Curentul galvanic:

reprezinta o deplasare a sarcinii electrice de-a lungul unui conductor.

Este un current current continuu sau cu frecventa 0.
intensitatea curentului poate varia, crescand de la valoarea zero pana la un anumit nivel.
receptorii senzitivi din tegument inregistreaza la aplicarea curentului galvanic o senzatie de
furnicatura ce creste proportional cu intensitatea curentului, transformandu-se in intepaturi
fine, apoi chiar in senzatie de arsura mergamd pana la o senzatie dureroasa.
Dupa cateva seinte de aplicatie, se constata cresterea pragului sensibilitatii tactile si
dureroase.
aceasta actiune analgetica se produce la polul pozitiv
are actiune hiperemianta, de activarea a vascularizatiei
dupa o scurta perioada de vasoconstrictie se activeaza o hiperemmie prin vasodilatatia
reactiva, manifestata prin aparitia unui eriterm cutanat la locul aplicarii, si o crestere
moderata a temperaturii locale, tradusa printr-o senzatie de caldura placuta. Aceasta senzatie
se mentine si dupa intreruperea curentului, fiind mai pronuntata si mai persistenta sub
electrodul negative, disparand lent dupa cateva ore. Vasodilatatia se produce atat la nivel
superficial cat si profound.
Activarea circulatiei loco-regionale, prin current galvanic are drept consecinta o argumentare
a iritatie sangvine cu effect biotrofic prin imbunatatirea nutritiei tisulare, si o rearbsorbtie
crescuta a exudatelor si edemelor locale. Din aceste efecte deriva principalele indicatii
terapeutice in: acrocianoza, angioneuropatii, crioparestezii functionale nocturne ale
membrelor inferiore, arteriopatii periferice si arterioasclerotice din primele doua stadii,
algodistrofiile membrelor.
Sistemul nervor reactioneaza inconstant si individualizat la aplicarea curentului galvanic, in
functie de predominanta simpaticului sau parasimptaicului pacientului.

Curentul galvanic prezinta urmatoarele efecte terapeutice:

Analgetic (la polul pozitiv)
Stimulare neuro- musculara la nivelul alectrodului negative
Reglarea modificarilor de excitabilitate a sistemului nervos central, in functie de modul de
applicare
Reglerea nespecifica a constelatiei neuro-vegetative
Biotrofic prin imbunatatirea loco-regioanala a iritatiei sanguine si cresterea difuziunii
intratisulare
1
 Vasodilatator prin hyperemia reactiva la nivelul circulatiei superficiale si profunde

Modalitati de aplicare a curentului galvanic:

Cu ajutorul unor electrozi sub forma de placi de diferite dimensiuni
Cu baie galvanica partiala sau totala
Ionoforeza

Indicatiile terapeutice ale galvanoterapiei:

Afectiuni ale sistemului nervos (nevralgii, nevrite, pareze, paralizii)

Afectiuni ale organelor de simt
Sindroame de suprasolicitare
Distonii
Afectiuni ale sistemului locomotor
Sechele posttraumatice
Afectiuni ale aparatului cardiovascular

Contraindicatii:
Eczema
Cancer
Tuberculoze

GALVANIZAREA SIMPLA

Electrozii utilizati pentru galvanizarea simpla, confectionati din placi metalice (plumb), au
forme si dimensiuni diferite in functie de regiunea pe care se aplica, si efectele urmarite. Cel mai
adesea se folosesc placi dreptunghiulare de marime egala. Electrozii se aplica ferm pe tegument prin
intermediul unor invelisuri hidrofile din tifon imbibate in solutii fiziologice sau apa simpla. Daca se
urmareste obtinerea unui effect analgetic, electrodul activ este cel pozitiv, iar daca se urmareste un
efect excitant, electrodul activ este cel negative.

Utilizate sunt 2 modalitati de asezare a electrozilor:

2
 Transversal, de o parte si de alta a regiunii pe care o trateaza, pe care o incadreaza astfel fata
in fata (umar, genunchi, glezna)
Longitudinal, cu electrozii plasati la distanta, la extremitatile segmentului tratat (brat, gamba,
membru inferior).

Intensitatea curentului va fi in functie de toleranta individului si a locului de aplicare, senzatia

corecta find cea de furnicatura placuta, ce corespunde unui interval al intensitatii cuprins intre: 0.1-
0.2 mA pe cm de electrod.
Durata tratamentului: 20-30 minute.

BAILE GALVANICE

Se aplica pentru tratarea unor regiuni mai intinse a intregului corp.

Combina curentul galvanic cu efectul termic al apei
Densitatea de current de pe tegument este mai redusa si de aceea nu exista risc de arsura
cutanata
Baile galvanice 4 celulare folosesc vase in care se afla apa intre 34-38, vase care au inglobati
electrozi in pereti prin care circula current continuu.
Pacientul poate introduce in vase 2, 3 sau 4 membre.
Procedura se aplica zilnic cu o durata de 20-30 minute
Temperature apei :
o Mai crescuta de 37-38 grade reduce senzatia neplacuta create de current si permite
aplicare unor intensitati mai mare
o Mai scazuta de 34-35 grade Celsius accentueaza neplacuta data de current.
Baile galvanice pot fi :
o Descendente: polaritate + la MS si la MI, EFECT SEDATIV, HIPOTENSOR
o Ascendente: polaritate la MS si + la MI, EFECT USOR EXCITANT,
HIPERTENSOR.

3
 Baia galvanica Stanger

Este o cada izolata cu material plastic in care se afla opt electrozi fixate pe pereti.
Curentul poate fi facut sa circule intre electrozi in diverse variante: ascendant, descendent,
transversal, pe diagonala.
Polul active la galvanizare este electrodul +.
Temperature apei: 36-37 grade Celsius
Concentratia maxima de 2g/l NaCl pentru o mai buna conductibilitate a curentului electric.
Intensitatea curentului se fixeaza in functie de subiect : furnicatura placuta sau caldura (400-
600mA)
Durata tratamentului 15-30 minute
Sedinte 6-12

4
 Contraindicatiile bailor
leziuni trofice ale tegumentului
Dermatoze
Implanturi metalice
Pacemaker
Solutii de continuitate ale tegumentului

IONOGALVANIZAREA

Metoda de introducere in tegument cu ajutorul curentului galvanic a diverselor solutii cu

efect terapeutic.
Solutiile se prepara cu apa distilata
la polul pozitiv: CaCl2, MgSO4, ioni metalici, alcaloizi, acetilcolina, morfina, xilina,
atropina, corticoizi.
La polul negativ: saruri de acizi organici, Br, Cl, I, acid salicylic, acid acetic, acid oxalic
sau acid citric.

CURENTII DE JOASA FRECVENTA

1. CURENTUL FARADIC: este un curent cu impulsuri asimetrice bifazate. Aceste impulsuri

se folosesc pentru stimularea muschilor normal inervati.
2. CURENTUL TENS (STIMULARE NERVOASA ELECTRICA TRANSCUTANATA).
3. CURENTII DIADINAMICI.
4. CURETUL TRABERT

CURENTII DIADINAMICI
Curenti cu efecte polare intense
Se utilizeaza in principal pentru controlul durerii si imbunatarirea metabolismului tisular
Derivati din curentul alternativ de la retea prin redresare
Electrodul active este polul (-)
Daca electrozii sunt la mare distanta unul fata de celalalt nu se obtin efecte terapeutice.
Tipuri de curenti diadinamici:

5
 o Diafazat fix(DF)
o Monofazat fix(MF)
o Periada lunga (PL)
o Perisada scurta (PS)
o Ritm sincopat (RS)

Curentii diadinamici sunt curenti polari astfel incat aplicarea lor poate fi neplacuta, pacientul
resimtind senzatia de intepatura sau amorteala
Se aplica pe durate scurte de timp: 4-6 minute maxim 10.
Pentru evitarea acomodarii se utilizeaza succesiv mai mute tipuri de diadinamic

MF- are efect excitator, crescand tonusul muscular, subiectiv, producand vibratii ce actioneaza ca un
masaj electric profound, totodata evidentiind zonele dureroase in cadrul neuro-mialgiilor reflexe;
tonicizeaza peretii arteriali prin actiunea vasoconstrictoare.
DF- CONSIDERAT CEL MAI ANALGETIC
PS efect excitator, tonicizant, actionand ca un masaj profound mai intens; componenta
vasoconstrictoare (MF) conferindu-I un efect resorbtiv, cu actiune rapida in hematoamele
posttraumatice, in edemele cu tulburari trofice din stazele circulatorii periferice. Dupa mai multe
minute, produce o analgezie secundara cu o durata destul de lunga.
PL efect analgetic si miorelaxant evident si persistent, de asemenea anticongestiv. (PREFERAT IN
STARILE DUREROASE PRONUNTATE PERSISTENTE).
RS efect excitomotor, realizand o adevarata gimnastica musculara, fiind astfel cel mai indicat in
atoniile musculare postoperatorii.

MODALITATI DE APLICARE
6
 Aplicatii pe puncte dureroase circumscrise. Se utilizeaza electrozi mici, rotunzi, egali. Polul
negative se aplica direct pe zona dureroasa, iar pozitivul la 2-3 cm distanta;
Aplicatii transversale (transregionale), la nivelul articulatiilor mari, zonelor musculare mari
ale trunchiului si membrelor. Se utilizeaza electrozi plati, mari, asezati de o parte si alta a
zonei dureroase.
Aplicatii longitudinale, de-a lungul unui nerv sau al unei cai vasculare. Pentru nervi
electrodul pozitiv, mai mare, se aseaza proximal, si cel negativ distal.
Aplicatii paravertebrale, pe radacinile radacinilor nervoase, cu electrozi adaptati ca marime
regiunii afectate, cu polul negativ pe regiunea dureroasa si pozitivul de cealalta parte, sau
electrozii de aceeasi parte, pozitivul proximal.
Aplicatii ganglionare, pe ganglionul vegetative. Se utilizeaza electrozi mici, rotunzi, cu
negativul pe ggl respective si pozitivul 2-3 cm distanta.

INDICATII TERAPEUTICE:

Afectiuni ale aparatului locomotor

Stari posttraumatice
Afectiuni reumatice
Artroze reactivate (artrite, mialgii)
Tulburari circulatorii periferice
Diverse nevralgii; nevralgii postherpetice sau postzoosteriene
Mialgii, periartrite
Terapia durerii pentru articulatii mici (mana, pumn, glezna)
Daca apare fenomenul de acomodare nu se creste intensitatea deoarece pot apare ARSURI.

7
 Condromalacie patelara (CDD)

Poliartrita reumatoida cu afectarea interfalangienei proximale index (CDD)

CURENT TRABERT
Curent rectangular denumit si ~Ultra- Reiz~ curent
Marcant efect analgetic
Pe perioada aplicarii curentului, in urma acomodarii pacientului cu senzatia data de current,
se poate creste amplitudinea progresiv pana la un nivel tolebaril de 70-80 mA

INDICATII TERAPEUTICE:
Dureri din radiculopatii de cauza vertebrogena artrozica, artroze dureroase,
Rheumatism inflamator cronic
Reumatism abarticular
Status posttraumatic

8
 Durata tratamentului este de maxim 15 minute

TENS
(stimulare electrica nervoasa transcutanata)

Curent de joasa frecventa cu impulsuri

Utilizat in scop analgetic deoarece are capacitatea de a stimula selectiv fibrele nervoase
groase
Frecventa variaza intre 3-100 Hz
Impulsurile pot fi:
o Simetrice, bifazice

o Asimetrice, bifazice

o Alternativ rectangulara

Curentul TENS poate fi:

o TENS conventional: frecventa inalta, intensitate redusa
o TENS tip acupunctura: frecventa redusa, intensitate mare.

9
 TENS CONVENTIONAL:
Frecventa cuprinsa intre 50-100 Hz
Durata de aplicare a procedurii poate fi foarte lunga, chiar ore
La aplicare se creste intensitatea pana se obtine senzatia de furnicatura placuta
Nu trebuie sa se obtina contractie musculara
Se poate creste usor intensitatea atunci cand apare senzatia de acomodare
Se utilizeaza eficient pentru: dureri postoperatorii sau postcicatriceale, dureri dupa leziuni
nervoase, nevralgii, neuropatii de incarcerare, dureri cauzate de membrul fantoma.

TENS TIP ACUPUNCTURA

Se aplica de obicei daca nu da rezultate TENS conventional
Utilizat pentru dureri cornice
Frecventa impulsurilor este de 1-5 Hz
Efectul terapeutic apare mai lent dar este mai durabil decat TENS conventional
Se aplica pe durate de maxim 30-40 minute, pentru ca apare oboseala musculara

INDICATII METODICE TENS

Pentru durere severa se utilizeaza:
o Intensitati mai maru ale curentului
o Pulsuri cu durata mai mare
o Frecvente mai inalte
Pentru durere medie sau usoara:
o Pulsuri cu darata mica
o Frecvente atat inalte cat si joase
o Intensitate mai mica
Electrozii se fixeaza cat mai aproape de zona dureroasa (unul dintre ei), iar celalalt in acelasi
dermatom sau pe trunchiul nervos al nervului afferent
Se poate plasa un electrod pe zona dureroasa si unul paraspinal

CONTRAINDICATII:
Zone tegumentare lezate
Uter gravid
Partea anterioara a toracelui si gatului

10
 Pacemaker cardiac sau alte stimulatoare
Tumori maligne sau zone cutanate supuse iradierii
Implanturi metalice
Tulburari circulatorii

INDICATII TERAPEUTICE:
Dureri postoperatorii
Dismenoreea
Mialgii, miogeloze, tendinite, periartrite
Durere lombara joasa si cervicalgii tip degenerativ artrozic si discal
Nevralgii
Boala artrozica
Algoneurodistrofia
Sechele algice post hernia operate
Dureri tip membru fantoma

Nevralgie cervicobrahiala stanga

11