MODULUL 18

ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR

COMPETENTELE ASISTENT-ULUI MEDICAL:

1. Identifica medicamentele prescrise.
2. Pregateste materialele si medicamentele in vederea administrarii.
3. Pregateste bolnavul.
4. Administreaza medicamentele.
5. Urmareste evolutia bolnavului dupa administrare

1
 MEDICAMEENTELE – sunt substante de origine minerala, animala, vegetala sau chimice, de sinteza
transformate prin operatii farmaceutice, intr-o forma de administrare (comprimate, tablete, solutii, siropuri,
supozitoare, unguente etc) folosite pentru prevenirea, ameliorarea sau vindecarea bolilor.
CAILE DE ADMINISTRARARE
- pe cale digestiva (orala;sublinguala;translingual, gastrica intestinala,rectala)
- pe tegumente si mucoase
- pe cale respiratorie
- pe cale urinara (uretrala)
- parenterala(inj.intradermica,subcutanata,intramusculara,intravenoasa)
*alte cai:
- intraarteriala, intracardiaca, intrarahidiana, intraosoasa, sinusala, etc. – acestea sunt efectuate de medici.
In functie de caz , calea de administrare este aleasa de medic , in raport cu :
 Scopul urmarit
 Capacitatea de absorbtie a caii respective
 Actiunea medicamentului asupra mucoaselor

 Necesitatea unei actiuni mai lente sau mai rapide

 Starea generala a bolnavului
 Toleranta organismului fata de medicament
 Combinatiile medicamentului cu alte medicamente administrate
 Anumite particularitati anatomice si fiziologice ale organismului
 Intr-o oarecare masura si cu preferintele bolnavului

DOZA MEDICAMENTULUI:
- doza terapeutica – reprezinta cantitatea utilizata pentru obtinerea efectului terapeutic dorit;
- doza maxima – reprezinta cantitatea cea mai mare suportata de organism, fara aparitia unor efecte
toxice;
- doza toxica – reprezinta cantitatea care provoaca o reactie periculoasa pentru organism;
- doza letala – reprezinta cantitatea care produce moartea pacientului;
Prescrierea medicamentelor:
Medicamentele sunt prescrise de medic si notate in foaia de observatie a pacientului internat sau pe retete in
cazul pacientului ambulator.
Prescrierea consta in:
 numele medicamentului;
 concentratie si cantitati;
 doza unica sau pe 24 h;
 mod de administrare;
 orarul administrarilor;
 administrare in raport cu servitul meselor.
CONDICA DE MEDICAMENTE
1. completarea condicii de farmacie:
- din foile de observatie, se scrie condica de farmacie, in triplu exemplar: 2 exemplare raman la farmacie si
un exemplar pe sectie;

2
- se pregatesc ambalajele necesare pentru preluarea medicamentelor: borcane, flacoane, cutii mari, sticle
pentru solutii.
2. predarea condicii la farmacie:
- se preda condica la farmacia spitalului, impreuna cu ambalajele pregatite pentru preluare.
3. preluarea medicamentelor:
- in prezenta persoanelor care le preda, se verifica daca medicamentele pregatite corespund exact condicii;
- se semneaza de primire, daca:
 fiecare medicament are un ambalaj propriu, de hartie;
 daca medicamentele sunt repartizate pe bolnavi cu nr. de salon si pat;
 daca medicamentele au etichetele corespunzatoare (cu chenar albastru si mentiunea „uz intern”;
cu chenar rosu si mentiunea „uz extern”; cu chenar galben si mentiunea”injectabila”; neagra cu
capul de mort si inscriptia „otrava pentru cele toxice”);
 daca pe etichete sunt indicate dozele si ritmul de administrare, cand si cum se administreaza;
 daca au recomandarile privind pastrarea lor („ferit de lumina”; „a se pastra la rece”; „a nu se
pastra la indemana copiilor”; etc.)
4. depozitarea medicamentelor in sectie:
- medicamentele aduse de la farmacie, se depoziteaza in sala de tratamente, in cutii sau in dulapuri
compartimentate;
- in fiecare cutie a salonului, se distribuie medicamentele pe compartimentele corespunzatoare fiecarui pat
si bolnav;
- cutiile se depoziteaza in dulapul de medicamente de unde se vor administra potrivit orarului stabilit pentru
fiecare;
- solutiile sterile preparate de farmacie, se depoziteaza in frigiderul sectiei destinat numai pentru aceasta;
PRECIZARI
1. Este interzisa depozitarea medicamentelor in noptierele bolnavilor.
2. Medicamentele se administreaza numai de catre asistenta medicala dupa orarul stabilit de medic.
3. Pentru prevenirea infectiilor intra-spitalicesti, se vor respecta cu strictete normele igienice de
administrare.
5. administrarea medicamentelor:
- medicamentele se administreaza pe calea si dupa orarul prescrise de medic

3
REGULI DE ADMINISTRARE
Asistent-ul medical:
 Respecta medicamentul prescris de medic
 Identifica medicamentul prescris dupa eticheta, forma de prezentare, culoare, miros, consistenta
 Verifica calitatea medicamentelor, observand integritatea, culoarea medicamentelor solide;
sedimentarea , tulburarea, opalescenta medicamentelor sub forma de solutie
 Respecta caile de administrare prescrise de medic

 Respecta orarul si ritmul de administrare pentru a se mentine concentratia constanta in sange,

avand in vedere timpul si caile de eliminare a medicamentelor
 Respecta doza de medicament : doza unica si doza /24h
 Respecta somnul fiziologic al pacientului : organizeaza administrarea in afara orelor de somn (se
trezeste pacientul in cazul administrarii antibioticelor, chimioterapicelor cu ore fixe de
administrare)
 Evita compatibilitatile medicamentoase datorate asocierilor unor solutii medicamentoase in aceeasi
seringa , in acelasi pahar
 Serveste pacientul cu doza unica de medicament pentru administrarea pe cale orala
 Respecta urmatoarea succesiune in administrarea medicamentelor : pe cale orala : solide , lichide;
injectii; ovule vaginale; supozitoare
 Administreaza imediat solutiile injectabile aspirate din fiole, flacoane
 Respecta masurile de igiena, de asepsie, pentru a preveni infectiile intraspitalicesti
 Informeaza pacientul asupra medicamentelor prescrise in ceea ce priveste efectul urmarit si efectele
secundare
 Anunta imediat medicul privind greselile produse in administrarea medicamentelor legate de doza ,
calea si tehnica de administrare

4
ORGANIZAREA SI FUNCTIONAREA APARATULUI DE MEDICAMENTE

Aparatul de medicamente este un mic depozit de medicamente si materiale necesare pentru acordarea
primului ajutor la: cabinetele individuale, cabinetele de intreprindere, cabinetele scolare, la cabinetele din
dispensarul policlinic, la camerele de garda ale spitalelor, la blocurile operatorii, la salile de nasteri, la
sectiile de anestezie si Terapie Intensiva, la sectiile de Medicina Interna, de chirurgie, pediatrie,
ginecologie, etc.
1. Aparatul este organizat intr-un dulap special, tinut inchis. Medicamentele si materialele necesare
conforme unui barem stabilit de Ministrul Sanatatii pentru fiecare unitate sanitara sau sectie, sunt pastrate
in evidenta intr-un caiet;

2. Utilizarea medicamentelor in cazul unei urgente, se descarca in condica de farmacie proprie, urmand ca
in curs de 4 h sa fie inlocuite in aparat;

3. Cheia aparatului o detine asistenta sefa a serviciului, care o preda unui cadru mediu din fiecare tura;

4. Depozitarea si pastrarea medicamentelor se efectueaza potrivit cerintelor fiecaruia in concordanta cu

destinatia lor;

5. Medicamentele alterabile vor fi inlocuite cu altele proaspete, pentru a fi prevenita degradarea lor, daca
nu, se poate asigura consumarea lor in timp util prin transferarea lor la alte sectii unde sunt necesare;

6. Medicamentele neutilizate prin administrare intrerupta de la bolnavii externati mai devreme sau decedati,
se inregistreaza la aparat si sunt administrate ulterior la alti bolnavi;