SCSB

Instalatie de chirurgie cu laser

oftalmologic

Student: Ing. Enache Sorin

Grupa: SMIM 9MF282

BRAȘOV
2019-2020

1.Introducere
 LASER-ul exercita asupra tesuturilor vii efecte termice,
fotochimice si mecanice.
Oftalmologia reprezinta primul domeniu in care s-a cercetat
utilizarea in scopuri terapeutice a LASER-ului (
amplificarea luminii prin stimularea emisiei de radiatii). Si
tot in oftalmologie este din ce in ce mai folosit in tratarea
unor afectiuni sau in prevenirea unor complicatii precum si in
interventii cu rol estetic. Laserul a fost utilizat pentru
prima dată în oftalmologie în 1960. De atunci, această
modalitate de tratament a fost îmbunătăţită încontinuu şi
progresele extraordinare în industria laserilor s-au oglindit
şi în performantele laserilor utilizati în oftalmologie.
Cuvântul LASER e format din iniţialele termenilor în limba
engleză Light Amplification by Stimulated Emision of
Radiation. În oftalmologie se utilizează laseri cu argon,
colorant, diodă semiconductoare sau Nd YAG. Efectele luminii
laser asupra retinei sunt de mai multe tipuri: fotochimice
(producerea de reacţii chimice), efect termic (de
fotocoagulare), efect de fotodisruptie (se produc plasmă sau
vapori).
Fotocoagularea laser este o modalitate de tratament prin care
se obtine un efect de coagulare termică asupra straturilor
profunde retiniene. Rezultatul final constă în apariţia unor
cicatrici de dimensiuni foarte mici care au un efect benefic
în controlul unor boli oculare.
Aparatul din clinica utilizează laserul diodă cu lungimea de
undă de 531 nm. El realizează pe retină impacte de dimensiuni
diferite care se aplică pe retină succesiv, unul câte unul,
sub vizualizare directă. Intensitatea energiei laser este
reglată astfel încât să se obţină o culoare gri a retinei
fotocoagulate şi în circa 3 săptămâni se formează la locul
impactului o cicatrice.

Instalati de laser in
chirurgia oftalmologica

1.FemtoLaserul Ziemer Z8

FemtoLaserul Ziemer Z8, este un laser dotat cu module diferite,

pentru operatiile de cataracta, chirurgie refractiva (miopie,
hipermetropie, astigmatism), transplante de cornee sau pentru
implantare de inele si alte piese intracorneene, pentru diverse
afecțiuni (miopie, Keratoconus, ectazii corneene sau
presbiopie). Tehnologia FemtoLaser aduce un surplus de precizie
si siguranta in intervențiile chirurgicale in care este
folosită.

2.Laser Excimer Mel 90 Zeiss

Cea mai recenta noutate in materie de aparatura si

echipamente. Laser destinat tratarii viciilor de refractie
(miopia, hipermetropia, astigmatismul). Produs de firma
germana Zeiss, MEL 90 repezinta ultima generatie de lasere
excimeri, cu rezultate superioare in aceste interventii, in ce
priveste obținerea postoperatorie a refractiei dorite si
stabilitatea in timp a rezultatului refractiv.

3.EnFocus Ultradeep OCT

Este ultima noutate în materie de tomografii, prin aceea că,
atașat la microscopul operator, permite chirurgului să
urmărească "in real time", live, cele mai fine structuri ale
ochiului asupra cărora se operează, rezoluția fiind de sub 9
microni (!), cu o penetrare în țesuturi de 11 mm. Utilitatea
lui este maximă în special în operațiile de transplante de
cornee lamelare, tip DSAEK, DMEK, DALK si "Mushroom", unde
ajută la controlul centrării și bunei așezări a grefonului si
lamelelor corneene, dar și în operații retiniene, cum ar fi:
membrane epi-retiniene, găuri maculare, fibroze epiretiniene.
Tomograful intraoperator este unic în țară și în toată Europa
de Est, și doar câteva centre din vest se pot mândri cu
prezența lui in blocul operator si folosirea lui in operatiile
oculare.

4. Combina de facoemulsificare si chirurgie

vitreo-retiniana Constellation

Mai putin utilizat in operatia de cataracta, acest aparat este

extrem de performant si des folosit in chirurgia polului
posterior, fiind potrivit in special pentru intervențiile pe
micro-incizie si fara sutura (25 si 27 Gauge), cu vindecare
rapida postoperatorie
 4.Bibliografie

https://www.clinicaoculus.ro/echipamente-si-tehnologie

https://vivresanslunettes.com/pages/laser.php

https://es.dotmed.com/virtual-trade-
show/category/Ophthalmology/Ophthalmic-
Laser/Models/Lightmed/Lightlas-577-Yellow-Laser-System/16817
https://www.iclinic.international/femtosecond-laser-ziemer-
femto-ldv-z8