Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PROTEZE AUDITIVE
Matei Antonela-Georgiana
CUPRINS
1.ISTORIC
2.INTRODUCERE
3. CARACTERISTICI GENERALE
12.BIBLIOGRAFIE
INTRODUCERE
Când și cum au apărut aparatele auditive?
Prima atestare istorică a unui aparat pentru auz are loc la jumătatea secolului al
XVII-lea și este datorată francezului Jean Leurechon. Aparatul prezentat de francez nu
era nici pe departe asemănător cu aparatele performanțe de astăzi, ci era o simplă
trompetă pentru ureche. Totuși, fiind oarecum eficientă prima firma ce a început să vândă
trompete pentru urechi a fost cea a lui Frederick C. Rein, deschisă în Londra în anul
1800.
Formă asemănătoare cu cea a aparatului pe care îl știm cu toții astăzi a apărut în anul
1898, atunci când Miller Reese Hutchison a creat un aparat care creștea volumul
sunetului. Acest aparat a început să fie vândut din 1901, sub brandul Akaphone.
Aparatele lui Fletcher au fost înlocuite cu aparatele BTE (behind the ear – în spatele
urechii). Acestea foloseau conductia aerului pentru a trimite sunetul la ureche. Tubulatura
aparatului avea inclus și un difuzor electric ce amplifică sunetul. Aparatele auditive BTE
au devenit populare din mai multe motive. În primul rând, erau ieftine și rezistente, iar
mulajul pentru ureche se putea înlocui ușor.
Prima proteză auditivă electrică a fost concepută prin tehnologia transmiterii prin
carbon.Cu toate că a fost un avantaj mare din punct de vedere economic Edison nu a
încercat să inventeze proteză auditivă de unul singur .
În 1899 Miller Reese Hutchison și J. Wilson infinteaza compania Akouphone în
Alabama. Miller Reese Hutchison deține brevetul pentru primul aparat auditiv realizat
dintr-un transmitator si o baterie .Acesta s-a vandut pentru 400$.O versiune mai mica
avand o baterie portabila s-a vandut in anul 1900 pentru 60$.
Întregul proces se desfășoară în lanț, asemănător curgerii unui rău spre vărsare,
astfel încât apariția unei leziuni la orice nivel se va traduce prin oprirea “curgerii”
informației auditive spre beneficiarul final: creierul.
Dacă leziunea este localizată la nivelul urechii externe sau medii (ex: blocaje ale
osisoarelor, ruptură membranei timpanice, etc), iar restul lanțului auditiv nu este afectat,
tratamentul chirurgical este cel care restabilește de regulă auzul. Atunci însă când urechea
internă, sau nervul auditiv au avut de suferit, singură metodă de recuperare a auzului
rămâne amplificarea suplimentară a sunetelor exterioare cu ajutorul unor proteze
auditive, sau chiar stimularea electrică directă a nervului auditiv (implantul cohlear).
Un cot mic urmează linia urechii, realizând legătură cu olivă.Înăuntrul fiecărei proteze,
se află un microfon care apteaza sunetul care apoi este amplificat și transmis mai departe
în ureche. Olivă este piesă care ancorează proteză în ureche, fiind realizată după mulajul
urechii.
Protezele retroauriculare sunt recomandate întotdeauna copiilor, fiind ușor de purtat și
de ajustat la urechea în continuă modificare a copilului. Aparatele retroauriculare au fost
proiectate pentru a satisface cele mai exigențe pretenții de calitate în domeniul protezarii
auditive.
Proteză auditivă retroauriculara este compusă din aparatul propriu-zis și piesă de
adaptare pentru ureche, piesă fabricată separat, după formă urechii pacientului, ducând la
personalizarea aparatului. Aparatul astfel realizat se potrivește numai respectivului
pacient. Dacă s-ar pune aparatul pe urechea altei persoane, această ar auzi un sunet
distorsionat care l-ar deranja. Acoperind toate tipurile de pierdere de auz, de la medie la
severă și profundă, de aceste aparate pot beneficia atât persoanele care pot fi ușor
protezabile cât și persoanele cu malformații și în continuă creștere.
Proteze auditive
intraauriculare(ITE-In the
Ear)
Aceste proteze sunt purtate în
conductul auditiv extern și în
conca. Ele sunt montate în
carcase individualizate și reglate
în funcție de gradul hipoacuziei.
- intraauriculare-Canal (ITC).
Proteză este de asmenea
individualizată, ocupă întregul
conduct auditiv extern. Datorită
dimensiunii reduse, este mai
puțîn vizibilă.
-intraauriculare-Complet în
canal(CIC). Acest model de proteză auditivă este cel mai mic și cel mai nou. Carcasele
sunt individulizate, în așa fel încât sunt aproape invizibile în ureche
Protezele intraauriculare sunt indicate în cazul unor scăderi mai mici de auz. Ele
sunt executate tot după un mulaj. După dimensiuni și amplasare ele pot fi complet în
ureche (invizibile) sau puțîn vizibile la suprafață pavilionului urechii.
Aparatele intraauriculare ITE se instalează direct în conductul auditiv extern și sunt
compuse din:
Când proteză auditivă este pornită, acesta pornește la un nivel de volum preferat. Atunci
când se ajustează volumul, acesta este indicat printr-un bip.
Proteză BAHA este destinată cazurilor în care celelalte proteze intraauriculare sau
retroaauriculare nu mai pot fi folosite nivelul de amplificare al sunetului nemaiputând
ajută pacientul,susțin specialiștii.
Există un procesor de sunet care captează și amplifică sunetul iar la fixarea lui se
face cu un implant de titaniu,material care este acceptat ușor de organism.Prin acest
implant sunetul captat și amplificat de microprocesor se transmite direct nervului auditiv
care nu se distruge niciodată indiferent de existența unei afecțiuni a urechii.Satisfacția
pacienților este mare 90% dintre ei utilizând-o întraga zi.
DEZAVANTAJE:
· calitatea sunetului recepționat pe calea aeriană este mai redusă
· disconfort din cauza presiunii constante a arcului de oțel
· pentru frecvente înalte,pielea atenuează calitatea sunetului
· inestetică
· ușor sesizabilă
· poziție nesigură
AVANTAJE:
· soluție unică pentru o anumită categorie de pacienți
· utilizare simplă
· satisfacția purtătorilor de proteză foarte mare
· sigură,ușor adaptabilă cerințelor pacientului
· foarte ușor de întreținut,printr-o igienă zilnică simplă
· nu este influențat de undele electromagnetice
· evitarea fenomenului de feed back acustic
· nu determina presiune asupra pielii la locul de fixare
Nivelul cel mai avansat va conține toate cele mai recente și cele mai bune
caracteristici, cum ar fi cele mai avansate circuite de reducere a zgomotului și capabilități
wireless.
Nivelurile de performanță scăzute vor avea caracteristici mai puține și mai puțin
sofisticate pe măsură ce prețul scade.
Phoenix: digitale, reglabile prin trimere,1 canal frecvenţial, , preţ 960 RON.
Infinity: digitale, 1 canal frecvenţial, reglabilă prin computer, posibilitate de
reglare pe 3 programe diferite, avertizare sonoră pentru descărcarea bateriei şi
pentru trecerea între programe, power on-delay, doar variante intraauriculare, preţ
între 919,11 şi 1512 RON.
Intuis: digitale, 4 canale frecvenţiale, reglaj computerizat, 3 programe diferite,
avertizare sonoră pentru descărcarea bateriei şi pentru trecerea între programe,
power-on delay, preţ 1680 RON.
CIELO2: digitale, 6 canale frecvenţiale, reglaj computerizat, 3+1 programe,
înveliş anti-umezeală, fiabilitate crescută, funcţie de trecere automată pe
programul pentru vorbit la telefon atunci când se aproprie receptorul de ureche şi
de revenire la programul iniţial după încheierea convorbirii, power-on delay,
avertizare sonoră pentru descărcarea bateriei şi pentru trecerea între programe,
sistem special de reducere a zgomotului de fond, preţ între 3108 şi 3600 RON.
NITRO: digitale, exclusiv intraauriculare, 6-12 canale frecvenţiale, reglaj
computerizat, până la 3 programe, avertizare sonoră pentru descărcarea bateriei şi
pentru trecerea între programe, sistem special de reducere a zgomotului de fond,
aparatul cu dimensiunule cele mai reduse de pe piata in momentul actual,preţ 2640
şi 6210 RON.
ARTIS2: digitale, 12 canale frecvenţiale, reglaj computerizat, 3+1 programe,
circuit ultimă generaţie, învelis anti-umezeala, fiabilitate crescută, funcţie de
trecere automată pe programul pentru vorbit la telefon atunci când se aproprie
receptorul de ureche şi de revenire la programul iniţial după încheierea
convorbirii, power-on delay, avertizare sonoră pentru descărcarea bateriei şi pentru
trecerea între programe, variantă cu comunicare FM între cele două urechi
protezate, sistem special de reducere a zgomotului de fond şi a feed-backului, preţ
între 4656 RON.
EXPLORER: digital, special conceput pentru protezarea copiilor, 8 canale
frecvenţiale, învelis anti-umezeala, fiabilitate crescută, led pentru statusul bateriei,
blocarea potenţiometrului de volum, blocarea compartimentului bateriei,
comunicare FM între cele două urechi protezate, preţ 5040 RON.
Vorbind despre silicon - acesta este un alt material popular folosit în aparatele
auditive de înaltă calitate. Silicul pur este recomandat utilizatorilor cu probleme legate de
alergie și este foarte flexibil în ureche pentru utilizatorii activi ai auzului. Soft siliconul
este adesea considerat cel mai confortabil material, pentru cei care au probleme cu
adaptarea la purtarea aparatelor auditive. Audicus folosește cupole de silicon moale
pentru toate dispozitivele noastre auditive.
Pentru copiii mici, cel mai bun material de utilizat este un vinil moale, care este
ideal pentru utilizatorii de auz care pot fi loviți în ureche în timp ce joacă sport sau fac
alte activități. Vinilul moale este mult mai puțin probabil să provoace răni decât o matriță
dură dacă purtătorul este lovit în ureche.
INTRETINEREA PROTEZELOR AUDITIVE
SCHIMBAREA BATERIILOR
Bateriile sunt părţi componente mici, însă importante pentru orice aparat auditiv.
Fără baterii, dispozitivul nu ar putea funcţiona. Tehnologia aparatelor auditive este într-
o continuă schimbare, iar în ultimii ani, pe măsură ce dispozitivele au devenit din ce în
ce mai mici şi mai performante, bateriile au trebuit să fie, de asemenea, adaptate
standardelor înalte impuse. Glen Rutherford, directorul general al companiei Rayovac,
vorbeşte despre aspectele cheie ale bateriilor pentru aparatul auditiv şi evoluţia
acestora de-a lungul timpului.
Interferențe
Proteză auditivă a fost testată în totalitate pentru interferență în conformitate cu cele
mai stringente standarde internaționale. Dar dezvoltările tehnologice aduc tot timpul noi
și noi produse pe piață,iar unele pot emite radiațîi electromagnetice ce pot conduce la
intereferente cu proteză auditivă.
Exemplu: sistemele de alarmă din magazine,telefoanele mobile, faxul, calculatorul,
razele X,tomograful, etc.
Proteză auditivă este creată în așa fel încât să corespundă celor mai stridente Standarde
Internaționale privind Compatibilitatea Electromagnetica. Totuși, proteză auditivă poate
cauza interferențe cu alte echipamente medicale.Interferențe de acest gen pot fi cauzate
de semnale de radio, disturbante în rețeaua de
electricitate,detectoare de metal de pe aeroporturi, câmpuri electromagnetice provenind
din echipamente medicale sau descărcări electrostatice.
Aparatele auditive moderne sunt durabile, fiabile și ușor de folosit. Cu toate astea
trebuie avute în vedere câteva noțiuni de baza în curățarea lor, în îngrijirea lor, igienă
aplicată aparatului auditiv dându-i acestuia o durata de viață mai mare, fără probleme de
service.
Transpirația și praful pot afecta serios aparatul auditiv, chiar de înalta tehnologie.
Accesoriile pentru aparatele auditive te ajută să păstrezi valoarea aparatului, cu costuri
mici de reparațîi, îi asigura funcționarea pe termen lung și ii păstrează igienă.Toate
produsele au fost create special pentru curățare/îngrijire pentru orice tip de aparat auditiv
și pentru toate tipurile de olive.
https://www.slideshare.net/sanilmlore/hearing-aids-29439059?fbclid=IwAR129Nn-HuJBY-
mOW3wE21gpyO2EBGDveRDY74d2u5Kc_7AlBnN32yrk4jY
https://www.slideshare.net/jettfoo/hearing-aids?fbclid=IwAR04ITDpRh-
KZ50nb7z9MLDFeZQI2guYGMpTPj35wbdj2MUcf_R2Za8zlRM
https://en.wikipedia.org/wiki/History_of_hearing_aids?
fbclid=IwAR1L8JU3QLTD6hOt5Ht8e4WgI1I2AsmVkRYx7alz4wnAsYapcrDmWExYaUM
http://www.madehow.com/Volume-2/Hearing-Aid.html?
fbclid=IwAR3WcIJB7qqw8WaslwkRN4qvh2dL7h4PcGrd4bpxGxUgVf7HOlSIUMZMc9Q