Bilanul muscular: condiiile de testare, tehnica bilanului muscular, testarea
muchilor la diferite segmente ale corpului
Testele de masurare a fortei apreciaza capacitatea individului de a crea tensiune voluntara maxima, indiferent de conditiile specifice in care aceasta este produsa: contractie izometrica(statica) sau izotonica, miscare rapida sau lenta, contractie care scurteaza(concentrica) sau alungeste muschiul (excentrica). Testarea fortei musculare prin metode clasice : a) Perimetria - apreciaza forta prin masurarea circumferintelor diferitelor segmente. Se efectueaza cu banda metrica , iar valorile se exprima in cm. Interpretarea rezultatelor obtinute se face prin raportare la valorile medii absolute sau ale segmentelor simetrice ale subiectului respective. Valorile absolute ale perimetrului bratului sunt de 35 cm la femei si 40 cm la barbati, iar ale perimetrelor coapsei ating valoarea de 60 cm; se interpreteaza diferenta contractie-relaxare, care trebuie sa fie cat mai mare. b) Testarea musculara manuala (denumita si bilant muscular) reprezinta forma clasica de evaluare a fortei musculare. In functie de marimea maselor musculare testate, evaluarea este : - globala (cand exploreaza grupe musculare cu actiuni principale comune) - analitica - atunci cand prin pozitii si manevre specifice este evidentiata actiunea izolata a unui muschi sau cel mult a unui grup limitat, in conditiile in care individualizarea este imposibila. In serviciile de recuperare medicala se utilizeaza in prezent un sistem de cotare, sinonim cu cel propus de Lovett si Martin, pe urmatoarea scala: - F0 (zero) -muschiul nu realizeaza nici o contractie evidenta; - F1 (schitata) - este sesizata contractia muschiului prin palparea lui sau a tendonului; se poate aprecia numai pt muschii superficiali; pt muschii profunzi nu se observa diferenta intre F1 si F0; - F2 (mediocra) - muschiul poate mobiliza segmentul in amplitudine complete numai cu eliminarea gravitatiei; - F3 (acceptabila) - muschiul este capabil sa mobilizeze segmentul in amplitudine complete impotriva gravitatiei, fara alte mijloace resistive; - F4 (buna) - muschiul poate mobiliza segmentul in amplitudine complete, impotriva unei rezistente cu valoare medie; - F5 (normala) - muschiul este capabil sa mobilizeze segmentul pe toata amplitudinea de miscare , impotriva unei rezistente maxime, aplicate pe segmentul de mobilizat, cat mai distal. Testarea fortei sau a gradului de antrenare a acesteia prin rezistenta dinamica variabila se realizeaza cu: - aparate de ridicare a greutatilor; - aparate cu rezistenta hidraulica; - dinamometre computerizate care programeaza modificari ale rezistentelor, ale vitezei miscarii, sau ambele.