UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE

“GR. T. POPA” IAŞI

FACULTATEA DE MEDICINĂ

DISCIPLINA DE PSIHIATRIE

LUCRARE DE LICENȚĂ

TULBURARILE DE SOMATIZARE ȘI CALITATEA VIEȚII

COORDONATOR ȘTIINȚIFIC, ABSOLVENT,

ANDREEA SILVANA SZALONTAY ILIEȘ ELENA LARISA

2019
 CUPRINS

INTRODUCERE………………………………………………………………………………pag

I.PARTEA GENERALĂ/ STADIUL ACTUAL CUNOAȘTERII.........................................pag

II.PARTEA PERSONALĂ/ CONTRIBUȚII PERSONALE..................................................pag

II.1. Scop și obiective………………………………………………………………………….pag

II.2. Material și metodă………………………………………………………………………...pag

II.3. Rezultate…………………………………………………………………………………..pag

II.4. Discuții…………………………………………………………………………………....pag

II.5. Concluzii…………………………………………………………………………………pag

BIBLIOGRAFIE……………………………………………………………………………….pag
INTRODUCERE
 I. PARTEA GENERALĂ/ STADIUL ACTUAL CUNOAȘTERII

TULBURAREA HIPOCONDRIACĂ – DEFINIȚIE, GENERALITĂȚI

Tulburarea nosofobică se definește prin îngrijorarea de a avea sau de a dobândi o afecțiune

medicală gravă, nediagnosticată. Simptomele somatice nu sunt prezente, sau dacă sunt prezente
au doar intens
 Conform Manualul de Diagnostic și Statistică al Tulburărilor Mentale, elementul comun
al tulburărilor somatoforme îl reprezintă prezenţa de simptome somatice care sugerează o
condiţie medicală generală (de unde termenul de somatoform), dar care nu sunt explicate
complet de o condiţie medicală generală, de efectele directe ale unei substanţe ori de altă
tulburare mentală (de ex., panica). Simptomele trebuie să determine o deteriorare semnificativă
clinic în domeniul social, profesional sau în alte domenii importante de funcţionare. Spre
deosebire de simulare și tulburările factice, simptomele din tulburarea de somatizare sunt
neintenţionale, fără a fi controlate în mod voluntar.

Simptomatologia poate să fie sau nu corelată cu o cauză fizică din cadrul unor condiții
medicale generale, alte boli mentale sau abuz de substanțe.În orice caz, tulburările somatoforme
cauzează un nivel excesiv și disproporțional de stres. Simptomele se corelează cu afectarea
unuia sau mai multor organe sau sisteme, precum: durere, acuze neurologice, tulburări
gastrointestinale, disfuncții sexuale.

Numeroși pacienți care suferă de tulburari somatoforme, suferă de asemenea de

anxietate. Acești pacienți nu simulează simptomele diferitelor afecțiuni sistemice. Ei
experimentează în mod real simptome care nu se corelează cu o condiție medicală care este sau
ar putea fi diagnosticată. Stresul și anxietatea care apar în legătură cu simptomatologia scad
semnificativ capacitatea de funcționare normală în ariile în care pacienții își desfășoară
activitatea cotidiană.

Cadrele medicale trebuie să efectueze numeroase teste pentru a exclude alte cauze
posibile pentru simptomatologia prezentă înainte de a putea stabili diagnosticul de tulburare
somatoformă. Acest diagnostic poate să creeze un nivel considerabil de stres și frustrare pentru
pacienți. Ei se simt adesea neîncrezători când nu primesc o explicație fizică pentru
simptomatologia pe care o prezintă ori dacă li se spune că anxietatea pe care o au cu privire la o
afecțiune fizică este excesivă. Anxietatea îi face adesea pe pacienți să devină din ce în ce mai
îngrijorați cu privire la sănătatea lor, fapt ce creează un cerc vicios care persistă timp îndelungat.

Aceste tulburări sunt frecvent întâlnite în unităţile medicale generale, pacienții solicitând
numeroase investigații. În cadrul tulburărilor somatoforme sunt incluse următoarele tipuri:
tulburarea de somatizare (istoric, denumită isterie sau sindrom Briquet) este o tulburare
polisimptomatică cu debut înainte de vârsta de 30 de ani, care se desfășoară pe o perioadă de ani
de zile şi se caracterizează printr-o combinaţie de durere şi simptome gastrointestinale, sexuale
şi pseudoneurologice. Tulburarea somatoformă nediferenţiată este caracterizată prin acuze
somatice neexplicate, durând cel puţin 6 luni şi care sunt sub pragul pentru un diagnostic de
tulburare de somatizare. Tulburarea de conversie implică simptome neexplicate sau deficite care
afectează activitatea motorie voluntară sau sensibilitatea, sugerând o condiţie neurologică sau
altă condiţie medicală generală. Se consideră că factori psihologici sunt asociaţi cu simptomele
sau deficitele. Tulburarea algică se caracterizează prin durere ca focar predominant al atenţiei
clinice. În plus, factorii psihologici sunt consideraţi a avea un rol important în debutul,
severitatea, exacerbarea şi persistenţa sa. Hipocondria este preocuparea cuiva în legătură cu
faptul că ar avea ori ideea că are o maladie severă, bazată pe interpretarea eronată a simptomelor
sau a funcţiilor corporale. Tulburarea dismorfică corporală este preocuparea pentru un defect
presupus sau exagerat în aspectul fizic. Tulburarea somatoformă fără altă specificaţie este
inclusă pentru codificarea tulburărilor cu simptome somatoforme care nu satisfac criteriile
pentru nici una din tulburările somatoforme specifice.
How do treat somatic symptom disorder?

ANSWER

The focus of treatment is on improving daily life, not on managing symptoms. Cognitive
behavioral therapy focuses on correcting:

Reducing stress is often an important part of getting better. Counseling for family and
friends may be useful, too.

A strong doctor-patient relationship is key to getting help with SSD. Seeing a single doctor
with experience managing SSD can cut down on unnecessary tests and treatments.

Distorted thoughts

Unrealistic beliefs

Behaviors that prompt worries about health

Several conditions related to SSD are now described in psychiatry. These include:

Illness Anxiety Disorder (formerly called Hypochondriasis). People with this type are
preoccupied with a concern they have a serious disease. They may believe that minor
complaints are signs of very serious medical problems. For example, they may believe that
a common headache is a sign of a brain tumor.

Conversion disorder (also called Functional Neurological Symptom Disorder). This

condition is diagnosed when people have neurological symptoms that can't be traced back
to a medical cause. For example, patients may have symptoms such as:

Weakness or paralysis

Abnormal movements (such as tremor or unsteady gait)

Blindness

Hearing loss

Loss of sensation or numbness

Stress usually makes symptoms of conversion disorder worse.

Other Specific Somatic Symptom and Related Disorders. This category describes
situations in which somatic symptoms occur for less than six months or may involve a
specific condition called pseudocyesis, which is a false belief a woman has that she is
pregnant along with other outward signs of pregnancy, including an expanding abdomen;
feeling labor pains, nausea, fetal movement; breast changes; and cessation of the
menstrual period.

Treatment of Somatic Symptom Disorders

Patients who experience SSD may cling to the belief that their symptoms have an
underlying physical cause despite a lack of evidence for a physical explanation. Or if there
is a medical condition causing their symptoms, they may not recognize that the amount of
distress they are experiencing or displaying is excessive. Patients may also dismiss any
suggestion that psychiatric factors are playing a role in their symptoms.

A strong doctor-patient relationship is key to getting help with SSD. Seeing a single health
care provider with experience managing SSD can help cut down on unnecessary tests and
treatments.

The focus of treatment is on improving daily functioning, not on managing symptoms.

Stress reduction is often an important part of getting better. Counseling for family and
friends may also be useful.

Cognitive behavioral therapy may help relieve symptoms associated with SSD. The
therapy focuses on correcting:

Distorted thoughts

Unrealistic beliefs

Behaviors that prompt health anxiety

BIBLIOGRAFIE

https://www.webmd.com/mental-health/qa/how-do-treat-somatic-symptom-disorder