CURENTUL GALVANIC Curentul galvanic este prima forma de curent folosita in

terapie . Este un curent continuu sau cu frecventa 0 .

Se poate propaga in tesuturi sub urmatoarele forme : - electrolitic prin disociatia
electrolitica a substantelor anorganice din spatiul inter si intracelular - electroforetic
prin coloizi polarizati - electroosmotic prin deplasarea apei prin membrane
semipermeabile sub influenta curentului electric - conducere protonica (in mica
masura) prin cedare de protoni .
INDICATIILE CURENTULUI GALVANIC
Afecțiuni ale aparatului locomotor
Reumatice:
 reumatism al țesutului moale: mialgii, tendinite, tenosinovite, epicondilite,
periartrite
 reumatism degenerativ cu diverse localizări
 reumatism inflamator: poliartrită reumatoidă, spondilită anchilozantă
Ortopedice:
 sechele posttraumatice
Afecțiuni ale sistemului nervos
 nevralgii şi nevrite: nevralgii intercostale, nevralgie occipitală, nevralgie
femuro-cutanată, radiculopatie sciatică, nevralgie parestezică
 pareze şi paralizii: pareză facială
Afecțiuni ale aparatului circulator
curentul galvanic
 tulburări de circulație periferică
 boală hipertensivă în stadiu neurogen
Contraindicații curent galvanic
Curenții galvanici nu se aplică în regiunile în care sunt încorporate piese metalice de
osteosinteză, endoproteze (chiar nemetalice, cum este proteza totală de șold), sterilete;
 tumori maligne
 infecții sau boli ale pielii în zona tratată
 pacemaker implantat
 osteomielită
 epilepsie
 pericol acut de hemoragie
 tromboflebite venoase superficiale și profunde
 regiunea abdominală în timpul menstruației și a uterului gravid
 pe regiunea precordială

EFECTE FIZIOLOGICE ALE CURENTULUI GALVANIC • Asupra fibrelor

nervoase senzitive : - efect analgetic , la pol (+) prin cresterea pragului de sensibilitate
dureroasa ( anelectrotonus ) cu hiperpolarizarea membranelor celulare
• Asupra fibrelor nervoase motorii : - efect stimulator cu cresterea excitabilitatii
obtinut la polul (-) - catelectrotonusul favorizeaza depolarizarea membranelor celulare
• Asupra sistemului nervos central : - aplicatiile descendente au efect sedativ si de
scadere a excitabilitatii nervoase - aplicatiile ascendente au efect stimulator
• Asupra fibrelor vegetative vasomotorii are efect hiperemizant si vasodilatator
• Efect biotrofic prin imbunatatirea circulatiei tisulare EFECTE FIZIOLOGICE -
SUMAR • analgetic ( pol pozitiv )
• stimulare neuromusculare ( pol negativ )
• vasodilatator • biotrofic
• reglator asupra SNV ( in functie de aplicatie )
GALVANIZAREA SIMPLA Electrozii utilizati pentru galvanizarea simpla ,
confectionati din placi metalice ( plumb ) , au forme si dimensiuni diferite in functie de
regiunea pe care se aplica si de efectele urmarite . Cel mai adesea se folosesc placi
dreptunghiulare de marime egala sau diferita intre ele de 6/8, 8/10, 10/15 cm .
Electrozii se aplica ferm pe tegument prin intermediul unor anvelisuri hidrofile din
tifon ambibate an solutii fiziologice sau apa simpla . Daca se urmareste obtinerea unui
efect analgetic , electrodul activ este cel pozitiv , iar daca se urmareste obtinerea unui
efect excitant , electrodul activ este cel negativ . Se utilizeaza doua modalitati de
asezare a electrozilor : - transversal , de oparte si de alta a regiunii afectate pe care o
incadreaza astfel fata in fata ( umar , glezna , genunchi ) ; - longitudinal , cu electrozii
plasati la distanta , la extremitatile segmentului tratat ( brat , gamba , membru inferior )
. Intensitatea curentului aplicat se dozeaza de la potentiometru in functie de toleranta
individului si de toleranta la locul de aplicare , senzatia corecta fiind cea de furnicatura
placuta . Aceasta corespunde unei intensitati a curentului de 0,1-0,2 mA pe cm2 de
electrod . Durata tratamentului trebuie sa fie suficient de lunga , in general 20-30
minute .
Numarul sedintelor necesare este de 8-10 in formele acute si 12-15 sau mai mult in
cele cronice . Pacientul trebuie avizat in prealabil asupra senzatiei pe care o va simti .
Va fi asezat pe canapeaua de tratament in pozitiile cele mai antalgice in functie de
zona de tratat . Ca incidente posibile mentionam arsurile tegumentare . Acestea se pot
produce la pacienti cu afectare a sensibilitatii cutanate . La trecerea curentului continuu
, apa din anvelisurile hidrofile disociaza in H+ si OH-. Pe tegument se gasesc in mod
obisnuit ioni paraziti (Na, Cl, K) care se combina cu H+ si OH- rezultand acidul sau
baza respectiva , cu producere de arsura tegumentara . Pentru prevenire se folosesc
solutii de protectie cu urmatoarele formule : Pentru polul pozitiv : NaCl 5g , NaOH
1g , Apa distilata ad. 1000 ml ( pentru neutralizarea HCl ) Pentru polul negativ : NaCl
6g, HCl diluat 6,5g, Apa distilata ad. 1000 ml ( pentru neutralizarea NaOH )
Potentiometrul aparatului de la care se regleaza intensitatea curentului electric se
manevreaza foarte incet deoarece in caz contrar pot apare contractii musculare
dureroase la variatia rapida a intensitatii .
BAILE GALVANICE Se aplica pentru tratarea unor regiuni mai intinse sau a
intregului corp . Ele imbina efectul curentului galvanic cu efectul termic al apei , care
devine un mijlocitor intre electrozi si tegument . Densitatea de cucent de pe tegument
este mai redusa si de aceea nu exista risc de arsura cutanata . Baile galvanice patru-
celulare folosesc patru vase in care se afla apa la 34-38 0C , vase care au inglobati
electrozi in peretii lor prin care circula curentul continuu . Pacientul poate introduce in
aceste vase doua , trei sau toate patru membrele . Se poate folosi fie sensul ascendent ,
fie descendent al curentului , in functie de scopul urmarit . Procedura se aplica zilnic ,
avand o durata de 20-30 minute . Temperatura apei : - mai crescuta 37 - 38 C reduce
senzatia neplacuta creata de curent si permite aplicarea unor intensitati mai mari ; - mai
scazuta 34 - 35 C accentueaza senzatia neplacuta data de curent . Baile 4 celule pot fi :
- descendente : polarizate ( + ) membre superioare si ( - ) membre inferioare ; Efect
sedativ , hipotensor ; - ascendente : polarizate ( - ) membre superioare si ( + ) membre
inferioare ; Efect usor excitant si de crestere a tensiunii arteriale .
Baia galvanica Stanger este o cada izolata cu material plastic in care se afla opt
electrozi fixati pe pereti . Curentul galvanic poate fi facut sa circule intre acesti
electrozi in multiple variante : ascendent , descendent , transversal , in diagonala .
Polul activ la galvanizare este electrodul (+) . Apa are temperatura de 36-37 C si
concentratia maxima de 2 g/l NaCl pentru a putea conduce bine curentul electric , iar
intensitatea curentului se regleaza in functie de prescriptia medicului si de senzatia
subiectiva a pacientului : furnicatura placuta sau caldura (400-600 mA) . Durata
tratamentului este de 15-30 minute . Se fac 6-12 sedinte la doua-trei zile .
Contraindicatii : • leziuni trofice ale tegumentului ; • dermatoze ; • implanturi
metalice ; • pacemaker ; • solutii de continuitate ale tegumentului
IONOGALVANIZAREA este metoda de introducere in tegument cu ajutorul
curentului galvanic a diverse substante cu efect therapeutic . Aceasta forma de terapie
se bazeaza pe disociatia electrolitica a substantelor puse la cei doi poli si deplasarea
anionilor si cationilor catre electrozii de sens contrar . Se folosesc solutii ce contin
substante active care se disociaza in campul electric si patrund in tegument la nivelul
foliculilor pilosi si ai glandelor sudoripare unde realizeaza depozite ce apoi sunt
preluate de circulatia sangelui . Ex. : ionogalvanizarea cu CaCl2 . Solutia de CaCl2 se
pune la anod . Solutii folosite : - la polul pozitiv : CaCl2 , MgSO4 , ZnSO4 , ioni
metalici , alcaloizi , acetilcolina, morfina , xilina , atropina , corticoizi ; - la polul
negativ : saruri de acizi organici , Br , Cl , I , acid salicilic , acid acetic , acid oxalic sau
acid citric . Solutiile se prepara cu apa distilata . Concentratia solutiilor este mica (1 –
3 % ) deoarece in solutie disociatia electrolitica este cu atat mai mare cu cat solutia e
mai putin concentrata .
CURENTII DIADINAMICI
Sunt curenti derivati din curentul alternativ de la retea prin redresare, cu o frecventa
cuprinsa intre 50 si 100 Hz . Durata impulsurilor este de 10 ms .
INDICATII TERAPEUTICE
Sunt folositi pentru : - reducerea durerii , - imbunatatirea metabolismului tisular -
terapia durerii pentru articulatii mici ( mana , pumn , glezna ), - algoneurodistrofia, -
diverse nevralgii ; nevralgii post herpetice sau postzoosteriene, - mialgii , periartrite, -
artrite reactive ( coxartroza , gonartroza , spondiloza ), - sechele algice post reumatice (
dupa entorse , luxatii , fracturi , contuzii )
Contraindicaţii curent diadinamic
  fracturi certe sau suspecte
 inflamaţii acute
 tuberculoză activă osoasă, articulară sau a altor organe
 afecţiuni maligne
 boli care cauzează caşexia
 decompensare cardiacă
 condiţii hemoragice
 implanturi metalice (după accidentări, endoproteze, materiale de osteosinteză
etc.)
Tipuri de curenti diadinamici :
- Monofazat ( MF ) ; frecventa de 50 Hz , produce o senzaţie de penetrare puternică a
undelor vibratorii şi contracţie musculară la intensităţi mult mai mici decât curentul
difazat fix. Efect excitator, crescând tonusul muscular, acţiune vasoconstrictoare
- Difazat ( DF ) : frecventa de 100 Hz, produce senzaţie de furnicături şi contracţie
musuclară la intensitate mare (se mai foloseşte şi în afecţiuni circulatorii), efect
analgetic,
- Perioada lunga ( LP ) : frecventa de 50/100 Hz cu faze egale de DF şi MF, efect
analgetic, miorelaxant.
- Perioada scurta ( CP ), Combinaţie de 10 sec. MF urmate de 5 sec. DF. Efect
excitator, tonizant, resorbtiv, efect analgezic de lungă durată.
- Ritm sincopat (RS ) : 1 sec MF urmată de 1 sec. repaus. Pronunţat efect excitomotor
(stimulare musculară) şi testează excitabilitatea nervoasă.

Curentii diadinamici pot avea efect excitator , provocand contractii musculare ( in

special MF si RS ) . Deoarece sunt necesare intensitati crescute si durate mai mari ale
tratamentului excitomotor curentii diadinamici nu se folosesc in acest scop.Electrodul
activ este polul (-).
Se pot aplica longitudinal sau transversal pe zona de tratat .Se pot face si aplicatii
paravertebrale sau ganglionare ; daca electrozii sunt la mare distanta unul de celalalt
nu se obtin efecte terapeutice notabile .
Sunt curenti polari asa incat aplicarea lor poate fi putin neplacuta ; dau o senzatie
puternica de intepaturi sau amorteala . Se aplica pe durate scurte de timp 4÷ 6 min
( max. 10 min) . Daca apare fenomenul de acomodare cu disparitia senzatiei de curent ,
nu se creste intensitatea curentului , deoarece apar arsuri ! Se pot provoca arsuri
.Pentru a combatea acomodarii se inverseaza polaritatea sau se folosesc succesiv mai
multe tipuri de curent .

Modulații curent diadinamic

 Modulaţia cu frecvenţe între 1-100 Hz are un bun efect analgezic şi de blocare
a SNVS. Se foloseşte în tratamentul condiţiilor algice ce duce la afectarea
echilibrului sistemului vegetativ.
 Modulaţia cu frecvenţe între 2-50 Hz are un puternic efect analgezic şi de
blocare simpatică mai bună decât modulaţia 1. Afectează tonusul ţesuturilor
conective, ceea ce este foarte important în procesul de vindecare posttraumatic.
 Modulaţia 3 este o combinaţie a modulaţiilor 1 şi 2. Are un puternic efect
asupra edemului şi hematoamelor, reduce tonusul fibrelor musculare striate şi
înlătură durerea.
 Modulaţia 4 este o combinaţie între modulaţia 1 la care se adaugă
impulsuri galvanice slabe şi modulaţia 2. Are un efect analgezic puternic şi de
lungă durată, efectul fiind numit electroanalgezie. 

Efecte fiziologice curent diadinamic

curent diadinamic diadinamici
 analgezic (creşte pragul de stimulare senzorială)
 stimularea fibrelor musculare (curentul diadinamic stimulează fibrele musculare
determinând contracţie musculară)
 vasodilataţie şi hiperemie (eliberarea histaminei în ţesuturi – acelaşi efect poate
apărea reflex, în structurile mai profunde)
 trofice
 rezorbtiv (SP şi LP cresc fluxul sangvin în mușchi şi reduc edemul)
 dinamogen (stimularea simţului vibrator care maschează senzaţia de durere –
conform teoriei porții de control a durerii)