Antistreptolizina O (ASLO)

Informatii generale

Streptolizina este o hemolizina produsa de streptococii de grup A. La pacientii infectati,

streptolizina O actioneaza ca un antigen fata de care organismul dezvolta un raspuns umoral
specific (antistreptolizina O=ASLO). Nivelurile anticorpilor devin detectabile in 1-2
saptamani de la infectia streptococica si ating un maximum dupa 3-6 saptamani; daca
nivelurile ridicate persista dupa 6 saptamani sau chiar se inregistreaza o crestere a acestora se
va suspecta o reinfectie3;4.

Recomandari pentru determinarea ASLO

confirmarea expunerii la streptolizina streptococica;3

test util in diagnosticul conditiilor asociate cu infectii streptococice: reumatism articular

acut, glomerulonefrita, endocardita, scarlatina1;

monitorizarea regulata a pacientilor cu reumatism articular acut (la interval de 2-4

saptamani)4.

Pregatire pacient jeun (pe nemancate)2.

Specimen recoltat sange venos2.

Recipient de recoltare vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator2.

Prelucrare necesara dupa recoltare se separa serul prin centrifugare2.

Volum proba minim 0.5 mL ser2.

Cauze de respingere a probei specimen intens lipemic, contaminat bacterian sau intens
hemolizat2.

Stabilitate proba serul este stabil 2 zile la temperatura camerei; 2 zile la 4-8C; 6 luni la
20C2.

Metoda imunoturbidimetrica2.

Valori de referinta2

Varsta Valoare (UI/mL)

0-16 ani <150
>16 ani <200
Interpretarea rezultatelor

Titrul ASLO este crescut in 80-85% din cazurile de infectie streptococica A. Nivelul
anticorpilor ASLO atinge valori foarte mari in special in reumatismul articular acut, de aceea
titrurile persistent scazute pledeaza impotriva acestei afectiuni1.

La un pacient cu reumatism articular acut tratat obtinerea unor valori constant scazute ale
nivelului ASLO indica o evolutie favorabila4.

Limite si interferente

Titrul ASLO poate fi crescut si la unii purtatori sanatosi de streptococ betahemolitic grup
A1.

Numai 25% dintre pacientii cu streptococie cutanata au titrul ASLO crescut. La acesti
pacienti se recomanda determinarea anticorpilor anti-DNAaza B3.

Tratamentul antimicrobian suprima raspunsul umoral fata de streptolizina O, de aceea testul

nu este indicat la pacientii care au primit recent antibiotice1.

b-lipoproteinele din serul pacientilor cu boli hepatice neutralizeaza proprietatile hemolitice

ale streptolizinei O, determinand obtinerea de rezultate fals crescute1;3.

In cazul specimenelor de ser contaminate cu Bacillus cereus sau Pseudomonas, b-

lipoproteinele existente in produsii de crestere bacterieni neutralizeaza proprietatile hemolitice
ale streptolizinei O, determinand obtinerea de rezultate fals crescute3.

In cazuri foarte rare, prezenta gamapatiei monoclonale, in special IgM (macroglobulinemia

Waldenstrm) poate determina rezultate eronate2.