Clearance - ul ureei

Ureea este un produs de catabolism al organismului, care provine din metabolizarea aac.
Se formeaza prin condensarea NH3 cu CO2.
In laborator se foloseste metoda Kowarski.
Principiu: ureea este descompusa in mediu alcalin sub actiunea hipobromitului in N2 ,
NaHCO3 si H2O. Se masoara vol de N2 degajat si se determina cantit de uree.
Materiale necesare:
- aparat Kowarski
- sol hipobromit de Na (12 pic de Br si 6 ml NaOH 33%)
- sol alcalina Kowarski ( K2SO4, NaCl, apa fierbinte
- urina

Mod de lucru

- se colecteaza urina in 12h

- se dilueaza urina in functie de densitate -> urina: apa
< 1010 -> 1:1
1010 - 1020 -> 1:2
>1020 -> 1:3
-se precipita proteinele din urina cu ac. Tricloracetic
- se introduce sol Kowarski in aparat
-se pipeteaza 3 ml urina diluata in palnia aparatului, se deschide robinetul si se introduc
in aparat 2,5 ml. Restul se indeparteaza si palnia se spala cu apa distilata
- se pun 7 ml hipobromit in palnie si se introduc 5 ml
- dupa 15 min se observa volumul de N2 acumulat in partea sup a aparatului

n ml N2 degajat ......................1,25 ml urina

a ml N2 degajat ..................... 1000 ml urina

unde n este volumul de N2 degajat in urma reactiei

a = n x 800 ml --> se calculeaza masa de N2 si apoi cea de uree

- cant de uree din sange se det similar

Cl uree = U x V/P = 70 -75 ml/min

Conc ureei in urina este intre 12 - 20 g/urina 24h.

Nivele scazute indica afectare renala sau malnutritie. Nivelele crescute indica aport
crescut proteic sau cresterea degradarii proteice

Conc ureei in sg este 6 - 20mg/dl. Cresterea conc apare in aport proteic crescut, afectari
renale (insuf renala), hipovolemie (deshidratare,hemoragii). Scaderea conc apare in
aportul proteic scazut, insuf hepatica