FIZIOLOGIA URECHII

FUNCTIA ACUSTICA
O Este realizata de cele 3 segmente ale urechii.
O Pavilionul auricular si conductul auditiv extern
localizeaza in spatiu, concentreaza s si dirijeaza
spre timpan sunetele.
O Membrana timpanului vibreaza suib actiunea
energiei sonore si sistemul timpano- oscicular
transmite sunetele urechii interne.
O Lantul timpano- oscicular intervine in reducerea
pierderii de energie care se produce in
momentul trecerii sonore din mediul gazoz in
mediul lichid , pierdere cifrata la 45 Db sau 90%
din energie.
 MECANISME DE
RECUPERARE A ENERGIEI
o Raportul hidraulic sau
diferenta de suprafata intre
membrana timpanica si talpa
scaritei;
o Lantul oscicular actioneaza o
parghie de gradul I;
o Sistemul muscular al casei
timpanului, prin contractia
sinergica a celor 2 muschi
produce o crestere a
rezistentei acustice;
o Egalizarea presiunii din
urechea medie cu cea din
exterior se realizeaza printr-
o trompa auditiva
functionala.
CAMPUL HESCHL
Miscarile se transmit in
organului lui Corti unde
celulele auditive
transforma in energie
mecanica a undei sonore
in influx nervos , care
este preluat de caile
auditive si conduse in
SCOATA ( Campul
Heschl) unde se produce
analiza si sinteza
sunetului.
 FUNCTIILE SISTEMULUI
VESTIBULAR
O Coordonarea Miscarilor complexe
ale corpului prin controlul continuu
asupra tonusului musculaturii
scheletice.

O Informarea sistemului nervos

central asupra fortelor de
acceleratie care determina
modificarea pozitiei capului si
corpului.
 ACTIVITATEA DE
REPAUS
O Forta gravitationala actioneaza
permanent asupra corpului uman si
determina aparitia continua de
potentiale de actiune la nivelul
aparatului vestibular, numita
ACTIIVTATE DE REPAUS
SINDROAMELE
OTOLOGICE
HIPOACUZIA
Hipoacuzia sau
surditatea este
scaderea acutitatii
auditive uni sau
bilaterala, iar cand
auzul este pierdut
complet o
denumim cofoza.
 MECANISMUL DE
PRODUCERE
TRANSMISIE PERCEPTIE

X
X
 HIPOACUZIA DE
TRANSMISIE
O Acumetria Fonica
Auz diminuat pentru vocea soptita ;
Auz diminuat pentru vocea de conversatie;

O Acumetria Intrumentala
Campul auditiv releva o scadere de auz
pentru tonurile joase;
Proba Waber lateralizata la urechea
bolnava;
Proba Rinne- Negativ;
Proba Schwabach-prelungit;
O Audiometria Tonala
Denota o ridicare a pragurilor in
conducerea aeriana aproximativ
egala pentru toate frecventele sau
cu o accentuare pentru cele joase,
iar curba conducerii osoase este
normala.
ETIOLOGIA
HIPOACUZIA DE PERCEPTIE
(NEUROSENZORIALA)
(NEUROSENZORIALA
O Acumetria Fonica
Auz diminuat pentru vocea de conversatie;
Auz diminuat pentru vocea soptita ;
O Acumetria Intrumentala
Campul auditiv releva o scadere de auz
pentru tonurile joase;
Proba Waber lateralizata la urechea
bolnava;
Proba Rinne- Negativ;
Proba Schwabach-prelungit;
O Audiometria Tonala
Arata o ridicare a pragurilor curbei
aeriane si osoase pentru frecventele
inalte. Hipoacuzia neurosenzoriala
poate da pierderi de auz in grade
diferite pana la cofoza.
ETIOLOGIE
 HIPERACUZIA
O O coborare anormala a pragului de auz,
este o afectiune extrem de rara fiind
descrisa in isterie.
O Hiperacuzia dureroasa, percepere senzitiva
nu senzoriala se manifesta prin aparitia
unei dureri endaurale, fara ca pragul
auditiv sa fie modificat.
O Apare in paralizia faciala periferica, in
debutul otitelor acute sau in leziunile
ligamentare osiculare care determina
relaxarea acestora.
 AUTOFONIA

Autofonia consta in rezonanta exagerata a

propriei voci si o intalnim in leziunile
aparatului de transmie.
ACUFENELE
 OTALGIA
OTODINIA<=PATOLOGIA
OTICA
Otalgia
reflexa sau
otalgia este
generata de
afectiuni
faringiene,
stomatologic
e, sau ale
coloanei
vertebrale
cervicale.
OTOREE
SEROS
MUCOS
MUCOPURULENT
SEROSANGUINOLENT

SANGE=OTORAGIE

LCR =OTOLICVOREE
 SINDROMUL
VESTIBULAR
PERIFERIC
CENTRAL
SINDROMUL VESTIBULAR
PERIFERIC
O IRITATIV-
IRITATIV prin excitatie puternica,
intensa a unui vestibul sau cand se
produce un dezechilibru important in
excitatie intre cele doua vestibule;
O DISTRUCTIV- prin distrugerea
anatomica sau functionala a unui
vestibul ;
 CARACTERELE SINDROM .
VESTIBULAR PERIFERIC

O Net, amplu, paroxistic, rotator, in plan

orizontal;
O Insotit de tulburari neurovegetative :
Greturi, Varsaturi, Transpiratie, Paloare,
Tahicardie, Tulburari;
O Insotit de anxietate, neliniste;
 TULBURARI DE ECHILIBRU

VESTIBULUL
HIPOVALENT

SECUSA LENTA NISTAGMUS

NISTAGMUS
 HIPOACUZIE
NEUROSENZORIALA
 DEVIATII SEGMENTARE
In Sindomul In Sindromul
Vestibular Periferic Vestibular
de tip iritativ Distructiv deviatiile
deviatiile segmentare sunt
segmentare sunt pe orientate de partea
partea sanatoasa, bolnava, iar
nistagamusul bate nistagamusul bate
pe partea urechii pe partea
bolnave;
DEVIATII SEGMENTARE
sanatoasa;
DEVIATII SEGMENTARE

NISTAGMUS NISTAGMUS