e


bine s mbini nvatul cu distracia. Nu sunt de acord doar
cu nvatul pe brnci, pentru c poi avea momente n care
vei claca, te vei demoraliza i treptat i vei pierde ncrederea
n tine. ns nu sunt de acord nici cu nvatul doar n sesiune,
pentru c vei intra n panic i nu oricine poate s nvee n
astfel de condiii. Plus c uii la scurt timp cam tot ce ai n
vat atunci pe fug.

218

anii clinici

n primul an de facultate, totul i se va prea greu: ora nou


(n cazul n care faci facultatea n alt ora dect cel natal),
profesori duri cu pretenii mari (vei observa c sunt diferii de
cei din liceu i c cel mai dur profesor pe care lai avut n liceu
i se va prea acum simpatic fa de ce vei ntlni n facultate),
colegi noi cu modaliti de gndire diferite fa de ale tale i
poate crescui ntrun mod diferit fa de ine. Poate fi un plus
dac ai noroc de o grup de colegi la fel de dornici de ai face
prieteni noi ca i tine. n felul acesta putei nva mpreun,
v putei ajuta cu informaii sau materiale legate de facultate
i timpul petrecut mpreun va fi mult mai plcut.
Primele dou sptmni n care mam mutat la cmin n
Bucureti au fost destul de dificile. Mi se prea foarte greu s
i mpari camera cu cineva, eu fiind singur la prini. Dar
treptat mam acomodat i m simeam ca ntro tabr pre
lungit. Nu este att de ru s stai la cmin precum cred unele
persoane. Este bine mai ales dac ai colege de aceeai vrst cu
tine i la aceeai facultate. De asemenea, n sesiune este destul
de motivant s i vezi colegele nvnd. Consider c este un
lucru bun pentru un adolescent s se mute de acas. Unul din
avantaje este c nvei si gestionezi singur banii. Desigur, la
nceput acest lucru este greu i ai tot timpul nevoie de bani
suplimentari. Dar dup o perioad de timp te acomodezi i tii
exact de ce ai nevoie. Locuitul departe de prini te schimb,
relaia cu ei se mbuntete, ai momente n care i se face dor
de ei i de cas, lucru care nu se ntmpl dac locuii tot tim
pul mpreun. Dup aceti ani n care am stat departe, acas
rmne singurul loc n care m simt n totalitate linitit, dar
pe de alt parte Bucuretiul m umple de energie. Aglomeraia,
agitaia, oportunitile pe care i le ofer acest ora, faptul c
aici ntlneti oameni din toate tipologiile i personalitile,
m ncnt i m fac s mi doresc s rmn aici pe viitor.

mai bine fceam stomatologia? 219

Nu a putea spune c Medicina Dentar este o facultate


mai practic dect Medicina General, pentru c se fac tot
ase ani de facultate i pentru c trecem prin majoritatea
materiilor care se fac la Medicin General, iar noi avem n
plus i materiile noastre de Stomatologie. Totui, consider
c este benefic pentru noi s avem cunotine despre celelalte
specializri, doar suntem medici nainte de toate!
Din punct de vedere al practicii n facultate, lucrurile
scrie deoarece dreptul de liber practic, conform legis
laiei, nu l are dect cel cu o diplom de medic. n felul
acesta, noi ca studeni nu avem dreptul s facem absolut
nimic. n schimb, asistm la manoperele realizate de asisten
tul universitar sau eful de lucrri i eventual ncercm s ne
facem utili prin ai aduce instrumente dac acesta are nevoie,
facem anamnez pacientului, lucrm pe dini extrai, pe
endoblocuri, utilizm dini din acrilat, ne uitm pe radiogra
fii, pe modele de lucru. Cunotinele teoretice le nvei din
facultate, dar pentru cunotinele practice este bine s mergi
la un cabinet particular care si permit s faci manopere
stomatologice sub supravegherea medicului i s vezi ct mai
multe cazuri, metode de tratament, particulariti. De ase
menea eu cred c este bine s vezi metodele de lucru ale mai
multor stomatologi, nu s te rezumi la unul singur.
Noi, cei care terminm Medicina Dentar, spre deosebire
de cei care termin Medicin General i sunt nevoii s fac
un rezideniat, dup absolvire avem diploma n mn i se
presupune c tim s rezolvm orice problem ar putea avea
pacientul. Lucrurile ns nu stau deloc aa, pentru c dac
nu vedem muli pacieni n facultate, dac nu avem ocazia s
lucrm la pacient, nu avem de unde s dobndim experien
i s le asigurm cele mai bune tratamente viitorilor notri
pacieni. Deci, suntem cu toii cam n aceeai oal.

220

anii clinici

Un lucru care pe mine ma dezamgit destul de mult pe


parcursul anilor de facultate a fost faptul c nu prea exist
prietenie ntre colegi, probabil din cauza luptei continue
pentru note i datorit faptului c anual lista celor care sunt
la tax sau la buget se schimb n funcie de medii, taxa fiind
n anul n care eu am nceput facultatea de 6.000 de lei, iar
acum 9.000 de lei. Lucrul acesta ne face probabil s fim mai
egoiti i s mprtim doar cu cei apropiai informaii i
materiale legate de facultate. Nu este benefic pentru noi, pen
tru c aceasta este perioada n care ne formm cel mai mult
caracterul i n care prin prisma viitoarei meserii ar trebuie s
ne dorim s ne ajutm ct mai mult colegii. Am sperana c
viitoarele generaii vor fi diferite i vor ncerca s fie mai unite!
V mulumesc pentru atenia acordat n parcurgerea
acestor rnduri. V doresc tuturor mult succes n profesie,
att n anii de facultate, ct i mai departe!

Ce specialitate s aleg?12

Pentru nceput, nu cred c un absolvent de medicin poate


face o singur specialitate bine i pe restul prost, suntem cu
toii oameni detepi i capabili. Desigur, asta nu nseamn
c le putei face pe toate la fel de bine, dar vor fi cteva specia
liti spre care avei o nclinaie aparte.
n cazul meu, tiam sigur c mi doresc o specialitate chi
rurgical. Pentru c sunt un om cu rbdare destul de limitat
i mi plac rezultatele spectaculoase i ct se poate de rapide.
i nu v luai dup cei care emit preri de genul: n chirurgie
se ctig bine, fte chirurg!.
Vremurile se schimb i n cele din urm Romnia va tre
bui, cu chiu, cu vai, s intre n rndul rilor mai puin co
rupte, iar fenomenul plilor informale se va reduce, poate
chiar va fi stopat. tiu, pare greu de crezut, dar nu este impo
sibil. Dup cum vedei la televizor, n ultima vreme sau n
tocmit destule dosare penale. Vom discuta i aspectul sta
puin mai trziu. De asemenea, nu alegei o specialitate doar
pentru c oamenii o vd ntro lumin mai bun dect pe alta
n care interesul vostru este mai crescut. Pe termen lung, voi sun
tei cei care se vor chinui sau vor avea satisfacii, nu oamenii
12. Capitol preluat din cartea Sunt rezident, what next?

222

anii clinici

care i spun o prere dezinteresat, din mers, i apoi se ntorc


la preocuprile i grijile personale.
Aadar, am fcut prima selecie, am ales Chirurgia. mi
doream s fac Chirurgie general. n urma examenului de re
zideniat, cu punctajul obinut puteam alege ntre Ortopedie,
Chirurgie general, ORL, Urologie i alte cteva specialiti
chirurgicale fa de care nu aveam niciun interes (Chirurgie
vascular, Chirurgie toracic). Dei mi doream Chirurgie ge
neral, am ales Urologia ntruct, pe lng partea de chirurgie
deschis (att intervenii importante precum nefrectomii, pros
tatectomii, cistectomii, ct i intervenii mici), exist i chirur
gia endoscopic, laparoscopic, plus patologia de cabinet care
i permite s munceti i cu mai puine resurse tehnice. Ai mai
multe domenii de perfecionare de ales, iar diversitatea a fost
mereu pe placul meu. Aa am gndit la momentul respectiv i
nu regret alegerea fcut.
Orice a fi ales dintre cele patru specialiti chirurgicale
enumerate mai sus, tot a fi cutat s muncesc i s fac tot ce
pot mai bine n rezideniat pentru a obine ct mai mult,
profesional vorbind (adic nvnd i fcnd), fiindc e da
toria ta s i tratezi cariera cu seriozitate. n fond, dac ie nu
i pas, cui vrei s i pese? Toi te aprob cnd ai succes, toi
arunc vina pe tine cnd i merge prost. Cu excepia ctorva
oameni din jur, care te vor iubi i susine mereu, restul sunt
puin relevani. i aici un mic sfat: nu devenii fanatici n
privina carierei, niciun succes din viaa profesional nu va
compensa o pierdere n viaa personal (o relaie proast cu
prinii, un eec n mariaj, un copil care v vede din an n pati
pe acas etc.).

ce specialitate s aleg? 223

tiu, aparent lucrezi mereu pentru cineva: eful tu, spi


talul n care i desfori stagiul, pentru pltitor, pentru sis
temul de sntate romnesc, nu? Ei bine, este greit!
Nu uita c nainte de oricine, lucrezi pentru tine.

Pentru a nva i pentru a deveni mai bun, mai capabil i,


n final, mai valoros (financiar i profesional). Oricare ar fi
planurile tale legate de carier i de specialitatea aleas, asi
gurte c ele reprezint obiectivele tale personale i nu sunt
induse de cei din jur (familie, prieteni, chiar i societate, care
divinizeaz anumite specialiti medicale i le trateaz cu
indiferen pe altele). Am auzit cu toii c este bine s faci ce
i place, s i urmezi pasiunea i cred c aa este cel mai bine.
Cu meniunea c doar pasiunea, fr efortul muncii (uneori
deloc plcut), nu te va duce departe. Atunci cnd faci ceea
ce i doreti tu n sinea ta ai mai multe anse s rmi fidel
planului n momentele grele dect atunci cnd trieti visul
altcuiva. mi amintesc i acum presiunile celor din jur: Fte
ginecolog, se ctig bine! Nici mcar nu erau medici sau cu vreo
legtur cu sistemul medical, dar mi ddeau sfaturi! Suntem
romni i asta ne d dreptul s ne pricepem la toate, inclusiv
la medicin, aa c sfaturile se dau cu uurin. Ascult doar
sursele certificate, adic acei oameni care mcar au fcut fa
cultatea de medicin i au profesat. Documenteazte la fel
de intens ca atunci cnd caui cel mai bun pre la telefonul
sau tableta pe care ai de gnd s o cumperi, mai ales c n
carier faci un contract pe termen lung.
Cteva aspecte importante de luat n considerare atunci
cnd alegi specialitatea medical/chirurgical:

224

anii clinici

1. nelegei tipul de personalitate


Exist o legtur destul de strns ntre personalitatea ta i
comportamentul profesional. Sunt patru tipuri mari de per
sonaliti: colericul, sangvinicul, flegmaticul i melancolicul.
Primele dou tipuri de personalitate sunt mai frecvent ntl
nite n specialitile chirurgicale. Sangvinicul, de exemplu, are
o mare rezisten n activitatea de munc, n sensul nu al unei
robustei fizice deosebite, ci al rezistenei fa de fenomenul
de oboseal. Reaciile persoanelor cu acest temperament sunt
rapide i adecvate stimulilor, semnalelor venite din mediu sau
de la echipamentul tehnic, avnd o bun adaptabilitate i st
pnire de sine. Sangvinicul acioneaz prompt pentru gsirea
de soluii, depirea dificultilor i nvingerea obstacolelor,
dar msurile luate de el n acest sens au adesea un caracter de
moment, nu sunt de durat i profunzime. Tocmai de aceea
i cartea Sunt rezident, what next? este scris n salturi, nu
am reuit s muncesc la ea n mod constant, pe termen lung.
Pe de alt parte, tipul de personalitate flegmaticare i el o
mare rezisten n activiti, ns ntregul su comportament
este dominat de inerie. Aceasta face ca att startul, ct i sfr
itul activitii s aib o laten foarte mare. Reaciile lui sunt
lente, ns adecvate. nclinat spre meditaie, spirit analitic i
nzestrat cu mult rbdare, flegmaticului i se pot ncredina
lucrri de anvergur, care se pot realiza n tempoul propriu i
nu presat de termene scurte. Ideal pentru cei care vor s ur
meze o carier n cercetare de exemplu, dar i n specialitile
clinice care sunt mai puin spectaculoase la suprafa, ns
necesit o nelegere profund i studiu ndelungat.
Pentru mai multe amnunte, recomand lectura Psycho
logical Types de C.G. Jung. Sunt prezentate acolo mai multe
tipuri de personaliti i comportamentul lor profesional:
Ambiiosul, Conformistul, Dependentul, Profesionistul, Omul

ce specialitate s aleg? 225

companiei, Analistul, Tehnicianul, Omul de echip, Business


manul. Tu care eti?
2. Dependena de tehnologie
Specialitatea pe care o urmezi necesit ajutorul unei teh
nologii avansate, care nu se poate realiza dect n spitalele
mari, cu dotri importante? Acesta e un factor esenial de
luat n calcul, ntruct vei fi mereu legat de un astfel de cen
tru pentru ai face meseria. De exemplu, chirurgia cardio
vascular, neurochirurgia sau chirurgia toracic sunt extrem
de greu privatizabile i nu le vei putea nva i practica dect
n centrele mari, de excelen. La polul opus, exist speciali
ti care pot funciona foarte bine doar n regim de cabinet
privat, precum dermatologia sau psihiatria, dar i multe din
specialitile medicale. Chiar i aa, atenie! n mediul privat
vei ntlni n 90% cazuri uoare, care vin pe picioare i care
nu vor constitui o provocare profesional. Lucrnd exclusiv
n mediul privat, vei pierde din cazuistic urgenele i apoi
cazurile complexe care necesit o echip multidisciplinar,
investigaii speciale (cu aparatur care nu este cumprat de
centrele private ntruct nu este rentabil). Nici nu pome
nesc de strategia de marketing a clinicilor private care, sta
este adevrul, trebuie s urmreasc profitul naintea medi
cinii pentru a putea exista ca afaceri.
3. Ct timp vrei s investeti n treaba asta?
Este aceeai regul care se aplic i n business, cnd ncepi
o afacere pe cont propriu i vei munci mai mult dect dac eti
angajat undeva cu program 816. Trebuie s investeti timp n
punerea ei pe picioare, n cazul tu asta nsemnnd s vezi ca
zuistica, s nvei i n paralel s ncepi s practici, pas cu pas. F
un exerciiu de imaginaie i gndetete ce activitate medical

226

anii clinici

ai vrea s desfori nct s nu te mai intereseze ceasul, venirea


weekendului, nceputul de sptmn i, n general, tot felul de
scuze pentru a opri munca. ncearc s vizualizezi ce conteaz
cel mai mult pentru tine: vineri sear s mergi la teatru sau la
un spectacol sau pur i simplu s leneveti pe canapea sau s
lucrezi n spital/clinic? E important s fii sincer cu tine, fiindc
dac te vei implica ntro specialitate care i consum timpul,
dei nu eti dispus s l oferi, o s pari neserios n ochii colegilor
i ai pacienilor. i nu cred c i doreti asta.
4. Care sunt perspectivele de viitor cu specialitatea aleas?
ntruct este o neconcordan ntre numrul de locuri
pentru specializare scoase la concursul de rezideniat i ne
voia real la nivelul rii, exist o ans mare s te trezeti c
nu vei avea unde s profesezi la finalul rezideniatului. M
refer la sistemul spitalicesc de stat. Asta nu nseamn s alegi
specialitatea doar dup criteriul acesta, ns e important s tii
acest amnunt, ntruct i poi direciona traiectoria profe
sional nc din rezideniat (cel mai frecvent nvnd o
limb strin n cazul n care nu tii niciuna) i pregtirea
pentru cutarea unei slujbe n afara rii unde s profesezi la
terminarea rezideniatului. Ulterior, te poi rentoarce atunci
cnd vor fi posturi disponibile, dac i doreti acest lucru,
dar ntre timp trebuie s profesezi.
Dac sunt posturi disponibile ntrun alt ora dect cel n
care locuieti, trebuie s te pui de acord cu tine nsui ct de
dispus eti s mergi s lucrezi n alt ora. n acelai timp,
intereseazte de condiiile din clinica respectiv. Un post
vacant nu nseamn n general i condiii grozave.
La ntrebarea de mai sus e bine s ajungi dup ce te lmu
reti ce specialitate i doreti s urmezi, nu invers, repet.

ce specialitate s aleg? 227

n cazul specialitii mele, Urologie, tiu c n ar sunt n


registrai 500 de urologi. Mai are sens s m ntreb dac au cu
toii posturi n sistemul de stat? Evident c nu. Paradoxal, sunt
spitale judeene care au posturi vacante n specialitatea mea (n
Slatina, Vaslui, Clrai). Lipsa dotrilor le face s fie evitate.
5. Citete raportul OMS
Dac eti ntro pan complet de inspiraie, citete ulti
mul raport al Organizaiei Mondiale a Sntii.13 i va oferi
o viziune global asupra problemelor de sntate la ora actu
al. De exemplu, n rile civilizate (hai s fiu darnic i s
pun i Romnia ntre ele), sperana de via crete, populaia
vrstnic este mai numeroas i astfel va fi o patologie cres
cut permind dezvoltarea unor ramuri medicale precum
Geriatria sau apariia unor noi subspecialiti chirurgicale (de
exemplu, chirurgia metabolic pentru obezitate, care capt
proporii endemice). Creterea numrului de cazuri oncolo
gice, precum i lipsa programelor de prevenie, dar i a medi
cilor din zonele rurale duc (din nefericire) la un numr crescut
de cazuri depite chirurgical pentru care ngrijirile paliative
devin ultima redut. La noi n ar aceast ramur este slab
dezvoltat, poate viitorul va aduce schimbri n bine. Dar
schimbrile vin de la oameni interesai s gseasc o soluie.
6. Dac ai impresia c ai o specialitate care i place, docu
menteazte ct mai mult despre ea nc din facultate.

Caut s faci stagiile de var n spitalele care au speciali


tatea dorit de tine, caut s nvei de la medicii respectivi
att ct poi, pune ntrebri mereu despre tot ce vrei s tii,
chiar i ntrebri care nu sunt legate strict de actul medical
13.http://www.who.int/publications/en/

228

anii clinici

(se poate face meseria asta i n privat, n ce msur? Este


cutat n afara rii? etc.).
Cel care nu caut rspunsuri nici nu le va gsi.

i meninete mereu informat asupra domeniului de in


teres din ct mai multe surse: reviste medicale, siteuri de
profil, forumuri de internet, zvonuri, orice. Cu ct ai mai
multe informaii, cu att i vei forma o imagine de ansamblu
ct mai fidel realitii i, ulterior, vei nelege mai bine ce ai
de fcut.
Nu tiu dac ai observat pn la momentul sta, dar la
criterii nu am trecut nicieri banii, mergnd pe recomandarea
clasic F specialitatea cutare c se ctig bine!. Alege ceea
ce te pasioneaz, ceea ce te vezi fcnd ct mai lejer, alege
specialitatea care te face s te simi n elementul tu.

Ce a face dac a luao astzi


de la capt?14

Inevitabil, dea lungul timpului mam gndit de multe


ori ce a face dac a putea da timpul napoi, inclusiv dac
a mai face Medicina. Am ezitat de multe ori s spun da la
acelai traseu profesional dac a luao de la capt, ns nici
nu a avea garania fericirii n alt profesie. Pn la urm
acestea sunt problemele mele, nu?
Am s v mprtesc mai jos lucrurile pe care lea face
diferit dac a luao de la capt din anul I de facultate.
1. Dac nu ar exista oportunitatea de a lucra n afar i a fi
nevoit s practic medicina n interiorul granielor, atunci
ma pregti s urmez alt facultate. Cu tot regretul, dar
urmeaz ase ani lipsii de venituri, ali civa ani de re
zideniat n funcie de specialitate n care veniturile sunt
oricum sub efortul depus i n final, devii un proaspt
specialist fr loc de munc, cutat cel mult n mediul
privat (depinde desigur de specialitatea medical). Iar o
alt specialitate medical nu a face ntruct nu m pasi
oneaz. Ma mulumi s privesc medicina de la distan,
14. Capitol preluat din cartea Sunt rezident, what next?

230

anii clinici

prin intermediul lui Dr. House i al documentarelor de


pe Discovery i a tri ct de pot de sntos nct s nu
ajung pe mna sistemului spitalicesc romnesc.
2. tiind c exist oportunitatea de a lucra n afara rii, a
fi mai relaxat cu privire la viitor, dar nu foarte relaxat.
A folosi, de departe, mult mai eficient timpul liber.
3. n timpul liber (i s fim serioi, n facultate se pierde o
groaz de timp complet degeaba fie n prculeul din
faa cldirii, fie prin bibliotec cu o carte deschis n
fa i cu mintea n alte locuri, fie n ferestrele de ore
bune dintre cursurile de anatomie i lucrrile practice,
stnd la taclale cu colegii etc.) a face ceva de folos real
pentru viitor. i a ncepe prin a nva o limb strin,
poate chiar dou. Avei ase ani la dispoziie, v rog nu
mi spunei c nu avei timp s nvai dou limbi str
ine. i nu nvat la fel cum nvai fr chef pentru
examene i colocvii, ci mers la centrul respectiv unde
se pred limba i dat examenele necesare pentru recu
noaterea nivelului la care v aflai. Aa cum sunt exa
menele IELTS sau Cambridge sau cele de la Institutul
Goethe, Cervantes etc. O limb strin cunoscut la
nivel avansat i cu certificatul emis de centrul respectiv
valoreaz mai mult dect orice din CVul vostru
aproape gol de student medicinist. Nu o s impresio
neze pe nimeni participarea la nu tiu ce congres nai
onal sau apartenena la vreo asociaie de studeni.
Sigur, e bine s avei preocupri de astfel de gen, ns o
limb strin nseamn enorm pentru accesibilitatea
voastr n alte sisteme.
4. A nva materiile predate i din cri similare din alte
ri. Acum exist o mulime de cri care se pot gsi cu
uurin pe internet, inclusiv cursuri video de medicin

ce a face dac a luao astzi de la capt? 231

care pot fi urmrite online, plus teste etc. Inclusiv cri


audio, care au avantajul c v menin antrenai i cu
limba strin (m rog, majoritatea crilor sunt n limba
englez, aa c nu prea avei ce face, e un must cunoa
terea ei). De cnd exist tabletele PC, putei ncrca pe
ele o sumedenie de cri n format pdf pe care le putei
citi la fel de confortabil ca i cnd ai avea cartea n m
rime natural. Nu mai trebuie s crai cte cinci cri
cu voi, cele cteva sute de grame ale unei tablete sunt
suficiente s transporte o bibliotec ntreag.
5. A cuta s folosesc ct mai eficient timpul. Ah, da, am
mai ziso.
6. Dac nu v plac profesorii din seria n care v aflai, nu
v fie team s v mutai n alt serie. mi pare ru c nu
am fcut acest lucru n primul an cnd auzeam ali colegi
despre ct de ncntai erau de cursurile de anatomie, iar
eu m chinuiam s in pasul dup dictarea grbit de la
cursurile la care eram nevoit (prin foaia de prezen) s
particip. Cel mai dificil de renunat n acest caz este la
eventualii prieteni din grup, din seria n care v aflai
acum. Dar dac v sunt prieteni buni, i convingei c e
spre binele lor s mearg cu voi. Dac nu vor asta, exist
destule terase prin ora n care s v ntlnii cu ei la o
bere i s povestii. Anii trec, iar prieteniile se sting. Leg
turile se pierd i nu vei rmne nici cu informaia, nici
cu prietenii. Noroc cu reelele de socializare, astfel mai
aflm cte ceva unii de alii.
7. Nu lsai sistemul s v deprime. Asta e societatea n
care trim, asta e viaa. Schimbai ce putei legat de voi
i nu v consumai cu restul de amnunte. Pn la urm,
sunt anii votri de via: alegei cum vrei s i trii.

232

anii clinici

8. Citii cartea Procrastinarea de Piers Steel. O s v ajute


s nelegei de ce avei tendina s tot evitai munca
folositoare pentru voi i s nu v mai sabotai.
9. n privina stagiilor, cutai asistenii pasionai de munca
lor i ncercai s aflai de la ei ct mai multe amnunte
despre patologia pe care o trateaz. ntrebaii toate ne
lmuririle pe care le avei legate de pacieni, chiar dac
uneori se vor nate i situaii hilare. Asta d farmec vieii
i v scutur i pe voi de ineria lui am venit, am ascul
tat, mam luptat cu mine s nu adorm, nu vreau s ntreb
nimic ca s nu ne mai in i hai s plecm acas s ne
uitm la filme i s pierdem vremea.
10. Dai o ans real fiecrui stagiu clinic n care vei
ajunge. Chiar dac nu v pasioneaz materia i nu vrei
s aflai strfundurile patologiei respective, ncercai s
v creai o imagine de ansamblu asupra acelei speciali
ti. Iar asta nu o putei face dect citind (chiar i la
modul de lectur lejer) diferite cri pe tema respectiv.
Nici nu trebuie s fie mcar romneti, dar e important
s fie cri bune. O cutare pe amazon.com va arta ra
tingurile diferitelor cri, precum i recenziile lor. Cu
ct vei citi mai mult, cu att mai bine. Repet, citii s
nelegei, nu s tocii! n paralel v putei lmuri i ce
perspective de viitor are specialitatea al crei stagiu l
parcurgei. Cutai pe siteurile diferitelor clinici pri
vate, de exemplu, cte proceduri se efectueaz n cabi
netele lor din ceea ce vedei c se face n spital. Ar fi
frumos s existe n cadrul fiecrei faculti de medicin
un program de consiliere a studenilor pentru alegerea
fiecrei specialiti, dar chiar i aa, cei mai buni inves
tigatori rmnei tot voi. Suntei oameni inteligeni, nu
trebuie dect s v strduii puin!

n loc de final

Nu miau plcut niciodat despririle de oamenii dragi,


aa cum suntei voi, cei care ai citit aceast carte. Se spune
c atunci cnd termini de citit o carte bun te simi ca i cum
teai despri de un prieten drag. mi doresc s avei i voi
acest sentiment acum, cnd ai ajuns la aceast pagin. Sunt
convins c ar mai fi fost de spus destule lucruri, pe unele
poate leam uitat, poate pe altele n timp am ajuns s nu le
mai consider aa importante ca n anii de facultate. ns am
convingerea c esenialul lam transmis mai departe n pagi
nile acestei cri. Nimic nu mar bucura mai mult dect s
folosii aceste sfaturi n anii votri de studenie, v vor cluzi
drumul pn cnd vei avea destul experien pentru a face
voi niv cele mai bune alegeri.
Aadar, nu ne lum rmas bun, cci legtura ntre voi i
mine se pstreaz prin intermediul mediului online (www.
facebook.com/suntrezident i www.stefangutue.com) i n
cadrul evenimentelor viitoare n care ne vom ntlni!
n final, are cuvntul Cornelia Maria Glodeanu, student
n anul III la Facultatea de Medicin General, UMF Grigore
T. Popa, Iai. Mia plcut foarte mult un articol scris de ea
pentru sptmnalul Viaa medical despre subiectul note
i colegialitate i vreau s nchei cartea cu mesajul ei:

234

n loc de final

student de nota 10 sau om de nota 10?


Cornelia Maria Glodeanu
Exist o lupt n Facultatea de Medicin, o lupt n care
studenii nu se mpart n dou tabere, ci chiar n sute de tabere,
unii mpotriva altora. Nu vreau s dramatizez i nici s exage
rez. Ma refer strict la goana dup note, nu dup bani. De ce?
Pentru c de ele depinde situaia: loc la tax/ buget.
Taxa anual la universitile de medicin din ar variaz, n
funcie de locaie. ns, ca idee, se ncadreaz n intervalul
6.0009.000 de lei. O sum pe care nu orice familie i permite
s o ofere copilului pentru ai continua studiile. Contientiznd
lucrul acesta, din start, toat energia studentului este ndreptat
asupra notelor. i nu este numai aceast problem. Apare sen
timentul acela de competiie pe care, efectiv, l miroi cale de o
mil! Apar, din senin, colegi care te ntreab: Ce not ai luat?
Dar ce medie i iese?. Ct de indiferent ai ncerca s fii, tot te
deranjeaz acest lucru, la un moment dat. Din aproximativ 500
de studeni, doar 300 au ansa de a fi la buget iar, din acetia,
doar 50 primesc burs. 200, sunt aadar obligai s plteasc.
i, revenind la ideea de tax/buget, recunoateti muli
studeni ce lupt pentru un loc. Cum credei c vor iei din
facultate aceti studeni? Ce fel de mentalitate, ce stare psihic
i fizic vor avea?
n primul rnd, cred c vor fi complet stori de puteri, frus
trai, deformai ca oameni pentru c a ncerca s menii mereu
ritmul, fr a te ocupa de tine nsui, de a face i ce i place, te
transform din fiin uman n robot. i nu avem nevoie de
medici care s lucreze mecanic. Avem nevoie de medici cu
pasiune, care s pun suflet n munca pe care o desfoar zi
de zi, care s comunice activ cu pacienii i restul colegilor de
breasl. Se tot promoveaz ideea de munc n echip. Cum

n loc de final 235

s fie medicii capabili s munceasc n echip dac, pe toata


perioada studeniei, nu au fcut dect s creeze bariere ntre
ei i ceilali? Mai departe n rezideniat nu va fi mai uor. tim
cu toii de la colegii mai mari c salariile rezidenilor sunt mici
i asta nu face dect s pun o presiune i mai mare pe noi. Ai
observat c pacienii ne privesc altfel pe noi, studenii, dect
pe restul medicilor, n sensul bun? Sa ntmplat de multe ori
ca n cadrul examenului clinic de la Semiologie s mi spun
cte un pacient atunci cnd i ceream acordul s l consult:
desigur domnioar, dumneavoastr, medicii tineri cred c
v dai mai mult strduina i de la voi am sperane mai mari!.
Speran. Nu cred c pacientul se atepta c noi s fim mai bine
pregtii dect medicii care i trateaz, n fond suntem nite
nvcei, dar a vzut n unii dintre noi ceva diferit: a vzut c
ne pas, c suntem umani. i asta a fost suficient s i pun
speranele n noi, s mi mai povesteasc nc o dat toat
anamneza i s m lase s l consult, ntruct avea ncredere c
voi gsi ceva la care medicii curani poate nu sau gndit nc.
Aceast calitate uman se pierde n timp n profesia de medic,
aa cum am observat la medicii mai n vrst. Poate e normal,
poate n timp te consumi i ajungi s tratezi pacienii ca pe
nite mecanisme vii i att. Numai viitorul poate spune asta i
n cazul nostru. ns dac nu muncim la calitatea noastr
uman nc de pe acum, m ndoiesc c vom rezista prea mult
pn s ajungem nepstori n faa suferinei pacienilor. i
atunci care mai este rostul meseriei? De la a nu i mai psa la a
ajunge s comii o greeal medical din lips de interes, nu
tiu ct de mare este distana.
Legat de colegialitate i colaborare, ce vom face? Voi spune
c trimit pacientul pentru un consult la o specialitate care se
ia cu not mic i asta mi permite s fiu lipsit de respect
fa de colegul respectiv, s consider eventual c mi este dator

236

n loc de final

s mi consulte pacientul pentru problema adresat speciali


tii lui? Sau voi spune n stnga i n dreapta c X avea note
mici n facultate, probabil i nenorocete pacientul?. n me
dicin nu putem reui singuri, e un sistem din care va trebui
s facem parte. Poi opera singur? Poi investiga i trata singur
pacientul? M tem c nu.
Revenind la obsesia pentru note, nu pot s nu remarc c
dintre cadrele didactice, unele nu au chemare pentru meseria
de dascl. Dac nu i doresc s ofere informaii utile studen
tului, dac nu i explic lucrurile mai complicate, de ce stau
n spatele catedrei? De ce la unele cursuri profesorii doar
schimb nite slideuri monotone, ncrcate de paragrafe
pline de informaii, copiate din cri? i se mai ntreab de
ce dorm studenii cu capul pe bnci. Sau, alteori, la examene,
i spun n fa: Anul trecut ai avut 6. Nui pun mai mult
de 9. O not te face brusc prost sau detept, chiar atunci pe
loc? Pn la urm putem aprecia i noi colegii care sunt de
tepi dar nu prea au chef s nvee, dar i pe cei care memo
reaz, in totul pentru ei i au un comportament cel puin
egoist. Ai trimite un pacient aflat n grija voastr s fie con
sultat de ei? Ce credei c iar spune pacientului despre voi?
Medicul dumneavoastr avea note mai mici dect mine n
facultate, eu zic s rmnei la mine n grij?
n privina profesorilor, evident, exist i unii pe care i apre
ciez enorm, mai ales pentru faptul c reuesc, prin pasiunea cu
care vorbesc, s te determine incontient s adori o materie
despre care, spun muli, e dificil precum Imunologia, n
cazul materiilor studiate de mine pn acum.
Nu n cele din urm, s vorbim despre bursele studenilor.
Mai sunt i unii studeni ce i doresc o burs i abonament, cu
dorinta de a reui s i acopere singuri o parte din cheltuieli,
fr a mai apela mereu la sprijinul prinilor. Avei idee ct

n loc de final 237

este o burs? 260 de lei (menionez c este micorat pe perioada


vacanelor, binenteles, deoarece studentul nu merge la facultate
ns cminul l pltete.) Este o sum cu care nu poi realiza
mai nimic pentru mbuntirea performantelor academice.
Nu sunt n msur s dau sfaturi i nici nu mi doresc s
credei c fac pe isteaa, dar tiu ce mi doresc n ce m privete:
vreau ca viitorii mei pacieni s vin la mine cu aceeai atitu
dine pe care o avea pacientul de la Semiologie, care vedea n
mine nu doar un medic (nvcel, de acord, dar viitor medic),
ci i un OM. Evident c mi doresc s iau i eu note mari, dar
mar bucura ca toate s fie acordate dup o evaluare complet
i corect i ct mai obiectiv. Nu m bucur un 10 luat la
noroc, dup cum nu m drm un 6 luat doar pentru c nu
ia plcut profesorului culoarea ojei pe care am folosito.
Cum putei lucra i la calitatea voastr uman n anii de
facultate? Eu am ales s fac parte dintrun program de mento
rat desfurat n cadrul facultii, s fiu un fel de frate mai mare
pentru colegii din ani mai mici. i lmuresc att ct tiu la toate
ntrebrile pe care le au despre facultate, program, materii. La
rndul meu pot cere sfaturi de la colegii mai mari despre ce
urmeaz pentru mine n anii de facultate. Viaa de student cu
toate greutile ei devine brusc mai uoar fiindc deodat nu
mai eti singur sub continua ameninare a notelor i a colegilor
care parc sar bucura s iei note mai mici dect ei. Faptul c
un coleg/o coleg ia cu un punct mai puin ca mine la un exa
men nu m face pe mine mai deteapt. Studiul pe bune este
cel care cred c m poate face mai deteapt i bine pregtit.
mi doresc s fiu o student de nota 10, dar mai presus de
att mi doresc s fiu un OM de nota 10. Acelai lucru vil
doresc fiecruia dintre voi!

Bonus: Consiliere n orientarea


profesional a studenilor mediciniti

Vam vorbit n cadrul acestei cri despre modul n care


miam ales specialitatea, dar i despre cum consider c ar
trebui s facei acest lucru. ns sunt doar sfaturi pe jumtate
avizate, s spun aa, ntruct nu am o pregtire n privina
consilierii psihologice legate de orientarea profesional. Am
invitat n acest sens un psiholog cu experien n activitatea
de consiliere a studenilor mediciniti din cadrul UMF
Grigore T. Popa Iai, psiholog Ioana Monica Ciolan. i mul
umesc pentru atenia i implicarea de care a dat dovad n
realizarea urmtorului material.
Numele meu este Ioana Monica Ciolan. Sunt psiholog,
psihoterapeut i consilier n cadrul unui departament care
ofer servicii de orientare profesional i consiliere psiholo
gic studenilor din domenii medicale. Din momentul n care
am nceput s profesez, i anume anul III de facultate i pn
acum, am fost implicat n activiti cu diferite categorii de
persoane: copii defavorizai, liceeni, pacieni cu afeciuni
psihiatrice, oameni privai de libertate, btrni, i nu n ulti
mul rnd studeni. n acelai timp am urmat o formare n
domeniul psihoterapiei ericksoniene i hipnozei, care ma
ajutat i m ajut n continuare s mi dezvolt abilitile

240 bonus: consiliere n orientarea profesional

necesare n lucrul cu oamenii care apeleaz la serviciile mele,


fie din departamentul de consiliere profesional, fie din ca
binetul de practic privat.

Motivele pentru care scriu n aceast carte?


Invitaia de a contribui la acest proiect am primito cu
braele deschise deoarece consider c este o bun ocazie de a
v informa pe voi, studenii mediciniti n legtur cu be
neficiile pe care le putei obine de la o anumit categorie de
servicii. De asemenea, vreau s mprtesc cu voi, toi cei
care vei parcurge aceste pagini, din experiena mea de con
silier de orientare profesional. Le sunt recunosctoare tutu
ror celor care au avut i au ncredere n mine i care reuesc
s fie deschii, interesai i curioi.
Nu pretind ca n aceste rnduri s gsii soluii magice la
diferitele voastre dileme profesionale, ci mi propun s explo
rm mpreun o parte din factorii care pot contribui la satis
facia voastr profesional pe termen lung. Din fericire, eu
sunt o persoan care ia gsit domeniul n care poate profesa
cu pasiune, interes, druire i simte zilnic satisfacia profesi
onal manifestat fie printrun zmbet, a unei stri de spirit,
a unor cuvinte transmise de persoanele cu care lucrez. Doresc
ca majoritatea studenilor cu care lucrez i voi, cei care vei
citi aceste rnduri, s reuii s evaluai cu atenie opiunile
profesionale i s o alegei pe cea care vine n acord cu propri
ile convingeri, preferine, abiliti.

bonus: consiliere n orientarea profesional 241

S vorbim despre consilierea profesional


Seciunea de fa i propune s evidenieze aspecte esen
iale ale unor servicii de care studenii pot beneficia dea
lungul anilor de studiu i anume servicii de consiliere profe
sional. Auzim din ce n ce mai des conceptul de consiliere
profesional, ns majoritatea suntem reticeni n a experi
menta i a apela la acest tip de servicii. Asta pentru c nu
suntem educai i deschii la ideea de a merge la psiholog sau
la consilier i nu tim cu ce ne poate ajuta. n ultimii ani, cam
toate marile universiti au nfiinat un departament care i
propune s ofere servicii de consiliere i orientare profesio
nal n vederea integrrii viitorilor absolveni pe piaa mun
cii. Persoanele care desfoar activitatea n centre de acest
gen pot avea o pregtire diferit: pot fi psihologi, sociologi,
sau pot fi chiar cadre didactice universitare. n funcie de
procedura de lucru dup care se ghideaz, aceste departa
mente pot desfura mai multe tipuri de activiti i pot pune
la dispoziia studenilor mai multe categorii de servicii.
Dintre cele mai importante, amintim serviciile de:
1. consiliere profesional;
2. consiliere psihologic;
3. monitorizarea inseriei absolvenilor pe piaa muncii.
De multe ori, consilierea profesional se ntreptrunde cu
cea psihologic pentru c cele dou dimensiuni din viaa unei
persoane (cariera i viaa personal) se afl ntro legtur
strns i nu pot fi excluse. n continuare v voi prezenta n
tro modalitate ct mai apropiat vou ce este aceast consi
liere, ce obiective are, cum se poate derula i ce putei obine
n urma ei.

242 bonus: consiliere n orientarea profesional

ce este consilierea profesional?


Consilierea profesional se definete printr o serie de
intervenii generale i specifice care pot avea loc n diferite
momente ale vieii unei persoane. Consilierea profesional
i propune s rezolve o serie de dificulti pe care o persoan
le poate ntmpina: n gsirea unui loc de munc, n alegerea
domeniului potrivit, n adaptarea la locul de munc, insatis
facie personal. Pentru voi, studenii mediciniti, principa
lul scop al consilierii i orientrii profesionale este de a v
ghida i a v nsoi n procesul de descoperire a specialitilor
n care vei alege s lucrai.
 are sunt obiectivele consilierii
c
profesionale?
Vom vorbi despre obiectivele activitilor de consiliere
profesionale specifice studenilor mediciniti. Aceste obiec
tive pot varia n funcie de specializare, an de studiu, atep
tri de viitor i experiene acumulate.
n calitate de consilier vocaional, obiectivele mele princi
pale n activitile cu studenii de la specializrile medicale
sunt:
1. Explorarea ateptrilor studenilor de a participa la ase
menea activiti
2. Investigarea motivelor care ia determinat s aleag un
asemenea domeniu
3. Explorarea experienelor semnificative trite pe parcur
sul facultii
4. Clarificarea potenialelor opiuni de rezideniat

bonus: consiliere n orientarea profesional 243

5. Contientizarea influenei vieii personale n domeniul


profesional
6. Explorarea trsturilor de personalitate care ar putea
influena att n sens pozitiv, ct i n sens negativ vii
toarea carier
7. Identificarea ateptrilor profesionale
8. Explorarea eventualelor direcii de aciune din timpul
facultii care ar putea aduce beneficii pe termen lung.
n continuare voi detalia fiecare aspect n parte, pentru a
oferi o imagine ct mai clar cititorilor i poate pentru a le
adresa indirect cteva ntrebri la care s poat reflecta.

Explorarea ateptrilor
Cred n primul rnd c este foarte important s aflu cu ce
gnduri ajung studenii la centrul de consiliere, la activitile
de orientare profesional. Acest lucru m ajut foarte mult s
mi orientez activitatea astfel nct s reuesc s acopr anu
mite nevoi. Din experiena de pn acum am observat c exist
diferite motive care i determin pe studeni s i rup din
timpul lor liber (care i aa este limitat i mult prea puin) i
s ajung la o activitate destinat orientrii profesionale. Unii
dintre ei vin ghidai de curiozitate ntrebnduse CE ar putea
s se ntmple aici i CUM ar putea s i ajute pe viitor; alii
sunt reticeni i nencreztori, ns marea majoritate se a
teapt ca n urma consilierii profesionale s tie EXACT ce
specializare li se potrivete i la ce ar excela ei. Insist pe aceast
idee pentru c o regsesc n foarte multe cazuri i de aici mi
dau seama de nevoia studenilor de clarificare. Nu conteaz c
sunt n ani de studiu mai mici sau se apropie cu pai repezi

244 bonus: consiliere n orientarea profesional

ctre rezideniat, toi i doresc ca rspunsul la aceast dilem


s vin din exterior. Practic ar fi mult mai simplu pentru ei i
ar scpa de o responsabilitate enorm care uneori apas greu
pe umerii lor dac ar exista persoana care s le spun alegei
specializarea asta i vei fi mulumit toat viaa. Este foarte
important ca aceste ateptri s fie normalizate, iar tinerii s
neleag c decizia de a alege o specialitate sau alta le aparine
n totalitate. Cu siguran, ei pot primi aprecieri din partea
cadrelor didactice, a medicilor, a colegilor, ns aceste infor
maii trebuie tratate cu precauie. i de aici ajungem la impor
tana programelor de mentorat, care din pcate la noi n ar
nu sunt dezvoltate i implementate eficient. De cele mai multe
ori, asociaiile studeneti deruleaz o serie de proiecte care au
scopul de a oferi colegilor din primii ani ghidarea de care au
nevoie la nceput de drum.
ns din punctul meu de vedere, mentoratul pentru stu
denii mediciniti ar trebui desfurat difereniat pentru stu
denii din anii mici, respectiv din anii mari. Studenii de ani
mici ar trebui s participe la sesiuni de informare privind mo
dul de organizare a activitilor (orar, cursuri, stagii, labora
toare, desfurarea examenelor, posibiliti extracuriculare),
iar un accent deosebit ar trebui pus pe adaptarea acestora la
viaa universitar. Exist situaii n care anumii studeni se
acomodeaz mai greu, experimentnd o serie de emoii nega
tive care pot interfera i cu activitatea academic: insomnii,
stri de tristee accentuat, senzaia de eec cauzat de volumul
mare de informaii care trebuie asimilat ntrun timp foarte
scurt. n msura n care acetia contientizeaz c majoritatea
studenilor resimt aceleai lucruri i c este ceva normal, deja
se observ mbuntiri semnificative.
Pentru studenii din anii mai mari, aceste activiti de men
torat ar trebui ghidate ctre opiunile pe care le are un student

bonus: consiliere n orientarea profesional 245

la terminarea facultii, care sunt avantajele i dezavantajele


fiecrei specialiti i ce anume se cere de la un anumit speci
alist. Exemplele care provin de la oameni cu experien care
pot dezvlui propriul parcurs profesional pot reprezenta un
model pentru cei care se simt nehotri. Practic, mentoratul
reprezint ndrumare, suport, consiliere i ar trebui realizat de
persoane care au expertiza necesar n domeniul respectiv. Cu
siguran aceste tipuri de activiti au loc sub forma unor n
tlniri n cadrul activitilor organizate n principiu de asoci
aiile studeneti sau n cadrul unor conferine.
Concluzionnd, este foarte important ca studenii s i
exprime ateptrile i nevoile, pentru ca noi, cei care dorim
s le oferim servicii de calitate s reuim ntro msur ct
mai mare s ne ridicm la nivelul acestor ateptri.

Investigarea motivelor
care iau determinat s aleag Medicina
Consider c acest obiectiv este foarte important deoarece
ne ghideaz ctre percepia studentului asupra acestui dome
niu. Cu siguran, cea mai des ntlnit dorin a tinerilor este
de ai ajuta pe cei din jurul lor i de a face bine (dei multe
persoane cnd verbalizeaz asta se opresc i zic: Cred c toat
lumea spune asta, dar eu chiar mi doresc s i ajut pe cei din
jurul meu.). Mia dori ca toi studenii s foloseasc aceast
motivaie ca pe o ancor, iar ori de cte ori se simt demorali
zai, pierdui sau nencreztori, s i aminteasc i s se
reconecteze la aceste idealuri iniiale.
O alt motivaie const n statutul pe care il confer pro
fesia de medic i stabilitatea locului de munc, fie el n ar

246 bonus: consiliere n orientarea profesional

sau n strintate. Tinerii aspir la o via profesional n care


le vor fi recunoscute meritele att de pacieni, ct i de colegii
de breasl i nu vor duce grija vieii de mine. Sunt motive
bine ntemeiate i realiste, ns consider c este necesar ca
studenii s contientizeze c acest ideal depinde de gradul
lor de implicare, de o pregtire constant i continu n do
meniu i de sacrificiile pe care sunt dispui s le fac.
O alt categorie de studeni sunt ndreptai spre domeniul
medical de prinii lor (sau rude apropiate), care sunt i ei la
rndul lor medici, asisteni medicali. Aici cred c putem di
ferenia dou categorii de studeni: cei care nu au o aplecare
spre acest domeniu, ns din lips de curaj accept propune
rea prinilor, i cei care au descoperit frumuseea meseriei.
Pe parcursul facultii, majoritatea studenilor care nu simt
c sunt n locul potrivit triesc o serie de emoii negative i o
insatisfacie enorm. Cealalt categorie o constituie cei care
n tot acest timp iau vzut prinii ca pe nite eroi care au
reuit s i vindece pacienii sau mcar s le amelioreze su
ferina i i doresc s ajung mcar la fel de buni dac nu i
mai buni de att.
Cu siguran, motivaiile iniiale se schimb pe parcursul
facultii, ns este important ca acestea s fie destul de pu
ternice i s vin din interiorul fiecrei persoane.

Explorarea experienelor semnificative


trite pe parcursul facultii
n timpul anilor de studenie, tinerii mediciniti iau parte
la o serie de activiti (cursuri, stagii, workshopuri, confe
rine, congrese, stagii) care i pot pune amprenta pe viitorul
lor profesional. Consider c este util ca mpreun cu ei s aflu

bonus: consiliere n orientarea profesional 247

cele mai reprezentative experiene i semnificaia acestora n


viaa lor profesional. Cel mai mare impact l au stagiile din
specialitile n care linia dintre via i moarte este una foarte
fin. Pe unii studeni i motiveaz aceast adrenalin i vor s
aib mplinirea c au salvat oameni de la moarte. Pe alii i
sperie i consider c nu ar putea face fa la asemenea pro
vocri i i dau seama c i doresc o specialitate unde res
ponsabilitile sunt mai mici (sau cel puin ei aa consider).
Participnd la diferite activiti, intr n contact cu specialiti
care reuesc s le insufle dragul de o anumit specialitate, care
pentru unii va fi i specialitatea n care vor profesa.
ncerc s ncurajez studenii spunndule s fie ateni la
toate experienele trite pe parcursul facultii i s experi
menteze ct mai mult pentru ai putea da seama ce le place
mai mult i ce ar vrea s fac pe viitor.

Clarificarea potenialelor opiuni de rezideniat


Acest obiectiv este cel mai important pentru studenii de
la medicin. Toi studenii, indiferent de anul de studiu, i
doresc s afle ct mai devreme cu putin care e specialitatea
care li se potrivete i n care iar face meseria cu brio. Aa
cum menionam i anterior, studenii vin cu aceast ateptare
la cabinetul de consiliere. ncepnd cu anul al treilea de studiu,
acetia ncep s devin din ce n ce mai bombardai de ntre
barea Ce specialitate i alegi?, din partea colegilor, prinilor,
prietenilor sau chiar a unor cadre didactice. Cei care nu gsesc
un rspuns rapid i convenabil pot ncepe s simt o presiune
i o anxietate din ce n ce mai mari. Cu siguran, cu ct na
inteaz n anii de studiu, cu att i presiunea este din ce n ce
mai mare.

248 bonus: consiliere n orientarea profesional

Care ar fi demersul n clarificarea acestei dileme? Propun


o abordare folosit de mine n cadrul edinelor de consiliere
profesional, ns cu meniunea c nu reprezint o reet
standard pentru c fiecare activitate este particularizat la
situaia studentului cu care lucrez.
Crearea unei liste de poteniale opiuni care intr n atenia
studentului aceast list se poate constitui fie din materiile

deja parcurse, fie din cele care au fost descoperite prin prisma
altor materii studiate. Uneori este important ca studenii s
realizeze care ar fi acele specialiti pe care nu iar dori s le
urmeze i astfel ar recurge la alegerea prin eliminare. innd
cont de faptul c paleta de opiuni este foarte vast, este in
dicat ca studenii s reueasc s evalueze i s decid care
din specialiti ar putea rmne sau nu pe list, fcnd refe
rire la argumente relevante pentru fiecare.
n crearea acestei liste apar patru tipuri de rspunsuri sau
reacii: studenii care afirm c lista lor este foarte mare i cu
foarte multe opiuni i nu reuesc s se hotrasc; alii care
au o singur opiune; alii care au trei sau patru opiuni i cei
care nu reuesc s se hotrasc la nicio specializare.
Aud foarte des ntrebarea: i eu cum ar trebui s proce
dez ca s m pot decide? Ce s fac?. O adreseaz att studen
ii cu multe opiuni, ct i cei cu puine sau cu nicio opiune
n prezent. Nu este un rspuns simplu, ns rezolvarea pro
blemei presupune parcurgerea unor etape pentru a ajunge
acolo unde i dorete studentul. i aici revenim la discutarea
unor experiene semnificative trite pn la momentul ac
tual. Nu este obligatoriu ca doar dup o singur discuie cu
mine, studentul s plece deja cu o list creat. Este invitat s
reflecteze la eventuale opiuni. n anumite cazuri, demersul
de a descoperi specialitile care v plac, v atrag, este unul

bonus: consiliere n orientarea profesional 249

care cere timp de gndire, analiz, i nu n ultimul rnd,


experimentare.
Ierarhizarea opiunilor n funcie de stadiul la care se afl

Aceast etap este potrivit pentru cei care au deja n minte


cteva opiuni, ns le transmit studenilor ideea c aceast
ierarhie este una provizorie i c ea poate fluctua pe tot par
cursul facultii. Important este ca acetia s rmn conec
tai la acest proces de cutare cu implicare, seriozitate i
deschidere. nvit cititorii mediciniti s ncerce s i rs
pund ct mai sincer la urmtoarele ntrebri de clarificare:
Ct de pasionat sunt de un anumit domeniu?
Ct de mult am intrat n contact cu acel domeniu?
Ce mi place la domeniul respectiv?
Ce nu mi place la domeniul respectiv?
Ce oportuniti mi ofer pe termen lung?
C
 e sacrificii trebuie s fac pentru a ajunge la nivelul de
performan dorit?
C
 are sunt abilitile pe care un bun specialist trebuie s
le aib?
A
 m eu asemenea abiliti sau le pot dezvolta prin exer
ciiu?
Ct de cutat este domeniul respectiv?
M vd profesnd n domeniul respectiv i peste muli ani?
Ce mar putea determina s nu aleg specialitatea respec
tiv?
C
 are este competiia pentru a obine un loc n speciali
tatea dorit la rezideniat?
C
 e ar nsemna satisfacia profesional n specialitatea
respectiv?

250 bonus: consiliere n orientarea profesional

Acestea sunt doar o parte din ntrebrile adresate de mine


cu scopul de a clarifica sau a identifica variante potrivite
pentru fiecare persoan cu care lucrez, iar n funcie de rs
punsurile primite, orientm discuia spre punctele de interes
ale studentului.
Imaginarea unor scenarii posibile i aceast etap este una
foarte important deoarece plaseaz studentul att n situa
ii de reuit, ct i n situaii care pot duce la frustrare, ne
mulumire, renunare sau complacere. Obiectivul consilierii
profesionale pe termen lung const n mulumirea viitorului
medic de alegerea fcut la finalul facultii n urma exame
nului de rezideniat.
Pentru a ajunge n specialitatea dorit studentul trebuie
s ndeplineasc urmtoarele condiii:
S identifice domeniul dorit i potrivit pentru el n tim
pul anilor de licen;
S experimenteze ct mai mult pentru a avea convinge
rea c este pasionat i se simte atras;
S nvee pentru examenul de rezideniat;
Punctajul obinut s i confere liberatatea s i aleag
respectiva specialitate.

n aceast etap, accentul este pus pe analizarea tuturor


situaiilor posibile n momentul alegerii locului de le reziden
iat. Varianta ideal ar fi ca fiecare student s ajung acolo
unde i dorete, dei nici mcar acest lucru nu garanteaz o
satisfacie pe termen lung. ns ce se ntmpl dac studentul
este pus n faa situaiei n care nu are un puntaj suficient de
mare pentru a merge ctre prima opiune? Toat lumea este
contient de aceast posibilitate, ns multe persoane rs
pund: Voi vedea atunci ce voi alege. Consider c este riscant s

bonus: consiliere n orientarea profesional 251

decidei ntrun moment intens emoional, cum este cel de


distribuire a locurilor, mai ales c presiunea este foarte mare
din partea comisiei, a slii, a colegilor, a persoanelor de care
suntei nsoii. De aceea, mpreun cu studenii ncercm s
ne expunem la toate situaiile posibile. Alte persoane au o
strategie mai calculat: ierarhia realizat anterior este consti
tuit din specialiti n care viitorul medic consider c ar
putea lucra cu pasiune i implicare, indiferent care va fi cea
final. Alte persoane afirm c i vor alege o specialitate, ns
vor mai da nc o dat examenul n anul urmtor pentru a
ajunge la specialitatea dorit.
Fiecare posibilitate este analizat pentru a vedea care este
cea mai potrivit variant pentru fiecare student n parte. Unele
persoane consider c merit s mai dea nc o dat examenul
de rezideniat (Doar este ceea ce vei face toat viaa), iar alii
consider c deja e mult prea mult timp pierdut (ase ani de
facultate, rezideniat i s mai pierd nc un an?!).

Contientizarea influenei vieii personale


n domeniul profesional
Un subiect de discuie important i interesant care trebuie
avut n vedere n momentul alegerii diferitelor specialiti me
dicale face referire la mbinarea domeniului personal cu cel
profesional. Cu siguran, exist o influen reciproc i ne
dorim s ne realizm n ambele. Dei exist persoane care
afirm c familia este mai important dect cariera, sunt i
persoane care consider c e mai bine nti s te centrezi pe
domeniul profesional, c vine i familia oricum. Cei mai muli
dintre noi ne dorim echilibrul ntre aceste dou lumi i vrem
s dm tot ce e mai bun partenerului de via i copiilor, dar

252 bonus: consiliere n orientarea profesional

n acelai timp vrem s fim i printre cei mai buni specialiti.


Cu siguran, ele pot fi mbinate armonios, ns n anumite
cazuri trebuie s facem i sacrificii.
Poate c femeile sunt cele care mai mult dect brbaii
sunt dispuse s i sacrifice domeniul profesional, pentru a
putea fi aproape de so, copii. Asta nu nseamn c nu mai
practic medicina, ns renun la o specialitate care presu
pune foarte mult timp petrecut n spital, i aleg o specialitate
cu un program mai flexibil i mai redus. ns aceast decizie
trebuie s vin din proprie iniiativ i cu convingerea c este
cea mai bun alegere pentru ea. Am ntlnit multe situaii n
care tinerii recunoteau ct de mult sau schimbat preferinele
i opiunile lor din momentul n care au intrat ntro relaie
de cuplu serioas care ia determinat s i doreasc timp i
pentru familie. Multe persoane consider c fericirea lor nu
depinde exclusiv de mplinirea profesional i i doresc i
timp pentru propriile pasiuni, i pentru viaa social.
Poate c ntrebarea la care cititorii mediciniti ar trebui
s mediteze ar fi: Ct de mult eti dispus/ s sacrifici din
viaa personal sau cea profesional ca s ajungi s i mpli
neti idealurile?.

Explorarea trsturilor de personalitate


Autocunoaterea este un element cheie n viaa oricrei
persoane i este parte integrant n procesul de consiliere i
orientare profesional. Satisfacia unui medic cu privire la
specialitatea aleas depinde i de gradul de autocunoatere.
Este important i util pentru voi s contientizai cum suntei
n diferite contexte ale vieii noastre i cum anumite caracte
ristici v pot influena pozitiv sau negativ domeniul

bonus: consiliere n orientarea profesional 253

profesional. Aceast explorare poate fi fcut fie cu ajutorul


unor teste psihologice specializate, prin intermediul crora
suntei informai asupra trsturilor voastre de personalitate
sau a unor abiliti, fie prin intermediul discuiilor libere
care presupun identificarea punctelor forte i a celor slabe. n
funcie de opiunile exprimate de voi, ncercm s evideniem
care sunt caracteristicile necesare unui bun specialist. Care
din aceste abiliti pot fi mbuntite cu experiena i care
sunt absolut necesare nc de la nceput.
Consider c una din cele mai importante dimensiuni din
profesia de medic o constituie relaia medicpacient. Pentru
a putea construi o asemenea relaie este nevoie de mai muli
factori, pe lng o bun pregtire n domeniu:
Abiliti de comunicare: medicul trebuie s fie capabil s i

adapteze limbajul la nivelul de nelegere a pacientului.


E mpatie: pacienii au nevoie s se simt nelei, ascultai,
ndrumai i ncurajai.
Rbdare: pacienii vor s simt c fiecare este important
pentru medic i c acesta i acord timp i energie pentru
al vindeca.
Obiectivitate i credibilitate: pacienii au ncredere n ex
pertiza medicului i se ateapt s fie tratai corespunz
tor, indiferent de statutul social sau economic.
Dac ar fi s formulez un ndemn, acesta este: Cunoatete
pe tine nsui i i vei putea ajuta i pe cei de lng tine!

254 bonus: consiliere n orientarea profesional

Identificarea ateptrilor profesionale


Ce rol au ateptrile noastre profesionale? Cu siguran
ele ne orienteaz aciunile i ne determin s muncim pentru
a ajunge acolo unde ne dorim.
Chiar dac nu avem certitudinea c realitatea va arta aa
cum neo proiectm, este indicat s avem propia noastr
viziune care s nglobeze aspecte relevante pentru noi.
La ntrebarea Ce ateptri profesionale ai?, studenii
rspund cel mai des: Vreau s ajung un medic foarte bun, cutat
i recomandat de pacieni i de colegii de breasl. Alii i doresc
mai mult de att, poate chiar s ajung ef de secie i s
conduc o echip. Sau i doresc i propriul lor cabinet n
care s profeseze cnd vor avea suficient experien. Unii i
doresc s profeseze i n domeniul universitar i s fie des
chiztori de drumuri pentru viitoarele generaii. Sau se gn
desc s mbine cariera clinic cu cea de cercetare. i exemplele
pot continua.
Este important s ne gndim dac aceste proiecii sunt
realizabile, fezabile pentru condiia noastr i care este dru
mul pe care trebuie s l parcurgem pn acolo.
Verbalizarea unor obiective ne determin s contienti
zm etapele pe care le avem de trecut i care sunt posibilele
dificulti pe care le putem ntmpina.

Explorarea direciilor de aciune


Au fost explorate i identificate potenialele opiuni pe
care un student le are n vedere pentru ai continua parcursul
educaional. Ce ar fi indicat s fac n continuare studenii
pentru a obine ct mai multe rezultate benefice? S continue

bonus: consiliere n orientarea profesional 255

cu procesul de analiz a opiunilor, s ncerce s se implice n


ct mai multe activiti practice (eventual n afara celor obli
gatorii de la facultate), s interacioneze cu ct mai muli
specialiti, s se documenteze foarte mult i s rmn des
chii la toate oportunitile care se ivesc.
Muli studeni se plng de faptul c nu au acces n spitale
pentru c nu sunt primii de cadrele medicale fr s existe
intervenii suplimentare (bazate pe cunotine personale). Cu
siguran, exist i situaii n care aa st realitatea, ns a
vrea ca toi studenii s se gndeasc la motivele pentru care
un cadru medical ar accepta prezena acestuia n activitatea
clinic. Ce anume ar trebui s dovedeasc un student? Este
drept c muli ar putea spune c e de datoria medicului s fac
asta i s l nvee, ns cred c un student perseverent, ambi
ios i interesat reuete s obin ceea ce i propune. Un
medic din specialitatea Chirurgie general, specializat n chi
rurgie laparoscopic, le spunea studenilor: Atept s fiu tras
de mnec de studenii interesai s participe la o operaie cu mine.
ns s nu se atepte s intre in operaie de prima dat cnd vin la
practic. Este nevoie s vin de vreo cteva ori ca s observe cum
lucrez i s nu m ncurce pe mine sau pe colegii mei. Dac nu am
timp o dat s m ocup de ei, s nu renune c nu este rea intenie.
Cu siguran, cei care tiu s profite de acest lucru ajung s nvee
multe lucruri. Sper ca acest ndemn s v fac s contientizai
ct de important este modalitatea de abordare a situaiilor
de acest gen i ct de mult conteaz perseverena, seriozitatea,
ambiia i persistena. Dac totui nu reueti s colaborezi
cu un anumit medic, caut o alt persoan dornic i dispus
s mprteasc din experiena sa.

256 bonus: consiliere n orientarea profesional

Poveti de succes
n aceast seciune am ales s prezint o serie de poveti de
succes, aa cum leam numit eu, pentru c mam simit inspi
rat de aceste persoane cu care am lucrat. Aceste poveti repre
zint o mic parte din multitudinea exemplelor pozitive pe care
lea putea meniona. mi doresc ca ele s v fac i pe voi s v
dorii mai mult de la propria persoan i s descoperii propriul
motor care s v duc pe culmile succesului.
povestea numrul 1:
Era o zi aglomerat la centrul de consiliere i lucrasem deja
cu mai muli studeni. Persoana programat pentru ora 15:30
ajunsese cu vreo 30 de minute mai devreme, ns cnd iam
spus c mai are de ateptat nu a prut s se bucure prea mult.
Ce e drept, i eu ursc s atept, nu conteaz unde, dar parc
simt c mi pierd timpul care i aa este unul preios. ns, n
aceeai msur, eu vreau ca fiecare persoan care ajunge la
centrul de consiliere s primeasc timpul su, s simt c este
ascultat i s plece altfel dect a venit. A intrat o persoan care
nu prea att de deranjat de ateptare, mai ales c tia c ve
nise dinainte. Era o student n anul II la Medicin General,
care auzise de serviciile centrului nostru prin intermediul unei
alte colege. n general, edinele de consiliere profesional sunt
individualizate n funcie de anul de studiu i specializare.
Vznd c este abia n anul II, deja ncepusem s mi structurez
n minte ntrebrile pe care le adresez preponderent pentru
acest nivel de instruire.
ns mare mia fost mirarea s descopr experiena ei de
via, experiena profesional de pn acum i proieciile ei

bonus: consiliere n orientarea profesional 257

de viitor. n momentul n care iam spus c vom discuta des


pre traseul ei educaional de pn acum, prima reacie venit
fr suflare i cu un zmbet a fost: Abia atept. Avem multe de
povestit. Acest tip de reacii m determin s mi mobilizez
toate resursele pentru a fi acolo pentru omul din faa mea care
vine cu deschidere i interes. De obicei, discuiile pornesc de
la ntrebri mai generale, pentru ca ulterior s se ajung la
subiectul delicat privind alegerea specializrii. Voi reda n
continuare o parte a discuiei noastre:
Eu: Care au fost motivele care au stat la baza deciziei de a da

la Medicin?
Ea: Aici este o ntreag poveste lung i atipic. Eu sunt

atipic. (rde)
Eu: Deja sunt curioas s aflu ct mai multe.
EA: Prinii mei lucreaz de mai muli ani n Italia, motiv

pentru care la sfritul liceului mam dus i eu la ei. Am


dat admiterea acolo pentru Medicin general, ns nu am
reuit s intru, asta poate i din cauza faptului c nu tiam
la perfecie limba. ns am intrat la facultatea de farmacie
i am decis s o urmez. A fost interesant ns dup doi ani
miam dat seama c nu este ceea ce mi doresc eu. Mam
decis s m ntorc n Romnia i din alte motive personale,
dar tot cu gndul de a urma medicina. Era visul meu. i
nnd cont de diferenele de sistem, nu mia fost echivalat
nimic, aa c mam gndit i am ales s fac Asisten me
dical general, cu gndul c este un domeniu conex, care
m va mulumi i m va ajuta s mi gsesc rapid i un
serviciu dup. Iniial tiam c aceast specializare dureaz
trei ani i deja mi fceam planuri de viitor.
Eu: Te vedeai lucrnd ca asistent?

258 bonus: consiliere n orientarea profesional


EA: Da, mai ales c m gndeam c m voi ntoarce n Italia,

alturi de prinii mei i mi voi gsi repede un loc de


munc pentru c tiu c se caut. ns parc timpul nu era
n favoarea mea, i sau schimbat regulile i durata studi
ilor de la trei la patru ani. Am zis c eu trebuie s termin
ceea ce am nceput. i totui gndul meu era nc la Medi
cin general. i am ajuns la finalul celor patru ani i am
simit c eu trebuie s fac mai mult dect att. Aa c am
dat la Medicin general. Nui aa c sunt atipic?
Eu: Am observat n mai multe cazuri c sunt persoane care
de la aceast specializare ajung la medicina general,
deoarece simt c pot face mai mult sau acum au ncre
dere n forele proprii c vor reui indiferent de ct de
greu le va fi.
EA: Da, eu sunt sigur c voi reui pentru c mi place ceea
ce fac.
Eu: Avnd n vedere c abia eti n anul II de studii, nu cred
c deja ai n minte o specializare specific.
EA: Ba da, am n minte ceva. (rde). Iar e ceva atipic. Toata
povestea mea e atipic, nu i se pare?
Eu: Mi se pare interesant i presrat de diversitate. Spu
nemi la ce teai gndit?
EA: Vreau s ajung specialist n Ortopedietraumatologie.
(rde). Specializare atipic pentru femei, ns mie mi
place tare mult.
Eu: Cum ai ajuns la aceast specializare? Ct de mult ai intrat
n contact cu ea?
EA: Pi deja pot spune c am interacionat destul de mult cu
aceast specializare i am descoperit c mi place tare
mult. Rmn deschis i la alte opiuni care o s mi le
ofere facultatea, ns momentan e opiunea mea. Plus c
eu vreau s fiu hotrt pn la momentul rezideniatului

bonus: consiliere n orientarea profesional 259

pentru c deja timpul nu mai are rbdare cu mine. M


ntrebai cum am ajuns s cunosc aceast specializare.
Simplu. Ca toi colegii mei, trebuia s mi semnez i eu
foaia de gard. De cele mai multe ori studenii doar merg
s i tampileze foaia, fr a face ceva concret. Recunosc
c i eu, mpreun cu o coleg, aveam de gnd s facem
acelai lucru. Am mers n spital i am ntrebat dac me
dicul de gard este pentru a ne semna foaia. Ni sa spus
c momentan nu este disponibil i nu tiam dac s mer
gem sau s mai stm. Norocul nostru a fost c un medic
rezident sa oferit s ne arate i s ne explice cum funci
oneaz lucrurile. Era rezident n ortopedietraumatolo
gie. Iniial am fost amndou cam reticente (ce ar fi putut
el s ne arate aa interesant?!), ns am zis s acceptm
propunerea. A fost o sear interesant, n care am parti
cipat n calitate de observatori la multe activiti. Din acel
moment am contientizat ca mi sa dat o ans de care
vreau s profit.
Eu: C
 um a fost mai departe?
EA: A fost i este bine. Miam dat seama c dac eu nu sunt
perseverent i nu m in de capul medicilor, chiar dac
ei sunt ocupai, obosii i fr prea mult energie, nu voi
obine prea multe.
Eu: C
 e ctig un student dac gndete aa?
EA: Multe (rde). Eu pot spune c am avut ansa de a intra
chiar i n sala de operaie, unde am fcut i eu ceva. Chiar
dac a fost ceva mic. ns pentru un student de anul I sau
II e o mare realizare. Trebuie doar s vrei i s i dai in
teresul i s te ii de medici s te primeasc i pe tine. Cred
c cei de acolo sunt stui de mine (rde).
Eu: i eu consider c un student care exprim seriozitate,
credibilitate i perseveren este primit s nvee, s asiste,

260 bonus: consiliere n orientarea profesional

s participe la munca din spital. Ce ai descoperit tu la


aceast specializare? Ce anume i place?
EA: mi place c este concret. Se vede ceva n urma muncii
tale. Are efecte imediate, iar tu ca medic simi satisfaia
profesional. n plus, mi place c presupune munc n
echip. mi place s lucrez n colectiv, dei acest lucru
poate fi i un dezavantaj.
Eu: Cu siguran pe parcursul anilor de studiu vei mai des
coperi i alte specializri interesante, care i vor atrage
atenia.
Ea: Foarte posibil, dei momentan rmn la prima iubire,
Ortopedia.
Eu: Spunemi te rog, ce aspiraii profesionale ai tu?
EA: S devin cel mai bun medic ortoped. Chiar dac sunt
femeie (rde). i vreau s am o echip bun n care s
lucrez, pentru c voi avea nevoie de ajutor cu siguran.
ns nu vreau s uit niciodat de unde am plecat. Muli
medici uit s fie umani, mai ales dac au ajuns la o anu
mit poziie, cu o anumit experien.
Eu: Ai conturat un plan de carier? Cum te vezi n 1015 ani?
EA: mi doresc s muncesc i n strintate ca ortoped ca s
prind ct mai mult experien. Apoi vreau sa vin s lucrez
n Romnia, s schimb ceva n domeniul sanitar i s am
o familie fericit. Vreau s lucrez ntrun spital public ca
s pot ajuta ct mai multe persoane, indiferent de statutul
lor economic. Vreau s vd satisfacia pe chipurile lor.
Eu: Avnd n vedere c n cazul tu nu se pune nc problema
de a alege mai multe specializri, ntlnirea de astzi a
fost o edin de investigare i explorare a parcursului tu
educaional.
EA: Consider c toi colegii mei mai mici sau mai mari ar trebui
s ajung aici pentru c discuiile de acest gen ne fac s ne

bonus: consiliere n orientarea profesional 261

dm seama de anumite lucruri despre noi i s ne punem


tot felul de ntrebri. Eu nu am venit aici dup rspunsuri,
am venit s vorbesc cu o persoan dispus s mi asculte
povestea i eventual s mi ofere un feedback.
Am ales s prezint aceast experien pentru c am des
coperit o persoan care exprim foarte mult entuziasm, ener
gie, ambiie i perseveren. Dei mia mrturisit c pe lng
facultate mai i lucreaz pentru c i este ruine s stea pe
spatele prinilor, i d tot interesul s nvee ct mai bine.
Vreau ca toi studenii s se gndeasc n primul rnd la
motivele pentru care au dat la aceast facultate, s contien
tizeze necesitatea implicrii active n ct mai multe situaii
de nvare, de la grzile obligatorii, la cele fcute din proprie
iniiativ, la workshopuri, conferine sau congrese.
Orice realizare, mic sau mare, are stadiile sale de dificultate
sau de triumf: un nceput, o btlie i o victorie.
Mahatma Ghandi

povestea numrul 2:
Povestea de succes pe care doresc s vo prezint n conti
nuare este una special, care ma impresionat foarte mult i
din care consider c toi avem de nvat.
Am cunoscut acest student la o activitate de promovare
a serviciilor departamentului nostru, unde am lansat invita
ia tuturor studenilor de a participa la activitile noastre de
consiliere profesional i psihologic. Discutnd cu acesta,
lam invitat la centrul de consiliere pentru a beneficia i mai
mult de serviciile pentru studeni, chiar dac diferena de

262 bonus: consiliere n orientarea profesional

vrst era una evident fa de colegii si. Iniial, m gndeam


c este unul din acele cazuri care nu a avut ansa s fac o
facultate imediat dup absolvirea liceului sau c nu a avut
suficient ncredere c va face fa. nsa situaia este cu totul
diferit i cu att mai surprinztoare. Am avut ocazia s co
laborez cu o persoan care poate reprezenta un exemplu att
pentru colegii si mediciniti, ct i pentru noi ceilali, care
simim c ne lipsete motivaia de a iniia anumite lucruri.
A venit n ziua programrii la centrul de consiliere. Ct
timp a completat cteva documente, eu am aruncat o privire
pe CVul adus i din acel moment miam dat seama c pro
iecia mea iniial era una fals. Ba mai mult, a trebuit s mi
reorganizez ntreg discursul pentru a avea logic i sens i
pentru persoana care mi sttea n fa. i ca s nu v mai in
n suspans, menionez c studentul nostru avea o poziie
academic ntrun alt domeniu: confereniar universitar.
n continuare am s redau fragmente relevante din con
versaia noastr:
Eu: Am aruncat o privire pe CVul tu ct timp completai

documentele i am observat experiena ta profesional


bogat. Chiar dac nu este n domeniul medical, miai
trezit interesul i sunt curioas ce anume tea determinat
s vii nspre domeniul medical.
El: Este clar c mi doresc foarte mult s i ajut pe ceilali,
fcnd ceva concret pentru ei.
Eu: Sunt de acord, ns a fost ceva care tea determinat s iei
decizia de a da admiterea?
El: Cu siguran. Printre toate plecrile mele n calitate de
cadru didactic universitar, am avut oportunitatea s merg
i n Africa. i pentru c nu miam dorit doar s particip

bonus: consiliere n orientarea profesional 263

la o conferin i att, am vrut s derulez i cteva activiti


pe post de voluntar pentru cei care aveau nevoie de ajutor.
Eu: Care sunt lucrurile care leai contientizat dup aceast
experien?
El: C pot face lucruri pentru oamenii din jurul meu, c m
simt bine i c vreau s i ajut ori de cte ori am ocazia.
Eu: i de la acest gnd i pn al pune n practic ce a fost?
El: Am nceput s m gndesc serios, nu tiam dac s aleg
medicin general sau poate asisten medical, ns dup
cteva discuii cu cadre medicale mam hotrt, am nv
at pentru admitere i aa am ajuns student.
Eu: Ct de multumit eti acum, la jumtatea facultii, cu
aceast decizie?
El: Mai mult dect mulumit. i ca s nelegi c este foarte
important pentru mine aceast facultate, vreau s i spun
c eu am renunat la postul meu de cadru didactic univer
sitar pentru c la un moment dat am fost pus cumva s aleg
acest lucru. i ca s pot da tot ce am mai bun pentru me
dicin, am renunat. Nu pot spune c nu eram mulumit
cu ce fceam pn s ajung aici, ns abia acum simt m
plinirea aia c ma aflu unde trebuie.
Eu: Ai avut foarte mult curaj i te admir pentru asta.
El: Nu cred c e ceva de admirat, cred c nseamn s i ur
mezi cumva sufletul.
Eu: Spunemi acum te rog, cum eti tu perceput printre cole
gii mai mici?
El: Consider c sunt integrat total i nu exist diferene ntre
mine i ei.
Eu: C
 hiar dac nu le evideniezi tu, cu siguran exist prin
prisma vrstei i a experienei tale profesionale.
El: Am ncercat s evit de a povesti despre experiena mea pro
fesional de pn acum pentru a nu le crete sentimentul

264 bonus: consiliere n orientarea profesional

de disconfort. Oricum, la nceput mi vorbeau numai cu


dumneavoastr i nu tiau cum s se poarte cu mine.
Acum sau obinuit i sunt si eu student ca toi ceilali.
Eu: Simi c te difereniaz ceva fa de colegii ti mai mici?
El: Cred c reuesc s comunic mai uor cu pacienii cnd
este cazul la stagiile practice. i colegii mei au sesizat acest
lucru i atunci cnd este un caz mai dificil, m responsa
bilizeaz pe mine cu aceast activitate (rde).
Eu: n acest caz, i ajui i pe pacieni i pe colegii ti. n plus
prezini mai mult credibilitate n faa pacienilor, care
cu siguran te percep ca fiind deja doctor.
El: Este posibil, ns eu vreau s nv la fel de multe ca i
colegii mei i s evoluez ct mai mult i ct mai repede.
Eu: Care sunt planurile tale de viitor, dup ce termini facultatea?
El: Evident c vreau s urmez un rezideniat i s ajung s fiu
un medic ct mai bun. Sunt contient c trebuie s m
orientez spre o specialitate care s mi ofere posibilitatea
de a fi foarte bun ntrun timp mai scurt dect altele. Sunt
contient c dac vreau s profesez, variabila timp este una
foarte important.
Eu: De acord. Avnd n vedere c eti abia n anul al treilea de
facultate, te gndeti deja la ceva anume? Sau preferi s
parcurgi nti toate materiile ca apoi s alegi?
El: Eu deja mam gndit la dou opiuni, ns cu siguran
rmn deschis la toate oportunitile care mi se ofer.
Consider c un medic bun are cunotine i din celelalte
ramuri, chiar dac nu sa specializat pe una din ele.
Eu: Vorbetemi de opiunile din acest moment.
El: Momentan, iau n considerare Oncologia i Medicina de
urgen. Consider c sunt dou specializri frumoase, cu
multe provocri, care miar permite s m dezvolt aa
cum mi doresc.

bonus: consiliere n orientarea profesional 265

Eu: Consider c pentru Medicina de urgen este nevoie, pe

lng multe alte abiliti, de o condiie fizic i o rezis


ten la program prelungit i stres.
El: Cu siguran, ns nu cred c pentru mine ar reprezenta
asta o problem. Am fcut de mic sport i nc practic
pentru condiia mea fizic.
Eu: Ce anume tear recomanda pentru o specializare ca
Oncologia?
El: Rbdarea, empatia, dorina de a fi aproape de oameni.
tiu c este un domeniu mai sensibil, ns consider c a
putea avea un impact pozitiv asupra pacienilor.
Eu: Care sunt aspiraiile tale profesionale?
El: Vreau s fiu disponibil acolo unde este nevoie de mine.
Motiv pentru care m gndesc i la ideea de a participa
la aciunile Medicilor fr Frontiere.
Eu: Ce mesaj leai transmite colegilor mai mici de vrst?
El: S i dea interesul i s i gseasc specialitatea n care
s poat profesa cu pasiune. i cu siguran dac nu ajung
acolo din prima s nu se plafoneze, s nu renune, ci s
caute locul n care chiar se simt potrivii.
Am ales s prezint povestea acestui student pentru a trans
mite celor mai tineri urmtorul mesaj: cnd exist pasiune,
interes i determinare, orice lucru se poate realiza. Cel mai mult
ma impresionat puterea de a lsa n urm tot ce a construit
n ani de munc pentru a se dedica exclusiv noului domeniu
de interes. innd cont de faptul c multe persoane poate
rvnesc la o poziie stabil, cu un anumit statut social cum
este cel de cadru didactic universitar, actul su poate fi eva
luat ca fiind nejustificat. Muli dintre noi neam putea n
treba: ce anume i lipsea sau ce anume va avea de ctigat de
pe urma unei asemenea decizii? Nu cred c pot fi evideniate

266 bonus: consiliere n orientarea profesional

motive palpabile, concrete, ci cred c este vorba de mplinirea


sufleteasc i acea satisfacie profesional pe care le simi
doar atunci cnd faci ceva cu pasiune i cnd tii c altceva
mai bine de att nu poi face.
Uneori este indicat s renunm la zona de confort ca s
ajungem s fim mplinii cu adevrat profesional i s ne asu
mm responsabilitatea de a da tot ce putem pentru a reui.
Nu suntem niciodat prea btrni pentru a ne stabili un nou
scop sau pentru a visa la ceva nou
C. S. Lewis

povestea numrul 3:
Am ales aceast poveste pentru c mia plcut foarte mult,
ma inspirat i consider c poate fi motivant i pentru voi,
cei care o vei citi.
A ajuns la centrul de consiliere o tnr student n anul IV
pentru a beneficia de serviciile de consiliere profesional al
turi de mine. Primul contact const n prezentrile iniiale i
invitaia mea de a lua loc i a se acomoda cu spaiul. Observ
de multe ori privirile atente ale studenilor la spaiul centrului
(care este mic i nghesuit, dar foarte primitor) i chiar la mine.
Sunt persoane care vin cu entuziasm, energie, sau persoane
care m privesc mai degrab cu o doz de scepticism. Probabil
c se ntreab cu ce anume i poate ajuta o simpl discuie cu
o persoan necunoscut, care nu are o pregtire medical.
Tnra noastr a intrat cu zmbetul pe buze, dei prea
extenuat. Abia la sfrit miam dat seama de ce se simea aa.
n continuare, v prezint fragmente din ntlnirea noastr:

bonus: consiliere n orientarea profesional 267

Eu: Student la medicin general, anul...


Ea: Anul IV.
Eu: Am neles. Eti deja n categoria studenilor de ani mari,

cum spun eu. Astzi vom purta o discuie despre tine i


despre traseul tu educaional de pn acum. Vom n
cepe cu aspecte mai generale, pentru ca mai apoi s dis
cutm pe subiecte mai specifice. Ce spui despre asta?
Ea: Da, este foarte bine aa. Oricum, pentru mine este prima
dat cnd particip la o sesiune de consiliere i nu tiu
exact ce ar trebui s fac (zmbete).
Eu: N
 u impunem nimic studenilor aici la centrul de consi
liere. Eu mi doresc ca fiecare persoan cu care lucrez s
fie deschis i s coopereze cu mine. Pentru nceput,
spunemi ce profil ai urmat n timpul liceului?
Ea: Profil de filologie bilingv german.
Eu: Interesant. i care au fost motivele care teau determinat
s optezi pentru medicin?
Ea: Pi eu dintotdeauna am vrut s fac medicin. Nu mi
amintesc s fi avut vreo alt opiune dea lungul timpu
lui. Am urmat profilul sta din alt cauz. Prinii mei
sunt plecai n strintate i miau propus s merg la ei
s fac liceul. Leam spus c dac nu intru la liceul la care
vreau eu, atunci am s merg la ei. Am optat pentru ma
tematicinformatic, ns nu am avut media necesar.
A doua opiune a fost filologia. Am ales profilul acesta
pentru a rmne n liceul respectiv. Acum m bucur c
l-am urmat pentru c am avut timp s citesc foarte mult
i mam pregtit pentru admitere. n plus, am avut timp
s m implic n foarte multe activiti extracuriculare:
teatru, dans, muzic.
Eu: Cum crezi c te vor ajuta toate aceste experiene la vii
toarea ta profesie?

268 bonus: consiliere n orientarea profesional


Ea: Mam dezvoltat foarte mult, miam exersat multe abili

ti care cu siguran m vor ajuta. Am nvat s comu


nic mai uor, s m integrez ntrun grup, s i ascult pe
ceilali, s iau iniiativa dac este cazul.
Eu: innd cont de faptul c eti n anul IV, spunemi te rog
dac deja teai gndit la viitoarea specializare?
Ea: Cam tiu ce vreau s fac (rde). Vreau s fac Neurochirur
gie sau Chirurgie pediatric.
Eu: Dou domenii interesante i grele n acelai timp.
Ea: Da, vreau cu siguran o specializare chirurgical.
Eu: Observ o determinare i m ntreb ce anume te motiveaz
s mergi n direcia aceasta?
Ea: Neurochirurgia este un domeniu cu care am intrat n
contact nc din anii mai mici i am prins gustul, mai
ales c am nvat multe lucruri practice cnd ali colegi
nc nu intraser n vreo clinic.
Eu: Ce poi s ne spui n schimb de chirurgia pediatric?
Ea: mi plac foarte mult copiii i am lucrat cu ei. Activez de
civa ani ca lider n Organizaia Naional Cercetaii
Romniei i coordonez o echip de copii. Pn mai recent
am coordonat i ateliere de dans pentru copii. A trebuit
s renun la aceast activitate pentru c efectiv nu mai
aveam cnd, mai ales c am i o trup de muzic i mer
gem i n turnee n ar.
Eu: Foarte interesant, ns stau i m ntreb cnd ai timp
pentru toate acestea?
Ea: Toat lumea m ntreab acest lucru, ns eu cred c n
momentul n care faci ceva cu pasiune, i gseti timp
de toate. Este adevrat c muzica a nceput ca o pasiune,
ns mia dori s o pot continua n viitor.
Eu: Te vezi practicnd medicina sau te vezi n domeniul
muzical?

bonus: consiliere n orientarea profesional 269

Ea: Iubesc medicina i nu cred c am s renun vreodat.

Vreau s ajung o bun specialist ndrgit att de paci


eni, ct i de colegii de breasl.
Eu: S
 punemi cum te vezi n viitor?
Ea: Medic neurochirurg n Iai cu foarte muli pacieni.
Eu: Rspunsul tu mi confirm faptul c momentan Neuro
chirurgia este opiunea ta, de vreme ce te proiectezi n
viitor pe o asemenea specializare. Spunemi ce anume te
atrage la ea?
Ea: Consider c este un domeniu fascinant n care nu ai cum
s te plictiseti. Implic o serie de tehnici interesante, cu
o cazuistic divers i care m poate ine n priz. Sunt
o persoan activ (rde) i nu a suporta s stau la un
birou i att. Am nevoie s fac ceva practic i s se vad.
Eu: Cum anume vei mbina partea profesional cu cea per
sonal?
Ea: tiu c va fi foarte dificil, ns m bazez mult pe prietenul
meu, care ntotdeauna ma susinut i a neles ca ceea ce
fac eu fac din pasiune i cu sigurana el va fi mai mult pe
acas dect mine. Asta nu nseamn c nu voi fi o mam
i o soie bun.
Eu: Ce mesaj leai transmite colegilor ti care nc nu tiu ce
domeniu s aleag?
Ea: S aleag un domeniu n care s lucreze cu pasiune, d
ruire, interes. Ca s ajungem sl alegem, cred c este
nevoie de ct mai mule stagii practice.
Nu pot spune c aceast poveste este una diferit de multe
altele pe care leam auzit pn acum. Ceea ce ma determinat
s vo prezint a fost multitudinea de activiti pe care un
student le poate avea i n afara facultii, care l ajut s se
dezvolte i pe plan personal sau social. Mau impresionat

270 bonus: consiliere n orientarea profesional

sigurana cu care vorbea studenta, pasiunea care o transmi


tea i hotrrea c va reui s ajung un bun profesionist
chiar dac domeniul ales este plin de sacrificii.
n plus, cred c este foarte important ca voi s reuii s
v gsii oameni care s v inspire pasiunea pentru o anumit
specialitate. Un mentor v poate deschide apetitul pentru un
anumit domeniu, v poate face s lucrai i s v implicai cu
pasiune. ns este important s privii realitatea prin propriii
ochi i s descoperii dac este ceea ce cutai.
A urca nseamn a te sacrifica. Orice culme este sever.
Victor Hugo

Mesaj de ncheiere
Subliniez din nou importana analizei atente a opiunilor
voastre, a propriilor valori, convingeri, aspiraii pentru a
putea ajunge acolo unde v dorii.
Friedrich Nietzsche spunea: Profesia este coloana verte
bral a vieii. De aceea, v urez n primul rnd s v gsii
coloana i apoi s rmn sntoas, dreapt, puternic i
rezistent n timp.
V mulumesc!
Ioana Monica Ciolan
Psiholog n cadrul Serviciului de Consiliere
i Orientare Profesional (SCOP),
Universitatea de Medicin i Farmacie Grigore T. Popa, Iai
Psihoterapeut n abordarea terapiei ericksoniene i hipnozei,
Cabinet Individual de Psihologie Ciolan Ioana Monica, Iai

Mulumiri

Sunt muli oameni care au contribuit la apariia acestei cri i


crora le mulumesc. Recunosc, dup apariia primei cri, Sunt
rezident, what next?, nu aveam de gnd s mai scriu nimic i doream
s-mi continui viaa mea obinuit. Faptul c au existat o cerere mare
i un interes crescut din partea studenilor pentru informaiile referi
toare la ce i va atepta, dar i o dorin de a nva de la alii mai mari,
nerbdtori s le mprteasc informaii, ei bine, acest fapt ma
determinat s fac efortul de a scrie n aproximativ ase luni o nou
carte. Aadar, n primul rnd le mulumesc studenilor mediciniti.
Mulumiri speciale adresez colaboratorilor acestei cri, cei care
iau mprtit experienele i sfaturile, n sperana c le vor fi de
folos colegilor mai mici. Le mulumesc pentru deschiderea de care au
dat dovad i pentru ncrederea n mine i n proiectul meu.
O alt serie de mulumiri speciale merg ctre sponsorul crii,
Asociaia Investete n sntate, care a uurat foarte mult efortul
de realizare i tiprire.
Nu n ultimul rnd, mulumesc micuului meu staff, alctuit din
prieteni care mau ncurajat pe tot parcursul procesului de scriere:
Maria Dragot, Adrian Rileanu, Gabriel Diaconu, Vlad Mixich.