Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Vascularizatia Membrelor
Vascularizatia Membrelor
1.VASCULARIZATIA ARTERIALA A
MEMBRULUI SUPERIOR
ARTERA AXILAR
1. ORIGINE
A. subclavicular
de la mijlocul claviculei
2. TERMINARE
- La marginea inferioar a m.
Mare pectoral se continu cu
a. humerala
TRAIECT I RAPORTURI
n regiunea axilar:
- M. Mic pectoral o ncrucieaz i o mparte n 3
segmente:
1. suprapectoral
2. retropectoral
3. infrapectoral
- vena axilar - intern
- Trunchiurile plexului brahial furca nervului median
RAMURI COLATERALE
A. toracic superioar
A. acromio-toracic:
- m. pectorali
- m. deltoid
A. mamar extern
A. scapular inferioar
- cerc arterial periscapular
- m. posteriori ai umrului
A. Circumflex anterioar
A. Circumflex posterioar
- cerc arterial al gtului humerusului
La pliul cotului :
- In anul bicipital intern
1. RAMURI COLATERALE
Ramuri musculare
A. nutritiv a humerusului
A. humeral profund (colateral extern):
Cerc arterial periepicondilian (2 ramuri: anterior i posterior)
A. colaterale interne: superioar i inferioar
cerc arterial periepitrohlean
2.
ARCADA PALMAR PROFUND
Origine:
Ramul terminal al a. radiale (perforanta sp. I)
A. cubito-palmar
Pe planul oaselor metacarpiene i a muchilor interosoi, la 1 cm proximal fa de
arcada superficial
Ramuri:
Ramuri pentru carp
4 a. interosoase palmare (sp. I, II, III, IV) colaterala sp. I e cea mai voluminoas
3 a. perforante (sp. II, III, IV)
I. VENE SUPERFICIALE
Sunt situate sub tegument (subcutanate)
Au originea la nivelul degetelor:
1. 2 colaterale digitale dorsale, cu excepia:
a. Cefalica policelui
b. Salvatela degetului mic
2. Arcada venoas dorsal a minii
3. Vena cubital superficial
4. Vena radial superficial
5. Vena median (cefalica policelui i pilierul extern al arcadei dorsale):
a. Medio-bazilic
b. Medio-cefalic
6. Vena bazilic v. humeral
7. Vena cefalic v. axilar
8. vena cubital posterioar (dorsal a antebraului)
Anastomoze cu venele profunde: vena comunicant (perforant) a cotului
M-ul lui POIRIER
LIMFATICELE MEMBRULUI SUPERIOR
I. VASE LIMFATICE
1. SUPERFICIALE
1. SUPERFICIALI
Supraepitrohleeni (2-3 ggl.)
anul delto-pectoral
2. PROFUNZI
ARTERA FEMURAL
1. ORIGINE
o Din artera iliac intern, la nivelul inelului crural
2. TERMINARE
o La nivelul inelului celui de-al treilea adductor
o se continu cu a. poplitee
3. TRAIECT I RAPORTURI
o in regiunea anterioara a coapsei
o In teaca vaselor femurale:
canal crural (in triunghiul lui Scarpa):
- inferior: m. pectineu, m. psoas
- intern: m. mijlociu adductor
- extern: m. croitor
canal femural:
- extern: m. vast intern
- intern: m. mijlociu adductor
- anterior: m. croitor
canal Hunter:
- m. vast intern
- m. mare adductor
- m. croitor
o Insotita de: - vena femurala
- nervi: safen intern, acc. safen intern,
genito-crural, musculo-cutanat intern
Segmente: - a. femurala comuna
- a. femurala profunda
a. femurala superficiala
RAMURI COLATERALE
1. A. subcutanat abdominal
2. A. circumflex iliac superficial
3. A. rusinoas extern superioar
4. A. rusinoas extern inferioar
5. A. femural profund:
a. A. circumflexa externa
b. A. circumflexa interna
c. A. cvadricepsului
d. 3 a. perforante:
1. superioara,
2. mijlocie,
3. inferioara (terminal)
6. A. mare anastomotic:
1. ram superficial (cerc arterial perirotulian), 2. ram profund (musculo-articular)
ARTERA POPLITEE
1. ORIGINE
o La nivelul inelului celui de-al treilea adductor
o Continu a. femural
2. TERMINARE
o La nivelul inelului m. Solear
o 2 ramuri :
Artera tibial anterioar
Trunchi arterial tibio-peronier
3. TRAIECT I RAPORTURI
o n lungul spaiului popliteu
o raporturi scalariforme cu:
- vena poplitee
- nervul sciatic popliteu intern
o cu pereii spaiului popliteu
cu articulaia genunchiului
1. RAMURI COLATERALE
A. articulare superioare: intern, extern
( (cerc arterial perirotulian)
2. A. articular mijlocie
3. A. articulare inferioare: intern, extern
4. A. gemelare: intern, extern
2. TERMINARE
La nivelul lig. inelar anterior al tarsului
Ramul terminal artera pedioas
TRAIECT I RAPORTURI
- n regiunea anterioar a gambei, ntre m. extensori
- n canalul HYRTL, pe mb. interosoas
- 2 vene satelite
- n. tibial anterior
RAMURI COLATERALE
Recurenta tibial anterioar:
- cerc arterial perirotulian
A. musculare
ARTERA PEDIOAS
1. ORIGINE
La nivelul lig. inelar anterior al tarsului
Ram terminal al arterei tibiale anterioare
2. TERMINARE
La extremitatea posterioar a sp.I interosos
Se anastomozeaz cu a. plantar extern
3. TRAIECT I RAPORTURI
Traverseaz primul spaiu interosos
Puls arterial
A. dorsal a tarsului
A. dorsal a metatarsului:
A. anastomotice cu dorsala tarsului
3 perechi de a. interosoase (spaiile II, III, IV):
o Anterioare
o Posterioare
o colaterale digitale dorsale
3 perechi de a. perforante (se anastomozeaz cu a. plantare)
Anterioare
posterioare
2. TERMINARE
Dup 4-5 cm
Se mparte n 2 ramuri :
Artera peronier - extern
Artera tibial posterioar - intern
ARTERA PERONIER
1. ORIGINE
Ram extern de bifurcaie al trunchiului tibio-peronier
2. TERMINARE
2 artere peroniere (n partea extern a piciorului) :
Anterioar faa extern a feei dorsale a piciorului
- articulare
Posterioar faa extern a clciului
3. TRAIECT I RAPORTURI
In regiunea posterioar a gambei
Intre cele 2 planuri musculare
2 vene satelite
N. tibial posterior
RAMURI COLATERALE
1. Nutritiv peroneal
2. Musculare
4. RAMURI COLATERALE
1. Musculare
2. Osteo-periostice
3. Anastomotice
( maleolare postero-interne)
cu a. tibial anterioar
4. Calcaneene
A. PLANTARA EXTERNA
1. 1. ORIGINE
In anul calcanean intern
din artera tibial posterioar
2. 2. TERMINARE
Anastomoz cu a. pedioas (inosculaie) n spaiul I interosos
3. 3. TRAIECT I RAPORTURI
traverseaz regiunea plantar
Traiect oblic spre partea lateral a piciorului, pn la baza metatarsianului V, unde
i schimb direcia i se ndreapt intern, descriind o curb concav posterior
Pe planul muchilor interosoi
2 vene, n. plantar extern
4. 4. RAMURI COLATERALE
Musculare
Cutanate
Perforante posterioare
Colaterala externa a halucelui
interosoase plantare:
a. perforante anterioare
colaterale digitale plantare
interosoasa primului spatiu
ARTERA PLANTAR INTERN
1. 1. ORIGINE
La nivelul anului calcanean intern
- ram intern al arterei tibiale posterioare
2. 2. TERMINARE
La nivelul capului metatarsianului I, se anastomozeaz cu colaterala intern a
halucelui
3. 3. TRAIECT I RAPORTURI
- n loja plantar intern
- 2 vene, n. plantar intern
4. 4. RAMURI COLATERALE
colaterala interna a halucelui
r. musculare
I. PROFUNDE
Au traiectul, rapoartele i numele arterelor pe care le insoesc (satelite ale
arterelor)
2 pentru fiecare arter
Excepii: - colateralele digitale
- 1 ven poplitee, 1 ven femural
I. SUPERFICIALE
Sunt situate sub tegument (subcutanate)
Au originea pe faa plantar Reeaua venoas LAJARS
Colaterale venoase digitale
o Arcada venoas a piciorului
o Venele marginale:
intern, extern
Reea venoas dorsal a piciorului
o Venele dorsale: intern, extern
Venele safene: intern, extern
1. ORIGINE
Pe partea lateral a piciorului
din vena marginal extern i vena dorsal extern
2. 2. TERMINARE
In spaiul popliteu se vars n vena poplitee
3. 3. TRAIECT I RAPORTURI
Retromaleolar extern, pe faa posterioar a gambei
Anastomoz cu vena safen intern nainte de vrsare
1. ORIGINE
Pe partea medial a piciorului
din vena marginal intern i vena dorsal intern
2. TERMINARE
In triunghiul Scarpa formeaz o cros i se vars n vena femural
3. TRAIECT I RAPORTURI
premaleolar intern, pe faa intern a gambei, a genunchiului i faa antero-intern
a coapsei
4. Aflueni : vene superficiale abdominale i ale mb. inferior
I. VASE LIMFATICE
SUPERFICIALE
nsoesc venele superficiale
Origine la nivelul regiunii plantare
PROFUNDE
nsoesc vasele sanguine profunde
I. GANGLIONI LIMFATICI
SUPERFICIALI
Tibial anterior (1 ggl.)
Poplitei (4-8):
safeni interni
intercondilieni
supracondilieni
Inghinali superficiali (10-15, n tr. Scarpa)
Supero-extern (reg. fesier, perete abdominal)
Supero-intern (reg. fesier, inghinal, OGE)
Infero-extern (mb. inferior)
Infero-intern (mb. inferior)
PROFUNZI
Inghinali profunzi (2-3) n 1/3 intern a canalului crural (ggl. CLOQUET)
Ggl. profunzi dreneaz spre ggl. iliaci externi i interni