Profesor: MUNTEANU ALINA Unitate de competență:EDUCATIE PENTRU SĂNĂTATE Titlul lecției:Introducere. Dimensiunile stării de sănătate. Data ultimei actualizări:23.09.2018
Școala Sanitară Postliceală ”Sanity” Bacău
Bacău, Str. Bicaz, nr. 7, str. Mihai Eminescu, nr. 33 www.scoalasanitarapostliceala.ro INTRODUCERE Putem considera educaţia pentru sănătate ca fiind o componentă a instrucţiei generale, o ramură a culturii umane, una din bazele sănătăţii, cu rol în influenţarea modului de viaţă modern spre conţinut favorabil sănătăţii, în realizarea de generaţii care să aibă un comportament sanogen şi în formarea voinţei politice pentru acordarea de către forurile decidente a adevăratului rol ce se cuvine sănătăţii. Dimensiunile stării de sănătate: • definiţiile sănătăţii, • conceptul de sănătate, conceptul de boală, • piramida Maslow • Abordarea holistica Dimensiunile sănătăţii: • biologică (anatomică, fiziologică şi biochimică); • psihologică (cognitivă, emoţională, comportamentală); • socio-profesională (roluri, relaţii, aspiraţii); • spirituală (valori, religie, experienţe non- cotidiene) • intelectuala (capacitatea de a procesa informatii si de a lua decizii) Dimensiunile sănătăţii formează un tot – fiecare are un efect asupra celorlalte 1.Definitii ale sanatatii • Organizația Mondială a Sănătății a propus în 1946 definiția următoare: „Sănătatea este o stare pe deplin favorabilă atât fizic, mintal cât și social și nu doar absența bolilor sau a infirmităților”. • Mai târziu a fost inclusă în această definiție și „capacitatea de a duce o viață productivă social și economic”. Factorii care influenţează starea de sănătate pot fi grupaţi în patru mari categori: • factori de mediu (apă, aer, sol, fizici, chimici, biologici, sociali) • stilul de viaţă (comportament alimentar, sexual, abuz de substanţe, exerciţiu fizic) • factori psihici (cognitivi, emoţii, percepţia şi răspunsul la stres) • Factori sociali (resurse socio-economice, organizarea sistemului de îngrijire medicală şi politicile sanitare) • Factori biologici (imunologici, genetici, biochimici) 2. Conceptul de sănătate
„Sănătatea nu este totul, dar fără sănătate,
totul este nimic.” „Sănătatea omului nu este numai lipsa simptomelor de boală, ci şi expresia unei rezerve de energie care să-i permită a trece prin situaţii de boală sau criză, fără urmări” … „Sănătatea este acea stare complexă de bine general fizic, mental şi social” (OMS). Din punct de vedere biologic, sănătatea poate fi definită ca acea stare a unui organism neatins de boală, în care toate organele, aparatele şi sistemele funcţionează normal (organism în homeostazie), stare în care, cum spunea P. Valery, funcţiile necesare se îndeplinesc „insensibil sau cu plăcere”. Componentele sănătăţii : • absenţa bolii, disfuncţiei şi dizabilităţii • rezistenţă fizică şi fiziologică • atitudinea pozitivă faţă de viaţă (a percepe scopul şi semnificaţia vieţii) • asumarea controlului propriei vieţii • acceptarea de sine • relaţionare socială pozitivă • stare subiectivă de bine Grade ale sănătăţii: • sănătate optimă • sănătate • sănătate aparentă • sănătate precară • sănătate foarte precară Conceptul de boală • Pentru limba română, termenul de boala este de origine slavonă şi semnifică în accepţiunea curentă, laică, “o abatere de la starea de sănătate”. Boala este definită în mod diferit dar după dicţionarul medical român reprezintă: „ deviere de la starea de sănătate din cauza unor modificări ale mediului intern sau ale acţiunii unor agenţi din mediul extern” sau „ este o deviaţie sau o abatere de la normal cu consecinţe nedorite asupra confortului personal şi activităţii sociale”. • Boala acută – un episod de scurtă durată la sfârşitul căreia pacientul îşi reia activitatea normală. • Boala cronică – o boală de lungă durată care generează incapacitatea permanentă, parţială sau totală, este o alterare organică sau funcţională care obligă bolnavul să-şi modifice modul său normal de viaţă şi care persistă mai mult timp. • Boala presupune nu doar tratament medical dar şi îngrijire umană, datorită faptului că boala (stare obiectivă) este acompaniată de cele mai multe ori şi de suferinţă personală (stare subiectivă). • Pentru a putea delimita şi respectiv defini ştiinţific conceptul de boală ar fi necesară definirea sau, mai exact, aprecierea corectă a conceptului de normalitate şi diferenţierea lui faţă de conceptul de boală, însă, la fel ca şi starea de boală, starea de sănătate, de “fiziologic” este greu de încadrat într-o definiţie riguros exactă. Boala, ca şi sănătatea, este definită în mai multe moduri, în funcţie de perspectiva din care este privită: • formă particulară de existenţă a materiei vii • abatere de la normă • consecinţă a unor agenţi patogeni sau traumatici • semne, simptome, disfuncţii • manifestarea eşecului în adaptare Termenul de boală (diagnosticată de medic) se relaţionează cu alte concepte: • deficienţă: orice pierdere sau deviaţie datorată unei boli sau traume în funcţionarea fizică şi psihică optimă a individului • dizabilitate: orice restricţie în îndeplinirea sarcinilor cotidiene şi în abilităţile de auto- îngrijire • handicap: orice dezavantaj social indus de deficienţă şi dizabilitate • suferinţă: experienţă subiectivă a simptomelor Caracteristicile esentiale ale starii de boala
În accepţiunea actuală orice încercare de
delimitare a conceptului de boală trebuie să urmărească precizarea a cel puţin câtorva trăsături esenţiale ale acestei categorii, valabile pentru orice stare patologică. Aceste caracteristici trebuie să se bazeze pe analiza următoarelor elemente: - cauzele şi condiţiile ce duc la instalarea bolii ; - natura, caracterul şi modul de producere al modificărilor structurale şi funcţionale ce caracterizează starea de boală ; - modul în care aceste modificări se reflectă asupra relaţiilor dintre organism şi ambianţă ; - particularităţile, semnificaţia şi importanţa elementelor pozitive sau negative restante după lichidarea bolii, ca factor de modificare ulterioră a terenului etc. Piramida (Ierarhia) Maslow În ierarhia trebuinţelor umane, Maslow situează nevoile cele mai primitive la baza piramidei - deși toate nevoile sunt instinctive, nu toate sunt la fel de puternice. - astfel, nevoile cele mai puternice au fost așezate la baza piramidei. - se observă astfel că nevoile primare sunt comune atât tuturor oamenilor cât și animalelor. - ele includ necesitățile fiziologice (cum ar fi cele biologice ca hrana, apa, aerul, igiena), somnul și o temperatura relativ constantă a corpului. - odată ce individul își satisface acest nivel de necesități, se poate concentra pe nevoile de siguranță. - acestea au de a face cu stabilitatea și consistența într-o lume relativ haotică. - ele țin mai mult de integritatea fizică, cum ar fi securitatea casei și a familiei. - urmează apoi nevoia , de iubire și apartenență. La acest nivel se includ nevoia de prietenie, familie, apartenență la un grup sau de implicare într-o relație. - la nivelul patru sunt nevoile de stimă. - acestea cuprind atât recunoașterea venită din partea altor indivizi (care rezulta în sentimente de putere, prestigiu, acceptare, etc) cât și din respectul de sine, ce creează sentimentul de încredere, adecvare, competență. - nesatisfacerea nevoilor de stimă rezulta în descurajare, și pe termen lung în complexe de inferioritate. În 1970 Maslow a publicat o revizie a piramidei din 1954, situând în vârful acesteia nevoile cognitive (de a cunoaște, de a înțelege și de a explora) și pe cele estetice (pentru frumusețe, ordine, simetrie). Cu toate acestea, nu toate versiunile piramidei sale includ ultimele 2 nivele. Maslow a teoretizat că nevoile cognitive nesatisfacute se transformă în nevoi neurotice (non-productive, care perpetuează un stil de viață nesănătos).