2023

Glanda tiroida
Imunologie
FELICIA CARAMBA
1

Contents
.................................................................................................................................................................2
Ce este tiroida?.....................................................................................................................................2
Cum funcționează glanda tiroidă........................................................................................................3
Glanda tiroidă afectează fiecare proces din organism.....................................................................3
Problemele tiroidei sunt mai frecvente la femei............................................................................4
Simptomele bolilor tiroidei....................................................................................................................4
Gușă...................................................................................................................................................4
Hipotiroidismul și hipertiroidismul..........................................................................................................5
Hipertiroidismul se manifestă prin:.................................................................................................5
Cauzele hipertiroidismului................................................................................................................6
Tiroidita...................................................................................................................................................6
Cauze rare ale funcției anormale ale tiroidei.....................................................................................7
Bibliografie:............................................................................................................................................7
2

Ce este tiroida?

Tiroida este o glandă care cântărește în medie între 20 și 60 de grame. Este înconjurată
de două capsule fibroase. Capsula exterioară este conectată la mușchii cutiei vocale și
la multe vase și nervi importante. Există țesut conjunctiv lax între capsula interioară și
cea exterioară, astfel încât tiroida se poate mișca și își poate schimba poziția atunci
când înghițim.

Țesutul tiroidian în sine constă dintr-o mulțime de lobuli individuali mici, care sunt închiși
în straturi subțiri de țesut conjunctiv. Acești lobuli conțin un număr mare de vezicule mici
(saci) – numite foliculi – care stochează hormonii tiroidieni sub formă de mici picături.

Deși tiroida nu este o glandă foarte mare, afectează aproape orice proces din
organism. Ea produce hormonii care reglează metabolismul, controlând cât de multe
calorii "sunt arse", precum și cât de repede sau cât de încet funcționează creierul,
inima, ficatul și alte organe.
3

Cum funcționează glanda tiroidă

Tiroida produce trei hormoni tiroidieni esențiali, precum triiodotironina (T3) și tiroxina
(T4), care sunt parțial compuși din iod. Al treilea hormon produs de glanda tiroidă se
numește calcitonina. Calcitonina este produsă de celulele C. Este implicat în
metabolismul calciului și al oaselor.

Iodul este unul dintre elementele principale ale triiodotironinei (T3) și tiroxinei (T4).
Corpul nostru nu poate produce acest oligoelement, așa că trebuie să-l obținem din
dietă. Iodul este absorbit în sânge din alimentele din intestin. Apoi este transportat la
glanda tiroidă, unde este, în cele din urmă, folosit pentru a produce hormoni tiroidieni.

Este important ca nivelurile hormonilor T3 și T4 să nu fie nici prea ridicate, nici prea
scăzute. Două glande din creier - hipotalamusul și hipofiza comunică pentru a menține
echilibrul acestor hormoni.
Hipotalamusul semnalează hipofizei să „comunice” glandei tiroide să producă mai mult
sau mai puțin T3 și T4 prin creșterea sau scăderea eliberării unui hormon numit hormon
de stimulare a tiroidei (TSH).

Când nivelurile T3 și T4 sunt scăzute în sânge, glanda pituitară eliberează mai mult
TSH pentru a „comunica” cu glanda tiroidă să producă mai mulți hormoni tiroidieni.
Dacă nivelurile de T3 și T4 sunt ridicate, glanda pituitară eliberează mai puțin TSH în
glanda tiroidă pentru a încetini producția acestor hormoni.

Glanda tiroidă afectează fiecare proces din organism

 Inima: hormonii tiroidieni influențează pulsul (numărul de bătăi ale inimii, pe minut)
și ajută la controlul circulației sângelui, relaxând mușchii din pereții vaselor de
sânge.

 Fertilitatea: hormonii tiroidieni influențează ciclul menstrual.

4

 Oasele: viteza la care oasele sunt descompuse este influențată/stabilită de hormonii

tiroidieni; când acest proces este accelerat, oasele (densitatea osoasă) sunt
distruse mai repede decât pot fi înlocuite, ceea ce poate duce la osteoporoză.

 Masa corporală: deoarece tiroida reglează metabolismul, o tiroidă hiperactivă

(hipertiroidismul) este legată de scăderea în greutate, pe când hipotiroidismul este
legat de creșterea în greutate.

 Creierul: nivelurile scăzute ale hormonilor tiroidieni pot aduce multe neplăceri:
faptul că uiți lucruri, îți este dificil să te concentrezi, te confrunți cu depresia. Din
fericire, aceste simptome tind să se rezolve cu ajutorul tratamentului pe bază de
hormoni sintetici.

 Pielea: când tiroida este hipoactivă, corpul tău încetează să mai producă și să
elimine celulele pielii așa cum ar fi făcut-o într-un ritm normal. Celulele se
acumulează, ducând la piele uscată, cu aspect tern. Totodată, creșterea părului și a
unghiilor încetinește.

Problemele tiroidei sunt mai frecvente la femei

Femeile sunt de 5 până la 8 ori mai predispuse să aibă probleme cu tiroida, comparativ
cu bărbații, dar explicația a rămas încă necunoscută. Vinovatul principal este
estrogenul, spun endocrinologii. Celulele tiroidei au o concentrație mare de receptori de
estrogen, ceea ce înseamnă că aceștia sunt mai sensibili la efectele hormonilor sexuali
feminini. Un alt motiv posibil: multe cauze ale hipotiroidismului și ale hipertiroidismului
sunt legate de bolile autoimune, iar femeile, în general, sunt mai predispuse la aceste
boli.

Simptomele bolilor tiroidei

Gușă
5

Glanda tiroidă poate crește și ea în dimensiune. Uneori, întreaga glanda tiroidă se

mărește (gușă difuză), iar uneori în glandă cresc noduli (gușă nodulară). O examinare
specială, cunoscută sub numele de scintigrafie tiroidiană poate fi utilizată pentru a
vedea dacă acești noduli produc cantități anormale de hormoni.

Hipotiroidismul și hipertiroidismul
Hipotiroidismul se manifestă prin următoarele simptome:

 piele și păr uscate

 uitare

 constipație

 o senzație de oboseală (te simți mai mereu epuizată)

 crampe musculare

 creștere inexplicabilă în greutate

 menstruații neregulate, abundente

 umflarea feței

 sensibilitate sporită la frig.

Hipertiroidismul se manifestă prin:

 irascibilitate

 transpirație frecventă

 bătăi rapide ale inimii

 tulburări ale somnului

 scădere inexplicabilă în greutate

6

 menstruații mai puțin frecvente și mai puțin abundente

 ochi bulbucați

 tremuratul mâinilor.

Cauzele hipertiroidismului

 Boala tiroidiană autoimună, inclusiv tiroidita Hashimoto

 Disfuncția glandei tiroide din cauza unui medicament (de exemplu, imunoterapie
împotriva cancerului)

 Îndepărtarea totală sau parțială a glandei tiroide

 Leziuni ale tiroidei prin radiații (de exemplu, radiații externe, tratament de ablație cu
iod radioactiv)

 Tratament în exces cu medicamente antitiroidiene.

 Boala Graves

 Gușa multinodulară

 Inflamație tiroidiană (numită tiroidită) la începutul cursului bolii

 Disfuncția glandei tiroide din cauza unui medicament (de exemplu, imunoterapie
împotriva cancerului)

Tiroidita

Inflamația tiroidiană, numită și tiroidită, provoacă leziuni ale glandei tiroide și eliberarea
de hormon tiroidian. Persoanele cu tiroidită au de obicei o scurtă perioadă de
hipertiroidism (TSH scăzut), urmată de dezvoltarea hipotiroidismului (TSH ridicat).

Unele forme de tiroidite sunt tranzitorii, cum ar fi tiroidita postpartum sau tiroidita în
urma unei infecții, și adesea se rezolvă de la sine, fără a fi nevoie de medicamente. Alte
7

forme de tiroidite, cum ar fi tiroidita rezultată din imunoterapia cancerului, interferonul

alfa sau inhibitorii tirozin kinazei, de obicei, duc la hipotiroidism permanent și necesită
tratament pe termen lung cu substituție hormonală tiroidiană.

Cauze rare ale funcției anormale ale tiroidei

 Rezistența la hormoni tiroidieni

 Hipertiroidismul indus de iod

 Tumora secretoare de TSH (TSH-oma)

 Tumori cu celule germinale

 Boala trofoblastică

 Boli infiltrative, cum ar fi sclerodermia sistemică, hemocromatoza sau amiloidoza.

Bibliografie:

1. https://www.doc.ro/afectiunile-glandei-tiroide/ce-trebuie-sa-stii-despre-glanda-
tiroida
2. https://tiroida.ro/2010/02/06/despre-tiroida
3. National Library of Medicine - How does the thyroid gland work?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279388/
4. British Thyroid Foundation - Your thyroid gland
https://www.btf-thyroid.org/what-is-thyroid-disorder