Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Definitie
Punctia venoasa reprezinta crearea unei cai de acces
intr-o vena prin intermediul unui ac de punctie.
Scop
- Explorator
- recoltarea sangelui petru examenele de laborator
precum cele biochimice,hematologice, sreologice si
bacteriologice
SLIDETUBE.ORG
- Terapeutic
- administrarea unor medicamente sub forma injectiei
si a perfuziei intravenoase
- recoltarea sangelui in vederea transfuzarii sale
- executarea tranfuziei de sange sau derivate ale
sangelui
- sangerare in cantitate de 30-500 ml in edemul
pulmonar acut, hiperteniune arteriala
Locul punctiei
- venele de la pliul cotului(cefalica si bazilica),in locul
unde se formeaza un "M" prin anastomozarea lor
- venele antebratului
- venele de pe fata dorsala a mainii
- venele subclaviculare
- venele femurale
- venele maleolare interne
SLIDETUBE.ORG
- venele jugularei si epicraniene (de regula se executa
la sugar si copil mic)
Pregatirea punctiei
Materiale necesare:
SLIDETUBE.ORG
Executia punctiei
- Asistentul medical imbraca manusile sterile si se
asaza vizavi de bolnav.
- Se fixeaza vena cu policele mainii stangi, la 4-5 cm
sub locul punctiei, exercitand o usoara compresiune si
tractiune in jos asupra tesuturilor vecine.Se fixeaza
seringa, gradatiile fiind in sus, acul atasat cu bizoul in
sus, in mana dreapta, intre police si restul degetelor.
- Se patrunde acul traversand, in ordine tegumentul -
in directie oblica,unghiul sa fie de 30 de grade, apoi
peretele venos - invingandu-se o rezistenta elastica
pana cand acul inainteaza in gol.
- In lumenul venei, se schimba directia acului 1-2 cm,
si se controleaza patrunderea acului in vena prin
aspiratie cu seringa.
SLIDETUBE.ORG
- In caz de sangerare, se prelungeste acul de punctie
cu un tub din polietilena care se introduce in vasul
colector, garoul ramanand legat de brat
- Dupa executarea punctiei se indeparteaza staza
venoasa prin desfacerea garoului si a pumnului.
- Se aplica tamponul imbibat in solutie dezinfectanta
la locul de patrundere a acului si se retrage brusc acul
din vena.
- Se comprima locul punctiei timp de 10 3 minute,
bratul fiind in pozitie verticala.
Accidente
In timpul punctiei pot aparea cateva efecte adverse
sau se pot declansa accidente
SLIDETUBE.ORG
retrage acul in lumenul venei
- Ameteli, paloare, lipotimie
SLIDETUBE.ORG
Materiale necesare:
garou
manusi
seringa sau eprubete speciale cu aditivii specifici
in functie de analiza ceruta
holder cu acul atasat sau ac pentru holder si
holder
paduri cu alcool
etichete
formular de cerere analize pentru laborator
recipient special de colectare si transportare a
probelor de laborator
bandaj adeziv pentru locul punctiei
Pregatirea materialelor:
SLIDETUBE.ORG
a recoltarii, numele medicului care indica
analizele.
eprubetele trebuie alese cu grija in functie de
analizele care se cer si de aditivii pe care ii contin
fiecare eprubeta trebuie completata corect si clar
cu datele pacientului
Recoltarea:
SLIDETUBE.ORG
recoltarea se face cu pacientul intins in pat
sau stand in scaun, cu mana sprijinita pe
suportul special al scaunului sau de o masa
evaluarea celui mai bun loc de punctie
venoasa
se observa si se palpeaza vena pentru o mai
precisa localizare
se monteaza garoul proximal fata de zona
aleasa pentru punctie.
Daca venele nu s-au dilatat corespunzator se
cere pacientului sa inchida si sa deschida
pumnul de cateva ori. (pacientul trebuie sa tina
pumnul strans in timp ce se punctioneaza vena si
sa-l deschida dupa ce se introduce acul in vena).
SLIDETUBE.ORG
Curatarea zonei se face dinauntru spre in
afara pentru a se preveni contaminarea zonei
punctionate cu flora existenta pe pielea din jur.
SLIDETUBE.ORG
se schimba cu atentie eprubetele care trebuie
umplute pentru a nu se scoate accidental acul din
vena sau a se perfora vena
SLIDETUBE.ORG
se preseaza locul punctiei pentru 2-3
minute sau pana cand se opreste sangerarea
daca aceasta dureaza mai mult de atat. Aceasta
previne extravazarea sangelui in tesutul din jur si
formarea hematomului.
SLIDETUBE.ORG
se descarca materialele folosite in
containerele speciale, separate.
Consideratii speciale:
SLIDETUBE.ORG
tratamentul anticoagulant pe cererea de analize
ce se trimite la laborator
se va evita punctia venoasa din picior deoarece
poate creste riscul aparitiei tromboflebitei
http://slidetube.org
SLIDETUBE.ORG