Sunteți pe pagina 1din 10

Nr.

Forma Mecanism de actiune Indicatii Efecte adverse Contraindicatii Doza


medicamentoasa
1 Norepinefrina Actioneaza asupra alfa1,alfa2 Hipotensiune arterială Cu introducere rapida: greaţă, Bloc complet AV, i/v perfuzie 2-4ml
si beta1- acută în traumatisme, dureri de cap, frisoane, bătăi insuficienţă cardiacă solutie 0,2%(0,004 –
hidrotartrat
receptorilor(predomina interventii chirurgicale, rapide ale inimii. congestivă, ateroscleroza, 0,008g) intr-un litru
Fiole a cite 1 ml solutie
excitarea alfa- otrăvire, însoţită de anestezie cu ftorotan, solutie de 5% de
0,2%
adrenoreceptorilor,din care inhibarea de centre Sistemul cardio-vascular: cloroform sau glucoza.
cauza este considerat vasomotorii, supradoză bradicardie,sângerare la nivelul ciclopropan (risc de
preponderant alfa- de antihipertensive creierului (din cauza la o fibrilaţie ventriculară),
adrenomimetic). ganglioblocante. creştere bruscă a tensiunii sensibilitate crescută la
arteriale). noradrenalina.
Efectul principal este ↑ În scopul de a stabiliza
marcata, insa de scurta tensiunea arteriale în Reacţii locale: necroza în
durata(timp de citeva timpul operaţiunilor de contact cu pielea.
minute), a presiunii pe sistemul nervos
arteriale,cauzata de actiunea simpatic după
ei asupra alfa- îndepărtarea de
adrenoreceptorilor din vase feocromocitomului.
si ↑ rezistentei periferice.

Frecventa contractiilor
cardiace se ↓.

Apare bradicardia sinusala in


urma influentelor reflexe de
pe mecanoreceptorii din vase
ca raspuns la dezvoltarea
rapida a hipertensiunii.
Debitul cardiac nu se schimba
sau chiar se ↓, volumul
systolic ↑.

Exercita influenta
asemanatoare cu adrenalina
asupra musculaturii netede a
org. interne,metabolismului
si SNC,insa dupa intensitatea
efectelor cedeaza
considerabil.
2 Epinefrina Actioneaza asupra beta1-, Reactii alergice de tip ↑ considerabila a TA; Tahiaritmii,ateroscleroza s/c si i/m 0,0003-
beta2 -, alfa1 – si alfa2- imediat(urticarie, soc sistemica si a vaselor 0,00075g ;
clorhidrat edem pulmonar;
receptorilor. anhgioneurotic,soc coronariene,cerebrale,
Fiole a cite 1 ml solutie in sacul conjunctival
anafilactic care se apar in hiperTA, sarcina,lactatie,
0,1%; Efectele principalecauzate de tahicardie si aritmii cardiace; 1-2 picaturi solutie
ruma consumului de hipertiroidism,administra
alfa- droguri, utilizarea rea pe fondal de 1-2 %.
Flacoane a cite 10 ml hiperglicemiie pina la coma
adrenoreceptori:constrictia serurilor, transfuzii de ciclopropan,fluorotan,pre
solutie 0,1% (pt uz extern) hiperglicemica;
vaselor singe, utilizarea de parte d ecalciu.
pielii,rinichilor,intestinului,co produse accese de angina pectorala
ronariene s.a; contractarea alimentare,intepaturi de pina la infarct miocardic;
muschiului radial al irisului,↓ insecte);
motilitatii si tonusului acidoza, hiperkaliemie;
intestinului, contractarea Astm bronsic,
sfincterelor TG,contractarea bronhospasmul in timpul reducerea microcirculatiei cu
capsului splinei, contractarea anesteziei; necroza tisulara;
miometrului.
Stop cardiac; moarte subitaprin fibrilatii
Efectele principale cauzate ventriculare sau accidente
de beta-adrenoreceptori: Coma hipoglicemica; vasculare;
dilatarea vaselor mm.
Scheletici, ficatului, Bloc atrio-ventricular;
coronariene s.a.;↑ frecventei
Prelungirea actiunii
si fortei contractiilor
anestezicelor locale;
cardiace;↓ tonusului
muschilor bronhiilor, Glaucom cu unghi
↓motilitatii si tonusului deschis.
intestinului, ↓tonusului
miometrului, glicogenoliza,
lipoliza.

3 Izoprenalina Actioneaza asupra beta1 , Bronhospasm(se Tahicardie,uneori Infarct acut miocardic, Prin inhalatie 0,1-
Pulbere; beta2- receptorilor. Efectele introduce de obicei prin aritmii,tremor, cefalee. stenocardie, aritmii, 0,2ml solutie 0,5-
principale sunt legate de inhalatie sub forma de coronarocardioscleroza, 1%;
Flacoane a cite 25 si 100 influenta asupra inimii si aerosol) ateroscleroza sistemica,
ml. solutie 0,5 si 1% musculaturii netede. hipersensibilitate la Sublingual 0,005g.
Stimulind beta1- Bloc preparat.
Comprimate 0,005g adrenoreceptorii cordului, ↑ atrioventricular(sublingua
forta si frecventa l)
contractiilor cardiace,ceea ce
face ca presiunea arteriala
sistolica sa ↑. Excita beta2-
adrenoreceptorii
vaselor(indeosebi vaselor
muculaturii striate)=>
presiunea arteriala medie de
asemenea se ↓.

↑ conducerea
atrioventriculara si
automatismul inimii.

↓ft eficient tonusul


bronhiilor(in inhalatie
provoaca efect bronholitic
rapid, ce s ementine pina la 1
ora);

↓ tonusul musculaturii TG,


precum si alti muschi netezi
ca au beta2-adrenoreceptori.

Stimuleaza SNC.

Asupra metabolismului
actioneaza analogic
adrenalinei,insa
hiperglicemia e mai slab
pronuntata.

4 Salbutamol Actioneaza asupra beta2 – Astm bronsic, bronsita Tremor, cefalee, Hipersensibilitatea la Intern 0,002;
Comprimate a cite 0,002g; receptorilor. cronica, emfizemul tahicardie,hipokaliemie, iritatie preparat;
pulmonar, prevenirea buco-orofaringiana, crampe Prin inhalatie
Aerosol pt inhalatie (o Influenta mai putin bronhospasmului de musculare, reactii alergice. Rar Tahiaritmiile,miocardita, 0,0001g.
inhalatie- 0,0001g); pronuntata asupra efort. edem angionevrotic, viciile cardiace, stenoza
adrenoreceptorii inimii. urticarie,eruptii cutanate, aortala, diabetul zaharat
Flacoane cu solutie 0,5% bronhospasm, hipoTA,colaps. decompensat,
(pt inhalator) Actiunea se mentine timp hipertireoza,glaucomul;
mai indelungat in
comparatie cu izadrina. Virsta sub 2 ani;

Tratamentul cu beta-
blocante neselective.
5 Dopamina Actioneaza asupra Soc cardiogen, traumatic, Greata, voma, palpitatii, Feocromocitom, aritmii Strict intravenos, în
Fiole (50 mg) se dilueaza dopamino-, beta1, beta2, alfa1 hipovolemic, toxic si tahicardie, aritmii ventriculare, ventriculare, perfuzie cu debit
în 250 ml solutie salina si alfa2-receptorilor(efectele septic, mai ales la bolnavi vasoconstrictie periferica si vasoconstrictie periferica constant
sau glucozata izotone (1 depend de doza care prezinta oligurie si hipertensiune arteriala, dureri cu post-sarcina crescuta,
administrata) rezistenta periferica anginoase (la dozele mari); în tireotoxicoza; prudenta la Doza se stabileste în
ml sau 20 de picaturi
normala sau scazuta; caz de supradozare se opreste bolnavii cu ateroscleroza, functie de starea
contin 200 mg dopamina)
Efectele dopaminei depind hipotensiune arteriala perfuzia (dopamina este la cei cu boli vasculare si hemodinamica si
de doza: marcata dupa anestezia inactiva în 1-2 minute). la diabetici (risc sporit de greutatea corporala;
peridurala sau Extravazarea poate provoca tulburari ischemice). se începe cu 285
a)doze mici 0,5-2µg/kg/min – rahianestezie; sindrom de necroza locala. Inhibitorii de MAO µg/kilocorp si minut
predomina efectele excitarii debit cardiac scazut, potenteaza efectele (14-36
dopaminoreceptorilor îndeosebi dupa dopaminei (se folosesc picaturi/minut la
cu:1)efect inotrop + fara interventii chirurgicale pe doze de 10 ori mai mici); adultul de 70 kg),
tahicardie;2)vasodilatatie inima. asocierea cu ciclopropan, crescând progresiv -
renala,mezenteriala;3)amelio halotan si alte anestezice doza eficace uzuala,
rarea hemodinamicii halogenate favorizeaza în jurul a 6,5
sistemice si aritmiile; guanetidina µg/kilocorp si minut
organice;4)↑diurezei;5)corec mareste efectul (45-46
tia hipotensiunii arteriale de vasoconstrictor alfa- picaturi/minut la 70
tip hiperton;6)eficacitate in adrenergic al dopaminei, kg) poate fi marita,
insuficienta cardiaca acuta. iar aceasta antagonizeaza la nevoie, pâna la 15
efectul antihipertensiv al  µg/kilocorp si minut
b)doze medii 2-10µg/kg/min (105 picaturi/minut
guanetidinei; solutia de
– predomina excitarea beta1- la 70 kg); la sfârsitul
dopamina este
receptorilor cu:1)efect tratamentului doza
incompatibila cu solutiile
inotrop, se reduce progresiv
alcaline.
cronotrop,dromotrop,batmot (se înjumatateste la
Simpatomimeticele
rop pozitive;2)eficacitate in fiecare ora).
figureaza pe lista
insuficienta cardiaca acuta;
substantelor dopante
c)doze mari >10µg/kg/min – (interzis la sportivi).
persista si simptome a alfa-
receptorilor cu:1)arterio- si
venoconstrictie;2)↑rezistente
i periferice si presiunii
arteriale; 3)↓microcirculatiei
cu
hipoxie,ischemie,acidoza,nec
roza;4)oligo- sau anurie;
5)eficacitate in hipotensiunea
de tip hipoton sau mixt.

6 Fentolamina Derivat de imidazolina. Prevenirea crizelor la SCV:hipoTA, hipoT arteriala Hipotensiune arterială, Intern 0,05g
Pulbere Poseda proprietati alfa- hipertensivi cu ortostatica, tahicardie, aritmie, şoc cardiogen, infarct
adrenoblocante marcate, dar feocromocitom (inclusiv spasm al arterelor cerebrale şi miocardic (inclusiv
Comprimate a cite 0,025g. de scurta durata(10-15min la inainte si in timpul / sau tromboza, angina istoricul), boală arterială
administrare i/v). interventiei chirurgicale), pectorala, iar în unele cazuri (la coronariană, angină
prevenirea necrozei pielii pacienţii predispuşi) - infarct pectorală, sensibilitate
↓ presiunea arteriala datorita după administrarea de miocardic. crescută la fentolamina.
actiunii alfa-adrenoblocante noradrenalina. SNC: ameţeli, slăbiciune.
si spasmolitice musculotrope.
Tulburări circulatorii SD: greaţă, vărsături, dureri
Provoaca tahicardie datorita periferice ocluzive: boala abdominale, diaree şi, în unele
blocarii alfa – Raynaud, boala ocluzivă, cazuri (la pacienţii predispuşi) -
adrenoreceptorilor acrocianoza, etapele ulcer gastric acut şi ulcerul
presinaptici. iniţiale de cangrena duodenal.
aterosclerotica. Ulcere Altele: congestie nazală,
↑motilitatea TG si secretia înroşirea pielii, dureri în piept.
trofice a membrelor,
glandelor gastrice.
escare,degeraturi.
Nu influenteaza asupra
efectului hiperglicemic al
adrenalinei.

7 Propanolol Β-blocant neselectiv.Intra in ↑TA; Bradicardie, depresie psihica, Insuficienta In angina pectorala,
Comprimate 10mg si componenta cu agentii cardiaca,socul aritmii, hipertireoza
Tahiaritmiile cardiace; Halucinatii, bronhospasm(la cardiogen,blocul A-V de
40mg N 50 si N 100 stimulanti ai β-R.Are effect 10-30mg de 3-4 ori
persoanele predispuse), gradul II sau
inotrop- si cronotrop-negativ, Angina pectorala; pe zi.In ↑TA 40mg
Comprimate filmate 10mg confuzie(la virstnici), III,bradicardia
antihipertensiv.Efectul de 2 ori pe zi,in
sinusala,hipotensiunea
si 40mg N 25 si 80 mg si antihipertensiv se explica Prevenirea reinfarctului insuficienta cardiaca unele cazuri si mai
arteriala(sistolica sub 100
160 mg N 100 de miocard; congestive, vasoconstrictie
prin : mmHg),astmul mult.Este posibila si
reflexa(miini si picioare reci). bronsic,emfizemul o prize pe zi.
Adjuvant in
a.scaderea debitului cardiac, pulmonary sau bronsita
cardiomiopatia
hipertrofica; nealergica,diabetul
b.inhibitia eliminarii reninei zaharat,miastenia
din rinichi Hipertireoza. grava,psoriazisul,insuficie
nta
c.diminuarea tonusului renala,hipersensibilitate
simpatic.Actiunea la preparat.
antianginala se datoreaza
micsorarii necesarului
miocardului in oxigen gratie
reducerii lucrului inimii(↓
frecventei cardiac,puterii
contractiei miocardului si
↓TA).Efectul antiaritmic e
rezultatul reducerii influentei
simpatice asupra miocardului
si reducerii conductilitatii A-V
in tahicardiile
supraventriculare si cele
produse de catecolamine.Are
si actiune antimigrenoasa cu
mechanism inca nedefinit.

8 Rezerpina Actioneaza asupra Tratamentul ↑TA Somnolenta,depresie; Insuficienta cardiac grava; Intern 0,00005-
Pulbere; comprimate a varicozitatilor terminatiilor formele usoare sau 0,0001 g
medii; Ameteli; dereglari Bradicardie,bloc A-V;
cite 0,00025g si 0,0001g adrenergice,micsoreaza
extrapiramidale;
cantitatea de NAdr ce se In puseele hipertensive Infarct miocardic,angina
elibereaza la receptionarea ↓TA, colaps ortostatic; pectorala;
impuslui nervos. Deregleaza
Bradicardie,bloc A-V; Feocromocitom;
procesul depozitarii NAdr in
vezicule,soldata cu Bronhospasm,bronhoree; Dereglari ale circulatiei
↓concentratiei Nadr in periferice(maladia
varicozitati.Nu inhiba Ulcere peptice; Raynaud);
MAO.Micsoreaza
Diaree; Ateroscleroza marcata a
concentratia Nadr in
vaselor cerebrale;
cord,vase,medulosuprarenale Retentie hidrosalina;
si alte organe.Inhiba Depresie;
Dereglari
SNC.Exercita actiune
sexuale(↓libidoului,impotenta, Parkinsonism;
calmanta(sedativa) si ginecomastie);
antipsihotica slaba,din care Epilepsie;
cauza se refera si la Sindrom Raynaud;
neuroleptice. Ulcer gastric si duodenal;
Xerostomie,anorexie;
Nefroza.
Rinita medicamentoasa;

Eruptii cutanate.

9 Guanetidina Este un simpatolitic ca si Tratamentul formelor Somnolenta,depresie; Insuficienta cardiac grava;


grave de ↑TA
rezerpina.Are efecte: glaucom Ameteli; dereglari Bradicardie,bloc A-V;
extrapiramidale;
a.actiune blocanta asupra Infarct miocardic,angina
membrane presinaptice cu ↓TA, colaps ortostatic; pectorala;
dereglarea precoesului de
eliminare a mediatorului,effect Bradicardie,bloc A-V; Feocromocitom;
ce se manifesta indeosebi la
Bronhospasm,bronhoree; Dereglari ale circulatiei
initierea tratamenttului,cind
periferice(maladia
nivelul de NAdr in vezicule nu Ulcere peptice; Raynaud);
este micsorat,
Diaree; Ateroscleroza marcata a
b.deprimarea recaptarii active a
vaselor cerebrale;
catecolaminei in Retentie hidrosalina;
vezicule,deoarece se supune Depresie;
recapratii neuronale prin Dereglari
aceleasi sisteme de transport ca sexuale(↓libidoului,impotenta, Parkinsonism;
si NA, ginecomastie);
Epilepsie;
c.substituirea NA in depozitele
Sindrom Raynaud;
Ulcer gastric si duodenal;
interneuronale;
Xerostomie,anorexie;
Nefroza.
d.depozitarea in citosol si Rinita medicamentoasa;
granule,substituind mediatorul
din ele,eliminindu-se apoi ca Eruptii cutanate.
mediator “fals”;

e.actiune inhibitoare asupra


membrane veziculelor si
dereglarea procesului de
depozitare a NA cu intensificarea
inactivarii prin MAO a
mediatorului.Toate aceste
efecte contribuie la diminuarea
continutului NA in varicozitatile
terminatiilor
adrenergice,precum si in
miocard,vase,alte organe si
tesuturi,cu exceptia SNC si
medulosuprarenalelor

10 Dihidroergotoxina α-adrenoblocant cu Hipertensiunea arteriala, Ateroscleroza severa, Intern 5-40pic


Flacoane a cite 10ml. capacitate de a diminua endarteritele, boala hipotensiunea arteriala, solutie 0,1%
solutie 0,1% actiunea presorie a Adr sau Raynaud, migrena, afectiunile cardiace,
de a o “inversa”.Alcaloizii retinopatiile vasculare, infarctul miocardic,
dihidrogenati de ergot se ischemia cerebrala acuta, insuficienta renala, virsta
apoplexia inaintata, sarcina si
deosebesc de cei naturali
posttraumatica, lactatia.
printr-un effect α- acrocianoza, angiopatiile
adrenoblocant mai diabetice, sindromul
pronuntat,lipsa actiunii cervical.
stimulatoare asupra
miometrului,actiune
vasoconstrictoare slaba si o
toxicitate mai mica

11 Dobutamina Are actiune cardiotonica prin Insuficienta cardiaca Tahicardie ventriculara; Hipersensibilitatea la
Pulbere parenterala 250 stimularea β-1 AdrenoR acuta in infarct miocardic preparat
mg in flacoane miocardului.↑debitul acut, socul Extrasistole ventriculare;
cardiogen,dupa operatiile
cardiac,↓rezistenta
pe cord,provocate de Fibrilatii;
vasculara periferica fara a preparate cu efect
scadea TA.La copiii de sub un inotrop negativ, Dureri retrosternale;
an creste tensiunea in decompensarea acuta a
circuitul mic. insuficientei cardiace Dispnee; ↓TA ;
cornice, insuficienta
cardiaca acuta Flebita in locul injectarii.
necardiogena(septicemie,
hipovolemie) , in debitul Rar: greata,cefalee,dureri
cardiac scazut , toracale,hipokaliemie.
diagnosticul anginei
pectoral.

12 Fenilefrina Poseda actiune prioritara Ca remediu vasopressor; Uscaciunea si usturimea Hipertensiunea severa, Intern 0,01-0,025g;
Pulbere; asupra α-adrenoR.De rind cu mucoasei nazale, stranut, tahicardia ventriculara,
Administrarea sistemica: feocromocitomul, bolile s/c si i/m 0,003-
actiunea directa,manifesta si ameteli, irascibilitate, greata,
Colapsul vascular si socul, alergice, diabetul zaharat, 0,005g;
Fiole a cite 1ml. sol1% o oarecare influenta indirecta tulburari ale somnului. In
hipotensiunea provocata adenomul de prostata cu
asupra adrenoR(contribuie la de medicamente, administrarea de durata poate disurie, hipertiroidismul, i/v 0,001-0,003g;
eliminarea NA din tahicardia avea loc hiperemia mucoasei hipersensibilitatea la
terminatiile presinaptice) supraventriculara nazale. preparat. Lactatia intranasal 2-3 pic.
.Actoineaza asupra sistemului paroxistica, prolongarea Solutie 0,25-0,5%;
cardiovascular. ↑TA(la anesteziei rahidiene,
mentinerea nivelului in sacul conjunctival
introducerea i/v timp de circa
normal al tensiunii
20 min, s/c-40-50 arteriale in anestezia
min),provoaca bradicardie spinala si generala. 2-3 pic. Sol.1-2%
reflexa.Nemijlocit asupra Administrarea topica:
inimii practice nu Rinitele, sinusitele,
alergozele respiratorii:
actioneaza.Exercita o
dilatarea pupilei in uveita,
influenta stimulatoare glaucomul cu unghi
neinsemnata asupra SNC deschis, procedurile
oftalmice diagnostice
(fundoscopie) si inainte
de operatie.

13 Prazosina Blocheaza alfa- -boala hipertensiva -vertij, dureri de cap -sarcina Intern 0,0005-0,002
Comprimate 0,001; 0,002 adrenoreceptorii. E selective -insuficienta cardiaca -insomnii -copii pina la 12 ani
si 0,005 pt alfa1 adrenoR d epe mm -slabiciuni -la boli cu afectiuni renale
netezi ai vaselor. Provoaca -greata – in doze mici si cu
arteriodilatare si venodilatare -diaree, constipatii precautie
(intr-o masura mai mica) => -xerostomie
scade presiunea arteriala
14 Efedrina Simpatomimetic, alfa si beta -astm bronsic -nervozitate -hiperTA Intern, subcutanat,
adrenergic (indirect. Are -combaterea -insomnie -leziuni miocardice i/m, i/v 0,025g;
clorhidrat
actiune stimulatoare asura hipotensiunii in timpul -slabiciune musculara organice Intranasal sol. 2-3%
Pulbere
SNC) anesteziei -tremor, palpitatii -insuficienta cardiaca (2-4 picaturi)
Comprimate 0,025g
-simptomele congestiei -sudoratii -hiperexcitabilitatea SNC
Filoe a 1 ml sol. 5%
nazale associate racelilor -cefalee -hipertrofii de prostat
Flacoane 10ml sol 2% si
commune, rinitei sau -cresterea PA -hipertireoidism
3%
sinuzitei -greata -nu se administreaza in
-tratament adjuvant in -voma anestezie cu halotan
miastenie si enureza
nocturna, bloc cardiac cu
sincopa
15 Nafazolina Alfa2-simpatomimetic, pt uz -rinite -tahicardie -boli cardiace si Intranazal 1-2
topic. Dilate vasele sangvine, -conjunctivite alergice -cefalee coronariene;hiperTA; picaturi sol 0,05%-
(naftizina)
reduce edemul si congestia, diabet zaharat, glaucoma 0,1%
Flacoane 5,10 si 20 ml sol
faciliteaza respiratia nazala cu unghi inchis
0,05% si 0,1%

16 Atenolol Simpatolitic beta1-blocant -hiperTA -extremitati reci -bradicardie sinusala Intern 0,05-0,1g
Comprimate 0,1g selective, lipsit de activitate -angina pectoral -oboseala muscular -bloc AV grad II sau III
de stabilizare a membrane si -prevenirea secundara a -tulburari TGI - soc cardiogen
de activitate infractului acut de -diaree -insuficienta cardiaca
simpatomimetica intrinseca miocard la pacientii -tulburari CV decompensata
(partial agonist); stabilizati -bradicardie
In doze mari blocheaza -hemodinamie -hipotensiune
receptorii beta2 (in special -aritmii -declansarea sau agravarea
cei din mm bronhiilor si -glaucom cu unghi inchis insuf cardiac
vaselor) -tulburari SNC
-tulburari de somn
17 Nebivolol Betablocant selectiv (beta 1 -hiperTA esentiala -cefalee, vertij -tulburarile f-ei hepatice
blocant) -glaucom cu unghi inchis -diaree, greata -sarcina, alaptare
-edeme -copii cu soc cardiogen
-puls scazut, TA scazuta -insuf cardiaca netratata
- insuficienta cardiaca -tulburari in sistemul de
conducere
18 Carvedilol Beta-blocant neselectiv (beta -hiperTA -vertij, dureri de cap -hipersensibilitate Intern
1 si beta 2) si alfa-1 blocant. -boala coronariana -bronhospasm -bloc AV grad II si III
Micsoreaza rezistenta -insuficienta cardiaca -fatigabilitate -insuf hepatica
periferica a vaselor, cronica -reactii cutanate -bradicardie
micsoareaza sinteza reninei, -miastenie -soc cardiogen,
ore- si postsarcina inimii. -insomnii, depresii -astm bronsic,
Preintimpina hipertrofia -blocada AV -hipoTA,
ventriculului sting. -xerostomie - sarcina, lactatie
-varsta pina la 18 ani

S-ar putea să vă placă și