CIRCULATIA MEDICAMENTELOR SI DISTRIBUIREA LOR

 Medicamentele prescrise la vizita se noteaza in foaia de observatie

a bolnavului si pe foaia de temperatura

 Alaturi de numele medicamentului se mentioneaza doza unica,

calea de administrare precum si numarul de doze pe zi

 Pe baza prescriptiilor medicale din foile bolnavilor se scriu

condicile de medicamente sau retetele catre farmacia spitalului
sau a policlinicii

 Pentru satisfacerea necesitatilor de medicamente, neprevazute, a

urgentelor, a medicatiei bolnavilor internati dupa ora vizitei,
precum si a materialelor necesare tratamentelor curente, in fiecare
sectie cu paturi, servicii de internare, servicii de policlinica si
dispensare exista un stoc de medicamente si materiale, denumit
aparat.

o Medicamentele consumate in timpul zilei din aparat sau cu

ocazia urgentelor de noapte din trusa de urgenta se prescriu
in condica de medicamente in ziua urmatoare, pe numele
bolnavului caruia i-au fost administrate sau utilizate.

o Aparatul este , de fapt, o mica farmacie

o Medicamentele si meterialele cuprinse in aparat

se depoziteaza intr-un dulap compartimentat.

o Dulapul va fi plasat intr-o camera uscata, ferit de

caldura directa iradianta, precum si de razele solare
directe.

o Dulapul trebuie sa aiba usi care sa se inchida bine , dar

1
cu posibilitati de aerisire

2
o Usile dulapului trebuie sa stea incuiate

o In interiorul dulapului se separa un compartiment prevazut

cu o a doua usa, in care se tin substantele foarte active si
toxice

o Acest compartiment ramane inchis cu cheie si atunci

cand asistenta lucreaza cu restul medicamentelor

o Deschiderea lui se face numai pentru perioada necesara

scoaterii dozelor de medicamente din acest
compartiment.

o Restul medicamentelor se palseaza separat

o Nu este voie ca in cutii sau flacoane etichetate, sau cu

inscriptii din fabrica sa se pastreze alte medicamente decat
cele mentionate pe eticheta.

o Aparatul este administrat de asistenta sefa sau de o asistenta

delegata cu acesta problema. Ea detine cheia dulapului
precum si cheia compartimentului cu substante toxice. Cheile
le poarta in buzunar, pentru a le avea la indemana.

o Dupa terminarea serviciului, ea preda cheia asistentei

de serviciu, care preia si raspunderea pentru aparat.

o Administrarea aparatului necesita o buna cunoastere

a propietatilor medicamentelor

o Temperatura mediului ambiant al acestor medicamente

trebuie controlata de asistenta printr- un termometru atast de
cutia cu substante termolabile

o Serurile, vaccinurile, unele antibiotice, trebuie pastrate la o

anumita temperatura mentionata pe eticheta iar daca aceasta
temperatura nu corespunde cu cea a camerei , atunci ele vor
fi pastrate intr-un frigider.
 o Degradarea medicamentelor trebuie prevenita
prin consumarea lor in timp util

o Asistenta medicala responsabila cu aparatul va avea grija ca

medicamentele alterabile sa fie inlocuite din timp cu
substante proaspete, iar cele vechi sa fie utilizate la bolnavi in
tratament curent sau transferate, inca inainte de alterare, la
late sectii, unde este nevoie de ele.

o Va controla saptamanal aparatul si din acest motiv va tin

legatura cu farmacia spitalului, care cunoaste
necesitatile tuturor sectiilor.

o In vederea completarii stocurilor, asistentele vor prezenta

in fiecare dimineat lista medicamentelor scoase din aparat.

o Medicamentele neutilizate de bolnavi externati mai

devreme, decedati sa acelea a caror administrare a fost
intrerupta de medic, vor fi inregistrate si pastrate in aparat
pentru a fi utilizate in ulterior la alti bolnavi.

 Serviciul de garda al spitalului sau sectiei este dotat cu o trusa de

urgenta, continand medicamente in functie de specificul
bolnavilor ingrijiti..

 Sectiile, subsectiile, eventual chiar saloanele au condicele lor

proprii de prescriptii

 Exista condici diferite pentru medicamentele zilnice, pentru

prescriptii la “aparat” si condica pentru “urgente” si
“stupefiante”

 Dupa ce au fost completate de medicul sectiei, condicile sunt duse

la timp la farmacie
 Aici formulele magistrale sunt preparate conform prescriptiilor,
iar restul medicamentelor pregatite in cantitatile si dozele
prescrise.

 Medicamentele destiante sectiilor sunt ambalate si

etichetate corespunzator:

o Medicamentele uzului intern poarta etichete albe cu

chenar albastru, cu mentiunea intern

o Medicamentele destinate uzului extern poarta etichete

cu chenar rosu si inscriptia “extern”

o Solutiile injectabile vor purta etichete cu chenar galben

cu mentiunea ‘injectabil”

o Pentru substantele toxice se aplica etichete cu

inscriptia “otrava” si eticheta cu acp de mort

o Pe eticheta se mentioneaza modul de intrebuintare si

conservare a medicamentului, dozele si intervalele la care
se administreaza

o Pentru medicamentele de uz intern se mentioneaza daca ele

se iau dupa mese sau pe stomacul gol, ca atare sau sunt
dizolvate in apa, etc

o Medicamentele, la nevoie, trebuie sa poarte si etichete

speciale, pentru indicarea modului lor de conservare, ca de
exemplu: “a se pastra la rece”sau “ a se pastra ferit de
lumina”

 Pana la o ora fixa, stabilita de directia spitalului, medicamentele

prescrise sunt pregatite si se predau asistentelor sau delegatilor
din partea sectiilor.
 Inainte de eliberare, medicamentele sunt verificate inca o data
de personalul farmaciei, pentru a evita eventualele erori
 Medicamentele trebuie sa ajunga la timp la bolnavi

 Administrarea medicamentelor, pe langa latura medicala, are si

o latura medico-legala; de aceea asistenta medicala trebuie sa
aiba evidenta exacta a prescriptiilor, care trebuie sa corespunda
cu medicamentele sosite de la farmacie.

 Orice abatere de la acesta concordanta va fi raportata medicului

de salon sau de garda.

 Medicamentele sosesc in sectie pe numele bolnavilor, fiecare intr-

o punga separata cu inscriptiile corespunzatoare

 Pungile vor fi verificate si asezate in ordinea saloanelor si paturilor

 Daca medicamentele sosesc in ambalaje originale,

nedistribuite, asistenta le va imparti in pungi individuale

 Pana la administrare medicamentele vor sta in

cabinetul asistentelor sub cheie

 La sosirea orei medicatiei asistenta medicala verifica medicatia

din condica de predare si o confrunta cu prescriptiile de pe foaia
de temperatura sau observatie.

 Operatia de pregatire a medicamentelor o va efectua in camera

de tratamente si nu in salon, in fata bolnavilor.

 Administrarea medicamentelor o va face asistenta medicala si

la bolnavii in stare mai putin grava; bolnavul ia medicamentele
in prezenta asistentei medicale

 Este absolut interzis de a lasa medicamentele la bolnav sau

in noptiera

 Medicamentele aduse de bolnavi de acasa trebuie

prezentate medicului, care va decide daca bolnavul trebuie
sa continue tratamentul cu medicamentele de acasa sau nu.
 Daca medicul nu este de acord cu medicamentul adus de acasa,
acesta nu este bine sa ramana la bolnav, si va fi depus impreuna
cu restul invenatrul bolnavului la magazie.

 Asistenta medicala va verifica zilnic-fara sa jigneasca bolnavul-

noptierele din salon pentru ca unii bolnavi isi procura anumite
medicamente, prin cunostintele lor din oras, care li se inmaneaza
cu ocazia vizitelor apartinatorilor si de multe ori aceste
medicamente nu se incadreaza in medicatia prescrisa. Se sesizeza
medicul asupra oricaror medicamente gasite.