Cuprins

1. Introducere
2. Tipuri de disfunctii endocrine la femei
3. Tipuri de disfunctii endocrine la barbati
 1. Introducere

Sistemul endocrin este format dintr-o retea de glande care au rolul de a controla si regla buna
functionare a organismulului, prin producerea de hormoni. Printre cele mai importante functii ale
hormonilor amintim: stimuleaza transportul glucozei si al amino acizilor, influenteaza mecanismul
transportului epitelial, stimuleaza sau inhiba enzimele celulare, influenteaza proprietatile celulelor. Cele
mai importante glande sunt: Hipofiza, Hipotalamus, Glanda Tiroida, Glandele Suprarenale (Adrenale),
Pancreasul Endocrin, Glandele Gonade (testicul, ovar),Timus, Epifiza.

Functia de conducere in organigrama glandelor o detine glanda Hipofiza sau Pituitara, aceasta
fiind responsabila cu producerea unei mari parti a hormonilor necesari functionarii corpului uman,
situandu-se la baza creierului, influentand in acest fel majoritatea organelor. Afectiunile endocrine pot fi
mult influentate in timpul sezonului cald, deoarece razele soarelui afecteaza productia glandele
endocrine, conducand la dereglari ale acestora.

Cele mai cunoscute (des intalnite in randul pacientilor) afectiuni endocrine sunt cele ale glandei
tiroide, responsabila cu stimularea arderilor, si care pe timpul verii are functiile afectate, din cauza
expunerii la soare si incalzirii artificiale a temeperaturii corpului. Glanda tiroida este o glanda mica, ce se
prezinta sub foma unui fluture, localizata chiar la baza gatului, sub cunoscutul „Mar al lui Adam”.
Aceasta produce hormonii responsabili cu aportul si consumul energiei. Nefunctionarea corecta a
glandei tiroide duce la dereglari impartite in doua categorii: hipertiroida (atunci cand produce prea multi
hormoni) sau hipotiroida (atunci cand nu produce hormoni suficienti). Cele mai des intalnite afectiuni
ale tiroidei sunt: Boala Hashimoto, Boala Graves, Nodulii tiroidieni, si Inflamarea tiroidei.

Un sistem endocrin nefuncțional se poate manifesta în nenumărate forme și îți poate afecta
starea de bine generală. Aceste dezechilibre hormonale, ce au ca sursă o problemă la nivelul glandelor
endocrine ale organismului, sunt numite disfuncții endocrine sau tulburări endocrine.
 2. Tipuri de disfunctii endocrine la femei

Tulburările endocrine sau dezechilibrele endocrine pot face ravagii simptomatice asupra
femeilor, amenințăndu-le zilnic sănătatea și bunăstarea. În timp ce unele tulburări sunt mai grave decât
altele, toate au potențialul să-ți afecteze viața.

Sistemul endocrin este o rețea de sisteme hormonale individuale, dar interconectate, astfel
încât problemele dintr-o zonă pot cauza cu ușurință probleme în alta. De la diabet, tulburări și
dezechilibre suprarenale și dezechilibre ale tiroidei, până la PCOS, probleme de fertilitate și osteoporoză,
orice tulburare endocrină trebuie identificată și tratată cât mai curând posibil.

Odată ce s-a indentificat cu ce fel de problemă endocrină aveți de-a face, opțiunile de tratament
vor fi mult mai clare.

a) Diabet

Diabetul (mellitus) afectează direct modul în care corpul dumneavoastră folosește glucoza pentru
energie. Glucoza este singurul tip de combustibil pe care îl folosește creierul tău și, odată ce este în
organism, se numește glucoză din sânge sau zahăr din sânge. Pentru a supraviețui, corpul tău trebuie să
mențină echilibrul perfect al zahărului din sânge. În condiții normale, pancreasul produce insulină, un
hormon care transportă glucoza în celule, unde este transformată în energie.

Dar, în cazul diabetului, există o problemă cu insulina care are ca rezultat o cantitate prea mare de
glucoză care circulă în sânge. Dacă pancreasul nu produce suficientă insulină sau dacă celulele nu pot
prelua glucoza, ele mor de foame. Genetica joacă un rol în toate formele de diabet. Aproape jumătate
din populația SUA are deja diabet sau este pe cale de a-l dezvolta.

Există mai multe tipuri de diabet:

1. Diabet de tip 1 – fie sistemul imunitar distruge celulele „beta” producătoare de insulină din pancreas,
fie celulele beta mor atunci când pancreasul este rănit sau se îmbolnăvește. Diabetul de tip 1 nu poate fi
prevenit – cel puțin nu încă – și este tratat cu injecții frecvente de insulină și o gestionare atentă a
alimentelor. Glicemia trebuie testată în mod regulat pentru a vă asigura că echilibrul important al
zahărului din sânge este menținut.
2. Diabet zaharat de tip 2 – fie corpul dumneavoastră nu răspunde la insulină (rezistență la insulină), fie
în cele din urmă ajunge să nu producă suficientă insulină pentru a face treaba. Tipul 2 poate fi deseori
gestionat prin modificarea dietei și a stilului de viață, dar injecțiile cu insulină pot fi necesare mai târziu
dacă situația nu se îmbunătățește și funcția pancreatică s-a deteriorat.

3. Prediabet – nivelurile de zahăr din sânge sunt prea mari – deși nu sunt încă la nivelul diabetului
zaharat – iar corpul tău nu folosește bine insulina. Această condiție poate fi de obicei controlată prin
ajustări ale dietei, scădere în greutate și exerciții fizice.

4. Diabetul gestațional — în timpul sarcinii, placenta produce hormoni care fac celulele rezistente la
insulină. Dacă pancreasul nu poate produce suficientă insulină suplimentară, nivelul zahărului din sânge
crește prea mult. De obicei, este tratată cu mese speciale și exerciții fizice programate și se poate
rezolva după naștere, deși multe femei care au aceasta ajung cu diabet de tip 2 mai târziu în viață.

b) Tulburări și dezechilibre suprarenale

Glandele suprarenale îți asigură supraviețuirea în fiecare zi cu hormonii pe care îi produc, iar
cortizolul este unul dintre ei. Cortizolul vă stimulează inima, tensiunea arterială, sănătatea imunitară,
sistemul nervos și metabolismul. Dar puteți avea în continuare probleme dacă nivelurile de cortizol
devin prea mari sau prea scăzute.

Deși sunt încă rare, cele mai frecvente tulburări suprarenale sunt:

1. Tumori în glandele suprarenale sau în alte zone - acestea sunt aproape întotdeauna necanceroase, dar
pot provoca totuși daune, simptome și efecte grave asupra sănătății.

2. Sindromul Cushing - acesta se poate dezvolta atunci când există prea mult cortizol din cauza unei
tumori într-una dintre glandele suprarenale sau în altă parte a rețelei endocrine. Se poate dezvolta și cu
utilizarea excesivă/prelungită a steroizilor. Cushing este tratat cu medicamente.

3. Hiperplazia suprarenală congenitală (CAH) - această tulburare genetică împiedică glandele

suprarenale să-și producă hormonii cheie, crescând totodată producția de hormoni sexuali masculini
(androgeni). CAH apare adesea alături de alte dezechilibre hormonale și este tratată cu medicamente
zilnice.

4. Boala Addison - această boală autoimună apare atunci când suprarenalele nu produc suficient cortizol
sau un alt hormon steroid natural, aldosteron. Poate afecta glandele suprarenale și este tratată cu
medicamente hormonale.

Dezechilibrele subclinice ale cortizolului pot avea în continuare un efect radical asupra modului în
care te simți în fiecare zi. Protocoalele non-medicamentale și măsurile de stil de viață pot ajuta la
simptomele precoce ale dezechilibrului suprarenal, care pot include anxietate, insomnie, oboseală, poftă
și iritabilitate.
 c) Tulburări tiroidiene

Pentru o glandă atât de mică, tiroida are o mulțime de locuri de muncă care implică toate procesele
metabolice din corpul tău. De departe, cele mai frecvente probleme implică producția de hormoni
tiroidieni. Există fie prea mult, fie prea puțin, fie există un alt tip de problemă legată de una sau de alta.

Problemele frecvente ale tiroidei includ:

1. Hipertiroidismul - aceasta este supraproducția de hormoni tiroidieni și are mai multe subseturi:

Boala Graves - organismul produce prea mult hormon tiroidian.

Adenom toxic - nodulii din tiroida secretă hormoni suplimentari.

Tiroidita subacută — dacă tiroida este inflamată, poate provoca exces de hormoni; aceasta este de
obicei o condiție temporară.

Nereguli ale glandei pituitare sau creșteri tiroidiene - acestea pot duce uneori la hipertiroidism.

2. Hipotiroidism - aceasta apare atunci când tiroida nu produce suficienți hormoni sau există o problemă
la transformarea hormonului tiroidian în forma folosită de organism. Există mai multe cauze potențiale:

Tiroidita Hashimoto - această tulburare autoimună poate distruge celulele tiroidiene în timp.

Îndepărtarea tiroidei — îndepărtarea chirurgicală sau distrugerea chimică a glandei tiroide poate fi
necesară în anumite cazuri: cancer (foarte rar), radiații, leziuni sau unele tipuri de hipertiroidism.

Supraexpunerea la anumite substanțe - acestea includ iodură, unele medicamente pentru sinusuri,
medicamentul pentru inimă amiodarona și litiu.

Adesea, doar obținerea unui diagnostic este primul pas pentru rezolvarea problemelor cu
tiroida. Din păcate, dezechilibrele tiroidiene ale femeilor sunt renumite pentru că sunt „sub radarul”
multor teste convenționale pentru hormoni tiroidieni – și pot fi etichetate drept „subclinice”.

Cu tiroida scăzută sau lenta, femeile se confruntă cu simptome dificile, cum ar fi pierderea
energiei, modificări ale părului și pielii și creșterea în greutate. Modificările dietei și ale stilului de viață,
împreună cu suplimentele nutriționale specifice, pot ajuta la restabilirea echilibrului tiroidian și la
rezolvarea simptomelor.

d) PCOS - sindromul ovarului polichistic

PCOS este un dezechilibru hormonal grav caracterizat de obicei prin chisturi ovariene mici. Chisturile
în sine nu sunt o amenințare, dar pot fi asociate cu rapoarte necorespunzătoare între hormonii
reproductivi și, adesea, cu infertilitate. Femeile cu PCOS au adesea o problemă cu utilizarea insulinei
care se poate transforma în rezistență la insulină sau, în cele din urmă, diabet. Simptomele PCOS includ
perioade neregulate sau absente, acnee, căderea părului, creșterea părului corporal, pofte și depresie.
 Genetica este considerată a fi un factor în PCOS, care este de obicei tratată cu exerciții fizice
regulate, modificări ale dietei, controlul greutății și, uneori, pilule contraceptive.

e) Osteoporoza

Osteoporoza poate să nu pară o tulburare hormonală, dar are adesea o componentă endocrină.
Pentru femei, legăturile dintre hormoni și osteoporoză continuă să fie dezvăluite prin cercetări:

1. Osteoporoza și menopauza - se crede că estrogenul protejează împotriva osteoporozei în general,

așa că atunci când nivelurile scad în menopauză - mai ales dacă este precoce sau indusă chirurgical -
modificările hormonale cresc considerabil riscul de a pierde excesul de oase.

2. Osteoporoza și sindromul premenstrual – problemele menstruale, inclusiv sindromul

premenstrual și perioadele neregulate, sunt „două dintre primele semne” ale dezechilibrului
hormonal care pot duce la o pierdere osoasă crescută mai târziu, potrivit dr. Sarika Arora, MD. Acest
tip de dezechilibru hormonal poate fi cauzat de prea mult estrogen și/sau prea puțin progesteron.
Nivelurile ridicate ale cortizolului, hormonului suprarenal, pot scădea nivelul de progesteron.

3. Osteoporoza și supraproducția de hormoni tiroidieni (și paratiroidieni) – dacă corpul

dumneavoastră produce prea mult hormon tiroidian sau hormon paratiroidian (hiperparatiroidism),
calciul va fi furat din oase și va fi tras în sânge, ducând la subțierea osului.

4. Osteoporoza și glucocorticoizi asemănătoare hormonilor - utilizarea pe termen lung a

medicamentelor antiinflamatoare, glucocorticoide, cum ar fi prednisonul, poate duce la pierderea
osoasă.

Osteoporoza este adesea însoțită de semne vizibile de pierdere osoasă, inclusiv retragerea
gingiilor, unghiile slabe, scăderea forței de prindere și dureri și dureri musculare. Dar țesutul osos
poate fi foarte rezistent în condițiile potrivite. Așadar, chiar dacă începeți târziu cu îmbunătățirea
dietei și a stilului de viață, vă puteți stabiliza adesea sănătatea oaselor și puteți opri pierderea
țesutului osos fără medicamente.
 3. Tipuri de disfunctii la barbati

Endocrinologia reprezinta stiinta care studiaza structura si functia sistemului endocrin - glandele
cu secretie endocrina si hormonii produsi de acestia direct in sange.

Alaturi de sistemul nervos, sistemul endocrin ajuta la transmiterea si integrarea informatiilor;

daca sistemul nervos regleaza activitatile organismului prin intermediul impulsurilor electrice transmise
de catre neuroni, acestea fiind rapide si scurte, sistemul endocrin o face mai lent, dar avand un raspuns
de lunga durata, prin termediul hormonilor transportati prin sange pana la nivelul celulelor tinta.

Secretia hormonala este ajustata in permanenta in functie de mediul intern si extern printr-un
mecanism complex de feedback. Identificarea acestui mecanism de control si a biortimurilor endogene a
permis structurarea unor protocoale de diagnostic si tratament de exactitate aproape matematica - o
particularitate a endocrinologiei. Spre deosebire de feedback, biortmurile sunt innascute, dar sufera o
sincronizare sub influenta factorilor de mediu. Ele pot avea o periodicitate de minute-ore (secretia
gonadotropinelor hipotalamice), pot fi circadiene (periodicitate de circa 24 de ore - secretia cortizolica,
de testosteron) sau repetabile la aproximativ 30 de zile (ovulatia)

Glandele endocrine sunt reprezentate de hipotalamus, hipofiza (pituitara), epifiza (glanda

pineala), glanda tiroida, glandele paratiroide, pancreas (componenta endocrina), glandele suprarenale,
gonadele (ovarele sau testiculele).

Orice afectare glandulara poate determina o disfunctie - o hipofunctie (un deficit hormonal) sau
o hiperfunctie (un exces hormonal).

a) HIPOTALAMUSUL

Cauzele cele mai frecvente ale hipotiroidiei sunt deficienta de iod din organism, tiroidita Hashimoto
(o boala nedureroasa, autoimuna in care celulele corpului ataca tiroida), tiroidita (inflamatie si in cele
din urma distrugere a celulelor tiroidiene), tiroidita postpartum (5% pana la 9% dintre femei dupa
nastere) sau chiar o glanda tiroida care nu functioneaza corect de la nastere (apare la 1 din 4000 de nou
nascuti), interventii chirurgicale, iradierea sau prezenta unor tumori (noduli „reci”) care scad procentul
de tesut functional.

Hipotalamusul este o structura care apartine sistemulului nervos central cu rol complex :

 integrarea in mediu
 homeostazia organismului
 comportament alimentar si sexual
 ingestia si excretia hidrica
 bioritmurile
 reactia la stres
  reglarea starilor emotionale primare precum furia si frica
 reglarea circulatiei si respiratiei, a temperaturii bazale
 controleaza axele endocrine (prin secretia unor releasing hormoni)

Fiecare axa endocrina dispune la nivelul hipotalamusului de un releasing hormon pentru fiecare trop
hipofizar, care controleaza la randul lui o glanda periferica. In cadrului fiecarei axe hormonii periferici
controleaza la randul lor tropii hipofizari si hormonii hipotalamici prin mecanismul de feedback.

Asadar hipotalamusul secreta:

 TRH - hormon de stimulare (tyroid releasing hormone) pentru celulele tireotrope hipofizare
 CRH - hormon de stimulare (cortycotropin releasing hormone) pentru celulele corticotrope
hipofizare
 GH-RH - hormon de stimulare (growth hormone releasing hormone) pentru celulele hipofizare
secretante de GH
 Gn-RH - hormon de stimulare (gonadotropin releasing hormone) pentru celulele hipofizare
secretante de gondadotropi
 De asemenea hipotalamusul are si rol inhibitor :
o prin secretia de Dopamina asupra secretiei hipofizare de Prolactina
o prin secretia de Somatostatina - inhiba secratia de GH si GH-RH, de ACTH, TSH, PRL,
inhiba eliberarea hormonilor tractului digestiv si pancreatici, inhiba secretia acida
gastrica si intestinala, fluxul biliar

b) GLANDA HIPOFIZA

Glanda hipofiza se mai numeste si glanda pituitara si este situata median intr-o structura osoasa
numita seaua turceasca (sella turcica). Glanda hipofiza este in conexiune cu hipotalamusul prin tija
pituitara prezinta 2 componente majore : adenohipofiza sau hipofiza anterioara si neurohipofiza sau
hipofiza posterioara; intre cele doua parti exista lobul (pars) intermediar rudimentar la om.

Adenohipofiza este locul de secretie a hormonilor care controleaza functia glandelor periferice sau
actioneaza direct asupra diverselor aparate, sisteme si metabolisme. Acestia sunt reprezentati de TSH,
POMC (ACTH, αMSH, βlipoproteina, βendorfina, met-enkefaline) GH, FSH si LH, Prolactina.

 TSH-ul este hormonul stimulant al glandei tiroidiene, determinand la acest nivel secretia
hormonilor tiroidieni (T3 si T4)
 POMC (pro-opiomelanocortina) este un precursor polipeptidic, care ulterior va da nastere mai
multori hormoni peptidici: ACTH-ul care regleaza sinteza si secretia glucocorticoizilor la nivel
adrenal; αMSH-ul cu rol in reglarea apetitului, comportamentului sexual si a secretiei de
melanina; βendorfine si met-enkefaline reprezentand peptide opioide endogene
 GH-ul este hormonul de crestere cu rol in diferite metabolisme si dezvoltarea organismului.
Actiunea sa este fie directa la nivel metabolic, fie prin intermediul IGF1 secretat la nivel hepatic -
rol in crestere
 Gonadotropii reprezentati de FSH si LH stimuleaza gonadele (ovarele si testiculele), avand rol in
hormonogeneza (estradiol, testosteron, progesteron) si in gametogeneza (ovulatie, spermatogeneza)

Prolactina stimuleaza secretia lactata; ea creste fiziologic in sarcina si alaptare, exercitiu fizic, stres,
stimulare mamelonara

La nivelul neurohipofizei regasim proiectiile axonale ale neuronilor magnocelulari hipotalamici.

Practic hipofiza posterioara sau neurohipofiza este formata din tesut nervos, ca si hipotalamusul, si nu
din tesut glandular precum restul glandei hipofize. Neurohipofiza este responsabila de eliberarea in
circulatia a vasopresinei si oxitocinei.

Vasopresina sau hormonul antidiuretic stimuleaza retentia hidrica la nivel renal, determina cresterea
presiunii arteriale prin contractia arteriolelor

c) GLANDA TIROIDA

Glanda tiroida este un mic organ situat in partea din fata a gatului, pliat in jurul traheei. Are forma
unui fluture.

Tiroida elibereaza hormonii tiroidieni care controleaza metabolismul. Metabolismul este un proces
in care nutrientii din alimente sunt transformate in energie la nivel celular. Aceasta energie este utilizata
in intregul corp pentru a mentine functionale multe dintre sistemele corpului dvs.

Tiroida controleaza ritmul metabolismului cu cativa hormoni specifici - T4 (tiroxina, contine patru
atomi de iod) si T3 (triiodotironina, contine trei atomi de iod). La randul ei este supravegheata de o
glanda aflata in centrul creierului, numita hipofiza sau glanda pituitara, care secreta un hormon
stimulator al tiroidei numit TSH. Cand nivelul de hormoni tiroidieni scade in sange, TSH va fi trimis la
tiroida si va stimula sinteza acestora pentru ca metabolismul sa ajunga la normal.

Boala tiroidiana era considerata apanajul femeilor si statisticile nu par sa dezminta acest fapt. Multi
barbati nu considera ca ar putea avea boli tiroidiene, chiar daca prezinta simptome clasice. O parte a
motivului poate fi faptul ca femeile sunt de pana la 10 ori mai susceptibile de a suferi de boli tiroidiene
comparativ cu barbatii.

De exemplu, la fiecare barbat diagnosticat cu tiroidita Hashimoto, o afectiune autoimuna care scade
activitatea tiroidei, exista alte cinci pana la opt femei diagnosticate cu aceeasi boala.

Boala Graves, cea mai frecventa cauza a hipertiroidismului (tiroida hiperactiva), de asemenea de
cauza autoimuna, este relativ neobisnuita la barbati, avand o rata de aproximativ 1 la 10.000. Dar
frecventa ei este de aproape opt ori mai mare la femei.

Exista doua tipuri de tulburari care afecteaza capacitatea tiroidei de a functiona: hipertiroidismul,
cand glanda produce mult mai multi hormoni decat ar fi necesar, ceea ce face ca metabolismul sa para
ca a apasat pe pedala de acceleratie, si hipotiroidismul, cand tiroida produce o cantitate insuficienta de
hormoni ceea ce rezulta intr-o incetinire a metabolismului intregului organism.
Nu este greu sa identificam simptomele clasice ale hiperfunctiei tiroidiene.

Ele includ:

 scaderea in greutate
 transpiratii
 anxietate
 protruzia ochilor (exoftalmia)
 tremuraturi
 iritabilitate
 palpitatii si cresterea frecventei cardiace
 tulburari hormonale
 oboseala
 intoleranta la caldura
 diaree

apetit crescut

Pacientii sufera adesea de caderea parului. Barbatii cu aceasta afectiune raporteaza adesea
pierderea rapida nedorita in greutate / pierdere musculara, dureri musculare, iritabilitate si modificari
ale dispozitiei.

d) GLANDELE PARATIROIDE

Glandele paratiroide sunt in numar de 4, fiind situate de obicei in spatele lobilor tiroidieni. Pot exista
insa si paratiroide supranumerare, paratiroide situate ectopic - intratiroidian, mediastin, pericard.

Glandele paratiroide contribuie la mentinerea echilibrului fosfo-calcic prin secretia de PTH

(parathormon). Actiunea PTH-ului este una complexa, avand receptori la nivel renal si osos. Nivelul lui
este reglat de nivelul seric de Calciu si Fosfor, alaturi de nivelul de vitamina D.

Deficitul de parathormon caracterizeaza hipoparatiroidismul; este mai rar intalnit, de obicei

secundar interventiilor chirurgicale in loja tiroidiana / paratiroidiana; foarte rar autoimun sau alte cauze.
Se caracterizeaza prin hipocalcemie importanta.

Excesul de parathormon, hiperparatiroidismul, poate fi primar - una sau mai multe glande
paratiroide produc in mod autonom PTH in exces determinand hipercalcemie si osteoporoza, dar si
numeroase alte semne si simptome sistemice; mai frecvent este hiperparatrioidismul secundar
deficitului de vitamina D si calciu.

e) GLANDELE SUPRARENALE

Glandele suprarenale sau adrenale, dupa cum sugereaza si numele, se regasesc la polul superior al
rinichiului. Sunt formate din zone cu embriologie si functie distincta : corticosuprarenala are rol in
productia de gluco- si mineralocorticoizi, steroizi iar medulosuprarenala sintetizeaza catecolamine.

Corticosuprarenala cuprinde 3 zone :

  zona glomerulara., situata imediat sub capsula glandei, importanta pentru secretia de
mineralocorticoizi - Aldosteron
 zona fasciculata, cea mai bine reprezentata parte a corticosuprarenalei, bogata in lipide,
produce glucocorticoizi si androngeni
 zona reticulata, adiacenta medularei, secreta predominant androgeni si in cantitati mai mici
glucocorticoizi Zonele fasciculata si reticulata functioneaza ca un tot unitar fiind sub controlul
ACTH-ului

Secretia Cortizolului este esentiala pentru supravetuire, homeostazia organismului, crestere si

dezvoltare, rol in metabolisme, sistem imun, sistem cardiovascular si respirator, aparat excretor si
sistemul nervos central. Cortizolul si ACTH prezinta ritm de secretie nictemeral - cu o secretie maxima
dimineata (ora 7:00 - 9:00) si un minim la primele ore de somn (ora 23:00 - 24:00).

Androgenii suprarenali cresc la ambele sexe in perioada prepubertara, fiind importanti pentru
dezvoltarea pilozitatii axilo-pubiene si a libidoului la femei; la barbati au un rol minor predominand
androgenii testiculari responsabili de mentinerea caracterelor sexuale si stimularea comportamentului
sexual.

Secretia de Aldosteron in schimb este reglata de sistemul Angiotensina- Renina. Aldosteronul este
important pentru echilibrul sodiului / potasiului in organism, excesul ducand la retentie de Na si
cresterea valorilor tensionale.

Excesul de Aldosteron va determina retentie hidrosalina si hipertensiune. Hiperaldosteronismul

primar este determinat de un adenom dezvoltat de la nivelul corticalei, cu secretie autonoma de
Aldosteron.

Excesul de Cortizol, numit si sindrom Cushing, caracterizat prin redistributia tesutului adipos la
nivelul trunchiului, crestere in greutate, hirsutism (pilozitate in exces), modificari ale tegumentului,
vergeturi rosii-violacei, tulburari metabolice (hiperglicemie pana la diabet zaharat, cresterea nivelului de
colesterol), tulburari ale imunitatii, tulburari neuro-psihiatrice, tulburari menstruale si de fertilitate -
acestea fiind doar cateva dintre semnele si simptomele asociate sindromului Cushing.

Hiperandrogenismul poate fi asociat hipercorticismului sau independent si este caracterizat la sexul

feminin prin hirsutism, alopecie, acnee, sau in formele mai severe si cele congenitale malformatii
genitale. La barbati poate fi adesea asimtomatic.

f) GONADELE

Gonadele (testiculele si ovarele) guverneaza comportamentul reproductiv si sexual uman prin

productia de hormoni sexuali si gameti.

Testiculele contin doua compartimente : compatimenul germinativ reprezentat prin tubii seminiferi
si celulele Seryoli si compartimentul endocrin reprezentat de celulele Leydig. Celulele testiculare sunt
sub controlul FSH si LH, care stimuleaza spermatogeneza (productia de spermatozoizi), secretia de
Testosteron, Dehidrotestosteron, 17β;estradiol in cantitati reduse si mici cantitati de progestogeni.
 Androgenii determina dezvoltarea si mentinerea caracterelor secundare masculine (pilozitate,
aspect fizic, voce etc.), promoveaza cresterea, participa la formarea spermei, determina caracterul
agresiv si cresterea libidoului.

Deficitul de hormoni sexuali - in hipogonadismul feminin si masculin - duc la afectarea fertilitatii,

tulburari de ciclu mesntrual pana la lipsa completa a acestuia (amenoree) la femei, regresia caracterelor
sexuale secundare si pot avea impact sistemic asupra sistemului cardiovascular si osos in special.

Excesul de hormoni sexuali este mai rar intalnit, la femei in chisturi ovariane cu hiperestrogenism
secundar, in tumori sau boli genetice la ambele sexe.

g) PANCREASUL ENDOCRIN

Pancreasul este un organ anexa al tubului digestiv, situat in potcoava duodenala. Pancreasul are atat
o functie exocrina - prin productia de suc pancreatic, cat si una endocrina - celulele insulelor Langerhans
secretand hormoni antagonisti:Insulina si Glucagonul.

Insulina este principalul hormon hipoglicemiant, secretat de celulele β pancreatice. Insulina creste
permeabilitatea celulelor pentru glucoza ducand astfel la reducerea nivelului plasmatic de glucoza ; in
plus creste glicogenogeneza (transformarea glucozei in glicogen), stimuleaza lipogeneza, rol in sinteza
proteinelor

Glucagonul prezinta efect hiperglicemiant. El este secretat la nivelul celulelor α pancreatice ca

raspuns la nivelul mic de glucoza din sange. Glucagonul stimuleaza ficatul sa transforme rezervele sale
de glicogen in glucoza (glicogenoliza)

Deficitul de insulina duce la aparitia diabetului zaharat. Deficitul poate fi relativ - o actiune deficitara
a Insulinei la nivelul celulelor, dar cu un exces de productie de insulina (rezistenta la insulina) si
caracterizeaza Diabetul Zaharat de tip 2. De asemenea deficitul poate fi absolut - prin distructia celulele
producatroare de insulina de catre anticorpi in Diabetul Zaharat de tip 1 sau mai rar prin defect de
productie de cauze genetice.

Excesul de Insulina poate aparea in mod secundar in Rezistenta la Insulina. Foarte rar diagnosticam
o tumora secretanta de insulina - insulinom - care duce la hipoglicemie.

Glucagonomul - tumora secretanta de Glucagon - este de asemenea o patologie rara si asociaza

diabet zaharat, diaree, stomatita, scadere in greutate, leziuni cutanate si tramboza venoasa.

h) EPIFIZA

Epifiza sau glanda pineala este o mica glanda situata adanc in structura nervoasa centrala, intre cele
2 emisfere cerebrale. Este responsabila de productia de melatonina, moduland patternul somnului atat
in cicluri circadiene, cat si sezoniere. Melatonina este un hormon derivat din serotonina, a carei secretie
este stimulata de intuneric si inhibata de lumina.
 Studiile arata insa un rol mai complex al glandei pineale, modificarile tumorale la acest nivel
inducand tulburari mentale, osteoporoza, tulburari menstruale sau anovulatie, greata, voma, tremor,
cefalee.

Sistemul endocrin este, prin urmare, un mesager chimic complex, cu mecanisme de feedback intre
hormonii produsi de glandele endocrine. Efectul lor este sistemic, la nivelul intregului organism. Orice
perturbare a acestui sistem poate avea repercursiuni, unele chiar vitale. Rolul medicului endocrinolog
este esential in diagnosticarea si tratarea disfunctiilor survenite, iar colaborarea interdisciplinara este
esentiala.
Concluzie

O afecțiune endocrină, netratată pe termen lung, va afecta în mod negativ activitatea întregului
tău organism prin apariția unor complicații. Așadar, dacă te regăsești în simptomele de mai sus sau
medicul de familie îți recomandă investigații specifice, nu mai amâna vizita la medicul endocrinolog. Nu
vei găsi singură soluția și poți chiar înrăutăți situația pentru că fiecare disfuncție endocrină necesită un
tratament specific, care se va concentra asupra echilibrului hormonal.

Totuși, nu te speria, de multe ori, tulburările endocrine nu se manifestă decât prin simptome
ușoare și se tratează simplu. În cazul unui diagnostic cu greutate, va fi necesară corectarea
dezechilibrului hormonal prin intermediul administrării de hormoni sintetici sau, în cazuri avansate ale
afecțiunii, se va interveni chirurgical sau cu radioterapie.

Atenție însă, nu subestima efectul acestor afecțiuni, în cazul în care nu sunt tratate.
Complicațiile dezechilibrelor endocrine netratate pot fi destul de serioase și îți pot chiar pune viața în
pericol.

Riscul complicațiilor grave poate fi redus la minim prin consultarea unui medic specialist în
endocrinologie care îți va sugera o schemă de tratament corespunzătoare tipului de disfuncție endocrină
pe care îl identifică.
Bibliografie

https://www.womenshealthnetwork.com/hormonal-imbalance/endocrine-disorders-in-women/

https://www.dentirad.ro/afectiuni-ale-glandelor-endocrine/

https://www.cdt-babes.ro/articole/hormoni-glande-endocrine.php