INFECTIILE NOSOCOMIALE

Ce sunt infectiile nosocomiale si cum le recunosti

Prin infectii nosocomiale sunt acele infectii pe care un pacient le dezvolta in timpul
spitalizarii. Mai sunt numite infectii intraspitalicesti.
Ce inseamna infectii dobandite in spital
Conform definitiei, o infectie nosocomiala este contractata din cauza unei infectii ori
a unei toxine care exista intr-un anume loc, cum ar fi un spital. In prezent, termenul de
"infectii nosocomiale" este folosit interschimbabil cu "infectii dobandite in spital".
Termenul de infectii nosocomiale se refera la orice afectiuni sistemice ori localizate
care rezulta dintr-o reactie la un agent infectios ori la o toxina 2. Clasificarea infectiilor
nosocomiale este importanta si trebuie facuta diferenta. In mod normal, o perioada de 48 de
ore de la internarea pacientului este folosita pentru a face diferenta intre infectiile dobandite
in spital si infectiile dobandite in comunitate.
In cazul infectiilor contractate in unitati spitalicesti, exista anumite caracteristici:
- infectia trebuie sa apara pana la 48 de ore dupa internarea in spital
- pana la 3 zile dupa externarea pacientului
- pana la 30 de zile dupa o operatie
- intr-o unitate medicala, cand o persoana a fost internata din alte
motive ce exludeau infectia.
Simptome infectii nosocomiale
Expertii spun ca simptomele unei infectii intraspitalicesti variaza in functie de tip.
Cele mai frecvente tipuri de infectii luate din spital sunt: infectiile de tract urinar, infectiile
ce apar la locul interventiei chirurgicale, gastroenterita, meningita si pneumonia.
Astfel, simptomele acestor tipuri de infectii pot fi: secretii purulente dintr-o rana sau
leziune, febra, tuse, dificultate in respiratie, senzatia de usturime in timpul urinarii sau
dificultate la urinare, durere de cap, greata, varsaturi, diaree.
Pacientii care dezvolta noi simptome in timpul sederii in spital vor avea si alte
simptome, cum ar fi durerea la locul infectiei si iritatia zonei respective. Cauze infectii
nosocomiale
Exista mai multe tipuri de microorganisme care pot cauza infectii
intraspitalicesti: bacteriile, fungii si virusurile se afla printre acestea. Doar bacteriile sunt
cauza a aproape 90% dintre cazurile de infectii nosocomiale, spun specialistii1.
Pentru ca multi pacienti au sistemul imunitar compromis in timpul internarii in
spital, acestia au un risc mai mare de a lua o infectie. Printre bacteriile care sunt
responsabile de aparitia infectiilor dobandite in spital se afla: stafilococul auriu, E. coli,
enterococcusul, Pseudomonas aeruginosa. Alti agenti care sunt implicati in infectiile
dobandite in spital sunt: streptococii, acinetobacter, stafilococi coagulazonegativi, Bacillus
cereus, etc. Cum se transmit aceste infectii
Este important sa cunoastem caile de transmitere ale acestor microorganisme.
Bacteriile, fungii si virusurile se raspandesc in principal prin contactul direct, de la o
persoana la alta persoana. Asta inseamna ca bacteriile se transmit prin intermediul mainilor
murdare si prin instrumentele medicale (catetere, aparatele care ajuta pacientii sa respire si
alte unelte folosite in spitale).
Agentii patogeni nosocomiali pot fi transmisi de la o persoana la alta, din mediul
inconjurator sau din apa contaminata ori din alimentele contaminate, de la persoanele
infectate, de pe pielea contaminata a personalului medical din spital sau prin contactul cu
obiecte folosite la comun si cu suprafete folosite de aceleasi persoane.
Numarul cazurilor de infectii dobandite in spital poate sa creasca atunci cand exista
situatii cand antibioticele sunt folosite in exces ori sunt folosite in mod necorespunzator. Din
acest motiv, unele bacterii ajung sa fie rezistente la mai multe tipuri de antibiotice.
Tratament pentru infectii nosocomiale
Tratamentele pentru aceste probleme depind, desigur, de tipul infectiei. Medicul va
recomanda antibiotice si odihna. Pentru a incuraja procesul de vindecare si pentru a
impiedica deshidratarea, medicul va incuraja pacientul sa adopte o alimentatie sanatoasa, sa
bea o cantitate optima de lichide si sa se odihneasca la pat.
Masuri prin care pot fi prevenite infectiile nosocomiale
Unele dintre masurile generale pentru a controla raspandirea acestor tipuri de
infectii sunt:
- Analizarea unitatii de terapie intensiva, pentru a se vedea daca persoanele cu
o infectie dobandita in spital trebuie sa fie izolate de ceilalti pacienti;
- Identificarea tipului de izolare necesara pentru acel pacient, pentru ca masura
ajuta la protejarea altor pacienti si reduce riscul de infectie;
 - Observarea igienei mainilor, ceea ce implica spalarea mainilor inainte si dupa
atingerea oamenilor din spital;
- Personalul medical trebuie sa poarte echipamentul potrivit, cum ar fi manusi,
halate si masti medicale;
- Curatarea corespunzatoare a suprafetelor, la intervalul de timp recomandat; -
Saloanele pacientilor trebuie sa fie bine ventilate.
Situatii in care infectiile nu sunt considerate a fi nosocomiale sunt:
1. Infectiile care au fost prezente la momentul in care pacientul s-a internat in spital
si care au devenit tot mai complicate, indiferent de schimbarile patogenilor sau simptomelor
care rezulta intr-o noua infectie;