Modulul 33- Reumatologie si nursing in reumatologie

Bolile reumatice sunt vechi ca si omul, ele afectand oasele si articulatiile. Aceste boli constituie
una din cauzele de suferinte fizice si pierderi econimice pe motiv de boala prin incapacitatea temporara de
munca pe care o creeaza. Ele implica probleme ale individului, familiei si comunitatii.
Rolul asistentei medicale in ingrijirea pacientilor cu aceste suferinte prezinta particularitati in
raport cu cauza si evolutia acestor imbolnaviri.
Principalele afectiuni reumatismale sunt:
Bolile reumatismale inflamatorii:
• Reumatismul articular acut (RAA), cu evolutie acuta;
• Poliartrita reumatoida (PR) si Spondilita anchilozanta (SA), cu evolutie cronica.

Bolile reumatismale degenerative:

• Artrozele: gonartroza, coxartroza, spondiloza.
Boli reumatismale abarticulare:
• Periartrita scapulohumerala (PSH), nevralgie sciatica, nevralgie cervico- brahiala.
Boli reumatismale metabolice:
• Guta.
MASURI DE DEPENDENTA (SEMNE SI SIMPTOME POSIBILE)
Durerea articulara
- localizare:
- osoasa sau articulara;
- la articulatiile mici sau mari, persistand la o singura articulatie sau migrand de la o articulatie la
alta;
- conditiii de aparitie:
- la inceputul miscarii, dimineata la sculare;
- permanent;
- poate fi precedata de un episod inflamator amigdalin;
- poate aparea dupa o masa abundanta, consum excesiv de alcool in accesul de guta, diferentiind-o de
durerea din puseul reumatismal;
- conditii de accentuare: miscarea, frigul;
- conditii de ameliorare: repausul, caldura.
Redoarea articulara
- reprezinta intepenirea reducerea mobilitatii articulare:
- instalare: dimineata;
- localizarea:
- in poliartrita reumatoida, la nivelul articulatiilor mici de la maini si picioare;
- in spondilita anchilozanta, in regiunea lombara si apoi, dorsala;
Impotenta functinala articulara sau musculara
- conditii de aparitie – inflamatie articulare sau musculara, anchiloza articulara;
- localizare:
- centurile membrelor, coloana vertebrala (spondilita anchilozanta);
- segmenrele distale (poliartrita reumatoida);
- afecteaza activitatea profesionala si autoservirea;
 Tumeficatia articulara
- este un semn obiectiv;
- caracteristici:
- articulatie rosie, calda, marita de volum (RAA);
- tumeficatie fluctuenta (hidrartroza);
Deformare articulara
- cauzata de prezenta osteofitelor, exostozelor osoare;
- apare in poliartrita reumatoida la maini si picioare;
Atrofia musculara
- se intalneste in poliartrita reumatoida, este dureroasa, incepe la muschii interososi ai mainilor;
Modificarea mobilitatii articulare
- limitarea mobilitatii;
- mobilitate excesiva.