RECUPERAREA IN GERIATRIE

DR. ANDREIA MURGU DOCTOR IN STIINTE MEDICALE RECUPERARE MEDICALA

MOTTO
MEDICINA MODERNA (GERIATRIA) ADAUGA ANI VIETII, IAR RECUPERAREA MEDICALA ADAUGA VIATA ACESTOR ANI RUSK & KOTTKE

RECUPERARE MEDICALA
DEFINITIE: SPECIALITATE MEDICALA DE TIP CONSERVATOR CARE URMARESTE NIVELUL FUNCTIONAL IN DIVERSE PATOLOGII FOCALIZATA PE STRUCTURILE APARATULUI LOCOMOTOR OBIECTIV: REALIZAREA UNOR MIJLOACE FACILITATORII SAU COMPENSATORII INTRINSECI SAU EXTRINSECI PACIENTULUI

RECUPERARE MEDICALA
1. 2. 3. Infirmitatea (impairment) = alterarea structurala/functionala in plan psihologic/fiziologic/anatomic, care permite desfasurarea activitatii Incapacitatea (disability) = reducere partiala/totala a capac. de desfasurare a unei activitati ( dificultati de autoingrijire/locomotie) Handicapul = dezavantajul social in urma unei infirmitati/incapacitatii => limiteaza desfasurarea unei vieti normale => pacient dependent social si profesional

GERIATRIE GENERALITATI
DEFINITIE: STIINTA CARE SE OCUPA DE STUDIUL BOLILOR POPULATIEI VARSTNICE SI DE TRATAMENTUL LOR CARACTERIZ: DEGRADARE PROGRESIVA PSIHICA/POSIBILIT MOTORII/BOLI PERSOANE > 65 ANI, 75 -85: OLD-OLD PARTICULARITATI: > 85 ANI (OLDEST-OLD) DIFER > INTRE VARSTA BIOLOGICA (PSIHOLOGICA) SI CEA CRONOLOGICA PERS CARE TREC CU BINE DE VARSTA MEDIE TRAIESC MULT ASOC PER SE CU CU UN GRAD INALT DE INFIRMITATE (PHYSICAL IMPAIRMENT) SI INCAPACITATE FUNCTIONALA (FUNCTIONAL DISABILITY) COMORBIDITATI

GERIATRIE RECUPERARE
CANDIDATI LA PROGRAM FIZICAL-KINETIC (3h/zi) NU POT/NU VREAU/NU E NECESAR OBIECTIV: TREBUIE SA PASTREZE/ SA CREASCA APTITUDINILE FUNCTIONALE ALE PACIENTULUI (SI PSIHOLOGICE) SCADEREA GRADULUI DE DEFICIT FUNCTIONAL (PREVENI/INTARZIA/MINIMALIZA) MODALITATI DIFERITE DE APLICARE A PROGR DE FKT (ADAPTATE) PT: CALITATEA VIETII MISCAREA RECUPERARE: PT PREVENTIE SAU TRATAMENT

GERIATRIE - RECUPERARE
EPIDMIOLOGIE: USA: 4% (1920) - 12.6% (1994) - 21% (2040) IN LUME >85: 1% (2000) 8% (2040) SCADE FERTILITATEA, CRESTE LONGEVITATEA DURATA MEDIE DE VIATA IN 2040: 75 ANI LA B SI 83.1 LA F

GERIATRIE - RECUPERARE
COSTURI >: 500 MILIARDE $ (1990) MARE PARTE LA CEI > 75 ANI CEI CU AFECT FIZICE TIND SA SE IZOLEZE SOCIAL (DEPRESIE/AGRAV AFECT ASOC) TULB PSIHOCOMPORTAM: IMPULSIVITATE/AGITATIE

 LA 65 ANI: B 82% DIN RESTUL VIETII OK F 73% LA 85 ANI: B 50% DIN RESTUL VIETII OK F 35% MITURI: 5% TRAIESC LA AZIL INTERESATI DE VIATA SEXUALA INTELIGENTA: SCADE I FLUIDA: SARCINI COGNITIVE/MEMORIE ASOCIATIVA/LOGICA/GANDIRE ABSTRACTA MENTINE I CRISTAL: ABILITATI VERBALE, QI, INFORMATII, INTELEGERE, INVATARE 40% LA 85 ANI NECESITA ASISTENTA LA ADL

GERIATRIE - RECUPERARE
AFECTIUNI CU FRECV CRESCUTA: ALZHEIMER PARKINSON ARTROZE AVC OSTEOPOROZA/FRACTURI CV SCADEREA VEDERII/AUZULUI PUN PROBLEME TERAPEUTICE: DURERE TULB SOMN DEPRESIA/ANXIETATE INCONTINENTA CONSTIPATIE MODIFIC PSIHOCOMPORTAMENTALE TULB ECHILIBRU ACUTIZ ALE AFECT CR