Plan:

1. Structura şi amenajarea secţiei staţionarului.

2. Rolul asistentului medical în respectarea normelor sanitaro – aniepidemice.
3. Documentaţia medicală la postul de gardă.
 I. STRUCTURA ŞI AMENAJAREA SECŢIEI STAŢIONARULUI .
Secţia de spital este partea componentă dotată cu paturi care asigură asistenta
într-o anumită specialitate a bolnavilor spitalizaţi.
Ea cuprinde în mod obişnuit:
1. Saloane pentru bolnavi (bărbaţi, femei).
2. Postul de gardă al asistentei medicale.
3. Sala de tratamente, pansamente.
4. Cabinete pentru: medici, asistente, infirmiere.
5. Holul.
6. Sufragerie şi bufet.
7. Sala pentru clisme.
8. Depozit.
9. Viceu.
Secţiile se grupează pe baza specialităţilor:
1. Terapie.
2. Chirurgie.
3. Pediatrie.
4. Obstetrica – ginecologie.
5. Urologie.
6. Oftalmologie…
În spitalele mari secţia de terapie se diferenţiază mai departe:
a) Cardiologie.
b) Hematologie.
c) Pneumologie.
d) Endocrinologie…
Celula principală a blocului curativ de spital este salonul. Saloanele pot fi
pentru 1 – 4 paturi maximum 6 paturi în dependenţă de tipul de instituţie curativă.
Conform regulilor igienice fiecărui bolnav trebuie să – i revină 25 m 3 de aer,
temperatura aerului în salon trebuie să fie 18 – 20oC, aerisirea 2-3 ori pe zi.
Pereţii în saloane trebuie să fie vopsiţi cu vopsea în ulei pentru a fi prelucraţi
mai uşor, podelele acoperite cu linoleum fără crăpături. Saloanele trebuie să fie
mobilate cu: paturi, noptiere, scaune, masă, lavuar şi frigider. Mobila principală a
salonului este patul. Amplasarea paturilor se face la distanţe egale în aşa fel încît să
fie accesibile din toate direcţiile, distanţa dintre paturi trebuie să fie de 1m.
Iluminatul artificial să fie difuz şi indirect sau semidirect, apropiindu-se cît
mai mult de lumina naturală.
La fiecare 20 – 30 paturi în secţie se găseşte un post de gardă al asistentului
medical, pentru bolnavii gravi se organizează un post individual. Postul de gardă
ala asistentei medicale este situat în coroidor în aşa fel ca asistenta medicală să
vadă toate saloanele, este utilat cu o masă cu sertare care se încuie pentru păstrarea
registrelor şi foilor de observaţie. Pe masă trebuie să se afle un telefon, lampă de
noapte, alături un frigider pentru păstrarea medicamentelor uşor alterablie şi
lavuar.
Coridoarele în secţie să fie cît mai largi pentru a permite circulaţia cu tărgi şi
transportul bolnavilor cu paturi, lăţimea minimă admisă este de 2,5m. Amenajarea
2
holului cu plante, fotolii trebuie să creeze o atmosferă plăcută pentru bolnavi, fără
ca aceasta să contravină normelor elementare de igienă spitalicească.
Sala de tratamente şi pansamente să fie aşezată de preferinţă în aripa de nord
a clădirii pentru a primi o iluminaţie mai uniformă. Sălile sunt dotate cu mobilier
în funcţie de specificul investigaţiilor şi tratamentelor care se execută în secţia
respectivă.
Bufetul trebuie să fie dotat cu vasele necesare pentru încălzirea şi
distribuirea alimentelor, surse de apă caldă şi rece, pupinel pentru sterilizarea
veselei, frigider.
Baia trebuie să cuprindă cada, duşuri fixe şi mobile.
Unele saloane au grup sanitar propriu. Apa caldă trebuie să se găsească
totdeauna la dispoziţie în cantităţi nelimitate.

II. ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL ŞI RESPECTAREA

NORMELOR SANITARO – ANIEPIDEMICE.
În obligaţiile asistentului medical întră respectarea regimului sanitaro –
aniepidemic în secţia staţionarului.
Acest regim include:
1. Efectuarea curăţeniei umede a tuturor încăperilor.
2. Menţinerea curăţeniei.
3. Prelucrarea sanitaro – igienică a bolnavilor.
Curăţenia generală în salon.
Scopul: Combaterea infecţiei nozocomiale.
Indicaţie: Odată pe săptămînă în mod obligatoriu conform ord.MS.RM.
Materiale necesare:
1. Echipament de lucru.
2. Sol. H2O2 3%, 6%.
3. Detergent.
4. Vase marcate.
5. Căldări pentru pentru pereţi şi pentru podele marcate.
6. Perii.
7. Teu marcat.
8. Sol. dezinfectantă.
9. Meşe curate.
10. Pastă de curăţat.
11. Scară.
Tehnica efectuării:
1. Se îmbracă masca, halatul şi mănuşile de cauciuc.
2. Se aşează mobilierul în mijlocul salonului.
3. Se scot saltelele afară (la necesitate).
4. Se curăţă praful de pe tavan.
5. Se spală bine pereţii cu cîrpe curate şi apă cu detergent, folosind scara
(pentru acces mai bun).

3
  Soluţia constă din: 10l. apă + 20g detergent + 50g soluţie
dezinfectantă. Apoi se spală pereţii cu apă curată şi se şterg cu
cîrpe curate pînă la uscat.
6. Se şterg toate obiectele şi suprafeţele din salon: noptiere, masă,
scaune, marginea patului, pervazurile.
 Se va îmbiba cîrpa cît mai des cu soluţie dezinfectantă.
7. Se schimbă lenjeria de pat.
8. Se spală şi dezinfecteză podeaua.
9. La urmă se dezinfectează mînerul la uşă.
10. Se reorganizează locul de lucru şi se dezinfectează inventarul folosit.
11. Încăperea se aeriseşte timp de 20 – 30 minute.
Curăţenia curentă în salon.
Scopul: Combaterea infecţiei nozocomiale.
Indicaţie: 1. Respectarea ord. MS.RM.
2. Se efectuează de 3-4 ori în 24 de ore.
Materiale necesare:
1. Echipament de lucru.
2. Sol. CaCl 0,5%, 1%.
3. Sol. Lisoformină 1%.
4. Căldare şi teu marcate.
5. Vase şi cîrpe curate.
6. Cîrpă de podea.
Tehnica efectuării:
1. Se îmbracă masca, halatul şi mănuşile de cauciuc.
2. Se pregăteşte într-un vas sol. Lisoformină 1% -1l. sau sol. CaCl 2 1%-
1l., pentru dezinfecţia suprafeţelor.
3. Se pregăteşte într-o căldare sol. CaCl 0,5% -10l.,pentru dezinfecţia
podelelor.
4. Se prelucrează suprafaţa noptierelor din salon, a mesei, scaunul,
marginea patului, pervazurile.
5. Se va îmbiba cît mai des cîrpa cu sol. dezinfectantă pentru combaterea
infecţiei.
6. Se spală şi dezinfecteză podeaua cu sol. CaCl 0,5%.
7. La urmă se dezinfectează mînerul la uşă.
8. Se reorganizează locul de lucru şi se dezinfectează inventarul folosit.
9. Se aerisesc încăperile timp de 15 – 20 min.
Asistenta medicală regulat efectuează controlul noptierelor şi frigiderelor,
urmăreşte regimul de aerisire a încăperilor, verifică respectarea regimului intern al
secţiei de către bolnav, controlează lucrul infirmierelor şi dă indicaţiile necesare.
Regimul sanitaro – antiepidemic în sufragerie.
Scopul: Combaterea infecţiei nozocomiale.
Indicaţie: Se efectuează de 4 ori în 24 de ore. Respectarea ord. MS.RM.
Materiale necesare:
1. Echipament de lucru (halatul, mănuşi, mască).
2. Sol. H2O2 3%.
4
 3. Vase marcate.
4. Căldare şi teu marcat
5. Cîrpă de podele.
6. Cîrpe curate (meşe).
7. Sol. dezinfectantă.
Tehnica efectuării:
1. Se îmbracă masca, halatul şi mănuşile.
2. Se pregăteşte într-un vas sol. H2O2 3% -1l.,pentru prelucrarea suprafeţelor.
3. În căldare se pregăteşte 10 l. apă + 50 ml. sol.dezinfectantă.
4. Se prelucrează suprafeţele meselor prin şetrgere cu H2O2 3%.
5. La fel se prelucrează suprafaţa dulapurilor, frigiderului apoi măsuţelor pentru
veselă.
6. Cu aceeaşi soluţie se prelucrează pervazul.
7. Se spală şi dezinfecteză podeaua cu soluţia dezinfectantă pregătită.
8. La urmă se dezinfectează mînerul la uşă.
9. Aerisirea sufrageriei 20 – 30 min.
Regimul sanitaro – antiepidemic în bufet.
Scopul: Combaterea infecţiei nozocomiale. Prevenirea infecţiei intestinale.
Indicaţie: Se efectuează de 4 ori în 24 de ore. Respectarea ord. MS.RM.
Materiale necesare:
1. Sol. H2O2 3%.
2. Sol. dezinfectantă.
3. Cîrpe curate (meşe).
4. Vas marcat pentru soluţie.
5. Echipament de lucru (halatul, mănuşi, mască).
6. Teu şi căldare marcate.
7. Cîrpă de podea.
Tehnica efectuării:
1. Se îmbracă masca, halatul şi mănuşile.
2. Se pregătesc soluţiile de lucru.
3. Cu meşa curată îmbibată în în sol. H 2O2 3% se prelucrează suprafaţa mesei de
lucru, a raftului pentru păstrarea veselei şi cratiţelor.
4. Se prelucrează măsuţa pe rotile pentru transportul în sufragerie a alimentelor.
5. Se prelucrează apoi suprafaţa frigiderului, pupinelului, dulapul pentru pîine.
6. Marginea metalică a plitei electrice se va curăţa de ex.cu praf „Bingo”, şi nu se
va umezi pentru a evita ruginirea.
7. Se prelucrează suprafaţa chiuvetelor cu diverse paste de curăţat „Bingo”, după
clătire se prelucrează cu H2O2 3%.
8. Se prelucrează pervazul.
9. Se prelucrează podeaua prin spălare su sol.dezinfectantă 50 ml + 10 l apă.
10. Se dezinfectează mînerul la uşă cu H2O2 3%.
11. Se include lampa de cuarţ pentru 30 min.
12. Se aereseşte încăperea.
13. Reorganizarea locului de lucru.

5
 Dezinfecţia veselei în secţie.
Scopul: Prevenirea infecţiei intestinale.
Indicaţie: Respectarea ord. MS.RM.
Materiale necesare:
1. 3 chiuvete.
2. Sol. degresantă.
3. Sol. H2O2 3%.
4. Vase marcate.
5. Pupinel.
6. Perie – arici.
7. Burete.
8. Meşe.
Tehnica efectuării:
1. Se înlătură resturile de pe veselă, în căldare specială pentru resturi, marcată.
2. Se spală fiecare tacîm sub get de apă curgătoare cu burete îmbibată în sol.
degrasantă, pentru a înlătura resturile de grăsime to apei trebuie să fie de 40 – 50oC.
3. Se clăteşte fiecare obiect aparte sub apă curgătoare.
4. Vesela se scufundă în sol. de H2O2 3% pe o oră.
5. Apoi se clătesc cu apă fiartă la to 40oC.
6. Se lasă să se scurgă.
7. Se aranjează în pupinel şi se sterilizează la to 180oC - 1 oră.
8. Se păstrează pe rafturi în dulapul pentru veselă.
Repartizarea hranei se face de către bufetieră sau asistenta medicală din
secţie în halat cu inscripţia „Pentru repartizarea hranei”. Infirmierelor li se interzice
repartizarea hranei. Aerisirea sufrageriri şi bifetului se efetuează regulat. Curăţenia
generală se efectuează o dată în săptămînă.
Regimul sanitaro – antiepidemic în sala de baie.
Scopul: Combaterea infecţiei.
Indicaţie: Se efectuează de 4 ori în 24 de ore. Respectarea ord. MS.RM.
Materiale necesare:
1. Echipament special.
2. Teu şi căldare marcate.
3. Sol. dezinfectantă.
4. Cîrpe curate (meşe).
5. Perie de curăţat cada.
6. Cîrpă pentru podea.
7. Sol. H2O2 3%.
8. Pastă de curăţat ,,Bingo”
Tehnica efectuării:
1. Se îmbracă halatul şi mănuşile de cauciuc, se pune masca.
2. Se prelucrează suprafaţa măsuţei pentru obiecte de îngrijire.
3. Se prelucrează pervazul de la geam.
4. Se dezinfectează cada pentru baie.
 Se curăţă toată suprafaţa căzii cu una din pastele de curăţat cu o
perie specială.
6
  Se clăteşte bine cu apă curată.
 Se fixează dopul şi se toarnă 5l de apă + 25 ml sol. dezinfectantă,
se umezesc pereţii căzii.
 Se scoate dopul şi se clăteşte bine.
 Astfel cada este pregătită pentru baie.
5. Se spală şi se dezinfectează podeaua cu apă 10 l + 50 ml. sol. dezinfectantă.
6. Se dezinfectează mînerul la uşă cu H2O2 3%.
7. Se reorganizează locul de lucru.
8. Curăţenia generală se efectuează o dată la 7 zile.
Regimul sanitaro – antiepidemic în sala de clisme.
Scopul: Combaterea infecţiei nozocomiale.
Indicaţie: De 2 ori în 24 ore. Respectarea ord. MS.RM.
Materiale necesare:
1. Echipament special.
2. Teu şi căldare marcate.
3. Cîrpe de podele.
4. Sol. dezinfectantă ESAN 1%.
5. Cîrpe curate (meşe).
Tehnica efectuării:
1. A/m verifică cum infermierea a pregătit tot necesarul pentru efectuarea
curăţeniei curente.
2. Infermiera îmbracă echipamentul pentru lucru.
3. Se toarnă în vas sol. ESAN 1:32 – 1% cu această soluţie se dezinfectează
suprafaţa mesei, suportul pentru clisme, suprafaţa banchetei.
4. Se dezinfectează robinetul şi lavuarul.
5. Se spală podeaua cu sol. ESAN – 1% 1:32.
6. Se dezinfectează mînerul de la uşă.
7. Se aeriseşte 15 min.
8. Instrumentarul folosit se dezinfectează, spală şi usucă.
9. Se reorganizează locul de lucru.
10. Curăţenia generală se efectueză o dată la 7 zile.
Regimul sanitaro – antiepidemic în WC.
Scopul: Combaterea infecţiei nozocomiale.
Indicaţie: Respectarea ord. MS.RM.
Materiale necesare:
1. Echipament special.
2. Teu şi căldare marcate.
3. Cîrpe de podele.
4. Sol. H2O2 – 3%.
5. Perie de curăţat.
6. Cîrpe curate (meşe);
7. Sol.dezinfectantă.
8. Pastă de curăţat (Bingo).
Tehnica efectuării:
1. Se îmbracă halatul şi mănuşile de cauciuc se pune masca.
7
2. Se pregătesc sol. necesare.
3. Se curăţă cu pastă suprafaţa lavuarului, robinetul, rezervorul de apă de la viceu.
4. Cu peria se curăţă viceul.
5. Apoi aceste suprafeţe se cătesc bine cu apă.
6. Se prelucrează supreafeţele cu una din sol. dezinfectante.
7. Se spală şi dezinfectează podeaua cu 10 l. apă + 50 ml. sol. dezinfectantă.
8. Se dezinfectează mînerul de la uşă.
9. Se reorganizează locul de lucru.
11. Aerisirea WC permanentă.
12. Curăţenai generală se efectuează o dată la 7 zile.