ECHIPAJ TIP-B2.

A.L.S. – PROTOCOL - 2010

S.C.R.-NON TRAUMA
RITMURI SOCABILE

1. ASIGURAM ZONA!!!- (spune asistentul)

ZONA E SIGURA?(diverse situatii......)

2.VERIFICAM STAREA DE CONSTIENTA-(stimuli fizici si verbali) NU RASPUNDE

PACIENT INCONSTIENT

- asistentul cere ambulantierului sa monitorizeze pacientul :

sa monteze PATCH –urile de defibrilare si in continuare(daca mai are timp ) ;derivatiile

periferice;mansonul de T.A. si pulsoximetru.

(Toate acestea se fac si cu scop diagnostic si cu scop --TRANSMISIE DATE )

3.ELIBERAM CAILE AERIENE SUPERIOARE-NON TRAUMA? 

(hiperextensia capului,ridicarea mandibulei ,deschiderea si vizualizarea cav. bucale)

a. cai aeriene obturateasistentul cere ambulantierului: pensa Magyll, aspiratorul si

sonda Yankauer (in functie de situatie).

b. cai aeriene libere

4.VERIFICAM FUNCTIILE VITALE (respiratie +circulatie-10”)

P.A.S. NU RESPIRA -- NU ARE CIRCULATIE S.C.R.

5.SUNAM -112 –CEREM ECHIPAJ CU MEDIC

PACIENTUL FIIND MONITORIZAT ASISTENTUL SPUNE :
NU ATINGETI PACIENTUL—APAS BUTONUL ANALIZA (1) !!! 

DACA SE INDICA SOC !!! (SOC 1) 

ASISTENTUL SPUNE :

Nimeni nu atinge pacientul –LIVREZ SOC(1)!!! si tine apasat pe butonul SOC

IMEDIAT dupa livrarea socului - ASISTENTUL CERE AMBULANTIERULUI SA FACA –

30 COMPRESIUNI si 2 VENTILATII --timp de 2 minute .

AMBULANTIERUL SPUNE(cu voce tare) :frecv. compres. , amplitudinea si reculul

ASISTENTUL - TENTEAZA ABORD I.V. (daca in 90 “nu se reuseste abord I.V.se tenteaza
abord –I.O.).ABORDUL VENOS SE EXPLICA PAS CU PAS CU VOCE TARE.

Au trecut 2 min. R.C.P. asistentul spune: nimeni nu atinge pacientul si apasa butonul
ANALIZA(2) DACA SE INDICA SOC(2) ASISTENTUL SPUNE 

Nimeni nu atinge pacientul –LIVREZ SOC(2)!!! si tine apasat pe butonul SOC.

IMEDIAT dupa livrarea socului - ASISTENTUL CERE AMBULANTIERULUI SA FACA 30
COMPRESIUNI si 2 ventilatii.

Asistentul pregateste materialele pentru I.O.T. ,(le spune cu voce tare in timp ce le
pregateste), tenteaza I.O.T. (sonda –I.O.T.)-si verifica reusita I.O.T.(ASPIRAM,
VENTILAM, SI INTUBAM-ASIST. UMFLA BALONASUL –SE VERIFICA IN CELE 5
PUNCTE)

ASISTENTUL SPUNE CA DUPA I.O.T. SE VOR FACE COMPRESIUNI CONTINUU CU O

FRECVENTA DE 100-120/ MIN. SI 10/12 VENTILATII /MIN.

-Asistentul fixeaza O2 la balon- 10/15 l /min.

-Asistentul masoara(spune cu voce tare repere) si aplica pipa Guedel apoi le fixeaza.

Au trecut 2 min. R.C.P. asistentul spune :NIMENI NU ATINGE PACIENTUL SI apasa

butonul ANALIZA(3) DACA SE INDICA SOC(3) ASISTENTUL SPUNE 
Nimeni nu atinge pacientul –LIVREZ SOC(3)!!! si tine apasat pe butonul SOC.
IMEDIAT dupa livrarea socului - ASISTENTUL CERE AMBULANTIERULUI SA FACA
COMPRESIUNI continuu (cineva din jur ne va ajuta la ventilatii ).

ASISTENTUL –administreaza 1 mg. ADRENALINA urmat de un bolus de 20 ml. G5%

ASISTENTUL FACE TRANSMISIE DE DATE PENTRU A OBTINE INDICATIA DE ADM.-

300 mg CORDARONE in dilutie pana la 20ml cu glucoza 5%.

TRANSMISIA DE DATE SE EXPLICA PAS CU PAS

Asistentul ventileaza cu o frecventa de 10/12 ventilatii /min. + O2 - (10/15 l/min.)

IN CONTINUARE –ADRENALINA SE ADMINISTREAZA LA FIECARE 3-5 MIN.(un ciclu –

DA—un ciclu –NU).

Daca la o urmatoare ANALIZA –avem pe monitor un ritm compatibil cu viata 

pacientul respira si are circulatie , vom monitoriza functiile vitale si vom face EKG in
12 derivatii( deci vom mai pune electrozii precordiali—explicand fiecare pozitie a
elecrodului in timpul aplicarii acestuia)apoi vom face din nou TRANSMISIE DATE
–si vom urma conduita terapeutica indicata de medicul din U.P.U.