ANATOMIA

STRUCTURALA SI
FUNCTIONALA A
TRUNCHIULUI
CELIAC
 CUPRINS

Introducere
Generalitati
Embriologia trunchiului celiac
Anatomia trunchiului celiac
 INTRODUCERE

• Numit si trepiedul arterial al lui Haller

• Este primul ram colateral visceral al aortei abdominale

• Este trunchiul de origine a majoritatii arterelor care iriga etajul

supramezocolic( cu exceptia arterei pancreatico-duodenala inferioare)

• Vascularizeaza esofagul abdominal, stomacul, ficatul, caile biliare

extrahepatice, splina, o parte a regiunii duodenopancreatice si epiploanele.

GENERALITATI

• Trunchi arterial ce porneste din aorta abdominala si ale carei ramuri

principale sunt artera splenica, gastrica stanga si hepatica comuna.

• Are 1,25 m lungime

• Acesta furnizeaza sange oxigenat la stomac, ficat, esofag abdominal,

splina si jumatatea superioara a duodenului si a pancreasului.

• Este o sursa esentiala de sange , pentru ca interconexiunile cu celelalte

artere majore ale intestinului nu sunt suficiente pentru a sustine perfuzia
adecvata.

• Este singura artera majora care alimenteaza organele digestive

abdominale

• Majoritatea sangelui care se intoarce de la organele digestive (inclusiv din

zona de distributie a arterei iliace) este redirectionat catre ficat prin
sistemul venos portal pentru a fi prelucrat si detoxifiat ulterior in ficat
 inainte de a reveni la circulatia sistemica prin intermediul venelor
hepatice.

• Originea: din aorta(fata ant), imediat sub orificiul aortic al diafragmei, sub
un unghi de 10-20 grade, intotdeauna deviata usor spre stanga.

• Cuprinsa intre artera diafragmatica(frenica) inferioara si mezenterica

superioara

• Proiectia pe peretele posterior: T12- L1

• Proiectia pe peretele anterior: linia mediana, la unirea treimii superioare

cu cele 2 treimi inferioare.

EMBRIOLOGIE

• Trunchiul celiac primitiv care se formeaza din anastomoza verticala a lui

Tandler dintre primele 3 colaterale metamerice ale aortei abdominale se
imparte in mezogastrul posterior, in spatele mugurelui pancreatic dorsal,
in 3 ramuri :

-cranial(gastrohepatic)(artera hepatica stanga)

-mijlociu(artera splenica)

-inferior(artera hepatica comuna)

• Este un vas median si impar,care se formeaza din colateralele metamerice,

viscerale ale aortei abdominale, al caror numar, la inceput
considerabil(20-30) se reduce progresiv pana la 5.

• Intre primele 3 se formeaza anastomoza verticala a lui Tandler care duce

la alcatuirea trunchiului celiac, artera mezogastrului ventral si dorsal.

• Conform studiilor embriologice, destinatia primitiva a trunchiului celiac a

fost gastrica, ulterior evolutia modificand distributia ramurilor sale-
Larsen.
 ANATOMIA TRUNCHIULUI CELIAC

• Originea trunchiului celiac se afla pe fata anterioara a aortei abdominale

intre cei 2 pilieri ai diafragmului, la o distanta medie de 1,5- 2cm inferior
de ligamentul arcuat median al diafragmului, sau la 1-4cm inferior de
cardia.

• Traiect: directie oblica inainte, in jos si la dreapta, formand cu aorta un

unghi de 15-20 grade deschis inferior si la dreapta

• Dimensiuni: trunchiul celiac este gros si scurt. Lungimea lui variaza in

functie de modul de distributie, in medie 1,25 cm cu limite de 1-3cm.

• Rapoarte: situat in etajul supramezocolic al cavitatii abdominale, acoperit

anterior de peritoneul parietal posterior al bursei omentale, in regiunea
celiaca a lui Luschka.

Anterior: peritoneul parietal posterior si vestibulul bursei omentale

Posterior: artera aorta

Lateral dreapta: pilier diafragmatic drept si vena cava inferioara,ganglionul

semilunar drept, lobul caudat al ficatului

Lateral stanga: pilier stang al diafragmului, muschiul superior al unghiului

duodeno-jejunal al lui Treitz, canalul venos reno-azigo-lombar al lui Tuffier si
Lejars, glanda suprarenala stanga si cardia.

Superior: originea arterei frenice inferioare si ligamentul arcuat al diafragmului.

Inferior: marginea superioara a pancreasului cu tuber omentale

Ramuri colaterale: artera frenica inferioara

Ramuri terminale:

- Artera gastrica stanga

- Artera splenica
- Artera hepatica comuna